Diplomado Especializado en:

TERAPIA DE LENGUAJE

Módulo III:
TRASTORNOS DEL LENGUAJE ORAL
DIFICULTADES FONÉTICO-FONOLÓGICAS
 DISLALIA
Es el defecto de la pronunciación, con el oído físico normal
y condición normal de los músculos articulatorios , la dislalia
se manifiesta en la pronunciación incorrecta de los fonemas
como la ausencia, alteración, cambio y/o confusión de los
sonidos.
CLASIFICACIÓN DE LAS DISLALIAS (SEGÚN SU ETIOLOGÍA)

Dislalia funcional
Es un defecto en el desarrollo de la articulación del lenguaje, puede
darse en cualquier fonema, pero lo más frecuente es la sustitución,
omisión o deformación de la /r/, /k/, /l/, /s/, /z/ y /ch/. Las causas
pueden ser las siguientes:
. Escasa habilidad motora de los órganos articulatorios
. Dificultades en la percepción del espacio y el tiempo.
. Falta de comprensión o discriminación auditiva.
. Factores psicológicos ( pueden ser causados por celos tras el
nacimiento de algún hermano, la sobreprotección,)
. Factores hereditarios.
. Deficiencia intelectual.
 DISLALIA EVOLUTIVA

Corresponde a una fase del desarrollo infantil en la que el niño no es

capaz de repetir por imitación las palabras que escucha, a causa de ello
repite las palabras de forma incorrecta desde el punto de vista fonético.
Dentro de una evolución normal en la maduración del niño, estas
dificultades se van superando y sólo persiste más allá de los cuatro o
cinco años, después se puede considerar como patológicas.

DISLALIA AUDIÓGENA

Su déficit radica en problemas auditivos, no oír bien supone no poder

discriminar correctamente los fonemas y por lo tanto no poderlos
pronunciar correctamente, este tipo de personas presentará a su vez
otro tipo de problemas de lenguaje.
La percepción auditiva es para corregir una falla en la articulación ,
el niño que no oye nada, no dirá nada, espontáneamente, el niño que oye
hablara de manera deficiente.
DISLALIA ORGÁNICA

Son aquellos trastornos de la articulación

que están motivados por alteraciones orgánicas.
Que afectan el habla por anomalías anatómicas (deformaciones)
y por alteraciones de los órganos periféricos del habla.

CAUSAS
Una causa bastante frecuente que ocasiona dislalia orgánica
es el frenillo corto, en este caso los movimientos de la lengua
están limitados, la posibilidad de levantarse no es suficiente
como para producir algunos sonidos alveolares como (l,r,rr)

Patología de la lengua
MACROGLOSIA Otras deformaciones
MICROGLOSIA (partida, desproporcional,
(larga)
(corta) con la boca)
Cuando hay alteración del tamaño de la lengua , tiene lugar a
imperfecciones los fonemas (ch,r,rr) y a veces la (s).

Otros factores orgánicos provocan dislalia mecánica u orgánica

como alteraciones en la estructura de los dientes y los maxilares.

3 tipos de Oclusión

Anterior .- La mandíbula
sobresale
(progenie), hacia adelante
Posterior.- El maxilar superior
Anterior Posterior abierta Sobresale hacia adelante
(prognatismo)
Abierta.- Los dientes maxilares
No se juntan bien.
 Ausencia de Confusión del
sonido, no se sonido por otro(sus.
pronuncia el la 2) si tiene formado
palabra, ejem; el fonema;
caabaza por ejem;camisa por
calabaza camifa
Según la
forma de
alteración de
un sonido
Cambio de un Adiciones
sonido por estructurales dentro
otro(sustitución 1) Distorsión del de la palabra, se
No diferencia sonido, produce un aumentan sonidos
fonemas, ejem; gato sonido que no ejm; construcción por
por cato pertenece al consuturación
sistema fonético.
 SEGÚN EL SONIDO
QUE ESTA ALTERADO

Sigmatismo Rotacismo Defectos de

Lambdacismo
Defecto de la Defecto en «r,rr» pronunciación
Defecto en «l,ll»
articulación del por su delicada de los sonidos
Cambio de la l por
fonema «s» típico forma articulatoria velares
la ll.
CECEO el sonido es difícil Capacismo (k)
Gammasismo
(g)
Jotacismo (j)
Defecto de
Defectos de
Iotacismo defecto sonoridad, sonidos
Palatalidad,cambi
en la «y» sonoros cambiados
o de la (lxll)(nxñ)
por los sordos(bxp)
 Es necesario mencionar Defectos de otros sonidos como:
Yeyismo cambio de la ll x y, por ejemplo llama x yama.

Dislalia Sensorial
Esto surge por alteración
o inmadurez del
mecanismo sensorial de la
Según los
pronunciación(auditiva)
mecanismos
psico
fisiológicos
al alterarse

Dislalia Motora
En esta clase esta
alterado el mecanismo
motor(motricidad)
 Según las
operaciones
de lenguaje
alterados

Dislalia Acústico
Dislalia Dislalia
Fonemática
Articulatorio Articulatoria
Surge a causa de la
Fonemática Fonética
falta de
1.El sonido se La base
discriminación
cambia por otro articulatoria esta
auditiva, por esto el
similar 2,la base formada pero en
fonema no logra
articulatoria algunos sonidos
ser reconocido y se
esta formada inadecuada, el
confunde con otro
pero el niño al sonido se
parecido, y se
elegir el sonido parece al sonido
pronuncia
se equivoca. correcto.
incorrecto
 SEGÚN LA
CANTIDAD DE
SONIDOS
ALTERADOS

Simple Múltiple
Hasta 2 Mas de 3
sonidos sonidos
alterados alterados
 SEGÚN LOS NIVELES
DE TRASTORNO DE
LA PRONUNCIACIÓN

Primer nivel Segundo nivel Tercer nivel

Grave mediano leve
Incapacidad Pronunciación No diferencia 2
total de incorrecta en sonidos entre
pronunciar el habla, si, pero
el sonido correcta de pronunciación
forma aislada correcta de
ambos
fonemas
 IMPERFECCIONES FISIOLÓGICAS DE PRONUNCIACIÓN, FUNCIONES
QUE FORMAN E INFLUYEN A LA PRONUNCIACIÓN CORRECTA Y SU
DEFINICIÓN

1.- Imperfecciones Fisiológicas en la pronunciación de los niños

En la formación del habla siempre hay imperfecciones provocados por la
falta de desarrollo de la motricidad de los órganos articulatorios o por la
falta de formación de la audición del habla(discriminación auditiva) es
decir la capacidad de recibir sonidos del habla y diferenciarlos en forma
precisa(fonemas).
Por eso aunque el niño aprende lo suficiente tiene
imperfecciones en su habla. Los errores típicos en
niños de 3 y 4 años son:
Las Los niños no Los sonidos
El sonido (l)
consonantes Muchos pronuncian la velares
generalment
se niños no (rr)(r),o la (k,g,j) están
e se cambia
pronuncian, pronuncian sustituyen ausentes o
por (y)
agregando la la (ch) ejm, por otro se cambian,
yana(lana),
(y) ejm. coite (coche) sonido,opa(ro por (t,d)
payo(palo)
Syolo(solo) pa)losa(rosa) doma(goma)
 DEFINICIÓN
“ Etimológicamente significa dificultad en el uso de la lengua”

Disglosia es un trastorno de la
Disglosia es una alteración de la
articulación de distintos fonemas
articulación de carácter orgánico provocado
por
generalmente por las malformaciones de
alteraciones anatómicas de los
los órganos periféricos del habla
diferentes órganos periféricos del
labios, mandíbula, dientes y paladar.
habla
y de origen no neurológico.

Disglosia es una alteración que afecta

a los órganos del habla
Por anomalías anatómicas o
malformaciones en sus órganos del
Lenguaje son siempre acusa de defectos
de la pronunciación.
 CAUSAS
Tenemos según su etiología orgánicas y funcionales
Según el tiempo de aparición tenemos innatas y adquiridas

CAUSAS

Orgánicas
Funcionales
Se debe a lesiones periféricas del
Se debe a diversos factores que a
aparato articulatorio alteraciones
consecuencia de estos es al mal
congénitas labio leporino, paladar
funcionamiento de los labios o el
hendido o adquirida como lesiones
paladar en el momento de la
en la estructura orofacial,
pronunciación
operaciones o accidentes.
 CAUSAS

INNATAS ADQUIRIDAS

Prenatales
Enfermedades de la madre Natales Postnatales
durante el embarazo, Pueden ser Pueden ser
infecciones, intoxicaciones, las patologías los trastornos
eclampsias, puede también al nacer de
, tabaquismo. Alcoholismo y como los crecimiento,
edad de la madre traumas de traumatismos
nacimiento y parálisis.
Entre 7mo y 8vo puede
aparecer la lesión palatal
 CLASIFICACIÓN DE LAS DISGLOSIAS
Principales formas de presentación de las Disglosias y sus
Características:

Según la localización de la Según la gravedad de

Según su
alteración disglosia
etiología
Labial Primer nivel-Leve
Orgánica y
Lingual Segundo nivel-
funcional
Mandibular Mediano
Palatal y Tercer nivel-Grave
Dental
 SEGÚN SU ETIOLOGÍA

Orgánica Funcionales
Se sabe que las disglosias Se refiere a la disglosia
son de origen orgánico, habitual. Esta disglosia
causado por malformaciones aparece como resultado
congénitas, pero también de la limitación prolongada
causadas por parálisis del movimiento de los
traumatismos y trastornos del labios, del paladar
crecimiento estas ausencia prolongada de
alteraciones pueden estar en los dientes etc.
los labios, la lengua, el
paladar, dientes maxilas etc.
 DISGLOSIA DENTAL

Causas
La herencia
Según varios autores La alimentación
los trastornos de la Ortodoncias
articulación como prótesis
consecuencia de una
alteración en la Formas
forma o posición de Pueden presentarse
las piezas dentarias. en distintas formas
causadas por
diferentes factores
Ausencia de Dientes Dientes Raros

Dientes torcidos
Dientes Grandes Dientes Pequeños
 DISGLOSIA LABIAL
El Trastorno de la articulación se debe a
dificultades de la movilidad de los labios o falta de
fuerza en los mismos.

1.Labio Leporino 2.Frenillo labial superior

Es una malformación congénita Dificulta la normal movilidad
Puede ser: del labio superior,
Oculta, incompleta(sin deformación produciendo un
de la nariz),completa, total, bilateral diastema(espacio entre los
y unilateral incisivos)

Va asociada a una fisura palatina

Y afecta a la producción de los
Fonemas vocálicos(u,o) y consonantes
Bilabiales(p,b,m)
 3.Fisura del labio 4.Parálisis facial
inferior Puede darse por trauma
Suele ir obstétrico el uso de fórceps,
acompañada de puede estar asociado a casos
labio leporino de poliomielitis, la parálisis
aunque también puede afectar a uno o ambos
puede darse de lados de la cara(fxp,nxm)
forma aislada

5.Macrostomia
Es el alargamiento de la
hendidura bucal, la fisura
suele comenzar en el
ángulo de la boca y según
su extensión puede ser,
completa o incompleta
 6.Heridas labiales 7.Neuralgia del trigémino
Casi no causan problemas El nervio trigémino es el responsable de la
en el habla, pero se sensibilidad de la cara y no el facial, por ello
comprobara si son debidas los síndromes doloroso de la cara, se deben
a alteraciones articulatorias. a alteraciones del nervio trigémino, estos
dolores son intensos pero de corta duración.
 DISGLOSIAS LINGUALES
La articulación se ve
alterada por un trastorno
orgánico de la lengua.

Causas, variedades y características

Anquiloglosia o frenillo
lingual corto
No es muy frecuente y
suele ocasionar un
rotacismo.
 Glosectomía
Consiste en la extirpación
total o parcial de la lengua
mediante una intervención
quirúrgica

Macroglosia
Se trata de un aumento de la
lengua, esto genera
disminución del movimiento
produciendo una alteración
en la articulación
 Malformaciones
congénitas de la lengua
Son debidas a una
detención del desarrollo
embrionario

Parálisis unilateral y bilateral

del hipogloso
En la parálisis unilateral
aparecen pocas molestias y en
la parálisis bilateral se
producen alteraciones mas
serias en el masticar y el hablar.
 DISGLOSIA MANDIBULAR

Es un trastorno de la
articulación de fonemas debido
a la alteración de la forma de
uno o los dos maxilares
Causas variedades y características

- Resección maxilar inferior/superior

Puede ser ocasionada por tumores,
accidentes, etc.
- Atresia Mandibular
Es una anomalía producida por una
detención en el desarrollo del maxilar
inferior de origen congénito(raquitismo,
Trastornos endocrinos) o adquirido
(chuparse el dedo, uso de chupón), por
dificultad se produce una mala oclusión
de los maxilares.

- Disostosis maxilofacial
Es una forma de malformación
mandibular asociada a otras
Anomalías.
 3 tipos de Oclusión

Progenie
El crecimiento de la
mandíbula inferior y hay
mala oclusión.
Prognatismo Anterior Posterior abierta
El maxilar superior sobresale
y los dientes no se juntan
Oclusión abierta
Los dientes maxilares no se
juntan
 DISGLOSIA PALATAL

Es una alteración de los fonemas debido a malformaciones

orgánicas del paladar y del velo del paladar, ya que este trastorno
perjudica el timbre de voz, convirtiéndolo en nasal o bucal.
Conocido como Rinolalia que es un defecto en el timbre de la voz
y la pronunciación causado por defectos fisiológicos del aparato
articulatorio(hablar usando la nariz) a causa de la participación
incorrecta de los resonadores nasal y bucal, afectando los sonidos
nasales como (m,n,ñ)

Paladar elevado voz normal Poco elevado voz nasal

 DISGLOSIA PALATAL ABIERTA

La unión Palato-faringea, no se da o se forma alterada, o existe una abertura del

paladar que impide la separación de la cavidad nasal y bucal y por tanto los sonido
bucales toman la nasalización y el cambio se observa en el timbre de las vocales «u»
e «i» y se nota algo mínima en la vocal «a», también el timbre de las consonantes
(ch), (f,v,s,x,j), con un sonido ronco, y los sonidos oclusivos (p,b,t,d,k,g), no son con
claridad, ya que hay una fuga de corriente de aire que se va a la cavidad nasal, y los
sonidos (l,r,rr) tienen la nasalización notoria, aquí la corriente de aire en la cavidad
bucal es débil.

Disglosia palatal abierta funcional, causada por diferentes

factores donde el paladar blando no se eleva lo suficiente al
Causas momento de la pronunciación, puede ser la rinolalia abierta
habitual por costumbre y también puede ser después de la
eliminación de las adenoides los pólipos o tumores, aparece
también como resultado de la limitación prolongada del
movimiento del paladar blando.
 Disglosia palatal abierta orgánica, Puede ser causada
por factores innatos y adquiridos:
Adquirido se forma por la perforación del paladar duro y
blando, también una de las causas es la lesión de los
nervios craneales IX,X (glosofaríngeo y el vago),
heridas y la presión ejercida por un tumor.

Innata, es causada por diferentes fisuras del paladar

blando y paladar blando reducido.
Fisura palatina, Es una malformación congénita en
la que las dos mitades del paladar no se unen en
línea media. Causas:
Exterior, Alcoholismo, radiaciones, carencia de
vitaminas (A y B)
Interior, Herencia, problemas genéticos
Es un problema serio intervienen los especialistas en,
Medicina, terapia de lenguaje, otorrinolaringólogo,
Dentista etc.
 Aspecto Anatómico de la disglosia palatal abierta Orgánica,
La frecuencia promedio de nacimientos con fisura palatina es 1 de
600-1000, las fisuras son multicausadas, en su aparición
participan factores genéticos, externos, en el desarrollo del feto y
también factores biológicos(gripe, rubeola de la madre,
enfermedades endocrinas de la madre, alcoholismo tabaquismo)

Aspectos terapéuticos Disglosia palatal Abierta

Las fisuras paladar blando La fisura de los alveolos, paladar duro

a) Ocultas y óseo, paladar blando
b) Incompleta a) Unilateral
c) Total b) Bilateral
Las Fisuras del paladar blando, duro y La fisura total de los alvéolos y la
óseo Parte anterior del paladar duro
a) Oculta a) Unilateral
b) Incompleta b) Bilateral
c) Total
 DISGLOSIA PALATAL CERRADA

Es la disglosia que se forma, con la resonancia nasal baja el pronunciar los

sonidos del habla ya que el paso del aire a la cavidad nasal es impedido, el
habla de las personas con este trastorno es como si tuvieran gripe.

Es generalmente los cambios de la caja nasal,

anomalías en la fosa nasal, malformación de
CAUSAS tabique congénita y traumática, estos cambios
orgánicos provocan la dificultad en la respiración
nasal
 Formas y Aspecto anatómico de la disglosia palatal cerrada

Pueden ser Disglosia cerrada orgánica y Disglosia cerrada funcional

Orgánica es la que se observa en la

mayoría de casos de los obstáculos en la
vía nasal y la cavidad naso faríngea, según
la ubicación de la obstrucción , puede ser :
anterior cerrada, posterior cerrada

Funcional se observa en niños que no siempre

son diagnosticados correctamente por que no
hay obstáculos en la caja nasal, y la respiración
nasal intacta pero el timbre nasal de las
consonantes puede estar alterado