Casos - Clinicos Vertigo
Casos - Clinicos Vertigo
Casos - Clinicos Vertigo
VERTIGO.
VERTIGO.
Paciente masculino de 34 años con
padecimiento actual de 24 horas con
vértigo de inicio súbito.
Se acompaña de nausea y vomito en 7
ocasiones.
Acude al servicio de urgencias.
VERTIGO.
Cual seria su conducta para
diagnostico?.
VERTIGO.
El paciente niega problema auditivo,
refiere que oye bien y no presenta
acufeno.
Al interrogarlo con detalle, refiere
presento un cuadro gripal una semana
antes.
Refiere fue diagnosticado con HTA
desde hace 2 años.
VERTIGO.
A la exploración física se encuentra con
una TA de 130/90.
Romberg muestra caída hacia la
derecha.
Fukuda con lateralización a la derecha.
VERTIGO
VERTIGO.
Cual es el diagnostico probable?.
VERTIGO.
Meniere.
Neuronitis vestibular.
Laberintitis aguda.
Vértigo postural paroxístico benigno.
Fistula peri linfática.
VERTIGO.
Cual tratamiento deciden para este
paciente?.
VERTIGO.
El desequilibrio mejora progresivamente
en las siguientes 6 semanas.
Puede caminar sin ayuda.
En ocasiones siente mareo al voltear
bruscamente.
VERTIGO.
El paciente regresa al servicio de
urgencias 5 días después refiere el
vértigo se presento nuevamente al
despertarse temprano por la mañana.
Presento nausea sin vomito.
Niega nuevamente síntomas auditivos.
VERTIGO.
Cual es su sospecha diagnostica ahora?
Que fue lo que paso en este caso?.
VERTIGO.
El paciente refiere que al despertar se
volteo hacia la derecha y sintió el
vértigo.
VERTIGO.
VERTIGO.
VERTIGO.
Que recomendaciones de tratamiento
para este paciente 8 semanas después
del evento agudo?