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CARDIOLOGÍA

FISIOLOGIA Y FARMACOLOGIA
 Tus notas
1. Varón de 56 años, llega a emergencia por dolor retroesternal de tipo
opresivo desde hace 12 horas. Antecedentes: HTA hace 20 años en
tratamiento irregular. Examen: PA: 160/100 mmHg, FC: 90 X', FR: 20 X';
diaforético; soplo sistólico en foco mitral III/VI. Ante la sospecha de un
infarto de miocardio. ¿Qué proteína espera encontrar anormalmente
elevada en sangre? ERM 2020
a) Fosfolamban
b) Titina
c) Actina
d) Troponina T
e) Calsecuestrina
2. ¿Qué parámetro representa uno de los determinantes de la precarga en
la curva presión-volumen de ventrículo izquierdo? ERM 2019
a) Presión al final de la sístole
b) Volumen al inicio de la diástole
c) Presión al inicio de la diástole
d) Volumen al final de la sístole
e) Volumen al final de la diástole
3. Después de iniciados los síntomas de Infarto agudo de miocardio.
¿Dentro de que tiempo en horas se produce el inicio del aumento de las
troponinas? ERM 2019
a) 2
b) 4
c) 6
d) 3
e) 1
4. Paciente con fibrilación auricular persistente e insuficiencia cardiaca.
¿Cuál es el tratamiento de elección? ERM 2019
a) Diltiazem
b) Verapamilo
c) Cardioversión
d) Metoprolol
e) Digoxina
5. ¿En qué parte del trazado del EKG esperaría encontrar la alteración más
característica en un paciente con hipercalcemia? ERM 2018
a) Intervalo PR
b) Intervalo QT
c) Segmento ST
d) Onda P
e) Onda Q
6. Varón de 50 años presenta orinas espumosas. Antecedente: DM-2 hace
10 años. HTA hace 2 años sin tratamiento. Examen: PA: 160/90 mmHg.
Leve palidez, edemas +/+++ en miembros inferiores. Laboratorio:
proteinuria ++. ¿Cuál es el antihipertensivo más recomendado? ERM
2017
a) Enalapril
b) Metildopa
c) Carvedilol
d) Nicardipino
e) Verapamilo

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CARDIOLOGÍA

7. ¿Qué antihipertensivo está contraindicado en un hipertenso con

antecedente de asma? ERM 2017  Tus notas
a) Amlodipino
b) Metildopa
c) Atenolol
d) Enalapril
e) Valsartán
8. El aumento de presión arterial secundario a la administración rápida de
dosis altas de adrenalina endovenosa se produce debido a …… ERM
2016
a) efecto inotrópico negativo directo.
b) disminución de la frecuencia cardiaca.
c) vasodilatación venosa.
d) vasodilatación de las arterias coronarias.
e) predominancia del efecto alfa 1 adrenérgico.
9. ¿Cuál es el marcador de elección en el infarto agudo de miocardio en
emergencia? ERM EXT 2015
a) Mioglobina.
b) CPK-MB.
c) Transaminasa oxalacética.
d) Troponina.
e) Deshidrogenasa láctica.
10.En la clasificación de antihipertensivos según el mecanismo de
acción, el Atenolol corresponde a un… ERM 2015
a) Antagonista del receptor beta.
b) Antagonista del receptor alfa.
c) Agente adrenérgico con acción central.
d) Antagonista mixto del receptor alfa y beta.
e) Bloqueante de neuronas adrenérgicas.

ENFERMEDADES DEL APARATO CARDIOVASCULAR

11.¿Qué se evidencia en la radiografía de tórax de un paciente con

comunicación interventricular grande? ERM 2020
a) Botón pulmonar excavado
b) Silueta cardiaca normal, flujo pulmonar normal
c) Cardiomegalia, flujo pulmonar disminuido
d) Silueta cardiaca normal, flujo pulmonar aumentado
e) Cardiomegalia, flujo pulmonar aumentado
12.Varón de 50 años, llega a emergencia por dolor retroesternal desde
hace 12 horas, de intensidad 10/10 que migra a región de epigastrio.
Antecedentes: consume una cajetilla de cigarrillos desde hace 10 años.
Examen: PA: 100/60 mmHg, FC: 100 X', FR: 26 X'; Sat O2: 92% a FiO2:
0.21; T°: 37 °C; ingurgitación yugular que se acentúa a la inspiración;
ruidos cardiacos de baja intensidad. ¿Qué tipo de pulso arterial espera
encontrar en este caso? ERM 2020
a) Celer
b) Tardus
c) Dícroto
d) Parvus
e) Paradójico

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13.Varón de 42 años, desde hace una semana cursa con tos seca
exigente y picazón en garganta; acude a emergencia por presentar edema  Tus notas
facial a predominio de párpados y labios. Antecedentes: HTA
diagnosticada hace 2 semanas, inició tratamiento con un fármaco que ha
estado recibiendo regularmente. Examen: PA: 120/70 mmHg, FC: 90 X',
FR: 22 X'; edema asimétrico de párpados, edema de labios y lengua. ¿Qué
antihipertensivo está asociado a estos efectos secundarios? ERM 2020
a) Carvedilol
b) Nifedipino
c) Atenolol
d) Captopril
e) Verapamil
14.Mujer de 50 años, diagnosticada de diabetes mellitus hace 10 años, en
tratamiento irregular con metformina; sin tratamiento farmacológico
antihipertensivo. Examen: peso: 72 kg, Talla: 1.55 m; PA: 155/95 mmHg.
Laboratorio: Hb glicosilada: 7.8%, creatinina: 1.0 mg/dl, razón
albúmina/creatinina urinaria: 1000 mg/mmol. ¿Qué antihipertensivos se
le debe prescribir como primera opción? ERM 2020
a) Calcioantagonista
b) Antagonista de aldosterona
c) Diurético tiazídico
d) Betabloqueador selectivo
e) Bloqueador de receptores de angiotensina
15.Varón de 68 años, 60 Kg de peso, refiere presentar hace 3 meses
cefalea global en forma episódica, astenia, hiporexia, edema palpebral;
con antecedente de hipertensión arterial no controlada. Funciones
vitales: PA: 170/100 mmHg, FC: 62X', FR: 20X', afebril. Laboratorio: Hto:
28%, creatinina: 3 mg/dl, úrea: 68 mg/dl. Sedimento urinario: leucocitos:
3-5/campo, hematíes: 15-18/campo. ¿Qué antihipertensivo elegiría? ERM
a) Enalapril
b) Atenolol
c) Reserpina
d) Nifedipino
e) Hidroclorotiazida
16.Varón de 56 años, hipertenso con tratamiento irregular, acude a
emergencia por cefalea tipo opresivo, náuseas y alteraciones visuales.
Examen: PA 200/140 mmHg, FC 102 X' y saturación de 98%, fondo de ojo:
retinopatía hipertensiva grado III; pasa a Shock trauma donde se inicia
Labetalol endovenoso. ¿A qué valor se debe disminuir la presión
diastólica en mmHg? ERM 2019
a) 115 a 120
b) 100 a 105
c) 110 a 115
d) 80 a 90
e) 90 a 95
17.¿Cuál es el criterio mayor más frecuente para el diagnóstico de fiebre
reumática? ERM 2019
a) Carditis
b) Eritema marginado
c) Corea
d) Fiebre
e) Artritis

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CARDIOLOGÍA

18.¿Cuál es el factor pronóstico más importante en el síndrome postparo

cardiaco? ERM 2019  Tus notas
a) Hipotermia periférica
b) Bradiarritmia
c) Encefalopatía anóxica
d) Isquemia coronaria
e) Hipoperfusión periférica
19.La interrupción repentina de la función mecánica del corazón que
puede ser reversible si se realiza de inmediato una intervención, pero que
culminará en muerte en caso de no realizarla. ¿A qué definición
corresponde? ERM 2019
a) Infarto de miocardio masivo
b) Colapso cardiovascular
c) Muerte cardiaca súbita
d) Paro cardiaco
e) Shock cardiogénico
20.Mujer de 45 años, hospitalizada hace 4 días por celulitis de pierna
derecha, en forma brusca presenta dificultad respiratoria y dolor torácico.
Antecedente de cáncer de mama hace un año, recibe quimioterapia.
Examen: cianosis de mucosas, FR: 28X', FC: 100X', PA: 100/60mmHg,
pulmones: disminución del murmullo vesicular en base de HTD,
cardiovascular: soplo sistólico en foco pulmonar. ¿Cuál es el diagnóstico
más probable? ERM 2019
a) Neumonía intrahospitalaria
b) Insuficiencia cardiaca congestiva
c) Embolia pulmonar
d) Infarto agudo de miocardio
e) Angina inestable
21.Mujer de 65 años, diabética compensada, es llevada a emergencia por
sensación de desvanecimiento, disnea, mareos y náuseas. Examen:
pálida, sudorosa y facies ansiosa. PA: 90/50mmHg, FC: 98X', FR: 26X'.
Cardiovascular: RC de tono bajo, rítmicos y presencia de tercer ruido.
Pulmones: MV disminuidos en bases. Laboratorio: troponina I elevadas,
EKG: lesión subepicárdica en derivadas II, III y aVF y ondas Q. ¿Cuál es
la complicación mecánica más frecuente? ERM 2019
a) Pericarditis
b) Arritmias ventriculares
c) Insuficiencia cardiaca
d) Embolias sistémicas
e) Aneurismas ventriculares
22.Mujer de 30 años, acude a emergencia por palpitaciones, dolor
precordial y ansiedad. Examen: PA: 110/70 mmHg, FC: 210X', FR: 24X',
SaO2: 97%. EKG: complejos QRS angostos, regulares, P retrógrada luego
del QRS. Luego de realizar maniobras vagales sin respuesta favorable.
¿Cuál es el fármaco de elección? ERM 2019
a) Metoprolol
b) Lanatósido
c) Adenosina
d) Amiodarona
e) Verapamilo

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23.Varón de 48 años hipertenso, ingresa a emergencia por palpitaciones,

síncope y disnea. Examen: despierto, taquipneico, PA: 110/70 mmHg, FC:  Tus notas
140X´, FR: 22X´, Sat O2: 97%. EKG: taquiarritmia de complejos angostos
irregulares compatibles con fibrilación auricular. ¿Cuál es el tratamiento
de elección para el control de frecuencia cardiaca? ERM 2018
a) Lidocaína
b) Adenosina
c) Labetalol
d) Propafenona
e) Digoxina
24.Varón de 52 años, diabético y enfermedad renal crónica en
hemodiálisis, presenta hemorragia digestiva alta, hipotenso y
taquicárdico. Hb: 5 g/dl. Evoluciona con dolor precordial opresivo y
disnea. EKG: cambios compatibles con síndrome coronario agudo.
Según la clasificación universal de infarto de miocardio. ¿A qué tipo
corresponde? ERM 2018
a) 2
b) 3
c) 4
d) 1
e) 5
25.¿Cuál es el medicamento que está contraindicado en pacientes con
dislipidemia e hipertensión arterial? ERM 2018
a) Enalapril
b) Alfametildopa
c) Amlodipino
d) Valsartán
e) Hidroclorotiazida
26.Varón de 65 años, ingresa a emergencia por presentar hace 10
minutos precordalgia intensa en forma brusca, angustia, diaforesis
profusa y pérdida de conocimiento. Antecedente: diabético e hipertenso
hace 10 años no controlado. Examen: mal estado general, inconsciente,
cianótico y jadeante. Se confirma inminente paro cardiaco. ¿Cuál es la
primera medida a realizar? ERM 2018
a) Golpes precordiales con puño cerrado
b) Administración de vasopresores
c) Desfibrilación inmediata
d) Solicitar CPK, troponina
e) Cuidar la función respiratoria
27.Mujer de 65 años, es llevada a emergencia por disnea y palpitaciones
de hace 6 horas. Antecedente de Hipertensión arterial e insuficiencia
cardiaca hace 5 años con tratamiento irregular. Examen: palidez y
sudoración con frialdad de extremidades. Llenado capilar lento, PA:
90/50mmHg, FC: 120 X’. FR: 28 X’. Cuello: IY (+) Tórax: crepitantes difusos
en ACP. ¿Cuál es el tratamiento inicial? ERM 2017
a) Nitroprusiato
b) Nitroglicerina
c) Cloruro de Sodio
d) Noradrenalina
e) Plasma

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28.¿Cuál es el tipo de shock que presenta un paciente con presión arterial

media disminuida, pulso filiforme, extremidades frías y llenado capilar  Tus notas
lento? ERM 2017 Y 2014
a) Con gasto cardíaco bajo
b) Con resistencia vascular alta
c) Con gasto cardíaco alto
d) Con resistencia vascular baja
e) Mixto
29.Varón de 60 años presenta dolor precordial intenso hace 2 horas.
Antecedente de HTA y fumador desde hace 20 años. Examen: sudoroso,
pálido. PA: 120/60 mmHg. FC: 60 X’ FR: 24 X’. RC arrítmicos. EKG:
Segmento ST con supradesnivel y Ondas T negativas y simétricas en DII,
DIII y aVF. Tiene diagnóstico probable de IMA. ¿Qué cara del corazón está
comprometida? ERM 2017
a) Lateral
b) Posterior
c) Anterior
d) Inferior
e) Septal
30.¿Cuál es el tipo de soplo que caracteriza a la insuficiencia mitral? ERM
2016
a) Sistólico eyectivo de timbre rudo, irradiado al cuello
b) Mesodiastólico regurgitativo con chasquido de apertura
c) Holosistólico de tono alto en ápex, irradiado a axila
d) Diastólico aspirativo irradiado a borde paraesternal izquierdo
e) Holosistólico suave, paraesternal izquierdo y subxifoideo
31.Varón de 48 años con antecedente de tabaquismo, refiere cefaleas
esporádicas desde hace 5 años, se automedica con analgésicos. Desde
hace 3 meses las cefaleas son constantes y se acompañan de mareos e
insomnio. Examen: lúcido, colaborador, IMC: 32, PA: 150/100 mmHg, FC:
85 X’. Cardiovascular: RC: rítmicos regulares y no soplos. Resto de
examen físico sin alteraciones. ¿Cuál es la conducta terapéutica inicial?
ERM 2016
a) Solo monoterapia anti hipertensiva
b) Iniciar terapia combinada anti hipertensiva
c) Uso de antiagregantes plaquetarios
d) Cambios en los estilos de vida
e) Uso de hipolipemiantes
32.Según las guías de la American Heart Association. ¿Cuál es la relación
de compresión-ventilación con 2 reanimadores en niños de 8 años? ERM
a) 30 - 2
b) 5 - 1
c) 3 - 1
d) 10 - 1
e) 15 - 2
33.¿En qué derivaciones del EKG se observan las alteraciones de un
infarto lateral de miocardio? ERM 2016
a) V1,V2
b) DI, aVL
c) V3,V4
d) DI,V1
e) DII, aVF

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CARDIOLOGÍA

34.Para el diagnóstico de endocarditis infecciosa. ¿Cuál de los siguientes

enunciados de Duke es un criterio mayor? ERM 2016  Tus notas
a) Fiebre igual o superior a 38°C
b) Evidencia serológica de infección activa
c) Hemocultivos positivos para microorganismos típicos
d) Fenómenos vasculares embólicos periféricos
e) Factor reumatoideo positivo
35.Varón de 67 años presenta falta de aire de inicio abrupto posterior a
esfuerzo físico, refiere dolor leve retroesternal, con antecedente 03
episodios de dolor opresivo en el pecho de intensidad moderada en el
último año, presenta sobrepeso. Al examen: orientado, lúcido. FC: 100 x
m’, PA: 96/60 mmHg., 2do ruido con aumento moderado de intensidad.
Pulmones: murmullo vesicular audible en ambos campos pulmonares,
no ruidos sobre agregados. Resto del examen normal. El enfoque del
padecimiento del paciente es de naturaleza…. ERM 2015 EXT
a) Cardíaca.
b) Pulmonar.
c) Psiquiátrica.
d) Hipoventilatorio.
e) Tromboembolismo.
36.Pre escolar de 5 años, con diagnóstico de cardiopatía y sepsis, en
monitoreo permanente con ECG continua, presenta paro cardio
respiratorio. ¿Cuál de los siguientes ritmos requiere desfibrilación? ERM
2015
a) Asistolia
b) Bradicardia severa
c) Taquicardia sinusal
d) Bradiaarritmia
e) Taquicardia ventricular sin pulso
37.Varón de 53 años, hipertenso, diabético y obeso, con tratamiento
irregular. Ingresa a Emergencia con cuadro de dolor torácico, diaforesis
e inestabilidad hemodinámica. Al Examen físico: PA: 80/60 mm Hg, FC:
50 x´. Electrocardiograma: elevación del ST en II, III y aVF. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable? ERM 2015
a) Infarto de miocardio de cara inferior
b) Bloqueo completo de rama derecha del haz de Hiss
c) Infarto de miocardio de cara lateral
d) Pericarditis aguda
e) Infarto de miocardio de cara anterior
38.Varón de 60 años consulta por presentar desde hace 2 meses edema
de miembros inferiores. Como antecedente fue diagnosticado de HTA y
obesidad hace 3 meses y le indican atorvastatina, ácido acetil salicílico,
amlodipino, metformina e hidroclotiazida. ¿Cuál de los fármacos que
recibe es el causante del edema que presenta el paciente? ERM 2015 EXT
a) Atorvastatina.
b) Ácido acetil salicílico.
c) Metfomina.
d) Amlodipino.
e) Hidroclotiazida.

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39.Varón de 55 años, que acude al servicio de Emergencia por cefalea y

sensación nauseosa. Al Examen clínico: PA: 180/120 mmHg, pulso 100´.  Tus notas
¿Cuál es el tratamiento indicado? ERM 2015
a) Propanolol
b) Hidralazina
c) Nitropusiato de sodio
d) Metildopa
e) Minodixil
40.¿Cuál de los siguientes hallazgos es un criterio importante para el
diagnóstico de endocarditis infecciosa? ERM 2015
a) Tomografia computarizada cardiáca
b) Fiebre de 38°C por más de dos semanas
c) Hemocultivo positivo
d) Ecocardiografia positiva
e) Antecedente de cateterismo cardiaco

PREGUNTAS SOBRE COVID-19

41.El ECA-2 tiene por función

a) Efecto antiinflamatorio
b) Vasoconstrictor
c) Fibrosis cardiaca
d) Hipertrofia
e) Efecto inflamatorio
42.El compromiso del SARS COV2 en el corazón puede producir,
EXCEPTO
a) Takotsubo
b) Arritmias cardiacas
c) Estenosis mitral
d) Insuficiencia cardiaca
e) Miocarditis
43.El SARS COV2 puede producir infarto cardiaco tipo
a) I
b) II
c) III
d) IV
e) V
44.Los receptores ECA se ubican en
a) Testículo
b) Intestino
c) Corazón
d) Neumocito tipo II
e) Todas las anteriores

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CARDIOLOGÍA

45.Marque lo verdadero
a) Un hipertenso recién diagnosticado con COVID 19 siempre se le debe  Tus notas
indicar un Inhibidor de la ECA para el control de la HTA
b) Un hipertenso que está recibiendo un calcioantagonista y que desarrolla
COVID 19 debe cambiarse a un Losartan
c) Un hipertenso recién diagnosticado con COVID 19, no se le debe
medicar para la HTA hasta que termine su enfermedad viral
d) Un hipertenso que está recibiendo un Inhibidor de la ECA y desarrolla
COVID 19 debe continuar con su tratamiento
e) Un hipertenso en tratamiento que desarrolla COVID 19, se le debe
retirar el tratamiento antihipertensivo.

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