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FECHA DE APROBACIÓN

ANALISIS SEGURO DE TRABAJO VERSIÓN


01

Empresa: TECONSTRUCION Fecha:

Responsable: Hora de Inicio: Hora final:


Descripción de la tarea a realizar:

EVALUACION DEL RIESGO


Pasos detallados de la Peligros existentes y Controles
Consecuencias Equipos / Herramientas
tarea potenciales requeridos

Requiere
Bloqueo? Si No Cual? Electrico Hidraulico Mecanico Otro Cual?

Actividad Critica Si No Cual? Trabajo en alturas Trabajo en caliente Sustancias quimicas Electricos Actividad rutinaria? Si No
OBSERVACIONES:

ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL

Casco Peto Guantes de vaqueta Gafas de seguridad Monjas Botas

Mascarilla Guantes de Carnaza Guantes de poliester Proteccion auditiva Ropa de proteccion

Otro Cual?

PREGUNTAS A VERIFICAR ANTES DE INICIAR LA ACTIVIDAD


Se realizaron los bloqueos
Esta autorizada la actividad? Si No N/A Si No N/A Entiende la labor a ejecutar? Si No N/A
necesario?

Conoce los riesgos Se comunico la actividad a las Sabe como realizar dicha
Si No N/A Si No N/A Si No N/A
inherentes a la actividad? demas areas implicadas? labor?

Cuenta con los epp Cuenta con la señalizacion Se encuentra bajo la influencia
Si No N/A Si No N/A Si No N/A
necesarios? requerida? de alcohol o droga?

Se siente en buenas
Se cuenta con los equipos y
Si No N/A Existe orden y aseo en el area? Si No N/A condiciones de salud para Si No N/A
herramientas necesarias?
realizar la tarea?

Firma de responsables de la inspeccion: Firma de quien autoriza:

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