Tema nº 1

PRIMEROS AUXILIOS: DEFINICIÓN, OBJETIVOS Y CONSEJOS GENERALES

Podemos definir los primeros auxilios como el conjunto de actuaciones y técnicas que permiten la atención inmediata
de una persona accidentada, hasta que llega la asistencia médica profesional, a fin de que las lesiones que ha sufrido
no empeoren. De esta actuación dependerá la evolución de la persona accidentada.
Los objetivos son:
Mantener vivo al accidentado.
Evitar nuevas lesiones o complicaciones.
Poner al accidentado lo antes posible en manos de servicios médicos.
Aliviar el dolor.
Evitar infecciones o lesiones secundarias.
Siempre que se presten primeros auxilios hay que seguir unos consejos generales:
Actuar con rapidez, pero conservando la calma.
Evitar aglomeraciones.
Saber imponerse.
No mover a la persona herida salvo que sea imprescindible.
Traslado adecuado.
No dar al herido de beber, comer o medicar.
Tranquilizar al herido.
Mantener al herido caliente.
Hacer solo lo imprescindible.
Si no se sabe, abstenerse.
¡ATENCIÓN! El Socorrista también debe protegerse (guantes, protectores de boca).

CONSEJOS

1. HERIDAS
Una herida es la pérdida de continuidad de la piel o de las mucosas a
consecuencia de un traumatismo, provocando la comunicación del
interior con el exterior del cuerpo.
Actuación:
Lavarse las manos.
Colocarse unos guantes.
Limpiar la herida con agua y jabón.
Secar la herida con gasa desde el centro hacia la periferia de. la misma
Desinfectar la herida con un antiséptico.
Cubrirla con gasa y esparadrapo.
Retirar guantes y lavarse las manos.
Advertir sobre la vacunación antitetánica.
Solicitar valoración sanitaria ante heridas profundas y vacunación antitetánica.
Qué no debo hacer:
Emplear algodón, pomadas, polvos, etc., sobre la herida.
Manipulaciones innecesarias de la herida.
Limpiar la herida con manos, trapos, pañuelos, etc., sucios.
 2. HEMORRAGIAS
Podemos definir hemorragia como la salida de sangre de los vasos
sanguíneos como consecuencia de la rotura de los mismos.
Actuación:
Lavarse las manos.
Colocarse los guantes.
Detener la hemorragia: Si es abundante pedir ayuda al 112:

1ª Opción: COMPRESIÓN DIRECTA DEL PUNTO SANGRANTE.

Comprimir directamente la zona que sangra, con gasas o pañuelos limpios.
Mantener la compresión entre 5 y 10 minutos, sin retirar nunca el apósito.
Si sigue sangrando, añadir más gasas.
Mantener siempre el miembro elevado.
Sujetar las gasas con vendaje compresivo.
2ª Opción: COMPRESIÓN DE LA ARTERIA SOBRE EL HUESO SUBYACENTE.
Si a pesar de lo anterior, persiste la hemorragia, realizar compresión directa sobre la arteria correspondiente a la zona
del sangrado y siempre por encima de la misma, con:
a) Si la hemorragia es en el brazo: Compresión con la yema de los dedos sobre la arteria humeral.
b) Si la hemorragia es en la pierna: Compresión con el talón de la mano sobre la arteria femoral.
Qué no hacer:
Quitar gasas empapadas.
Se deben evitar los torniquetes, pues al evitar completamente el paso de sangre se dañan también zonas sanas.
Hemorragia interna. Síntomas del shock:
Consciente ó no.
Palidez.
Sudoración fría.
Extremidades frías.
Labios azulados.
Pulso débil y acelerado.
Respiración superficial y acelerada.
Avisar al 112 y tumbar con la cabeza más baja que las piernas (posición de trendelenburg: con las piernas más altas
que el resto del cuerpo).
Hemorragia nasal o epistaxis:
Comprimir ligeramente la aleta nasal del lado sangrante hacia el tabique nasal durante 10 minutos, si no cesa
continuar otros 10 minutos.
Si continúa, coloque una gasa o algodón empapado en agua oxigenada en la fosa nasal que sangra introduciéndola
poco a poco.
Aplique frío local en el lado sangrante.
Si la hemorragia dura mas de 30 minutos acudir al centro médico más cercano.

3. CUERPOS EXTRAÑOS
EN LOS OJOS
Actuación:
Lavarse las manos.
Colocarse los guantes.
Localizar el cuerpo extraño y extraerlo con ayuda de una gasa estéril o a través de lavados abundantes con suero
fisiológico o, en su defecto, agua.
Cubrir el ojo con gasa estéril y enviar a un centro sanitario.
Si no localizamos el cuerpo extraño, lavarlo y luego proceder como en el punto anterior.
Qué no hacer:
Frotar el ojo.
Usar objetos punzantes para extraer el cuerpo extraño.
Realizar manipulaciones innecesarias.
Manipular el ojo para extraer un cuerpo extraño que está clavado en el globo ocular.
EN LA NARIZ Y EN LOS OÍDOS
No tocarlos y acudir a un centro sanitario.

4. PICADURAS Y MORDEDURAS
Actuación:
Extraer el aguijón, si existiese, con ayuda de unas pinzas.
Limpiar la herida con agua y jabón.
Aplicar una gasa empapada en agua fría o hielo.
Traslado a un centro sanitario.
Si es posible, capturar al animal para descartar rabia.
Qué no hacer:
Realizar incisiones.
Chupar el veneno.
Aplicar barro, saliva, pasta de dientes u otros remedios caseros.
Rascarse.

5. QUEMADURAS
QUEMADURAS TÉRMICAS (POR CALOR O LLAMA)
Actuación:
Lavarse las manos.
Colocarse los guantes.
Retirar relojes, pulseras, anillos, etc.
Exponer la zona quemada bajo el chorro de agua fría durante 10 minutos (de reloj).
Cubrir la zona con gasas estériles, a ser posible empapadas con suero fisiológico o agua.
Elevar la zona afectada.
En grandes quemados, cubrirlos con mantas.
Acudir a un centro sanitario.
Qué no hacer:
Aplicar pomadas. Aplicar remedios caseros.
Utilizar hielo o agua helada.
Romper ampollas.
Utilizar antisépticos con colorantes.
Correr en caso de que el cuerpo esté en llamas.
Arrancar la ropa pegada al cuerpo por la quemadura.
QUEMADURAS QUÍMICAS (POR PRODUCTOS QUÍMICOS)
Quitar la ropa de la zona afectada.
Lavar abundantemente con agua (ducha de cuerpo entero, ducha lavaojos, grifo de lavabo, etc. según cada caso), al
menos durante 20 ó 30 minutos.
Acudir a un centro sanitario.
QUEMADURAS ELÉCTRICAS
Cortar la corriente eléctrica.
Aislarse al rescatar al herido:
Apartarlo de la corriente eléctrica con ayuda de una pértiga de material aislante (por ejemplo el palo de madera de
una escoba).
Subirse sobre algo aislante (silla de madera, caja de plástico de refrescos, etc.) para rescatar al accidentado.
Avisar a los servicios sanitarios.
Valorar a la persona accidentada y socorrerla:
Reanimación cardio-pulmonar si fuera necesario, en lugar seguro.
Al valorar al herido, tener en cuenta que puede sufrir otras posibles lesiones y actuar en consecuencia.

6. CONGELACIONES
Calentamiento moderado con agua de la zona afectada.
Aflojar ropas.
No frotar la zona con nada.
Acudir a un centro sanitario.

7. INSOLACIONES
Apartar a la víctima de la fuente de calor, situándolo en una habitación o lugar fresco y con poca luz.
Aflojar ropas.
Aplicar compresas de agua fría.
Si está consciente, dar de beber líquidos frescos.
Consultar con los servicios sanitarios.
8. CONVULSIONES
Suelen darse en pacientes epilépticos. La epilepsia es una enfermedad neurológica producida por una lesión cerebral
y que puede provocar crisis convulsivas potentes llamadas "ataques o crisis epilépticas". Los signos y síntomas que
presenta son: caída al suelo con pérdida de conciencia, ojos cerrados o entreabiertos y en blanco, boca cerrada,
encajada, convulsiones (movimientos repetitivos e involuntarios) y en ocasión relajación de esfínteres.
La actuación a seguir en estos casos es:
Durante las convulsiones:
Pedir ayuda.
Retirar los objetos de alrededor que puedan dañar a la víctima.
Aflojar la ropa que pueda comprimirle.
Evitar que se lastime sujetando a la persona sin violencia. Proteger la cabeza.
No intentar abrir la boca.
Gire de lado a la víctima si presenta vómito.
Cuando cese la crisis:
Colocar al paciente en posición lateral de seguridad.
Esperar hasta que llegue la asistencia sanitaria.
Qué no hacer:
Taponar la boca.
Si tiene la boca cerrada, intentar colocarle un objeto entre sus dientes.

9. CONTUSIONES, ESGUINCES Y LUXACIONES

CONTUSIÓN
Es una lesión por impacto de un objeto en el cuerpo, que no produce la pérdida de continuidad de la piel, pero puede
producir lesión por debajo de ella y afectar a otras estructuras. Según la intensidad del impacto puede aparecer
hematoma, edema y aplastamiento intenso de partes blandas.
Actuación:
Aplicar frío local sin contacto directo con la piel (envuelto en un paño).
Elevación del miembro si se trata de una extremidad.
En aplastamientos intensos debe inmovilizarse la zona afectada, como si se tratara de una lesión ósea.
ESGUINCE
Separación momentánea de las superficies articulares que produce una distensión (o rotura) de los ligamentos.
Síntomas: dolor, inflamación, impotencia funcional.
Actuación:
En las primeras 36-48 horas aplicar frío en la zona, en forma de bolsas frías o compresas.
Reposo de la articulación mediante inmovilización.
Elevación de la zona lesionada. El brazo en cabestrillo y la pierna horizontal.
Derivar a centro sanitario.

LUXACIÓN
Es la separación mantenida de las superficies articulares. Se produce
por una flexión o extensión más allá de los límites normales o bien por
un golpe directo en la articulación. A diferencia del esguince, las
superficies articulares quedan separadas y acompañándose de
desgarro o rotura de ligamentos. Se manifiesta por dolor muy intenso,
hinchazón, pérdida de fuerza y deformidad de la articulación.
Actuación:
Aplicar frío local.
Dejar la articulación tal y como se encuentre sin intentar corregir la
deformidad.
Inmovilizar.
Evacuar a centro sanitario.
Qué no hacer en caso de contusiones, esguinces y luxaciones:
Movilizar la zona o articulación dañada.
Intentar corregir la deformidad.
Aplicar pomadas o analgésicos.

10. FRACTURAS
Definimos fractura como la pérdida de la continuidad de un hueso (desde
simple fisura a rotura total). Pueden ser: cerradas, no producen herida en la
piel, o abiertas, el hueso sale al exterior produciendo herida en la piel, por lo
que existe peligro de infección.
Síntomas: dolor intenso, deformidad, desdibujo, acortamiento, inflamación
y tumefacción, impotencia funcional acusada, oyó crujido.
Actuación:
No movilizar, a menos que sea necesario.
No reducir la fractura, es decir, no intentar introducir fragmentos óseos que
sobresalgan de la piel.
Retirar objetos que puedan oprimir debido a la inflamación de la zona
afectada (anillos, pulseras...).
En fracturas cerradas aplicar frío local, protegiendo la piel (hielo envuelto en un paño).
Si hay que mover o trasladar a la persona accidentada, inmovilizar sin reducir la zona fracturada, incluyendo
articulaciones adyacentes.
No realizar movimientos bruscos.
Si es una fractura abierta, cubrir la herida con apósitos estériles ó limpios antes de inmovilizar.
Pedir ayuda al 168 y traslado a centro sanitario.
Para inmovilizar una fractura se deben seguir las siguientes recomendaciones:
Inmovilizar con material rígido (férulas) o bien con aquel material que una vez colocado haga la misma función que el
rígido (pañuelos triangulares).
Almohadillar las férulas que se improvisen (maderas, troncos...).
Inmovilizar una articulación por encima y otra por debajo del punto de fractura:
Antebrazo: desde raíz de los dedos a axila, codo a 90° y muñeca en extensión.
Muñeca: desde raíz de los dedos a codo, muñeca en extensión.
Dedos mano: desde punta de los dedos a muñeca, dedos en semiflexión.
Fémur y pelvis: desde raíz de los dedos a costillas, cadera y rodillas en extensión; tobillo a 90°.
Tibia y peroné: desde raíz de los dedos a ingle, rodilla en extensión, tobillo a 90°.
Tobillo y pie: desde raíz de los dedos a rodilla, tobillo a 90°.
Inmovilizar en posición funcional (si se puede) y con los dedos visibles.
Nunca reducir una fractura (no poner el hueso en su sitio).
Evacuar siempre a un centro hospitalario.

Qué no hacer:
Realizar movimientos innecesarios.
Aplicar calor.
Dar pomadas, analgésicos, antiinflamatorios, etc., ya que pueden enmascarar síntomas.
Intentar reducir fracturas o luxaciones.

11. ACTUACIÓN ANTE INTOXICACIONES

Ante la sospecha de intoxicación es de vital importancia conocer el producto causante. A la persona afectada y a los
compañeros, preguntarles:
¿Qué producto se ha manejado y en qué cantidad?
¿Cuándo y durante cuánto tiempo se ha manejado?
¿Qué ropa de trabajo se han empleado?
¿Qué tipo de síntomas se han observado?
¿Había tomado alcohol o alguna medicina?
INGESTIÓN
Conocer el producto causante.
Avisar al 168 y trasladarle a un hospital.
No provocar el vómito en caso de ingestión de sustancias cáusticas., o en caso de que el herido esté inconsciente.
En casos excepcionales y si el paciente está consciente: administrar agua albuminosa (seis claras de huevo disuelto en
un litro de agua). Dar a cucharadas, como máximo 1/2 litro.
SALPICADURAS
Retirar toda la ropa y joyas.
Lavado exhaustivo con agua.
SALPICADURA EN OJO
Lavado con agua, al menos 20 minutos, del ojo afectado.
INTOXICACIÓN POR INHALACIÓN
Protegerse/Avisar:
Evitar actuar solo.
Usar mascarillas adecuadas.
Si es necesario utilizar equipos autónomos.
Utilizar un trapo húmedo, sujetarse con una cuerda…
Valorar la causa de intoxicación: gases pesados y no pesados, plaguicidas, etc.
Avisar al 168 y trasladarle a un hospital.
Socorrer:
Retirar al accidentado del ambiente tóxico.
Valorar nivel de conciencia y respiración, si es necesario realizar RCP.
Administrar oxígeno.
Trasladar a un centro hospitalario.