22569999 INSTITUTO POLITÉCNICO

NACIONAL
ESCUELA SUPERIOR DE
ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA

PLACE aplicado a paciente adulta joven con diagnóstico de laparotomía

exploradora e histerectomía abdominal total con requisito universal alterado:
MANTENIMIENTO DEL EQUILIBRIO ENTRE ACTIVIDAD Y REPOSO:

PLACE 1/12

Elaboró PSSLE: Lebrija Vega Yara Rubí

No. De boleta: 2019530068
Institución de salud: Hospital General de México
Fecha de entrega: 29-08-2022

Firma:

Profesor: Nancy Yadira Ramírez Alanis

Fecha de revisión: 29-08-2022
Fecha de realimentación: 05-09-2022
Firma:
 o DATOS DEL PACIENTE.
Nombre: Coronado García Alma Núm. de Expediente: 3160716 Fecha de
Elaboración: 23-08-2022 Días de Estancia Hospitalaria: 5
Diagnóstico médico: Laparotomía exploradora, Histerectomía abdominal total.

SIGNOS VITALES:

TA: 165/99 FC: 88 FR:18 Temp: 36.5°

mmHg
SatO2: 94%

SOMATOMETRÍA
Peso: 85 kg Talla: 1.68 IMC: 30.14 Obesidad
grado 1

Paciente femenina de 35 años, en su estancia hospitalaria del servicio de

ginecología se encuentra a paciente consciente, orientada, refiriendo preocupación
por su estado actual de salud. A la exploración física se observan tegumentos
hidratados, en uñas se observan con un color rosado con un llenado capilar de 4
seg. Se observa cabello largo castaño, con una distribución uniforme y en regular
cantidad, a la palpación no se presenta ninguna protuberancia. Se observan ojos
simétricos y pupilas isocóricas con esclerótica blanca. En oídos se observa simetría
sin presencia de inflación en pabellón auricular y con regular presencia de cerilla y
vellosidades. En nariz presenta ligera desviación en el tabique, fosas nasales
simétricas. Mucosas orales hidratadas. Se observan piezas dentales completas sin
deterioro de la dentición. Cuello cilíndrico sin presencia de adenomegalias. Tórax
simétrico, en auscultación se manifiesta murmullo vesicular presente en bases y
ápices. En corazón se ausculta ruidos cardiacos con adecuado tono e intensidad,
no soplos audibles. En abdomen se observa vendaje abdominal compresivo en
donde al retirar vendaje se observa incisión longitudinal paramedia izquierda
infraumbilical por intervención por laparotomía, donde se encuentra sutura
absorbible visible, en periferia presenta bordes regulares, afrontados, sin exudado
y sin datos de infección, presenta drenaje Penrose con bolsa de colostomía
posicionado fuera de la herida en zona de hipocondrio izquierdo, en donde se
observa poca cantidad, color marrón sin olor, sin datos de deterioro de la bolsa de
drenaje. A la auscultación de abdomen hay presencia de movimientos peristálticos
5x´, se palpa abdomen distendido con dolor en zona de mesogastrio e hipogastrio
con una escala de EVA de 7. En extremidades torácicas se observa en miembro
izquierdo acceso vascular periférico corto de cánula de aguja, calibre 20 G,
permeable con 3 días de instalación, cubierto con apósito transparente
semipermeable sin datos de extravasación, oclusión, obstrucción ni infección,
conectado a equipo de venoclisis instalado hace 2 días en donde se infunde una
solución Hartman de 500 cc p/12 horas iniciada el día 23-08-22 a las 9:00 a.m, en
miembros pélvicos se observan íntegras y completas sin datos de lesiones
superficiales o edemas, con movilidad ligeramente limitada debido a que presenta
dolor al caminar.

o FACTORES DE CONDICIONAMIENTO BÁSICO.

Datos objetivos:
Edad: 35 años
Sexo/Género: Femenino
Edo. De salud: Sano
Edo. De desarrollo: Adulto joven
Datos subjetivos:
Sistema de cuidado: Parcialmente compensatorio
Sistema familiar: Nuclear, vive con su esposo y su hijo
Patrones de vida: Realiza poca actividad, refiere comer de todo, asimismo,
consume alimentos entre comidas como comida chatarra o comer en puestos
callejeros
Ambiente: Adecuado, vive en departamento en zona urbana, su casa tiene 2
habitaciones bien ventiladas, cuenta con 1 baño, 1 cocina, comedor y una sala.
Recursos disponibles: Cuenta con todos los servicios intradomiciliarios (agua,
luz, drenaje, gas, teléfono)
o REQUISITOS UNIVERSALES AFECTADOS. (justificarlos)

REQUISITO 3: MANTENIMIENTO DE UN APORTE SUFICIENTE DE

ALIMENTOS: Se encuentra alterado ya que la paciente refiere comer de todo, sin
embargo, al consumir entre comidas alimentos con comida chatarra o comer en
puestos callejeros, aumenta de manera progresiva su peso actual. Teniendo
actualmente un peso de 85 kg e IMC de 30.14 presentando obesidad tipo 1.

REQUISITO 5. MANTENIMIENTO DEL EQUILIBRIOS ENTRE ACTIVIDAD Y

REPOSO: Alterado, debido a que la paciente presenta movilidad ligeramente
limitada debido a que presenta dolor al caminar.

REQUISITO 6. MANTENIMIENTO DEL EQUILIBRIO ENTRE SOLEDAD E

INTERACCIÓN HUMANA: Alterado, puesto que refiere preocupación la paciente
por su estado de salud actual, ya que presentó una Laparotomía exploratoria y teme
a que se infecte su herida.

o REQUISITOS DE AUTOCUIDADO DE DESARROLLO. (justificarlos)

2: Proporcionar cuidados en deprivación educacional, desadaptación socisl,
pérdida de familia, amigos, posesiones y seguridad, cambio de ambiente,
problemas de estatus, mala salud o condiciones de vida, enfermedad renal:
Paciente femenina de 37 años en etapa de desarrollo adulto joven, con diagnóstico
de laparotomía exploratoria e histerectomía abdominal total, presenta obesidad tipo
1, a la exploración física refiere dolor en zona de mesogastrio e hipogastrio donde
se ubica su herida quirúrgica, presenta una disminución ligera al caminar a causa
del dolor que presenta, además refiere preocupación por su estado actual de salud.

o REQUISITOS DE AUTOCUIDADO DE DESVIACIÓN DE LA SALUD.

(justificarlos)

1. Buscar y asegurar la asistencia médica adecuada: La paciente presenta

una herida quirúrgica por la intervención de laparotomía exploratoria, por lo
que requerirá atención médica y de enfermería para su recuperación.
2. Ser consciente y prestar atención a los efectos y resultados de las
condiciones y estados patológicos: La paciente está consciente de su
estado actual de salud y los efectos que podría causarle sino se llevan
medidas correctas para su recuperación
3. Llevar a cabo de manera efectiva las medidas diagnósticas,
terapéuticas y de rehabilitación médicamente prescritas: La paciente
refiere ser informada en las pruebas diagnósticas, terapéuticas y de
rehabilitación prescrita que se le realizan, así como de los objetivos que se
persiguen con ellas. Tiene consciencia de las consecuencias que pudieran
 ocurrirle si no las llevara a cabo, por lo que afirma preferir realizarlas a que
le ocurra algo no deseado. Para ello, necesitará la ayuda de una enfermera,
para la correcta administración del tratamiento pautado y
valoración del dolor.
4. Ser consciente y atender o regular los efectos molestos o nocivos de
las medidas médicas prescritas: La paciente conoce la influencia que tiene
su estado actual de salud
5. Modificar el autoconcepto (y la autoimagen) al aceptarse a sí mismo
como en un estado de salud particular y necesitado de formas
específicas de atención médica: La paciente conoce su situación de salud
sin embargo expresa verbalmente preocupaciones e inseguridades “me veo
mal con la herida”, “Ya no podré tener más hijos" por lo que acepta ayuda
moral de su esposo y el personal de salud de enfermería.
6. Aprender a vivir con los efectos de las condiciones y estados
patológicos y los efectos de las medidas de diagnóstico y tratamiento
médico en un estilo de vida que promueva el desarrollo personal
continuo: La paciente es consciente de que necesitará ayuda del personal
sanitario, ya que necesita un control y manejo del dolor agudo que sufre,
además de llevar a cabo medidas para el cuidado de su herida. Deberá
modificar su estilo de vida, acudir a grupos de ayuda mutua para hablar del
desarrollo de su situación actual.

o PLAN DE TRATAMIENTO MÉDICO. (indicaciones médicas).

SOLUCIONES:
Hartman 500 cc p/12 horas

MEDICAMENTOS:

● Ceftriaxona 1gr IV cada 12 horas

● Metronidazol 500 gr IV c/8 horas
● Nifedipino 60 mg VO c/12 horas
● Tramadol 100 mg en 100 ml cada 8 horas para 1 hora

DIETA: Normal

● Cuidados generales de enfermería y signos vitales

● Cuantificación de gasto de Penrose por turno
● Cuidado de herida quirúrgica
● Vendaje abdominal compresivo ESTRICTO
● Reportar eventualidades
● PENDIENTE VALORACIÓN POR TERAPIA
 o ESTUDIO DE LABORATORIO Y/O GABINETE (justificados para la
prevención y atención del paciente)

EXAMEN GENERAL DE ORINA (EGO): Se realiza para identificar alteraciones a

nivel del sistema renal y urinario siendo útil para identificar infecciones urinarias y,
en conjunto con otros exámenes, problemas a nivel de los riñones como cálculos e
insuficiencia renal. Debido a que en la toma de signos vitales se presentó una TA
elevada (165/99 mmHg), por ello, al realizar un examen de orina se puede
determinar si existe una elevación de proteínas en la orina (proteinuria) que puede
ser un signo que afecte a los riñones, además para descartar si hay presencia de
leucocitos o células epiteliales que nos estarían indicando una infección.

ANÁLISIS DE SANGRE: Después de la intervención quirúrgica se debe realizar

análisis de sangre con la finalidad de descartar parámetros que indiquen un proceso
de infección. Por ejemplo, cuando el recuento de leucocitos es mayor a 11.000 por
mm3 de sangre, se denomina leucocitosis e indica la presencia de alguna alteración
o enfermedad en el paciente que la presenta. La leucocitosis no debe ser catalogada
como una enfermedad, sino como una condición que sirve de alarma para identificar
un proceso infeccioso que se está instalando en el organismo, de tal forma que esto
pueda tratarse a tiempo y no agravar la infección en caso de presentarse una
alteración en el examen.

o JERARQUIZACIÓN DE DX ENFERMERO.

1. Dolor r/c procedimiento quirúrgico m/p dolor en zona de mesogastrio

e hipogastrio, EVA 7.

2. Riesgo de infección r/c herida quirúrgica y microorganismos del

medio hospitalario

o FORMATO PLACE
Nombre: Coronado García Alma No. Expediente: 3160716 Fecha de Elaboración: 23-08-22
Servicio: GINECOLOGÍA Diagnóstico Médico: Laparotomía exploradora, Histerectomía abdominal total.

VALORACIÓN
FACTORES DE CONDICIONAMIENTO BÁSICO
INTERNOS EXTERNOS
EDAD SEXO/GÉNERO EDO. DE EDO. DE SISTEMA DE SISTEMA PATRONES AMBIENTE RECURSOS
SALUD DESARROLLO CUIDADO FAMILIAR DE VIDA DISPONIBLES
35 años Femenino Sano Adulto joven Parcialmente Nuclear Inadecuados Adecuados Servicios
compensatorio básicos
(agua, luz,
drenaje, gas)
DATOS OBJETIVOS DATOS SUBJETIVOS
• TA: 165/99 mmHG • Dolor en zona de mesogastrio e hipogastrio
• FC:88 • preocupada
• FR:18
• Temp: 36.5°
• SatO2: 94
• Peso: 85kg
• Talla: 1.68
• IMC: 30.14
REQUISITOS UNIVERSALES AFECTADOS REQUISITOS REQUISITOS DE DESVIACIÓN DE LA SALUD
DE
DESARROLLO
1 2 3 4 1 1 2 3 4
5 6 7 8 2 5 6
 DIAGNÓSTICO
PROBLEMA ETIOLOGÍA SIGNOS Y SÍNTOMAS
(00132) Dolor agudo Procedimiento quirúrgico (LAPE) dolor en zona de mesogastrio e hipogastrio, EVA
7.

PLANEACIÓN EJECUCIÓN
OBJETIVO NOC ESCALA DE MEDICIÓN PUNTUACIÓN DIANA INTERVENCIONES FUNDAMENTACIÓN
NIC
MANEJO DEL DOLOR Mantener Aumentar (1400) Manejo del Es necesario el emplear escalas para valorar el
(1843) 1. Ningún a: a: dolor: Realizar una control del dolor en el empleo de la analgesia y
conocimiento valoración sedación del paciente. De forma que se puedan
▪ 184301 causas y 2. Conocimiento 3 4 exhaustiva del escalonar las pautas de tratamiento, con
factores que escaso dolor que incluya respecto a unos niveles de dolor y también
contribuyen al dolor 3. Conocimiento 3 5 localización, valorar la respuesta del paciente al tratamiento.
▪ 184302 Signos y moderado aparición, La aparición inesperada de dolor intenso,
síntomas del dolor 4. Conocimiento 3 5 duración, especialmente si es repentino o está asociado a
▪ 184303 Estrategias sustancial frecuencia e alteraciones de los signos vitales, como
para controlar el 5. Conocimiento 5 5 intensidad, así hipotensión, taquicardia o fiebre, debe ser
dolor. extenso como los factores evaluado inmediatamente.
▪ 184306 uso que lo alivian y La escala EVA (Escala Analógica Visual) es una
correcto de la agudizan línea recta de 10 centímetros de longitud. En su
medicación extremo izquierdo aparece la figura que indica
prescrita «sin dolor», y en el extremo derecho la de «dolor
insoportable». Es el paciente quien debe señalar
cuál es el punto de dicha línea que mejor se ajusta
a cómo percibe él la intensidad del dolor que está
sufriendo.
Administración de Los llamados no narcóticos o no opiáceos que
analgésicos (2210): actúan inhibiendo la producción de las
Usar analgésicos prostaglandinas. Entre los efectos comunes de
combinados, por los analgésicos no narcóticos están la reducción
ejemplo: opiáceos del dolor, son antiinflamatorios y antipiréticos. En
más no opiáceos si este grupo se encuentra el paracetamol y el
el nivel de dolor es metamizol que actúan selectivamente sobre los
intenso tejidos nerviosos ya que inhiben las
prostaglandinas a nivel hipotalámico.
Dentro del grupo de analgésicos opiáceos está la
codeína que es un componente natural del opio y
que en el organismo se convierte parcialmente en
morfina. Alivia el dolor leve o moderado y es un
 supresor de la tos seca. Por otro lado, el tramadol
es un analgésico opiáceo que alivia el dolor
actuando sobre las células nerviosas específicas
de la médula espinal y el cerebro reduciendo el
dolor severo sobre todo de huesos,
articulaciones, protusiones.

Terapia de La respiración profunda ayuda a activar el

relajación (6040) sistema nervioso parasimpático, induciendo a la
Inducir conductas relajación, funciona como un tranquilizante
que estén natural para el sistema nervioso.
condicionadas para
producir relajación,
como respiración
profunda,
bostezos,
respiración
abdominal e
imágenes de paz
MATERIAL Y/O EQUIPO EVALUACIÓN/REVALORACIÓN
ESCALA EVA DATOS OBJETIVOS DATOS SUBJETIVOS
Tramadol 100 mg en 100 cc Escala Eva: 4 Temp: 36.5° Disminuye preocupación
TA: 124/86 mHg
FC: 80 x´
FR: 18 x´
SatO2:95%
 DIAGNÓSTICO
PROBLEMA ETIOLOGÍA SIGNOS Y SÍNTOMAS
(00004) Riesgo de infección Herida quirúrgica y microorganismos del medio
hospitalario

PLANEACIÓN EJECUCIÓN
OBJETIVO NOC ESCALA DE MEDICIÓN PUNTUACIÓN DIANA INTERVENCIONES NIC FUNDAMENTACIÓN
Conocimiento: Control de Mantener Aumentar Cuidados del sitio -Una herida tiene mayor riesgo de dehiscencia
infección (1842) a: a: de incisión (3440) en las primeras dos semanas después de la
1. Ningún cirugía, cuando la herida aún está fresca y es
▪ 184204 Signos y conocimiento -Inspeccionar el sitio de muy frágil. La dehiscencia puede ser leve,
síntomas de 2. Conocimiento 4 5 incisión por si hubiera donde una pequeña área de la incisión
infección escaso eritema, inflamación o comienza a separarse y deja un espacio entre
▪ 184207 3. Conocimiento 4 signos de dehiscencia o los dos lados.
Importancia de la moderado 5 evisceración Como la dehiscencia puede convertirse
higiene de las 4. Conocimiento -Aplicar un vendaje fácilmente en evisceración, una complicación
manos sustancial adecuado para proteger muy grave en la que los órganos comienzan a
5. Conocimiento 3 5 la incisión empujar fuera de la incisión abierta, todos los
▪ 184211 Signos y
síntomas de extenso casos de dehiscencia deben informarse a su
exacerbación de la cirujano.Incluso las pequeñas roturas en la
infección incisión deben discutirse porque incluso una
pequeña abertura es una puerta de entrada a
la infección y debe tratarse. Si puede ver un
"agujero" en su incisión, entonces las bacterias
pueden entrar fácilmente en la incisión y
causar problemas graves.
-El vendaje abdominal está indicado para
estabilizar la zona luego de intervenciones
quirúrgicas. El recubrimiento genera una
distribución horizontal y homogénea de la
compresión. Incluso ayuda en la fase
recuperativa de cirugías de vientre y cesáreas
Cuidados de las •Es necesario tomar en cuenta los principios
heridas (3660): básicos de asepsia, previo a la realización de
cualquier técnica de limpieza de la herida,
• Monitorizar entre los que se encuentran el lavado de
las manos.
características Humedecer el área afectada con agua
de la herida, bidestilada o solución salina antes de retirar el
incluyendo apósito, con el fin de disminuir el dolor, evitar
drenaje, color,
hemorragias y prevenir daños a la zona
tamaño y olor
perilesional.
• Limpiar con
2. Utilizar una jeringa de 20 cc con una aguja o
solución
salina catéter de 0.9 mm para realizar el lavado de la
fisiológica o herida con agua bidestilada o solución salina
un limpiador 0.9%, con una presión suficiente que garantice
no tóxico, el arrastre del detritus bacteriano, residuos de
según curaciones anteriores y exudado sin lesionar el
corresponda. tejido sano.
• Limpiar desde 3. Secar cuidadosamente la herida y la piel
la zona limpia perilesional.
hacia la zona
menos limpia • El drenaje de la herida también puede
indicar una infección. En los primeros días
después de la cirugía, puede haber una
cantidad muy pequeña de líquido claro que se
escapa de la incisión, pero el pus o el drenaje
con sangre, verde / amarillo, grueso, espeso o
blanco generalmente indican una infección y
se deben informar al cirujano.
Enseñanza del
paciente y familiar Al término de ducharse se debe golpear
(5606) suavemente la incisión y dejar que se
• Instruir al seque al aire antes de cubrirla con una
paciente venda o ropa. Una incisión húmeda es un
sobre la forma caldo de cultivo para las bacterias y
de cuidar la también puede provocar un ablandamiento
incisión de la piel que disminuye la fuerza de la piel
durante el
baño o la
ducha.
• Enseñar al
paciente y/o a
la familia a
cuidar la
 incisión,
incluidos los
signos y
síntomas de
infección

MATERIAL Y/O EQUIPO EVALUACIÓN/REVALORACIÓN

Gasas DATOS OBJETIVOS DATOS SUBJETIVOS
Guantes Temp: 36.5° Refiere confort después de la curación
Solución antiséptica TA: 124/86 mHg
Jeringa 20 cc FC: 80 x´
FR: 18 x´ SatO2:95%
Institución de Salud: Hospital General de México Fecha de Entrega: 29-08-2022
Elaboró: PSSLE: Lebrija Vega Yara Rubi Profesor (a): Nancy Ramírez Alanis
Fecha de Realimentación: 05-09-2022
 o ANEXOS
INSTRUMENTOS APLICADOS:

PLAN DE ALTA.
CUIDADOS DE LA HERIDA DOLOR ALIMENTACIÓN Y ACTIVIDAD SIGNOS DE ALARMA
FÍSICA
Limpieza La mayoría de los calmantes El estreñimiento es un efecto Llame a su médico si nota
que se toman por la boca secundario común de algunos señales de una infección,
Una ducha diaria con su jabón necesitan por lo menos de 20 calmantes. Comer frutas, como:
habitual es suficiente evitando a 30 minutos para surtir verduras y otros alimentos ricos
las fricciones intensas sobre las efecto. Es posible que no en fibra puede ayudar a • Secreción amarilla
heridas al lavarlas. alcancen su efecto máximo combatirlo. o verde en
hasta cerca de una hora aumento.
Limite el uso de sustancias después de haberlos tomado. Beba muchos líquidos. • Cambio en el olor
antisépticas no aplicándolas de la secreción.
más de cuatro días. Tome los analgésicos en los En cuanto sea autorizado por • Cambio en el
horarios establecidos tal como parte del equipo médico, se debe tamaño de la
Mantener la herida seca. le hayan indicado. No espere comenzar a dar paseos. El incisión.
hasta que el dolor aumente tiempo y la velocidad de los • Enrojecimiento o
Tras la ducha seque la herida para tomarlo. mismos variarán en función de la endurecimiento de
con una toalla de algodón intervención realizada, del tiempo la zona que la
suave aplicando pequeños Trate de programar una hora de evolución y de la tolerancia al rodea.
para tomar el medicamento, esfuerzo.
toques sin realizar arrastre como por ejemplo, antes de • La incisión está
violento sobre ellas. comenzar una actividad como De forma progresiva, y caliente al tacto.
vestirse o sentarse a la mesa dependiendo de dichos factores, • Fiebre.
Cambie los apósitos siempre para cenar. se podrá (se deberá) ir • Dolor inusual o en
que detecte que estos están incorporando actividad física aumento.
húmedos. Tomar el calmante para el específica, respetuosa con la • Sangrado excesivo
dolor en la noche puede zona y que contribuya a que ha empapado
ayudarlo a descansar bien. normalizar el tono y fortalecer la el vendaje.
No exponga su incisión al sol musculatura profunda (core). • Tiene dolor que no
directo por un período de 3 a 9 Actividades con el yoga o Pilates se alivia con los
meses después de la cirugía. A adaptados y supervisados por analgésicos.
medida que una incisión sana, expertos, pueden ayudar a • Se le dificulta
la piel nueva que se forma conseguir estos objetivos. respirar.
sobre el corte es muy sensible • Tiene una tos que
a la luz solar y se quemará con Se deben evitar actividades de no desaparece.
más facilidad que la piel impacto o que impliquen un
• No puede beber ni
normal. Podrían formarse exceso de esfuerzo, pues éstas
comer.
grandes cicatrices si esta piel podrían provocar complicaciones
nueva se quema con el sol. innecesarias (herniaciones,
dehiscencias).
GLOSARIO DE TÉRMINOS (SIGLAS O TÉRMINOS MÉDICOS) MÍNIMO 5
1. Drenaje Penrose: El Drenaje de Penrose es un drenaje de goma, tipo látex, utilizado en cirugías que implican posible
acumulación en el lugar de la herida operatoria postoperatoria de líquidos infectados o no.
2. Herida: Una herida es cualquier daño en la piel que puede interrumpir su continuidad y causar la pérdida temporal de su función
como barrera protectora.
3. Histerectomía abdominal total
4. Infección: Invasión del organismo por gérmenes patógenos, que se establecen y se multiplican. Dependiendo de la virulencia
del germen, de su concentración y de las defensas del huésped, se desarrolla una enfermedad infecciosa (causada por una
lesión celular local, secreción de toxinas o por la reacción antígeno anticuerpo), una enfermedad subclínica o una convivencia
inocua.
5. Laparotomía exploradora: es la extirpación del útero junto con el cuello uterino haciendo una incisión en la parte inferior del
abdomen.

o BIBLIOGRAFÍA.

• Secretaria de Salud, Organización Panamericana de la Salud, Organización Mundial de la Salud. (2018). MANUAL CLÍNICO
PARA LA ESTANDARIZACIÓN DEL CUIDADO Y TRATAMIENTO A PACIENTE CON HERIDAS AGUDAS Y CRÓNICAS.
Recuperado de: http://www.cpe.salud.gob.mx/site3/programa/docs/manual_heridas.pdf
• TU SALUD. (2021) Dehiscencia y evisceración de heridas quirúrgicas. Recuperado de: https://wellnesstidings.com/es/26183-
surgical-wound-dehiscence-and-evisceration/#dehiscencia-de-incis
• Gerencia del área de salud de Plasencia SES. VALORACIÓN DEL DOLOR. Recuperado de : dolor (areasaludplasencia.es)
• ELSEVIER (2020) Dolor: escalas, fisiología y clasificación según su localización Dolor: escalas, fisiología y clasificación según
su localización (elsevier.com)