El documento proporciona información sobre un trabajador que sufrió un accidente mientras trabajaba como jardinero. Incluye detalles como el nombre, dirección, seguro social y antigüedad del trabajador, así como la fecha, hora y lugar del accidente. Además, proporciona una breve descripción del accidente y los detalles de contacto de la persona que se enteró del accidente.
0 calificaciones0% encontró este documento útil (0 votos)
39 vistas1 página
El documento proporciona información sobre un trabajador que sufrió un accidente mientras trabajaba como jardinero. Incluye detalles como el nombre, dirección, seguro social y antigüedad del trabajador, así como la fecha, hora y lugar del accidente. Además, proporciona una breve descripción del accidente y los detalles de contacto de la persona que se enteró del accidente.
El documento proporciona información sobre un trabajador que sufrió un accidente mientras trabajaba como jardinero. Incluye detalles como el nombre, dirección, seguro social y antigüedad del trabajador, así como la fecha, hora y lugar del accidente. Además, proporciona una breve descripción del accidente y los detalles de contacto de la persona que se enteró del accidente.
El documento proporciona información sobre un trabajador que sufrió un accidente mientras trabajaba como jardinero. Incluye detalles como el nombre, dirección, seguro social y antigüedad del trabajador, así como la fecha, hora y lugar del accidente. Además, proporciona una breve descripción del accidente y los detalles de contacto de la persona que se enteró del accidente.
Descargue como DOC, PDF, TXT o lea en línea desde Scribd
Descargar como doc, pdf o txt
Está en la página 1de 1
Act. 15.Abr.
15
SOLICITUD DE DATOS PARA RIESGO DE TRABAJO
Registro patronal: ______________________________________________________________
Razón Social Patrón: ____________________________________________________________ Nombre del trabajador: _________________________________________________________ Núm. Seg. Social: ______________________________________________________________ Domicilio del Trabajador: __3 Sur #1120 Entre 55 Y 2 Colonia San Miguel 1 __________________ Ocupación que desempeña en el Momento del accidente o en su contrato: ________JARDINERO_________________________________________________ _________ Antigüedad en la ocupación (alta en el IMSS):________________________________________ Día de descanso previo al accidente (fecha y día): ___VIERNES_____________________________ Salario diario: _________________________________________________________________ Horario de trabajo día del accidente (formato 24:00 hrs): _8:00 AM A 5:00 PM_______________ Fecha y hora en que ocurrió el accidente (formato 24:00 hrs): _09/01/2016 A LAS 11:30 AM Fecha y hora en que el trabajador suspendió labores a causa del accidente (formato de 24:00 horas): __09/01/2016 A LAS 11:40 AM___________________ _____________________ Lugar donde ocurrió el accidente: Restaurant Ocean Vip carretera costera sur km 14.500______ Estado civil: Casado__ Soltero_X_ Divorciado__ Viudo__ Unión libre__
Último año de estudios aprobado: __2do año de carrera Universitaria_____________________
Número de personas que dependan económicamente del trabajador: _1__________________
Descripción precisa (resumido) de cómo ocurrió el accidente:
________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ Nombre y cargo de la persona que tomo conocimiento inicial del accidente fecha y hora, (formato de 24:00 horas): ISAIAS HUH PUC, GERENTE GENRAL el 09/01/2016 a las 11:32 am _____ Centro de Costo: _________________________________________________________________