RCP Avanzada en Adultos

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Atención sanitaria especial es situaciones de emergencia

U3: Apoyo al Soporte Vital Avanzado


Darianna Fabiola Caraballo Acurero, 2º TES

Índice

1. Algoritmo del Soporte Vital Avanzado . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1

2. Diferencias entre los algoritmos de la ERC y la AHA . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2

3. Diferencias entre RCP básica con DESA y RCP avanzada . . . . . . . . . . . . . . 2

4. Diferencias entre ritmos des brilables con DESA y ritmos no disfribilables con
DESA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3

5. Medicación aplicada en el Soporte Vital Avanzado . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3

6. Bibliografía . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4

fi

1. Algoritmo del Soporte Vital Avanzado

No responde y no respira con


normalidad Avise al servicio
o no respira con normalidad de emergencias
112

RCP 30:2
Conecte el monitor / desfribilador

Desfribilable No
(FV / TVSP) Evalúe el ritmo (monitorización) disfribilable
(AESP /
ASISTOLIA

Administre 1
descarga Retorno de la
circulación
espontánea Reinicie
(RCE) inmediatamente
RCP
Reinicie durante 2 minutos
inmediatamente
RCP durante 2
minutos

º Administrar de manera precoz la adrenalina:


- En ritmos no disfribilables en cuanto haya acceso venoso
- En ritmos disfribilables tras la 3º descarga

º Administrar lidocaína:
- 100mg tras la 3º descarga
- 50mg tras la 5º descarga

º La amiodarona queda contra indicada si el paciente es alérgico al Yodo

º En PCR presenciada deben administrarse 3 descargas seguidas

º FV/TVSP refrectaria (>3 descargas): cambiar la posición de los parches

2. Diferencias entre los algoritmos de la ERC y la AHA.

º La AHA contempla administrar lidocaína.

º La ERC propone que tras RCE debe realizarse el protocolo ABCDE y colocar un ECG
de 12 derivaciones.

º La AHA establece la energía de descarga para des brilación especí ca.

º La ERC pone en práctica la RCP extracorpórea.

3. Diferencias entre RCP básica con DESA y RCP avanzada.

RCP BÁSICA CON DESA RCP AVANZADA

No se administran fármacos Sé administran adrenalina y amiodarona

Se utilizan aparatos electromédicos (monitor,


No se utilizan aparatos electromédicos
capnógrafo, electrocardiógrafo...)

Se realiza la apertura, permeabilización y


Se realiza la apertura y permeabilización de la
aislamiento de la vía aérea mediante intubación
vía aérea con cánula orofaríngea
endotraqueal

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4. Diferencias entre ritmos desfribilables con DESA y no disfribilables con DESA.

DESFRIBILABLES CON DESA NO DESFRIBILABLES CON DESA

Fibrilación ventricular (FV): el corazón se contrae Asistolia: arritmia en la que la actividad eléctrica
sin control muy rápidamente, a más de 300 del corazón se suspende, de manera que no se
latidos por minuto y no es capaz de generar generan latidos.
pulso.

Taquicardia ventricular sin pulso (TVSP):


Actividad eléctrica sin pulso (AESP): el corazón
taquicardia en la que el ventrículo se contrae
mantiene la actividad eléctrica pero no hay
entre 160 a 200 veces por minuto, generando
contracción de las bras cardíacas, por lo que no
contracciones muy rápidas que no son e caces,
puede palparse el pulso.
además, no es posible palpar pulso.

5. Mediación aplicada en el Soporte Vital Avanzado según la ERC.

ADRENALINA AMIODARONA

300mg IV / IO después de la 3º
descarga
Dosi cación 1 mg IV o IO
150mg IV / IO en caso de FV /
TVSP después de la 5º descarga

Diluir la cantidad prescrita en


Concentración 1mg / 1ml
20ml en SG5%

Pauta Cada 3 - 5 minutos Cada 3 descargas

Aumento de la contractibilidad
Efectos cardíaca y aumento de la Antiarrítmico
tensión arterial

Aumenta tensión arterial, lo que


Capaz de estabilizar las
¿Por qué se aplica? incrementa el ujo sanguíneo al
arritmias
músculo cardíaco
fi

fl
fi
fi

Webgrafía / Bibliografía

https://www.cercp.org/images/docs/
RESUMEN_EJECUTIVO_GUIAS_ERC_2021_TRADUCCION_CERCP.pdf

https://www.urgenciasyemergen.com/adrenalina-y-antiarritmicos-en-la-pcr-cuando/

https://www.urgenciasyemergen.com/wp-content/uploads/2021/07/Algoritmos-
AHA-2020-Urgencias-y-emergencias-V.4.pdf

Libro - Atención Sanitaria Inicial en Situaciones de Emergencia - Editorial Paraninfo

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