TRABAJO 3º EVALUACIÓN.

  MÓDULO  APARATOLOGÍA  
Tema 9. ULTRASONIDOS.  1ºEstética Integral y Bienestar       
Nombre y Apellidos: Laura Corona Gutiérrez

El trabajo de este tercer trimestre consiste en la realización de las

actividades que a continuación os presento referentes al último tipo de
técnicas MECANOTERÁPICAS que vamos a estudiar este curso, los
Ultrasonidos. 
Para realizarlas simplemente tenéis que ir siguiendo el orden de los
diferentes apartados del tema y para facilitaros la labor os voy indicando
en qué páginas se encuentran las respuestas a las preguntas.

 página 117, FUNDAMENTOS FÍSICOS Y DEFINICIÓN: Los US son,

al igual que el sonido, ondas mecánicas de presión (necesitan un medio
para propagarse) que provocan una vibración de las partículas
presentes en la zona por donde se propagan. Las partículas vibran sin
cambiar de situación pero transmitiendo la vibración a las partículas
vecinas. 
a. Escribe la definición de Ultrasonidos (inicio pag 117).
Son ondas mecánicas que originan vibraciones de la materia, es decir,
compresiones y descompresiones periódicas del medio a través del que se
propagan.
b. ¿En qué se diferencian los US de las ondas del sonido? ¿cuál es
su frecuencia?
Por su elevada frecuencia que hace que no sean perceptibles por el oído
humano. Cuya frecuencia es superior a 16.000 Hz un.

 página 117 a 120, PROPAGACIÓN DE LOS ULTRASONIDOS EN

UN MEDIO.
Características del medio relacionadas con la propagación del US. Los
medios más densos (con mayor impedancia) transmiten mejor las ondas
ultrasónicas. Por lo que al atravesar nuestros tejidos (con diferentes
densidades) se propagarán de diferente forma.
a. Completa: “Para que los US se propague a través de un medio es
necesario que dicho medio tenga un cierto grado de elasticidad
por ello los US se desplaza mejor en unos medios que en otros”.
 b. Define impedancia acústica.
Es una característica del medio que atraviesan el ultrasonido y nos indica
la facilidad que un determinado medio ofrece al paso de los US a su
través.
c. Completa también esta frase: “Los medios más elásticos tienen
mayor impedancia acústica y son, por tanto, mejores
transmisores de los US.”
 Propagación de los US en los distintos tejidos y órganos. 
d. Organiza los diferentes medios según se propaguen mejor o peor
los ultrasonidos:   TEJIDOS BLANDOS / HUESOS / AIRE / PIEL
HUESO > TEJIDOS BLANDOS > PIEL > AIRE
e.  ¿Por qué es necesario interponer una sustancia entre la piel y el
cabezal de aplicación de los ultrasonidos? Para suprimir esa
diferencia de impedancia.
Fenómenos que experimentan los US al atravesar medios diferentes. La
transmisión de los US a través de nuestros tejidos depende de una serie
de fenómenos físicos que se producen con cualquier onda cuando cambia
de medio de desplazamiento, los que más afectan a la intensidad que
estamos transmitiendo son: reflexión, divergencia, absorción y
transmisión.
 f. Busca en internet un esquema gráfico (imagen o dibujo) que
represente este fenómeno

Reflexión, parte de las ondas, al llegar a un medio nuevo, cambian de

dirección volviendo hacia el medio anterior y el ángulo de reflexíón de las
ondas reflejadas es igual al ángulo de incidencia.
g. ¿Cómo varía la reflexión de rayos reflejados según la diferencia
de impedancia de los medios atravesados y de qué modo influye
en la intensidad recibida?
Depende de las características de los dos medios. Cuanto mayor sea la
diferencia entre las impedancias de ambos medios, mayor será la
proporción de los rayos reflejados, hecho que puede dar lugar a disminuir
la intensidad o aumentarla.
h. En relación a cómo afecta la reflexión en la transmisión de US a
través de nuestros tejidos(desarrollado en la página 119): 
 ¿Qué ocurre cuando el haz ultrasónico incide
perpendicularmente en una superficie (ej. la superficie de
nuestro cuerpo)?
Se suma la onda incidente con la reflejada produciendo un aumento de
energía, en este caso térmica.
  Di cómo es la reflexión (alta, baja, en distintas direcciones…)
y/o si se pierde mucha o poca energía, en los siguientes
casos:
 Entre piel y tejidos blandos subyacentes: baja.
 Piel con exceso de vello (con aire por medio): distintas
direcciones.
i. ¿A qué se debe el “dolor perióstico”? ¿cómo se puede evitar?
Se produce por el haz reflejado, produciendo un importante
aumento de temperatura en la zona. Se evita moviendo el cabezal
de aplicación durante todo el tratamiento y/o bajando la intensidad.
Divergencia, cuando el haz ultrasónico diverge, se abre abarcando una
zona más extensa, y con ello pierde intensidad.
j. ¿Se produce éste fenómeno en los tratamientos estéticos con
Ultrasonidos? ¿Por qué?
Si, cuando las ondas divergen a partir de un punto y el haz sónico se abre
abarcando una zona más extensa, perdiendo así intensidad.
Absorción, parte del haz ultrasónico es absorbido por los tejidos que
atraviesa, con lo que va perdiendo intensidad.
k. Si la frecuencia de aplicación de la onda ultrasónica es alta (p.ej.
3 MHz), ¿se da mayor o menor absorción que con ondas de
menor frecuencia (p. ej. 1 MHz)?
Se da mayor a 3MHz, ya que esto depende de las características del medio
atravesado y de la frecuencia. 
Transmisión, según la onda de US se va transmitiendo por diferentes
medios (piel, tejidos blandos, y huesos) va perdiendo energía (intensidad)
debido a la absorción de parte de la onda por los tejidos y a la reflexión
que se produce cada vez que cambia de medio. 
l. ¿cómo se denomina a éste fenómeno? ¿de qué depende? 
Atenuación, depende de la frecuencia del US y de la naturaleza del medio
que atraviesa.
m. Teniendo en cuenta los fenómenos anteriores ¿qué tipo de
ondas son capaces de penetrar a más profundidad en los tejidos?
Las frecuencias bajas, 1MHz penetración media de 4-5 cm.
 Página 121, PRODUCCIÓN DE LAS ONDAS ULTRASÓNICAS. La
onda ultrasónica se genera gracias a la capacidad que presentan
algunos materiales naturales (como los cristales de cuarzo) para
convertir la energía eléctrica en energía mecánica, y viceversa, esta
capacidad se denomina piezoelectricidad. En la práctica se utilizan
cerámicas artificiales piezoeléctricas
a. Completa: “En estética, el generador de ultrasonidos consta de una
pieza de cerámica a la que se aplica una corriente alterna de alta
frecuencia”.

Página 121 a 122, EFECTOS DE LOS ULTRASONIDOS SOBRE

LOS TEJIDOS.
Cuando se aplican US en una zona, las ondas ultrasónicas
producen en la zona que atraviesan tres efectos básicos:
Mecánico, Térmico y Químico.
a) Nombra el efecto que se corresponde con las siguientes descripciones:
- Se produce por los movimientos rítmicos alternantes a los que se ven
sometidas las partículas de la zona que atraviesan: Mecánicos.
- Se produce debido al rozamiento producido entre las moléculas que
vibran, este rozamiento termina transformándose en calor: Térmico.
- Se produce al generarse reacciones químicas: como liberación de
sustancias (ej:histamina) y disgregación de moléculas complejas: Químico.
b) Destaca resumidamente qué produce en nuestros tejidos el EFECTO
MECÁNICO (incide en 4 aspectos, desarrollados en la página 122, con
guiones).
    - Efecto micromasaje.
    - Aumento de la permeabilidad de las membranas celulares.
    - Disgregaciones de macromoléculas.
    - Fenómeno de la cavitación.
 Página 123, ACCIONES BIOLÓGICAS O FISIOLÓGICAS DE
LOS US. 
Como consecuencia de los efectos básicos anteriores de las
ondas ultrasónicas, se producen diferentes efectos fisiológicos
en los tejidos de la zona de aplicación.
a. Nombra las distintas acciones o efectos fisiológicos, e indica a qué
efecto o efectos básicos son debidas principalmente:
 Hiperemia: consecuencia de la vasodilatación.
 Estimulación de la regeneración de los tejidos: por el efecto trófico.
  Incremento de la flexibilidad de los tejidos: acción mecánica.
 Fluidificación de las estructuras coloidales: acción mecánica y
coloidoquímica despolimeriza.
 Página 123, INDICACIONES ESTÉTICAS DE LOS
ULTRASONIDOS:
a. Destaca todas las indicadas en el libro (no hace falta comentarlas).
- Envejecimiento, flacidez, estrías y todas aquellas alteraciones que
busquen regeneración y tonificación.
- Tratamientos de la microcirculación y drenaje.
- Obesidades localizadas.
- Celulitis.
b) Podríamos añadir dos o tres indicaciones más, a ver si puedes
decírmelas , tan sólo te basta ojear las técnicas que se desarrollan al final
de este tema (pág. 128 a 130).
- Penetración de principios activos.
- Renovación de células
- Suaviza las arrugas.
 Página 123 y 124, CONTRAINDICACIONES.
a. Destaca 4 contraindicaciónes.
 Personas portadoras de marcapasos.
 Zonas ganglionares inflamadas.
 Problemas vasculares.
 Zonas varicosas

Página 124 a 126, PARÁMETROS DE LA EMISIÓN ULTRASÓNICA, páginas

124 a126. Un parámetro es un dato o factor que se utiliza para el estudio
o análisis de algo.
a) ¿Cuáles son los parámetros usados para cuantificar y aplicar la energía
ultrasónica? (sólo nombrar): FRECUENCIA, MODO DE EMISIÓN, DOSIS Y
TIEMPO DE APLICACIÓN.
b) - Completa; “En estética se usan frecuencias de 1 MHz en el
tratamiento de estructuras PROFUNDAS y las de 3 MHz para estructuras
SUPERFICIALES ¿Por qué se trabaja con estas dos frecuencias diferentes?
PORQUE NO EXISTE UN CABEZAL CAPAZ DE EMITIR LOS DOS TIPOS DE
FRECUENCIAS.
Observa el siguiente vídeo https://www.youtube.com/watch?
v=R4j6uYqGV3s , da pautas para poder comprobar el buen
funcionamiento del aparato de ultrasonidos y permite observar las
diferencias entre emitir con una u otra frecuencia. Para comprobar que lo
has visto, ¿qué ocurre cuando se emite con frecuencias de 1 MHz?
QUE EL AGUA QUE HA APLICADO EN EL CABEZAL, SE EVAPORA, DEBIDO A
LA ALTA FRECUENCIA QUE ESTA EJERCE.
c) Indica qué modos de emisión tienen las ondas ultrasónicas y destaca sus
diferencias en cuanto a los efectos que producen uno y otro.
EMISIÓN CONTINUA
No se interrumpe
Predomina el efecto térmico
Contraindicado en inflamaciones agudas, traumatismos recientes,
alteraciones de la sensibilidad o trastornos circulatorios.
EMISIÓN PULSADA
Es intermitente
Predomina el efecto mecánico
Contraindicado el calor
      d) La dosis efectiva de aplicación depende de la potencia de energía
emitida y de la superficie de aplicación, por ello se mide en vatios por
centímetro cuadrado (W/cm2). ¿Qué dosis se utilizan y en qué tipo de
casos?
AL PRINCIPIO SE RECOMIENDA INICIAR EL TRATAMIENTO CON DOSIS
BAJAS (0,5 W/cm2) Y AUMENTARLAS PROGRESIVAMENTE SEGÚN LA
RESPUESTA OBTENIDA. NO PUEDE SOBREPASAR DE LOS 2 W/cm2
CUANDO SE TRABAJE EN EMISIÓN CONTINUA, NI LOS 3 W/cm2 EN LA
EMISIÓN PULSADA.
¿Por qué motivos es escaso el riesgo de sobredosificación?
PORQUE LA PERSONA TRATADA ADVIERTE SENSACIÓN DE DOLOR 20-30
seg. ANTES DE QUE LA POSIBLE SOBREDOSIFICACIÓN CAUSE CUALQUIER
TIPO DE MODIFICACIÓN HISTOLÓGICA.
e) Completa las siguientes frases en cuanto al tiempo de aplicación:
“Oscila entre 5 y 20 minutos en función de:
- Modo de emisión (menor tiempo en modo CONTINUO).
- Extensión de la zona de aplicación (MÁS tiempo cuanto más extensa)
- Y la patología a tratar (en procesos agudos se suele usar MÁS tiempo
pues se aplica en
modo PULSADO, y además se puede utilizar a DIARIO).
Se podrá dar un número máximo de 20 sesiones. Si fuera necesario
reanudarlas de nuevo se recomienda un periodo de reposo de 1 a 2
meses.”

  Página 126, PRECAUCIONES EN LA UTILIZACIÓN DE ULTRASONIDOS.

 Al aplicar ultrasonidos debemos tener especial cuidado en el caso de que
nuestros clientes presenten determinadas patologías o por características
especiales de la zona a tratar.
Indica en los siguientes casos cómo debemos actuar y/o cómo deberemos
ajustar los diferentes parámetros al aplicar los US:
a) Riego sanguíneo alterado o baja sensibilidad:
USAREMOS EL US EN EMISIÓN PULSADA E INTENSIDADES BAJAS. PARA LA
BAJA SENSIBILIDAD, TENDREMOS QUE TENER CUIDADO YA QUE EL
CLIENTE NO NOTARÁ EL EXCESO DE CALOR QUE AVISA DE LA
SOBREDOSIFICACIÓN.
b) Implantes metálicos:
EVITAR DOSIS ALTAS Y USAR EL MÉTODO PULSADO, PARA SUPRIMIR ASÍ
EL RIESGO DE GENERAR SOBRECARGAS DE INTENSIDAD POR REFLEXIÓN
EN LAS PROXIMIDADES DEL IMPLANTE.
c) Para evitar el dolor perióstico y la sobredosificación:
MANTENER EL CABEZAL EN CONTINUO MOVIMIENTO CON
DESPLAZAMIENTOS LENTOS Y SIEMPRE LATERALES.
d) Si, por las características de la zona, debemos realizar aplicación fija:
APLICAR DOSIS MUY BAJAS Y TIEMPOS MÍNIMOS.
 Página 127, TÉCNICA DE APLICACIÓN (“TÉCNICAS DE ACOPLAMIENTO”).
a) ¿Por qué debemos interponer una sustancia con impedancia similar a la
piel entre el cabezal de US y nuestra piel?
PARA ELIMINAR LA CAPA DE AIRE ENTRE EL CABEZAL DE APLICACIÓN Y
NUESTROS TEJIDOS.
 b) ¿Qué tres “técnicas de acoplamiento” se conocen? (sólo nombres)
ACOPLAMIENTO DIRECTO.
ACOPLAMIENTO SUBACUÁTICO O INDIRECTO. ACOPLAMIENTO MIXTO.
c) Observa el siguiente vídeo y contesta:
https://www.youtube.com/watch?v=TUGNR_yVDDI
¿Qué técnicas de acoplamiento aparecen en él? ACOPLAMIENTO
SUBACUÁTICO Y ACOPLAMIENTO DIRECTO.
¿De qué sistema de seguridad dispone el cabezal en el caso de que no
mantenga un buen contacto con el gel?
CUANDO EL CABEZAL NO MANTENGA UN BUEN CONTACTO CON EL GEL,
LA LUZ QUE MARCA EL TIEMPO DEL TRATAMIENTO COMIENZA A
PARPADEAR, INDICANDO QUE NO SE ESTÁ MANTEMIENDO
ADECUADAMENTE EL CONTACTO CON EL GEL. HASTA QUE NO SE VUELVA
A MANTENER EL BUEN CONTACTO CON EL GEL, EL APARATO DE
ULTRASONIDOS NO COMIENZA A EMITIR LAS ONDAS NUEVAMENTE.
Página 128 a 130, DIFERENTES TRATAMIENTOS O TÉCNICAS CON
ULTRASONIDOS: SONOFORESIS, IONTOSONOFORESIS, PEELING
ULTRASÓNICO (EXFOLIACIÓN ULTRASÓNICA) Y ANÁLISIS CUTÁNEO.
a) Indica brevemente qué finalidad tiene cada una de ellas.
SONOFORESIS. PENETRACIÓN TRANSCUTÁNEA DE PRINCIPIOS ACTIVOS
INCORPORADOS EN EL GEL DE ACOPLAMIENTO.
IONTOFORESIS. COMBINA DOS FORMAS DE HACER PENETRAR LOS
PRINCIPIOS ACTIVOS. EXFOLIACIÓN ULTRASÓNICA. SE PERSIGUE EL
EFECTO A NIVEL SUPERFICIAL DE EXFOLIACIÓN DE LA PIEL.
ANÁLISIS CUTÁNEO. DETERMINAR LA EDAD BIOLÓGICA DE LA PIEL, DAÑOS
SOLARES, CONTROL DE EFICACIA DE TRATAMIENTOS E INVESTIGACIÓN
COSMÉTICA.
En el caso de la IONTOSONOFORESIS:
b) ¿Con qué otra técnica se combinan los US? SONOFORESIS
¿Cómo debe ser en este caso el gel de acoplamiento? EL GEL DE
ACOPLAMIENTO DEBE DE TRANSMITIR EL US Y TAMBIÉN CONDUCIR LA
CORRIENTE.
c) Observa el siguiente vídeo: https://www.youtube.com/watch?
v=hi6AMBBg_M0 es de “nuestra ya conocida amiga” Belén. En él se
muestra la realización de peeling ultrasónico y después un poquito de
sonoforesis en facial, fíjate en él y contesta:
- Al hacer el peeling ultrasónico: ¿En qué ángulo, con respecto a la piel,
coloca la espátula? UN ÁNGULO DE 45°
      - También durante el peeling ¿Cómo debe ser la presión ejercida?
LA PRESIÓN EJERCIDA DEBE SER SUAVE, NUNCA EJERCER UNA PRESIÓN
FUERTE YA QUE PODRÍAMOS DAÑAR EL SISTEMA NATURAL DE LA
PROTECCIÓN CUTÁNEA.
- Al pasar a sonoforesis (ella le llama fase de regeneración o algo así) ¿qué
tipo de productos se aplica previamente y qué hace con la espátula?
APLICAR UN COSMÉTICO DE EFECTOS TRÓFICOS Y REVITALIZANTES SOBRE
LA SUPERFICIE DE LA PIEL, Y A CONTINUACIÓN REINVERTIR LA POSICIÓN
DE LA ESPÁTULA DONDE LA CAVIDAD QUEDARÁ HACIA ARRIBA
PROCEDIENDO A APLICARLA POR LA PARTE PLANA.
d) Ya para finalizar, otro vídeo: https://www.youtube.com/watch?
v=6yXMTVR7kds
En éste se ve con detalle un aparato de ultrasonidos, cómo ajusta y
selecciona parámetros, cabezales utilizados, etc. y se muestra un
tratamiento facial y después uno corporal. Contesta a las siguientes
cuestiones relacionadas con la parte del tratamiento corporal (aunque os
recomiendo que lo veáis todo, saltaros un poco si os aburre la parte de
selección de parámetros ya que eso depende de cada modelo):
- ¿Qué superficie aproximada debe tener el área de tratamiento? 
20cm
- ¿Durante cuánto tiempo se recomienda mantener la aplicación en esa
zona? - ¿En qué modo (continuo o pulsado) lo está aplicando y con qué
finalidad?
MODO PULSADO.
- Comenta una contraindicación que no está detallada en las que ya
sabéis, a ver si la encontráis. Pista: es algo muy común, sobre todo en
mujeres.
UNA DE LAS CONTRAINDICACIONES ES QUE SI LA PERSONA SE
ENCUENTRA EN PERÍODO DE MENSTRUACIÓN NO PUEDE REALIZARSE EL
TRATAMIENTO.
- ¿Qué recomienda hacer siempre posteriormente al tratamiento de
ultrasonidos?
Realizar un drenaje linfático.