Orientaciones de Estudio Enfermería Médico - Quirúrgica: Neurosensorial

ORIENTACIONES DE ESTUDIO
ENFERMERÍA MÉDICO – QUIRÚRGICA: Neurosensorial
Las convocatorias citan en este apartado los accidentes cerebrovasculares y la epilepsia, temas que
deben ser bien estudiados, sin embargo frecuentemente añaden la coletilla habitual, otros problemas
del sistema nervioso, abriendo así la puerta a preguntar casi cualquier cosa. Respecto a los órganos de
los sentidos, suelen indicar problemas de los órganos de los sentidos, sin especificar patologías.
El temario de la asignatura Enfermería Médico-Quirúrgica: Neurosensorial lo hemos dividido en dos

bloques para hacer mas accesible su estudio y poder abarcar toda la materia ya que es un temario
amplio. Por ello, tendréis en vuestras manos dos manuales: uno denominado Neurosensorial (1), que
corresponde con todos los contenidos del Sistema Nervioso, y otro denominado Neurosensorial (2), que
abarca los Órganos de los Sentidos.
NEUROSENSORIAL (1)
1. ANATOMIA Y FISIOLOGÍA DEL SISTEMA NERVIOSO

Es un tema de fácil compresión dónde tendremos que estudiar las distintas divisiones del sistema
nervioso, los tipos de células que lo componen, la transmisión del impulso nervioso, la sinapsis, los
neurotransmisores más importantes, las cubiertas del SNC y el sistema ventricular-LCR .
Una vez más os recordamos que la anatomía y la fisiología no son temas que pregunten habitualmente
en una oposición, sin embargo resultan imprescindibles para poder entender y razonar la patología.
2. SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

En este apartado es suficiente con realizar una toma de contacto con el estudio del SNC.
3. ENCÉFALO
En referencia a este apartado podemos destacar que las funciones del cerebelo han sido preguntadas en
varias oposiciones, también puede resultar interesante revisar las lesiones de los lóbulos frontal y
temporal de cara a las alteraciones que provocan en el lenguaje, como son la afasia de Broca o afasia
motora y la afasia sensitiva o de comprensión, respectivamente,…).
4. MEDULA ESPINAL
Este es un punto poco habitual en las oposiciones, de forma excepcional, en alguna oposición han
preguntado por las vías motoras y las vías sensitivas.
5. SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO (SNP)

Apartado poco preguntado en las oposiciones. Puede ser interesante sabernos los pares craneales
(orden, nombre y funciones más representativas de cada uno de ellos), conocer cuántos pares de
nervios raquídeos o espinales existen, los plexos, y los nombres de los nervios periféricos más
representativos de cada plexo. Para quien le resulte difícil memorizar este punto recordar que la
anatomía y la fisiológia no son las preguntas favoritas de los tribunales de oposición.
6. DIVISIÓN FUNCIONAL DEL SISTEMA NERVIOSO

Apartado de fácil comprensión dónde aprenderemos las funciones del sistema nervioso simpático y del
sistema nervioso parasimpático. La comprensión de este punto nos ayudará muchísimo en el estudio de
los fármacos del sistema nerviso.
7. EXPLORACIÓN DEL SISTEMA NERVIOSO

Los puntos relacionados con la exploración de la consciencia y la exploración de las funciones superiores
son los más preguntados. La escala de Glasgow sigue siendo todo un clásico de cara las oposiciones,
que ha sido preguntado hasta la saciedad, por lo que hay que dedicarle tiempo de la semana de estudio.
El reflejo patelar o rotuliano ha sido preguntado en alguna ocasión y los términos relacionados con
gnosia (capacidad de reconocer) y las afasias también han sido preguntados.
8. TÉCNICAS NEUROLÓGICAS
En alguna ocasión han preguntado por la técnica de la punción lumbar, que es por tanto, la que cobra
más protagonismo.
9. TRASTORNOS DEL MOVIMIENTO

Las preguntas de este apartado hacen referencia casi siempre a la enfermedad de Parkinson, un gran
clásico en todas las oposiciones. Resaltar las manifestaciones de la triada parkinsoniana, la
sintomatología que rodea a esta enfermedad y los cuidados de enfermería al respecto.
10. TRAUMATISMO CRANEOENCEFÁLICO

Revisaros bien las fracturas craneales y sus manifestaciones (ojos de mapache o en antifaz, signo de
Battle y la otolicuorrea o rinolicuorrea).
11. PRESIÓN INTRACRANEAL (PIC)

Nos centraremos en estudiar la Triada de Cushing, los cuidados de enfermería en el paciente con PIC
elevada y los signos tempranos relacionados con el aumento de la PIC.
12. COMA Y ESTADOS AFINES

Epigrafe breve y no preguntado hasta el momento.
13. RAÍCES NERVIOSAS

Apartado de fácil compresión sin preguntas representativas.
14. LESIONES MEDULARES

Os recomendamos que dediquéis tiempo del estudio semanal en conocer la escala ASIA, el cuadro
clínico de Disrreflexia autónoma y los cuidados de enfermería ante esta situación de emergencia.
15. ACCIDENTES CEREBROVASCULARES A.C.V.

Aquí tenemos otro apartado muy importante de cara a las oposiciones. Es un tema muy breve y al que
se le saca mucho rendimiento de estudio: nos han preguntado por las características del AVC isquémico
transitorio, por el principal factor de riesgo ante la enfermedad cerebrovascular y los cuidados
enfermeros. Mucho ojo a los cuidados del paciente con problemas neurológicos.
16. CEFALEA
Este punto ha sido poco preguntado: recomendamos una lectura comprensiva que nos ayude a fijar los
conceptos básicos.
17. EPILEPSIA
Apartado bastante preguntado, preguntas relacionadas con las convulsiones febriles, la duración de las
convulsiones, el aura, los cuidados de enfermería ante una crisis (pregunta muy frecuente en las
oposiones) y las complicaciones mas habituales tras su resolución.
18. ENFERMEDAD DESMIELINIZANTE

Apartado poco frecuente en las oposiciones.
19. ENFERMEDADES NEURODEGENERATIVAS

La mayoría de las comunidades están incluyendo este punto es sus convocatorias, sin embargo las
preguntas sobre el mismo son poco frecuentes.
20. MIASTENIA GRAVE

No tenemos ninguna pregunta sobre este punto.
21. ENFERMEDADES INFECCIOSAS DEL SNC
Lo más importante de este tema es la meningitis, en este punto debemos centrarnos en los signos
meníngeos (Singo de Kerning y Signo de Brudzinski), y en el Síndrome de Waterhouse-Friederichsen o
púrpura trombocitopénica.
22. SINDROME DE GUILLAIN-BARRÉ

Apartado poco preguntado en las oposiciones.
23. TUMORES DEL SNC

Apartado poco preguntado en las oposiciones.
NEUROSENSORIAL (2)
1. RECEPTORES SENSORIALES
Apartado muy breve que han preguntado en alguna ocasión en las oposiciones. Os recomendamos que
os estudiéis fundamentalmente los receptores dérmicos.
2. GUSTO
Epígrafe no preguntado hasta el momento, puede ser interesante saber la ubicación de los sabores
primarios en la lengua y los pares craneales que intervienen en el sentido del gusto.
3. OLFATO
Apartado muy breve y del que no hay preguntas hasta el momento.
4. OÍDO Y EQUILIBRIO
Si aprendemos la anatomía del oído junto con las estructuras encargadas de la audición y del equilibrio
nos resultará muy sencillo entender y memorizar la patología referente a este tema.
5. VISTA
En este punto podemos hacer la misma sugerencia que en el anterior. Aprenderos bien las capas del ojo,
haced hincapié en las distintas glándulas, y el cristalino (como lente biconvexa y convergente). El resto
de puntos no debemos dejarlos olvidados ya que son fáciles de comprender y podrian ayudarnos a subir
netas.
6. EXPLORACIÓN AUDITIVA
Ha sido preguntado en algunas oposiciones, es importante diferenciar al menos la prueba de Rinne y la
prueba de Weber.
7. EXPLORACIÓN DEL OJO

Apartado del que nos han preguntado en alguna ocasión por la exploración de la visión distante (Carta
de Snellen) y por las alteraciones del campo visual, en concreto por las hemianopsias.
8. PATOLOGÍA DEL GUSTO

Es recomendable aprender que a la pérdida completa del sentido del gusto se le denomina “ageusia”.
9. PATOLOGÍA DEL OLFATO

Lo más importante de este apartado y dónde debemos centrar nuestra tención es en la actuación
enfermera ante un cuerpo extraño en la naríz y la actuación ante el sangrado, muy preguntado tanto en
las oposiciones como en el examen EIR.
10. PATOLOGÍA DEL OÍDO
Apartado muy importante, hay que prestar atención a las preguntas relacionadas con la presbiacusia, la
timpanoplastia, los tínnitus o acúfenos, la sintomatología de la enfermedad de Meniére y las medidas de
actuación enfermera ante un cuerpo extraño en el oído, sobre todo el lavado ótico.
11. PATOLOGÍA DEL OJO

Es importante revisar entropion, la sintomatología de la dacriocistitis, el glaucoma y el astigmatismo
como alteracion de la refracción. Os recomendamos que todos los temas relacionado con la vista,
exploración y patología del ojo no los obviéis, porque es el sentido más preguntado.
Como conclusión deciros que dado que la asignatura de Neurosensorial, es muy amplia, debemos ser
selectivos a la hora de dedicarle nuestro tiempo centrándonos en los apartados más importantes. Muy
importante que os hagaís un buen esquema, es imprescindible de cara a esta asignatura y os va a servir
para fijar los contenidos, los conceptos, los términos y las cifras más relevantes.
Mucho ánimo y aprovechad la primera vuelta, ya que la asignatura se da en dos clases y el estudio se
hace más accesible.
El equipo de Oposalud

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1. ANATOMIA Y FISIOLOGÍA DEL SISTEMA NERVIOSO

2. SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

5. SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO (SNP)

6. DIVISIÓN FUNCIONAL DEL SISTEMA NERVIOSO

7. EXPLORACIÓN DEL SISTEMA NERVIOSO

9. TRASTORNOS DEL MOVIMIENTO

10. TRAUMATISMO CRANEOENCEFÁLICO

11. PRESIÓN INTRACRANEAL (PIC)

12. COMA Y ESTADOS AFINES

13. RAÍCES NERVIOSAS

14. LESIONES MEDULARES

15. ACCIDENTES CEREBROVASCULARES A.C.V.

18. ENFERMEDAD DESMIELINIZANTE

19. ENFERMEDADES NEURODEGENERATIVAS

20. MIASTENIA GRAVE

22. SINDROME DE GUILLAIN-BARRÉ

23. TUMORES DEL SNC

7. EXPLORACIÓN DEL OJO

8. PATOLOGÍA DEL GUSTO

9. PATOLOGÍA DEL OLFATO

11. PATOLOGÍA DEL OJO

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