Cemento de Ionomero Vitreo

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Cementos de Ionómeros Vítreos

Los cementos de ionómero de vidrio fueron introducidos en la década de los 70 por Wilson
y Kent (1971). La idea original era mezclar un vidrio y un ácido poliacrílico en un intento de
obtener un material que obtuviera cualidades estéticas del vidrio y las adhesivas del ácido
poliacrílico. Así evitando los inconvenientes de los otros cementos.
Un cemento de ionómero vítreo es un material plástico que posee múltiples usos y que
tiene una ventaja muy importante (a lo diferencia de los otros cementos) qué es la adhesión
química específica a los tejidos duros del diente: esmalte dentina y cemento.
ION: proviene de ácido ionizado
MERO: polímero o copolímero de ese mismo ácido.
VIDRIO: por el vidrio de fluoraminosilicato (material amorfo)
Composición Química:

Reacción de Fraguado:
Al mezclar el polvo con el líquido, este líquido moja a las partículas de polvo, generando
una zona gelatinosa denominada hidrogel, qué es un gel de sílice. En este medio los
hidrogeniones del líquido atacan la superficie de cada partícula de polvo y producen la
salida de cationes metálicos como el Ca, Mg y Al, los que se unirán a los grupos
carboxílicos ionizados del líquido, para formar sales como el policarboxilato de calcio y
aluminio. La formación de estos compuestos determina el fraguado del material por un
proceso de gelificación. En un primer momento (primero 10 minutos luego de iniciada la
mezcla) se forma el policarboxilato de calcio, lo que se denomina ¨fraguado inicial¨.
Posteriormente se forma el policarboxilato de aluminio, lo que determina el ¨fraguado final¨,
30min después de comenzada la mezcla. El F, no participa en el proceso de fraguado, pero
si actúa como remineralizante.
Reacciones de Cristalizado
Una vez fraguado el cemento de ionómero vidrio, el cristalizado final, es una estructura
nucleada, por núcleo formado por cristales que quedan sin reaccionar, rodeados de un
hidrogel de sílice y aglutinados por una matriz de policarboxilato de calcio y aluminio.
En la primera semana de colocada esta restauración de cemento de ionómero vidrio, hay
gran liberación de Flúor qué no intervienen en el fraguado pero que quedan libres en la
estructura y se liberan cuando se exponen al medio bucal. Ayudando en los procesos de
remineralización y protección contra la aparición de nuevas lesiones próximas a la
restauración.
Demasiada agua produce un cemento frágil y poco agua dificulta las reacciones e
hidratación posterior.
La exposición del cemento a la saliva durante el fraguado inicial provocaría una superficie
blanca, como así también la formación iónica del cemento se perdería. Para prevenir esto,
se protege la restauración un agente adhesivo curado por luz o barniz, deberá ser aplicado
inmediatamente después de retirada la matriz. Esta es la llave para el éxito.

Tipos de cementos
● Acuosos: Polvo + Líquido (Sol acuosa de ácido poliacrílico)
● Seamiacuosos: Polvo (acido poliacrilico) + líquido (sol acuosa de ácido tartárico)
● Anhidros: Polvo (acido poliacrilico) + Agua
Ventajas:
Menor viscosidad en el momento de la mezcla.
Rápido endurecimiento a la temperatura bucal.
Fácil colocación y técnica de mezclado.
Muy bajo espesor de la película.

Clasificación de acuerdo a su uso:


El Tipo V es el Cermets o Miracle Mix, está reforzado con partículas metálicas.
➔ Mayor resistencia a la abrasión.
➔ Mayor resistencia a la compresión
➔ Mayor resistencia a la flexión.
➔ Mejores propiedades de manipulación.
➔ Son también radiopacos..
➔ Su resistencia es aún insuficiente para reemplazar a la amalgama o resina
compuesta.

Clasificación de acuerdo a su composición:


❖ Convencionales: polvo + líquido
❖ Modificados con resinas
➢ autopolimerizables
➢ fotopolimerizables
❖ CIV tricurados

Ionomeros Fotopolimerizables: ventajas:


➔ Mayor estética (20% de resina)
➔ Reducción del tiempo de fraguado.
➔ Endurecimiento dual.
➔ Pueden aplicarse por cepas.
➔ Menor sensibilidad a la humedad y deshidratación.
➔ No necesitan ser recubiertos.
➔ Se pueden pulir en la misma sesión.

Técnicas de Manipulación:
El ionómero debe mezclarse rápidamente hasta obtener la consistencia indicada según el uso:
1. Fluido: cuando se realiza un lining o un cementado.
2. Más espesa: cuando se efectúe base, relleno o restauración.
El ionómero debe mezclarse en papel satinado debe utilizarse espátula que no sean afectadas por el
polvo.
Se agita el frasco para homogeneizar y utilizando el proporcionador suministrado por el fabricante, la
mayoría presenta un dispositivo para enrasar el polvo, luego se hace un movimiento de líquido en
sentido horizontal, luego se coloca vertical, para que el aire no quede en la gota, se coloca
perpendicular al bloque de mezcla y se dispensa la cantidad de gota correspondiente a cada medida de
polvo empleado.
Se asienta el material con cuidado para no incorporar aire con un aplicador de punta redondeada o de
punta fina.
Pretratamiento: la adhesión de los ionómeros vítreos a la dentina, se incrementa removiendo
parcialmente la capa de Smear Layer. La manipulación es:

Cementos de Ionómeros Vítreos de Alta Densidad:


● Reacción rápida de endurecimiento (3 minutos)
● Elevada liberación de fluoruros.
● Excelentes propiedades mecánicas (rigidez, resistencia y resistencia al desgaste)
● Buenos resultados en pacientes geriátricos.
Indicaciones: Sustratos altamente mineralizados y zonas de difícil higiene y marcada acidez.
Ionomero de Vitreo: EQUIA
Obturación en bloque (4mm), baja concentración de polimerización, cristales de silicio, fósforo y calcio
y esferas de fluoruro, alumina, zirconio, fósforo, calcio y vidrio cerámica.
Mezclar 20 seg la cápsula en amalgamador y aplicar con jeringa durante 10 seg. Viene con un
protector que es una resina fluida de alto contenido nanométrico, se polimeriza por 20seg, no insulfar
aire y dura 6 meses. Aumenta las propiedades físicas.

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