Programa Formativo Radiofarmacia Residentes 2022
Programa Formativo Radiofarmacia Residentes 2022
Programa Formativo Radiofarmacia Residentes 2022
FORMATIVA
RADIOFARMACIA
Fecha de actualización: Curso 2021-2022
TUTORA DE RESIDENTES
Gemma Quincoces
[email protected]
GF Radiofarmacia
Contenido
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GF Radiofarmacia
1. Denominación oficial
Radiofarmacia
Duración: 3 años
2. Introducción
La Radiofarmacia es una especialidad multidisciplinar y de formación básicamente
hospitalaria. Su ámbito de actuación se circunscribe, fundamentalmente, a los
radiofármacos, medicamentos especiales marcados con radionucleidos. Numerosos
radiofármacos exigen, antes de su dispensación y posterior administración al paciente,
someterlos a un proceso previo de preparación (preparación extemporánea). La
responsabilidad de esta preparación extemporánea, así como el buen uso de los
medicamentos radiofármacos, es competencia exclusiva del especialista en
Radiofarmacia, al igual que la preparación de radiofármacos PET, medicamentos
marcados con radionucleidos emisores de positrones producidos en ciclotrones.
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GF Radiofarmacia
custodia y gestión de los mismos, en aras de conseguir una óptima utilización con
calidad, segura y coste-efectiva, de acuerdo con las exigencias de la buena práctica
radiofarmacéutica.
4. Objetivos de la formación
La formación del Residente tiene por objetivos generales los que se detallan a
continuación, que se concretan en cada área de conocimiento en los apartados
correspondientes en una serie de objetivos específicos más detallados.
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GF Radiofarmacia
Conocimientos a adquirir
a) Las vías de acceso a la información que precise para satisfacer sus propias
necesidades de formación.
b) Cómo estructurar y llevar a cabo actividades docentes.
c) Técnicas de comunicación y métodos de expresión aplicables a la docencia.
Actividades de aprendizaje
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GF Radiofarmacia
Actividades investigadoras
Actitudes a desarrollar
Conocimientos a adquirir
Actividades de aprendizaje
Gemma Quincoces
Iván Peñuelas
Tutora de
Director Residentes
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GF Radiofarmacia
Instalaciones:
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GF Radiofarmacia
7. Programa formativo
Acogida en la Unidad Docente
El día de su incorporación se asignará un tutor de residentes y se le hará entrega de la
Guía Formativa de la Unidad Docente. El tutor asignado será el responsable de informar
al residente de:
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GF Radiofarmacia
Primer año
Actividad docente
Después de la rotación prevista para este primer año el residente presentará además
una sesión informativa sobre los conocimientos adquiridos durante la rotación.
Actividad Investigadora
Rotaciones
Rotaciones obligatorias:
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GF Radiofarmacia
Rotación electiva:
Niveles de Responsabilidad 1
1Nivel de supervisión 1 (bajo): actividades realizadas directamente sin necesidad de tutorización directa.
Ejecuta y después informa. Para alcanzar este nivel el residente deberá haber adquirido un nivel de
competencia que le permita realizar actividades de manera independiente.
Nivel de supervisión 2 (intermedio): actividades realizadas directamente bajo supervisión del tutor o
personal sanitario del Centro/Servicio. El residente tiene un extenso conocimiento pero no alcanza la
suficiente experiencia para llevar a cabo un tratamiento completo de forma independiente (experiencia y
conocimientos).
Nivel de supervisión 3 (alto): actividades realizadas por personal sanitario del Centro/Servicio y
observadas/asistidas en su ejecución por el especialista en formación. El residente ha visto o ha asistido a
determinadas situaciones pero sólo tiene un conocimiento teórico (conocimientos).
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GF Radiofarmacia
Segundo año
Actividad docente
Actividad Investigadora
Rotaciones
Rotaciones obligatorias:
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GF Radiofarmacia
Rotaciones electivas:
Niveles de Responsabilidad
Tercer año
Actividad docente
Actividad Investigadora
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GF Radiofarmacia
Rotaciones
Rotaciones obligatorias:
Rotación electiva:
Niveles de Responsabilidad
8. Criterios de evaluación
Evaluación de las rotaciones
Conocimientos y habilidades:
Conocimientos adquiridos
Razonamiento/Valoración del problema
Capacidad para tomar decisiones
Habilidades
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GF Radiofarmacia
Motivación
Puntualidad/Asistencia
Trabajo en equipo
Valores éticos y profesionales
1-2 Muy insuficiente: Lejos de alcanzar los objetivos de la rotación. Deben indicarse
áreas de mejora en el apartado correspondiente
3-4 Insuficiente: No alcanza todos los objetivos de la rotación, pero podrán alcanzarse
con un periodo complementario de formación. Deben proponerse áreas de mejora en el
apartado correspondiente y sugerir la duración del periodo complementario
6-7 Bueno: Alcanza los objetivos de la rotación, demostrando un nivel superior en alguno
de ellos.
Evaluación anual
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GF Radiofarmacia
Evaluación final
20 % R1, 30 % R2, 50 % R3
Las rúbricas son el método más preciso y el ideal para minimizar al máximo la
subjetividad, haciéndola más simple, transparente y justa.
Se trata de un tipo expandido de escala verbal en el que cada nivel de desempeño tiene
un descriptor cualitativo específico.
También se pueden emplear como evaluación sumativa. El tipo de rúbrica más utilizada
es la analítica, que disecciona las competencias por niveles e identifica las fortalezas y
deficiencias con más claridad.
9. Contenidos específicos
Selección de medicamentos radiofármacos
1. Actitudes a desarrollar
El residente de Radiofarmacia ha de valorar la importancia de la selección de los
radiofármacos para el uso racional de los mismos, así como de la evaluación y
seguimiento de dicho proceso.
2. Conocimientos a adquirir
El residente de Radiofarmacia deberá conocer:
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GF Radiofarmacia
1. Actitudes a desarrollar
El residente de Radiofarmacia ha de valorar la importancia del correcto almacenamiento
y conservación de los radiofármacos y del material sanitario en relación con su
utilización, así como las implicaciones legales de la adquisición y recepción de los
mismos.
2. Conocimientos a adquirir
El residente de Radiofarmacia deberá conocer:
a) Proceso de adquisición.
b) Control de la recepción, condiciones de almacenamiento y de la caducidad tanto
farmacéutica como radionucleídica.
c) El establecimiento de existencias e índices de rotación.
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GF Radiofarmacia
1. Actitudes a desarrollar
El residente de Radiofarmacia deberá ser consciente de su responsabilidad profesional
en la preparación y control de calidad de los diferentes radiofármacos, garantizando a
través de estos procedimientos que las preparaciones efectuadas sean de calidad,
seguras y eficaces.
2. Conocimientos a adquirir
El residente de Radiofarmacia deberá conocer:
Dispensación y distribución
1. Actitudes a desarrollar
El residente de Radiofarmacia deberá valorar la dispensación de radiofármacos como
una responsabilidad básica de su actividad asistencial, garantizando la calidad del
radiofármaco prescrito. También debe asumir la importancia de un buen sistema de
distribución, teniendo en cuenta además la naturaleza radiactiva de los radiofármacos.
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GF Radiofarmacia
2. Conocimientos a adquirir
El residente de Radiofarmacia deberá conocer:
1. Actitudes a desarrollar
El residente de Radiofarmacia deberá valorar la importancia de la información sobre los
radiofármacos, para la resolución de problemas diagnósticos y terapéuticos y promover
así el uso racional de estos medicamentos.
2. Conocimientos a adquirir
El residente de Radiofarmacia deberá conocer:
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GF Radiofarmacia
Actividades asistenciales
1. Actitudes a desarrollar
El residente de Radiofarmacia deberá desarrollar una actitud de colaboración activa con
otros profesionales sanitarios implicados en el uso de radiofármacos.
2. Conocimientos a adquirir
El residente de Radiofarmacia deberá adquirir conocimientos sobre:
1. Actitudes a desarrollar
El residente de Radiofarmacia ha de ser consciente y valorar la importancia de la
información que aportan los estudios de utilización de los radiofármacos. Al mismo
tiempo, deberá considerar la conveniencia de fomentar en el equipo sanitario interés
hacia estos estudios.
2. Conocimientos a adquirir
El residente de Radiofarmacia deberá conocer:
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GF Radiofarmacia
Estudios de radiofarmacologia
1. Actitudes a desarrollar
El residente de Radiofarmacia ha de ser consciente de la importancia que la
farmacocinética clínica tiene en la utilización de los radiofármacos.
2. Conocimientos a adquirir
El residente de Radiofarmacia deberá conocer:
Farmacovigilancia
1. Actitudes a desarrollar
El residente de Radiofarmacia debe ser consciente de la importancia de colaborar y
participar en los programas de farmacovigilancia.
2. Conocimientos a adquirir
El residente de Radiofarmacia deberá conocer:
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GF Radiofarmacia
Actividades formativas
1. Actitudes a desarrollar
El residente de Radiofarmacia debe ser consciente de que las actividades formativas
son esenciales tanto en su período de formación como en su posterior actividad
profesional.
2. Conocimientos a adquirir
El residente de Radiofarmacia deberá conocer:
a) Las vías de acceso a la información que precise para satisfacer sus propias
necesidades de formación.
b) Cómo estructurar y llevar a cabo actividades docentes.
c) Técnicas de comunicación y métodos de expresión aplicables a la docencia.
3. Actividades de aprendizaje
El residente de Radiofarmacia deberá participar en aquellas actividades de formación,
organizadas en el propio centro sanitario o en otros centros, encaminadas a su
capacitación profesional.
Actividades investigadoras
1. Actitudes a desarrollar
El residente de Radiofarmacia debe ser consciente de la importancia que tiene la
investigación en el campo de su especialidad para el progreso de la Radiofarmacia y
disciplinas relacionadas.
2. Conocimientos a adquirir
El residente de Radiofarmacia deberá conocer:
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GF Radiofarmacia
3. Actividades de aprendizaje
El residente de Radiofarmacia deberá:
1. Actitudes a desarrollar
El residente de Radiofarmacia debe ser consciente de la importancia que tiene la gestión
de una Unidad de Radiofarmacia para conseguir los objetivos de la misma.
2. Conocimientos a adquirir
El residente de Radiofarmacia deberá conocer aspectos relacionados con: a) Técnicas
básicas de organización y gestión.
3. Actividades de aprendizaje
El residente de Radiofarmacia deberá adquirir conocimientos sobre:
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GF Radiofarmacia
1. Actitudes a desarrollar
El residente de Radiofarmacia debe ser consciente de lo importante que es mantener
unas relaciones y comunicaciones efectivas con los órganos directivos y servicios del
centro sanitario, ofreciendo su colaboración en aquellas situaciones en las que puedan
ser de utilidad sus conocimientos en temas radiofarmacéuticos. Deberá asimismo
desarrollar una actitud participativa e interés de integración en las estructuras científicas
y profesionales.
2. Conocimientos a adquirir
El residente de Radiofarmacia deberá conocer: a) La organización del centro sanitario.
3. Actividades de aprendizaje
El residente de Radiofarmacia deberá adquirir experiencia en:
Garantía de calidad
1. Actitudes a desarrollar
El residente de Radiofarmacia deberá asumir la importancia que tiene la calidad de las
actividades que la Unidad de Radiofarmacia realiza. Deberá promover el desarrollo de
programas orientados a la detección y corrección de deficiencias.
Deberá conocer el sistema de garantía de calidad del laboratorio PET GMP y ayudar a
llevar a cabo su revisión y mantenimiento.
2. Conocimientos a adquirir
El residente de Radiofarmacia deberá conocer:
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GF Radiofarmacia
Protección radiológica
1. Actitudes a desarrollar
El residente de Radiofarmacia deberá ser consciente de la responsabilidad que conlleva
el uso de radiaciones ionizantes y de la importancia del conocimiento y aplicación de las
normas básicas de protección radiológica.
2. Conocimientos a adquirir
El residente de Radiofarmacia deberá poseer conocimientos sobre:
3. Actividades de aprendizaje
El residente de Radiofarmacia participará, en colaboración con el servicio de Protección
Radiológica, en las actividades relacionadas con la dosimetría personal y de áreas, la
gestión de los residuos radiactivos y procedimientos de descontaminación.
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GF Radiofarmacia
ÁREA 2
Preparación extemporánea de radiofármacos y su dispensación.
(Completar la formación con una estancia de 1-3 semanas en una Unidad Central de
Radiofarmacia a criterio del tutor),
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GF Radiofarmacia
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GF Radiofarmacia
ÁREA 3
Rotación en servicio de protección radiológica
ÁREA 4
Trabajo en condiciones asépticas
ÁREA 5
Rotación en Servicio de Medicina Nuclear convencional
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GF Radiofarmacia
ÁREA 6
Curso de Supervisor de Instalaciones Radiactivas
ÁREA 7
Marcaje de elementos celulares de la sangre
Marcaje de hematíes con 99mTc (in vitro, in vivo e in vivo-vitro) y con 51Cr- cromato
sódico.
Marcaje de leucocitos con 111In-Oxina y 99mTc HM-PAO: Técnicas de separación.
Gradientes de densidad.
Marcaje de plaquetas con 111In-Oxina.
ÁREA 8
Rotación en Servicio de Farmacia Hospitalaria
ÁREA 9
Fundamentos moleculares de la aplicación de los radiofármacos PET
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GF Radiofarmacia
En ciclotrones
• 11C
• 18F
• Otros
Generadores PET
• El generador de 68Ge-68Ga
• Generalidades
• Automatización
• Esquema general de síntesis
• Radiofármacos marcados con flúor-18
• Sustitución nucleofílica. síntesis de 18FDG
• Sustitución electrofílica con [18F]F2. síntesis de 18FDOPA
• Radiofármacos marcados con carbono-11
• Precursores primarios
• Procedimientos de síntesis en solución
• Procedimientos de síntesis en fase sólida
• Síntesis de L-[metil-11C]metionina
• Síntesis de 11C-colina
• Síntesis de 11C-dihidrotetrabenazina
• Síntesis de 11C-flumazenil
• Radiofármacos marcados con galio-68
Síntesis de 68Ga-PSMA
Síntesis de 68Ga-DOTATOC
• Normas generales
• Controles de calidad
• Certificación prospectiva de la calidad
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GF Radiofarmacia
ÁREA 10
Rotación en Servicio de Nedicina Nuclear PET
ÁREA 11
Rotación unidad de investigación micro-PET
Experimentación animal
• Modelos compartimentales.
• Estudios de biodistribución.
• Farmacocinética.
• Programas de cálculo.
11. Bibliografía
• Yttrium-90 and Rhenium-188 radiopharmaceuticals for radionuclide therapy.
Vienna: International Atomic Energy Agency, 2015. IAEA radioisotopes and
radiopharmaceuticals series, ISSN 2077–6462 ; no. 5
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GF Radiofarmacia
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38526 Sábado 22 septiembre 2007 BOE núm. 228
MINISTERIO DE CULTURA rentes culturas y pueblos, con el objeto de promover relaciones de toleran-
cia, equidad, reciprocidad entre grupos humanos e instituciones, y cuanto
conlleve a la armónica convivencia, a la paz. La búsqueda de alcanzar la
paz, a través de nuestra participación en el tratamiento de conflictos.
16772 RESOLUCIÓN de 10 de julio de 2007, del Instituto de la
Quinto. Patronato.–El gobierno, representación y administración de
la Fundación se encomienda a un Patronato, cuyos miembros ejercerán sus
Cinematografía y de las Artes Audiovisuales, por la que se cargos de patrono gratuitamente y que se obliga a la rendición de cuentas al
incrementa la dotación de la reserva inicial para ayudas Protectorado.
a la producción de cortometrajes, efectuada por Resolu- Inicialmente, el Patronato queda constituido por: Presidente, don Anto-
ción de 26 de diciembre de 2006. nio Mario Rotundo; Secretario, don Carlos Eduardo Troncoso Mosquera;
Vocal, don Roberto Victorio Óscar Velázquez.
Por Resolución de fecha 26 de diciembre de 2006 (Boletín Oficial del En la escritura de constitución y en la de subsanación número cuatro
Estado de 5 de enero) del Instituto de Cinematografía y Artes Audiovisua- mil doscientos veinticuatro consta la aceptación de los cargos indicados
les, fueron convocadas las ayudas a la producción de cortometrajes para por parte de las personas anteriormente citadas.
el año 2007, reseñándose para tal fin la cantidad de 1.200.000 euros con Fundamentos jurídicos
cargo a la aplicación presupuestaria 24.101.470 Fondo de Protección a la
Cinematografía del Programa 335C del presupuesto de gastos del orga- Primero.–Resultan de aplicación para la resolución del expediente:
nismo. Dicha cantidad, de acuerdo con el punto 1 del apartado segundo
El artículo 34 de la Constitución Española, que reconoce el derecho a
de la convocatoria, sería repartida entre ayudas sobre proyectos y ayudas fundar para fines de interés general.
a cortometrajes realizados en dos fases para cada modalidad. La Ley 50/2002, de 26 de diciembre, de Fundaciones.
Habiendo sido resuelto la primera fase de cada una de las modalida- El Reglamento de Fundaciones de Competencia Estatal, aprobado por
des, el volumen de solicitudes y la alta calidad de muchos de los proyec- el Real Decreto 1337/2005, de 11 de noviembre.
tos y películas presentadas a los mismos, ha hecho necesario conceder un El Reglamento del Registro de Fundaciones de Competencia Estatal,
número de ayudas y un importe superior al previsto inicialmente. Por otra aprobado por el Real Decreto 384/1996, de 1 de marzo.
parte, siendo previsible que en las segundas fases de ambas modalidades La Orden CUL/2591/2004, de 22 de julio, en virtud de la cual se delegan
se produzca la misma situación, se estima conveniente incrementar la en el titular de la Secretaría General Técnica del Departamento las compe-
dotación inicial, a fin de que ambas fases ofrezcan igualdad de oportuni- tencias relativas al Protectorado y Registro de Fundaciones atribuidas al
dades para los solicitantes y las ayudas que se concedan tengan el importe Ministro.
suficiente para tener la eficacia que se persigue con ellas.
Segundo.–Según los artículos 35.1 de la Ley 50/2002 y 43 b) del Regla-
En su virtud, previo informe el Servicio Jurídico del Departamento,
mento de Fundaciones de Competencia Estatal, la inscripción de las Fun-
esta Dirección General ha resuelto: daciones requerirá el informe favorable del Protectorado en cuanto a la
Primero.–Reservar del Fondo de Protección a la Cinematografía, apli- idoneidad de los fines y en cuanto a la adecuación y suficiencia dotacional,
cación presupuestaria 24.101.470 del programa 335C, la cantidad de procediendo, en este caso, un pronunciamiento favorable al respecto.
150.000 euros, que incrementará la reserva inicial efectuada para la con- Tercero.–Según las disposiciones transitorias cuarta de la Ley de Funda-
vocatoria de ayudas a cortometrajes del año 2007, por Resolución de ciones y única del Real Decreto 384/1996, hasta tanto no entre en funciona-
fecha 26 de diciembre de 2006. Dicha cantidad se asignará a la segunda miento el Registro de Fundaciones de competencia estatal, subsistirán los
fase de cada una de las modalidades previstas en la misma. actualmente existentes, por lo que procede la inscripción de la Fundación
Segundo.–La presente resolución entrará en vigor el día siguiente al de Funpaz. Por la Paz y la Amistad de los Pueblos en el Registro de Fundacio-
nes del Ministerio de Cultura.
su publicación en el Boletín Oficial del Estado.
Por todo lo cual, resuelvo:
Madrid, 10 de julio de 2007.–El Director General del Instituto de la
Cinematografía y de las Artes Audiovisuales, Fernando Lara Pérez. Inscribir en el Registro de Fundaciones del Departamento la denomi-
nada Fundación Funpaz. Por la Paz y la Amistad de los Pueblos, de ámbito
estatal, con domicilio en la calle Doctor Fleming, número 47, piso 9.º D,
distrito postal 28036 de Madrid, así como del Patronato cuya composición
16773 ORDEN CUL/2732/2007, de 3 de septiembre, por la que se
figura en el quinto de los antecedentes de hecho.
inscribe en el Registro de Fundaciones la Fundación Notifíquese a los interesados a los efectos previstos en el artículo 58.2
Funpaz. Por la Paz y la Amistad de los Pueblos. de la Ley 30/1992, de 26 de noviembre, de Régimen Jurídico de las Adminis-
traciones Públicas y del Procedimiento Administrativo Común, modificada
por la Ley 4/1999, de 13 de enero.
Examinado el expediente incoado para la inscripción de la Fundación
Funpaz. Por la Paz y la Amistad de los Pueblos en el Registro de Funda- Madrid, 3 de septiembre de 2007.–El Ministro de Cultura, P. D. (Orden
ciones del Ministerio de Cultura, según lo dispuesto en la Ley 50/2002, de 26 CUL/2591/2004, de 22 de julio), la Secretaria General Técnica del Ministerio
de diciembre, de Fundaciones, en el Reglamento de Fundaciones de Com- de Cultura, Concepción Becerra Bermejo.
petencia Estatal, aprobado por el Real Decreto 1337/2005, de 11 de
noviembre y en el Reglamento del Registro de Fundaciones de Competen-
cia Estatal, aprobado por el Real Decreto 384/1996, de 1 de marzo.
Antecedentes de hecho
MINISTERIO
DE SANIDAD Y CONSUMO
Primero. Constitución de la Fundación.–La Fundación anterior-
mente citada fue constituida por don Antonio Mario Rotundo y don
Roberto Victorio Óscar Velázquez, en Madrid, el 18 de mayo de 2007,
según consta en la escritura pública número tres mil quinientos dieciocho,
otorgada ante el notario del Ilustre Colegio de Madrid don Manuel Hurlé
González, subsanada y complementada en las escrituras números cuatro 16774 ORDEN SCO/2733/2007, de 4 de septiembre, por la que se
mil doscientos veinticuatro y cinco mil treinta y cuatro, autorizadas el 15 de aprueba y publica el programa formativo de la especiali-
junio y el 24 de julio por el mismo notario. dad de Radiofarmacia.
Segundo. Domicilio y ámbito de la Fundación.–El domicilio de la
Fundación quedó establecido en la calle Doctor Fleming, número 47, El artículo 21 de la Ley 44/2003, de 21 de noviembre, de ordenación de
piso 9.º D, distrito postal 28036 de Madrid, y su ámbito es estatal. las profesiones sanitarias, establece el procedimiento para aprobar los
Tercero. Dotación.–Se estableció como dotación de la Fundación la programas formativos de las especialidades sanitarias en ciencias de la
cantidad de treinta mil euros (30.000 euros). La dotación consistente en
salud, previendo su publicación en el «Boletín Oficial del Estado» para
dinero, ha sido desembolsada inicialmente en un 25 por 100, mediante la
aportación de la cantidad de siete mil quinientos euros (7.500 euros) ingre- general conocimiento.
sada en entidad bancaria, y el resto será desembolsado por los fundadores Las Comisiones Nacionales de la Especialidad de Radiofarmacia han
en un plazo no superior a cinco años. elaborado el programa formativo de dicha especialidad que ha sido verifi-
Cuarto. Fines de la Fundación.–En los Estatutos que han de regir la cado por el Consejo Nacional de Especializaciones Farmacéuticas y por
Fundación, incorporados a la escritura de constitución con la modificación la Comisión Nacional de Radiofarmacia para Químicos, Biólogos y Bio-
protocolizada en la escritura de subsanación número cinco mil treinta y químicos, órganos asesores en materia de formación sanitaria especiali-
cuatro a que se refiere el antecedente de hecho primero, figuran como fines zada que, de conformidad con lo previsto en la disposición transitoria
de la Fundación los siguientes: Fomentar el diálogo y el acuerdo entre dife- sexta de la Ley 44/2003, antes citada, les ha correspondido ejercer las
BOE núm. 228 Sábado 22 septiembre 2007 38527
competencias del Consejo Nacional de Especialidades en Ciencias de la nal de preparación (preparación extemporánea), antes de su dispensa-
Salud hasta la definitiva constitución del mismo. ción y posterior administración al paciente. La responsabilidad, supervi-
Asimismo, dicho programa formativo ha sido estudiado, analizado e sión y control de esta preparación extemporánea, así como el buen uso de
informado por la Comisión de Recursos Humanos del Sistema Nacional los medicamentos radiofármacos, corresponde legalmente al especialista
de Salud al que se refiere el Real Decreto 182/2004, de 30 de enero, por el en Radiofarmacia, al igual que la preparación de radiofármacos PET,
que se creó dicho órgano colegiado del que forman parte, entre otros, los medicamentos marcados con radionucleidos emisores de positrones pro-
consejeros de sanidad de las diversas comunidades autónomas y el Direc- ducidos en ciclotrones.
tor General de Universidades del Ministerio de Educación y Ciencia. La Ley 29/2006, de 26 de julio, de garantías y uso racional de los medi-
En su virtud, de conformidad con lo previsto en el artículo 21 de la camentos y productos sanitarios, considera en su capítulo V a los radio-
Ley 44/2003, previos informes favorables de la Comisión de Recursos fármacos como medicamentos especiales con un régimen específico
Humanos del Sistema Nacional de Salud y del Ministerio de Educación y propio, en el que el especialista en radiofarmacia es el profesional compe-
Ciencia, dispongo: tente para su preparación en unidades de Radiofarmacia debidamente
Primero.–Aprobar el programa formativo de la especialidad de Radio- autorizadas.
farmacia, cuyo contenido se publica como anexo a esta Orden. Estas unidades, deben cumplir los requisitos constructivos y técnicos
Segundo.–Dicho programa formativo será de aplicación a los residen- establecidos en la normativa vigente, estar acreditadas o autorizadas por
tes de la especialidad de Radiofarmacia que obtengan plaza en formación los organismos competentes y seguir las normas de correcta preparación
en unidades docentes de dicha especialidad, a partir de la Orden del radiofarmaceútica.
Ministerio de Sanidad y Consumo por la que se apruebe la convocatoria El Especialista en Radiofarmacia, responsable de una Unidad de
nacional de pruebas selectivas 2007 para el acceso en el año 2008 a plazas Radiofarmacia deberá:
de formación sanitaria especializada. a) Asegurar que la adquisición, conservación, preparación, control
de calidad, documentación y dispensación de los radiofármacos se realiza
Disposición transitoria única. de acuerdo con las normas antes citadas y con la legislación vigente.
b) Establecer las instrucciones específicas de preparación y control
A los residentes que estén cursando su formación en la especialidad de de los radiofármacos.
Radiofarmacia por haber obtenido plaza en formación en convocatorias c) Comprobar el correcto mantenimiento de los locales y equi-
anteriores a la que se cita en el apartado segundo de esta Orden les será pos utilizados en la preparación, control y conservación de los radio-
de aplicación el programa anterior de dicha especialidad, aprobado por fármacos.
Resolución de 25 de abril de 1996, de la Secretaria de Estado de Universi-
d) Garantizar la calidad de los radiofármacos preparados y conser-
dades e Investigación del Ministerio de Educación y Ciencia.
var el resultado de los controles y verificaciones realizados.
No obstante lo anterior, la Comisión de Docencia de la Unidad
Docente en la que se haya obtenido plaza podrá adaptar, a propuesta del Las unidades de Radiofarmacia deberán tener un programa de garan-
responsable de la Unidad y con la conformidad del residente, los planes tía de calidad que desarrolle los procedimientos pertinentes para que
individuales de formación previstos en el apartado segundo.2.c) de la cada uno de los radiofármacos preparados cumpla las especificaciones
Orden de 22 de junio de 1995, al nuevo programa formativo con una dura- establecidas y reúna la calidad requerida para su administración.
ción de tres años, siempre que, a juicio de dicha Comisión, la mencionada
adaptación sea compatible con la organización general de la unidad 3. Objetivos del programa
docente y con la situación específica de cada residente.
En el supuesto de que se produzca la adaptación prevista en el párrafo El Especialista en Radiofarmacia deberá poseer la formación necesa-
anterior, la Comisión de Docencia la notificará al Gerente/Director de la ria para:
institución a fin de que se proceda a la prorroga del contrato de residencia a) Establecer criterios y desarrollar procedimientos para realizar
como consecuencia del incremento del periodo formativo a tres años. una adecuada selección de radiofármacos, teniendo en cuenta su eficacia,
seguridad, calidad y coste.
Disposición final. b) Gestionar la adquisición y establecer normas para el almacena-
miento y conservación de los radiofármacos con el objeto de cubrir ade-
Esta Orden entrará en vigor el día siguiente al de su publicación en el
cuadamente las necesidades de la Unidad de Radiofarmacia y asesorar
«Boletín Oficial del Estado».
sobre la adquisición de material necesario para su propia actividad.
Madrid, 4 de septiembre de 2007.–El Ministro de Sanidad y Consumo, c) Interpretar y verificar las prescripciones médicas.
Bernat Soria Escoms. d) Elaborar y establecer los procedimientos necesarios para la
correcta preparación de los radiofármacos.
ANEXO e) Elaborar y establecer los procedimientos necesarios para el con-
trol de calidad de los radiofármacos.
f) Elaborar y establecer los procedimientos necesarios para el con-
PROGRAMA OFICIAL DE LA ESPECIALIDAD DE RADIOFARMACIA trol de calidad de los aparatos de detección y medida empleados en la
unidad sin perjuicio de la participación del especialista en radiofísica
1. Denominación oficial de la especialidad y requisitos hospitalaria para la realización de dicho control.
g) Aplicar las normas de correcta preparación radiofarmacéutica.
Radiofarmacia h) Disponer y facilitar la información sobre los radiofármacos que se
preparan en la Unidad de Radiofarmacia.
Duración: Tres años. i) Impulsar, coordinar y participar en programas que conduzcan a un
Licenciaturas previas: Farmacia, Química, Biología o Bioquímica. mejor conocimiento sobre los radiofármacos y que contribuyan a una
utilización racional de los mismos.
2. Definición de la especialidad y ámbito de actuación j) Llevar a cabo actividades docentes relacionadas con la
especialidad.
La Radiofarmacia es la especialidad sanitaria que estudia los aspectos k) Llevar a cabo actividades investigadoras en áreas relacionadas
farmacéuticos, químicos, bioquímicos, biológicos y físicos de los radiofár- con su actividad profesional.
macos. Asimismo, la Radiofarmacia aplica dichos conocimientos a los l) Gestionar la Unidad de Radiofarmacia.
procesos de diseño, producción, preparación, control de calidad y dispen- m) Establecer relaciones con los órganos directivos del centro sani-
sación de los radiofármacos, tanto en su vertiente asistencial –diagnós- tario en el que está ubicada la Unidad de Radiofarmacia y formar parte de
tica y terapéutica– como en investigación. Se responsabiliza del buen uso las comisiones en las que sus conocimientos y experiencia sean necesa-
de los radiofármacos a través de la adecuada selección, custodia y gestión rios o de utilidad, así como, establecer vías de comunicación con otros
de los mismos, en aras de conseguir una óptima utilización con calidad, profesionales sanitarios.
seguridad y efectividad-coste, de acuerdo con los principios de la correcta n) Establecer un programa de gestión de calidad de la Unidad y par-
preparación radiofarmacéutica y la legislación vigente. ticipar en programas de garantía de calidad asistencial y gerencial en los
La Radiofarmacia también se ocupa de la utilización de los nucleidos que su competencia pueda ser de utilidad.
como trazadores, así como de su empleo en procedimientos radiométri- o) Conocer la normativa legal de aplicación a los medicamentos en
cos, tanto en la práctica clínica como en la investigación. general y a los radiofármacos en particular, desde el punto de vista de su
La Radiofarmacia es una especialidad multidisciplinar y de formación producción, preparación, control, gestión, autorización, registro, etc.
básicamente hospitalaria. Su ámbito de actuación se circunscribe, funda- p) Conocer y aplicar las normas sobre Protección Radiológica refe-
mentalmente a los radiofármacos, medicamentos especiales marcados rentes a la Unidad de Radiofarmacia.
con radionucleidos. Numerosos radiofármacos exigen un proceso adicio- q) Participar en los programas de farmacovigilancia.
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a) Aplicación de métodos basados en criterios objetivos para la 6.4.3 Actividades de aprendizaje y habilidades a conseguir.
selección de radiofármacos. a) Sistemas de distribución de radiofármacos.
b) El análisis de las pautas de utilización de los radiofármacos en el b) Interpretar y verificar las prescripciones médicas.
centro sanitario.
c) El establecimiento de normas para la correcta utilización de los 6.5 Información de medicamentos radiofármacos.
radiofármacos.
6.5.1 Actitudes a desarrollar.
d) La elaboración de fichas de radiofármacos para la Guía Farmaco-
terapéutica del centro. El residente de Radiofarmacia deberá valorar la importancia de la
información sobre los radiofármacos, para la resolución de problemas
6.2 Adquisición, almacenamiento y conservación de los radiofár- diagnósticos y terapéuticos y promover así el uso racional de estos medi-
macos. camentos.
6.2.1 Actitudes a desarrollar:
6.5.2 Conocimientos a adquirir.
El residente de Radiofarmacia ha de valorar la importancia del
correcto almacenamiento y conservación de los radiofármacos y del a) Las fuentes de información y su manejo.
material sanitario relacionado con su utilización, así como las implicacio- b) Las técnicas de selección y fuentes bibliográficas.
nes legales de la adquisición y recepción de los mismos. c) Los criterios de evaluación de la literatura científica.
d) Las técnicas de búsqueda de información.
6.2.2 Conocimientos a adquirir: e) Los sistemas más eficaces para proporcionar información a los
profesionales sanitarios y a los pacientes.
a) Las fuentes de adquisición y los métodos de selección de pro- f) Las técnicas para la elaboración y difusión de la información.
veedores.
b) Los sistemas para la adquisición. 6.5.3 Actividades de aprendizaje y habilidades a conseguir.
c) Los sistemas de control en la recepción.
d) Las normas de correcto almacenamiento. El residente de Radiofarmacia participará en las actividades relaciona-
e) Los procedimientos para establecer las existencias e índices de das con la información de los radiofármacos, en colaboración con los
rotación. centros de información de medicamentos adquiriendo experiencia en:
a) La selección de fuentes bibliográficas.
6.2.3 Actividades de aprendizaje y habilidades a conseguir: b) La realización de búsquedas bibliográficas.
a) Proceso de adquisición. c) La evaluación de la literatura científica.
BOE núm. 228 Sábado 22 septiembre 2007 38529
6.8.1 Actitudes a desarrollar. a) Participar en alguna de las líneas de investigación que se desarro-
llen en la Unidad de Radiofarmacia, o en las que la Unidad de Radiofarma-
El residente de Radiofarmacia ha de ser consciente de la importancia cia participe.
que la farmacocinética clínica tiene en la utilización de los radiofármacos. b) Participar en la publicación de artículos o comunicaciones en
6.8.2 Conocimientos a adquirir. alguna revista o congreso científico.
a) Los procesos de liberación, absorción, distribución, metabolismo 6.12 Gestión de la unidad de radiofarmacia.
y excreción de los radiofármacos y los parámetros farmacocinéticos. 6.12.1 Actitudes a desarrollar
b) Los parámetros que afectan a la dosimetría interna.
c) Los modelos y métodos de estudio radiofarmacocinéticos. El residente de Radiofarmacia debe ser consciente de la importancia
d) La influencia de los factores fisiopatológicos en la radiofarmaco- que tiene la gestión de una Unidad de Radiofarmacia para conseguir los
cinética. objetivos de la misma.
e) Las interacciones medicamentosas.
f) Las interpretaciones farmacocinéticas de los radiofármacos. 6.12.2 Conocimientos a adquirir.
g) Las técnicas instrumentales necesarias y su aplicación a la deter- a) Técnicas básicas de organización y gestión.
minación de radiofármacos o sus metabolitos en los fluidos biológicos. b) Métodos para establecer un orden de prioridad racional en el
6.8.3 Actividades de aprendizaje y habilidades a conseguir. desarrollo de las funciones de una Unidad de Radiofarmacia.
c) Sistemas de planificación de las necesidades de espacio, dotación
a) Utilización de las técnicas analíticas más habituales en la determi- de personal y material de una Unidad de Radiofarmacia de acuerdo con
nación de la farmacocinética de los radiofármacos. las características de cada centro sanitario.
b) Elaborar informes radiofarmacocinéticos dirigidos al facultativo d) La sistemática para establecer normas y procedimientos de tra-
responsable para contribuir a optimizar la utilización de los radiofármacos. bajo para cada una de las áreas de la Unidad.
6.9 Farmacovigilancia. e) Normas para establecer un presupuesto de la Unidad de Radiofar-
macia y realizar su seguimiento.
6.9.1 Actitudes a desarrollar. f) La legislación aplicable a la Unidad de Radiofarmacia y a los radio-
El residente de Radiofarmacia debe ser consciente de la importancia fármacos, tanto desde el punto de vista de medicamentos como desde el
de colaborar y participar en los programas de farmacovigilancia. aspecto de productos radiactivos.
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Determinación de la pureza radioquímica de todos los radiofármacos 7.2 Rotaciones por otros servicios/unidades.
recibidos y preparados en la unidad de Radiofarmacia.
7.2.1 Rotaciones obligatorias:
7.1.2 Segundo año de residencia: En un Servicio o Centro de Medicina Nuclear (entre cuatro y ocho
A) Primer semestre: semanas).
a) Control de calidad de radiofármacos (segunda parte): La finalidad de esta rotación es que el residente adquiera conocimien-
tos sobre la obtención, tratamiento e interpretación de imágenes, datos o
Controles físicos: número y tamaño de partículas. variaciones fisiopatológicas como resultado de la administración de
Controles biológicos: esterilidad y apirogeneidad. radiofármacos.
La Cromatografía líquida de alta resolución (HPLC): Equipos (bomba, Esta rotación se realizará, preferentemente, durante el segundo año.
gradientes, inyector, columnas, detectores, etc.) Cromatografía de inter- En un Centro/Unidad productor de radiofármacos emisores de posi-
cambio iónico. Cromatografía en fase reversa. trones (PET) (entre uno y tres meses).
Técnicas colorimétricas. La finalidad de esta rotación es que el residente adquiera conocimien-
Electroforesis. tos necesarios para la producción, síntesis y control de calidad de radio-
b) Marcaje de elementos celulares de la sangre: fármacos emisores de positrones.
Esta rotación se realizará, preferentemente, durante el tercer año.
Marcaje de hematíes con 99mTc («in vitro», «in vivo» e «in vivo-vitro») y
con 51Cr-cromato sódico. 7.2.2. Rotaciones electivas: Su duración y número se propondrá por el
Marcaje de leucocitos con 111In-Oxina y 99mTc HM-PAO: Técnicas de tutor en coordinación con el residente y previo acuerdo de la comisión de
separación. Gradientes de densidad. docencia.
Marcaje de plaquetas con 111In-Oxina. En un Servicio de Protección Radiológica.
c) Control de calidad de los elementos celulares de la sangre: La finalidad de esta rotación es que el residente adquiera conoci-
mientos de dosimetria, protección radiológica y gestión de residuos
Hematíes: Ausencia de esferocitos. radiactivos.
Viabilidad de los leucocitos: Test de exclusión con Azul de Trypan. Esta rotación se realizará, preferentemente, durante el primer año.
Agregación Plaquetaria. En un Centro con la dotación adecuada para que el residente adquiera
Osmolaridad. conocimientos teórico-prácticos básicos de la Técnicas Cromatográficas
B) Segundo semestre: y Radioanalíticas.
Esta rotación se realizará, preferentemente, durante el primer año.
a) Control de calidad de salas y cabinas: En un Servicio de Farmacia Hospitalaria para que el residente adquiera
Número y tamaño de partículas. conocimientos relativos a la gestión de medicamentos aplicables poste-
Controles biológicos: Bacterias y hongos. Unidades formadoras de riormente a la Radiofarmacia.
colonias. Esta rotación se realizará, preferentemente, durante el primer año.
Presión diferencial y tasa de renovación del aire. En una Unidad Central de Radiofarmacia para que el residente com-
Compatibilizar protección del producto, sujeto y entorno. plete su formación en aspectos de la especialidad relativos a la prepara-
Clasificación de salas y cabinas. Criterios GMP. ción, distribución y comercialización de radiofármacos en unidades cen-
tralizadas.
b) Marcaje de proteínas y anticuerpos monoclonales: Esta rotación se realizará, preferentemente, durante el tercer año.
Marcaje con 99mTc: Métodos directos e indirectos.
7.3 Capacitación como supervisor de instalaciones radiactivas.
Marcaje con isótopos del yodo: (131I, 125I, 123I). Métodos oxidantes con
Iodogen, Cloramina T, Lactoperoxidasa. A lo largo del periodo formativo, los residentes de Radiofarmacia
Marcaje con 111In - agentes quelantes. adquirirán la capacitación como Supervisor de Instalaciones Radiactivas
en los términos establecidos por la legislación vigente.
c) Tecnicas «in vivo-vitro» y diagnóstico por imagen: Dado que según informe emitido el 19 de abril de 2006, por el Consejo
Hematológicas: Volumen plasmático, Volumen celular, Eritrocinética, de Seguridad Nuclear, el presente programa se adecúa a las recomenda-
Ferrocinética, Hemorragias digestivas, Test de Schilling, etc. ciones contenidas en la «Guía del Consejo de Seguridad Nuclear GSN-5.12
Nefrológicas: Flujo plasmático renal efectivo, Filtrado glomerular. Homologación de cursos de formación de supervisores y operadores de
Otras técnicas: captación tiroidea, tests gastroenterológicos, etc. instalaciones radiactivas», los gerentes/directores de las instituciones
Técnicas de diagnóstico por imagen. sanitarias en las que se imparte esta especialidad, deberán solitar a dicho
7.1.3 Tercer año de residencia: Consejo la homologación de sus centros con el fin de facilitar que los
profesionales que lo superen, obtengan las licencias otorgadas por el
A) Primer semestre:
mencionado organismo en aplicación de lo dispuesto en el artículo 55 del
a) Control de calidad de las proteínas marcadas: Real Decreto 1836/1999, por el que se aprueba el reglamento sobre insta-
Separación por Sephadex, HPLC y otros agentes separadores. laciones nucleares y radiactivas.
Actividad biológica e Inmunoreactividad.
7.4 Otras actividades.
b) Experimentación animal: Los residentes podrán realizar, a propuesta del tutor y previo acuerdo
Modelos compartimentales. de la comisión de docencia, cursos u otras actividades complementarias
Estudios de biodistribución. relacionados con la especialidad.
Farmacocinética.
Programas de cálculo. Anexo I al programa formativo de la especialidad de Radiofarmacia
c) Preparación de equipos no comerciales: PROGRAMA TEÓRICO
Elaboración propia de equipos en la Unidad de Radiofarmacia.
I. Conceptos generales
B) Segundo semestre:
Tema 1. El núcleo atómico.–Introducción. Constituyentes del núcleo.
a) Radioinmunoensayo: Nucleidos. Clasificación de los nucleidos. Carta de nucleidos. Energía de
Hormonas marcadas, Anticuerpos, Equilibrio de la reacción, Cálculo enlace y estabilidad nuclear. Fuerzas nucleares de saturación. Modelos
de resultados. nucleares.
Tema 2. Desintegración radiactiva.–Introducción. Partículas y radia-
b) Producción, gestión, distribución y comercialización de radiofár- ciones emitidas por los radionucleidos. Ley fundamental de la desintegra-
macos en unidades de radiofarmacia centralizadas. ción radiactiva. Unidades de radiactividad. Período de semidesintegra-
c) Síntesis de radiofármacos emisores de positrones y su control de ción y vida media. Transformaciones radiactivas en cadena. Equilibrio
calidad: radiactivo.
Síntesis de 18FDG y 11C-Metionina. Tema 3. Partículas y radiaciones.–Desintegración alfa: Característi-
Producción de 13NH3, H215O y gases (C15O2, C15O). cas. Esquemas de desintegración alfa. Espectros de energías. Desintegra-
Control de calidad de radiofármacos PET. ción beta: Espectro de energías. Formas de desintegración beta. Captura
electrónica. Esquemas de desintegración beta. Emisión gamma: Natura-
d) Diseño y aplicación de un programa de garantía de calidad. leza de la radiación electromagnética. Proceso de conversión interna.
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Transiciones isoméricas. Esquemas de desintegración de isómeros Tema 20. Principios de radiofarmacia.–Definición de radiofármaco.
nucleares. Características del radiofármaco ideal (energía de emisión, decay, inercia
Tema 4. Interacción de la radiación con la materia.–Introducción. metabólica, disponibilidad, vida media efectiva). Mecanismo de localiza-
Mecanismos de interacción. Poder de frenado. Ionización específica. ción de los radiofármacos. Órgano diana.
Alcance. Curvas de Bragg. Bremmstrahlung. Proceso de aniquilamiento. Tema 21. Formulación de radiofármacos.–Formulación de produc-
Autoabsorción. Efecto fotoeléctrico. Efecto Compton. Efecto de produc- tos radiofarmacéuticos: principios activos, componentes esenciales y
ción de pares. Ley exponencial de atenuación. excipientes. Conservación. Estabilidad. Acondicionamiento. Formas far-
Tema 5. Instrumentación (i).–Introducción. Propiedades generales macéuticas: cápsulas, inyectables, soluciones orales, suspensiones, gases
de los detectores. Parámetros que deben optimizarse: Eficiencia de una y aerosoles. Normas de Farmacopea.
medida. Tiempos asociados a la medida. Constante de tiempo. Duración Tema 22. Físico-química radiofarmacéutica.–Cinética del proceso de
del impulso. Altura del impulso. Determinación de energías. marcaje. Cinética de degradación de radiofármacos. Coloides. Suspensio-
Tema 6. Instrumentación (ii).–Introducción. Clasificación de los nes. Isotonía.
detectores. Sistemas de detección basados en la ionización de gases. Tema 23. Generadores de radionucleidos.–Introducción. Principios
Detectores de centelleo. Detectores de semiconductores. Otros sistemas de un generador. Generador de 99Mo/99mTc. Otros generadores (113Sn/113mIn,
81
de medida. Rb/81mKr, 68Ge/68Ga).
Tema 7. Espectrometría gamma.–Fundamento de la espectrometría Tema 24. Control de calidad de un generador.–Características físico-
gamma. Analizador de impulsos. Espectro diferencial e integral. Espec- químicas del eluido. Esterilidad y apirogenicidad. Detección de contami-
trómetro monocanal y multicanal. Calibrado de un espectrómetro. nantes químicos y radionucleídicos. Técnicas.
Medida de mezclas de radionucleidos emisores gamma. Aplicaciones. Tema 25. Química del tecnecio. Generalidades.–Características de
Tema 8. Espectrometría de centelleo líquido.–Fundamento. Ventajas los metales de transición. Propiedades químicas de los elementos del
de esta técnica. Métodos de normalización para la corrección de la extin- grupo VII. Estados de oxidación. Propiedades redox. Especies iónicas.
ción. Medida de muestras beta con doble marcado. Diferencias entre la química del tecnecio y la del renio.
Tema 9. Errores en las medidas de radiactividad.–Introducción. Tema 26. Estados de oxidación del tecnecio y sus principales com-
Fuentes de error en las medidas de radiactividad. Factores que afectan a puestos.–Estados de oxidación (VII) y (VI). Compuestos con ligandos
la eficiencia del detector. Calibrado del mismo. Estadística aplicada a las oxo. Estado de oxidación (V). Compuestos con el nucleo «[TcO]3+». Com-
medidas radiactivas. Errores absolutos y relativos. Distribución óptima puestos con el núcleo «[TcO2]+». Nitruros y otros compuestos. Estados de
de los tiempos de medida. oxidación (IV) y (III). Compuestos con ligandos conteniendo nitrógeno,
Tema 10. Calibración y uso de activímetros.–Introducción. Funcio- oxigeno y azufre. Compuestos con enlaces metal-metal. Estados de oxida-
namiento y utilización. Factor de calibración y geometría de referencia: ción (II) y (I). Compuestos con fosfinas e isonitrilos. Carbonilos.
Su determinación. Proceso de medida de una fuente. Tema 27. Procesos químicos en un equipo.–Descripción general de un
equipo. Funciones de los componentes: Reductor, ligando, ligando secun-
II. Radiobiología y protección radiológica dario, antioxidantes, tampones, otros. Principales reductores y aditivos.
Tema 28. Radiofármacos tecneciados (primera parte).–Radiofárma-
Tema 11. Magnitudes y unidades radiológicas.–Exposición: Roent- cos de perfusión cerebral: Exametazina (HM-PAO), Bicisato (ECD).
gen. C/Kg. Energía cedida: Kerma. Dosis absorbida: Rad. Gray. Eficacia Radiofármacos de perfusión miocárdica: 2-Metoxi-isobutil-isonitrilo
biológica relativa y factor de calidad. Dosis equivalente: Rem. Sievert. (MIBI), Tetrofosmina. Radiofármacos del sistema vascular: Albúmina
Tema 12. Efectos biológicos de las radiaciones.–Introducción. humana. Radiofármacos de perfusión pulmonar: Macroagregados y
Acción de las radiaciones en los sistemas biológicos: Efectos a nivel mole- microesferas de albúmina (MAA).
cular. Efectos a nivel celular y tisular. Efectos a nivel de individuo y de Tema 29. Radiofármacos tecneciados (segunda parte).–Radiofárma-
especie. Efectos somáticos estocásticos y no estocásticos. Efectos gené- cos del sistema óseo: Derivados del ácido fosfórico (MDP, HEDP, PYP, etc).
ticos. Efectos retardados. Efectos acumulativos. Radiofármacos del estudio de la función renal: Acido dimercaptosuccí-
Tema 13. Dosimetría.–Introducción. Factores de los que depende la nico (DMSA), acido dietilentriaminopentaacético (DTPA), mercaptoace-
dosis. Grupos de población. Límites anuales de dosis (LAD). Operación tiltriglicina (MAG-3®). Radiofármacos del sistema hepatobiliar: Comple-
planificada. Dosis acumulada. Tiempo de permanencia. Control de la jos con derivados del ácido iminodiacético (IDAs), coloides.
dosis. Dosimetría personal y de área. Criterio ALARA. Radiofármacos del sistema linfático: Nanocoloides y microcoloides.
Tema 14. Contaminación ambiental e interna.–Introducción. Conta- Radiofármacos de segunda generación: Conceptos generales. Compues-
minación de fluidos. Constantes fisiológicas. Concentración máxima tos con péptidos y anticuerpos.
admisible (CMA). Índices de nivel de peligrosidad y de nivel global de Tema 30. Radiofármacos tecneciados en investigación.–Nuevos
riesgo. Contaminaciones superficiales. Control de las contaminaciones. entornos de coordinación: Nitruros. Carbonilos. Combinaciones de dife-
Carga orgánica máxima permisible. Vías de contaminación. Períodos de rentes ligandos: Compuestos ‘3+1’ y otras combinaciones. Investigación
semieliminación biológico y efectivo. Clasificación de los radionucleidos en radiofármacos de segunda generación. Preparación mediante quelatos
según su radiotoxicidad. bifuncionales. Péptidos. Aplicaciones en oncología. Los compuestos de
186
Tema 15. Técnicas de protección radiologica.–Introducción. Técni- Re y 188Re para aplicaciones terapéuticas.
cas de protección contra las radiaciones externas. Materiales empleados Tema 31. Radioyodación.–Introducción. Química y radioisótopos del
en el blindaje de partículas y radiaciones. Cálculo de espesores de blin- Iodo. Radioyodación. Mecanismos de marcaje: Intercambio isotópico,
daje. Diagramas de isodosis. Protección radiológica ocupacional. Clasifi- sustitución electrofílica, sustitución nucleofílica, adición al doble enlace.
cación de las zonas de trabajo y su control radiológico. Manipulación de Métodos de Radioyodación. Métodos de purificación. Otras técnicas de
fuentes. Protección del personal profesional expuesto y del público en marcaje. Degradación y conservación de radiofármacos yodados.
general. Manipulación sin riesgo de radionucleidos. Residuos radiactivos. Tema 32. Radiofármacos yodados.–Ioduro sódico (131I, 123I). Albú-
Almacenamiento de fuentes radiactivas. mina sérica yodada (125I). Orto-iodohipurato sódico (123I, 131I). Metaiodo
Tema 16. Legislación y reglamentación sobre instalaciones radiacti- bencil guanidina (123I, 131I). Noriodocolesterol (131I). Ioflupano (123I).
vas y protección radiológica.–Desarrollo de la legislación nuclear en Tema 33. Radiofármacos del indio (111In).–Química del Indio. Mar-
España. Reglamento de Instalaciones Nucleares y Radiactivas. Autorización caje de péptidos y proteinas. Quelatos bifuncionales.
de Instalaciones. Documentación. Licencias de Operador y de Supervisor. Tema 34. Descripción monográfica de radiofármacos del 111in.–Pen-
Inspección de las Instalaciones Radiactivas. Diario de operación e informes. tetato de indio (111In-DTPA), cloruro de indio, oxinato de indio, anticuer-
El Consejo de Seguridad Nuclear. Reglamento sobre Protección Sanitaria pos monoclonales, péptidos.
contra las Radiaciones Ionizantes. Legislación sobre criterios de calidad en Tema 35. Radiofármacos de uso terapéutico.–Fosfato sódico (32P),
Medicina Nuclear y sobre protección radiológica de las personas sometidas a cloruro de estroncio (89Sr), sales de Itrio (90Y) coloidal, Hidroxietilendifos-
radiaciones ionizantes con ocasión de exposiciones médicas. fonato (153mSm), anticuerpos (90Y). Otros emisores beta.
Tema 17. Obtención de radionucleidos.–Reacciones nucleares. Reac- Tema 36. Otros radiofármacos.–Radiofármacos de selenio (75Se):
tor nuclear. Ciclotrón. Dianas. Selenocolesterol, ácido tauroselenocólico. Radiofármacos de cromo
(51Cr): Edetato de cromo, cromato sódico. Otros radiofármacos de uso
III. Radiofarmacia general diagnóstico: Citrato de galio (67Ga), cloruro de talio (201Tl), citrato de hie-
rro (59Fe), cloruro de calcio (47Ca), cápsulas de cianocobalamina (57Co),
Tema 18. Introducción.–Concepto de Radiofarmacia. Ámbito de la Gases radiactivos: xenon (133Xe), kripton (81mKr), micropartículas de car-
Radiofarmacia. Relación con otras actividades. Situación actual. bono-tecnecio (99mTc).
Tema 19. Radiomarcaje de moléculas.–Trazadores para uso «in vivo» Tema 37. Radiofármacos autólogos.–Proteínas séricas. Células san-
e «in vitro». Radionucleidos utilizados. Marcajes in vivo e in vitro. Purifi- guíneas marcadas (hematíes y leucocitos). Plaquetas. Células intactas y
cación. Actividad específica. Conservación y degradación de trazadores desnaturalizadas. Radionucleidos precursores utilizados. Métodos de
radiactivos (decay, radiolisis, autorradiolisis). marcaje y control.
BOE núm. 228 Sábado 22 septiembre 2007 38533
Tema 38. Control de calidad de los radiofármacos (i)–Pruebas físico- Tema 53. Equipos.–Preparación de equipos. Control de materias pri-
químicas: estado físico, pH, tonicidad, tamaño de partícula, pureza quí- mas, productos intermedios y producto final.
mica. Pruebas biológicas: esterilidad, apirogenicidad, toxicidad, biodistri- Tema 54. Registro y autorización de radiofármacos.–Los productos
bución. Métodos. radiofarmacéuticos como especialidades farmacéuticas. Registro: prue-
Tema 39. Control de calidad de los radiofármacos (ii).–Pruebas bas de calidad, seguridad y eficacia. Distribución y comercialización.
radiológicas: concentración radiactiva, pureza radioquímica, pureza
radionucleídica, actividad específica. Métodos. VI. Aplicaciones clínicas
Tema 40. Determinación de la pureza radioquímica de los radiofár-
macos.–Cromatografía en capa fina. Cromatografia en columna. Croma- Tema 55. Exploraciones diagnósticas sin imagen (primera parte).–
tografía líquida de alta resolución. Otras técnicas: Electroforesis, filtra- Características de los tests «in vivo-vitro». Eritrocinética, Volumen eri-
ción, extracción líquido-líquido. trocitario, Volumen plasmático, Ferrocinética, Captación y descarga
Tema 41. Determinación de la estructura de los compuestos forma- tiroidea.
dos con 99mTc.–Síntesis de compuestos con el núcleo 99Tc. Ventajas e Tema 56. Exploraciones diagnósticas sin imagen (segunda parte).–
inconvenientes. Síntesis de los compuestos homólogos de renio. Ventajas Pruebas funcionales renales: Filtrado glomerular, Flujo plasmático renal
e inconvenientes. Espectroscopia de masas-Electroespray. efectivo. Pruebas funcionales digestivas: Test de Schilling, Pérdidas san-
Tema 42. Radiofarmacología.–Conceptos generales. Procesos guíneas digestivas, Pérdidas proteicas digestivas, Pruebas del aliento.
LADME. Aspectos farmacocinéticos y farmacodinámicos. Vida media Tema 57. Exploraciones diagnósticas por la imagen (primera
efectiva. Biodisponibilidad y bioequivalencia. Dosimetría interna. parte).–Gammacámara: Funcionamiento y tipos. Exploraciones estáticas
Tema 43. Diseño de un radiofármaco.–Órgano a estudiar. Estructura y dinámicas; planares y tomográficas.
de la molécula. Radionucleido a emplear. Marcaje y conservación. Farma- Tema 58. Exploraciones diagnósticas por la imagen (segunda
cocinética, dosimetría interna y toxicidad. Vida media efectiva. Valora- parte).–Anatomía, fisiopatología, radiofármacos y aplicaciones clínicas
ción preclínica y clínica. en: Sistema óseo-articular, Sistema cardiovascular y Sistema nervioso
central.
IV. Radiofarmacia PET Tema 59. Exploraciones diagnósticas por la imagen (tercera parte).–
Anatomía, fisiopatología, radiofármacos y aplicaciones clínicas en: Sis-
Tema 44. Producción de radionucleidos emisores de positrones. Pro- tema hepato-biliar, bazo, Sistema uro-renal y Pulmón.
ducción de radionucleidos emisores de positrones en ciclotrones: 11C, 13N, Tema 60. Exploraciones diagnósticas por la imagen (cua rta parte).–
15
O, 18F. Reacciones nucleares más favorables. Otros radionucleidos. Anatomía, fisiopatología, radiofármacos y aplicaciones clínicas en: Sis-
Obtención de radionucleidos emisores de positrones mediante generado- tema endocrino; Aparato digestivo, Procesos infecciosos, tumorales e
res: 44Sc, 52mMn, 62Cu, 68Ga, 72As, 82Rb, 122I. inflamatorios.
Tema 45. Automatización y robotización en radioquímica PET.–Siste- Tema 61. Radioterapia metabólica.–Principios de la radioterapia
mas automáticos y semiautomáticos. Componentes mecánicos y electró- metabólica. Hipertiroidismo y cáncer de tiroides. Policitemia vera. Feo-
nicos básicos: válvulas, detectores, sensores, medidores y reguladores de cromocitomas y tumores adrenérgicos. Tratamiento del dolor oncológico.
flujo, presión y temperatura; sistemas de control. Futuras perspectivas.
Tema 46. La unidad de radiofarmacia PET.–Diseño y equipamiento. Tema 62. Otros usos de los radionucleidos.–Técnicas analíticas.
Características diferenciales. Principios generales de aseguramiento y Radioterapia. Densitometría. Esterilización por radiaciones. Irradiación
control de calidad de radiofármacos PET. de alimentos. Gammagrafía industrial.
Tema 47. Radiofármacos marcados con 18F.–Principios generales de Tema 63. Reacciones adversas a los radiofármacos.–Inducción de
síntesis de radiofármacos marcados con 18F. Síntesis nucleofílica y electro- respuestas adversas. Alteraciones yatrogénicas en la biodistribución del
fílica. Estrategias de síntesis. Descripción monográfica (estructura; sínte- radiofármaco. Generación de elementos tóxicos. Alteraciones debidas a
sis; formulación; forma farmacéutica; control de calidad; mecanismo de la vía de administración del radiofármaco. Defectos de los radiofármacos.
acción; farmacocinética; indicaciones y posología; contraindicaciones y Farmacovigilancia y control de defectos en radiofármacos.
precauciones; interacciones e interferencias medicamentosas o de otro Tema 64. Normas de correcta preparación radiofarmacéutica.–Nor-
tipo; efectos secundarios; dosimetría) de: 18F-fluorodesoxiglucosa, 18F-fluo- mas de Correcta Preparación Radiofarmacéutica a nivel industrial y hos-
ruro, 18F-DOPA. Otros radiofármacos fluorados. pitalario. Personal. Higiene. Procedimientos y protocolos. Documenta-
Tema 48. Radiofármacos marcados con 11C.–Principios generales de ción y registros. Dispensación y distribución.
síntesis de radiofármacos marcados con 11C. Trampas criogénicas y de tamiz Tema 65. Información de radiofármacos.–Fuentes de consulta: ficha
molecular. Precursores primarios y secundarios: 11CO2, 11CH3I, 11C-metil tri- técnica y prospecto. Catálogo de Especialidades y bancos de datos. Bole-
flato. Estrategias de síntesis. Síntesis en solución, en fase sólida y en loop. tín de información. Guía Farmacoterapéutica.
Descripción monográfica (estructura; síntesis; formulación; forma farmacéu- Tema 66. Gestión de los radiofármacos.–Criterios técnicos en la elec-
tica; control de calidad; mecanismo de acción; farmacocinética; indicaciones ción de radiofármacos. Adquisición de radiofármacos. Planificación y con-
y posología; contraindicaciones y precauciones; interacciones e interferen- trol de existencias.
cias medicamentosas o de otro tipo; efectos secundarios; dosimetría) de L- Tema 67. Unidad de radiofarmacia.–Concepto y tipos de Unidad de
metionina (metil[11C]), O-metil[11 C]racloprida. Otros radiofármacos marca- Radiofarmacia. Diseño de una Unidad de Radiofarmacia. Normativa
dos con 11C. interna de funcionamiento. Recepción y control de radionucleidos, con-
Tema 49. Radiofármacos marcados con 13N y 15O.–Principios generales trol de residuos radiactivos, preparación y control de calidad de radio-
de síntesis de radiofármacos marcados con 13N y 15O. Descripción monográ- fármacos, dosimetría.
fica (estructura; síntesis; formulación; forma farmacéutica; control de cali- Tema 68. Legislación.–Legislación sanitaria, comunitaria y española,
dad; mecanismo de acción; farmacocinética; indicaciones y posología; aplicable a los radiofármacos: producción industrial, ensayos clínicos,
contraindicaciones y precauciones; interacciones e interferencias medica- registro sanitario, distribución, farmacopea, farmacovigilancia, otros
aspectos. Disposiciones comunitarias y españolas sobre sustancias radiac-
mentosas o de otro tipo; efectos secundarios; dosimetría) de 13N-amoniaco, tivas, instalaciones y protección radiológica.
15
O-agua, gases marcados con 15O: 15O-monóxido de carbono.
Tema 50. Sistemas de adquisición y procesamiento de imagen.–
Tomógrafos PET y PET-CT: principios de funcionamiento; tipos de crista-
les y características diferenciales; adquisición 2D y 3D; procesado. Tomó-
grafos para pequeños animales: microPET. 16775 RESOLUCIÓN de 7 de septiembre de 2007, de la Secre-
Tema 51. La tomografía de emisión de positrones en investigación. taría General Técnica, por la que se emplaza a los inte-
Investigación traslacional. Aplicación de los radiofármacos PET a I+D resados en el procedimiento abreviado n.º 320/2007,
de nuevos fármacos. Estudios de competición: «drug challenge studies». interpuesto por doña Juana Teresa González Navarro,
Estudios de microdosificación. Análisis de metabolitos. Análisis diná- sobre consolidación de empleo para selección y provi-
mico de los datos. Visualización «in vivo» de la expresión de los genes sión de plazas de ATS/DUE, convocado por Orden de 4
mediante tomografía de emisión de positrones: «PET-reporter genes». de diciembre de 2001.
Combinación de estudios PET-microPET y autorradiografía digital cuan-
titativa de cuerpo entero. Marcajes dobles. De conformidad con lo establecido en el art. 49 de la Ley 29/1998,
de 13 de julio, reguladora de la Jurisdicción de lo Contencioso-Adminis-
V. Radiofarmacia industrial trativo, se participa que ante el Juzgado Central de lo Contencioso Admi-
nistrativo número uno de Madrid, se tramita procedimiento Abreviado
Tema 52. Producción de radiofármacos.–Preparación de radiofárma- número 320/2007, promovido por doña Juana Teresa González Navarro,
cos, radionucleidos precursores y generadores. Proceso de producción y contra Orden de 27 de octubre de 2006 y contra la Orden de 12 de diciem-
métodos. Control de materias primas, productos intermedios y producto bre de 2006, por la que se publica la lista definitiva de plazas adjudicadas
final. Acondicionamiento. en el primer proceso y por la que se publica la segunda asignación de