Universidad Católica de Cuyo

Facultad de Ciencias Médicas

Lic. terapia ocupacional

Trabajo Practico Terapia Ocupacional: Teoría

Desarrollo Social y Juego Infantil

Grupo N°1

integrantes :
Cortez Angelica
Cordiglia Emanuel
Gomez Guadalupe
Recabarren Rocio
Introducción
En este capítulo se presentan los elementos fundamentales que inciden en el desarrollo
social y en el juego del niño, dando explicaciones sobre su utilización en el razonamiento
clínico de la terapia ocupacional, con la finalidad de que estos actúen como factores
protectores en el marco de la intervención profesional.
Los principales agentes socializadores del niño: la familia, la escuela y los iguales; también
se describen los fundamentos teóricos de diferentes autores en relación al desarrollo del
niño a través del juego, la características del juego infantil y su utilización en terapia
ocupacional.

1- Desarrollo Social
1.a- Agentes socializadores: La familia, la escuela y los iguales

En el transcurso de la infancia se produce una sucesión de referentes en el proceso de

socialización del niño: la familia, la escuela y los iguales.

1.b- La familia, el apego infantil: La base del desarrollo social

Una de las principales funciones familiares es facilitar la interacción del niño con el medio
para fomentar el desarrollo de las habilidades de este, dándole oportunidades para la
exploración y consolidación de nuevos conocimientos.
Bowlby define el concepto de apego como un vínculo afectivo fuerte y duradero entre el niño
y su cuidador de referencia (generalmente la madre) su función es proporcionarle
seguridad.
Bowlby estructura el proceso del apego en cuatro fases:
1. Fase del preapego: Orientación y señales con discriminacion limitada de la figura.
Presente desde el nacimiento y persiste hasta las ocho a doce semanas de edad.
2. Fase de formacion del apego: Orientación y señales dirigidas hacia una figura
discriminada( o más de una). Persiste en la mayoría de los bebés desde las doce
semanas hasta los seis meses de edad.
3. Fase del apego: Mantenimiento de la proximidad con una figura discriminada a
través de desplazamientos o señales. Esta fase se presenta de los seis a siete
meses y dura hasta los dieciocho meses a dos años de edad, aproximadamente.
4. Fase de formacion de relaciones reciprocas: En esta etapa el niño presenta una
mayor organización interna: tanto la capacidad mental como el entendimiento del
lenguaje favorecen la comprensión de la ausencia de la madre como algo
momentáneo.
1.c- La escuela
El contexto de la escuela suele ser la primera ampliación natural del entorno primario
constituido por la familia.
La escuela constituye un nuevo referente social, y para que la adaptación a ese nuevo lugar
sea funcional, el niño deberá realizar las exploraciones e imitaciones oportunas para
descubrir las pautas o guiones de participación en actividades específicas.
En las sociedades modernas, la escuela es la institución por excelencia en la que se delega
la función de transmisión de conocimientos de una manera formal.
Un último aspecto a considerar es la permanencia del niño en el entorno escolar durante
largos periodos de tiempo, por lo que es importante prestar atención a cómo se desarrolla la
formación del autoconcepto, de la autoestima y de la relación de amistad y juego con los
iguales.

1.d- Los iguales

En el primer momento del desarrollo, las propias limitaciones motoras y cognitivas del niño
no facilitan la interacción con otros bebés.
Según avanza el crecimiento del niño, la relación con los demás adquiere nuevas
dimensiones interactivas y autónomas: enfados por juguetes, muestras de afecto,
preocupación por el llanto del otro. Con el paso del tiempo, este alcanza mayor competencia
en las relaciones interpersonales simétricas.
La experiencia de interacción con los iguales es de suma importancia en el proceso de
socialización.
El terapeuta ocupacional rara vez tiene la oportunidad de observar directamente, en un
entorno natural, la calidad de las interacciones interpersonales con los iguales del niño que
atiende. Desafortunadamente, el profesional aún suele estar enmarcado en el ámbito
sanitario, en un contexto específico vinculado con la presencia instaurada de la disfunción
ocupacional.
La valiosa información proveniente de la relación entre iguales permitirá solidificar el
razonamiento clínico y vislumbrar hacia donde será prioritario orientar la intervención
profesional.

Objetivos

● Identificar los principales agentes de socialización.

● Conocer algunos autores teorías vinculados al desarrollo social y al juego.
● Conocer las características del juego infantil.
● Integrar los conocimientos teóricos sobre el desarrollo social y el juego en la
aplicación práctica de la terapia ocupacional.
AUTORES Y TEORÍAS

LA TEORÍA SOCIOCULTURAL DE VYGOTSKY

Para Vygotsky es imposible entender el desarrollo sin tener en consideración el contexto

sociocultural en el que éste aparece. En cuanto al desarrollo del niño, el autor propone la
siguiente terminología y explicación:

● Nivel de Desarrollo Real (NDR): es lo que el niño puede hacer de forma autónoma.
"Significa que las funciones para hacer dichas cosas ya 1- han madurado en él".
● Zona de Desarrollo Próximo (ZDP): es la distancia situada entre el Nivel de
Desarrollo Real.
● Nivel de Desarrollo Potencial (NDP): determinado a través de la resolución de un
problema bajo la guía de otro (niño/adulto) más experto.
● Zona exterior: en esta zona, el niño no puede manejarse ni con ayuda. Las
actividades presentadas en esta zona supondrán frustración, debido a su elevado
grado de dificultad.

Para Vygotsky, el aprendizaje consiste en ampliar el nivel de desarrollo real y, postula que
los procesos psicológicos (el pensamiento, el lenguaje y otros) tienen un origen social.
Para él, el juego infantil es una oportunidad constante para que el niño se maneje en la
ZDP. Es decir, en el juego, el niño recrea situaciones que le suponen un desafío, y éstas le
permiten explorar y desarrollar andamiajes o puentes de significados entre la información
proveniente de su experiencia previa y las aportaciones producidas durante el propio juego,
guiadas por otros niños/adultos y por el medio.
Vygotsky se centra en la maduración de las necesidades del niño, y cómo se aprecia ésta a
través del juego. Dicha maduración propicia un avance progresivo en la tolerancia temporal
a la aparición de la gratificación: un niño pequeño necesita ver que sus deseos se cumplen
de modo inmediato; sin embargo, en la edad escolar aparecen varias situaciones
irrealizables y deseos que no podrán cumplirse inmediatamente.

LA TEORÍA PSICOSOCIAL DE ERIKSON

Erikson fue un notable discípulo de Freud. Este autor se centró en las relaciones de la
persona con la familia y la cultura y postuló la existencia de ocho etapas en el desarrollo
psicosocial que tienen lugar a lo largo del ciclo vital. Cada etapa se caracteriza por
presentar una crisis del desarrollo por la contradicción en la que se debate el niño entre los
extremos de un continuum.

Etapa 1) confianza frente a desconfianza: esperanza. Relacionada con el mundo del bebé y
los cuidados recibidos.
Etapa 2) autonomía frente a venganza y duda: relacionado con el deseo de los niños de ser
autosuficiente.
Etapa 3) iniciativa frente a culpa: relaciona la inciativa de los niños y su aventura
exploratoria.
Etapa 4) industria frente a inferioridad: aprendizaje de competencia en las actividades
desarrolladas
Etapa 5) identidad frente a confusión de roles: fidelidad. Propia de la adolescencia, implica
la identificación de uno mismo con el mundo y comprometerse con aquello en que cree.
Etapa 6) intimidad frente a aislamiento: amor. consiste en la aceptación íntegra de otra
persona en una relación íntima.
Etapa 7) progresión/generatividad frente a estancamiento: cuidado. Ocurre en la fase adulta
(mediana edad); está relacionada con el bienestar de los demás y con la preocupación por
contribuir con la generación venidera.
Etapa 8) integridad del ego frente a desesperación: sabiduría. Se produce en la edad
avanzada y corresponde al grado de satisfacción o balance general de la propia vida.

Las aportaciones de este autor ayuda a comprender a la persona a lo largo del ciclo vital y
permite al terapeuta ocupacional ampliar la perspectiva de análisis de la información
recogida

LA TEORÍA ECOLÓGICA DE BRONFENBRENNER

El enfoque ecológico es claramente interaccionista, pues afirma que el desarrollo está

condicionado por los entornos en los que transcurre la existencia humana.
Bronfenbrenner (1987) desarrolla una interesante teoría para entender el desarrollo social
del niño a partir de los siguientes conceptos:

Microsistema: "es un patrón de actividades, roles y relaciones interpersonales que la

persona en desarrollo experimenta en un entorno determinado.
En un primer momento, el bebé sólo se relaciona con el microsistema familiar, que consiste
en su primer referente o entorno ecológico.
Mesosistema: "comprende las relaciones de dos o más sistemas en los que la persona
participa activamente".

Exosistema: "un exosistema se refiere a uno o más entornos que no incluyen a la persona
en el desarrollo como participante activo, pero en los cuales se producen hechos que
afectan a lo que ocurre en el entorno que comprende a la persona en desarrollo".

Macrosistema: engloba a los tres anteriores en el marco de una cultura.

El autor defiende que aunque el niño no tenga posibilidades de incidir sobre el exosistema,
éste sí que le repercute, como se aprecia en la situación de un cambio laboral de los padres
o el traslado de unos vecinos significativos.

Transición ecológica: "consiste en los cambios de rol, del entorno o de ambos, que ocurren
a lo largo de toda la vida".
Las transiciones ecológicas son el impulso hacia el desarrollo, y también pueden afectar a
las demás personas del entorno del sujeto en cues tión: la llegada de un hermano, la
incorporación a la escuela infantil, la elección de una profesión

En realidad, la terapia ocupacional o la práctica significativa de la ocupación humana está

históricamente vinculada con la teoría ecológica descrita.
De ahí se comprende la visión en red y el carácter dinámico del terapeuta ocupacional, pues
éste reconoce que la eficacia de su intervención aumenta en la medida en que incide
directamente en la interacción individuo-medio, como indican: la rehabilitación de las
actividades de la diaria (AVD) en el domicilio del sujeto, evaluación del desempeño del
juego con los compañeros y en el lugar donde se produce, utilización de los recursos
comunitarios en el propio barrio del usuarios, entre otros.

Juego
El juego es el medio a través del que el niño tiene contacto con el mundo que le rodea y
descubre el desarrollo de su naturaleza ocupacional, motivación y el placer de la ocupación.
Bettelheim señala que, en la experiencia de jugar, el niño obtiene el placer inmediato, el cual
contribuye al desarrollo de su capacidad para disfrutar de la vida. Así, en la terapia
ocupacional, un niño que no juega es tan grave como un niño que rechaza comer o dormir.
Ferland sostiene que hay muchos factores que pueden interferir en el juego del niño y limitar
su repertorio: el ambiente social que no concede tiempo ni espacio para jugar, que es
intolerable al movimiento, al ruido y al desorden; la percepción del juego como una actividad
frívola y una pérdida de tiempo; o el entendimiento de la educación formal como la prioridad
absoluta de sus vidas.

- Piaget
Piaget es un referente teórico en la comprensión de la evolución del niño; su legado es la
concepción constructivista del desarrollo infantil y la definición de los diferentes periodos
evolutivos. En la interacción sujeto-ambiente, el ser humano se desarrolla hacia el equilibrio
y la adaptación al medio a través de los mecanismos de asimilacion y acomodacion.
En cada etapa evolutiva, el niño desarrolla un tipo de juego específico que es característico
de dicha etapa. Durante el desarrollo, el juego adquiere diferentes connotaciones que son
consecuencia de las transformaciones de las propias estructuras intelectuales del niño.
Piaget señala la creciente complejidad del juego simbólico durante el periodo preoperatorio,
y Takata realiza una subdivisión del mismo para su mejor comprensión y análisis,
explicitando como: etapa simbólica y constructiva simple (2 a 4 años) y etapa dramática,
constructiva compleja y pre-juego (4 a 7 años).

- Reilly
Desarrollo el Modelo del Comportamiento Ocupacional, basado en un marco conceptual
organizado como un continuum de juego, trabajo y roles ocupacionales.
En todo comportamiento ocupacional, el juego es la base para el desarrollo de la vida. Se
entrelaza con el crecimiento y desarrollo y busca información en las experiencias pasadas,
a través de la historia ocupacional, para poder explicar el comportamiento actual.
El comportamiento ocupacional se adquiere en el desarrollo, ya que la sociedad prepara a
sus miembros a través de experiencias secuenciales de juego, vida familiar, escuela y
recreación, donde ningún comportamiento surge “mágicamente”. El juego es el antecedente
y la preparación para el trabajo, y los roles se aprenden en el proceso de socialización
(miembro de familia, voluntario, trabajador, etc.) dentro de un contexto.
Reilly define que la información de todo comportamiento se produce a través de un
continuum de desarrollo que abarca estos conceptos a través de 3 etapas jerárquicas: etapa
de exploración (niñez), etapa de competencia (adolescencia y juventud) y etapa de logro
(adulto).
Desarrollo del niño a través del juego: características del juego infantil
El juego es la ocupación principal en la vida del niño. Los terapeutas ocupacionales que
trabajan con la población infantil necesitan conocer y comprender el valor del mismo. Con el
fin de aclarar cómo contribuye el juego infantil a la experiencia de vida del niño, se
presentan algunas de sus características

- Motivación intrínseca y placer

Linaza señala que la actividad lúdica es una actividad placentera en sí misma, que está
motivada intrínsecamente y no por recompensas, El niño que está intrínsecamente
motivado está centrado y absorbido completamente por el juego.
Neumann define la motivación intrínseca como la automotivación que “empuja al
jugador”, la fuerza que surge de la naturaleza ocupacional del niño que origina la
actividad en la cual el propósito y el proceso son inherentes a la misma.

- Libre, espontáneo y divertido: es un fin en sí mismo

El niño es libre de decidir si quiere o no jugar. Si la participación viene impuesta por
presiones externas, implicaría la pérdida de la connotación de JUEGO. Por lo tanto, no
existe la obligatoriedad, más allá de que aquella construida y aceptada en el propio
transcurso del juego.
El juego no se programa con anterioridad. Lo esencial de esta ocupación infantil es el
proceso.
De acuerdo con Ferland y Ellis, el placer asociado al juego tiene ciertas características
específicas de la situación de jugar: curiosidad, novedad y desafío.

- Autoexpresión y creatividad
El niño expresa los deseos, los sentimientos, los temores, las curiosidades e
inquietudes sobre sus propios conocimientos acerca del mundo. Se comunica con
gestos, palabras y actitudes.
En el juego imaginario construido en el juego, el infante es el director, guionista y actor de la
película. Todo es posible en el mundo del juego simbólico.
Los elementos materiales decoran la escena, pero no son determinantes para que se
produzca el juego, pues la creatividad supera, transforma y proporciona soluciones a las
necesidades encontradas.

- Descubrimiento
El juego es una actividad de descubrimiento en sí misma; las cualidades de los objetos, sus
posibilidades, se revelan mediante la experiencia de utilizarlos, combinarlos y comprender
cómo funcionan en el mundo. A través del juego, el niño descubre los objetos, las
personas, los eventos, y las relaciones entre ellos, y cómo manejarse en las
situaciones, desarrollando estrategias para resolverlas( aprende a extraer significados
de las situaciones y comprenderlas).

- Maestría
El niño logra la competencia en lo que hace y alcanza el nivel de maestría en el juego a
través de la práctica y repetición. La destreza de jugar surge a través del ensayo y de la
realización del comportamiento ocupacional. Este aumento de dominio y control de la
actividad le brinda el sentimiento de autoconfianza y autoseguridad.

- Socializador
El juego promueve la interacción con los demás, favorece el intercambio de
experiencias, y enriquece el espectro de alternativas a investigar, ampliando las referencias
de manejo del entorno del niño.
Vygotsky sostiene que el mayor nivel de autocontrol con que un niño puede actuar aparece
durante el juego.

- Ambiente
Una condición fundamental para que surja la etapa exploratoria de todo comportamiento
ocupacional es que se produzca en un ambiente seguro y libre de estrés o miedo.
El ámbito de los objetos debe ser moderadamente novedoso para que surja la motivación
intrínseca. Los estudios demuestran que ambientes enriquecidos con juguetes favorecen el
desarrollo, siempre que estos se presenten con moderación, pues tanto por exceso como
por defecto, su incidencia podría ser negativa en el desarrollo del niño
El ambiente, para que el juego surja debe ofrecer seguridad, variedad de objetos,
materiales, personas o actividades con las cuales interactuar, libertad para elegir si jugar o
no, momentos donde el niño no esté cansado, con hambre o estresado, y señales
ambientales que comuniquen que eso es “un juego”.

- Juegos, edades y etapas evolutivas

Los juegos son diferentes según las edades y, principalmente, según los periodos
evolutivos de los niños, por lo que se puede conocer la etapa del desarrollo madurativo del
niño a través de la actividad lúdica presentada.
Juego y Terapia Ocupacional
La actividad es un factor determinante de la salud. En el hombre se identifica la necesidad
fundamental de explorar, de actuar sobre su medio ambiente, de demostrar su eficacia y de
encontrar una motivación dirigida hacia la acción. A través de la actividad, el ser humano
satisface sus necesidades.
La intervención del terapista ocupacional debe basarse en actividades con propósito,
iniciadas por personas desde su motivación intrínseca. Así, se puede decir, que el
medio terapéutico ofrecido es una ocupación.
La ocupación juego es un fenómeno holístico y complejo para definir y comprender. Ferland
lo describe como una actitud subjetiva, donde el placer, la curiosidad, el sentido del humor y
la espontaneidad se cruzan .
El juego es el campo donde el niño descubre su potencial recreativo y tiene
oportunidades de aprender, practicar, desarrollar habilidades y organizarse.
Bundy define el juego como una transacción entre el niño y el ambiente, que está motivada
intrínsecamente, controlada internamente y no limitada a la realidad objetiva.
En el juego, el niño desarrolla el saber hacer y aprender sobre sí mismo, sus habilidades y
actitudes que seguramente utilizará en su vida cotidiana.
El terapista ocupacional debe asegurarse que su intervención sea efectiva. Una
intervención efectiva requiere de:
- La ocupación tenga un significado para el individuo
- El individuo debe estar motivado intrínsecamente
- La actividad es autoiniciada, activa y el resultado de la voluntad de la persona
- La actividad debe estar dirigida hacia una meta. con propósito para el
individuo
- Debe ser una actividad cotidiana/ordinaria/familiar/ de la vida de todos los días
Para que la intervención del terapista ocupacional sea efectiva, el terapista debe evaluar al
niño en su ocupación principal y en el contexto habitual en que ésta se desarrolla. Esta
etapa de evaluación puede definirse como la utilización de un método específico para
conocer los comportamientos ocupacionales de manera secuencial.
El terapeuta ocupacional debe conocer el diagnóstico y/o las necesidades del niño, pero es
importante que el foco de atención terapéutico se amplíe desde tratar el diagnóstico, a tratar
a la persona integral y holísticamente.
El propósito de la evaluación es entender que es lo que la persona demanda, necesita y/o
quiere hace, que puede hacer y qué dificultades encuentra para alcanzar sus metas.Para
obtener esta información, el terapista ocupacional cuenta con los siguientes
instrumentos:
1. Historia del juego: evaluación diseñada para obtener información sobre la historia
lúdica y observar el desempeño del juego. Consta de cinco secciones relacionadas
que son: información sobre el niño, experiencias previas de juego, evaluación del
juego actual, descripción del juego y prescripción del juego
2. Escala del juego: instrumento de observación y evaluación del desarrollo del
comportamiento del juego en niños de 0-6 años. Knox divide el desarrollo lúdico y
sus características en cuatro dimensiones: manejo del espacio, (destrezas de
motricidad gruesa), manejo del material (manera en la que el niño manipula objetos
y materiales), imitación ( manera en la que el niño demuestra que comprende el
ambiente social y sentimientos), y la participación ( examina el grado y manera en la
que el niño interactúa con el ambiente).
3. Evaluación de Juguetonería: es un instrumento de observación para captar la
escena del juego y las características como la curiosidad, imaginación, placer,
disfrute, actividad física, comportamiento social y flexibilidad verbal.