Atelectasia (Sin Terminar)

Atelectasia
Definición:
Es una consecuencia/manifestación/respuesta producida por diversos trastornos
pulmonares y extrapulmonares, siendo el colapso completo de un pulmón insuflado,
que provoca que, en ciertas zonas de las vías aéreas del parénquima pulmonar, no
llegue la cantidad de oxígeno adecuado, afectando la ventilación y la perfusión
pulmonar…
Epidemiología:
Clasificación:
-La atelectasia neonatal:
Que es la incompleta expansión de los pulmones o el colapso del pulmón ya insuflado
que colapsa y crea zonas en el parénquima pulmonar con una mala ventilación.
Además de estar la atelectasia adquirida que se divide en…
-Atelectasia por obstrucción:
Como su nombre lo indica se da por un proceso de taponamiento u obstrucción en las
vías aéreas, y este a su vez se divide en…
*Intrínseca: que ocurre en una región cercana o dentro del pulmón (bronquios,
bronquiolos).
Causas…
-cuerpos extraños (como algún objeto pequeño que pueda ser aspirado)
-secreciones en pacientes con tuberculosis, bronquitis crónica, fibrosis quística,
bronquiectasia, bronquiolitis, abscesos en el pulmón, etc. (que como sabemos son
enfermedades que desencadenan en infecciones e inflamación en las vías
respiratorias y por respuesta dan una acumulación de secreciones o
tapones mucosos)
-ASMA (este genera una obstrucción por la vasoconstricción de los
bronquios y los bronquiolos).
-pacientes postoperatorios a cirugía de tórax
*extrínseca: que ocurre desde una región lejana o fuera del pulmón, (arterias, vasos
pulmonares, el mediastino).
Causas…
-adenopatías (tuberculosis ganglionar y procesos infecciosos agudos) (que como

sabemos causan inflamación en los ganglios y por infección)
-malformaciones vasculares (aneurismas y anillos vasculares) (estas dilatan las
venas y arterias, además de hinchar de sangre sus paredes y en una
ruptura podrían provocar obstrucciones)
-tumores mediastínicos (el mediastino es el tejido de la caja torácica que
cubre las pleuras del corazón y los pulmones y en caso de haber un
tumor ese tejido crece y nos quitan espacio tanto para la contracción del
corazón como de los pulmones)
-Atelectasia por compresión: aquí el pulmón se encuentra relleno de forma completa o

parcial de sangre o aire ocasionando una compresión que este no se pueda expandir
correctamente ni lograr la perfusión ni la ventilación adecuadas, dando lugar a el
colapso pulmonar.
Causas…
-acumulaciones de líquido (derrame pleural)
-acumulaciones de aire dentro de la pleura (neumotórax o neumatocele a tensión)
-tumores intratorácicos (todos estos causan dificultad en la respiración, ya

sea por el acumulo de líquidos, gases o al restarle espacio de la cavidad
pleural)
EL MEDIASTINO SE ACERCA A
RELLENAR EL ESPACIO QUE DEJÓ
EL PULMÓN ATELECTÁSICO
(ESPACIO PUNTEADO)
EL MEDIASTINO SE ALEJA
PARA DEJAR ESPACIO PARA EL
PULMÓN ATELECTÁSICO
(ESPACIO OBSCURO) -Atelectasia por adhesión: en esta se da el
déficit suflactante, que básicamente es que al
pulmón se le dificulta el insuflarse y es por ello que no se genera correctamente un
intercambio gaseoso adecuado, desembocando en la dificultad respiratoria temprana y
cianosis por la falta de oxígeno en sangre.
Causas…
-síndrome de dificultad respiratoria (es la principal) (como ya la mencionamos)

-Atelectasia por contracción (cicatrización): esta es la única que es irreversible a
comparación de las otras, ya que en aquí el pulmón se encuentra en un estado de
transformación fibrótica de sus paredes, o lo que es más conocido como fibrosis
pulmonar, y es por ello que se va perdiendo la capacidad para la perfusión y la
insuflación.
Causas…
-fibrosis pulmonar (siendo la principal) (como ya la comentamos)
-bronquiolitis obliterante (enf | rara en niños/bronquiolos) (obstruye las vías

respiratorias más pequeñas)
-displasia broncopulmonar (enf | niños prematuros) (esta última ocurre porque
necesitaron de un respirador desde que nacieron)
AL DARSE LA FIBROSIS DE LAS

PAREDES PULMONARES EL
PULMÓN NO PUEDE EXPANDIRSE
Factores COMPLETAMENTE.
de riesgo:
-
-
-
Mecanismo fisiopatológico:
Atelectasia por obstrucción/reabsorción (más común).
Los bronquios y los bronquiolos están obstruidos, por lo tanto, hay una
disminución en el intercambio gaseoso, que ocurre de igual forma hasta llegar
a los alveolos y al torrente sanguíneo…
“Obstrucción
Bronquial”
Como el CO2 no puede salir

debido a la obstrucción, “Hipoxia
llamado “reabsorción
alveolar”
Es por ello que los

alveolos colapsan
haciendo que el CO2 y
el O2 resguardado
salga hacia el torrente
sanguíneo “vasoconstricción
pulmonar local”
Se genera una desviación

No se elimina del flujo sanguíneo hacia
el “CO2” ni el otro alveolo, así
manteniendo el
“O2” equilibrio “perfusión
ventilación”
Cuadro clínico:
En general, la atelectasia es asintomática, pero en el caso de presentar síntomas se
tienen a...
-Tos
-Hemoptisis (tos con sangre)
-Disnea (dificultad respiratoria)
-Cianosis (no llega el suficiente oxígeno los pulmones generando hipoxia)
-Dolor torácico (debido al colapso pulmonar)
Diagnóstico:
pruebas y procedimientos comunes
Rayos X:
Se toma una radiografía de tórax para visualizar los pulmones y las áreas
circundantes. La obstrucción física dentro de las vías respiratorias se puede identificar
con este método.
Química sanguínea:
Para descartar infecciones.
Oximetría:
El pulsioxímetro es un pequeño dispositivo que se pone en el dedo para medir la
saturación de oxígeno.
Cultivo de esputo / citología:

Para diagnosticar el organismo causante en casos de neumonía causante de
atelectasia.
Tomografía computarizada:
La tomografía computarizada del tórax es una técnica de imagen que puede
proporcionar más detalles que la radiografía de tórax. Por lo general, se solicita
después de una radiografía.
Broncoscopia:
Se inserta un tubo con cámara en el conducto principal (bronquios). Esto ayuda a
visualizar el bloqueo y eliminar las obstrucciones.
Diagnostico diferencial:
Tratamiento:
Complicaciones:
Medidas preventivas:
Intervenciones de enfermería:
Bibliografía.
-HARRISON PRINCIPIOS DE MEDICINA INTERNA; (VOLUMEN 2). Libro. Consultado
el 28-08-2022. UANL-Biblioteca facultad de enfermería.

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-adenopatías (tuberculosis ganglionar y procesos infecciosos agudos) (que como

-Atelectasia por compresión: aquí el pulmón se encuentra relleno de forma completa o

-tumores intratorácicos (todos estos causan dificultad en la respiración, ya

-síndrome de dificultad respiratoria (es la principal) (como ya la mencionamos)

-fibrosis pulmonar (siendo la principal) (como ya la comentamos)

-bronquiolitis obliterante (enf | rara en niños/bronquiolos) (obstruye las vías

AL DARSE LA FIBROSIS DE LAS

Como el CO2 no puede salir

Es por ello que los

Se genera una desviación

Cultivo de esputo / citología:

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