DIRECCIÓN REGIONAL DE

SALUD DE LORETO

PLAN OPERATIVO
2011

Iquitos - Perú

2
 GOBIERNO REGIONAL DE LORETO
PRESIDENTE
LIC. ADM. YVÁN ENRIQUE VÁSQUEZ VALERA

GERENTE DE DESARROLLO SOCIAL

MC. LUIS RODRÍGUEZ BENAVIDES

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD LORETO

DIRECTOR GENERAL
DOCTOR CARLOS VICENTE MANRIQUE DE LARA ESTRADA

EQUIPO FORMULADOR

M.C. YURI A LFONSO ALEGRE P ALOMINO : D IRECTOR GENERAL ADJUNTO

ING. BENZO GASPAR RE ÁTEGUI RUÍ Z : D IRECTOR EJECUTIVO DE P LANEAMIENTO ESTRATÉGICO

L IC. ADM. J ULIO R IVADENEYRA MELÉNDEZ : D IRECTOR EJECUTIVO DE ADMINISTRACIÓN

M.C PERCY ANTONIO ROJAS F ERREYRA : D IRECTOR EJECUTIVO DE SALUD INDIVIDUAL

L IC. ENF. C LARA DELFINA B USTAMANTE PEZO : D IRECTORA EJECUTIVA DE PROMOCIÓN DE LA SALUD

L IC. ENF. V ILMA SELVA CASANOVA ROJAS : D IRECTOR EJECUTIVO DEL CENTRO DE PREVENCIÓN Y
CONTROL DE E NFERMEDADES
Q . F. R OY A LEXANDER ALVAREZ MARRUEROS : D IRECTOR E JECUTIVO DE LA D IRECCIÓN DE
MEDICAMENTOS , INSUMOS Y D ROGAS
L IC ENF. J UANA E LVIRA VALERA PEREZ : D IRECTOR EJECUTIVO DE GESTIÓN Y DESARROLLO DE
RECURSOS H UMANOS
MÉD. VET . PERCY RAFAEL CÁRDENAS CLAUDIO : D IRECTOR EJECUTIVO DE SALUD A MBIENTAL
M.C. CARLOS ÁLVAREZ ANTONIO : D IRECTOR DE EPIDEMIOLOGÍA

ING. FERNANDO TULUMBA TUESTA : D IRECTOR DE ESTADÍSTICA , INFORMÁTICA Y

TELECOMUNICACIONES
L IC. ENF. BEBERLY G ONZALES DE OLIVEIRA : D IRECTORA DEL CENTRO DE P REVENCIÓN Y C ONTROL DE
E MERGENCIAS Y DESASTRES
BLGA . MILADY GATTY DE CHUECAS : D IRECTOR DEL L ABORATORIO DE SALUD PÚBLICA
M.C. J ORGE ESCOBEDO PAREDES : D IRECTOR DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD

M.C. L ENIN DANIEL DEL CUADRO H IDALGO : D IRECTOR DE SERVICIOS DE S ALUD

M.C. E MERSON L INO C OTERA : D IRECTOR DE LA U NIDAD DE S EGUROS (SIS),

REFERENCIA Y C ONTRARREFERENCIA
M.C. MERCY PANDURO GAVIRIA : D IRECTORA DE CALIDAD
CPCC. L UCIA MARILÚ GARCÍA TAPULLIMA : J EFE DE LA OFICINA DE ECONOMÍA .

ING. CARLOS SÁNCHEZ A RÉVALO : J EFE DE LA OFICINA DE L OGÍSTICA

L IC. EDUC. MARIBEL GONZÁLEZ FONSECA : J EFE DE LA O FICINA DE DESARROLLO DE RECURSOS

HUMANOS
OBST . IRMA ISABEL D OMÍNGUEZ L EÓN .. : J EFE DE LA OFICINA DE C OORDINACIÓN INTERNA DE
PLANEAMIENTO INSTITUCIONAL Y ORGANIZACIÓN
SR. J AMES ATILIO HUAMAN CERRON .. : J EFE DE LA OFICINA DE PRESUPUESTO

3
DIRECCION REGIONAL DE SALUD LORETO
INDICE
Pag.
I. PRESENTACION: -------------------------------------------------------------------------------------- 01

II DIAGNÓSTICO ACTUALIZADO.

2.1. ANÁLISIS DE LA DEMANDA ------------------------------------------------------------------ 02

2.1.1. Demográfico---------------------------------------------------------------------------- 02

2.2. ANÁLISIS DE SALUD

2.2.1. Morbilidad. Consulta Externa ----------------------------------------------------- 03

2.2.2. Morbilidad Hospitalización -------------------------------------------------------- 04
2.2.3. Mortalidad --------- ------------------------------------------------------------------ 05

2.3. ANÁLISIS DE OFERTA

2.3.1. Infraestructura Sanitaria----------------------------------------------------------------- 08

2.3.2. Recursos Humanos ------------------------------------------------------------------------ 09
2.3.3. Organización de los Servicios de Salud ------------------------------------------- 09

2.4 PRIORIZACIÓN DE PROBLEMAS E INTERVENCIONES.

2.4.1. Problemas Sanitarios ----------------------------------------------------------------- 12

2.4.2. Problemas del Sistema de Salud --------------------------------------------------- 12
2.4.3. Problemas de los Determinantes -------------------------------------------------- 13

III. DETERMINACION DE LA MISION Y VISION, PRINCIPIOS Y LEMA ---------------------- 14

IV. ANALISIS FODA.

V. DETERMINACION DE LOS OBJETIVOS ESTRATEGICOS, GENERALES Y

RESULTADOS ESPERADOS -------------------------------------------------------------------------- 16

VI. INDICADORES DE DESEMPEÑO------------------------------------------------------------------------20

VII. METAS ------------------------------------------------------------------------------------------------------- 20

VIII. PRESUPUESTO -------------------------------------------------------------------------------------------- 21

IX. FORMATO 3A: PROGRAMA DE ACTIVIDADESARTICULACION ESTRATEGICA------ 40

X. FORMATO 3B: PROGRAMACION DE ACTIVIDADES --------------------------------------------45

XI. FORMATO 4 : PROGRAMACION DE PROYECTOS---------------------------------------------- 83

4
 PRESENTACIÒN

El Plan Operativo Institucional 2011 de la Dirección Regional de Salud Loreto

constituye un importante documento de gestión que ha sido elaborado por el Equipo de
Planes de la Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico en coordinación con las
diferentes Direcciones y/o oficinas, de la DIRESA Loreto, que armoniza, orienta y
explica las actividades que se propone ejecutar, en el plazo de un año presupuestal,
para dar cumplimiento a sus objetivos institucionales, tomando en cuenta los
lineamientos de política sectorial y regional, a partir de los cuales se han establecido
nuestras prioridades.

Este documento contiene los objetivos institucionales de corto plazo, los mismos que
expresan los cambios que se pretende realizar a partir de la problemática priorizada,
traducida en intervenciones o actividades programadas a ser ejecutadas en base a la
asignación de recursos y está relacionado al Plan Estratégico Institucional.

Constituye un documento que orientará la gestión institucional, es imprescindible que

todo el personal de la Unidad Ejecutora 400 - DIRESA Loreto, asuma el compromiso
de realizar todas las acciones que sean necesarias para el cumplimiento de las
actividades programadas.

5
II. DIAGNOSTICO SITUACIONAL

2.1 . ANALISIS DE LA DEMANDA.

2.1.1. Demográfico
Loreto, se ubica en el extremo Nor- Oriental del territorio peruano. Su superficie continental
es de 368,851.95 Km² (28.7% del territorio nacional). Con un total de 983,371 habitantes
(Estimada para el 2011); representa el 3.34% de la población del país, y tiene una densidad
poblacional de 2.56 habitantes por Km².
Políticamente hasta el año 2009, la región Loreto, está organizada en 51 distritos y 7
provincias: Maynas, Alto Amazonas, Datem del Marañón, Loreto, Requena, Ramón Castilla
y Ucayali, de los cuales 10 distritos tienen límites fronterizos: Con el Ecuador a través de 06
distritos (Morona, Pastaza, Tigre, Corrientes, Napo y Torres Causana); con Colombia a través
de 03 distritos: Putumayo, Teniente Manuel Clavero y Ramón Castilla; con Brasil a través de
los distritos de Yavarí, Alto tapiche y Yaquerana.
Las microrredes que concentran mayor número de habitantes (por encima de los 362,311
habitantes) son Iquitos Norte e Iquitos Sur; mientras que las micro-redes de Napo y
Putumayo tienen poblaciones asignadas por debajo de los 23,000 habitantes.
Los Hospitales tienen una asignación poblacional de la zona urbana y periurbana,
ascendente a 145,279 habitantes: 60,714 para el Hospital Iquitos y 57,503 para el Hospital
Regional, Hospital de Yurimaguas 27,062. El Hospital Iquitos atiende básicamente la
población de San Juan, Belén y parte de Iquitos. El Hospital Regional a la vez Hospital
Referencial de Loreto se encarga de la población de Punchana y la otra parte de Iquitos.

2.1.2 Conformación de grupos por etapas de Vida:

En el ámbito regional la distribución de la población según las etapa de vida es: Niños:
24.96%, adolescentes: 21.20%, adultos 48.22% y adulto mayor 5.63%, en relación al total de
población.
Se debe precisar que la población que prioriza el programa articulado Nutricional es a los
menores de 5 años, correspondiendo a 247,417 niños, que representa el 24.96% con
relación a la población total.
La población indígena es de 101,961 habitantes, que representa el 10% de la población de
Loreto, distribuido en 689 comunidades.
Para el año 2011 la DIRESA Loreto tiene una población asignada de 983,371 con la
siguiente distribución por etapas de vida y grupos vulnerables:
CUADRO N° 1
ESTIMACION POBLACIONAL POR GRUPOS DE EDAD, SEGÚN PROVINCIAS AÑO 2010. REGION
LORETO
Adulto
Niño Adolescente Adulto
Mayor
PROVINCIA TOTAL
<1 1- 4 5- 9 10-14 15-19 20-59 60 a +
Subtotal
año años años Subtotal años años años años
TOTAL 24,816 98,823 121,778 245,417 113,730 94,717 208,447 474,168 55,339 983,371
Maynas 13,663 54,410 67,047 135,120 62,616 52,148 114,764 261,063 30,468 541,415
Alto
Amazonas
2,916 11,612 14,310 28,838 13,364 11,130 24,494 55,718 6,503 115,553
Loreto 1,767 7,036 8,671 17,474 8,099 6,744 14,843 33,762 3,940 70,019
Mcal. Ramón
1,547 6,160 7,592 15,299 7,090 5,905 12,995 29,561 3,450 61,305
Castilla
Requena 1,832 7,296 8,991 18,119 8,397 6,993 15,390 35,009 4,087 72,605
Ucayali 1,706 6,795 8,373 16,874 7,819 6,512 14,331 32,600 3,804 67,609

6
 Datem del
1,385 5,514 6,794 13,693 6,345 5,285 11,630 26,455 3,087 54,865
Marañon
Fuente: Oficina de Informática Telecomunicaciones y Estadística DIRESA LORETO
La provincia más poblada es la de Maynas con el 54.92% de la población regional. En esta
provincia se encuentran a su vez los distritos más poblados: Iquitos, Punchana, San Juan y
Belén. Alto Amazonas es la segunda provincia más poblada con 11.5% y las menos
pobladas es la provincia de Datem con el 6%.
La población de referencia MINSA, para la Región Loreto, representa normativamente el
65% este alto porcentaje se debe básicamente a que los servicios de salud de otros
efectores como (ESSALUD, FFAA, Policiales que representan el 25 % y el Sector Privado el 10
%), están centralizadas en localidades que son Capitales de Provincia.
La Población Demandante Potencial representa el 76.75% de la población total de la
Región, de acuerdo a la población en condición de pobreza que ha padecido Síntomas,
Enfermedad y/o Accidentes (ENAHO Condiciones de Vida en el Perú: Evaluación 1,997 -
2,001 Pág. 244); considerando que el 100% de los distritos de la región se encuentra en
situación de pobreza (2,003 Perú: Indicadores Básicos de Salud).

2.2 ANALISIS DE SALUD

1.1.1. Morbilidad Consulta Externa:
CUADRO N° 2
PRINCIPALES CAUSAS DE ATENCION EN CONSULTA EXTERNA POR ETAPA DE VIDA NIÑO.
REGION LORETO, 2009.
NIÑO
Sexo
Descripción Total Total
Femenino Masculino
1 J00.X Rinofaringitis Aguda, Rinitis Aguda 63496 32091 31405 63496
2 J20.8 Bronquitis Aguda 35730 17518 18212 35730
3 J02.9 Faringitis Aguda, no Especificada 30371 15240 15131 30371
4 B77.9 Ascariasis, no Especificada 26753 13605 13148 26753
5 J03.9 Amigdalitis Aguda, no Especifica 21592 11014 10578 21592
6 R50.1 Fiebre Persistente 15652 7905 7747 15652
7 D50.9 Anemia por deficiencia de Hierro 15564 8045 7519 15564
8 R50.9 Fiebre, no Especificada 15308 7769 7539 15308
9 L05.9 Quiste Pilonidal sin Absceso 12777 6516 6261 12777
10 A04.9 Infección Intestinal Bacteriana, 11180 5570 5610 11180
Fuente: Oficina de Informática Telecomunicaciones y Estadística DIRESA LORETO

CUADRO N° 3
PRINCIPALES CAUSAS DE ATENCION EN CONSULTA EXTERNA POR ETAPA DE VIDA ADOLESCENTE.
REGION LORETO, 2009.
ADOLESCENTE
Sexo
Descripción Total Total
Femenino Masculino
1 J00.X Rinofaringitis Aguda, Rinitis Ag 11544 6700 4844 11544
2 R50.9 Fiebre, no Especificada 9982 5395 4587 9982
3 B77.9 Ascariasis, no Especificada 9782 5570 4212 9782

4 J02.9 Faringitis Aguda, no Especificad 7939 4469 3470 7939

5 J03.9 Amigdalitis Aguda, no Especifica 7348 4091 3257 7348
6 D50.9 Anemia por deficiencia de Hierro 7116 4714 2402 7116
7 N37.8 Otros Trastornos Uretrales 6771 5054 1717 6771
8 R50.1 Fiebre Persistente 6482 3377 3105 6482

7
 9 G44.2 Cefalea debida a Tensión 3455 2221 1234 3455
10 B82.9 Parasitosis Intestinal 3420 1903 1517 3420

CUADRO N° 4
PRINCIPALES CAUSAS DE ATENCION EN CONSULTA EXTERNA POR ETAPA DE VIDA
ADULTO. REGION LORETO, 2009.

ADULTO
Sexo
Descripción Total Total
Femenino Masculino
1 N37.8 Otros Trastornos Uretrales 23712 19046 4666 23712
2 R50.9 Fiebre, no Especificada 14826 8044 6782 14826
3 J00.X Rinofaringitis Aguda, Rinitis Aguda 14107 9725 4382 14107
4 J02.9 Faringitis Aguda, no Especificada 10923 7510 3413 10923
5 G44.2 Cefalea debida a Tensión 10555 7699 2856 10555
6 D50.9 Anemia por deficiencia de Hierro 9944 7854 2090 9944
7 J03.9 Amigdalitis Aguda, no Especifica 9859 6884 2975 9859
8 B77.9 Ascariasis, no Especificada 9731 7163 2568 9731
9 R50.1 Fiebre Persistente 9623 5591 4032 9623
10 M54.4 Lumbago con Ciática 8147 5268 2879 8147
Fuente: Oficina de Informática Telecomunicaciones y Estadística DIRESA LORETO:

CUADRO N° 5
PRINCIPALES CAUSAS DE ATENCION EN CONSULTA EXTERNA POR ETAPAS DE VIDA
ADULTO MAYOR. REGION LORETO. 2009.

ADULTO MAYOR
Sexo
Descripción Total Total
Femenino Masculino
1 I10.X Hipertensión Esencial (Primaria) 3244 2256 988 3244
2 N37.8 Otros Trastornos Uretrales 2462 1639 823 2462
3 D50.9 Anemia por deficiencia de Hierro 2167 1389 778 2167
4 J00.X Rinofaringitis Aguda, Rinitis Aguda 2133 1249 884 2133
5 J02.9 Faringitis Aguda, no Especificada 1972 1170 802 1972
6 M54.4 Lumbago con Ciática 1930 1143 787 1930
7 B77.9 Ascariasis, no Especificada 1770 1186 584 1770
8 R50.9 Fiebre, no Especificada 1577 812 765 1577
9 J03.9 Amigdalitis Aguda, no Especifica 1298 721 577 1298
10 G44.2 Cefalea debida a Tensión 1192 781 411 1192
Fuente: Oficina de Informática Telecomunicaciones y Estadística DIRESA LORETO

8
 1.1.1. Morbilidad Hospitalización

EGRESOS HOSPITALARIOS Niño

Total general 5504
Las 10 primeras Causas 4463
Las Demás Causas 1041
1 Z38.0 Producto único, nacido en hospital 2812
2 P03.4 Feto y recién nacido afectados por parto por cesárea 662
3 J18.0 Bronconeumonía, no especificada 377
4 P36.9 Sepsis bacteriana del recién nacido, no especificada 180
5 A09 Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso 130
6 P07.3 Otros recién nacidos pre término 104
7 J98.0 Enfermedades de la tráquea y de los bronquios, 64
8 P07.1 Otro peso bajo al nacer 48
9 A41.9 Septicemia, no especificada 46
10 R50.9 Fiebre, no especificada 40

EGRESOS HOSPITALARIOS Adolescentes

CUADRO N° 6
PRINCIPALES CAUSAS DE ATENCION EN HOSPITALIZACIÓN POR ETAPAS DE VIDA
REGION LORETO, 2009

9
 Total general 2441
Las 10 primeras Causas 1677
Las Demás causas 764
1 O80.9 Parto único espontáneo, sin otra especificación 850
O80.0 Parto único espontáneo, presentación cefálica de
2 316
vértice
3 O82.9 Parto por cesárea, sin otra especificación 218
4 O06.4 Aborto no especificado incompleto, sin complicación 88
O47.0 Falso trabajo de parto antes de las 37 semanas
5 53
completa
6 K35.9 Apendicitis aguda, no especificada 40
O05.9 Otro aborto completo o no especificado, sin
7 32
complicación
8 O47.9 Falso trabajo de parto, sin otra especificación 29
9 O03.4 Aborto espontáneo incompleto, sin complicación 29
10 O20.0 Amenaza de aborto 22

Adulto
EGRESOS
EGRESOSHOSPITALARIOS
HOSPITALARIOS Adulto
Mayor
Total
Total
general
general 10560
1113
Las 10 primeras Causas 7913
Las Demás Causas 2647
1 N94.6 Dismenorrea, no especificada 3487
2 O80.9 Parto único espontáneo, sin otra especificación 2211
O80.0 Parto único espontáneo, presentación cefálica de
3 829
vértice
4 O82.9 Parto por cesárea, sin otra especificación 536
5 O06.4 Aborto no especificado incompleto, sin complicación 307
O47.0 Falso trabajo de parto antes de las 37 semanas
6 165
completa
7 O20.0 Amenaza de aborto 119
8 K35.9 Apendicitis aguda, no especificada 100
O05.9 Otro aborto completo o no especificado, sin
9 92
complicación
10 O03.4 Aborto espontáneo incompleto, sin complicación 67

10
 Las 10 primeras Causas 347
Las Demás Causas 766
1 I50.0 Insuficiencia cardíaca congestiva 90
2 J18.9 Neumonía, no especificada 49
3 K40.9 Hernia inguinal unilateral o no especificada, 44
4 E14.9 Diabetes mellitus no especificada 29
5 I10 Hipertensión esencial (primaria) 27
6 N18.9 Insuficiencia renal crónica, no especificada 25
7 A41.9 Septicemia, no especificada 24
8 I64 Accidente vascular encefálico agudo, no especificado 22
9 K81.9 Colecistitis, no especificada 19
10 S06.9 Traumatismo intracraneal, no especificado 18

1.1.2. Mortalidad:
CUADRO N° 7

DIEZ PRIMERAS CAUSA DE MORTALIDAD POR ETAPAS DE VIDA

REGION LORETO PERIODO 2009.

MORTALIDAD REGISTRADA Niño

Total general 40
Las 10 Primeras Causas 21
Las Demás Causas 19
P073 Otros recién nacidos pretermino 4
J189 Neumonía, no especificada 3
J180 Bronconeumonía, no especificada 3
E46 Desnutrición proteico calórica, no especificada 3
J690 Neumonitis debida a aspiración de alimento 2
W849 Obstrucción no especificada de la respiración 2
K746 Otras cirrosis del hígado y las no especificas 1
A419 Septicemia, no especificada 1
N179 Insuficiencia renal aguda, no especificada 1
B24 Enfermedad por virus de la inmunodeficiencia 1
MORTALIDAD REGISTRADA Adolescente
Total general 16
Las 10 Primeras Causas 15
Las demás Causas 1
W749 Ahogamiento y sumersión no especificados, 4
P073 Otros recién nacidos pretermino 3
J189 Neumonía, no especificada 1
A419 Septicemia, no especificada 1
J690 Neumonitis debida a aspiración de alimento 1
I469 Paro cardiaco, no especificado 1
C169 Tumor maligno del estomago, 1
W849 Obstrucción no especificada de la respiración 1
P369 Sepsis bacteriana del recién nacido, 1
D539 Anemia nutricional, no especificada 1

11
 MORTALIDAD REGISTRADA Adulto
Total general 119
Las 10 Primeras Causas 50
Las Demás Causas 69
K746 Otras cirrosis del hígado y las no especifica 9
B24 Enfermedad por virus de la inmunodeficiencia 7
A162 Tuberculosis de pulmón, sin mención de confirmar 6
C539 Tumor maligno del cuello del útero, sin otra 6
J189 Neumonía, no especificada 5
A419 Septicemia, no especificada 5
E14 Diabetes mellitus, no especificada 4
E149 Diabetes mellitus no especificada, sin mención 3
F102 Trastornos mentales y del comportamiento 3
I10 Hipertensión esencial (primaria) 2

Adulto
MORTALIDAD REGISTRADA Mayor
Total general 236
Las 10 Primeras Causas 115
Las Demás Causas 121
J189 Neumonía, no especificada 36
I10 Hipertensión esencial (primaria) 15
E14 Diabetes mellitus, no especificada 10
J180 Bronconeumonía, no especificada 9
C61 Tumor maligno de la próstata 9
A419 Septicemia, no especificada 8
E149 Diabetes mellitus no especificada, 8
K746 Otras cirrosis del hígado y las no especifica 7
A162 Tuberculosis de pulmón, 7
E46 Desnutrición proteico calorica, no especificada 6

2.3 ANALISIS DE OFERTA:

2.3.1 Infraestructura Sanitaria
CUADRO Nº 08

12
 CATEGORIZACIÓN DE E.E.S.S DEL MINSA AL RENAES
DIRECCION REGIONAL DE SALUD INFRAESTRUCTURA SANITARIA REGION LORETO
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
TOTAL
HOSPITAL C.S.I P.S. I TOTAL
REDES MICRO REDES PROVINCIA DISTRITO POR
II- REDES
III-1 II-1 I-4 I-3 I-2 I-1
2
Hospital Regional de Loreto Maynas Punchana 1 1 1

Hospital de Apoyo Iquitos Maynas Belén 1 1 1

Alto
1 1 1
Hosp. Apoyo Yurimaguas Amazonas Yurimaguas
Centro de Rehabilitación del San Juan 1 1 1
Enfermo Mental Maynas Bautista
1. Iquitos Norte Maynas Multidistrital 1 2 8 11
I. MAYNAS- 2. Iquitos Sur Maynas Multidistrital 1 2 6 7 16
53
CIUDAD 3. Belén Maynas Multidistrital 4 7 11
4. Punchana Maynas Multidistrital 1 1 5 8 15
5. Putumayo Maynas Putumayo 1 2 12 15
6. Santa Clotilde Maynas Multidistrital 1 2 10 13
II. MAYNAS-
7. Mazan Maynas Multidistrital 4 13 17 59
PERIFERIE
8. Tamshiyacu Maynas Fdo. Lores 1 1 10 12
9. Angamos Requena Yaquerana 1 1 2
10. Caballococha R.Castilla R. Castilla 1 4 5
III. RAMON 11.San Pablo R.Castilla San Pablo 1 2 3
22
CASTILLA 12. Pevas R.Castilla Pevas 1 6 7
13. Islandia R.Castilla Yavari 1 1 5 7
14. Nauta Loreto Nauta 1 1 1 9 12
15.Villa
1 2 3 6
IV. LORETO Trompeteros Loreto Trompeteros 29
16. Maypuco Loreto Urarinas 1 5 6
17. Intuto Loreto Tigre 1 4 5
18. Contamana Ucayali Contamana 1 2 1 11 15
V. UCAYALI 19. Sarayacu Ucayali Sarayacu 2 11 13 34
20. Padre Marquez Ucayali P. Márquez 1 5 6
21. Requena Requena Requena 1 2 1 17 21
VI. 22. Bretaña Requena Multidistrital 1 7 8
34
REQUENA 23. San Martin
1 1 3 5
Capelo Requena Multidistrital
Alto
4 3 26 33
24. Yurimaguas Amazonas Yurimaguas
Alto
1 7 8
25 Shucushyacu Amazonas Tnte. López
Alto
1 1 11 13
VII. ALTO 26. Balsapuerto Amazonas Balsapuerto
71
AMAZONAS Alto
1 4 5
27. Santa Cruz Amazonas Santa Cruz
Alto
1 8 9
28. Lagunas Amazonas Lagunas
Alto
1 2 3
29. Jeberos Amazonas Jeberos
30. Manseriche Datem Manseriche 1 8 9
31. Barranca Datem Multidistrital 1 6 7
32. Cahuapanas Datem Cahuapanas 1 6 7
VIII. DATEM 48
33.Pastaza Datem Pastaza 1 2 4 7
34.Andoas Datem Andoas 2 5 7
35. Morona Datem Morona 1 10 11
TOTAL 1 1 1 10 41 35 265 354 354
NOTA: los hospitales (HRL, HAI, HAY y CREMI) no están comprendidos dentro de las redes
RESUMEN

CATEGORIAS

PROVINCIA HOSPITAL C.S. P.S. TOTAL

13
 EESS.
III-1 II-2 II-1 I-4 I-3 I-2 I-1

MAYNAS 1 1 0 4 16 17 76 115

RAMON CASTILLA 0 0 0 1 3 1 17 22

LORETO 0 0 0 2 3 3 21 29

UCAYALI 0 0 0 1 5 1 27 34

REQUENA 0 0 0 1 4 2 27 34
ALTO AMAZONAS 0 0 1 0 8 5 58 72
DATEM 0 0 0 1 2 6 39 48
T O T A L 1 1 1 10 41 35 265 354
Fuente: Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico. DIRESA - LORETO

RECURSOS HUMANOS PROFESIONALES REGION LORETO 1,994 – 2009

PERSONAL x 10, 000

1994 1998 2002 2003 2004 2006 2008 2009 NORMA
HABITANTES

MEDICOS 2.21 2.29 4.55 4.55 2.83 4.66 4.72 4.91 8

ENFERMERAS 1.97 2.11 3.66 3.66 3.00 4.07 3.59 3.4 4.4

OBSTETRIZ 1.68 1.11 1.66 1.66 1.37 1.51 1.48 2.06 2

ODONTOLOGOS 0.47 0.39 0.68 0.68 0.45 0.66 0.62 0.86 1.8
Fuente: Dirección DE Servicios de Salud. DIRESA - LORETO.

2.3.2. Organización de los Servicios de Salud

Mediante Resolución Ejecutiva Regional Nº 389-2008-GRL-P de fecha 05 de marzo del

2008, el Gobierno Regional de Loreto aprueba los Reglamentos de Organización y
Funciones de la Dirección Regional de Salud de Loreto y las Direcciones de Redes de
Salud (Maynas Ciudad, Maynas periferia, Alto Amazonas, Datem del Marañón), los
cuales conjuntamente con el Hospital Regional de Loreto (Mayor Complejidad), se
constituyen como órganos desconcentrados de la DIRESA.

Los establecimientos de salud que conforman el primer nivel de atención que son los
Centros y Puestos de Salud, están organizados mediante el Sistema de Redes

El 30 de Diciembre del 2009 se aprueba el nuevo Reglamento de Organización y

Funciones donde se reestructura a 08 Redes y 35 Micro Redes con RER Nº 2049-2009-
GRL-P.

14
La Estructura Orgánica de la Dirección Regional de Salud Loreto, se establece hasta el
tercer nivel organizacional y es la siguiente.

ORGANOS DE ALTA DIRECCIÓN:

1. Dirección General
ÓRGANO CONSULTIVO :
2. Consejo Consultivo
ÓRGANO DE CONTROL :
3. Órgano de Control Institucional (Resolución de Contraloría General de la República Nº1142-
2003-CG)

ÓRGANOS DE ASESORÍA :
4. Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico.
4.1 Oficina de Planeamiento Institucional y Organización.
4.2 Oficina de Presupuesto.
4.3 Oficina de Cooperación Técnica e Inversiones.
5. Oficina de Asesoría Jurídica.

ÓRGANOS DE APOYO :
6. Oficina Ejecutiva de Administración
6.1 Oficina de Logística
6.2 Oficina de Economía.
6.3 Oficina de Patrimonio, Servicios Generales y Mantenimiento.
7. Oficina Ejecutiva de Gestión y Desarrollo de RR.HH.
7.1 Oficina de Administración de RR.HH.
7.2 Oficina de Desarrollo de RR.HH.
ÓRGANOS DE LÍNEA
8. Dirección Ejecutiva de Salud Comunitaria y Promoción de Salud.
8.1 Dirección de Participación Comunitaria.
8.2 Dirección de Educación para la Salud.
8.3 Dirección de Vida Sana.
9. Dirección Ejecutiva de Centro Regional de Prevención y Control.
9.1 Dirección de Epidemiología.
9.2 Dirección de Prevención y Control de Emergencias y Desastres.
9.3 Dirección de Informática, Telecomunicaciones y Estadística.
9.4 Dirección de Salud Ambiental.
9.4 Dirección de Laboratorios de Salud Pública.
10. Dirección Ejecutiva de Salud Individual.
10.1 Dirección de Atención Integral de Salud
10.2 Dirección de Servicios de Salud.
10.3 Dirección de Calidad en Salud.
11. Dirección Ejecutiva de Medicamentos Insumos y Drogas.
11.1 Dirección de Fiscalización Control y Vigilancia Sanitaria.
11.2 Dirección de Acceso y Uso Regional de Medicamentos.
ÓRGANOS DESCONCENTRADOS
12. Hospital de Mayor Capacidad Resolutiva:
12.1.1 Hospital Regional de Loreto “Felipe Arriola Iglesias”

15
 Direcciones de Redes de Salud
13. Dirección de Red de Salud Maynas Ciudad
14. Dirección de Red de Salud Maynas Periferia
15. Dirección de Red de Salud Alto Amazonas
16. Dirección de Red de Salud Datem
17. Dirección de Red de Salud Ramón Castilla
18. Dirección de Red de Salud Loreto
19. Dirección de Red de Salud Ucayali
20. Dirección de Red de Salud Requena

ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL DE LA DIRECCION REGIONAL DE SALUD LORETO

ORGANO DE CONTROL ORGANO

INSTITUCIONAL
DIRECCION GENERAL CONSULTIVO

OFICINA EJECUTIVA DE OFICINA EJECUTIVA DE

OFICINA EJECUTIVA DE GESTION Y DESARROLLO PLANEAMIENTO
ADMINISTRACION
DE RR.HH ESTRATEGICO

Oficina de Logistica Oficina de Administración Oficina de Planeamiento Oficina de Asesoría

de RR.HH Institucional y Organización Juridica

Oficina de Desarrollo de
Oficina de Economía Oficina de Presupuesto
RR.HH.

Oficina de Patrimonio, Oficina de Cooperación

Servicios Generales y Ténica e Inversiones
Mantenimiento

DIRECCION EJECUTIVA DE SALUD DIRECCION EJECUTIVA DE DIRECCION EJECUTIVA DE

DIRECCION EJECUTIVA DE
COMUNITARIA Y PROMOCION DE CENTRO REGIONAL DE MEDICAMENTOS INSUMOS Y
SALUD INDIVIDUAL
SALUD PREVENCION Y CONTROL DROGAS

Dirección de Participación Dirección de Atención Integral Dirección de Fiscalización

Dirección de Epidemiología
Comunitaria de Salud Control y Vigilancia Sanitaria

Dirección de Educación Dirección de Prevención y Control Dirección de Servicios de

para la Salud de Emergencias y Desastres Salud Dirección de Acceso y Uso
Racional de Medicamentos

Dirección de Informática,
Dirección de Vida Sana Telecomunicaciones y Estadistica Dirección de Calidad en Salud

Dirección de Salud Ambiental Dirección de Referencia

contrarreferencia y seguros

Dirección de Laboratorios de Salud

Pública

HOSPITAL REGIONAL DE
LORETO - "FAI"

Dirección de Red Dirección de Red Dirección de Red Dirección de Red Dirección de Red
Dirección de Red Dirección de Red Dirección de Red
de Salud Maynas de Salud Maynas de Salud Ramón de Salud Alto de Salud Datem
de Salud Loreto de Salud Ucayali de Salud Requena
Ciudad Periferia Castilla Amazonas del Marañón

16
2.4 PRIORIZACION DE PROBLEMAS E INTERVENCIONES

2.4.1. Problemas Sanitarios

En nuestra región cada año se elabora y se expone el Análisis Situacional de Salud, en

el cual se identifica los principales problemas de salud, así mismo se han
desarrollado diferentes intervenciones para enfrentarlos, algunas de ellas con el
apoyo de la cooperación externa. Estas pueden resumirse en:

 Alta Prevalencia de Enfermedades Transmisibles como Malaria, Infecciones de

Transmisión Sexual, VIH/SIDA, Tuberculosis, Dengue y Leishmaniasis.
 Alta Razón de Mortalidad Materna y Perinatal, en territorios más pobres y excluidos así
como a nivel hospitalario, debido a un débil sistema de referencia, baja capacidad
resolutiva de los establecimientos de salud, elevado porcentaje de embarazo en
adolescentes y escasa participación social.
 Alto Porcentaje de Desnutrición Crónica Infantil (calórico proteico y deficiencia de
micronutrientes), en territorios más pobres y excluidos.
 Alta Mortalidad Infantil: Causado principalmente por enfermedades diarreicas,
infecciones respiratorias.
 Persistencia de Enfermedades Inmunoprevenibles: Hepatitis B, Fiebre Amarilla,
Tuberculosis, Difteria y Tétanos Neonatal.
 Incremento de enfermedades de Salud Mental: Alta Prevalencia de Violencia Familiar,
Maltrato infantil, Alcoholismo, Depresión, Ansiedad, Ludopatía y Violencia Social.
 Incremento de Enfermedades Crónico Degenerativos: Diabetes Mellitus, Hipertensión
Arterial y Ceguera por Catarata.
 Incremento de Cáncer: Cuello Uterino.
 Incremento de las enfermedades por causas externas: Accidentes y lesiones
intencionadas.
 Alta Prevalencia de Enfermedades de Salud Bucal.
 Incremento de las personas con discapacidad.

2.4.2. PROBLEMAS DEL SISTEMA DE SALUD

La región Loreto, estuvo aislada de las iniciativas de modernización, reforma del sector
salud y de la implementación de un modelo de salud integral. Los cambios no
consideraron la realidad Loretana, por lo que el proceso de descentralización es una
oportunidad para hacer un adecuado diagnóstico y una planificación. Los principales
problemas del sistema de salud son los siguientes:

 Insuficiente Aseguramiento en Salud: Población desprotegida que no accede a servicios

de salud por falta de recursos económicos y por encontrarse lejos.
 Insuficiente atención a las poblaciones Indígenas en exclusión y dispersas.
 Escaso Financiamiento Salud: Bajo gasto en salud, distribución inequitativa del
financiamiento y gasto ineficiente en salud.
 Ineficiente Calidad de los Servicios de Salud: Débil garantía de seguridad de los
pacientes, falta de acreditación de los servicios, insuficiente infraestructura y
equipamiento, que incluye mantenimiento, servicios fragmentados, deficiente
funcionamiento de redes e insuficiente atención a poblaciones excluidas y dispersas. Así
mismo limitado fortalecimiento del sistema de referencia y contrareferencia, para
garantizar la continuidad de la atención.

17
  Sector Salud en proceso de Descentralización: Demora en ejecutar el plan de
capacidades y la transferencia de recursos económicos.
 Inadecuado Desarrollo de Recursos Humanos: Falta de estimulo y de capacitación para
los trabajadores de salud, en especial para los que laboran en los distritos fronterizos, falta
de una política de especialización para el primer nivel de salud, incumplimiento de la
normatividad vigente y demora en la continuidad del proceso de nombramiento de los
trabajadores del sector.
 Deficiente Acceso y Disponibilidad de Medicamentos: Problema de compra,
abastecimiento, almacenamiento y distribución hace que los establecimientos presenten
desabastecimiento de medicamentos con énfasis en los lugares más alejados donde se
encuentra la población más pobre.
 Deficiente Rectoría: Falta desarrollar y fortalecer el rol rector (planificación, articulación,
supervisión, regulación y financiamiento) del sector salud en el contexto de la
descentralización y modernidad.
 Deficiente Sistema de Información: Duplicidad de información, escaso soporte
informático y de personal, escasa cultura de análisis en los diferentes niveles, dificulta la
toma de decisiones para la gestión de la salud pública.
 Poca Participación Ciudadana en el desarrollo de propuestas y establecimiento de
compromisos, en el quehacer sanitario, en la gestión en salud y en la vigilancia, debido a
la falta de romper el paradigma que el sector salud (DIRESA) es el único responsable de la
salud.

2.4.3. PROBLEMAS DE LOS DETERMINANTES

Es un cambio de enfoque identificar y enfrentar los determinantes de salud, que como

sabemos tienen un gran potencial para reducir los efectos negativos de las
enfermedades y promover la salud de la población. Por años hemos estado trabajando
tras la enfermedad, con un enfoque curativo, por lo que es necesario enfocar la salud
desde la promoción de la salud, teniendo en cuenta los principales problemas a nivel de
los determinantes:

 Deficiente e Inseguridad Alimentaria y Nutricional

 Deficiente Saneamiento Básico
 Bajos niveles Educativos y Escasos estilos de Vida Saludable
 Exclusión Social: Pobreza, Ingreso y Empleo
 Contaminación del Medio Ambiente
 Desconocimiento de comportamientos saludables y seguridad ocupacional

18
III. DETERMINACION DE LA VISIÓN Y MISIÓN.

VISION

La Dirección Regional de Salud de Loreto en el 2012 es líder integrador,

descentralista y rector de la salud con enfoque intercultural y de derechos.

MISION

La Dirección Regional de Salud de Loreto es una institución pública que brinda

servicios de salud integral y de calidad, a la persona, familia y comunidad con
la participación de los gobiernos locales y la sociedad civil para contribuir en el
desarrollo y el bienestar de la población.

PRINCIPIOS

Ética: De hacer el bien, respetando la autonomía y rechazando el mal.

Solidaridad: Exige que los trabajadores de salud se solidaricen por los que más
sufren, por los desprotegidos, por los débiles, por los menos sanos.

Universalidad: Cuidar a cada uno de los loretanos y propiciar la corresponsabilidad

en salud.

Equidad: Trabajar para que todos puedan acceder a los servicios de salud.

Calidad: Brindar un cuidado de salud bueno, oportuno, con respeto y calidez.

Integralidad: La persona es el centro de nuestro quehacer, ella se encuentra en el

contexto de una familia y una comunidad, y requiere de una red de servicios para
tener una mejor salud.

LEMA:

“SALUD PARA TODOS Y POR TODOS… LORETO ES SALUD”

19
 IV. ANALISIS FODA

Proyecto: “Fortalecimiento Institucional del Sector Salud en Loreto”

FORTALEZAS DEBILIDADES
 Directores Regionales  Insuficiente competencias en
comprometidos con los objetivos DIRESA para gestión de
del proyecto proyectos de inversión con la
 Conformación de una Comisión cooperación internacional
Mixta de Coordinación Regional  Insuficiente presupuesto para
AECI DIRESA el mantenimiento de los
 Conformación de un equipo de equipos
gestión Nacional como eje  Sobrecarga administrativa del
ESTRATEGIAS
articulador y de asistencia personal de la DIRESA que
técnica. limita los procesos para la
 Recursos Humanos de Gestión y inversión.
de los servicios de salud  Escaso recurso capacitado
muestran interés en participar. en sistemas informáticos.
 Cambios frecuentes de
cargos directivos y del
personal responsable.
OPORTUNIDADES POTENCIALIDADES DESAFIOS
 Proceso de descentralización en marcha Mayor autonomía de los La capacitación del recursos
 El Gobierno Nacional y Regional de gobiernos regionales para humano en gestión y
Loreto comprometidos en la lucha decisiones prestación de servicios permite
contra la pobreza y en lograr acuerdos La articulación desde el Nivel optimizar la inversión del
concertados. nacional, regional y local y con la proyecto
 La AECI con lineamientos concordantes contraparte de la AECI permite Apoyo con equipo técnico
con las políticas de lucha contra la garantizar la sostenibilidad para la asistencia técnica en la
pobreza del Perú durante la vida útil del proyecto elaboración, programación y
 El Plan Nacional Concertado de Salud y Supervisión, monitoreo y ejecución de proyectos de
la AECI enfatizan la atención de la evaluación permite una mejor inversión.
madre, niño y adolescente a través del gestión del proyecto. Apoyo de la Cooperación
fortalecimiento de la oferta. Disponibilidad financiera para internacional en el apoyo con
 Disposición de la AECI para fortalecer fortalecimiento del desempeño equipo de administración
competencias en gestión sanitaria de la gestión sanitaria. local.
 Planes regionales y locales en salud en La coincidencia de objetivos
formulación. nacionales, regionales y locales
 Comunidad de Loreto comprometida que enfatiza la atención a la
con la salud. madre, niño y adolescente
 Mayor disposición de financiamiento en permite orientar los recursos hacia
salud. objetivos comunes
AMENAZAS RIESGOS LIMITACIONES
 Cambios e inestabilidad en las políticas El equipo de gestiona nacional Barreras culturales en salud y
de estado articula las políticas nacionales, bajo nivel de educación
 Organización centralista de los regionales y locales y garantiza la Inestabilidad de los cargos y
programas, de salud. conducción del proyecto en el de personal
 La participación ciudadana limitada y periodo de vigencia Cambios frecuentes de cargos
debilidad organizativa de las Lograr la concertación entre el directivos y de personal con
asociaciones civiles. nivel nacional, regional y Local responsabilidad de la gestión
 Las autoridades de los gobiernos locales con plena participación de la del proyecto por parte del
no priorizan los problemas sanitarios. comunidad permite garantizar la estado
 Desarticulación de la acción del estado sostenibilidad de los productos
en la implementación de las políticas del proyecto.
sociales La experiencia acumulada en
 Débil organización comunal. tumbes permitiera instrumentos y
 Barreras culturales en salud y bajo nivel metodologías de intervención de
de educación de población metodologías e instrumentos de
beneficiaria. intervención para el cambio de
 Insuficiente financiamiento para resolver estilos de vida.
problemas de saneamiento básico en
Loreto.

20
V. DETERMINACION DE LOS OBJETIVOS ESTRATEGICOS, GENERALES Y RESULTADOS
ESPERADOS POI 2011

A fin de poder lograr una programación con resultados deseados concretos y

medibles se articuló los objetivos generales del plan operativo 2010 con los Objetivos
Estratégicos de la DIRESA.

5.1 OBJETIVOS ESTRATÉGICOS DE LA DIRESA 2,007 – 2,012

1. Reforzar la atención integral en cada etapa de vida con énfasis en la salud

materno - infantil y nutricional.
2. Fortalecer la promoción de la salud con énfasis en la salud materno - infantil y
nutricional
3. Promover la organización de la DIRESA, redes y servicios de salud con calidad
4. Desarrollar una gestión descentralizada, articulada y por resultados.
5. Implementar la vigilancia en salud publica en daños prioritarios y mejorar la
respuesta ante emergencia y desastres.
6. Ampliar el acceso y uso racional de medicamentos.
7. Mejorar la salud del ambiente y ocupacional.
8. Incrementar y mejorar el financiamiento en salud.

5.2 OBJETIVOS GENERALES POI 2011

1. Reducir las tasas de mortalidad materna y neonatal.

2. Disminuir la persistencia de la malaria.
3. Fortalecimiento de la atención a los pacientes con Enfermedades no
Transmisibles.
4. Fortalecer la atención integral de la etapa de Vida Niño - Niña
5. Reducir la prevalencia de ITS/ VIH y SIDA en poblaciones vulnerables.
6. Reducir la prevalencia de ITS/VIH-SIDA en población general
7. Mejorar la calidad de vida de las PVVS, a través del acceso universal al TARGA.
8. Disminuir la persistencia de Enfermedades Buco Dentales dentro de la Atención
Integral enfatizando los aspectos preventivos promocionales
9. Contribuir a mejorar la vigilancia y control de los riesgos y daños prevalentes,
transmisibles y las inmunoprevenibles.
10. Promover la educación y la promoción de la salud con la participación de la
comunidad
11. Reducción de la Desnutrición Crónica en niños menores de 5 años en la Región
Loreto
12. Contribuir a la recuperación del estado Nutricional del paciente con Tuberculosis
que presenta bajo peso
13. Posicionar la Salud Mental como un derecho fundamental de la persona
14. Contribuir al aseguramiento universal en la Región Loreto
15. Contribuir a la reducción de la morbimortalidad general en la Región Loreto, con
énfasis en el componente Materno Infantil.
16. Contribuir a mejorar la vigilancia y control de los riesgos y daños prevalentes,
transmisibles y las inmunoprevenibles

21
 17. Mejorar la calidad de atención y acceso de las personas a los servicios de salud
18. Población promueve Prácticas Saludables y el Cuidado Infantil y para la
adecuada alimentación
19. Contribuir a la Reducción de la Morbimortalidad Materna Neonatal con énfasis
en la Población de menos recursos
20. Fortalecer la Gestión en la Micro Redes de Iquitos Ciudad dentro del marco de la
municipalización
21. Fortalecer la categorización y certificación de los Establecimientos de Salud en el
registro nacional de EE.SS..
22. Fortalecer la Gestión en la Micro Redes de Iquitos Ciudad dentro del marco de la
municipalización
23. Implementar Ley y Reglamento de cogestión y participación ciudadana en el
primer nivel de atención.
24. Operativizar la micro redes de la región Loreto.
25. Fortalecer la atención de salud de las poblaciones excluidas y dispersas.
26. Evaluar el impacto de las actividades de las AISPED 2009
27. Fortalecimiento de Competencias y capacidades de los integrantes de las
brigadas AISPED
28. Fortalecer las actividades de inspección de viviendas parar el control de brotes
en la ciudad de Iquitos, San Juan y Punchana.
29. Evaluar el impacto de las actividades de los Inspectores de vivienda 2009
30. Fortalecimiento de Competencias y capacidades de los Inspectores de Vivienda
31. Evaluar el impacto de las actividades de supervisión integral 2009
32. Fortalecer la Gestión en los EESS a través de la supervisión integral de DIRESA a
Redes y de REDES a Microredes.
33. Fortalecimiento de Competencias y capacidades de los supervisores integrales
34. Fortalecer la gestión de hemoterapia y banco de sangre.
35. Promoción de la donación voluntaria de sangre
36. Impulso del uso racional de sangre
37. Racionalización de los bancos de sangre tipo II a nivel regional
38. Captación de donantes de sangre
39. Atención de donantes
40. Formalización de los Servicios de Sangre
41. Uso del sello nacional de calidad de sangre
42. Mejorar la calidad de los servicios que brindan los establecimientos de salud.
43. Desarrollar una cultura de calidad en los EESS, sensible a las expectativas de los
usuarios.
44. Administrar y Promover el Fortalecimiento de las competencias de los RR.HH., a
través de alianzas estratégicas en la región Loreto, con equidad de derecho.
45. Brindar información en salud en forma oportuna y de calidad, garantizando el
adecuado uso de los sistemas informáticos y de comunicaciones.
46. Fortalecer la capacidad de respuesta de los servicios de salud ante epidemia,
emergencias y desastres
47. Contribuir en la disminución de muertes y lesionados por accidentes de transito
48. Optimizar la RED de vigilancia epidemiológica y determinantes de salud, para la
prevención y control de daños priorizados, brindando servicios de apoyo
diagnostico de calidad en salud publica
49. Asegurar el acceso universal a los medicamentos esenciales como componente
fundamental de la atención integral en salud.

5.3 OBJETIVOS PARCIALES O RESULTADOS ESPERADOS DEL PLAN OPERATIVO 2011.

1. Fortalecer el acceso de las Gestantes adultas a la atención obstétrica de calidad

2. Fortalecer el acceso a métodos de Planificación Familiar y servicios de Salud Sexual
y Reproductiva

22
 3. Disminuir IPA < 50% y Control de las Arbovirosis
4. Disminuir el riesgo de pacientes con enfermedades no transmisibles en el adulto y
adulto mayor
5. Reducir el riesgo de padecer de cáncer de cuello uterino
6. Sensibilizar al personal de salud y comunidad con respecto a enfermedades
crónico degenerativas
7. Reducir la prevalencia de ITS/VIH y Sida en población vulnerable
8. Reducir la prevalencia de ITS/VIH y SIDA en población general
9. Disminuir la transmisión madre-niño del VIH al menos del 2%.
10. Mejorar la calidad de vida de las PVVS a través del acceso universal al TARGA
11. Fortalecer las competencias del personal profesional
12. Disminuir la incidencia y prevalencia de la Tuberculosis
13. Mejorar la Vigilancia y Control de Riesgos y Daños para la Salud y Medio Ambiente
14. Fortalecer las prácticas saludables de la persona, familia y comunidad para su
desarrollo Integral
15. Impulsar la mejora continua de la calidad de atención en las etapas de vida.
16. Incrementar el consumo de sal yodada en familias de los distritos de la región
17. Niños de 6 a 23 meses suplementados con Sulfato Ferroso.
18. Suplementar a niños de 6 a 54 meses con Vitamina A.
19. Conocer el estado nutricional de los niños menores de 5 años y de las gestantes, a
través de la información que reportan los Puntos de Digitación del Sistema de
Información del Estado Nutricional (SIEN)
20. Contribuir al mejoramiento del estado nutricional y salud de la población
beneficiaria con consumo de alimentos inocuos
21. Recuperación del estado nutricional de pacientes con tuberculosis
22. Disminución de enfermedades bucodentales
23. Incrementar las Acciones Preventivos Promocionales
24. Colocar en la Agenda Pública la Salud Mental
25. Operativizar los establecimientos de salud enmarcados en la salud mental
26. Participación de la comunidad a través del Programa "Familia Fuerte"
27. Proteger al 100% de niños protegidos
28. Incrementar el % de niños controlados.
29. Reducción de la Morbilidad de las Enfermedades prevalentes (IRA, EDA )
30. Cobertura de afiliación por etapas de vida en condición de pobreza y extrema
pobreza al 100 %
31. Fortalecer el sistema de referencia y contrareferencia en los diferentes niveles de
organización de las entidades estatales y privadas.
32. Orientar, evaluar, monitorizar y supervisar los procesos y reembolsos del SIS
33. Fortalecer las competencias técnicas y de gestión del personal de salud de EESS
34. Incrementar a las Microredes en la Co-Gestión con los Municipios
35. Implementar a los CLAS con nueva Ley
36. Garantizar la Oferta de Salud en Zonas Dispersas y de Difícil Acceso
37. Fortalecimiento de las AISPED
38. Fortalecer el Control de Brotes.
39. Capacitar y evaluar a los inspectores de vivienda

23
40. Garantizar la Captación, Conservación, Distribución y Acceso Universal de los
Hemoderivados con Sello Nacional de Calidad en la Región Loreto.
41. Garantizar que los E.E.S.S estén debidamente Certificados en el RENAES
42. Autoevaluar a 102 EESS
43. Incrementar al 30% de HC de los EESS con registro estandarizado
44. Infecciones intrahospitalarias disminuyen un 30%
45. Implementar 37 EESS con PMC
46. Mejorar el tiempo de Espera en Consulta Ambulatoria en 90 EESS .
47. El 60% de usuarios internos laboren en un clima Organizacional adecuado.
48. El 60% de EESS con cultura de buen trato al usuario.
49. Fortalecer las competencias y el bienestar de los RR.HH., a través de procesos,
eficaces, eficientes y equitativos que contribuyan a la mejora de su desempeño, a
través de alianzas estratégicas
50. Administrar los RR.HH. A través de las normas y procedimientos administrativos,
buscando estrategias innovadoras para lograr el eficiente desempeño
51. Fortalecer la competencia técnica del personal de salud para el registro adecuado
de formatos de información y su reporte.
52. Fortalecer el sistema de información y comunicaciones en la DIRESA Loreto
53. Implementar un sistema regional unificado de información en salud
54. Fortalecer las competencias del personal de Estadística, Informática y
Telecomunicaciones de la DIRESA Loreto
55. Organizar, Dirigir y Gestionar el Sistema de Vigilancia Epidemiológica
56. Fortalecimiento de la Vigilancia de Accidentes de Tránsito
57. Fortalecimiento de los Equipos de Alerta - Respuesta para el Control de
Emergencias Sanitarias
58. Fortalecimiento a la Red del Sistema de Vigilancia de Infecciones Intrahospitalarias
(RSVEIIH)
59. Realizar el Análisis de Información en Salud Pública para la Gestión Institucional, en
los procesos de su competencia.
60. Brindar atención a la población durante y después de las emergencias y desastres
61. Promover la competencia técnica del personal de salud en emergencias y
desastres
62. Fortalecer los recursos y capacidades regionales, públicas y privadas de respuesta
para la prevención y control de emergencias y desastres en el ámbito regional.
63. Conducir, coordinar, ejecutar, organizar y evaluar planes, estrategias y acciones
para la prevención y control de emergencias y desastres en el ámbito regional, en
coordinación con los gobiernos locales de su ámbito.
64. Formular y ejecutar estrategias para la prevención y atención de accidentes de
tránsito, en coordinación con los gobiernos locales y en el marco del Plan de la
Estrategia Sanitaria Nacional de Accidentes de Tránsito.
65. Generar un sistema único de información sobre traumatismos causados por el
tránsito, que facilite la toma de decisiones y optimice el uso de los recursos del
sistema de salud
66. Fortalecer las Capacidades Técnicas del Personal de Laboratorio
67. Realizar el 100% de Baciloscopias Programadas en la Región
68. Lograr una Concordancia > 99%
69. Determinar Serología en 100% de Muestras de Enfermedades Transmisibles

24
 70. Determinar Análisis IFI Linfocitos VIH en 100% de Muestras Adecuadas Recibidas
71. Muestras procesadas con el 100% de control de Calidad Entomológica
72. Investigar Comportamiento Vectorial o nuevas formas de Control Vectorial
73. Mejora de Procesos de Laboratorios Supervisores en Malaria y TBC
74. Mejora en Registro, Oportunidad y Calidad de Muestras TBC y Malaria
75. Atender el 80% de los productos farmacéuticos solicitados por los EESS
76. Adquirir el 60% de los productos farmacéuticos de las O/C generadas
77. 70 % de Miembros del CFR participan en las reuniones.
78. 80% del personal seleccionado es capacitado en Atención Farmacéutica
79. Garantizar que la información difundida en los diferentes medios de comunicación(
escrita, radial, televisivo) se ajuste a lo indicado en el Registro Sanitario de cada
producto farmacéutico
80. Verificación de productos farmacéuticos procedentes del exterior según Directiva
Nº 063-MINSA-V01
81. Centro poblado programado con acceso de saneamiento básico adecuado
82. Localidades de alto riesgo protegidas con estrategias de control de zoonosis.
83. Reforzamiento del sistema de regulación y control sanitario de alimentos y bebidas.

VI. INDICADORES DE DESEMPEÑO

 Evaluación trimestral del Plan Operativo Institucional 2011

 Evaluación Anual del Plan Operativo Institucional 2010
 Logros de la Gestión por direcciones mensualmente
 Evaluación semestral de los proyectos

VII. METAS
 Cumplimiento en más del 85 % del plan operativo institucional 2011
 Reducir en 1.5 puntos porcentuales la desnutrición crónica en el 2010 en niños menores
de cinco años
 Reducir la mortalidad materna a 130 x 100,000 n.v. , en el 2011
 Reducir la mortalidad neonatal a menos de 30 x 1000 n.v.

25
PRESUPUESTO

26
 PRESPUESTO AÑO FISCAL 2010
I. RESUMEN POR GRUPO GENERICO DEL GASTO
FUENTE DE FINANCIAMIENTO: 00 RECURSOS ORDINARIOS

UNIDADES EJECUTORAS
CATEGORIA DEL GASTO / GRUPO GENERICO DEL
403 HOSP. TOTAL
GASTO 401 SALUD 402 HOSP. APOYO
400 SALUD LORETO REGIONAL DE
YURMAGUAS IQUITOS
LORETO
5. GASTOS CORRIENTES 44,300,263 14,402,889 12,507,190 16,383,322 87,593,664
2.1 Personal y Obligaciones Sociales 17,732,406 8,026,182 9,990,922 13,197,648 48,947,158
2.2. Pensiones y Otras Prestaciones Sociales 5,662,588 794,744 4,000 10,000 6,471,332
2.3. Bienes y Servicios 17,092,817 5,581,963 2,512,268 3,175,674 28,362,722
2.5. Otros Gastos 3,812,452 0 0 0 3,812,452
6. GASTOS DE CAPITAL 0 0 0 0 0
2.6 Adquisición de Activos No Financieros 0 0 0 0 0
TOTAL PRESUPUESTO 44,300,263 14,402,889 12,507,190 16,383,322 87,593,664

FUENTE DE FINANCIAMIENTO: 09 RECURSOS DIRECTAMENTE RECAUDADOS

UNIDADES EJECUTORAS
CATEGORIA DEL GASTO / GRUPO GENERICO DEL 403 HOSP.
401 SALUD 402 HOSP. APOYO TOTAL
GASTO 400 SALUD LORETO REGIONAL DE
YURMAGUAS IQUITOS
LORETO
5. GASTOS CORRIENTES 6,500,000 2,420,000 2,476,000 4,233,000 15,629,000
2.1 Personal y Obligaciones Sociales 0 0 0 225,600 225,600
2.3. Bienes y Servicios 6,500,000 2,420,000 2,476,000 4,007,400 15,403,400
6. GASTOS DE CAPITAL 180,000 200,000 24,000 0 404,000
2.6 Adquisición de Activos No Financieros 180,000 200,000 24,000 0 404,000
TOTAL PRESUPUESTO 6,680,000 2,620,000 2,500,000 4,233,000 16,033,000

27
28
PROGRAMACION DE ACTIVIDADES
FORMATO 3 A

29
PROGRAMACION DE ACTIVIDADES
ARTICULACION DE OBJETIVOS
FORMATO N° 3 B

30
PROGRAMACION DE ACTIVIDADES
FORMATO 4

31
 FORMATO 4
FORMULACION DE PROYECTOS 2011

FUNCIÓN GERENCIA, OFICINA METAS UBICACIÓN

DESCRIP INVERSIÓN
Y/O REGIONAL Y/O SUB PROYECTOS Cant
CIÓN S/. Provincia Distrito Localidad
PROGRAMA REGIONAL . Unid.
Mejoramiento en la Prestación de los
Servicios de la DIRESA Loreto, Distrito Estudio a
DIRESA Loreto / Oficina
de Punchana (nuevo Local de la Diresa, Nivel de
20 Salud Ejecutiva de 1 Perfil 21,000.00 Maynas Punchana Punchana
DIREMID, Laboratorio Referencial, Prefactibili
Planeamiento
Archivo Central, Salud Ambiental y dad
Cámaras Frías)
DIRESA Loreto / Oficina Mejoramiento de la Capacidad Estudio a
Datem del San
Ejecutiva de Resolutiva del CS I-4 San Lorenzo, Nivel de 1 Perfil 21,000.00 Barranca
Marañón Lorenzo
Planeamiento Barranca Perfil
DIRESA Loreto / Oficina Mejoramiento de la Capacidad Estudio a
Datem del
Ejecutiva de Resolutiva del PS I-1 Tigre Playa, Nivel de 1 Perfil 10,000.00 Barranca Tigre Playa
Marañón
Planeamiento Barranca Perfil
DIRESA Loreto / Oficina Estudio a
044 Salud Mejoramiento de la Capacidad Datem del
Ejecutiva de Nivel de 1 Perfil 10,000.00 Barranca Porvenir
Individual Resolutiva del PS I-1 Porvenir, Barranca Marañon
Planeamiento Perfil
DIRESA Loreto / Oficina Mejoramiento de la Capacidad Estudio a
Datem del
Ejecutiva de Resolutiva del PS I-1 Sacha Papa, Nivel de 1 Perfil 10,000.00 Manseriche Sacha Papa
Marañón
Planeamiento Manseriche Perfil
DIRESA Loreto / Oficina Mejoramiento de la Capacidad Estudio a San Juan
Datem del
Ejecutiva de Resolutiva del PS I-1 San Juan del Nivel de 1 Perfil 10,000.00 Manseriche del
Marañón
Planeamiento Marañon, Manseriche Perfil Marañón
DIRESA Loreto / Oficina Mejoramiento de la Capacidad Estudio a
Datem del Paragua
Ejecutiva de Resolutiva del PS I-1 Paragua Poza, Nivel de 1 Perfil 10,000.00 Morona
Marañon Poza
Planeamiento Morona Perfil
0096 Atención DIRESA Loreto / Oficina Estudio a
Mejoramiento de la Capacidad Datem del
Médica Ejecutiva de Nivel de 1 Perfil 10,000.00 Morona Caballito
Resolutiva del PS I-1 Caballito, Morona Marañón
Básica Planeamiento Perfil
DIRESA Loreto / Oficina Estudio a
Mejoramiento de la Capacidad Datem del
Ejecutiva de Nivel de 1 Perfil 10,000.00 Morona Inca Roca
Resolutiva del PS I-1 Inca Roca, Morona Marañon
Planeamiento Perfil

2
DIRESA Loreto / Oficina Estudio a
Mejoramiento de la Capacidad Datem del
Ejecutiva de Nivel de 1 Perfil 10,000.00 Morona Brasilia
Resolutiva del PS I-1 Brasilia, Morona Marañon
Planeamiento Perfil
DIRESA Loreto / Oficina Mejoramiento de la Capacidad Estudio a
Datem del
Ejecutiva de Resolutiva del PS I-1 Yankuntich, Nivel de 1 Perfil 10,000.00 Morona Yankuntich
Marañon
Planeamiento Morona Perfil
DIRESA Loreto / Oficina
Evaluación de Establecimientos de Evaluació Informe
Ejecutiva de 55 80,000.00 Todos Todos Todos
Salud n Técnico
Planeamiento
DIRESA Loreto / Oficina Expedie
Expedientes de Establecimientos de Elaboració
Ejecutiva de 5 nte 30,000.00 Todos Todos Todos
Salud. n
Planeamiento Técnico
DIRESA Loreto / Oficina
Supervición de Obras de Supervisió Informe
Ejecutiva de 5 20,000.00 Todos Todos Todos
Establecimientos de Salud n Técnico
Planeamiento
Establec
Obras 5 imiento Todos Todos Todos
DIRESA Loreto / Oficina Obras de Refacción y Mantenimiento,
de Salud 1,009,827.0
Ejecutiva de Reposición de equipos de
Reposició Establec 0
Planeamiento Establecimientos de Salud
n de 10 imiento Todos Todos Todos
Equipos de Salud

3
___________________________________________________________________________________________________________________
PLAN OPERATIVO INSTITUCIONAL 2010
OFICINA EJECUTIVA DE PLANEAMIENTO ESTRATÈGICO