1 Formato para Presentación de Propuesta de RSL

Universidad Mariano Gálvez de Guatemala
Facultad de Ciencias Médicas y de la Salud
Propuesta
Revisión sistemática de literatura
CANCER DE MAMA COMO CAUSA PRINCIPAL CAMBIOS Y

MUTACIONES DEL ADN
Presentado por
MILEYDI ANGELINA LEIVA GALICIA
Asesor
Doctor:
Especialista en:
Conoceréis la verdad y la verdad os hará libres
Juan 8:32
Guatemala, Huehuetenango febrero de 2022.

1. TÍTULO PROPUESTO PARA EL DESARROLLO DE RSL
CANCER DE MAMA COMO CAUSA PRINCIPAL CAMBIOS Y MUTACIONES DEL ADN
2. ESTADO DEL ARTE

2.1 ANTECEDENTES
El cáncer de mama constituye la tercera causa de muerte por cáncer en el
mundo en el sexo femenino, con tasa de crecimiento anual del 0.5% y se espera
1.35 millones de casos nuevos sean diagnosticados para el año 2019. La
secuencia aceptada como de primera línea en el tratamiento del cáncer de
mama, mundialmente se acepta que debe de ser, primero el tratamiento
quirúrgico con su modalidad, después la quimioterapia con sus dos esquemas,
aprobado con adriamicina y ciclofosfamida, cuatro ciclos o ciclofosfamida,
metrotexate y 5 fluoracilo 6 ciclos y radioterapia externa y/o local (braquiterapia)
y por último la hormonoterapia durante 5 años con antiestrógenos (tamoxifén).
Se analiza la incidencia que tiene el mismo en pacientes del Hospital “Celestino
Hernández Robau”. (ILEANA GOMEZ DELGADO, 2018) (1)
Otro estudio nos indica la relación entre calidad de vida (CV) de mujeres con
cáncer de mama, optimismo y estrategias de afrontamiento. Veinticinco mujeres
con cáncer de mama respondieron una serie de instrumentos: WHOQOL- BREF,
LOT-R, CSI y un cuestionario para recoger datos sociodemográficos y de salud.
Se encontraron correlaciones entre cada una de las variables independientes
(optimismo y estrategias de afrontamiento) con CV, y entre las variables
independientes. Un análisis de regresión múltiple mostró que la variable que
mejor predice la CV es el afrontamiento, específicamente dos estrategias de
afrontamiento, el apoyo social y 9 la autocrítica, que en conjunto explican un
50.7% de la varianza de la CV. Se discuten las implicaciones teóricas y prácticas
de estos resultados en el desarrollo de intervenciones multidisciplinarias, así
como también las limitaciones de este estudio y sugerencias de futuras líneas
de investigación. (PAULINA MERA, 2018) (2)
2.2 MARCO TEÓRICO
2.2.1 Cáncer de mama.
´Ćáncer de mama es el tumor maligno más frecuente en mujeres y la primera

causa de muerte en países desarrollados. Su incidencia está en aumento, pero
su diagnóstico precoz ha logrado disminuir la mortalidad. En algunas ocasiones,
el cáncer de mama obedece a mutaciones (alteraciones) genéticas heredadas´´
(3) El cáncer de mama es una enfermedad heterogénea causada por los
cambios y mutaciones del ADN. Existen múltiples factores que elevan el riesgo
de desarrollarlo, pero el 50% de los casos no se identifican.
´´Para detectar el cáncer de mama en estadios tempranos, se implementan

múltiples medidas. El tamizaje es una prueba para examinar a las personas que
no tienen síntomas, para identificar a las personas que quizá tengan la
enfermedad y para permitir que se trate en un estadio inicial, cuando hay más
probabilidades de curación. Desde hace años, se promueve el autoexamen y el
examen clínico de mama como métodos generales de tamizaje para un
diagnóstico precoz del cáncer de mama, a fin de disminuir la morbilidad y
mortalidad; pero no están claros los beneficios y daños. ´´ (4)
La presencia de carcinoma ante una sospecha clínica o mamografía únicamente

es revelada a través de una muestra de tejido. La biopsia es la técnica estándar
para el diagnóstico, en lesiones palpables y no palpables. Es el método de
evaluación inicial. Estudios demuestran que la combinación del examen físico,
imágenes radiográficas y la confirmación cito/histopatológica, referidos como el
triple test, producen niveles de exactitud mayores al 90%, cuando los tres
componentes concuerdan para benignidad o malignidad.
2.2.2 Historia natural de la enfermedad.
´´Se caracteriza por un período pre patogénico y otro patogénico, que se

subdivide en una etapa subclínica y una clínica, cómo trasciende el ámbito de la
enfermedad y se sitúa en el de los servicios de salud. ´´ (5) En la historia natural
del diagnóstico del cáncer de mama es preciso identificar las etapas que lo
integran y los servicios utilizados para establecerlo, como medicina preventiva,
clínicos, de radiología y anatomía patológica. Si la información se utiliza para
planificar y asignar recursos a estos servicios, es conveniente conocer el número
de pacientes que los utilizan y las consultas que generan en cada etapa del
proceso.
2.2.3 Signos y síntomas de cáncer de mama.
´Én la historia clínica, se puede reconocer la velocidad de instauración de los

síntomas y signos, ya que IBC se caracteriza por un establecimiento rápido,
menos de 2 meses. En el IBC, frecuentemente se presenta eritema de más de
un tercio de la mama, ya sea de color rosado pálido o moteado, puede asociar
sensación de calor en el área afectada, aumento de tamaño secundario al
edema. El edema es asociado con hoyuelos exagerados de los folículos pilosos,
causando lo que característicamente se conoce como piel de naranja, con o sin
masa palpable. ´´ (6)
En casos más avanzados y agresivos, el color varía de rosado a rojo en un par

de días y se disemina por toda la mama. El bloqueo de los conductos linfáticos
puede producir alteraciones en la piel que se presenta como induración
generalizada de la mama. Cuando la afección es bilateral, típicamente la mama
18 presenta eritema, poco edema y cambios en la piel que pueden progresar
rápidamente a nódulos y ulceración.
2.2.4 Tratamiento de cáncer de mama.
´Él cáncer de mama se trata de varias maneras. Esto depende del tipo de cáncer
de mama y del grado de diseminación. Las personas con cáncer de mama a
menudo reciben más de un tipo de tratamiento. Cirugía. ´´ (7) Una operación en
la que los médicos cortan el tejido con cáncer, quimioterapia: Se usan
medicamentos especiales para reducir o matar las células cancerosas. Estos
medicamentos pueden ser pastillas que se toman o medicamentos que se
inyectan en las venas, o a veces ambos, terapia hormonal. Impide que las
células cancerosas obtengan las hormonas que necesitan para crecer, terapia
biológica: Trabaja con el sistema inmunitario de su cuerpo para ayudarlo a
combatir las células cancerosas o a controlar los efectos secundarios que
causan otros tratamientos contra el cáncer.
2.2.5 Complicaciones en el tratamiento médico en el cáncer de mama.
´´Las complicaciones relacionadas con el cáncer de mama generalmente se

manifiestan como efectos secundarios de los métodos de tratamiento, puesto
que cualquier medicamento de quimioterapia puede producir efectos
secundarios. Algunas personas pueden padecer efectos secundarios y otras no,
aunque se hayan sometido a un mismo protocolo de quimioterapia. ´´ (8) Esto
dependerá de las diferencias mínimas en los regímenes, de los medicamentos
utilizados y de las propias pacientes.
2.2.6 Cambios y mutaciones en el ADN
´´Los cambios o mutaciones en el ADN pueden causar que las células normales
del seno se vuelvan cancerosas. Ciertos cambios en el ADN se heredan de los
padres y pueden aumentar significativamente su riesgo de cáncer de seno. Otros
factores de riesgo relacionados con el estilo de vida, como la alimentación y
cuánto ejercicio hace, pueden aumentar la probabilidad de padecer cáncer de
seno, aunque aún no se sabe exactamente cómo algunos de estos factores de
riesgo causan que las 20 células normales se conviertan en cáncer. Las
hormonas parecen tener un efecto en muchos casos de cáncer de seno, aunque
no se conoce totalmente cómo ocurre esto. ´´ (9)
Se cree que entre el 5 % y el 10 % de los cánceres de mama son hereditarios,

causados por genes anormales que se transmiten de padres a hijos. Las mujeres
diagnosticadas con cáncer de mama que presentan una anomalía de los genes
BRCA1 o BRCA2 a menudo tienen antecedentes familiares de cáncer de mama,
cáncer de ovario y otros cánceres. No obstante, la mayoría de las personas que
desarrollan cáncer de mama no heredaron un gen de cáncer de mama anormal
y no tienen antecedentes familiares de la enfermedad.
2.2.7 Mutaciones hereditarias y mutaciones adquiridas del ADN.
´´Las células de los senos normales se convierten en cancerosas debido a

cambios (mutaciones) en el ADN. El ADN es el producto químico de nuestras
células que conforma nuestros genes. Los genes tienen las instrucciones sobre
cómo funcionan nuestras células. ´´ (10) Algunas mutaciones en el ADN son
hereditarias, o sea que se adquieren de sus padres. Esto significa que las
mutaciones están en todas sus células cuando usted nace. Algunas mutaciones
pueden aumentar en gran medida el riesgo de ciertos tipos de cáncer.
Las mutaciones causan muchos de los cánceres 21 que son frecuentes en

algunas familias, y a menudo causan cáncer cuando las personas son más
jóvenes. No obstante, la mayoría de las mutaciones en el ADN vinculadas al
cáncer de seno son adquiridas. Esto significa que el cambio ocurrió en las
células del seno durante el transcurso de la vida de una persona, y no es un
cambio que se heredó o que se tenía al nacer. Las mutaciones del ADN
adquiridas ocurren con el paso del tiempo solamente en las células del cáncer
de seno.
Un ADN mutado puede dar lugar a genes mutados. Algunos genes controlan
cuándo crecen nuestras células, cuándo se dividen para formar nuevas células
y cuándo mueren. Los cambios en estos genes pueden causar que las células
pierdan sucontrol normal, y están vinculados con el cáncer.
2.2.8 Cambios genéticos hereditarios.
´Ćiertas mutaciones hereditarias (cambios) en el ADN pueden aumentar

dramáticamente el riesgo de padecer ciertos cánceres y se vinculan a muchos
de los cánceres que afectan a algunas familias. Por ejemplo, los genes BRCA
(BRCA1 y BRCA2) son genes supresores de tumores. Cuando uno de estos
genes cambia, ya no suprime el crecimiento celular anormal, y es más probable
que se origine el cáncer. Un cambio en uno de estos genes puede ser transmitido
de los padres a los hijos. ´´ (11). Las mujeres ya se han comenzado a beneficiar
de los avances en la comprensión de las bases genéticas del cáncer de seno.
Las pruebas genéticas pueden identificar a algunas mujeres que han heredado
mutaciones en los genes supresores de tumores BRCA1 o BRCA2 (o con menos
frecuencia en otros genes como PALB2, ATM o CHEK2). 23 Estas mujeres
pueden tomar medidas para reducir su riesgo de cáncer de seno aumentando la
concienciación acerca de sus senos y siguiendo las recomendaciones de
detección apropiadas para ayudar a encontrar el cáncer en una etapa más
temprana y más tratable.
3. Preguntas para RSL
3.1 ¿Cuándo deben comenzar a realizarse controles imagenológicos las

pacientes con antecedentes familiares de cáncer de mama?
3.2 ¿Cuándo se recomienda comenzar con los controles mamográficos y

ecográficos de la mama?
3.3 ¿Cuáles son los métodos para el diagnóstico precoz?
3.4 ¿Qué son los receptores hormonales?
4. Objetivos
4.1 objetivo general
Determinar enfermedad benigna y maligna de mama e indicadores

tempranos con diagnóstico ultrasonográfico en pacientes comprendidas
entre las edades de 15-50 años, en el Hospital Regional de Huehuetenango.
4.2 Objetivo especifico
4.2.1 Describir las características sociodemográficas de los sujetos a estudio.
4.2.2. Identificar las características clínicas de los sujetos a estudio.
4.2.3. Efectuar los antecedentes relacionados con el cáncer de mama de los

sujetos a estudio.
Bibliografía
https://www.cancer.org/es/cancer/cancer-de-seno/acerca/como-se-forma-el-
cancer-de-seno.html#referencias
https://www.cancerquest.org/es/biologia-del-cancer/mutacion
https://www.cdc.gov/spanish/cancer/breast/basic_info/treatment.htm#:~:text=de
%20varias%20maneras.-
,Esto%20depende%20del%20tipo%20de%20c%C3%A1ncer%20de%20mama
%20y%20del,o%20matar%20las%20c%C3%A9lulas%20cancerosas.
https://www.cancer.gov/espanol/noticias/temas-y-relatos-blog/2019/nuevos-
metodos-para-dolor-de-cancer
https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/809/1/Cancer-de-
mamaN.D

1 Formato para Presentación de Propuesta de RSL

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

1 Formato para Presentación de Propuesta de RSL

Cargado por

Información del documento

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

1 Formato para Presentación de Propuesta de RSL

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Universidad Mariano Gálvez de Guatemala

Facultad de Ciencias Médicas y de la Salud

CANCER DE MAMA COMO CAUSA PRINCIPAL CAMBIOS Y

Conoceréis la verdad y la verdad os hará libres

Guatemala, Huehuetenango febrero de 2022.

2. ESTADO DEL ARTE

2.2.1 Cáncer de mama.

´´Cáncer de mama es el tumor maligno más frecuente en mujeres y la primera

´´Para detectar el cáncer de mama en estadios tempranos, se implementan

La presencia de carcinoma ante una sospecha clínica o mamografía únicamente

´´Se caracteriza por un período pre patogénico y otro patogénico, que se

2.2.3 Signos y síntomas de cáncer de mama.

´´En la historia clínica, se puede reconocer la velocidad de instauración de los

En casos más avanzados y agresivos, el color varía de rosado a rojo en un par

2.2.5 Complicaciones en el tratamiento médico en el cáncer de mama.

´´Las complicaciones relacionadas con el cáncer de mama generalmente se

2.2.6 Cambios y mutaciones en el ADN

Se cree que entre el 5 % y el 10 % de los cánceres de mama son hereditarios,

2.2.7 Mutaciones hereditarias y mutaciones adquiridas del ADN.

´´Las células de los senos normales se convierten en cancerosas debido a

Las mutaciones causan muchos de los cánceres 21 que son frecuentes en

2.2.8 Cambios genéticos hereditarios.

´´Ciertas mutaciones hereditarias (cambios) en el ADN pueden aumentar

3.1 ¿Cuándo deben comenzar a realizarse controles imagenológicos las

3.2 ¿Cuándo se recomienda comenzar con los controles mamográficos y

3.3 ¿Cuáles son los métodos para el diagnóstico precoz?

3.4 ¿Qué son los receptores hormonales?

4.1 objetivo general

Determinar enfermedad benigna y maligna de mama e indicadores

4.2 Objetivo especifico

4.2.1 Describir las características sociodemográficas de los sujetos a estudio.

4.2.2. Identificar las características clínicas de los sujetos a estudio.

4.2.3. Efectuar los antecedentes relacionados con el cáncer de mama de los

También podría gustarte