Protocolo Nivelación de Piso

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PROTOCOLO CONTROL TABIQUES

Obra: Edificio Peru - Ilumina


Ubicación: Piso 4° Numero:
Planos relacionados : Fecha:
Lamina Nº:
Elemento: Nivelación de piso - para pavimento SPC

CUMPLE NOMBRE
OBSERVACIONES FECHA FIRMA
1.0 Departamento 01 SI NO RESPONSABLE
1.1 Nivelación de Piso
1.2
1.3
1.4
1.5

CUMPLE NOMBRE
OBSERVACIONES FECHA FIRMA
2.0 Departamento 02 SI NO RESPONSABLE
2.1 Nivelación de Piso
2.2
2.3
2.4
2.5

CUMPLE NOMBRE
OBSERVACIONES FECHA FIRMA
3.0 Departamento 03 SI NO RESPONSABLE
3.1 Nivelación de Piso
3.2
3.3
3.4
3.5

CUMPLE NOMBRE
OBSERVACIONES FECHA FIRMA
4.0 Departamento 04 SI NO RESPONSABLE
4.1 Nivelación de Piso
4.2
4.3
4.4
4.5

CUMPLE NOMBRE
OBSERVACIONES FECHA FIRMA
5.0 Departamento 05 SI NO RESPONSABLE
5.1 Nivelación de Piso
5.2
5.3
5.4
5.5

CUMPLE NOMBRE
OBSERVACIONES FECHA FIRMA
6.0 Departamento 06 SI NO RESPONSABLE
6.1 Nivelación de Piso
6.2
6.3
6.4
6.5

CUMPLE NOMBRE
OBSERVACIONES FECHA FIRMA
7.0 Departamento 07 SI NO RESPONSABLE
7.1 Nivelación de Piso
7.2
7.3
7.4
7.5
Observaciones Generales:

Profesional de Terreno / Jefe de Obra Inspección Técnica de Obra


Oficina técnica / Capataz
Nombre y firma Nombre y firma Nombre y firma
Fecha Fecha Fecha

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