Proyecto de Ley de Enfermeria y Escolar

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“Las Malvinas son argentinas”

PROYECTO DE LEY

ENFERMERÍA Y SALUD ESCOLAR

Artículo 1.- El objeto de la presente Ley es el diseño e implementación del “Programa de


Enfermería y Salud Escolar”, para el cuidado de la salud de la población escolar.

Artículo 2.- Son objetivos del Programa de Enfermería y Salud Escolar:

a. Obtener un diagnóstico de situación de salud de la población escolar.


b. Identificar casos que requieran atención y cuidados de salud.
c. Articular las acciones necesarias para resolver las necesidades de salud emergentes y
propias de cada escuela.
d. Impulsar la articulación del primer nivel de atención con el sistema educativo.
e. Articular la accesibilidad de la población escolar al segundo y tercer nivel de atención.
f. Coordinar estrategias conjuntas entre el Ministerio de Salud y el Ministerio de
Educación, dirigidas al cuidado de la salud de la población escolar.
g. Estimular y desarrollar acciones de promoción de la salud y prevención de
enfermedades en conjunto con la enfermería escolar y toda la comunidad educativa.
h. Propiciar el aprendizaje de hábitos destinados al cuidado de la salud y el
mejoramiento de la calidad de vida.
i. Impulsar la participación e interactividad de la comunidad educativa en acciones
destinadas al autocuidado.
j. Fomentar el desarrollo humano integral y el bienestar de niños, niñas y adolescentes.

Artículo 3.- Es destinataria del Programa de Enfermería y Salud Escolar la población escolar
matriculada en los establecimientos educativos públicos y privados de nivel inicial, primario
y medio, en todas sus modalidades.

Artículo 4.- La autoridad de aplicación de la presente ley será el Ministerio de Educación.


Artículo 5.- Se habilitará un espacio físico en cada establecimiento educativo, que se
constituirá como sede del Consultorio de Enfermería Escolar y que contará con las
características necesarias para garantizar la salud escolar, brindar asistencia inmediata en las
emergencias y urgencias y contener, asesorar y atender a la población escolar.

Artículo 6.- Se destinará un/a Licenciado/a en enfermería en cada establecimiento educativo,


por cada turno y uno/a adicional por cada fracción de 300 estudiantes matriculados.

Artículo 7.- Son funciones de los/las enfermeros/as escolares:

a. Elaborar fichas de salud de los y las estudiantes y el personal de los


establecimientos.
b. Realizar evaluaciones cefalocaudal de los y las estudiantes.
c. Registrar antecedentes de salud de los y las estudiantes.
d. Realizar registro ergonómico de los y las estudiantes.
e. Controlar el calendario de vacunación.
f. Brindar asistencia a la comunidad escolar frente a situaciones de consulta, emergencia
y/o urgencias que expongan o comprometan el estado de salud.
g. Identificar casos que requieran atención.
h. Administrar medicación con prescripción médica.
i. Mantener la enfermería escolar en óptimas condiciones.
j. Mantener el botiquín de la enfermería en buen estado y actualizado.
k. Realizar registros y estadísticas de las consultas.
l. Mantener los registros de forma confidencial.
m. Elaborar un diagnóstico de la situación de salud de la población escolar.
n. Realizar un diagnóstico precoz y tratamiento de enfermedades en conjunto con el
sistema de salud.
o. Producir acciones necesarias para la llegada de todos los/as niños/as y adolescentes al
sistema de salud local.
p. Ejecutar seguimiento y control de los estudiantes con patologías crónicas.
q. Confeccionar estadísticas de las patologías detectadas.
r. Promover la alimentación saludable.
s. Educar e informar sobre vida saludable.
t. Asistir durante los torneos y prácticas deportivas en los campos de juego.
u. Colaborar en la elaboración de programas para minimizar los riesgos de accidentes en
la escuela.
v. Ejecutar los programas vigentes o estudios de tipo epidemiológico impulsados por el
ministerio de salud orientados al cuidado de la salud de la comunidad escolar.
w. Colaborar con la implementación de la Ley de Educación Sexual Integral.
x. Controlar el cumplimiento de las normas y protocolos vigentes.
y. Controlar el ausentismo escolar e identificar sus causas.
z. Conocer y aplicar los parámetros de bioética.
aa. Participar en el equipo interdisciplinario con otros profesionales de la salud:
psicólogos, trabajadores sociales, psicopedagogos y trabajadores de la comunidad
compartiendo conocimientos sobre salud.
bb. Evaluar el nivel de satisfacción con respecto a los servicios de enfermería de la
escuela.

Artículo 8.- La autoridad de aplicación elaborará un listado básico de equipamiento e


insumos que deberán estar disponibles en el Consultorio de Enfermería Escolar y será
responsable de la provisión de esos elementos. Serán parte de ese listado los elementos
incluidos en el ANEXO I, sin que su enunciación pueda considerarse taxativa, debiendo
actualizarse periódicamente.

Artículo 9.- La autoridad de aplicación promoverá la capacitación a los/as enfermeros/as


escolares en aquellas áreas que consideren necesarias para el logro de los objetivos previstos.

Artículo 10.- Créase una Comisión Interministerial para la coordinación y evaluación del
Programa de Enfermería y Salud Escolar, la que tendrá como misión la coordinación de las
políticas y optimización de los recursos, para el seguimiento de la implementación, el control
y la evaluación de dicho Programa.

Artículo 11.- Son funciones de la Comisión Interministerial para la implementación del


Programa de Enfermería y Salud Escolar:

a. Evaluar el cumplimiento de las etapas del programa.


b. Coordinar y evaluar estrategias para el logro de los objetivos.
c. Coordinar y evaluar metodologías de trabajo.
d. Reglamentar las funciones de los equipos de salud escolar.
e. Supervisar y evaluar el desempeño de los equipos de salud.
f. Establecer criterios de evaluación del desempeño de los/as enfermeros/as escolares
dentro de las instituciones educativas.
g. Aprobar protocolos concernientes a temas de salud.
h. Elaborar informes anuales.
i. Difundir los derechos de niños,niñas y adolescentes según lo establecido en el
Programa de Enfermería y Salud Escolar.
j. Velar por la protección de los derechos del niño, niñas y adolescentes.
k. Supervisar y resolver reclamos de la comunidad escolar.

Artículo 12.- Créase el Equipo de Salud escolar en todas las instituciones educativas de
educación pública y privada de nivel inicial, primario y medio.

Artículo 13.- Son parte del Equipo de Salud escolar en cada institución:

a. Un/a (1) representante de la conducción escolar.


b. El/la enfermero/a escolar.
c. El/la asistente pedagógico/a en aquellas instituciones en las que hubiere.
d. Tres (3) docentes de la institución, uno/a (1) de los cuáles deben ser miembros del
equipo de educación sexual integral en aquellas instituciones en las que lo hubiera.
e. Dos (2) estudiantes en representación del centro de estudiantes en
aquellas instituciones en las que hubiere.
f. Dos (2) representantes del personal auxiliar docente.
g. Dos (2) representantes de la asociación cooperadora.

Artículo 14.- Son funciones del Equipo de Salud:

a. Realizar diagnósticos de situación y detección de las necesidades emergentes de la


comunidad escolar.
b. Abordar el/los problemas en su multicausalidad.
c. Solucionar problemas y dar respuestas conjuntas.
d. Promover acciones y estrategias dirigidas a promoción de la salud y prevención de
enfermedades.
e. Implementar los protocolos vigentes.
f. Generar protocolos propios para abordar las necesidades de la escuela.
g. Difundir programas y campañas dirigidas a mantener una vida saludable.
h. Establecer canales de comunicación entre los distintos actores involucrados en el
programa.
i. Coordinar y transmitir información entre los miembros del equipo.
j. Elaborar informes escritos.
k. Establecer las normativas de funcionamiento del Equipo de Salud escolar.
l. Delimitar las responsabilidades y funciones de sus integrantes.
m. Llevar un registro sistemático de las intervenciones realizadas.
n. Generar agenda temática y cronograma de reuniones.
o. Mejorar la calidad de la asistencia.
p. Promover el contacto y diálogo permanente con todos los miembros de la comunidad
escolar.
q. Articular con el Consejo de Convivencia.

Artículo 15.- Comuníquese al Poder Ejecutivo de la Nación, etc.

Leandro J. Santoro

ANEXO I

Listado básico de equipamiento e insumos que deberán estar disponibles en el


Consultorio de Enfermería Escolar.

a. Asiento para enfermera/o;


b. Computadora;
c. Impresora;
d. Asiento para el paciente;
e. Báscula con estadímetro;
f. Cubeta con bolsa para basura;
g. Cesto con bolsa de plástico roja para residuos peligrosos biológicos-infecciosos;
h. Contenedor rígido para residuos peligrosos punzo-cortantes;
i. Estuche de medicamentos, materiales o instrumental;
j. Mesa de exploración;
k. Escritorio con compartimentos para guardar los expedientes clínicos;
l. Esfigmomanómetro aneroide o electrónico con brazalete;
m. Estetoscopio biauricular;
n. Estuche de diagnóstico (oftalmoscopio opcional);
o. Lámpara con haz direccionable;
p. Recipientes para soluciones desinfectante;
q. Mango para bisturí;
r. Pinza de disección con dientes y sin dientes;
s. Pinza tipo mosquito;
t. Riñón de ml o de mayor capacidad;
u. Tijera recta;
v. Torundero con capa;
w. Cinta métrica;
x. Termómetro;
y. Gasas;
z. Vendas;
aa. Cinta hipoalergenica; bb. Cinta Adhesiva; cc. Agujas;

dd. Jeringas; ee. Guantes; ff. Camilla; gg.


Collarín cervical para inmovilizar; hh.
Collarin cervical Blando; ii. DEA
(Desfibrilador externo automático); jj.
Oximetro de pulso.
FUNDAMENTOS

Señor Presidente:

Los derechos de los/as niños/as, los/as adolescentes y los/as jóvenes, han


sido establecidos por la Convención Internacional de los derechos del niño, y ratificados por
la Ley Nacional 26.061.

Entre las principales definiciones de dicha ley, el artículo 3 establece el


interés superior de la niña, niño y adolescente definido como “la máxima satisfacción,
integral y simultánea de los derechos y garantías”; por otra parte, indica en su artículo 4
inciso b) la necesidad de tender a “la descentralización de los organismos de aplicación y de
los planes y programas específicos de las distintas políticas de protección de derechos, a fin
de garantizar mayor autonomía, agilidad y eficacia”, como pauta para la elaboración de
políticas públicas para la niñez y adolescencias.

Además, la ley 26.061 también define el derecho a la salud de las niñas, los
niños y los adolescentes, en su artículo 14, como “derecho a la atención integral de su salud, a
recibir la asistencia médica necesaria y a acceder en igualdad de oportunidades a los servicios
y acciones de prevención, promoción, información, protección, diagnóstico precoz,
tratamiento oportuno y recuperación de la salud”.
A partir de este marco normativo, este proyecto de ley propone la creación
de un programa de enfermería escolar, con el objeto de dotar a las instituciones educativas de
un dispositivo que fortalezca la capacidad de dar respuesta a las necesidades sanitarias de la
población escolar, en cumplimiento con la normativa citada.
Los niños, niñas y adolescentes pasan una gran cantidad de horas diarias en
las instituciones educativas, acompañados por adultos que muchas veces no tienen la
formación necesaria para resolver situaciones en las cuáles está en riesgo su salud, o para
acompañar a aquellos estudiantes que están en tratamiento por alguna enfermedad transitoria
o crónica.
Por otra parte, esos niños, niñas y adolescentes representan el futuro, y su
crecimiento y desarrollo saludable deben ser una de las máximas prioridades para todas las
sociedades.
En este sentido, la creación de un Programa de Enfermería Escolar
orientado no meramente a la atención de emergencias, sino a la garantización del derecho
integral a salud de los niños, niñas y adolescentes resulta un elemento clave para el desarrollo
pleno de la educación y la salud de la población.
En este sentido, el Programa resulta particularmente necesario para
garantizar tal derecho a la población más vulnerable de nuestro país. Como se destaca en el
plan estratégico 2018-2021 de UNICEF, los niños más pobres: Tienen el doble de
probabilidades de morir antes de su quinto cumpleaños, tienen el doble de probabilidades de
presentar retraso en el crecimiento, las niñas, los niños y niñas con discapacidad, y los que
pertenecen a grupos minoritarios tienen más probabilidades de ser marginados y excluidos,
una de cada 10 niñas menores de 20 años ha sido víctima de violencia sexual, entre otras
circunstancias desfavorecidas.
Para comenzar a revertir esta situación, las instituciones educativas resultan
el lugar idóneo, ya que a través de la implementación del Programa de Enfermería y salud
escolar será posible aumentar significativamente las posibilidades de garantizar el acceso
universal al derecho a la salud en la escuela. De esta manera, se estaría dando un paso
relevante hacia la construcción no solamente de escuelas saludables, sino también de
sociedades saludables, más justas y equitativas.
Por otro lado, todas las intervenciones dirigidas a proteger la salud de los
niños, niñas y adolescentes redundarán en un mejor desarrollo cognitivo y emocional que
potenciará el rendimiento escolar y por lo tanto potenciará la formación de todos los
estudiantes.
Por ello, cobra especial relevancia, que en los niveles inicial, primario y
secundario se cuente con un espacio físico y con un/a enfermera escolar que les brinde a
niños, niñas y adolescentes, la posibilidad de ejercer su derecho a la salud, a realizar
consultas, a ser asistido en la urgencia o la emergencia a educarse en hábitos saludables, a
prevenir enfermedades.
Este espacio, y la acción profesional asociada al mismo, permitirá comenzar
a mitigar el impacto de los determinantes sociales de salud (pobreza extrema, trabajo infantil,
desnutrición, discriminación étnica y cultural, escasez de accesos a la educación, de género)
de la población escolar en general y de los más vulnerables en particular.
La enfermería escolar, por otra parte, encuentra sus antecedentes históricos a

principios del siglo XX en países como Inglaterra y Estados Unidos, y actualmente se


encuentra en franco crecimiento en países como España y Chile. Por otra parte, a partir de la
decimotercera Conferencia Mundial sobre Educación para la Salud, celebrada en Houston en
el año 1988, la enfermería se ha establecido como un elemento clave en el engranaje entre
padres, docentes, alumnos y otros profesionales de la salud.

El trabajo conjunto y colaborativo de el/la enfermero/a escolar y el equipo


de salud escolar del que es parte en cada institución, potenciará las respuestas a necesidades
emergentes de la comunidad escolar, vinculadas a la promoción de la salud, prevención de
enfermedades y autocuidado, a partir de la interacción continua y planificada entre los
enfermeros escolares y la comunidad educativa de las instituciones,

En este sentido, el Programa de Enfermería Escolar tiene, además del


objetivo de atender emergencias y acompañar a los estudiantes que requieren tratamiento, un
objetivo permanente y de largo plazo que es fomentar en las personas desde edades
tempranas la adquisición de hábitos saludables, que contribuyan a potenciar la calidad de
vida de la población escolar y sus familias.
Por otro lado, el Programa resultará una fuente de información valiosa sobre salud de
la población escolar, que permitirá el desarrollo de políticas de salud más adecuadas a las
necesidades de la población. Para ello, resultará fundamental la coordinación entre el
Ministerio de Educación y el Ministerio de Salud.
Por todo lo dicho, solicito a este Cuerpo Legislativo acompañamiento para
este proyecto de Ley.

Leandro J. Santoro

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