Epidemiología de la

Enfermedad Periodontal
Od. Valentina Rodríguez
 Epidemiología de la
Enfermedad Periodontal
Trastornos o condiciones clínico/patológicas que afectan
las estructuras de soporte

Encía Ligamento Hueso Cemento

Periodontal Alveolar Radicular

Disminución de la función dentaria

Pérdida total
 Epidemiología de la
Enfermedad Periodontal
Salud Pública Problema que afecta a la población de 30 a 40 años
Periodontitis destructiva 5 al 20% de la población adulta

35 a 44 años sufren de IPC 3 en 30-40%

A nivel
Enfermedades Graves IPC 4 del 7 al 15%
mundial
Periodontales Moderadas

Refiere que el 50% de la

Venezuela FUNDACREDESA 1981-1987
población escolar asiste con
Valores Leves
mala higiene (2002)
 • Dieta
Factores
ambientales • Nutrientes
Componentes
causales
• Consumo de bienes y servicios
• Factores educacionales:
Factores
Grado de Instrucción
Socioeconómicos
Factores de Sociales

riesgos en la • Hábito de morder objetos

prevalencia dela Hábitos ocupacionales y

culturales
• Instrumento de viento

enfermedad Factor extrínseco

periodontal Calidad de vida y
grupo social Hábitos
• Cigarrillo
• Tabaco
comportamentales

• Higiene
Hábitos higiénicos bucal
 • Mecanismo de respuesta del huésped y la
Herencia y acción de microorganismios patógenos
Componentes genética como agentes causales
causales • Periodontitis agresivas

Biológico • A mayor edad mayor frecuencia y severidad

Factores de general de la enfermedad periodontal
• Adolescentes
riesgos en la Edad
• Niños
• Adulto mayor
prevalencia dela
enfermedad
Aspectos
intrínsecos
periodontal
• No existen estudios significativos
relacionados con
• Mujeres cambios hormonales
alteraciones
sistémicas de Género
orden adquirido
y/o genético,
hereditaria y otros. • Trastornos metabólicos y sanguíneos
• Diabetes, leucemia pubertad, mestruación,
Factores embarazo, consumo de sustitutos
sistémicos hormonales
 Componentes
causales • Película adquirida acelular
Materia alba • Restos alimenticios, células descamadas,
leucocitos y bacterias
Biológico
Factores de general

riesgos en la
• Película gelatinosa que se adhiere a la
superficie dentaria y blandas de la cavidad

prevalencia dela
bucal
• Colonias de bacterias
Placa
enfermedad Factor
intrínseco
bacteriana
• Biopelícula

periodontal Efecto de los

• Mineralización de la placa bacteriana a
irritantes partir de los iones
locales a nivel Cálculo • Supra y subgingival
bucal
dental
Índices Epidemiológicos de
la Enfermedad Periodontal

Od. Espec. Ervy Weffer

 Índices para determinar laprevalencia
de la enfermedadperiodontal
Índice de O’Leary Individual

Indica el porcentaje de superficies teñidas sobre el total de superficies dentarias presentes

Cantidad de superficies teñidas X 100

Total de superficies presentes (UD)

Éste índice se utiliza para determinar la capacidad de controlar la placa mecánicamente,

antes y después de la enseñanza de la higiene bucal.
Cada diente está constituido por cuatro superficies
Para realizarlo se debe emplear REVELADOR DE PLACA, como por ejemplo la fucsina.
 Índices para determinar laprevalencia
de la enfermedadperiodontal
Índice de O’Leary Individual

Buena higiene bucal= 0%-30%

Discreta higiene bucal = 30%-50%
Pobre higiene bucal = > 50%
 Índices para
determinar la
prevalencia de la
enfermedad
periodontal
Índice de O’Leary

Las superficies afectadas se

marcan en color ROJO
Las Unidades Dentarias
ausentes: X en AZUL
 Índices para determinar laprevalencia
de la enfermedadperiodontal
CUADRO Nº 2
Índice de O’LearyPoblacional
Índice del Primer Control de Placa (índice de O’Leary). Distribuido por género.
San Diego. Edo. Carabobo. Abril- Junio 2008

ICP
n <20 % 21-40 % 41-60 % 61-80 % 81-100 %
Género
100

F 7 7 100 0 0 0 0 0 0 0 0

M 9 8 88,88 1 11,11 0 0 0 0 0 0
100

TOTAL 16 15 93,75 1 6,75 0 0 0 0 0 0

100
Fuente: datos obtenidos en un estudio epidemiológico realizado por los alumnos del tercer semestre de la Facultad de
Ciencias de la Salud, Escuela de Odontología de la Universidad José Antonio Páez.
 Índices para determinar laprevalencia
de la enfermedadperiodontal
Índice de O’LearyPoblacional
NOTA:
% <20= <20 X 100 % 61-80= 61-80 X 100 Los totales de N, <20, 21-40, 41-60,61-
N N 80,81-100 se calculan sumando de manera
vertical.
% 21-40= 21-40 X 100 % 81-100= 81-100 X 100
N N Para sacar los totales de los %, dividimos
los totales de N,
<20, 21-40, 41-60,61-80,81-100 entre el
% 41-60= 41-60 X 100 total de N
N
 Índices para determinar laprevalencia
de la enfermedadperiodontal
Índice de PMA Niños mayores de 12 años. Arcada superior

Representa el número de áreas inflamadas en zonas predeterminadas alrededor de todos los dientes. Considera tres
áreas gingivales:
Se evalúan éstas unidades dentarias:
13, 12, 11, 16
▪ La papila (P)
23, 22,21, 26
▪ Margen Gingival bucal o labial (M)

▪ Encía Adherida (A) Valores:

0= Normal
Se considera área afectada cuando hay alteración de color, contorno o consistencia normal. El valor 1= Papilar 2=
varía de 0 a 3. No se sustituyen piezas: -
Marginal
3= Adherida
PMA= Ʃde los valores IPM A=ƩPMA
Nº de dientes presentes estudiados n
 Índices para determinar laprevalencia
de la enfermedadperiodontal
Índice de Higiene Oral Simplificado (IHOS) Individual Máximo se estudian 6
unidades dentarias
Estudia la presencia de Materia Alba y Cálculo dental

Criterios:

• Superficie Vestibular del incisivo central Superior derecho

• Superficie vestibular del incisivo central Inferior izquierdo
• Superficies vestibulares de los primeros molares superiores permanentes
• Superficies linguales de los primeros molares inferiores permanentes

Ausencia dentaria: se sustituye por el diente adyacente que posea características anatómicas similares.
 Índices para determinar laprevalencia
de la enfermedadperiodontal
Fecha:
Nº de evaluación:
Índice de Higiene Oral Simplificado (IHOS) Individual
HOJA DE EVALUACIÓN DE IHOS
Nombre:
Apellido:
Técnica del cepillado:
Valores:
16/55 11/51 26/65 16/55 11/51 26/65
Buena higiene bucal: 0.0 - 1.2
Discreta higiene bucal: 1.3 - 3.0
Pobre higiene bucal: 3.1 - 6.0

Nota:
Marcamos tanto los tercios afectados
por materia alba como por cálculo en
color ROJO 46/85 31/71 36/75 46/85 31/71 36/75

IMA: IC:
IHOS:
 Índices para determinar laprevalencia
de la enfermedadperiodontal
Índice de Higiene Oral Simplificado (IHOS) Individual

Materia Alba:

0= Si no hay materia alba o manchas extrínsecas

1= Materia alba blanda que cubre no más de 1/3 de la superficie del diente
2= Materia alba que cubre más de 1/3 pero menos de 2/3 3= Materia alba que cubre más de
2/3 de la superficie

Cálculo Dental:

0= No hay cálculo.
1= Cálculo supragingival. No más de 1/3 de la superficie
2= Cálculo supragingival más de 1/3 pero menos de 2/3
3= Más de 2/3 de la superficie
 Índices para determinar laprevalencia
de la enfermedadperiodontal
Índice de Higiene Oral Simplificado (IHOS) Poblacional

CUADRO Nº 1
Índice de Higiene Oral Simplificado. Distribuido por sexo. San Diego. Edo. Carabobo. Abril- Junio 2008

IHOS n ƩMA IMA ƩC IC IHOS

Género
F 7 7, 32 1,04 0 0 1,04
M 9 11,13 1,24 0 0 1,24
TOTAL 16 18,45 1,15 0 0 1,15

Fuente: datos obtenidos en un estudio epidemiológico realizado por los alumnos del tercer semestre de la Facultad de Ciencias de la Salud, Escuela de Odontología de la Universidad
José Antonio Páez.
 Índices para determinar laprevalencia
de la enfermedadperiodontal
Índice de Higiene Oral Simplificado (IHOS) Poblacional

IMA= ƩMA IC= ƩC

N N Los totales de N, ƩMA, ƩClos calculamos sumando de
manera vertical y el total de IMA total dividiendo
ƩMA total entre N total, y el total de IC dividiendo el
total de Ʃcentre N total
IHOS= IMA +IC
 Índices para determinar laprevalencia
de la enfermedadperiodontal
Índice de Periodontal de Russel

Diagnóstico y registro de enfermedades periodontales

Califica las alteraciones de la normalidad

Calificación:

Cero (0) Negativo: ausencia de inflamación Gingival

Uno (1) Gingivitis incipiente: inflamación de la encía libre
Dos (2) Gingivitis: inflamación que circunscribe al diente
Cuatro (4) Reabsorción Precoz en forma cóncava de la cresta alveolar.
Seis (6) Gingivitis con formación de bolsas
Ocho (8) Destrucción avanzada con pérdida de función masticatoria
 Índices para determinar laprevalencia
de la enfermedadperiodontal
Índice de Periodontal Comunitario

• Descrito por Aiamo y cols en 1982.

• Necesidad de tratamientos
periodontales
• Se usa la sonda Who calibrada (Punta esférica 0.5mm, banda negra de 2mm. 3.5-5.5mm
8.5 11.5)
17 16 11 26 27
• Los dientes indicadores:
47 46 31 36 37
 Índices para determinar laprevalencia
de la enfermedadperiodontal
Índice de Periodontal Comunitario

Sextantes:
18 –14
13 –23
24 –28
38 –34
33 - 43
44 – 48 Indicadores para éste índice: Hemorragia gingival,
cálculo dental, bolsas periodontales.
 Índices para determinar laprevalencia
de la enfermedadperiodontal
Índice de Periodontal Comunitario

Criterios:
¿Cómo lo calculo?
0.- No hay evidencia
1.-Hemorragia durante la observación o después.
IPC Comunitario: Ʃde individuos con rango 0/1/2/3/4 X 100
2.- Cálculo observado con la exploración. Nº Total de individuos examinados por grupo etario/edad.
3.-Bolsa de 4-5 mm

4.-Bolsa de 6mm o más.

x.- Sextante excluido. Existen menos de dos dientes.
9.- No registrado por algún motivo

En los menores de 15 años el ítem 3 y 4 no se toma en cuenta

 Índices para determinar laprevalencia
de la enfermedadperiodontal
Los puntos de referencia del índice son:
Índice Ortho-Placa
1. Mesial y distal de la base del bracket, bajo el arco
de alambre, que forman una unidad.
2. Cervical.
3. Oclusal.

Siguiendo los criterios de O’Leary, cada área se evalúa si o no en función de que exista o no depósito de placa.

El factor de corrección según el grado de dificultad:

Buena higiene bucal= 0%-30%
Fácil accesibilidad (oclusal)=1
Discreta higiene bucal = 30%-50%
Accesible con cierta dificultad (cervical)=2 Pobre higiene bucal = > 50%
Difícil accesibilidad (bajo alambre de ortodoncia)=3
 Referencias Bibliográficas

❑ Cuenca, E; Baca, P (2013). Odontología preventiva y comunitária. 4ª edición. Editorial Elsevier

España. S.L. España.
❑ Hernández,I; Gil,A; Rodriguez,M; Bolumar,F. (2005). Manual de Epidemiología y Salud Pública.
Editorial Panamericana. España
❑ Mena Antonio; Rivera Luís (1992). Epidemiología Bucal. Venezuela.
❑Romero, Y;Vásquez N; Couto, M.(2009).Propuesta para la Calibración en el Diagnóstico de la
Salud Bucal. Corporación Graph, C.A.