MARLENY NATALY ARLETT GARRIDO LÁZARO

20013923
UNIVERSIDAD GALILEO
TECNICO DE LABORATORIO CLINICO
PRACTICA SUPERVISADA
AREA BANCO DE SANGRE
Licda Maria Lourdes Flores

HOJA DE TRABAJO No. 1

I PARTE: En hojas en blanco tamaño carta, resuelva las siguientes preguntas, las cuales debe
entregar en al finalizar el período del área.

1. Defina los siguientes términos

a. Inmunidad innata: Se encuentra desde el nacimiento y que dura toda
la vida, siendo la primera contestación del sistema inmunitario contra
una sustancia extraña perjudicial. Cuando entran al cuerpo
microorganismos extraños, ciertas células del sistema inmunitario
responden veloz para intentar de destruirlos.

b. Inmunidad adaptativa: Se adquiere una vez que el sistema

inmunitario de una persona responde a una sustancia extraña o un
microorganismo. En esta participan células inmunitarias
especializadas y anticuerpos que atacan y destruyen invasores
extraños y previenen futuras patologías pues se recuerdan de la
sustancia, generando una reacción inmunitaria.

c. Tolerancia inmunológica: Se determinada como la carencia de

contestación a un antígeno. Cuando los linfocitos son expuestos a un
antígeno se pueden activar y marcar la diferencia para generar una
contestación inmunitaria de lo contrario, tienen la posibilidad de
inactivar o remover dando sitio a la tolerancia.

d. Anticuerpos irregulares: Es un proceso clave en las pruebas de

compatibilidad pre-transfusión y de igual manera es imprescindible
para el diagnóstico y pronóstico. Los anticuerpos clínicamente
significativos son capaces de iniciar la destrucción acelerada de los
eritrocitos portadores del antígeno. Aparecen cuando se detecta un
antígeno Eritrocitario extraño.

e. Inmunógeno: Sustancia capaz de inducir una respuesta inmunitaria

específica y de reaccionar con las moléculas generadas durante
dicha respuesta.
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2. Realice un cuadro comparativo entre inmunidad innata y adquirida tanto

activa como pasiva, y ejemplos de cada uno de ellos

Inmunidad Innata Inmunidad adquirida

• Son conocidas por ser la Activa • Se adquieren
primera línea de defensa anticuerpos dejando
memoria.
• No tiene memoria, es decir que • Surge en una
no podrían reconocer algo que infección o vacunación
ya fue combatido. Ejemplo:
Se adquieren anticuerpos en
• No pueden atacar antígenos respuesta a una infección
propios del cuerpo. como resfríos, etc.
• Se puede tardar varios
• Ofrece una respuesta rápida días en tener una
reacción inmunitaria
• Surgen durante el
ciclo de vida
Pasiva • Después de recibir
anticuerpo de otra
persona o cosa
Ejemplo:
Una madre puede transmitir
anticuerpos al bebé por
medio de la leche materna.
Se pueden transmitir por
medio de medicamentos o
infusión de gammaglobulina.
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3. Explique la diferencia entre inmunogenicidad y antigenicidad

Inmunogenicidad: Se entiende como la capacidad que tiene una molécula

para reaccionar, estimular o inducir una respuesta inmune. Es decir, la
capacidad del Ag de inducir la respuesta inmune.

Antigenicidad: Es la capacidad de reaccionar con anticuerpos circulantes o

anticuerpos integrales de membrana. En otras palabras, es la capacidad de
un Ag ser reconocido por los efectores de la respuesta inmune.

4. Mencione los sistemas antigénicos eritrocitarios que se tipifican en banco

de sangre
Bastante más de 100 años han transcurrido a partir del hallazgo de los
conjuntos san- guíneos A, B y O y hasta el presente se han identificado 308
antígenos, de los cuales 270 permanecen agrupados en 30 sistemas
sanguíneos. Su trascendencia radica en la estabilidad con la cual se
transfunde la sangre de donantes a pacientes con pruebas tan sencillas en
su preparación, como la categorización de sangre ABO y Rh, las pruebas
cruzadas y el rastreo de anticuerpos irregulares, a fin de eludir la
aloinmunización de los receptores. Desde estas técnicas, al principio
elaboradas por el premio Nóbel en Medicina, Karl Lansteiner, en 1930,
tenemos la posibilidad de contar en el presente con las novedosas pruebas
de biología molecular que nos permiten el razonamiento del genotipo fetal
en damas en embarazo que han desarrollado anticuerpos contra los
conjuntos sanguíneos, hacer estudio de equipos sanguíneos en pacientes
multitransfundidos, identificar donantes con baja expresión del antígeno D,
hacer diagnóstico genético preimplantación y hacer pruebas que permiten
la tipificación de donantes para los polimorfismos más relevantes a partir de
la perspectiva clínico, entre otros. Esta serie de módulos se inicia en el
presente número con las bases genéticas e inmunológicas de los conjuntos
sanguíneos y pretende llevar al lector de manera clara y concisa en un viaje
grato, a partir de la perspectiva del entendimiento, a gozar del análisis de
los equipos sanguíneos, sus antígenos y anticuerpos, y el valor que éstos
poseen en la práctica clínica. En módulos posteriores se revisarán la
patología hemolítica del feto y del recién nacido, las pruebas empleadas
para el diagnóstico de las anemias hemolíticas autoimunes, el diagnóstico e
interpretación de las pruebas correctas para el análisis de las actitudes
transfusionales, la ejecución de las pruebas inmunohematológicas en banco
de sangre y su interpretación correcta con el objetivo de dar recursos
suficientes para el funcionamiento clínico y quirúrgico de los pacientes. Al
final, se revisará la serología de los leucocitos y las plaquetas, y las
pruebas de laboratorio emplea- provees y su trascendencia clínica.

5. Que glicoproteínas se encuentran presentes en cada uno de los grupos

sanguíneos del sistema ABO
Los glicolípidos o glicoproteínas que constituyen los grupos sanguíneos,
que son también denominados antígenos relacionados al grupo sanguíneo,
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ABO se encuentran relacionados con los antígenos de diferenciación

celular; es decir, participan de la regulación de los procesos de crecimiento
celular, desarrollo y homeostasis. En estos se encuentran: Antígeno A,
Antígeno B, Antígeno AB, y cuando es O no se encuentra ninguno

6. Qué inmunoglobulina (IgG, IgM, IgA, IgE o IgD) participa en la identificación

de
a. Sistema ABO
• inmunoglobulina A (IgA): se encuentra en los recubrimientos de las vías
respiratorias y del sistema digestivo, así como en la saliva, las lágrimas y la
leche materna.
• Inmunoglobulina G (IgG): es el tipo de anticuerpo que más abunda en el
cuerpo. Se encuentra en la sangre y en otros fluidos, y brinda protección
contra las infecciones bacterianas y víricas. La IgG puede tardar un tiempo
en formarse después de una infección o vacunación.
• Inmunoglobulina M (IgM): se encuentra principalmente en la sangre y en el
líquido linfático; este es el primer anticuerpo que fabrica el cuerpo para
combatir una nueva infección.
• Inmunoglobulina E (IgE): normalmente se encuentra en pequeñas
cantidades en la sangre. Se puede encontrar en cantidades superiores
cuando el cuerpo reacciona de una manera exagerada a los alérgenos o
cuando está combatiendo una infección provocada por un parásito.
• Inmunoglobulina D (IgD): existe en pequeñas cantidades en la sangre y es
el anticuerpo que menos se conoce.

b. SistemaRh
El factor Rhesus (Rh) es una proteína heredada que se encuentra en la superficie
de los glóbulos rojos. Si tu sangre contiene esta proteína, eres Rh positivo. Si tu
sangre carece de esta proteína, eres Rh negativo.

Rh positivo es el grupo sanguíneo más frecuente. Tener un grupo sanguíneo Rh

negativo no es una enfermedad y, generalmente, no afecta la salud. Sin embargo,
puede afectar el embarazo. El embarazo necesita un cuidado especial si eres Rh
negativo y tu bebé es Rh positivo (incompatibilidad Rh). Un bebé puede heredar el
factor Rh de cualquiera de los padres.

El profesional de la salud te recomendará un análisis del grupo sanguíneo y el

factor Rh en tu primera consulta prenatal. Este análisis identificará si tus células
sanguíneas llevan la proteína del factor Rh.

7. Mencione por lo menos 5 subgrupos raros del grupo A

Entre los individuos A, se distinguen 2 subgrupos principales: A1, definido
por un anticuerpo particular (anti-A1), y A2, que no es reconocido por este
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anticuerpo. Existen otros subgrupos A considerados débiles (A3, Ax, Aend,

Aint, Am, Ael), en los que la reactividad antigénica es inferior a la de los
glóbulos A2 2.

La transferasa A1 es más eficiente en la conversión de la sustancia H en

antígeno A y puede crear estructuras tipo 3A repetitivas. Existen alrededor
de 10,5x105 sitios de antígenos A en los glóbulos rojos adultos A1 y
alrededor de 2,21 x 105 sitios de antígenos A en los glóbulos rojos A2 7.
El 80% de los individuos A o AB posee glóbulos rojos que se aglutinan en
presencia de Anti A1, se clasifica como A1 o A1B. El 20 % restante de los
eritrocitos son fuertemente aglutinados en presencia de anti-A, pero no de
anti-A1 por tal se clasifica como A2 o A2B 7
El objetivo de este trabajo fue el de determinar la frecuencia numérica y
porcentual del sistema ABO y los subgrupos A en la población de donantes
del Banco de Sangre.

8. ¿Cuáles son los fenotipos que se pueden encontrar en el Rh?

Fenotipo RhD y Genotipo RHD. Los individuos RhD positivos poseen uno (A) o
dos (B) genes RHD por célula, mientras que el fenotipo RhD negativo resulta de la
ausencia (C) del gen RHD, debida probablemente a un evento de deleción, las
personas RhD negativas son homocigotas para esta deleción del gen RHD.

9. ¿Cuál es la prevalencia de antígenos eritrocitarios ABO en América Latina?

La tipificación ABO es la prueba inmunohematológica más utilizada
La detección de incompatibilidad ABO entre donante y receptor es la base de las
pruebas de compatibilidad pretransfusionales

10. Explique por qué se debe de confirmar el Rh negativo

Todas las sangres que den resultado negativo en la determinación del antígeno D
por cualquier técnica directa (placa, tubo, microplaca o gel) deben ser confirmadas
mediante una prueba de antiglobulina indirecta (investigación del Du).

II PARTE: Resuelva lo siguiente en hojas en blanco, escritas a mano y de forma individual.. No se

recibirán tareas fuera de tiempo.

De las pruebas que se realizan en banco de sangre indique:

- Definición
- Diagrama de flujo del procedimiento
- Interpretación de la prueba

1. Suspensión de eritrocitos al 2%
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Definición: Es un proceso que se realiza en el lavado de la sangre retira

casi todas las proteínas del plasma y la mayoría de los leucocitos, lo que
puede ayudar a reducir los efectos secundarios de una transfusión de
sangre.

Diagrama de flujo del procedimiento

Del paquete globular tomar 5 Centrifugar y retirar la Agregar nuevamente

gotas junto con solución salina solución salina y centrifugar,
solución salina
repita 2 veces más

colocar en un tubo de ensayo 29 gotas de solución fisiológica

más una gota de paquete globular previamente lavado

Interpretación de la prueba: Se realiza cuando en la placa de grupos sanguíneos

el de control se encuentra agrumado o dudoso

2. Determinación de Grupo sanguíneo directo

Definición:
El examen para determinar el grupo sanguíneo se denomina tipificación
ABO. Su muestra de sangre se mezcla con anticuerpos contra sangre tipo
A y tipo B. Entonces, la muestra se revisa para ver si los glóbulos
sanguíneos se pegan o no.

Diagrama de flujo del procedimiento

La sangre con EDTA es Se mezcla bien y se

diluida en solución salina deposita en la tarjeta

Lectura de resultados Se pone a centrifugar

Interpretación de la prueba:
Para la interpretación de resultados en tarjeta se verifican si la sangre
queda en la superficie del pocillo significa que es positivo, si queda en el
fondo del pocillo significa negativo.

3. Determinación de Grupo sanguíneo inverso

Definición:
La parte líquida de la sangre sin células (suero) se mezcla con sangre que
se sabe que pertenece al tipo A o al tipo B. Las personas con sangre tipo
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A tienen anticuerpos anti-B. Las personas que tienen sangre tipo B tienen
anticuerpos anti-A.

Diagrama de flujo del procedimiento

La sangre con EDTA es Se mezcla con sangre preparada es decir

centrifugada los antígenos en los pocillos

Lectura de resultados Se pone a centrifugar

Interpretación de la prueba
La interpretación en tarjeta consiste en que si la sangre queda con la parte
superior este obtuvo reacción a los anticuerpos, si queda en la parte
inferior, significa que no tuvo reacción.

4. Determinación de Discrepancias ABO

Definición
Las discrepancias ABO deben dilucidarse antes de transfundir cualquier
componente de la sangre. Si no se resuelve antes del momento de la
transfusión de glóbulos rojos, estos deberán ser de grupo O (O Rh negativo
si también hubiera una discrepancia en el tipo Rh).

Diagrama de flujo del procedimiento:

Se realiza el mismo procedimiento para verificar el grupo sanguíneo, solo
se agrega una gota a un pocillo de control.

Interpretación de la prueba:
Si el control queda en el fondo, el grupo está bien. Si el control queda en la
parte superior, se determina como discrepancia y se realiza el lavado de
eritrocito para verificar que no sea por otro factor.

5. Confirmación de factor Rh (DU)

Definición
Se utiliza para determinar si la presencia del antígeno D está presente en la
sangre

Diagrama de flujo del procedimiento

Preparar la suspensión Colocar en un tubo de Poner a encubar y

de eritrocitos del 2 al ensayo dos gotas de Anti luego a centrifugar
5%, con eritrocitos Rh y agregar dos gotas

previamente lavados gotas de la suspensión

de eritrocitos
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Interpretación de la prueba:
Si el resultado queda en la parte superior significa positivo, si se queda en
la parte inferior es negativo.

6. Prueba de compatibilidad (cruzada mayor, menor y autocontrol)

Definición
Se definen como Pcom las pruebas analíticas de laboratorio que se lle- van
a cabo para detectar posibles Ac en el receptor contra Ag en las células a
transfundir.

Diagrama de flujo del procedimiento

Del paquete globular tomar Agregar la dilución de células Encubar y centrifugar para
sangre completa, realizar una empacadas con suero de obtener resultados.
dilución con solución salina paciente

Poner a centrifugar la sangre del Agregar la sangre completa del Encubar y centrifugar para
paquete globular. paciente y añadir el suero del obtener resultados
donador

Interpretación de la prueba: Si la sangre queda en la parte superior es

porque genera reacción, es decir que no es compatible, si queda en la parte
inferior un grumo de sangre, significa que compatible ya que no genera
ninguna reacción.

7. Determinación Coombs directo

Definición: La prueba de Coombs directa se utiliza para detectar
anticuerpos que ya se han fijado a la superficie de los glóbulos rojos

Diagrama de flujo del procedimiento

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Interpretación de la prueba
Si existe aglutinación reporte el resultado como positivo. Si no observa
aglutinación reporte el resultado como negativo.

8. Determinación Coombs indirecto

Definición: La prueba de Coombs indirecta busca anticuerpos que están
flotando en la sangre. Estos anticuerpos podrían actuar contra
determinados glóbulos rojos.

Diagrama de flujo del procedimiento

Interpretación de la prueba
Si existe aglutinación reporte el resultado como positivo. Si no observa
aglutinación reporte el resultado como negativo.
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TECNICO DE LABORATORIO CLINICO
PRACTICA SUPERVISADA
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HOJA DE TRABAJO No. 2

1. Llevar información CLARA Y CONCISA A MANO SOBRE las

infecciones transmitidas por hemoderivados:

- Sífilis: La sífilis es una patología de transmisión sexual causada por una

bacteria. Infecta la zona genital, los labios, la boca o el ano y perjudica tanto
a los hombres como a las damas. En la mayor parte de los casos se
consigue por contacto sexual con una persona que la tiene. Además, puede
pasar de la mamá al bebé a lo extenso del embarazo.

- Hepatitis B: La hepatitis B es un tipo de hepatitis viral. Puede provocar

una infección aguda (a corto plazo) o crónica (a largo plazo). Generalmente,
los individuos con una infección aguda mejoran por sí solas sin
procedimiento. Varias personas con hepatitis B crónica requieren
procedimiento

- Hepatitis C: La hepatitis es la inflamación del hígado. Inflamación es la

hinchazón de órganos que ocurren una vez que los órganos se lesionan o
infectan. La inflamación puede perjudicar los órganos.
La hepatitis C aguda es una infección de corta duración. Los indicios tienen
la posibilidad de durar hasta 6 meses. Algunas veces, su cuerpo humano es
capaz de combatir la infección y el virus desaparece. Empero para la mayor
parte de los individuos, una infección aguda conduce a una infección
crónica La hepatitis C crónica es una infección de extensa duración. Si no
se trata, puede durar toda la vida y provocar graves inconvenientes de
salud, como mal al hígado, cirrosis (cicatrización del hígado), cáncer de
hígado e inclusive el deceso

- VIH: significa virus de inmunodeficiencia humana. Daña su sistema

inmunitario al eliminar un tipo de glóbulo blanco que ayuda a su cuerpo
humano a combatir las infecciones. Esto lo pone en peligro de padecer
infecciones graves y ciertos tipos de cáncer.

- Patología de Chagas: Conocida como tripanosomiasis americana, es

una afección que puede provocar inconvenientes serios al corazón y
estómago. Es una patología parasitaria común en América Latina, en
especial en zonas rurales y de escasos recursos. Además, está en los
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Estados Unidos, más constantemente en personas que se infectaron previo

a llegar al territorio.

- HTLV-1: El virus linfotrópico humano tipo 1 (HTLV-1 [human T-

lymphotropic virus]) es un retrovirus con vasta repartición mundial. Forma
parte del núcleo familiar Retroviridae y a la subfamilia Oncovirinae. Es un
virus linfotrópico que compromete primordialmente linfocitos CD4.

- HTLV-2: Por otro lado, la infección por el HTLV-II se destaca entre

españoles adictos a drogas por vía parenteral (ADVP) que a menudo
permanecen coinfectados por el VIH-1. Entre los sujetos infectados por el
HTLV-I, 12 pacientes han desarrollado mielopatía subaguda y 4 leucemia
de células T del maduro. Por otro lado, la infección por el HTLV-II se ha
extendido inmediatamente en el colectivo de pacientes infectados por el
VIH-1 adictos a drogas por vía parenteral (ADVP) en prisiones con una
prevalencia del 18% en determinadas cárceles españolas. Sin embargo, la
prevalencia de esa infección todavía es baja fuera del entorno carcelario
entre los pacientes infectados por el VIH-1 ADVP (4,7%).

- CMV: La infección por citomegalovirus es una infección recurrente por un

virus herpes que muestra una extensa variedad de indicios: a partir de una
evolución asintomática hasta la aparición de fiebre y fatiga (similar a la
mononucleosis infecciosa) o indicios graves con afectación de los ojos, el
encéfalo u otros órganos internos.

- Malaria: La malaria es una patología causada por un parásito. El parásito

se trasmite a los humanos por medio de la picadura de mosquitos
infectados. Es común que los individuos que poseen malaria se sientan
bastante enfermas, con fiebre alta y escalofríos con temblor.

- Patología de Lyme: La patología de Lyme es una infección bacteriana

que se contrae por la picadura de una garrapata infectada. Inicialmente, la
patología de Lyme principalmente causa indicios como un sarpullido en la
dermis

- Chikungunya: El chikungunya es una patología vírica transmitida a los

seres vivos por mosquitos infectados con el virus chikungunya. Los
mosquitos implicados son el Aedes aegypti y el Aedes albopictus.

- Creutzld- Jakob: La patología de Creutzfeldt-Jakob es un trastorno

cerebral degenerativo que produce demencia y, en última instancia, el
deceso. Los indicios de la patología de Creutzfeldt-Jakob tienen la
posibilidad de ser parecidos a los de otros trastornos cerebrales semejantes
a la demencia, como la patología de Alzheimer.
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- Dengue: El dengue es una patología transmitida por mosquitos, y pasa

en regiones tropicales y subtropicales de todo el mundo. El dengue leve
puede producir fiebre alta y indicios semejantes a la gripe.

2. Necesario que traigan información acerca de los siguientes temas:

Generalidades de inmunología: sistema inmunitario es una compleja red

de células, tejidos y órganos. Ligados ayudan a su cuerpo humano a
combatir infecciones y otras patologías. Una vez que los gérmenes como
bacterias o virus irrumpen su cuerpo humano, atacan y se multiplican. Esto
se sabe cómo infección.

Determinación de conjunto de sangre: El test para decidir el conjunto de

sangre se llama tipificación ABO. Su muestra de sangre se mezcla con
anticuerpos contra sangre tipo A y tipo B. Entonces, la muestra se examina
para ver si los glóbulos sanguíneos se pegan o no.

Prueba de Coombs: Es una prueba que busca anticuerpos que logren

fijarse a los glóbulos rojos y provocar su devastación prematura.

Pruebas de compatibilidad: Las pruebas cruzadas y la averiguación de

anticuerpos son de suma trascendencia, debido a que permiten que los
antígenos y anticuerpos logren ser detectados y estudiados en el
laboratorio; nos ayudan a prevenir la transfusión de sangre incompatible, y
dan al paciente de máxima estabilidad y beneficio.

Aferesis: Se basa en sustraer sangre de un donante y hacerla circular por

una máquina que por medio de un proceso de centrifugación separa sus
diferentes recursos. dependiendo del método llevado a cabo, tienen la
posibilidad de recolectar solo plaquetas, glóbulos blancos y plasma,
retornando lo demás de la sangre al donante.

Plasma rico en plaquetas: El PRP se define como una parte de plasma

obtenido de sangre autóloga que tiene una concentración de plaquetas
mayor a la del plasma en condiciones basales. El PRP tiene no solo un
elevado grado de plaquetas, sino además de los componentes de aumento
que son secretados activamente por las plaquetas.

Transfusión intrauterina: Una transfusión intrauterina otorga sangre a un

feto Rh positivo una vez que los glóbulos rojos fetales permanecen siendo
exterminados por anticuerpos Rh.

Sangre de cordón umbilical y células mamá: Las células mamá

hematopoyéticas son las células formadoras de sangre inmaduras que se
hallan en la sangre y en la médula ósea de toda la gente. Estas pequeñas
células poseen una fundamental labor. Se convierten en glóbulos rojos o
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blancos y plaquetas que el cuerpo humano requiere para seguir estando

sana.

Exanguineotrasfusión: Es un método potencialmente salvavidas que se

realiza para contrarrestar los efectos de la ictericia grave o cambios en la
sangre, gracias a patologías como la anemia drepanocítica.El método se
basa en sustraer muy lento la sangre del individuo y reemplazarla con
sangre o plasma fresco de un donante.

3. Realizar que parámetros se evalúa en la siguiente etapa

• Entrevista: Consiste en una serie de preguntas que se realiza al
posible donante de forma confidencial, en donde se le pide total
sinceridad ofreciendo confianza para expresar dudas o comentarios.
En este se le realizan preguntas sobre salud física y su vida sexual,
para evitar que se tome muestras de donadores contaminados o con
el estado de salud deteriorada.

• Toma de signos vitales: En esta se toman los siguientes signos:

1. Medir el peso del donador
2. Medir la temperatura
3. Medir la presión Arterial
4. Se toma una muestra de sangre para realizar una hematología
donde se debe tener los siguientes valores

VARIABLE MUJE HOMBRE

R
Prueba Método Valor Aceptable Valor Aceptable
Hb 12.5 g/dl 13.5 g/dl
Ht 38% 40%
Sulfato Cobre: La gota de sangre La gota de sangrecae
Opcionalmente puede cae en menosde 15 en menos de 15
utilizarse solo la solución segundos en solución segundos en solución
condensidad 1.053 condensidad 1.053 condensidad 1.055

• Cuales son condiciones de autoexclusión para donar:

1. Determinar durante la entrevista que el paciente está mintiendo
en las preguntas
2. Que tenga un hemoglobina y hematocrito muy elevado o muy
bajo
3. Que tengan las plaquetas muy elevadas o muy bajas
4. Que este fuera del peso estipulado
5. Que el donador haya tenido alguna vacuna reciente
6. Que el donador sea sospechoso de enfermedades venéreas
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• Cuáles son los requisitos para donar

1. Presentar tu cédula de identidad.
2. Tener entre 18 y 55 años.
3. Pesar mínimo 111 lbs.
4. Gozar de buena salud.
5. Mantener comportamiento sexual responsable seguro

• Condiciones que debe de llegar el paciente para donar

1. Pesar mayor a 110 libras
2. Si es mejor no haber donado en los 4 últimos meses, si hombre
en los últimos 3 meses
3. No padecer de alguna enfermedad como asma, diabetes,
hipertensos, entre otros.
4. No padecer de enfermedades venéreas

• Como se realiza el fraccionamiento a la Unidad de sangre: Una

vez que el donante ha acabado su donación, la sangre extraída pasa
a ser separada por componentes: células empacadas, plaquetas y
plasma. Esta técnica se conoce como fraccionamiento sanguíneo y
posibilita que cada paciente reciba el hemoderivado que necesite.

• Que pacientes son los que ameritan la trasfusión: Pacientes que

han sufrido algún accidente y se están desangrando. Pacientes que
están en operación y tienen código rojo.

• En qué casos amerita trasfundir sangre completa, Glóbulos

Rojos, Plasma, Plaquetas, Plasma fresco congelado:
1. Glóbulos Rojos: Se recomiendo o es necesario una transfución
de glóbulos rojos estaría cuando la concentración de
Hemoglobina es < 7 g/dl.
2. Plaquetas: La transfusión de plaquetas está indicada por lo
general cuando la cifra en sangre desciende a menos de 50.000
plaquetas/mm3 y existe riesgo evidente de sangrado. Cuando el
nivel desciende a menos de 10.000 plaquetas/mm3 el riesgo de
sangrado es tan notable que la transfusión suele estar siempre
indicada si no existen otros medios terapéuticos alternativos que
consigan elevar de modo inmediato dicha cifra
3. Plasma fresco congelado: Cuando una persona ha sufrido
grandes quemaduras o un accidente grave, la transfusión de
plasma ayuda a detener hemorragias y recuperar el volumen
sanguíneo. También es posible que un enfermo solo precise
alguna de las proteínas que contiene el plasma

• Realice un cuadro donde indique el tiempo de vida de cada uno

de los hemocomponentes y a que temperatura se debe
almacenar
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Hemocomponente Tiempo de Vida Temperatura

Glóbulos rojos 42 días máximo 2° a 6°
Plaquetas De 5 a 7 días 22 °
Plasma fresco 3 años máximo

• Unidad de Bolsa, que pruebas se le realizan y que

hemoderivados se sacan a la Unidad
1. Es obligatorio realizar las siguientes pruebas a todos los
donantes de sangre: VIH, VHB, VHC, sífilis y enfermedad de
Chagas.
2. Hemocomponentes: Glóbulos rojos, plaquetas, plasma fresco
congelado.
• Procedimiento de anticuerpos irregulares, que sistema utiliza,
realizar procedimiento.
Los anticuerpos irregulares corresponden a aquellos distintos a los
anticuerpos naturales anti-A o anti-B, los cuales pueden aparecer en
respuesta a la exposición a un antígeno Eritrocitario extraño
(transfusión o trasplante) o por incompatibilidad materno-fetal.
Procedimiento

1.- Identificar las muestras a estudiar y centrifugarlas de acuerdo al

tiempo estandarizado en la centrífuga, para obtener suero o plasma.
2.- Verificar que los reactivos estén vigentes y que tanto reactivos
como equipos cumplan
con los parámetros definidos en el control de calidad del laboratorio
de inmunohematología. Las células panel deben utilizarse a la
concentración definida por el fabricante para realizar la técnica.
3.- Para cada muestra a procesar se deben realizar en forma
independiente las siguientes reacciones
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4. Mezclar y centrifugar de acuerdo a la calibración para lectura de

aglutinación de la centrífuga, o a los tiempos y revoluciones
establecidas por el inserto de la técnica utilizada.

5. Observar en busca de aglutinación y/o hemólisis, de acuerdo a la

técnica de lectura automatizada que recomiende el fabricante o
técnica estandarizada en el laboratorio.

6. Registrar los resultados obtenidos en intensidad de cruces.

7. Dependiendo de la técnica utilizada, el procedimiento debe

asegurar que se cumplan las distintas etapas de lectura propias de la
técnica:

8. Tubo: Se recomienda realizar en medio de LISS-Coombs por su

mayor sensibilidad que el medio NISS. La lectura se puede realizar
en tres etapas, permitiendo diferenciar anticuerpos que actúan en
salino a temperatura ambiente, en salino a 37°C y con SAGH,
permitiendo inferir la clase de inmunoglobulina (IgM y/o IgG) y la
temperatura óptima a la cual son activas.

Aglutinación en columna: la lectura se realiza en una etapa,

permitiendo detectar principalmente los anticuerpos clínicamente
significativos, pero no estableciendo la clase de inmunoglobulina y la
temperatura óptima a la cual son activas. También es posible
detectar anticuerpos de clase IgM que presentan amplio rango
térmico.

- Adhesión de eritrocitos en fase sólida:uno de los componentes de

la reacción antígeno-anticuerpo es inmovilizado en pocillo (fase
sólida) a la que se adiciona antígeno/anticuerpo libre (muestra) y el
punto final de la reacción se evidencia