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    SICA

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    Paulina Villalobos
    El documento presenta la clasificación universal de SICA (síndrome coronario agudo), que incluye 5 tipos dependiendo de la causa subyacente. Describe las diferencias entre angina y SICA, los síntomas clínicos comunes, factores de riesgo, biomarcadores, hallazgos electrocardiográficos agudos y crónicos, y la importancia de la trombólisis dentro de los primeros 30 minutos para el tratamiento de SICA.

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    El documento presenta la clasificación universal de SICA (síndrome coronario agudo), que incluye 5 tipos dependiendo de la causa subyacente. Describe las diferencias entre angina y SICA, los síntomas clínicos comunes, factores de riesgo, biomarcadores, hallazgos electrocardiográficos agudos y crónicos, y la importancia de la trombólisis dentro de los primeros 30 minutos para el tratamiento de SICA.

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    SICA Lesión miocárdica aguda detectada por biomarcadores cardiacos anormales en el contexto de evidencia de

    isquemia miocárdica aguda.

    CLASIFICACION UNIVERSAL DE SICA


    TIPO I Dependiente de obstrucción ateroesclerótica coronaria
    TIPO II Desequilibrio en la demanda-oferta de O2
    TIPO III Muerte cardiaca súbita
    TIPO IV Producida por angioplastia o por obstrucción del stent
    TIPO V Después de una cirugía de revascularización coronaria

    HC DOLOR TORACICO

    ANGINA PACIENTES CON SICA


    - Dolor/Disconfort
    - Pobremente localizado - Todas las cualidades de la angina pero episodio es más
    - En precordio/Brazo izquierdo severo y prolongado, puede ocurrir en reposo o puede
    - Asociado/Reproducible con ejercicio físico o estrés ser precipitado por ejercicio menor del habitual.
    emocional y que alivia rápidamente con reposo

    CLÍNICA

     Presión o sensación de peso con o sin irradiación.


     Nausea o vómitos con/sin malestar epigástrico.
     Dispepsia o pirosis.
     Disnea o disnea de esfuerzo.
     Debilidad, mareo, pérdida de conciencia.

    FACTORES DE RIESGO

    BIOMARCADORES
    ELECTROCARDIOGRAMA

    SCA-SEST

    Depresión del ST ≥ 0,5 mm en 2 derivaciones contiguas.

    SCA-CEST

    Elevación del ST en 2 o más derivaciones contiguas:


     ≥ 0.2 mV en V1, V2, V3
     ≥ 0.1 mV en otras derivaciones

    NECROSIS

     Infarto antiguo
     Presencia de onda “Q” significativa (no en avR)
    - Amplitud de 1mm (0,04seg) o 1/3 QRS

    LESIÓN

     Proceso agudo
     Elevación segmento ST URGENCIA EKG en serie: si el EKG inicial no es diagnóstico
     Descenso segmento ST pero el paciente persiste con síntomas y la
    sospecha clínica sigue siendo alta  EKG debe
    ISQUEMIA repetirse cada 15-30 minutos.
     Inversión de onda T
    TROMBOLISIS (MENOS DE 30 MINUTOS)

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