2 - Marinho, M.L. (2002) Un Programa Estructurado para El Entrenamiento de Padres

LA INTERVENCIÓN CONDUCTUAL CON NIÑOS Y ADOLESCENTES – CLAVE: 0712
ADAPTADO DE UN PROGRAMA ESTRUCTURADO PARA EL la orientación a padres no es una intervención eficaz con todas las familias.
ENTRENAMIENTO DE PADRES. CAPITULO 17 Hay padres que no se benefician con el tratamiento y otros que suelen
abandonarlo prematuramente. Diversos investigadores han tratado de
MARIA LUIZA MARINHO caracterizar a estas familias y han demostrado que factores tales como las
desventajas socioeconómicas, residencias inadecuadas, un elevado número
de acontecimientos estresantes, problemas conyugales, padres con síntomas
1. INTRODUCCIÓN
depresivos, aislamiento parental, madres solieras, familias con uno sólo de
los padres, grupos minoritarios, madres jóvenes, hogar dirigido por un padre
El desarrollo de tratamientos eficaces para los trastornos emocionales y o una madre no biológicos, prácticas negativas en el cuidado del niño, historia
comportamentales en niños y adolescentes es uno de los objetivos de comportamiento antisocial del/la padre/madre, falta de apoyo social. bajo
importantes para los profesionales de la salud mental. La alta frecuencia de nivel intelectual del niño-problema y contacto de éste con iguales
dichos problemas experimentados por niños y jóvenes y la continuación, en caracterizados por comportamiento antisocial influyen sobre la participación
años posteriores, de disfunciones iniciadas en la infancia, apoyan la de los padres en la intervención (propensión al abandono prematuro de la
relevancia de intervenciones eficaces tanto para disminuir el sufrimiento misma), sobre la magnitud del cambio terapéutico, sobre el mantenimiento de
infantil como para prevenir o atenuar el daño que puede surgir más tarde. los cambios a lo largo del tiempo y sobre la satisfacción con el tratamiento
Con base en esta constatación, el presente capítulo es eminentemente (Furey y Basili,1988: Kazdin, 1991. 1994; Kazdin y Mazurick, 1994: McMahon
práctico, presentando orientaciones detalladas sobre los pasos a seguir en la y Forehand, 1983: Serketjch y Dumas, 1996: Webster-Stratton,1991). Dada la
puesta en práctica de un programa de intervención en grupo para padres de importancia de las variables del contexto citadas anteriormente,
niños y preadolescentes con diferentes problemas de comportamiento. El habitualmente un número elevado de familias de riesgo componen la clientela
trabajo con padres está fundamentado en la premisa de que algún déficit en que busca tratamiento para problemas de comportamiento de sus hijos.
las habilidades propias del papel parental es, al menos parcialmente, Teniendo esto en cuenta, el «Programa de Intervención Conductual en Grupo
responsable del desarrollo o mantenimiento de patrones de interacción para Padres» de niños y preadolescentes (PICGP: Marinho. 1999), que se
familiar perturbadores y, consecuentemente, de problemas de describirá a continuación, incluye estrategias para la prevención del
comportamiento presentados por los hijos (McMahon. 1995: O’Dell, abandono prematuro del tratamiento y de la falta de mantenimiento de los
1974:Marinho. 2001). beneficios del mismo, con el fin de que sea eficaz con la mayoría de las
familias. Se presentan también numerosas informaciones para llevar a cabo
Para ser eficaz, la intervención con padres requiere la presencia de tres el programa, incluso por terapeutas con poca experiencia.
condiciones: «a) los padres deben adquirir habilidades y modificar su propio
comportamiento: b) los cambios deben tener lugar en los niños, y c) los 2. Un programa de intervención conductual en grupo para padres de niños y
cambios deben generalizarse y mantenerse» (O’Dell, 1974. p. 430). preadolescentes
Diferentes modelos de tratamiento han cumplido con esas exigencias,
presentando resultados que indican la eficacia de los mismos frente a una
El PICGP se elaboró para ser aplicado en grupo y ha pasado por distintas
amplia gama de problemas infantiles (Como desobediencia, agresividad,
evaluaciones en este tipo de situación (Marinho, 1999: Marinho y Silvares.
comportamiento antisocial. etc.), en comparación con la no intervención
2000). Es un modelo que puede ser utilizado por clínicos que actúan tanto en
(Webster-Stratton. 1996: Sanders y Dadds, 1993: Kazdin, 1995; Serketich y
consultorios particulares como en instituciones (centros de atención pública.
Dumas, 1996: Marinho Y Silvares, 2000. entre otros).
escuelas, hospitales, etc.). A diferencia de la mayor parte de los tratamientos
grupales, el PICGP posibilita la inclusión en un mismo grupo de padres de
Sin embargo, incluso aceptando que muchos estudios en el área de niños y preadolescentes con diferentes problemas de comportamiento.
entrenamiento de padres sufren de graves limitaciones metodológicas
(Serketich y Dumas. 1996), la eficacia general de este tipo de intervención
2.1. Características de la clientela
puede estar gravemente limitada. Una constatación bastante relevante es que
Marinho, M.L. (2002) Un programa estructurado para el entrenamiento de padres. En Caballo, E. y Simón, M. (Eds.) Manual de Psicología Clínica Infantil y del
Adolescente. Trastornos específicos. Madrid:Pirámide. Cap. 17
La intervención está dirigida a padres que presentan quejas con relación a los El grupo debe ser dirigido por dos terapeutas, uno actuando como terapeuta y
comportamientos de sus hijos de edades comprendidas entre 3-II años. Se otro como coterapeuta. Puede haber o no cambio de los papeles entre las
excluyen los problemas relativos al retraso mental y/o a los trastornos de sesiones. Es importante que los terapeutas tengan conocimientos sobre
aprendizaje, de las habilidades motoras y del desarrollo, según se encuentran desarrollo infantil, sobre los principales problemas de comportamiento
descritos en el DSM-IV-TR (APA. 2000). Las quejas, en general, pueden presentados por los niños/jóvenes y posean las habilidades de interacción
referirse tanto a comportamientos exteriorizados (agresividad. falta de con niños (no necesariamente en situación clínica). Esto es importante para
disciplina, desobediencia, etc.) como interiorizados (timidez, dependencia, ayudar a los padres en el establecimiento de expectativas realistas con
etc). relación al niño y en la actuación como modelos adecuados de interacción y
manejo del comportamiento infantil
2.2. Composición del grupo
2.4. Componentes del programa
El grupo puede estar compuesto tanto por parejas como por uno solo de los
cuidadores responsables (padre o madre) del niño. No se han evaluado los La intervención presenta componentes de los programas de Hanf y Kling
resultados con participación de personas con Otro grado de parentesco, (1973), de Patierson (1974) y de Forehand y MacMahon (1981), que tienen
como los tíos o los abuelos. En general, se controla la composición del grupo cierta similitud entre sí. En líneas generales, intenta enseñar a los padres a
centrándonos en el número de familias, lo que ayuda a definir un número observar y describir el comportamiento del niño y a ser agentes más eficaces
productivo de padres y de niños. Para la correcta aplicación del programa se de refuerzo, aumentando la frecuencia, la variedad y la extensión de las
sugiere entre 8 y lO padres, pudiendo extenderse hasta 12 si fuesen todos recompensas sociales hacia el niño y reduciendo la frecuencia de
parejas (6 parejas): el número de niños-objetivo en cada grupo debe estar comportamientos verbales competidores, como órdenes, criticas y
entre 5 y 8. Así, por ejemplo, un grupo de 12 padres (que fueran 6 parejas) y cuestionamientos. Se enseña también a los padres a ignorar casos menores
6 niño-objetivo seria un formato más viable y productivo que un grupo de 12 de comportamiento infantil inadecuado y a aplicar procedimientos de manejo
miembros (padre o madre) y 12 niños-objetivo. del comportamiento infantil. La tabla 17.I presenta un resumen de los
componentes del programa de intervención. Aprender a observar y a valorar
Esta composición inicial también debe tener en consideración los índices de lo que el hijo hace de adecuado se ha mostrado como una potente estrategia
abandono, las faltas y las ausencias experimentadas en otras intervenciones terapéutica. A partir de unas pocas sesiones tratando de desarrollar esas
grupales hechas en el lugar donde el trabajo será realizado. Aunque las habilidades discriminación y refuerzo diferencial) se observa, tal como relatan
estrategias que serán presentadas más abajo para la prevención del algunos investigadores (Marinho y Silvares. 2000: McMahon. Forehand y
abandono y de la ausencia del tratamiento hayan arrojado resultados Griest. 1981: Patterson. Dishion y Chamberlain. l993), que la percepción de la
bastantes positivos en Ios grupos donde se llevaron a cabo, se sugiere que la mayoría de los padres, en relación con su hijo, cambia en una dirección muy
composición del grupo incluya una familia más que el número considerado favorable.
ideal, en el caso de clientelas donde se haya observado tasas de abandono
del 40 % o superior.
Se sugiere también que las familias con niños de 3-6 años y de 7-II años
sean tratadas en grupos distintos debido a las diferencias en los patrones de
comportamiento presentados en las diferentes etapas de desarrollo.
2.3. Características de los terapeutas
TABLA.17.1 Esos cambios en la percepción de uno mismo y de los aspectos del propio
Componentes del programa de entrenamiento comportamental de padres ambiente (en este caso. del comportamiento infantil), constituyen objetivos
importantes de la intervención psicológica (Kanfer y Saslow. 1979), ya que,
Componentes (los padres como comportamiento verbal, alteran la relación del individuo con las
Razones contingencias presentes en su vida. Es importante resaltar que los padres no
deben ser capaces de):
son considerados solamente como mediadores en la mejora del
Aclarar las expectativas que no se comportamiento infantil, sino que ellos mismos son objetivo del cambio
Exponer sus expectativas en terapéutico. Se intenta, según han propuesto Tiedeman y Johnston (1992),
cumplirán y organizarse para atender
relación a la intervención. ampliar el ámbito del comportamiento-problema y desarrollar habilidades
aquellas que sean viables.
parentales involucradas en enseñar y promocionar comportamientos
adaptativos en sus hijos. Eso parece relevante, ya que capacidades infantiles
Conocer el programa y sus Posibilitar la adherencia de los
tales como asertividad y expresividad emocional, están altamente
objetivos. miembros al programa.
correlacionadas con las respuestas del adulto respecto a ellas con la
aceptación social en la infancia, además de ser importantes preeditores de
Adherirse al contrato grupal normalidad en la edad adulta.
• Definir las reglas para la participación
(horarios, atrasos, faltas. sigilo.
en el grupo.
etc.).
• Posibilitar la cohesión del grupo a

Contar en el grupo las través de la identificación de las TAB LA 17.1 (continuación)
dificultades con su hijo. dificultades comunes y de la ayuda
mutua entre los miembros.
Componentes (Lo padres
• Percibir que el niño no emite deben ser capaces de) Razones
solamente comportamientos
identificar y saber describir el inapropiados. Aumentar la frecuencia del mismo.
comportamiento infantil Mejorar la evaluación paresia) del Posibilitar al niño discriminar entre
adecuado, comportamiento infantil. Prerrequisito comportamientos que los padres
Reforzar el aprueban y los que desaprueban.
para que el comportamiento adecuado
comportamiento infantil Aumentar la autoestima infantil.
sea reforzado por los padres.
adecuado. Tornar la interacción padres-hilo
más positiva.
Cuando se enseña a los padres a evaluar positivamente incluso los
comportamientos adecuados aparentemente mis simples emitidos por el niño
(como cepillarse los dientes antes de dormir, ser atento. alegre. organizado. Considerar las variables
etc.), dejan de ver estas actitudes como si fuesen «naturales» u contextuales (y no solamente as
Analizar funcionalmente el
«obligaciones>’, pasando a considerarlas como méritos de su hijo, relacionadas con el niño
comportamiento infantil y
comportamientos adecuados que aprendió. En consecuencia, llegan también propiamente) en la comprensión del
parental.
a percibirse cómo padres más eficientes de lo que creían ser. comportamiento infantil.
Los padres revisarán sus propios

conceptos sobre las cansas del determinadas situaciones, dado el

comportamiento infantil. coste de la respuesta exigida al
niño.
Los padres tomarán conciencia y
comprenderán su propio No conduce a una disminución de la
comportamiento. frecuencia del comportamiento
infantil inadecuado.
Diferenciar Saber que los comportamientos
comportamientos infantiles infantiles pueden ser considerados Frecuentemente aumenta la
inadecuados por déficit y problema por diferentes motivos y frecuencia del comportamiento
No criticar al niño.
por exceso. que requieren una intervención criticado.
distinta.
Actuar ante los Actuar para que ocurra el
comportamientos comportamiento infantil adecuado Puede afectar a la autoestima del
inadecuados por déficit: ausente del repertorio del niño. niño y crear una relación padres-hijo
enseñar, reforzar, hacer Aumentar la frecuencia de desagradable.
junto con el niño. comportamientos adecuados que el
niño presenta ocasionalmente. Desarrollar habilidades parentales
Ingresar el comportamiento de solución de problemas.
inapropiado por exceso
Aplicar procedimientos de
que este mantenido por la Ayuda a los padres a aplicar en
solución de problemas.
atención parental (excepto otras situaciones problema lo que
Disminuir la frecuencia del aprendieron en el programa
aquéllos que sean
comportamiento inadecuado generalización). —
peligrosos o destructivos):
mantenido por la atención parental.
a) no mirar al niño, no reír-
Ayudar al niño a discriminar la
se. no fruncir la frente.
diferencia de la reacción
etc.:b) quedarte en
parental al comportamiento
silencio: c) Ignorar todas
apropiado y al inapropiado.
las veces: d) saber que el
comportamiento podrá ser
2.5. Estrategias para la prevención de faltas y el abandono
más frecuente al principio.
del tratamiento
Proporcionar La atención diferencial muchas
consecuencias aversivas veces no es suficiente para La adopción de estrategias como las incluidas mas abajo ha contribuido a la
adecuadas al disminuir la frecuencia de prevención de un elevado número de faltas y abandonos del tratamiento por
comportamiento infantil determinados comportamientos parte de familias con riesgo (Marinho. 2000a):
inapropiado que no esté infantiles inapropiados.
siendo mame- nido por la 1. Aplicación de un programa de intervención con reducido número de
atención parental. Ignorar el comportamiento infantil sesiones, llevado a cabo en situación grupal. El PICGP se elaboró
inadecuado puede ser reforzador en para ser desarrollado a lo largo de 12 semanas, con sólo una sesión
la mayoría de las semanas. Como los padres saben anticipadamente
la duración del tratamiento, puede programarse para participar en 2.6. Evaluaciones

todo él. Algunos de los miembros verbalizan que evitan faltar porque
son pocas sesiones. Entrevista inicial: Ese primer contacto de los terapeutas con los padres tiene
2. Realización de al menos tres sesiones individuales con los padres como objetivo recoger datos sobre el niño y la familia, de forma que pueda
antes del inicio de la intervención grupal. En estas sesiones se busca realizarse el análisis funcional inicial del caso. Se puede adoptar el
el establecimiento de una buena relación entre padres y terapeutas. «Formulario para la entrevista clínica inicial» (anexo 17.1). Al final de una o
además de la identificación de características parentales y familiares dos entrevistas, los terapeutas deben ser capaces de indicar o contraindicar
que en la literatura se han relacionado con altos índices de abandono la participación de los padres en el grupo. en función: a) del tipo de quejas
del tratamiento. El tener conocimiento de los miembros que con relación al comportamiento infantil: h) del análisis funcional de las quejas:
componen el llamado grupo de riesgo permite a los terapeutas que ¿el problema puede solucionarse a través de cambios en el patrón de fa
estén más atentos a ellos. interacción padres-hijo?, y c) del interés y disponibilidad de al menos uno de
3. Realización de sesiones individuales ocasionales con los miembros los padres para participar en el grupo de intervención.
que se encuentren presentando dificultades a la hora de comprender
o aplicar los procedimientos discutidos. Esta estrategia intenta evitar,
Evaluación parental. Se sugiere que se apliquen instrumentos para la
principalmente, que los miembros con dificultades queden
evaluación del nivel de estrés, depresión y satisfacción conyugal de los
desfasados en relación con las habilidades o conocimientos
padres, ya que tales factores pueden influir sobre la calidad de la implicación
adquiridos por el grupo o se sientan desmotivados a participar. Los
del/la padre/madre en el grupo. Los resultados obtenidos no deben utilizarse
padres pueden. ellos mismos solicitar a los terapeutas una sesión
para la exclusión de participantes, sino para tener informaciones sobre los
individual.
procesos por los cuales están pasando las familias.
4. Mantener contacto telefónico con cada miembro del grupo durante el
intervalo entre las sesiones. Intentar identificar y solucionar posibles
dudas o dificultades encontradas en la realización de las tareas que Evaluación del comportamiento infantil, Como la percepción parental del
debían ser puestas en práctica en casa. Esto contribuye tanto a la comportamiento infantil es función no solamente de la observación del patrón
realización de las tareas propuestas como a la cohesión del grupo y de comportamiento presentado por el niño, sino también del nivel de
al mantenimiento de una productiva relación terapeutas-cliente. Los desajuste del observador (Wells. 1981), habitualmente hay desacuerdo entre
padres relatan sentir que los terapeutas se preocupan por ellos los resultados de las evaluaciones realizadas por diferentes personas del
cuando les llaman por teléfono, sintiéndose más motivados. contexto del niño. Así, además de la evaluación de la percepción que los
5. Tener alimento disponible durante las sesiones para los miembros padres tienen de los comportamientos de su hijo a través de la “Lista del
del grupo. Alimentos como galletas y refrescos, de bajo coste comportamiento infantil” Child Behavior Checklist, CBCL, de Achenbach.
económico, tratan de favorecer la presencia de aquellos padres que 1991), se deben recoger datos a través del contacto directo con el niño para
van directamente del trabajo para la clínica sin haber comido. tener una mayor claridad de cómo se comporta.
Además, en muchos grupos funciona para crear un clima de mayor
distensión en las sesiones. Se sugiere que se realice la observación directa del comportamiento infantil
en situaciones naturales (en la escuela o en la clínica: jugando con otros
En los grupos en los que se aplicaron estas estrategias, el índice de faltas fue niños, en la sala de espera) y en la sesión llevada a cabo por los terapeutas
bastante reducido y el abandono del tratamiento bajó del 40-60 por 100 hasta con el niño. Se ha mostrado útil la realización de una sesión lúdica en grupo
el 21 por 10)) o menos (Marinho y Silvares, 2000). con los niños.
Observación del patrón de la interacción padres-niño. Se debe crear una

situación en la que pueda observarse el patrón de interacción padres- niño.
Se sugiere colocar a los padres y al niño en una sala donde puedan ser
observados (a través de un espejo unidireccional o de filmación en videos, Grupo de padres

diciendo que han que aguardar allí durante aproximadamente 30 minutos. Se
deben dejar disponibles varios tipos de juguetes, además de material de El grupo de padres consta de diez sesiones, una por semana, de 90 minutos
interés para adultos, como revistas y periódicos y otros que puedan generar de duración cada una. Se puede reducir o aumentar el número de sesiones
algún tipo de enfrentamiento entre los miembros (por ejemplo, un frasco lleno evaluando las características de los miembros del grupo, con el fin, de
de caramelos chocolates puede exigir que los padres tengan que controlar la optimizar los resultados. Por ejemplo, grupos con personas de baja
cantidad que el niño podrá comer: algún objeto rompible: una jarra con aguay escolaridad pueden tener más dificultades en comprender algunos
vasos de vidrio, etc.). Las observaciones en la sala de espera también se han procedimientos propuestos, necesitando sesiones extra de discusión,
mostrado útiles, especialmente si hay formas de grabar en video las mientras que en grupos con pocos miembros se pueden disminuir la duración
interacciones. Un cartel en la sala de espera del tipo «Sonría, está siendo o el número de sesiones. Estas variaciones no han pasado por evaluaciones
filmado» puede ser suficiente para cumplir con las exigencias éticas. rigurosas, pero cuando se realizan adecuadamente no parecen que causen
perjuicios a la intervención.
El objetivo es observar cómo los padres y los hijos se comportan cuando
están juntos. ¿Los padres juegan o leen revistas y periódicos mientras el niño La tabla 17.2 presenta la descripción de los objetivos, actividades y tareas
juega solo? ¿Son reforzadores o aversivos? ¿Colocan límites adecuados al para casa propuestos en cada una de las diez sesiones del grupo de padres.
comportamiento infantil o no? Y los hijos, ¿obedecen a las órdenes de los Añadimos a continuación algunos comentarios sobre la realización de cada
padres? ¿Son activos o apáticos? ¿Presentan algún problema de sesión.
comportamiento durante la interacción? ¿Padres e hijos interaccionan entre sí
o sólo comparten el mismo ambiente? En el caso de parejas. ¿Cómo se
organizan en la situación? ¿Es siempre la misma persona la que interacciona
con el niño? ¿Cómo interaccionan los padres entre sí?
Sesión 1
Otra posibilidad para obtener información sobre a interacción padres-hijo es
dejar a los padres una grabadora casete portátil para que se la lleven a casa Es importante tratar de establecer condiciones para la buena interacción
durante una semana y pedirles que graben 20 minutos cada día en los entre los miembros del grupo. Se debe posibilitar la participación de todos los
momentos en los que creen que la interacción es más difícil. padres en las discusiones. La presentación de los participantes entre si
puede hacerse por medio de algún ejercicio dinámico de los numerosos
destinados a ese objetivo. Un ejemplo es que cada miembro diga su nombre
Las observaciones de la interacción padres-hijo pueden ayudar a los
y cuente la historia de éste: lo que significa, quién lo escogió. si le iban a
terapeutas a identificar patrones de interacción familiar, problemas de
poner otro nombre, si le gusta o no su nombre y cómo prefiere que le llamen.
comportamiento presentados por el niño, déficit en habilidades parentales
Los terapeutas deben participar en la dinámica, presentándose de la misma
necesarias en la educación infantil, además de posibilitar un análisis funcional
forma: pueden, incluso, empezar la presentación, proporcionando un modelo
detallado del caso.
a los padres.
2.7. Intervención
Luego, se debe presentar una descripción general del programa de
intervención, destacando el hecho de que las sesiones comenzarán hablando
En líneas generales, el programa puede ser Ilevado a cabo a lo largo de 12 sobre lo que los niños hacen de adecuado, justificando que se obtienen
semanas, con sesiones de evaluación e intervención. Las sesiones de mejores resultados de esa forma. Se debe informar que habrá tareas que
intervención incluyen sesiones con los padres en grupo e individualmente. deberán realizarse en casa y que los terapeutas estarán siempre disponibles
Una variación del programa incluye sesiones semanales o quincenales con por contacto telefónico o para la realización de sesiones individuales cuando
los niños en grupo. los padres lo necesiten.
Al final de la sesión se debe entregar la «Hoja de registro del comportamiento no tener su propia información registrada para la discusión generalmente
infantil: comportamientos adecuados» (anexo 17.2) y dar orientaciones sobre ayuda a que los padres pasen a hacer los registros semanales.
su utilización durante la semana. Se debe pedir a los padres que
ejemplifiquen algunos comportamientos que podrían registrarse. Es La discusión de esos registros posibilita la identificación de: a) diferencias de
importante dejar claro que cualquier comportamiento considerado por los valores entre las diferentes familia. b) diferencias y semejanzas entre los
padres como adecuado, incluso los más simples, puede ser anotado y que no niños: c) expectativas de los padres con relación al comportamiento infantil, y
hay ningún inconveniente en que el niño se dé cuenta de que sus d) noción de causalidad del comportamiento infantil: ¿innato o aprendido?
comportamientos están siendo registrados: los padres pueden, según su
criterio, mostrar la hoja de registro al niño y explicar cuál es su tarea para
Todas estas discusiones son importantes para que los padres establezcan
casa. una nueva perspectiva con relación a sus hijos y a sí mismos. Es importante
que tengan claro que la mayoría de los comportamientos presentados por el
Tabla 17.2 niño (en general. todos los comportamientos que han anotado) fueron
aprendidos. Esto hace posible que el niño tenga el mérito por haber
Destacamos que todas las veces que haya una tarea para casa los aprendido a comportarse bien y ellos el mérito de haberle enseñado. Dicha
terapeutas deben telefonear al menos una vez y hablar directamente con perspectiva genera sentimientos distintos a cuando los padres creen que el
cada uno de los miembros (incluso en el caso de parejas) para enterarse de niño no hace más que su obligación de comportarse »bien»: por tanto, deben
las dudas y dificultades que están encontrando en la realización de la tarea e aclarárseles que los niños no nacen sabiendo comportarse como ellos
incentivarlos a realizarla. esperan y que debe enseñárseles a hacerlo, lo que, en general, exige mucha
paciencia y persistencia por parte de los padres.
Se deben establecer, junto con los miembros del grupo, reglas claras y
sanciones para faltas que pueden hacer inviable la continuidad de la familia El objetivo principal de estas discusiones es que los padres lleguen a
en el grupo si no logra seguir la secuencia de los procedimientos. Es discriminar y a valorar determinados comportamientos que sus hijos ya
importante también que se establezcan los horarios de común acuerdo y que presentan. A este respecto, muchas veces es necesario que los terapeutas
sean viables para todos los miembros del grupo. Por ejemplo, se deben evitar comenten cómo incluso los comportamientos considerados más simples son
horas de inicio o terminación que impliquen que algún miembro llegue relevantes para el desarrollo infantil y cómo constituyen indicios de que tanto
siempre atrasado o tenga que salir antes de terminar la sesión. el comportamiento del niño como la forma en que los padres lo han educado
poseen aspectos que deben ser valorados.
Sesión 2
La segunda parte de la segunda sesión es más educativa, con los terapeutas
Desde la segunda sesión se inicia cada una de ellas con la comprobación y la explicando la importancia del refuerzo sobre el comportamiento. Es
discusión de la tarea para casa, optándose por estrategias en las cuales los importante que los padres discriminen que para funcionar como refuerzo se
grupos puedan participar activamente y no solamente como oyentes. debe renunciar a presentar de forma concomitante cualquier estímulo verbal
que pueda funcionar como crítica o desafío. En general, es más útil dar
ejemplos del impacto del refuerzo y de los desafíos/críticas sobre el
La tarea de registro de comportamientos infantiles adecuados observados
comportamiento de los mismos padres, ya que así ellos pueden recordar
durante la semana se debe discutir en pequeños subgrupos, donde cada
cómo se sintieron en esas Situaciones. Se pueden usar ejemplos del tipo
miembro presenta su lista, compara si hay comportamientos semejantes o
siguiente: ¿Cómo se siente usted cuando su jefe lo elogia por un trabajo bien
muy diferentes de los registrados por los otros miembros y, al final, hacen una
hecho? ; .Y cuando él dice algo así como: »»Está bien. ¡Pero puede
lista única con los comportamientos registrados por los miembros de aquel
mejorar!»»?
subgrupo para presentarla al grupo, compararla y discutirla. No debe haber
sanciones para los padres que no realicen el registro: la situación misma de
Se debe incentivar a los padres para que refuercen positivamente el La tercera sesión tiene como objetivo ayudar a los padres a identificar las
comportamiento infantil adecuado, aun cuando todavía no se encuentre en su propias dificultades experimentadas a la hora de presentar un refuerzo al
forma ideal, pero sin presentar desafíos al niño que alteren el valor reforzador comportamiento infantil. Algunos padres o madres presentan dificultades para
de la alabanza. Se deben evitar verbalizaciones como «Vamos a ver si la elogiar, actuar cariñosamente, aprobar los comportamientos del niño. Esto
próxima vez lo consigues hacer mejor». Los padres deben usar refuerzos puede ocurrir en función de la intensidad, frecuencia y duración de los
naturales, en la forma de atención, alabanza, cariño. etc. y tienen, al mismo problemas de comportamiento presentados por el niño y de los patrones de
tiempo, que decir al niño por qué lo están elogiando o acariciando (describir lo interacción familiar adoptados. Sin embargo, en muchos casos, las
que hizo adecuadamente). Las anotaciones se deben hacer en la «Hoja de dificultades de reforzar el comportamiento infantil se relacionan con el patrón
registro del comportamiento infantil: refuerzo de comportamientos comportamental de estos padres, con creencias que mantienen sobre la
adecuados» (anexo 17.3), describiendo el comportamiento del niño, el interacción padres-hijos, con el modelo de padres que recibieron de sus
comportamiento del/la padre/madre (refuerzo), la reacción del niño y las propios padres. etc. Se deben discutir las dificultades y llevar a cabo
dificultades experimentadas en la realización de la tarea. representaciones de papeles en las que los padres puedan tener modelos
sobre cómo reforzar el comportamiento infantil.
Consideraciones. En general, en estas semanas iniciales en las que deben
actuar frente a los comportamientos adecuados, los padres suelen traer para Los miembros que presenten dificultades importantes en la tarea pueden
discusión los comportamientos problema, es decir, los inadecuados. Los participar en una sesión individual para abordar el tema con más detalle.
terapeutas deben estar atentos para no entrar en esa discusión: pueden Nuevamente, la tarea para casa consiste en presentar un refuerzo positivo
recordar y tranquilizar a los padres de que esos comportamientos serán contingente al comportamiento infantil adecuado (anexo 17.3).
discutidos pronto, pero que es importante para tener éxito empezar por los
adecuados. Sesión 4
Los padres, en general, cuentan que los niños están entusiasmados con la Después de la comprobación y discusión de la tarea de casa, se deben
situación de que sus comportamientos adecuados sean anotados en una discutir más detenidamente las concepciones de los miembros sobre las
agenda y que posteriormente sean contados para los otros padres del grupo. causas del comportamiento infantil. Dando continuidad a la línea de
Es frecuente que cuenten que los niños les avisan cuando dejan de anotar razonamiento iniciada en la sesión 2 (la casi totalidad de los comportamientos
determinado comportamiento e insisten para que lo anoten) yen ocasiones presentados por los niños fueron aprendidos), se debe discutir la noción de
aguardan su regreso el día de la sesión con preguntas tales como: «Qué causalidad del comportamiento infantil, destacando la relación individuo-
dijeron sobre lo que hice esta semana?» Se considera que éstos son indicios ambiente como la principal explicación causal del comportamiento humano.
positivos del impacto y de la relevancia del refuerzo social contingente al La discusión de este aspecto es importante porque si los padres no
comportamiento infantil considerado adecuado por cada familia. consideran que los comportamientos infantiles son aprendidos y mantenidos
a través de la relación del niño con su medio, incluyendo aquí la relación con
Un asunto que frecuentemente surge en esta sesión se refiere a la creencia, los padres y otras personas de su entorno, no tienen posibilidades de
presentada por numerosas familias, de que estímulos reforzadores como la identificar las variables causales del comportamiento-problema ni de aplicar
alabanza y la aprobación funcionan desmotivando al niño, reduciendo la procedimientos eficaces de intervención.
probabilidad de presentación del comportamiento esperado (Marino, 2001).
Como ésa es una creencia bastante arraigada, es importante su discusión y Después de esa discusión conceptual, se debe orientar a los padres a
la sugerencia de que las familias comprueben su veracidad. observar y registrar comportamientos inadecuados emitidos por el niño
durante la semana, indicando aquellos que podrían ser ignorados (»Hoja de
Sesión 3 registro del comportamiento infantil: observación de comportamientos
inadecuados». anexo 17.4). Se debe discutir con los padres qué criterios se
podrían adoptar para decir que un comportamiento inadecuado podría ser Los padres deben, por tanto, ser orientados para aplicar el procedimiento de
ignorado (por ejemplo, no es peligroso para el propio niño o para otra extinción ignorar el comportamiento inadecuado), realizando ensayos de
persona. no destruye objetos que no deberían ser destruidos. etc.) papeles de la situación. Se debe alertar que el comportamiento puede,
inicialmente, aumentar de frecuencia. Si el niño está comportándose mal para
Se debe pedir a los padres que continúen reforzando los comportamientos obtener la atención parental, quizá no la esté obteniendo a través de
adecuados presentados por el niño (no necesitan reforzarlos todas las veces, comportamientos adecuados. Se debe destacar la importancia de la atención
sino intermitentemente) sin embargo, deben estar atentos para no reforzar los parental para el niño, sugiriendo a los padres que evalúen la duración y la
comportamientos inadecuados (procedimiento de refuerzo diferencial: calidad del tiempo que han pasado en interacción con su hijo. Se debe
reforzar determinadas clases de comportamiento y no reforzar otras). orientar a los padres para que den atención positiva al niño solamente en los
momentos en los que no esté presentando comportamientos inadecuados.
La discusión de la tarea para casa debe hacer posible que los padres Como tarea para casa se debe hacer un registro de las situaciones en las que
intentaron llevar a cabo el procedimiento de extinción (anexo 17.5).
perciban que algunos comportamientos presentados por sus hijos, evaluados
inicialmente como inadecuados, pueden no serlo. Este hecho es corroborado
por numerosas investigaciones que indican que los padres de niños Sesión 6
antisociales suelen ser más irritables en sus interacciones con miembros de
la familia en general y tienden a evaluar como problemáticos La discusión de la tarea para casa debe realizarse en la segunda parte de la
comportamientos que otros padres evalúan como neutros o sesión. Al inicio, se deben realizar actividades que posibiliten el aumento de
prosociales(Patterson. Reid y Dishion. 1992). la empatía de los padres en relación a sus hijos, es decir, que los padres
consigan ponerse en el lugar de los hijos y comprender mejor por qué actúan
Así, el ayudar los padres a discriminar qué comportamientos podrían ser de la forma como lo hacen. Hay numerosas estrategias que hacen posible
ignorados contribuye de diversas formas a los siguientes aspectos: a) ayuda que los padres recuerden su infancia, cómo se sentían en relación con sus
a centrar la intervención en aquellos comportamientos más perturbadores y propios padres y qué patrones reproducen en la educación de sus hijos (en
con consecuencias más graves, bajo el punto de vista de los padres: b) los función directa o inversa aso experiencia pasada). Se sugiere la utilización de
padres pueden discriminar mejor las situaciones en las que, aunque material lúdico por parte de los padres, como plastilina, pinturas, juegos de
prefiriesen que su niño no se comportase de aquella forma, su encajar, etc.
comportamiento no es, en realidad, inadecuado: e) aumentar la tolerancia y la
empatía hacia características individuales de los niños y a respetarlas como En la discusión de la tarea para casa, se debe intentar ayudar a los padres a
parte del ser humano (nosotros los adultos también nos comportamos. con identificar las dificultades que tuvieron al ignorar comportamientos
mayor o menor frecuencia. de forma que no todos aprueban): d) indica a los inadecuados. Muchos padres alegan sentirse inconsecuentes cuando ignoran
padres que para educar de manera eficaz no es necesario que tengan que comportamientos inadecuados de sus hijos. Se debe dar la oportunidad de
intervenir ante todo comportamiento infantil que consideren inadecuado. verbalizar estos sentimientos y discusiones relativos a los hechos de que los
cambios comportamentales (de ellos y de los hijos) se van realizando paso a
Se debe discutir el hecho de que algunos de los comportamientos paso. Deben ir actuando y reflexionando sobre la experiencia.
inadecuados presentados por el niño son mantenidos por la atención
parental. De la misma forma como los padres han buscado deliberadamente Se debe también utilizar la lista de conductas inadecuadas registradas por los
aumentar la frecuencia de comportamientos adecuados con la presentación padres para ayudarlos a diferenciar los comportamientos que consideran
de refuerzo, lo mismo puede estar ocurriendo con los inadecuados. Así, inadecuados por déficit del niño no presenta el comportamiento esperado o lo
algunos de los comportamientos inadecuados susceptibles de ser ignorados presenta con baja frecuencia) o por exceso comportamental del niño presenta
podrían ser resueltos por medio de la no presentación del estímulo reforzador comportamientos indeseables).
que los mantiene, en general, la atención parental.
En general, en esta sesión, muchos padres presentan ya una evaluación discusión para casa caso. Se debe orientar a las parejas para que lleguen a
bastante distinta de su hijo: reconocen sus comportamientos adecuados y no un acuerdo sobre qué comportamiento de su hijo se debe analizar. Todos los
identifican como inadecuados todos los comportamientos que otrora miembros deben participar en la discusión de codas las situaciones, de forma
evaluaban como tales. Visualizar, mientras ocurre bajo SUS ojos. el proceso que funcione como entrenamiento en analizar funcionalmente situaciones-
de desarrollo de su hijo, el aprendizaje de comportamientos nuevos, el problema e indicar soluciones.
aumento de sus capacidades motoras, cognitivas, afectivas, etc., posibilita
que muchos padres se vean involucrados en esa danza del desarrollo y Corno tarea para casa, los padres deben continuar registrando la situación en
pasen a adoptar expectativas más realistas frente al comportamiento infantil. casa, con el fin de ver si pueden incluir informaciones adicionales al análisis.
En general, los padres perciben que en muchas de las situaciones en las que
evaluaban negativamente a su hijo lo que ocurría era que el comportamiento
Sesión 8
esperado no se había instalado todavía en el repertorio comportamental
infantil (sea porque no era posible que los niños de aquella fase de edad/sexo
se comportasen de la forma esperada por ellos o porque no se colocaron las El análisis funcional de ¡as situaciones-problema presentadas por la familia
condiciones necesarias para que aprendiesen el comportamiento en debe ser retomado, incluyendo nuevos datos que los padres puedan haber
cuestión). observado durante la semana. Se deben discutir estrategias de acción. Por
tanto, se debe plantear como aspecto básico el que se tiene que enseñar y
reforzar para aumentar su frecuencia los comportamientos inadecuados por
Como tarea para casa, los padres deben elegir el comportamiento de su hijo
déficit y que se debe enseñar y reforzar comportamientos más adecuados e
que consideran más perturbador y realizar un registro semanal de las
incompatibles cuando se trata de comportamientos en exceso. Es importante
condiciones de su ocurrencia (anexo 17.6). Ese registro tiene la función de
recordar que para utilizar el refuerzo condicionado se debe tener seguridad
obtener informaciones para la realización del análisis funcional de la
de que éste haya sido, en la historia del niño, emparejado con el refuerzo
situación-problema.
incondicionado (Caballo. 1995).
Sesión 7 Como complemento, se deben explicar procedimientos que los padres

pueden adoptar fácilmente, como el modelado, la economía de fichas, el
En esta sesión se debe ayudar a los padres a analizar funcionalmente el contrato de contingencias, el tiempo fuera, etc., y seleccionar, con los
comportamiento perturbador de su hijo que todavía no haya sido solucionado miembros del grupo, la alternativa que van a poner en práctica con su hijo y
y adoptar estrategias de acción. Puede realizarse un análisis funcional de la que se va a realizar durante la semana como tarea para casa.
situación siguiendo las siguientes cuestiones: 1) ¿Este comportamiento es
realmente inadecuado en esa situación? 2)¿Es inadecuado porque el niño
Sesión 9
dejó de hacer algo (déficit) o porque hizo algo que no debía estar haciendo
(exceso) 3) Qué le parece que sucedió para que ocurriese este
comportamiento? 4) ¿Pasó algo relevante algunas horas antes de que Esta sesión trata de discutir la aplicación de los procedimientos elegidos en la
ocurriese el comportamiento? 5) ¿Lo que ocurre después del comportamiento sesión anterior por los padres, las dificultades y los resultados
(consecuencia) puede estar manteniéndolo? 6) ¿Qué podría hacerse para experimentados. Se debe discutir el caso de cada uno de los niños y el
cambiar ese comportamiento? mantenimiento o el redireccionamiento de la intervención.
Si es posible, se deben discutir todas las situaciones en la séptima sesión y En esta sesión, los terapeutas deben ser sensibles a las especificidades de
retomadas en la sesión siguiente, de forma que se haya hecho al menos un cada caso y adoptar estrategias para conseguir los objetivos. Pueden ser
análisis inicial del caso para cada niño. Por tanto. Se puede dividir el tiempo necesarias una o dos sesiones individuales con las familias o sesiones
de la sesión por el número de niños-objetivo, destinándose un tiempo igual de conjuntas padres-hijo. No se exigen más relatos de las situaciones, sino la
aplicación de los procedimientos en casa. Se les puede también pedir que objetivos del grupo de niños son el desarrollo del comportamiento pro- social
graben en audio las interacciones en casa para analizar la situación. a través de la aplicación de procedimientos para el desarrollo de habilidades
sociales. Además, pueden llevarse a cabo en el grupo estrategias para
La sesión siguiente del grupo se debe marcar para después de 15 días de problemas de comportamiento específicos. Terapeutas y padres pueden
esta novena sesión, con el fin de que haya tiempo de que los padres observar también a los niños en el grupo a través de un espejo unidireccional
observen los resultados de los procedimientos aplicados. En la semana en la o mediante la grabación en vídeo con el fin de discutir sus comportamientos.
que no habrá sesión del grupo se deben marcar las sesiones individuales con
las familias. 2.8. Estrategias para el mantenimiento de los beneficios
terapéuticos
Sesión 10
Para que se puedan mantener los beneficios conseguidos por las familias es
La décima sesión trata de poner al día a los miembros del grupo en relación necesario que se adopten estrategias con este objetivo. Se sugiere la
al proceso que cada una de las familias realizó en la última semana y los realización de sesiones del grupo de padres después de un mes, tres meses
resultados obtenidos. En general, ésta es la última sesión del grupo. Algunos y seis meses de la terminación de las orientaciones. En el seguimiento de un
grupos escogen marcar una sesión adicional exclusiva de retroalimentación y mes se debe entregar a los padres un conjunto de informaciones denominado
despedida de los miembros, otros realizan estas actividades al final de esa «Recordatorios de apoyo» (anexo 17.7), que contiene los principales
décima sesión. Sin embargo. los terapeutas pueden, con base en los elementos discutidos en las sesiones del grupo en lenguaje accesible, con el
resultados obtenidos por la mayor parte de las familias, marcar sesiones fin de que los padres lo puedan consultar cuando lo deseen.
adicionales del grupo hasta que la mayoría de las familias alcancen sus
objetivos. Cuando las familias que no alcanzaron los objetivos son minoría Las sesiones de seguimiento tratan de mantener el compromiso de los
(una o dos) y con base en la evaluación de la situación por el grupo, se puede miembros para continuar presentando los comportamientos que aprendieron,
optar por terminar el grupo y remitir de nuevo los casos que no respondieron de manera que pasen a formar parte del patrón comportamental de los
positivamente o que no alcanzaron totalmente los objetivos inicialmente padres.
propuestos. Se puede remitir a los sujetos a terapia de pareja, terapia
familiar, terapia infantil, etc. 2.9. Consideraciones finales
Es oportuno que se marquen sesiones de seguimiento, a los 30 y 90 días El Programa de Intervención Conductual en Grupo para Padres de niños y
después de la finalización del grupo, para confirmación de los resultados y preadolescentes, descrito anteriormente, demostró ser adecuado para
aclaración de dudas. Se puede dar la opción a los padres de que telefoneen producir cambios comportamentales positivos en la mayoría (en torno del 70
en ese intervalo en caso de necesitar alguna orientación. por 100) de las familias sometidas a la intervención. Además, los padres
informaron de una elevada aceptación de los componentes del programa
Sesiones con los niños (habilidades entrenadas y estrategias de enseñanza adoptadas). Según
Eyberg (19931. el nivel de satisfacción con la intervención puede afectar
Una versión actual del PICGP, en la que se realizan sesiones de grupo de positivamente al mantenimiento posterior de los beneficios e incluso llevar a
terapia infantil con los niños-objetivo, al mismo tiempo que se lleva a cabo el cabo los efectos de la misma.
entrenamiento del grupo de padres, sugiere una mejora de los resultados.
De esta forma, se concluye que el programa propuesto alcanza los tres
En estos casos, el servicio a los niños está condicionado a la participación de niveles de validación social indicados por Wolf (1978. según Forehand. Wells
lo padres en el grupo, pudiendo llevarse a cabo las sesiones en los mismos y Griest. 1980):
días que las sesiones del grupo (dirigidas por otra pareja de terapeutas). Los
a) Sus objetivos específicos van a la par de los patrones de comportamiento Forehand. R.. Wells. K. C. y Griest. D. L. (1980): An examinatron of ¿he
aceptados socialmente sin pasar por alto, no obstante, las idiosincrasias de social validitv of a parent iraining program. Behavior Therapv. ¡1. 388-502.
cada familia.
Furey, W.M. y Basili. L. A. 11988): Predicung consumer saiisfaction in pareni
b) Los participantes han evaluado todos los procedimientos como aceptables. training for noncompiiant children. Behavior Therapy. ¡9, 555-564.
c) La mayoría de las familias participantes ha obtenido los resultados Hanf. E. y Kling. J. (1973): Facilftatinç parenr.child inre. ractions: A rwo.stage
esperados en relación al comportamiento infantil: algunos miembros han training ,nodel. Nueva York:
informado incluso de una mejora en el propio comportamiento en otros
ambientes distintos al familiar (en especial en el trabajo) y con otras personas Plenum.
además del niño-objetivo (con otros hijos, con el cónyuge y/o con los
compañeros de trabajo). Kanfer. F. H. y Salow. G. (1979): Análisis comportamental: una alternativa
para la clasificación diagnóstica. En T. Mitlon (dir.), Teorias da psicopatologia
Esto no significa que la intervención se encuentre ya en su forma ideal, y personalidad. Rio de Janeiro: Interamericana.
aunque sus fundamentos básicos (las habilidades que se han de enseñar y
las estrategias de intervención) parecen eficaces a la hora de producir Kardin. A. E. (1991): Effectiveness of psychotherapy with children and
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ANEXO 17.7 ¡Gracias, hijo, por ayudame con estas tareas..’
1. ¡Muestre a su hijo que vale! .¡A tu amiga Marcela le caes muy bien. Creo que eres un buen amigo!
La cosa más importante en la educación de los hilos lo que va a quedar para Puede, al mismo tiempo, acariciarlo:
siempre como punto positivo para el niño, es el hecho de que usted valore a
la persona que él es, lo que tiene/hace bueno/bien y correcto. Dándole un beso cuando el niño hace algo bien:
Esto es lo más importante que usted puede darle: la noción de su propia Pasando la mano por sus cabellos:
valía.
Abrazándole:
A partir de lo que usted dice/hace en relación al niño y a sus
comportamientos el niño va a aprender a gustarse, a valorarse. Jugando con él
Todas las otras cosas de la educación son más fáciles para el niño y para los Importante: Incluso cuando usted hace estos restos de cariño, es importante
padres cuando él siente que tiene valor (aun cuando algunas veces, o incluso
que diga lo que el niño hico bien. Puede parecer que está claro por qué usted
muchas veces. haga cosas consideradas equivocadas, con certeza su hijo le esta besando, pero puede que él no lo sepa. Imagine una persona querida
también hace muchas cosas buenas, bien hechas y correctas).
dándole a usted un abrazo y diciendo: »Eres muy especial!». Probablemente,
si esa persona no dice lo que usted hace que ella encuentra especial, va a
¡Además de esto, él es especial solamente por el hecho de existir! tener que usar la imaginación y no tendrá seguridad hasta que ella hable, ¿no
es así’? Con el niño ocurre lo mismo. Diga siempre lo que hico, el motivo por
¿Cómo puede demostrar a su hijo que vale? el que usted le está elogiando!
Puede hacer esto dándole amor incondicional: no amenazarlo con dejar de Bueno, éstos son sólo algunos ejemplos de lo que usted puede decir. Está
amarlo si no se comporta bien sino amarlo independientemente de lo que claro que lo que debe decir depende de cómo es su hijo, de lo que hace bien
haga. y de su forma de ser, suyo, de padre o de madre: cómo usted puede
manifestar las cosas al niño.
¡Un amor así hace maravillas durante toda la vida de la persona!
Pero usted puede preguntar: ¿por qué es importante decir estas cosas? ¿El
Además, puede hacer esto diciéndole lo que hace correctamente, lo que hace no lo sabe ya’?
bien, lo que hace con acierto. Puede decir con palabras:
No. no ¡o sabe!
¡Qué bien hiciste esto, hijo!»
Es increíble cómo podemos pasar toda la vida haciendo cosas sin saber lo
¡Mira ya sabes vestirte solo! Muy bien!’ que las personas piensan de lo que hacemos. Si las personas no dicen o no
demuestran de alguna forma lo que piensan de lo que hacemos, puede que
¡Me gusta que siempre te limpies los dientes antes de dormir. Eres un chico no sepamos claramente lo que piensan de nuestras actitudes.
que se cuida!
Entonces, usted tiene dos buenos motivos para indicar a su hijo lo que él
hace bien:
1. Porque así él sabrá que hace algunas cosas bien y se sentirá mejor, se
gustará más a si mismo por ello.
2., Porque cuando usted elogia, muestra que le gusta alguna cosa que hace
el niño, siendo su tendencia a hacer más seres lo que usted aprecia.
(Esto es especialmente importante cuando el niño es pequeño y la opinión de

los padres es la más importante del mundo: cuando todavía no entra en
conflicto con la opinión de los amigos. Por tanto, ¡aproveche esa época!)
2. Cuando elogie, ¡no critique!
Puede conseguir elogiar lo que el niño hizo correctamente, pero puede

pensar que si añade algún desafío, intentará mejorar cada vez más:
equivocado!
Si usted elogia, pero enseguida critica, pide satisfacción, causa resentimiento,

un sentimiento en el niño de que no es suficientemente bueno.
Incluso cuando el niño no haga alguna cosa de la mejor forma, en vez de

decir cómo é todavía no hace (el objetivo,. usted puede decir que el lo hace
mejor que antes o cómo consigue al menos hacer un poco. ¡Sea sincero! No
ayudará en nada al niño si dice une está excelente, pero no lo está.
Y recuerde: Decir que esta bien, pero podría estar mejor no es elogio ¡es
pedir satisfacción¡

2 - Marinho, M.L. (2002) Un Programa Estructurado para El Entrenamiento de Padres

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LA INTERVENCIÓN CONDUCTUAL CON NIÑOS Y ADOLESCENTES – CLAVE: 0712

2.3. Características de los terapeutas

• Posibilitar la cohesión del grupo a

 Los padres revisarán sus propios

conceptos sobre las cansas del determinadas situaciones, dado el

la duración del tratamiento, puede programarse para participar en 2.6. Evaluaciones

Observación del patrón de la interacción padres-niño. Se debe crear una

observados (a través de un espejo unidireccional o de filmación en videos, Grupo de padres

Sesión 7 Como complemento, se deben explicar procedimientos que los padres

Marinho y y. E. Cabalto (dira.). Psicologia clínica e da saáde. Londrina:

Marinho. M. L..y Silvares. E. F. M. (2000): Evaluación de (a eficacia de un

McMahon. R. J. y Forehand. R. l t983): Consumer satisIic¿ion in behavioral

McMahon. R. J.. Forehand. R. y Griest. D. L. (1931): Effects of knowledge of

Patterson. G. R. (t974): lnterventions for boys wrth conduct problema: multiple

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Wells, K. (1981): Assessment of children in outpatient settings. En M. H.

ANEXO 17.7 ¡Gracias, hijo, por ayudame con estas tareas..’

(Esto es especialmente importante cuando el niño es pequeño y la opinión de

2. Cuando elogie, ¡no critique!

Puede conseguir elogiar lo que el niño hizo correctamente, pero puede

Si usted elogia, pero enseguida critica, pide satisfacción, causa resentimiento,

Incluso cuando el niño no haga alguna cosa de la mejor forma, en vez de

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