Abejas 2021

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Picadura de Abejas y

Avispas

Atención de Enfermería
de Urgencia
2º Semestre 2021
Las abejas:
Orden himenópteros; insectos pequeños, distribución mundial.
Su cuerpo incluye cabeza, tórax y abdomen, cubiertos de pelusa y con
bandas alternantes de color amarillo y negro.
20.000 especies de abejas en el mundo, agrupadas en siete grandes familias.
Actualmente en Chile se registran 463 especies de abejas, pertenecientes a
5 de estas familias y según el Dr. V. Monzón, Entomólogo de la U. C. M. y
fundador de la agrupación Abejas Nativas de Chile, se presume que “En
Chile se podría llegar a tener más de 800 especies de abejas y lo más
significativo es que el 70% de las especies son endémicas”, lo que significa
que solo viven acá.
El 95 % de las
picaduras de insectos
son causados por
Avispas “chaqueta
amarilla”.
Entre éstas y las
Las picaduras son comunes abejas, pueden
en primavera y verano, hacernos pasar un mal
cuando rato. Es importante
hay más polen y las avispas saber cuándo una
están más activas. simple reacción
Los niños son los mas alérgica puede
afectados, normalmente en transformarse en una
los pies y las manos. urgencia
Las picaduras de abejas son mas
frecuentes al aire libre.
En la mayoría de los casos, todo lo
que se necesita para aliviar el dolor
proveniente de ellas es el tratamiento
doméstico.
Sin embargo, si se es alérgico, o Síntomas
son muchas las picaduras de abejas, Van del dolor pasajero
es posible presentar una reacción auna reacción alérgica
más grave que requiera tratamiento grave.
de urgencia. Presentar un tipo de
reacción no significa que
siempre será la misma
reacción o que la
próxima reacción será
necesariamente más
grave.
Reacción leve
Dolor instantáneo, agudo y quemante en el lugar de la
picadura
Una roncha rojiza en el lugar de la picadura
Leve hinchazón alrededor del lugar de la picadura
En la mayoría de las personas, la hinchazón y el dolor
desaparecen al cabo de unas pocas horas.
• Reacción moderada
• Enrojecimiento extremo
• Hinchazón en el lugar de la picadura que se agranda durante
los dos días posteriores
• Se resuelve en 5 a 10 días. Este tipo de reacción moderada
no significa que siempre será asi.
• Si es similar hay que tratarse.
• Reacción alérgica grave
• Es potencialmente mortal y requiere de tto urgente.
• El % de reacciones anafilácticas son bajos
• Signos y síntomas:
• Urticaria y prurito, palidez o enrojecimiento de la piel.
• Dificultad para respirar
• Congestión nasal
• Lagrimeo, estornudo.
• Pueden ser instantáneas o demorar alrededor de dos horas. Si
la reacción ataca al sistema respiratorio, la persona comienza
a estornudar, se siente ahogada, hay cambio de voz,
sudoración y palidez,iInflamación de garganta y lengua
• Pulso débil y rápido,náuseas, vómitos o diarrea, desmayo o
mareo,hasta pérdida de conciencia
• Las personas que presentan una reacción alérgica son 30 a 60 %
más propensas a tener una reacción anafiláctica a la próxima
picadura.
• Picaduras múltiples de abejas
• Por lo general, los insectos como las abejas y las avispas no son
agresivos y sólo pican en defensa propia.
• Signos y síntomas:
• Náuseas, vómitos o diarrea
• Dolor de cabeza
• Sensación de vértigo
• Convulsiones
• Fiebre
• Desmayos o mareos
• Tratamiento de reacciones menores
• Retire el aguijón con un objeto sin punta
• Luego de picar, las abejas dejan un aguijón, que debe
retirarse lo más rápido posible con un objeto sin punta, como
una tarjeta de crédito o un cuchillo de mantequilla raspado
suavemente por la zona afectada, es la mejor manera de
deshacerse del aguijón.
• La abeja al picar deja detrás la bolsa de veneno, que sigue
bombeando veneno mientras permanezca intacta, evite usar
pinzas o cualquier objeto que pudiera pinchar o apretar la
bolsa de veneno y empeorar los síntomas
• En cambio las avispas poseen un aguijón liso con el cual que
puede picar muchas veces.
• Lave el área de la picadura con agua y jabón.
• Aplique una compresa fría, o hielo para aliviar el
enrojecimiento y dolor.
• Tomar un analgésico de venta libre según sea
necesario.
• Ibuprofeno (Advil, Motrin IB, otros) para ayudar a
aliviar el malestar.
• Si la picadura es en un brazo o una pierna, elévelo.
• Aplicar una crema de hidrocortisona o loción de
calamina para aliviar el enrojecimiento, la picazón o la
hinchazón.
• Si la picazón o hinchazón es molesta, antihistamínico
oral que contenga difenhidramina (Benadryl) o
clorfeniramina.
• Evitar rascarse el área, ya que empeora la comezón y
la hinchazón, y aumenta el riesgo de infección.
• Autoinyector de epinefrina
• Una persona alérgica a la picadura de abeja, se debe llevar
consigo una jeringa con una aguja y una dosis individual de
un medicamento antialérgico.
• Considerar el uso de un brazalete de alerta que identifique su
alergia a las picaduras de abejas o de otros insectos.
• La alergia es una respuesta exagerada del organismo a una
situación normal.
• Se da en personas que tienen una predisposición genética.
• Ellas producen grandes cantidades de inmunoglobulina E,
que se une a los mastocitos, las que producen histamina
(molécula capaz de generar vasodilatación y picazón),
provocando un fenómeno de inflamación exagerada
• La reacción alérgica ocurre cuando la persona se sensibiliza
al veneno por una picadura previa.
• Por lo general, el veneno de la abeja no es tóxico y sólo causa
dolor local e hinchazón.
• La reacción alérgica se presenta cuando el sistema inmune
está demasiado sensibilizado al veneno y produce
anticuerpos contra éste.
• Se liberan histaminas y otras sustancias dentro del torrente
sanguíneo, lo que causa la dilatación de los vasos e
inflamación del tejido.
• Tratamiento de urgencia para reacciones alérgicas
• Durante un shock anafiláctico,
• Evaluar el estado del paciente (ABCD)
• En caso de paro cardíaco iniciar la resucitación
• Epinefrina (adrenalina) para reducir la respuesta
antialérgica.
• Oxígeno para ayudarte a respirar
• Antihistamínicos intravenosos (i.v.) y cortisona para
reducir la inflamación de las vías aéreas y mejorar la
respiración
• Un beta agonista (como el salbutamol) para aliviar los
síntomas de la respiración

• Afortunadamente, de acuerdo a los antecedentes aportados


por la experta de la clínica, sólo el 1% de los pacientes que
desarrollan un shock anafiláctico muere, y entre este grupo el
70% fallece como consecuencia del edema en la vía superior
aérea (asfixia) y el 24% por alteraciones cardiovasculares.
• La Gravedad del veneno depende de:
• Nº de picadas (más de 100 pueden ser graves)
• Veneno inyectado directamente a una vena superficial.
• Grado de sensibilidad del paciente.
• Las picadas en cuello y cabeza son más peligrosas.
Consultas???????

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