Tipos

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INMOVILIZACIÓN.

FÉRULAS
Al inmovilizar la lesión: • Alivio del dolor, previene el shock. • Evita incrementar el daño a los tejidos cercanos, al
reducir el movimiento de superficies irregulares. • Disminuir el sangrado (se forma un coágulo).

• FÉRULAS: Se considera un tipo de Principios básicos para las inmovilizaciones


inmovilización externa conservadora. • Mantener las líneas y ejes del cuerpo.
Es una ortesis temporal para enderezar • Mantener las articulaciones en posición funcional.
o inmovilizar una articulación. Pueden • Acolchar los sitios donde las eminencias óseas se ponen en
elaborarse con yeso, fibras de vidrio, contacto con la férula.
metal o de tipo neumático • Inmovilice el hueso que está por encima y por debajo de la
lesión.
• La venda no debe estar ni muy apretada ni muy floja.
• Si existe una herida, cúbrala con un apósito estéril antes de
colocar la férula.
• Utilice el tipo de vendaje recomendado para cada área:
- HOMBRO: Discretamente hacia fuera y delante. - CODO:
Formando un ángulo recto. - ANTEBRAZO: Las lesiones del
tercio superior se inmovilizan con el miembro hacia arriba, las del
Tipos Indicaciones tercio medio en posición intermedia y las del inferiorContraindicaciones
hacia abajo.
Férulas - MUÑECA: En discreta extensión
Esguinces (grados I-II) moderados-graves, Tendinitis, Roturas (posición de agarrar). -
CONTRAINDICACIO
enyesadas tendinosas, TratamientoDEDOS DEfracturas
inicial de LA MANO:y/o En flexión, con el dedo pulgar
luxaciones en
Problemas vascular
Férulas fibra oposición. - CADERA: El miembro
Esguinces (grados I-II) moderados-graves, Tendinitis, Roturas discretamente hacia
área,fuera, en ner
problemas
de vidrio tendinosas Tratamientoextensión y con los y/o
inicial de fracturas dedos del pie hacia arriba. - RODILLA:
luxaciones del área,En el al m
alergia
Férulas Fracturas no desplazadasinicio
dede la flexión
falanges, (cinco grados).
Esguinces - TOBILLO:
de los dedos, En ángulo
Artritis recto
fractura del o tx
abierta
metálicas pie con la pierna
traumática dedos de la mano, Tras la reducción de luxaciones de los posterior de Fx cerra
dedos, Tras sutura de heridas o poscirugía

Clasificación según el sitio


Extremidades superiores Extremidades inferiores Posiciones funcionales
*Braquiopalmar: Desde tercio proximal del brazo *Muslo-pédica: tercio Codoflexión 90°
hasta el pliegue distal de la mano (permite flexión proximal del muslo por parte MuñecaDorsiflexión 30°
de articulación metacarpofalángica) posterior hasta articulación Metacarpofalángica flexión
*Antebraquio-palmar: desde tercio proximal del metatarso falángica. 90°
antebrazo a pliegue distal de la palma *Muslo-maleolar: en lesiones Interfalángicas extensión o
*Antebraquio-digital: incluye falange distal ligamentarias de la rodilla leve flexión
*Escafoidea *Corta: desde pierna hasta Rodilla flexión 10°
*Braquio-palmar radial. la articulación Tobillo90°(evitar equino)
metatarsofalángica.

**Principios básicos para férula de yeso:  


1. Preparación del material en general (Venda tubular, de algodón, de yeso, guata, guantes, Tijeras, Cubeta de
agua). Si existen lesiones, realizar curaciones
2. Inmovilizar una articulación por debajo y otra por encima de la lesión. Colocar el miembro
en posición funcional 
3. Protección de la piel: Almohadillado y protección de relieves óseos: mediante el empleo de vendas tubulares
y de algodón. Se puede utilizar guata. La venda de algodón se coloca si se prevé tumefacción intensa
4. Cubrir 2/3 partes de la circunferencia de la extremidad que se está inmovilizando. Colocación de distal a
proximal, dejando libre la zona distal para la exploración vasculonerviosa distal.
5. Garantizar una adecuada resistencia de la férula utilizando una cantidad de capas acorde con la extremidad
que se va a inmovilizar y tamaño del paciente. 8-12 capas para la extremidad superior y 12-16 para la inferior
de guata y de la venda de yeso (6-8 en niños). Evitar ejercer presión en su colocación.
Tiempo que se deja la férula:
En general se dejan de 2-3 semanas,
aunque dependiendo la zona y el tipo de
lesión se puede ampliar hasta 8 semanas,
siempre vigilando el estado neurovascular.

COMPLICACIONES DE LAS
INMOVILIZACIONES
Ventajas Desventajas
1. Trombosis venosa profunda
2. Embolia pulmonar. Disminuyen el riesgo de Sx 1) Permiten algún grado de
3. Atelectasias/neumonía: compartimental movilidad a nivel del foco de
4. Desgaste muscular y Fx 2) El px puede retirárselas
desacondicionamiento físico voluntariamente 3) Afloja fácil
5. Lesiones propias de los métodos de
inmovilización ortopédica.
6. Úlceras por presión.

REFERENCIA.
*Dra. Arelys Falcón Hernández Dr. Lázaro Águila Trujillo VENDAJES, INMOVILIZACION Y TRASLADO DE PACIENTES. Capítulo 6.
*Johanna María Reyes Cabrera, María Dolores García Mota. PRINCIPIOS DE INMOVILIZACIÓN RÍGIDA EN COT. ENYESADOS Y POSICIONES
FUNCIONALES. CAPÍTULO 52
*Ronald Mc Rae. Marbán Libros SL.Edicion en español de POCKETBOOK OFORTHOPAEDICS AND FRACTURES, Ronald McRae. Traducción al español
por Dr C RiazaBermudo-Soriano, Hospital Clínico SanCarlos, Madrid 2004
*Iversen, L. D.; Swiontkowski, M. F. MANUAL DE URGENCIAS EN ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGÍA. Ed: MASSON-Little, Brown. Barcelona, 1996.
*Bernardo Fco. Fernández Martos. MANUAL DE VENDAJES

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