Signos Vitales

Signos Vitales
¿Qué son signos vitales?

Signos vitales
Son indicadores que reflejan el estado fisiológico de los

órganos vitales (cerebro, corazón, pulmones). Expresan de
manera inmediata los cambios funcionales que suceden en el
organismo y se pueden cuantificar a través de un instrumento
o una técnica
Diferencia entre signo y síntoma
Signo Síntoma
Objetivo Se obtiene de la Subjetivo Es referido por el

paciente
observación y el análisis
Signos vs síntomas
Temperatura Tos
Frecuencia
Dolor
cardiaca
Frecuencia
Mareo
respiratoria
Presión arterial Nauseas
Saturación de
Fatiga
oxígeno
Temperatura (ºC)
La temperatura normal del cuerpo varía según el sexo, la actividad reciente, el consumo de alimentos y líquidos, la
hora del día y, en las mujeres, la etapa del ciclo menstrual. La temperatura corporal normal puede variar entre 36.5 °C y
37.2 °C en un adulto sano. La temperatura corporal puede medirse de cualquiera de las siguientes maneras:
● En la boca. La temperatura se puede tomar en la boca con un termómetro clásico o con un termómetro digital
● En el recto. La temperatura que se toma por vía rectal tiende a ser entre 0,3 y 0,6 °C más alta que por vía oral
● En la axila. Se puede tomar la temperatura debajo del brazo, varía de 0,3 a 0.6 °C por debajo de la vía oral
● En la oreja. Un termómetro especial puede medir rápidamente la temperatura del tímpano para reflejar la
temperatura central del cuerpo (la temperatura de los órganos internos). Tiende a ser entre 0,3 y 0,6 °C más alta
que por vía oral
● En la piel. Un termómetro especial puede medir rápidamente la temperatura de la piel de la frente. Suele ser entre
0,3 y 0.6 °C más baja que por vía oral
Hipertermia
Se considera hipertermia a todo aumento de la temperatura corporal que

supera los 38ºC. La hipertermia puede clasificarse según (Yekaterina et al;
2008):
Controlada (fiebre): los sistemas de control de la termorregulación

son funcionales, casi nunca supera los 41ºC y se atribuye a un mecanismo
de alarma o adaptativo ante procesos generalmente infecciosos, que
estimulan la secreción de pirógenos endógenos por parte de leucocitos y
macrófagos
Descontrolada (pirexia extrema): en este caso el sistema de

termorregulación es disfuncional ya sea por lesión directa (tumores,
ictus…) o sobrecarga (golpe de calor, hipertermia maligna,
deshidratación….). Suele sobrepasar los 41ºC
Hipotermia
Se considera hipotermia cuando la temperatura corporal

desciende por debajo de los 35ºC. Al igual que la
hipertermia, suele estar provocada por causas no
neurológicas o no relacionadas con una alteración intrínseca
del sistema termostato (generalmente hipotermias
accidentales)
Pulso
El pulso es una medición de la frecuencia cardíaca, es decir, la cantidad de
veces que el corazón late por minuto. A medida que el corazón impulsa la sangre a
través de las arterias, las arterias se expanden y se contraen con el flujo
sanguíneo. Al tomar el pulso no solo se mide la frecuencia cardíaca, sino que
también puede indicar:
● El ritmo cardíaco
● La fuerza del pulso
El pulso normal de los adultos sanos oscila entre los 60 y 100 latidos por
minuto. El pulso puede fluctuar y aumentar con el ejercicio, las enfermedades, las
lesiones y las emociones. La mujeres mayores de 12 años, en general, tienden a tener
el pulso más rápido que los hombres. Los deportistas, como los corredores, que
practican mucho ejercicio cardiovascular, pueden tener frecuencias cardíacas de
hasta 40 latidos por minuto sin presentar problemas de ningún tipo
Cifras normales del pulso (lx’)
El pulso normal varia de acuerdo a diferentes factores; siendo el más

importante la edad. Para la frecuencia cardíaca en reposo:
Recién nacidos (0-30 días):de 70 a 190 latidos por minuto
Bebés (1 - 11 meses de edad): 80 a 120 latidos por minuto
Niños de 1 a 10 años: de 70 a 120 latidos por minuto
Niños de más de 10 años y adultos (incluyendo ancianos): de 60 a 100

latidos por minuto
Atletas bien entrenados: de 40 a 60 latidos por minuto

Puntos para tomar el pulso
El pulso se puede tomar en cualquier arteria superficial que pueda

comprimirse contra un hueso
Pulso radial, situado en el lado de la muñeca más cercano al pulgar

(arteria radial)
Pulso ulnar, en el lado de la muñeca más cercano al meñique (arteria

ulnar)
Pulso carótido, en el cuello (arteria carótida)
Pulso braquial, entre el bíceps y el tríceps, en el lado medial de la

cavidad del codo, usado frecuentemente en lugar del pulso carótido en
infantes (arteria braquial)
Puntos para tomar el pulso
Pulso femoral, en la ingle (arteria femoral)
Pulso poplíteo, bajo la rodilla en la fosa poplítea
Pulso dorsal del pie, en el empeine del pie (arteria dorsal del pie)
Pulso tibial posterior, detrás del tobillo bajo el maléolo medial

(arteria tibial posterior)
Pulso temporal, situado sobre la sien directamente frente a la oreja

(arteria temporal)
En la tetilla izquierda de bebes (pulso apical)

Consideraciones para tomar el pulso
Utilizando las yemas de los dedos
índice y corazón, presione suavemente
pero con firmeza sobre las arterias
hasta que note el pulso
Cuente el pulso durante 60
segundos (o durante 15 segundos y
después multiplíquelo por cuatro para
calcular los lx’)
Mientras esté contando, no mire
al reloj continuamente, más bien
concéntrese en las pulsaciones
Si no está seguro de los
resultados, repita el procedimiento o
pídale a otra persona que cuente por
usted
Frecuencia respiratoria
Número de ciclos respiratorios que ocurren por minuto, es decir, número de inspiraciones
seguidas de una espiración que se pueden contar en un minuto. Lo habitual es que esté en torno
a 12-20 respiraciones por minuto
Taquipnea: término que se utiliza para describir la respiración si ésta es demasiado

rápida y superficial generalmente por una neumopatía
hiperventilación: se utiliza si se presentan respiraciones profundas y rápidas. Esto

puede deberse a enfermedad pulmonar o por ansiedad o pánico
Bradipnea: se define como la disminución sostenida del número de respiraciones por minuto
Apnea: es la ausencia de movimientos respiratorios. Ocurre en el paro cardiorespiratorio
Respiraciones agónicas: patrón anormal e irregular de intento de respiración

caracterizado por dificultad extrema, jadeo, boqueo, y puede tener vocalizaciones extrañas
Rango normal de la frecuencia respiratoria (rx’)
Edad Respiraciones por minuto
Recién nacido 30 – 80
Lactante menor 20 – 40
Lactante mayor 20 – 30
Niños de 2 a 4 años 20 – 30
Niños de 6 a 8 años 20 – 25
Adultos 15 – 20
Consideraciones para cuantiﬁcar la frecuencia respiratoria
Tipo de Respiración:
De predominio torácico en la mujer
De predominio toraco‐abdominal en el hombre
Cuente el ciclo resporatorio durante 60 segundos (o durante 15

segundos y después multiplíquelo por cuatro para calcular las rx’)
Mientras esté contando, no mire al reloj continuamente, más bien

concéntrese en los movimientos torácicos o abdominales del Px
Si no está seguro de los resultados, repita el procedimiento o pídale

a otra persona que cuente por usted
Oximetria de pulso
La oximetría de pulso o pulsioximetría es la medición, no invasiva, del

oxígeno transportado por la hemoglobina en el interior de los vasos
sanguíneos.
El color de la sangre varía dependiendo de lo saturada de oxígeno que se

encuentre, debido a las propiedades ópticas del grupo hemo de la molécula de
hemoglobina. Cuando la molécula de hemoglobina libera oxígeno pierde su color
rosado, adquiriendo un tono más azulado y deja pasar menos la luz roja
Así, el pulsioxímetro determina la saturación de oxígeno midiendo

espectrofotométricamente el "grado" de azules de la sangre arterial y expresa
esta "azulez" en términos de saturación
Procedimiento
Se precisa de un aparato de pulsioximetría, con un sensor en forma de

pinza. En la pinza tiene un productor de luz que se refleja en la piel del
pulpejo del dedo, este sensor mide la cantidad de luz absorbida por la
oxihemoglobina circulante en el paciente.
Se debe masajear el pulpejo del dedo del paciente, luego se coloca la

pinza con el sensor y se espera a recibir la información en una pantalla del
aparato en la que aparecerá la siguiente información:
Índice de saturación de oxígeno
Frecuencia cardiaca
Curva del pulso

Consideraciones
Eliminar pinturas de uñas en el caso de utilizar sensores de dedal
Se explicará al paciente en que consiste la medición, insistiendo en la

necesidad de mover el mínimo el dedo y no desplazar el sensor
Realizar la medición lejos de una fuente de luz importante, focos, etc
En caso de realizar mediciones continuas durante mucho tiempo cambiar, al

menos cada 8 horas, de localización, para evitar lesiones de la piel
Los sensores de clip no deben comprimir en exceso, ya que podría alterar

la medición
Si la mano del paciente esta muy fria procure calentarla con friccion para
evitar falsos resultado
Valores normales %SpO2
La saturación de Oxígeno debe de ser mayor del 95%

Presion arterial
Es la fuerza que ejerce la sangre contra las paredes de las arterias. Cada
vez que el corazón late, bombea sangre hacia las arterias, lo que produce una
presión sanguínea más alta cuando el corazón se contrae.
Cuando se cuantifica la presión arterial se registran dos números. El

número más elevado, la presión sistólica, es la presión dentro de la arteria
cuando el corazón se contrae y bombea sangre a través del cuerpo; mientras que
el número más bajo, la presión diastólica, es la presión dentro de la arteria
cuando el corazón está en reposo y llenándose con sangre. Tanto la presión
sistólica como la diastólica se registran en "mm de Hg" (milímetros de
mercurio).
Consideraciones para cuantiﬁcar correctamente la PA
El Px debe estar en reposo durante al menos cinco minutos sin hablar antes de tomarse la
presión
Debe estar sentado en una silla cómoda, con la espalda apoyada y sin cruzar las piernas
ni los tobillos
Sin hacer movimientos bruscos, el Px debe apoyar el brazo izquierdo sobre una mesa o
superficie dura que se encuentre a la altura del corazón
Envuelva el brazalete suave y cómodamente alrededor de la parte superior del brazo

izquierdo. El brazalete debe tener el tamaño necesario para ajustarse suavemente pero dejando
suficiente espacio para que un dedo se deslice debajo de este
Asegúrese de que el borde inferior del brazalete se encuentre al menos una 1.5 cm por
encima del pliegue del codo
Repita el procedimiento dos veces para asegurarse del resultado con un intervalo de 2 min
Rango de presion arterial normal
EDAD PAS mmHg PAD mmHg
Lactante 60 – 90 30 - 62
2 años 78 – 112 48 – 78
8 años 85 – 114 52 – 85
12 años 95 – 135 58 – 88
Adulto 100 - 120 60 – 80

Presion arterial media (PAM)
Hipotensión y Shock

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¿Qué son signos vitales?

Son indicadores que reflejan el estado fisiológico de los

Objetivo Se obtiene de la Subjetivo Es referido por el

Presión arterial Nauseas

Se considera hipertermia a todo aumento de la temperatura corporal que

Controlada (fiebre): los sistemas de control de la termorregulación

Descontrolada (pirexia extrema): en este caso el sistema de

Se considera hipotermia cuando la temperatura corporal

El pulso normal varia de acuerdo a diferentes factores; siendo el más

Recién nacidos (0-30 días):de 70 a 190 latidos por minuto

Bebés (1 - 11 meses de edad): 80 a 120 latidos por minuto

Niños de 1 a 10 años: de 70 a 120 latidos por minuto

Niños de más de 10 años y adultos (incluyendo ancianos): de 60 a 100

Atletas bien entrenados: de 40 a 60 latidos por minuto

El pulso se puede tomar en cualquier arteria superficial que pueda

Pulso radial, situado en el lado de la muñeca más cercano al pulgar

Pulso ulnar, en el lado de la muñeca más cercano al meñique (arteria

Pulso carótido, en el cuello (arteria carótida)

Pulso braquial, entre el bíceps y el tríceps, en el lado medial de la

Pulso femoral, en la ingle (arteria femoral)

Pulso poplíteo, bajo la rodilla en la fosa poplítea

Pulso tibial posterior, detrás del tobillo bajo el maléolo medial

Pulso temporal, situado sobre la sien directamente frente a la oreja

En la tetilla izquierda de bebes (pulso apical)

Taquipnea: término que se utiliza para describir la respiración si ésta es demasiado

hiperventilación: se utiliza si se presentan respiraciones profundas y rápidas. Esto

Apnea: es la ausencia de movimientos respiratorios. Ocurre en el paro cardiorespiratorio

Respiraciones agónicas: patrón anormal e irregular de intento de respiración

Edad Respiraciones por minuto

Cuente el ciclo resporatorio durante 60 segundos (o durante 15

Mientras esté contando, no mire al reloj continuamente, más bien

Si no está seguro de los resultados, repita el procedimiento o pídale

La oximetría de pulso o pulsioximetría es la medición, no invasiva, del

El color de la sangre varía dependiendo de lo saturada de oxígeno que se

Así, el pulsioxímetro determina la saturación de oxígeno midiendo

Se precisa de un aparato de pulsioximetría, con un sensor en forma de

Se debe masajear el pulpejo del dedo del paciente, luego se coloca la

Índice de saturación de oxígeno

Curva del pulso

Eliminar pinturas de uñas en el caso de utilizar sensores de dedal

Se explicará al paciente en que consiste la medición, insistiendo en la

Realizar la medición lejos de una fuente de luz importante, focos, etc

En caso de realizar mediciones continuas durante mucho tiempo cambiar, al

Los sensores de clip no deben comprimir en exceso, ya que podría alterar

La saturación de Oxígeno debe de ser mayor del 95%

Cuando se cuantifica la presión arterial se registran dos números. El

Envuelva el brazalete suave y cómodamente alrededor de la parte superior del brazo

EDAD PAS mmHg PAD mmHg

Adulto 100 - 120 60 – 80

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