Visita Domiciliaria

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Sesion fi] La visita — domiciliaria Tiempo total: 1 hora 30° Objetivo especifico PSS Taal Omani lone mclaren la visita domiciliaria y estan en capacidad de zarla con un buen nivel Ministerio de Salud icacion imiliar CARE PERU - PMP Es una actividad que consiste en acercarse al domicilio de las personas de la comunidad para conocer sus necesidades de salud. Através de la visita domiciliaria el promotor 0 promotora: + Demuestra que esta interesado en la salud de la familia. + Informa sobre los servicios que da el promotor y el establecimiento de salud. + Recoge informacion para su Mapa PAEL: mujeres en edad fértil y sus parejas, personas que no usan métodos anticonceptivos, personas que ya estén usando algtin método anticonceptivo. Hace seguimiento alas usuarias y usuarios de métodos anticonceptivos para saber si estan usdndolos correctamente y si estan satisfechos. Motiva alas personas a cuicar su salud reproductiva. “Cope el texto de color verde en un papel sébana. Paso: ET cy 7 1. Dinamica de motivacién: La frase escondida © Divida a los participantes en cuatro grupos. Ponga una mesa al centro y pida a los grupos que se coloquen en las 4 esquinas del salén y que cada grupo elija a un representante. * Pida a los 4 representantes que se coloquen al centro, junto a la mesa y explique que ellos tienen que encontrar la “frase escondida" * Mezcle las 20 tarjetas de letras (véase lista de materiales) y entregue a cada grupo un paquete de 5 tarjetas de letras. Cada grupo debe repartir las tarjetas entre sus integrantes. Estos pueden ver sus tarjetas pero no mostrarlas a su representante. Explique como se forma la frase escondida: Cada representante ira a visitar a su grupo y le ” pedira una letra determinada, diciendo: “necesito laletra..." Si alguien del grupo tiene la letra solicitada se la dard, sino la tiene le dir que regrese otro dia. | - Cada representante regresa al centro y pone sobre la mesa la letra que ha conseguido de su grupo. El que nola consiguié no pone nada. Vuelven a visitar a sus grupos para pedir una nueva letra y asi se va repitiendo la accién hasta tener unas 6 a 10 letras sobre la mesa. En cada visita solo pueden pedir una letra. Cuando hay bastantes letras sobre la mesa, los representantes tratan de formar una frase. Seguin | lo que vayan formando, empiezan a ponerse de acuerdo entre ellos, para ser mas especificos en las letras que piden a sus grupos, hasta formar la frase escondida. | - Si ya tienen todas las letras pero ain no han | encontrado la frase escondida, pegan las tarjetas en la pizarra o la pared para que los grupos ayuden a ordenar las letras y encontrar la frase escondida. Gana el grupo que la encuentre primero. | cer ty | © Pregunte alos participantes: zCual era el objetivo de los representantes? (Tenian que formar a frase escondida). {Quién tenia la informacién? (Los grupos tenian las letras). {Qué tuvieron que hacer para lograrlo? (Visitar a los grupos, pedirles las letras y ordenarlas). Cual fue el resultado? | (Encontraron la frase escondida "LA VISITA DOMICILIARIA"). rc) 4. Exposicién y didlogo (10 minutos) * Explique que asi como han tenido que hacer visitas para pedir informacion (letras) y llegar a formar la frase escondida, en una visita domiciliaria se recoge informacién para conocer las necesidades y problemas de las familias para orientarlas mejor. Presente el papel sdbana donde se encuentra la definicién de visita domiciliaria (véase lista de materiales), Iéala en voz alta, explique los términos dificiles y verifique que la definicién haya sido | comprendida. | 2. Practica (40 minutos) * Forme nuevamente los 4 grupos de la dinamica anterior y pida que elijan a un nuevo representante que seré el promotor o promotora de salud. Explique que cada grupo estard conformado por ellos mismos y los familiares que vivan en la misma casa. El promotor o promotora ira a visitarlos para pedir informacion, de acuerdo con los siguientes datos (cépielos en un papel sébana): - Numero de parejas y nimero de adolescentes, varones y mujeres, que viven ena casa. CARE PERU - PMP. - Edades de las parejas y numero de hijos. Edades | | de los adolescentes. Si usan algtin método para cuidarse y evitar el | ‘embarazo. Si no lo usan, gquisieran informacién sobre planificacién familiar? Si lo usan, cual es el | método y si estan contentos con él. * El promotor o promotora tendrd como objetivo reconocer si en la familia visitada hay necesidades 0 problemas que necesitan de una orientacién o una referencia al establecimiento de salud. Una vez terminada la visita, los representantes tendran unos minutos para poner orden en su informacién y comunicar sus resultados ala plenaria. Una vez terminado el ejercicio, analicen y evalen juntos el procedimiento y los resultados de cada visita. Tr) SCR * Con ayuda del papel sébana, resuma la definicién de visita domiciliaria, sus objetivos, su procedimiento y los resultados que se esperan. Aclare sus dudas. * Pegue en la pizarra o pared el papel saébana con la idea clave y expliquela: LA VISITA DOMICILIARIA ES UTIL PARA IDENTIFICAR LAS NECESIDADES DE SALUD DE LAS PERSONAS Y DAR A CONOCER NUESTROS SERVICIOS. Recuerde hacer una dinamica antes de continuar. Ministerio de Salud Sesion fF} La charla Tiempo total: 2 horas 45° e Nombran los tres pasos a seguir para dar ieee) e Ejecutan una charla simulada, con buen nivel de control (manejo de publico, tiempo y tema). les De veinte a treinta etiquetas autoadhesivas pequefias, blancas o celestes (stickers). + Papel sdbana con la definicién de charla (copiar texto de color verde de Contenidos basicos, pagina 120). + Tres papeles sabana con los titulos de los pasos de la charla, uno en cada papel (copiar titulos de color verde de Contenidos basicos, pagina 120). + Papeles sabana en blanco. + Papel sabana con la idea clave. + Plumones. + Masking tape. Anexos: + Instrumento 12: Resumen de contenidos + Instrumento 13: Ideas clave + Instrumento 14: Lista de observacién para la charla + Lamina 3: Pareja distante Desarrollo Sesion5 | Objetivos y materiales Ministerio de Salud 119 wi § ontenidos basicos La charlaes la presentaci6n y desarrollo de un tema a un grupo. de personas para informarles sobre sus contenidos y aclarar sus dudas. Los pasos de la charla‘ 1, Introduccié1 © Preséntese. Quiénes y para qué esta alli? * Presente el tema dela charla « Digael tiempo quevaa durarlacharla. 2. Desarrollo del tema: « Pregunte lo que los asistentes saben sobre el tema. « Explique los contenidos principales del tema « Pregunte si hay muchas diferencias entre lo que ellos sabfan y los contenidos que usted acaba de dar. Aclare y corrija los errores. « Haga preguntas para comprobar si todos han comprendido. « Responda las preguntas de los asistentes 3. Resumen y despedida: « Recuerde los puntos mas importantes de la charla. e Invite a los asistentes para una prdoxima charla, e insista en la importancia de su asistencia. * Copie los textos de color verde en papeles sabana, * Copie cada titulo de los tres pasos en un papel sébana, CARE PERU - PMP Pasos: ers ra) eer 1. Motivacién: Consejos de oro Para este ejercicio use la lamina 3 (véase anexos de la Sesion 1). Preséntese ante los participantes de la siguiente manera: “Buenas tardes, vengo de la Fundacién ‘Consejos de oro’, en la cual tratamos de ayudar alas personas | en dificultades con consejos que otras personas como ustedes pueden dar. Sdlo voy a tomar 5 minutos de su tiempo". Muestre la lamina 3, "Pareja distante", y converse con los participantes: “Les presento a Julia y Fernando, una pareja en dificultades. {Cul creen que sea su problema?" Escuche las opiniones de los participantes y elija uno de los problemas propuestos diciendo que han | acertado con el problema, pero que ahora se necesitan consejos: “Ustedes tienen la oportunidad de ganarse una pluma para sus futuras alas de 4ngeles por cada buen consejo que le den a esta pareja. ,Quién comienza?" Vaya pegando una etiqueta en los brazos de cada participante que dé un nuevo consejo. Haga el resumen diciendo: "A ver, las personas que atin no tienen plumas para sus alas, pueden ganarse algunas si nos recuerdan los consejos mas importantes que este grupo le ha dado a Julia y Fernando". Escuche los comentarios y entregue etiquetas a los responsables del resumen. Despidase diciendo: "Julia y Fernando les agradecen sus consejos y yo les agradezco su amabilidad y los invito a una nueva sesion de ‘Consejos de oro’ el mes que viene”. Ministerio de Salud icacion iliar | Analice el ejercicio preguntando: 4Qué pasos he seguido durante este ejercicio? Luego de las | respuestas, resuma tomando en cuenta las | siguientes ideas: | - Me he presentado y he dicho la razén de mi | presencia: Es la introduccion | - Les he presentado un caso problema y ustedes me han dado consejos para esta pareja: Es el desarrollo. - Hemos recordado los consejos mas importantes, les he agradecido y los he invitado para una nueva sesién: Es el resumen Finalmente sefiale que la secuencia que han seguido son los pasos que ellos podran seguir para dar una charlaa las personas de su comunidad. Trice} 2horas 5’ 1. Definicién y pasos de la charla (15 minutos) * Presente el papel sdbana donde se encuentra la definicién de charla (véase lista de materiales). Léala en voz alta, explique los términos dificiles y verifique que la definicién haya sido comprendida. * Presente los 3 papeles sAbana con los titulos de los pasos de una charla (véase lista de materiales). Vaya explicando cada paso usando el ejemplo del | ejercicio anterior y escriba el procedimiento debajo | de cada titulo, tal como aparecen en los contenidos | basicos. Deje estos papeles a la vista hasta el final dela sesi6n. Sefiale que lo mas importante de la charla es tener contenidos claros y faciles de entender y que por eso hardn Un trabajo en grupos para ordenar los | contenidos. | CARE PERU - PMP. Sesi 2. Trabajo de grupos: Preparacién de la charla (20 minutos) Forme ocho pequefios grupos. Entregue a cada uno, al azar, una tarjeta con los siguientes titulos numerados: 1. La paternidad y maternidad responsables y la planificaci6n familiar. » Clasificacién de los métodos anticonceptivos. # El método del ritmo ola regla. & El método de la lactancia materna y el método del moco cervical. 5. Elcondén yla tableta vaginal. 6. Lapildora anticonceptiva y el inyectable. 7. LaT de cobre. 8 . Los métodos definitivos: La ligadura de trompas ylavasectomia. . Use la fotocopia del instrumento 12 (véase Anexos) para recortar y entregar a cada grupo la partede contenidos que le corresponde, de acuerdo con su tema. Pidales que los revisen y hagan un resumen con palabras muy sencillas (para que las personas dela comunidad entiendan) y lo escriban en un papel sabana. Use ahora la fotocopia del instrumento 13 (véase ‘Anexos) para recortar y entregar a cada grupo la idea clave que le corresponde, de acuerdo con su tema, para que la revisen y vean sies comprensible Para las personas de la comunidad. Ministerio de Salud CARE PERU - PMP * Sefiale que cada grupo preparara una charla de no mas de 10 minutos con los contenidos que ha elaborado, siguiendo los 3 pasos que figuran en los papeles sdbana de procedimiento. 3. Practica: Charlas simuladas (1 hora 30 minutos) * Invite a cada grupo a presentar la charla preparada (de no mas de 10 minutos) sobre el tema que le ha tocado. Para esto debe usar los contenidos e ideas clave preparados en el ejercicio anterior y seguir los tres pasos del procedimiento. Evalue cada presentacién con el Instrumento 14: Lista de observaci6n para la charla. Puede anunciarlo antes o hacerlo discretamente. A finalizar cada presentacién felicite a los grupos y entrégueles su lista de chequeo para ver sus errores, silos hubiera. Al finalizar el ejercicio aciare y refuerce los puntos débiles que haya observado durante la practica en general. ey Desarrollo Sesion 5 UST aU coy + Con ayuda de los papeles sabana, resuma la definicién de la charla, sus objetivos y su procedimiento. Aclare las dudas. + Pegue en la pizarrao en la pared el papel sdbana con la idea clave y expliquela LA CHARLA ES UTIL PARA DAR INFORMACION SOBRE PLANIFICACION FAMILIAR A PERSONAS DE LA COMUNIDAD. Recuerde hacer una dinamica antes de continuar. Ministerio de Salud 125 Sesion 6} La consejeria Tiempo: 3 horas CONSEJE RI A Objetivos especificos RSS ttt ud « Nombran los cinco pasos de la consejeria « Aplican los cinco pasos en una consejeria simulada. EU + Papelitos con los siguientes apellidos: PEREZ - GOMEZ - FLORES - SUAREZ. Debe haber un papelito para cada participante y un numero parejo de papelitos por cada apellido. Con estos papelitos deben formarse 4 familias de igual numero de personas. + Un papel sabana con la definicién de consejeria (copiar texto de color verde de Contenidos basicos, pagina 130). + Spapeles sabana con cada uno de los cinco pasos dela consejeria (paginas 130 a 132). + Papeles sdbanaen blanco. + Papel sabana con idea clave. + Papeles sébana usados. + Plumones. + Masking tape. Anexos: + Lamina Consejeria A: Primer paso: Tener una buena relacién 3 + Lamina Consejeria B: Segundo paso: Conocer las necesidades de la pareja + Lamina Consejeria C: Tercer paso: Dar la informaci6n necesaria + Lamina Consejeria D: Cuarto paso: Comprobar si se ha entendido la informacion + Lamina Consejeria E: Quinto paso: Continuar las buenas relaciones + Instrumento 15: Lista de observacion para consejeria Desarrollo Sesion 6 a= Ministerio de Salud 129 CARE PERU - PMP cos Es una conversaci6n entre el promotor o la promotora y una pareja o persona de la comunidad, para darle informacién y ayudarla a tomar decisiones sobre su salud reproductiva. A través de una consejeria en planificacién familiar y métodos anticonceptivos, el promotor o promotora orienta a las mujeres en edad fértil y a sus parejas en aspectos de planificacion familiar y prevencién de embarazos no deseados. Los pasos de una consejeria® Una orientaci6n o consejeria es un procedimiento que se desarrolla en cinco pasos. icueaue une ra eer iT) El promotor o promotora: Se retine con la persona o pareja en un ambiente privado, para que puedan hablar en confianza. Saluda con amabilidad y se presenta. * Identifica el motivo de la visita. opie el texto de color verde en un papel sébana. * Copie cada titulo de los cinco pasos en un papel sébana. PT Conocer las necesidades Pett Corer iy | Elpromotor o promotora: |» Conversa con la persona o pareja, haciendo | preguntas generales y especificas de acuerdo con | la situacién: | - Edad, numero de hijos vivos, edad de los hijos. | - Sidesean tener mas hijos. | - Cudlesla fecha de su ultima regia. | - Si han escuchado hablar de la planificacién | | familiar y los métodos para evitar el embarazo. * Escucha con atencién sus respuestas. PCN O urn curl El promotor o promotora: * Explica qué son la paternidad y maternidad responsable y a planificacién familiar. * Presentala variedad de métodos anticonceptivos. * Aconseja cémo evitar el embarazo sefialando la diversidad de métodos anticonceptivos. * De acuerdo con las caracteristicas de la usuaria, ayuda a tomar la decision con respecto al uso de un determinado método. | Ministerio de Salud rm eee acai Pe la informacién | Elpromotoro promotora: | | + Verifica el entendimiento de la informacion a través de CARE PERU - PMP preguntas. + Corrige la informacién si hay errores. Aclara las dudas. ea Oe UE tard El promotor o promotora: Registra los datos del usuario 0 usuaria en la tarjeta de control de usuaria. Hace la referencia al establecimiento de salud, en casonecesario. | Hace una préxima cita para ver cémo les va con el uso del método anticonceptivo elegido. Deja su direccién a la persona o pareja y les da confianza para que lo busquen en cualquier momento yante cualquier duda. Se despide con amabilidad. | De Sesiol — == crs) Py 1. Formacién de grupos: Las familias (5 minutos) + Reparta los papelitos de apellidos (véase lista de materiales) entre los participantes. Cuando usted lo indique, todos deben mirar su apellido y buscar a los demas miembros de la familia. Pueden hacerlo en silencio o gritando, segun el nimo del grupo. Una vez formadas las 5 familias, dé inicio al trabajo de motivacién. 2. Motivaci6n: Ha llegado un sabio (15 minutos) + Explique que ha llegado a la region un sabio muy famoso, capaz de inventar cosas increibles y maravillosas, siempre en beneficio de la humanidad. A este sabio no le gusta trabajar solo, asi que ha convocado a 5 familias de la comunidad para que lo orienten y lo ayuden respondiendo a estas 3 preguntas: - Qué problemas tiene la gente de la comunidad? - ¢Qué invento seria util para solucionar uno de estos problemas? = gCémo podria ayudar la familia para que este invento se haga realidad y beneficie a su comunidad? Cada familia se retne, discute y responde a las preguntas en un papel sdbana. Si se dispone de tiempo pueden ilustrarlo con dibujos. Cada familia elige un emisario para presentar y defender su propuesta, icacion imiliar + Felicite a todos y si es necesario elijan a un ganador. Los criterios para elegirlo pueden ser: | - Relacién directa entre el problema y el invento. | - Ndmeroy calidad de los aportes que dala familia para ayudar al sabio. Converse con los participantes sobre algunas conclusiones: - Para ayudar alas personas, primero es necesario conocer sus problemas y necesidades. - Es mejor concentrarnos en un problema especifico y tratar de solucionarlo, que abarcar muchos problemas y no solucionar ninguno. - Nadie “inventa" soluciones, éstas se logran con lacolaboracién yla buena voluntad de todas las | personas involucradas. - Ante los problemas de la gente, se necesita un buen promotor o promotora de salud que sepa orientar hacia soluciones posibles y beneficios reales. ——————— Selle) Pas 1. Definici6n y pasos de la consejeria (5 minutos) * Pegue el papel sébana con la definicién de consejeria (véase lista de materiales). Léala en voz alta, explique los términos dificiles y verifique que la definicién haya sido comprendida. 2. Relato dialogado (25 minutos) * Coloque en la pared las laminas de consejeria A, B, C, DyE (véase Anexos) y coloque el papel sdbana, con el titulo de cada paso, debajo de cada lamina. Relate la siguiente historia: “Una promotora ha ido a visitar a una sefiora de la comunidad, de quien le han dicho que tiene ya tres _ hijos y no desea tener mas; sin embargo, tiene cierto temor de acudir al establecimiento de salud’. CARE PERU - PMP. Sesi Vaya contando la historia, pero aproveche para hacer preguntas a los participantes sobre lo que deberia hacer el promotor o promotora desde que llega a la vivienda hasta que se va. Registre cada accién sugerida en los papeles correspondientes a los pasos de la consejeria. Explique, con cada lamina, los 5 pasos de la consejeria de modo que quede suficientemente claro para todos los participantes lo que se tiene que hacer en cada paso. Deje las laminas en la pared para que sirvan de recordatorio en el siguiente ejercicio. 3. Practica: Dramatizaci6n (2 horas) + Organice grupos de tres personas cada uno. + Explique que una persona representara al promotor © promotora, el segundo a una usuaria y el tercero hara de observador/evaluador. Este ultimo utilizara el instrumento 15 para su observacion. Explique que cada grupo va a tener 15 minutos para preparar una consejeria, tomando en cuenta los 5 pasos, para informar sobre planificacién familiar. Cada grupo debe ponerse de acuerdo para designar quién haré de promotor, quién de usuaria y quién de observador. Concluido el tiempo de preparacién, todos los grupos, en forma simultanea, iniciaran la representacion. + Pase por cada grupo observando y evaluando el desarrollo de las consejerias. ee Ministerio de Salud — rae Planificacion Familiar Terminada cada representacién, pida a los participantes que cambien de rol y evaliie de la misma forma, Cuando los tres participantes hayan representado los tres roles, inicie la plenaria En plenaria, pregunte por los aciertos y dificultades que tuvieron en las representaciones, analizando cada paso dela consejeria Felicite y agradezca a los grupos. SSC BU + Con ayuda de los papeles sdbana y de las laminas, resuma la definicion de la consejeria, su objetivo y los 5 pasos del procedimiento. + Pegue en la pizarra o pared el papel sabana con las ideas clave y expliquelas: LA CONSEJERIA PERMITE ORIENTAR A LAS PERSONAS Y AYUDARLAS A TOMAR UNA DECISION PARA PLANIFICAR SU FAMILIA. ES IMPORTANTE QUE SE OFREZCA CONFIANZA Y PRIVACIDAD A LA PERSONA O PAREJA. CARE PERU - PMP 136 Sesion Yi Elaboracion del plan de trabajo Tiempo total: 2 horas Desarrollo Sesion7 Seer or) Src) Objetivos y materiales Objetivos espec Los participantes: « Planifican sus actividades en planificacién familiar, enel formato correspondiente y de acuerdo con sus posibilidades. Oi sel eee ae ares M Ele) SIS 240M. Cee Meo Cel OM (em aL APO ean lau ce) Evaluacion final Al finalizar el curso taller los participantes: * Han incrementado sus conocimientos en planificacionfamiliar. © Semuestran satisfechos con el curso-taller. UES + Dos afiches iguales o parecidos: Péguelos en cartulinay'cértelos en 5 piezas como lo muestra el + Dosvendas paralos ojos. + Dosrollos de masking tape. + Papel sabana con la idea clave. + Lapices y borradores (uno por persona). Anexos: + Instrumento 16: Formato de planificacién + Instrumento 17: Formato SIS 240 Mensual + Instrumento 18: Ficha de referencia Instrumento 1: Prueba de entrada y salida Instrumento 5: Evaluacién del dia Ministerio de Salud 139 CARE PERU - PMP Pasos: ices ero) PT ry 1. Dinamica: La corte de los milagros (20 minutos) + Pida alos participantes que formen 2 grupos. Divida el sal6n, a lo largo, marcando la linea divisoria con una tiza o con una hilera de sillas. Cada grupo se colocaraen su terreno. + Pida a cada grupo que ellja a 3 personas que seran sus representantes en el juego. Explique que cada una de estas tres personas tiene un problema fisico una es ciega, otra es muda y la tercera es | paralitica, pero que juntas pueden cumplir la tarea que se les va a encomendar. + Sefiale el objetivo ylas tareas: El objetivo de cada grupo es armar un| rompecabezas de 5 piezas. Este debe quedar pegado en una de las paredes del salén. - Cada paralitico estar sentado en una silla en un extremo de su territorio. Ellos recibiran un rollo de masking tape y las piezas del rompecabezas que entregarn a los mudos para que las lleven alos | ciegos. Ellos podran dar indicaciones para el pegado, pero no podrén levantarse de ninguna manera Cada ciego, con los ojos vendados, se colocara de pie en el extremo opuesto al paralitico, frente a la pared donde se armard el rompecabezas. Ellos recibirén las piezas del rompecabezas que los | mudos entregaran y las pegaran en la pared, siguiendo las indicaciones de los paraliticos. Cada mudo se colocara junto a su compafiero paralitico para recibir las piezas del rompecabezas y llevarias hasta el otro extremo para que el ciego las pegue en la pared. No podra hablar de ninguna manera. - El resto de personas del grupo se colocaré a lo largo del camino, pegadas ala pared, para apoyar yalentar a sus representantes. No podran salir de sus posiciones. Entregue a cada paralitico un rompecabezas con las piezas mezcladas y un rollo de masking tape. Cuando todos estén en posicién sefiale que el tiempo de armado es de 5 minutos. Dé la orden de partida y observe el desarrollo de ambos grupos sin intervenir. Anote los errores mas importantes: El ciego se confunde y se molesta porque recibe érdenes de todo el mundo. El paralitico grita y se tiene que levantar porque su grupo grita mas. El mudo termina hablando en secreto ole quita las piezas al ciego para pegarlas él mismo. El grupo de apoyo termina siendo un obstdculo. Se establece competencia cuando no la hay. Terminado el ejercicio pregunte: - ¢Cualera el objetivo? - gLas consignas fueron claras? Si no lo fueron, hicieron preguntas? - ¢Secumplidy se respeté los roles? = ~Secumplid el objetivo en el tiempo previsto? - ~Porquésioporquéno? Trate de asociar los resultados de la dinamica con el tema de la planificacion, sefialando las siguientes ideas: - El objetivo, las tareas y los recursos son los elementos de la planificacion y deben estar claros. Si el objetivo era armar un rompecabezas y pegarlo en la pared, el maximo de eficiencia hubiera sido que el paralitico armara en el suelo el rompecabezas, pegara con cinta masking tape las piezas, lo entregara al mudo para que se lo lleve al ciego y éste lo pegara en la pared. - Como eso rara vez se logra, se necesitan reglas y una buena organizacién: distribuir tareas equitativamente para no desperdiciar esfuerzos y talentos, cumplir la tarea propia con responsabilidad, respetar el trabajo de los demas, tener mucha tolerancia y llegar a acuerdos en casos de conflicto. Para cumplir con un objetivo se necesita una buena planificacién, una buena organizacién y un buen sistema de informacién. Sesi Ministerio de Salud lanificacion amiliar CARE PERU - PMP 142 ALS Tare) Te ud 1. Exposicion y practica: El plan de trabajo (30 minutos) + Presente en un papel sabana el formato de planificacién instrumento 16 (véase Anexos) Explique para qué sirve y cémo debe ser llenado + Dé ejemplos y pida aportes de los participantes, seguin sus experiencias. + Entregue a cada participante un formato de planificacién y pidale que planifique sus actividades para los meses siguientes, seguin sus posibilidades. Pueden ponerse en grupos de cuatro personas, si esto les ayuda, pero sefialando que cada una debe hacer una planificacién personal + Pase por cada lugar, supervisando el trabajo de cada participante y aclarando las dudas que tengan + Explique que las actividades planificadas deberan ser coordinadas y supervisadas por el responsable del establecimiento de salud de la comunidad a la que pertenecen, y por eso es necesario que se retinan lo antes posible con él 0 ella para confirmar o modificar la planificacién hecha en el taller. . Exposicién y practica: Sistema de informacién (20 minutos) + Presente en un papel sabana el formato de registro de informacién de las actividades de! promotor o la promotora que en ese momento se esté utilizando en la zona por el MINSA. Por ejemplo: SIS 240 M, instrumento 17 (véase Anexos). + Explique qué es el sistema de informacién, para qué sirve el formato SIS 240 M y cémo debe ser llenado. Dé ejemplos y pida aportes de los participantes, segun sus experiencias. « Entregue a cada participante uno o mas formatos para que se entrenen en el llenado de la ficha. Si s6lo tiene un formato por participante, use ldpices y borradores para que lo puedan hacer varias veces Pase por cada lugar, supervisando el trabajo de cada participante y aclarando las dudas que tengan. Presente en un papel sabana la ficha de referencia que en ese momento se esté utilizando en la zona por el MINSA. Por ejemplo: instrumento 18 (véase Anexos). Explique para qué sirve y cual es el proceso a seguir de ida y vuelta: del promotor al usuario, del usuario al personal de salud, del personal de salud al usuario, del usuario al promotor. Siga las indicaciones de la Guia de Salud Sexual y Reproductiva para el Promotor, pagina 142. Pida a los participantes que se formen en parejas. Uno de ellos sera el usuario 0 usuaria y el otro el promotor o promotora. Entregue una copia de ficha de referencia por cada pareja y pidales que simulen una referencia y hagan el llenado de la ficha. Recuerde hacer una dinamica antes de continuar. Ministerio de Salud aa raat "Planificacion Familiar Pod + Muestre los 3 instrumentos (16, 17 y 18) en papel sabana, sefiale su importancia para el trabajo comunitario y recuerde la forma de llenado. Refuerce la importancia de reunirse con el personal de salud responsable de su zona para revisar la planificacion. Aclare las dudas de los participantes. Pegue en la pizarra o pared el papel sabana con la idea clave y expliquela’ LA PLANIFICACION Y EL SISTEMA DE INFORMACION SON TAREAS IMPORTANTES PARA LOGRAR Y COMPROBAR LOS RESULTADOS DE NUESTRO TRABAJO. pilpeecorte sl . Evaluacién de conocimientos: Prueba de salida (20 minutos) Entregue el instrumento 1 (véase Anexos), uno por participante Explique que se trata de hacer la misma prueba que al inicio de! curso-taller, para saber cuanto han aprendido. Evaluacién de satisfacci6n (10 minutos) x + Evalue eldiaconel instrumento 5 (véase Anexos). + Reparta una hoja a cada participante; explique que la evaluacién es individual y andnima. Pida que responda con toda sinceridad CARE PERU - PMP 144 3. Dindmica de despedida: La maleta de la vida (10 minutos) | + Encienda una vela y coléquela en el centro. Sefiale | que la luz de la vela es la llama que acompajiaré su trabajo. Invite a que la observen para que recuerden ese momento en las situaciones dificiles que les toque enfrentar. | Invite a los participantes a pararse en circulo (si son muchos pueden permanecer sentados en circulo). Sefiale que en todo proceso de aprendizaje damos de nosotros mismos y también nos llevamos muchas cosas. Por lo tanto, cada uno expresara lo que se lleva y lo que deja a los demas después de este | curso-taller | + Empiece usted a modo de ejemplo: "Yo me llevo su entusiasmo y les dejo mi carifio". Cada participante ird diciendo lo que se lleva y lo que deja. Felicite al grupo por su participacién y termine con un aplauso. Despida a los participantes, agradezca su asistencia y participacién y aliéntelos a cumplir con las actividades programadas. Ministerio de Salud 145 Anexos LISTAS DE CHEQUEO Instrumentos Presentaci6n: * Instrumento 1: Prueba de entrada y salida Sesi6n 2: « Instrumento 2: Historia de dos parejas Sesi6n 3 Primera parte: Instrumento 3: Métodos anticonceptivos Sesién 3 Segunda parte: * Instrument 4: Calendarios del ritmo * Instrumento 5: Evaluacién del dia Sesi6n 3 Quinta parte: * Instrumento 6: Maqueta para T de cobre * Instrumento 7: Historia de Juana y Josefa Sesi6n 3 Sexta parte: Instrumento 8: Maqueta para vasectomia y ligadura de trompas * Instrumento 9: Tarjetas: Métodos definitivos + Instrumento 10: Ligadura de trompas: Signos de peligro * Instrumento 11: Vasectomia: Precauciones * Instrumento 5: Evaluacion del dia Sesi6n 5: * Instrumento 12: Resumen de contenidos * Instrumento 13: Ideas clave Sesi6n 7: * Instrumento 14: Lista de observacion para charla * Instrumento 1 de observacién para consejeria * Instrumento 16: Formato de planificacion * Instrumento 17: Formato SIS 240M. * Instrumento 18: Fichade referencia * Instrumento 1: Prueba de entrada y salida * Instrumento 5: Evaluacion del dia Dinamicas: Carrera de ligas Calles y avenidas Sonrie sime quieres Titeres Pisando globos « Espantapdjaros . . . . Ministerio de Salud cion iliar ooo00 INSTRUMENTO 1: Prueba de entrada y salida Presentacién y sesién 7 1. {Qué es planificacién familiar? Marque con Xx! la respuesta correcta (punto). Es un tratamiento para ser padres responsables. Esla responsabilidad de no tener hijos. Esla libertad de tener hijos. Es la decisién libre y responsable, para elegir cuantos hijos tener. 2. Marque con una |X| los métodos anticonceptivos (6 puntos). 1. Tdecobre 6. Prostata 2. Menopausia 7. Pildora 3. Coito 8. Condén 4. Ritmo 9. Inyectableo ampolla 5. Vasectomia 10.Ovulacion 3. Escriba tres (3) métodos anticonceptivos que puedan ser aplicados por el promotor o promotora y tres (3) métodos anticonceptivos que deben ser aplicados necesariamente por un profesional de la salud (3 puntos). 4. Algunos métodos anticonceptivos pueden traer molestias al usarlos. Si estas molestias son muy fuertes, qué le recomendaria ala pareja? (1 punto). 5. ECuales son los requisitos para utilizar el método del ritmo o la regla? (3 puntos). 6. {En cudles de estos casos la pareja o la persona debe optar por un método anticonceptivo definitivo? Marquelos con una [X| (3 puntos). Maria y Juan tienen tres hijos y ya no desean tener mas. Luisa tiene 23 afios, es madre soltera con una nifia de 2 afios. Pedro y Rosa no estan bien informados sobre los métodos definitivos, pero una comadre se los ha recomendado. Juanita tiene 2 cesareas y el médico le ha explicado que una tercera cesarea podria poner en riesgo su salud. Alcira tiene tres hijos y no cuenta con los medios econémicos para darles una vida cémoda. Pedro y Rosario tienen 20 afios, tienen un hijo, pero no se sienten preparados para tener otro. 7.¢ Qué haria usted en la siguiente situacién?: (3 puntos). Teresa es una amiga suya y le comenta que se acaba de casar, pero todavia no desea tener hijos. Su ciclo menstrual es irregular y no sabe cémo podria cuidarse. Su esposo José no quiere que se cuide con nada, pues ha escuchado que los métodos anticonceptivos hacen dafio a la mujer. 2Qué consejo le daria usted a Teresa? Ministerio de Salud Haga una copia por cada participante o escriba la prueba en la pizarra o en un papel sdbana, con letra grande y clara. Calificacion: * Puntaje dptimo: 18 a 20 puntos = Puntaje aceptable: 14 a 17 = Puntaje deficiente: 0 a 13 Compare los puntajes de entrada y de salida para definir los logros y dificultades de cada participante. Sugerencias: Adapte este instrumento adecuandolo al perfil de los participantes. Si tiene que construir ejercicios gréficos, siga las recomendaciones que se dan en el Médulo 1: Gestion de Programas de capacitacién, capitulo 6 Monitoreo, supervisién y evaluacién, paginas 184 a 191. CARE PERU - PMP. INSTRUMENTO 2: Historia de dos parejas Sesion 2 Juan y Maria son hermanos y ambos decidieron casarse el mismo dia: Juan se casé con Rosa y Maria con Pedro. El dia de la boda hicieron una fiesta (Pidales que bailendentrodesus casas.) Alafio de casadas, ambas parejas tuvieron su primer hijo. (Haga entrar a un participante mas en cada casa.) Juan y Rosa se ponen de acuerdo para planificar su familia. En cambio Maria no puede hacerlo ya que Pedro no quiere saber nada de la planificacion familiar. Alos dos afios de casados, Pedro y Maria tuvieron su segundo hijo. (Haga entrar aun participante mas a sucasa.) Alos tres afios de casados, Pedro y Maria tienen su tercer hijo, (Haga entrara un participante mas asu casa.) A los cuatro afios de casados, ambas parejas tuvieron un hijo. (Haga entrara un participante mas acadacasa.) Alos cinco afios de casados, Pedro y Maria tuvieron un quinto hijo. (Haga entrar un participante mas a sucasa.) Alos seis afios de casados, Pedroy Mariatuvieronun sexto hijo. (Haga entrar a un participante mas a su casa.) Alos siete afios de casados, ambas parejas tuvieron un hijo. (Haga entrar a un participante mas a cada casa.) Lea la historia y siga las consignas que estan en letra negrita. INSTRUMENTO 3: Métodos anticonceptivos EL RITMO O LA REGLA LACTANCIA MATERNA LA TABLETA VAGINAL EL INYECTABLE — OAMPOLLA — CARE PERU - PMP Sesi6n 3, primera parte E|MOCO CERVICAL EL CONDON - LIGADURA DE © TROMPAS Haga dos tarjetas por cada método anticonceptivo. Si hay mas de 20 participantes haga 3 tarjetas de algunos métodos. Escriba con letra grande y clara. Recorte las tarjetas como lo indica el dibujo. 3 ELRITMOO | “ELRITMOO —_—_ ELRITMOO -LAREGLA © ; Ministerio de Salud CARE PERU - PMP INSTRUMENTO 4: Calendarios del ritmo Sesi6n 3, segunda parte 9 10 1 12 13 14 15 ce re ee ee es 23 724 | 25 joe: | = 2721 a 3 20 [eM i 0) ve [aoe oD Gt es as of fo: | ai) 42 8 2. ee ee Se a ee 22 23 | 24 | 25 | 26 28 | 29 |@30| 31 ti M i [vfs [pb | pS 12 3 Po 6 ice 10 (12 i ta | (4 { 45 | 16 iz 4 P10) 20 | 201 22 os 24 25 | eo | 27 (626 t 25 | ico E M_| deez 8 o | 145 1-16 | [e222] 2a} [5294 30 1 31 I [ Haga una copia por grupo de 4 personas. INSTRUMENTO 5: Evaluaci6n del dia Sesi6n 3, segunda y sexta parte Sesién 7 Durante el dia estuve: © Atento e interesado porque:. Lo que aprendi hoy: © Me va a servir y lo puedo aplicar asi: © No sé cémo aplicarlo porque... @ ome mmaserepora: Mis gustos: © Lo que mas me gusté hoy fue: ® Lo que menos me gust6 hoy fue:... Haga una copia por participante. INSTRUMENTO 6: Maqueta para T de cobre Materiale: Sesi6n 3, quinta parte Un pliego de cartulina de color rosado. Una esponja de bafio color anaranjado. Un pedazo de "Vinifan" transparente (del tamafio de la esponja). Una cuchilla caladora cutter. Tijeras. Pegamento. Plumones gruesos rojo y marrén, plumén delgado rojo. Lapiz y borrador. Hoja de papel sdbana o de papel lustre. Preparacién: FIOURAN' 1 ‘er 2. FIGURAN'2 3. a Nyon 4. En la cartulina dibuje y corte una silueta, de tamafio natural, de la cadera femenina (desde la cintura hasta los muslos) [ver figura N° 1]. Una vez cortada, proceda a pintar el borde de la silueta con plumén Tojo. . Con el lapiz dibuje las entrepiernas, los labios vaginales, la vagina y el Utero, teniendo cuidado de ubicarlos en el lugar anatémico correspondiente y con la proporcién adecuada [ver figura N° 2]. Corte y retire el material de las entrepiernas, la vagina y el Utero. Con el plumén grueso rojo pinte todo el borde resultante. . Acontinuacién, dibuje y pinte las trompas de Falopio de color rojo y los ovarios de color marrén [ver figura N° 3]. |. Ubique la esponja detras de la cartulina, en la zona correspondiente a la vagina y el utero. Con el plumén delgado rojo, delinee el contorno de ambos érganos en la esponja (este trazo servira de "guia" para cortar la esponja y darle forma de vagina). . En la esponja, con la cuchilla caladora, corte y retire el material sobrante para formar la vagina. Con la tijera hay que darle forma al material de modo que se pueda "observar" el cuello del Utero. . En la esponja, con ayuda del plumén delgado rojo, dibuje la cavidad intrauterina: Con la cuchilla caladora proceda a cortar y retirar el material sobrante, de manera que se forme un canal que se asemeje a la cavidad intrauterina "real" y en el cual se colocara la T de cobre durante la demostracién [ver figura N° 4]. Luego pegue un pedazo de “Vinifén" sobre la esponja, cubriendo la zona preparada como vagina y cavidad intrauterina. Finalmente, pegue esta pieza en la parte posterior de la cartulina preparada anteriormente, de modo que se vea a través de las zonas cortadas como vagina y utero en la cartulina, la cavidad intrauterina y la vagina en su lugar "real". . Con un papel sdbana o lustre, confeccione una "falda" y cubra con ella la maqueta. ESPONJA DE BANO Pita stro if Ministerio de Salud INSTRUMENTO 7: Historia de Juana y Josefa Sesi6n 3, quinta parte Desde hace mas de 6 meses, la sefiora Juana usa la T de cobre. Antes de ponérsela tuvo algunas consultas con el médico, y éste le aseguré que no tenia ningun problema y que podia usarla. Ella se siente muy comoda y muy segura. El Unico cambio que le ha producido este método es el aumento de sangrado durante las menstruaciones. Muy diferente es la situaci6n de la sefiora Josefa. Ella usa la T de cobre por consejo de su comadre pero nunca acude alos controles con el profesional de salud. La sefiora Josefa tiene la T de cobre el mismo tiempo que la sefiora Juana. Sin embargo, Josefa siente muchas molestias. Tiene demasiado sangrado durante la menstruaci6n, siente mucho dolor en el vientre y hace dos dias que tiene fiebre. Discusion: + Qué diferencias hay entre la sefiora Juana y la sefiora Josefa? ~Cuales son las molestias leves y cuales las molestias severas en las mujeres que usan la T de cobre en la historia que han escuchado aqui? éQué consejo se le podria dara la sefiora Josefa? Haga 4 copias. CARE PERU - PMP INSTRUMENTO 8: Maqueta para vasectomia y ligadura de trompas Sesién 3, sexta parte Materiales: + 3pliegos de cartulina color blanco. + 2pliegos de papel sdbana. Molde A: Genitales internos masculinos. Molde B: Genitales internos femeninos. 16 2equipos de venoclisis usados. Masking tape. Plumones gruesos: anaranjado, rosado, rojo, morado y amarillo. + Tijeras. Una cuchilla caladora cutter. Pegamento. Preparacion: natural, de la cadera masculina. En otro pliego corte una silueta de la cadera femenina (ambas desde la cintura hasta los muslos) [ver figura N° 1]. ‘Siueta mascutina 1. En un pliego de cartulina corte una silueta, de tamafio | Nn . Pegue el Molde A de los genitales masculinos (pene, vejiga, bolsa escrotal, testiculos, préstata y vesiculas seminales) y el molde B de los genitales femeninos (vagina, utero y ovarios) en una cartulina resistente y luego proceda a cortarlos, 3. Luego, con el plumén anaranjado, proceda a pintar el borde del pene (la zona que corresponde al glande se pinta con el plumén rosado), de la vagina, del Utero y de la bolsa escrotal. Ministerio de Salud ovarios. Con el plumén marrén, pinte el borde de los testiculos y dibuje dentro de ellos algunos espermatozoides Con el plumén rojo, pinte la préstata y con el plumén morado, las vesiculas seminales. PINTE SOLO LOS Con el plumén amarillo, pinte el borde de la vejiga y de los | BORDES, NORELLENE LAS FIGURAS. Armado de la figura masculina & . Pegue los testiculos en la bolsa escrotal. Luego, proceda a pegar esta pieza en la silueta masculina, en el lugar anatémico correspondiente [ver figura N° 2]. a Una vez que haya secado el pegamento, con la cuchilla caladora haga una incision en el borde superior de cada testiculo (en el punto donde normalmente ingresan los conductos deferentes), de modo que pueda pasar por alli el catéter del equipo de venoclisis. Este representara los dos conductos deferentes. 6. Sobre el borde superior de la bolsa escrotal, haga una incisién horizontal, para luego introducir en ella la base del pene [ver figura N° 3]. Con el masking tape refuerce, por la parte posterior, la unién de estas piezas para evitar que puedan desprenderse. Nn Pegue la vejiga en su ubicacién anatomica. Con el plumén amarillo, trace el trayecto de la uretra, desde la base de la vejiga hasta el pene [ver figura N° 4]. o Luego haga dos incisiones, una a cada lado de la vejiga, en ellugar donde sera insertado el catéter [ver figura N° 5]. © Una vez colocadas todas las piezas en el lugar correspondiente, proceda a colocar el catéter [ver figura N°5]. Empiece a insertar uno de los extremos del catéter en la incision que hizo sobre uno de los testiculos. El otro extremo insértelo en la incisién que efectué al lado de la vejiga y haga que salga por la incisién contraria. Finalmente, introduzcael extremo en la incisién correspondiente al testiculo opuesto, de manera que se represente el trayecto del conducto. CARE PERU - PMP 10. Para evitar que el catéter se desplace, con el masking tape ©. con el pegamento, fijelo en algunos puntos del trayecto, de modo que se genere la "imagen" de los conductos deferentes in situ. Refuerce, por la parte posterior, los puntos de insercién en la vejiga con ayuda del masking tape. Deje libre algunos centimetros del catéter en su punto de unién con los testiculos, pues al momento de la “demostraci6n" tendra que tirar de ellos; por lo tanto, no deben salirse. . Una vez insertado el catéter, proceda a pegar la prostataen el lugar anatémico correcto, y pegue las vesiculas seminales por debajo de la préstata y a ambos lados de la linea dela uretra [ver figura N°6]. 12. Al terminar, coloque una hoja de papel sabana encima de todo, de modo que quede cubierto (simulard la piel del usuario). Aplique pegamento en el borde superior (la “cintura"), y una vez seco, con el plumén naranja delinee el borde del papel, siguiendo el trazado de la cartulina que est debajo. Corte el papel sobrante. Armado de la figura femenina 13. Pegue la vagina, los ovarios y el Utero en la silueta f= femenina, en el lugar anatémico correspondiente [ver figura N°7]. 14. Con la cuchilla cutter, haga dos incisiones: una a cada lado del Utero, en el lugar correspondiente a las trompas de Falopio [ver figura N° 8]. Por una de ellas introduzca el catéter, dejando un extremo en contacto con el ovario de ese lado y saque el otro extremo por la incision del lado ‘opuesto. Corte el material sobrante, dejando que el catéter quede en contacto con el ovario de ese mismo lado. Refuerce todo por la parte posterior con el masking tape, para evitar que se mueva o rompa durante la “demostracion". 15. Con a tijera o la cutter corte piquetes en los extremos del catéter para representar las fimbrias. 1 2 Finalmente, cubra todo con el papel sabana, pinte y corte tal como se sugiere en el modelo de la vasectomia. Ministerio de Salud 163 Molde A: Genitales masculinos Internos VESICULAS SEMINALES Externos OO TESTICULOS BOLSA ESCROTAL Ministerio de Salud CARE PERU - PMP Silueta femenina Molde B: Genitales femeninos Internos OO OVARIOS Ministerio de Salud acion iliar CARE PERU - PMP INSTRUMENTO 9: Tarjetas: Métodos definitivos Sesién 3, sexta parte médico especialista del MINSA. | | Personas que no tengan la aprobacién del | | | Cuando un nuevo embarazo puede poner | en peligro la vida de la mujer. | = Personas que tengan dudas o no estén 1 I \ bien informadas. | Cuando la pareja ha alcanzado el numero ! de hijos que desea tener. | Haga cuatro juegos y recorte las tarjetas. INSTRUMENTO 10: Ligadura de trompas: Signos de peligro Sesi6n 3, sexta parte Marque con una |X) los signos de peligro posibles después de una ligadura de trompas: Si hay fiebre mayor de 38 grados. Si tiene dolor de cabeza. Si le salen manchas en la cara. Si sale sangre o liquido por la herida. Sino viene la menstruaci6n. Sino tiene hambre. Si el dolor de barriga es muy fuerte. Si tiene mucha sed. Si hay mareos o desmayos. Si se siente cansada. Copie el mismo instrumento en dos papeles sébana. Ministerio de Salud CARE PERU - PMP INSTRUMENTO 11: Vasectomia: Precauciones Sesién 3, sexta parte Marque con una |X’ las precauciones que se debe tomar después de una vasectomia: Durante los tres meses posteriores a la vasectomia es recomendable el uso del condén o cualquier otro método anticonceptivo para que no haya peligro de embarazo. No se puede comer grasas después de la operacién. Debe cuidarse con algun método anticonceptivo durante seis meses después de la operacién. A partir de los tres meses posteriores a la operacién, se debe analizar el semen hasta no encontrar espermatozoides. El hombre puede iniciar su actividad sexual inmediatamente, aunque es preferible esperar algunos dias segun la indicacién de! médico. No debe ira trabajar durante un mes. Copie el mismo instrumento en dos papeles sabana. INSTRUMENTO 12: Resumen de contenidos Sesion 5 Contenidos para el grupo 1: Planificacion familiar Qué es paternidad y maternidad responsables? frente a su vida reproductiva y a los hijos que han decidido tener para poder criarlos, dandoles alimentacién, ambiente seguro para vivir, salud, | Es el comportamiento que las personas deben tener | carifio y educacién. | Es la decision libre y responsable de las personas | para elegir cuantos hijos desean tener y cudndo ! tenerlos. Beneficios de la planificacién familiar: « Se protege la salud de la madre y del nifio. Se evita los embarazos no deseados y los : abortos. Mejora el cuidado que los padres dan a sus hijos i ehijas. i Mejoran las relaciones de pareja. Se da mejor educaci6n alos hijos e hijas. Mejoran las relaciones entre padres e hijos/as. . BS a < 3 D> o = 3 3 6 3 S s a oO 2 a oO » Sg o o i actividades y superarse. « Hay una mejor calidad de vida para toda la familia. Ministerio de Salud CARE PERU - PMP Contenidos para el grupo 2: Los métodos anticonceptivos Qué son los métodos anticonceptivos? Son las formas de cuidarse para evitar un embarazo no deseado. ~eComose clasifican? Hay métodos temporales que se usan y pueden dejar de usarse cuando la pareja desea tener un | hijo. También hay métodos definitivos para las parejas que ya no desean tener mas hijos. Métodos temporales: « Elritmoolaregla. + Elmoco cervical. « Lalactancia materna (MELA). » Elcondonopreservativo. ' « Latableta vaginal. ; « Lapildora anticonceptiva. i « Elinyectable o ampolla. i + LaTdecobre. Métodos definitivos: « Ligadura de trompas. + Vasectomia. Contenidos para el grupo 3: Método del ritmo o la regla Qué es el método del ritmo? Es un método que consiste en evitar las relaciones sexuales en los dias que hay peligro de salir ; embarazada. ~éCémo funciona? Este método funciona solamente si las mujeres el numero de dias entre una regla y la otra es entre 27y30dias. ' « Se marca en un almanaque el primer dia de la regia. * Se cuenta 9 dias, comenzando del primer dia | de la regla. El noveno dia empieza el peligro. « Se cuenta 11 dias, comenzando del primer dia ; de peligro, para saber cuanto dura el peligro. « Los demas dias no hay peligro porque no hay ovulacién. zQué se necesita para usarlo? * Que la pareja se ponga de acuerdo. * Que la mujer tenga ciclo menstrual regular. « Que la mujer sepa reconocer cuales son los dias de peligro y los anote en su almanaque. tienen ciclo menstrual regular. Esto quiere decir que | « Que la pareja no tenga relaciones sexuales en los dias de peligro 0 lo haga con cond6n. Ministerio de Salud CARE PERU - PMP Contenidos para el grupo 4: Métodos MELA y moco cervical éQué es el método de lactancia materna? Consiste en evitar el embarazo mientras se alimenta al bebé sdlo con leche materna, desde que nace hasta que cumpla seis meses. éQué se necesita? + Quelamaméa alimente al bebé exclusivamente con leche materna. + Que alamaméa nole haya venido la regia después del parto. + Que la mamé use este método hasta que el bebé cumpla seis meses. éQué es el método del moco cervical? Consiste en evitar las relaciones sexuales en los dias de peligro. Estos dias se reconocen por la presencia de moco cervical, que se siente como humedad en los genitales externos. ~eComo funciona? Cuando haya parado la sangre de la regia, la mujer debe estar atenta a si le baja algun Iiquido por los genitales. Alinicio el moco es espeso (con grumos) y nose estira. Conforme pasan los dias el moco se pone mas elastico, se estira como un jebe. Poco a poco el moco se vuelve nuevamente espeso y desaparece por completo. La pareja debe evitar tener relaciones sexuales desde que aparece el moco cervical hasta tres dias después de que desaparezca. éQué se necesita para usarlo? + Quela pareja se ponga de acuerdo. + Que la mujer esté atenta a la presencia de humedad y | aprenda a conocer los cambios de consistencia del moco cervical, * Que la pareja no tenga relaciones sexuales en los dias de peligro o lo haga con condén. Contenidos para el grupo 5: El condon y la tableta vaginal Qué es el condén? Es una bolsita de jebe que se pone el hombre en el pene antes de tener relaciones sexuales para evitar que el semen (con ‘espermatozoides) entre en la vagina de la mujer. El condén es barato, facil de conseguir y de usar, no tiene contraindicaciones médicas y protege contra las enfermedades de transmisin sexual. Recomendaciones: + Debe adquirirse en un lugar seguro. + Debe guardarse donde no se maltrate nile dé el sol. Para usarlo no se le debe echar nada porque ya viene lubricado (humedecido). No debe inflarse para probario. + Hay que usar un condén nuevo para cada relaci6n sexual. Hay que usar condén en todas las relaciones sexuales. zQué es la tableta vaginal? Es una tableta que contiene una sustancia que mata a los | espermatozoides cuando entran en la vagina de la mujer, evitando el embarazo. La tableta vaginal es barata, facil de conseguir y usar, no tiene contraindicaciones médicas y se puede dejar de usar cuando uno desee. Recomendaciones: + Debe adquirirse en un lugar seguro. Debe guardarse en lugares secos, donde no se quiebre nihumedezca. Una tableta dura una hora después de colocada en la vagina. Si ha pasado més de ese tiempo y todavia no se ha tenido la relacién sexual, hay que colocarse una nueva tableta vaginal. Ministerio de Salud CARE PERU - PMP Contenidos para el grupo 6: La pildora anticonceptiva y el inyectable o ampolla éQué es la pildora anticonceptiva? Es una pastilla que contiene una sustancia (hormonas) que adormece los ovarios para que no haya ovulacién y por lo tanto no haya embarazo. La pildora anticonceptiva se obtiene en el establecimiento de salud 0 se le solicita a un/a promotor/a. Es facil de usar, se toma cada dia por las noches y se puede dejar de usar cuando una desee salir embarazada. Recomendaciones: + Debe adquirirse en un lugar seguro. + Sise olvida de tomar una pildora, tomela al dia siguiente apenas se acuerde y tome la siguiente a la hora que le toca. Trate de no olvidarse de tomar la pildora para evitar problemas de sangrado. Sise olvida de tomar dos pildoras o mas, deje el paquete, espere a que venga su regla y empiece con un paquete nuevo entre el primer y quinto dia de su regla. Use condén o tableta vaginal durante siete dias para mayor proteccin. éQué es el inyectable o ampolla? Es una ampolla que contiene una sustancia que adormece los ovarios para que no haya ovulacién y que también espesa el moco uterino para evitar la entrada de espermatozoides. La ampolla se obtiene en el establecimiento de salud y puede ser aplicada por una persona capacitada (el promotor o promotora). Se usa cada tres meses y se puede dejar de usar cuando se desee. Cuando se deja de usar, algunas mujeres pueden demorar de seis a doce meses para volver a embarazarse. Recomendaciones: + Debe adquirirse en un lugar seguro. * Asegurese de que la persona que le ponga el inyectable haya sido capacitada. + Verifique que la jeringa que se utiliza sea nueva y se abra frente a usted. Cuidado: No todas las mujeres pueden usar la pildora y el inyectable. Es importante y necesario consultar con el edi de hacerl Contenidos para el grupo 7: La T de cobre | éQuéeslaTdecobre? Es un aparatito pequefio de plastico envuelto con hilos de cobre. El cobre adormece o mata los espermatozoides y disminuye los movimientos de las trompas de Falopio dificultando el encuentro de los espermatozoides con el vulo. La T de cobre se coloca en el utero, de preferencia durante los dias de menstruacién. Sélo puede ser colocada y retirada por un profesional de la salud. La mujer queda protegida del embarazo durante 10 ajios, desde el momento en que se la coloca y mientras la tenga puesta. La usuaria debe pasar por una evaluaci6n previa y asistira sus controles. Caracteristicas: + No produce molestias durante las relaciones sexuales. + La mujer puede hacer su vida normal inmediatamente después de ponerse la T de cobre. ~eCuando nose debe usar la T de cobre? + Cuando hay embarazo o sospecha de embarazo. + Sihay sangrado en dias que no son de la menstruaci6n. + Silamujertiene anemia. Sila mujer tiene una enfermedad de transmisién sexual ‘© cuando ella o su pareja tienen varios compafieros sexuales. Ministerio de Salud Planificacion Familiar Contenidos para el grupo 8: Métodos definitivos Qué son los métodos definitivos? r | Son operaciones que se realizan al varén (vasectomia) oa | la mujer (ligadura de trompas) de manera voluntaria, ! cuando yano desean tener mas hijos. La ligadura de trompas Consiste en amarrar y cortar las trompas de Falopio, por donde pasa el dvulo, evitando que éste se junte con el | espermatozoide Lavasectomia Consiste en amarrar y cortar los conductos deferentes por donde salen los espermatozoides e Cuando se puede usar un método definitivo? Cuando un embarazo mas podria perjudicar el bienestar dela familia. Cuando un nuevo embarazo podria poner en peligro la vida de la mujer. Cuando la pareja ha alcanzado el numero de hijos que desea tener. ~éQuiénes no deben usar un método definitivo? « Personas que tengan dudas 0 no estén totalmente | informadas. t + Personas que todavia quieren tener hijos. i + Personas que no tengan la aprobacién del médico especialista Haga una fotocopia de cada pagina y entréguesela al grupo que corresponde. CARE PERU - PMP 178 INSTRUMENTO 13: Ideas clave Sesion 5 3<. Para el grupo 1 PATERNIDAD Y MATERNIDAD RESPONSABLES ES ASUMIR JUNTOS LA RESPONSABILIDAD DE TENER UN HIJO PARA CUBRIR SUS NECESIDADES, AMARLO, CUIDARLO Y EDUCARLO. PLANIFICAR LA FAMILIA ES DECIDIR, CON RESPONSABILIDAD Y LIBERTAD, CUANTOS HIJOS QUEREMOS TENER Y CUANDO LOS QUEREMOS TENER. ES UN DERECHO DE LA MUJER Y DEL VARON. 3<_ Para el grupo 2 LOS METODOS TEMPORALES PUEDEN DEJAR DE USARSE CUANDO LA PAREJA DECIDA TENER HIJOS. LOS METODOS DEFINITIVOS SON PARA SIEMPRE Y PUEDEN USARSE CUANDO LA PAREJA YA NO QUIERE TENER MAS HIJOS. 3< Para el grupo 3 EL METODO DEL RITMO SOLO DEBE SER USADO POR MUJERES CON CICLO MENSTRUAL REGULAR. Anexos Ministerio de Salud 179 CARE PERU - PMP 3< Para el grupo 4 LA LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA DURANTE LOS 6 PRIMEROS MESES DEL BEBE PUEDE EVITAR UN NUEVO EMBARAZO. 3< Para el grupo 5 EL CONDON Y LA TABLETA VAGINAL SON METODOS QUE PUEDEN USAR TODAS LAS PAREJAS PORQUE SON FACILES DE USAR, BARATOS Y SEGUROS. 3< Para el grupo 6 LA PILDORA ANTICONCEPTIVA Y EL INYECTABLE SON METODOS SEGUROS SI SE SIGUE LAS INDICACIONES DEL PERSONAL DE SALUD. ES IMPORTANTE CONSULTAR AL PERSONAL DE SALUD, PUES NO TODAS LAS MUJERES PUEDEN USARLOS. 3< Para el grupo 7 LA T DE COBRE ES UN METODO SEGURO SI SE SIGUE LAS INDICACIONES DEL PERSONAL DE SALUD. SOLO PUEDE SER COLOCADA POR UN PROFESIONAL DE SALUD CAPACITADO. LA USUARIA DEBE PASAR POR UNA EVALUACION PREVIA Y ASISTIR A SUS CONTROLES. 3< Para el grupo 8 LOS METODOS DEFINITIVOS OFRECEN ALTA SEGURIDAD ANTICONCEPTIVA AL USUARIO Y USUARIA. SU USO ES RECOMENDADO A PAREJAS QUE ESTEN SEGURAS DE NO QUERER TENER MAS HIJOS. Haga una fotocopia de todo el instrumento. Recorte cada idea o grupo de ideas clave y entrégueselo al grupo que corresponde. Ministerio de Salud Planificacion Familiar INSTRUMENTO 14: Lista de observacion para charla Sesi6n 7 Nombre de la persona observada: Marque con una X la accion que es realizada por la persona que hace la charla. Introduccién: Se presenta y explica el motivo de la charla. Desarrollo: Pregunta lo que los asistentes saben sobre el tema. Explica los contenidos del tema. Hace preguntas para comprobar si todos han comprendido. Resumen y despedida: Hace un resumen de los puntos mas importantes de! tema. Agradece y se despide. Conocimientos, habilidades y actitudes: Los contenidos que da son correctos. Usa palabras sencillas y da ejemplos. Se mueve con seguridad por el salon. Atiende y hace caso a todas las personas por igual. TOTAL Puntaje maximo: 10 puntos. Haga una copia por cada pareja que presente la charla CARE PERU - PMP 182 INSTRUMENTO 15: Lista de observaci6n para consejeria Sesion 7 Nombre de la persona observada: Marque con una X la accién que es realizada por la persona que hace la consejeria. Anexos Primer paso: Tener una buena relacién con la persona o pareja Saluda con amabilidad y se presenta. Explica el motivo de la visita. Segundo paso: Conocer las necesidades de la persona o pareja Pregunta la edad de la persona. Pregunta por el ntimero de hijos vivos y la edad Pregunta si desea planificar su familia. Pregunta si anteriormente ha usado algun método anticonceptivo. Pregunta la fecha de su ultima regia. Pregunta si sufre de alguna enfermedad. Escucha con atencién todas las respuestas. ‘Tercer paso: Dar la informacién necesaria a la persona o pareja Explica qué es planificacion familiar y qué son los métodos anticonceptivos. Informa cuales son los métodos anticonceptivos. Pregunta si le interesa algun método anticonceptivo. Informa sobre el método elegido: qué es, como se usa, contraindicaciones y posibles molestias. Cuarto paso: Comprobar si se ha entendido la informacion Hace preguntas sobre la forma de uso y las posibles molestias. Corrige la informacion si hay errores. Entrega el método anticonceptivo (cond6n, pildora o tableta). Quinto paso: Continuar las buenas relaciones Registra los datos del usuario o usuaria en la tarjeta. Hace la referencia al establecimiento de salud, si es necesario. Hace una cita para ver cémo le va con la decisién tomada. Deja su direccién. Se despide con amabilidad. TOTAL Puntaje maximo: 20 puntos (21 si se necesita referencia) Haga una copia por cada participante. A] Ministerio de Salud 183 acion iliar INSTRUMENTO 16: Formato de planificaci6én Sesion 7 eQué vamos eQué zCuando lo Donde lo a hacer? necesitamos? hacemos? hacemos? Identificar parejas elegibles: Censo comunal Mapa PAEL Visitas domiciliarias Charla sobre planificacion familiar Preparacion Convocatoria Ejecucion Consejerias sobre planificacion familiar y métodos anticonceptivos Copie un formato en papel sabana. Haga una copia por participante para su trabajo practico. CARE PERU - PMP INSTRUMENTO 17: Formato SIS 240 M Sesién 7 Copie un formato en papel sabana. Haga una copia por participante para su trabajo practico. SIS 240 PRODUCCION DE SERVICIOS DE PROMOTORES MENSUAL MINISTERIO DE SALUD ¢ ARL PROGRAMA NACIONAL DE PLANIFICACION FAMILIAR, aS ‘Mes: sae I cern PROVINCIA: INSTITUGION: ESTABLECIMIENTO DE SALUD AL QUE PERTENECE: merong, rom PILDORA ‘CONDON ‘TABLETA VAGINAL = usuarias | usuarias | usuaRias | wsUMOS | USUARIAS | WSUMOS | USUARIAS | WSUMOS NUEVAS [CONTINUADORAS HorAL REFERENCIAS EFECTIVAS yee me Oe cpa exeszae (Tam) sce, (TH ]m) — 1N® personas [N? personas, (Nt personas, { J 1? personas J Us von vesconie i ( woumo |, SS, [SSR ie] Baar | se ie COBSERVACIONES: 5 PILDORA & CONDON g siackug poy Ss 3 omiciuio: == lee Qa FECHA: mi $ QD a & a dINd - NY3Ad 3YVO INSTRUMENTO 18: Ficha de referencia Sesion 7 1 Fo2 | Fo2 | PMP-MINSA i PMP-MINSA . | Cc N° | FICHA DE REFERENCIA A ESTABLECIMIENTO DEL MINSA Hosp. 0 C.S 0 PS. ' i Hosp. 0 C.SoPS.:. ee USUARIA: i USUARIA: N° tarjeta: I N° tarjeta: \ : MoTivo: ; Wore: Vie : FIRMA DEL PROMOTOR: ______- FECHA: PROMaToR: cn I I cODIco: (ce | seoun _. | ATENOIDA POR | PROFESION 0 CARGO: LUGAR: | {Fue atendida pore! motivo de la referencia? copico: | si No() (oe I \ L Copie un formato en papel sabana. Haga una copia por participante para su trabajo practico. DINAMICAS Uselas en cualquier momento del curso-taller, cuando vea que los participantes estan cansados o pierden interés. Carrera de ligas TIPO Animacién TIEMPO 5 minutos MATERIALES Dos ligas de un metro amarradas por los extremos PROCEDIMIENTO + Forme dos equipos y pidales que formen filas, frente a frente. + Entregue al primero de cada equipo una de las ligas y pidales que se la coloquen en el cuello. + Ala voz de "YA", cada uno debera hacer pasar, lo mas rApido posible, la liga por su cuerpo, sacarla por los pies y entregarsela al compafiero de la derecha. Este se la pasara de los pies a la cabeza, el siguiente de la cabeza alos pies y asi sucesivamente hasta que la liga llegue al Ultimo de la fila. Ministerio de Salud Calles y avenidas TIPO Animacion TIEMPO 10 minutos MATERIALES Ninguno PROCEDIMIENTO + Pida alos participantes que se dividan en 3 6 4 grupos, con el mismo numero de personas y que formen filas, una detras dela otra, frente a usted. + Losintegrantes de cada fila se toman de las manos para formar las avenidas (paralelas a usted). + Dé una palmada para que todos se suelten, den un cuarto de vuelta a la derecha formando columnas y se tomen nuevamente de las manos para formar las calles (perpendiculares a usted). * Durante el juego, cada vez que escuchen la palmada, todos girardn un cuarto de vuelta a la derecha, para ir formando calles o avenidas. + Pida 2 voluntarios: uno el gato y el otro el rat6n. El gato perseguird al ratén a través de las calles y avenidas, tratando de atrapario. + Elgato y el ratén no pueden pasar por entre las manos cogidas. Sélo pueden pasar por los corredores (calles 0 avenidas) que se formen. + Se trata de impedir que el gato se coma al ratén, por lo que usted debe estar muy atento para dar la palmada y cambiar rapidamente de calle a avenida. + El juego acaba en el momento en el que el ratén sea atrapado. CARE PERU - PMP. Sonrie si me quieres TIPO Relacién TIEMPO 10 minutos MATERIALES Ninguno PROCEDIMIENTO + Pida a los participantes que formen un circulo, sentados ode pie. + Coléquese al centro y explique que van a jugar, pero con mucha seriedad. + Acérquese a uno de los participantes y digale: "Sonrie si me quieres”. Esa persona tiene que contestar, muy seriamente: "Te quiero, pero no puedo sonreir". + Hagalo con varios participates hasta que alguno se ria © sonria. La persona que rie pasara al centro para ayudarlo a buscar que mas gente se ria, haciendo y diciendo lo mismo que usted. Ministerio de Salud Titeres TIPO Expresion TIEMPO 10 minutos MATERIALES Ninguno PROCEDIMIENTO + Haga que los participantes se pongan de pie, por parejas, uno frente al otro, con el cuerpo relajado (brazos caidos, piernas ligeramente separadas). Uno sera el titere, el otro el titiritero. El titere debe relajar, progresivamente, todas las partes de su cuerpo (la cabeza dejandola caer sobre el pecho, los brazos a lo largo del cuerpo, las piernas doblando las rodillas, etcétera). El titiritero debe mover las diferentes partes de su titere, cuidando de que éste no se caiga ni se golpee (si dobla las rodillas lo sostendra por las axilas).. + Después de unos minutos de experimentacin se cambian los roles: el titere pasa a ser titiritero y viceversa. 20 Ss CARE PERU - PMP Pisando globos TIPO Animacion TIEMPO 15 minutos MATERIALES 1 globo por cada participante, lana o pabilo PROCEDIMIENTO Entregue un globo a cada participante para que lo infle yse lo amarre con pabilo ala altura del tobillo. Pida que se coloquen en 2 filas, formando parejas, frente a frente. Si falta una persona forme usted la pareja. Ala voz de "YA" y durante un minuto, cada persona debe tratar de reventar el globo de su pareja con el pie e impidiendo que le revienten el suyo. Pasado el minuto, salen los que tienen el globo reventado. Los que conservan su globo vuelven a formar parejas 0 trios y repiten la accién durante un minuto. Se prosigue de la misma manera hasta que sdlo quede una persona con el globo inflado. Ministerio de Salud CARE PERU - PMP Espantapajaros TIPO Animacién y expresion TIEMPO 10 minutos MATERIALES Todos los objetos disponibles en el salon PROCEDIMIENTO Forme 4 grupos y pida a cada grupo que elija a un delegado. Explique que cada grupo es una familia de campesinos, cuya cosecha esta en peligro por los pajaros que vienen a comerse las semillas. Cada grupo ha decidido poner un espantapdjaros (el delegado) y vestirlo de la forma més estrafalaria y asustadora posible. Pueden usar todos los elementos que se encuentren dentro del salon. El delegado se coloca inmévil delante de su grupo con los brazos abiertos. A la voz de "YA", cada grupo debe ir poniéndole a su espantapdjaros todos los elementos que pueda durante 2 minutos. Los elementos no deben caerse. Terminado el tiempo, se mira los 4 espantapéjaros y se premia al mejor. Puede ser por originalidad, por aspecto asustador, por cantidad de objetos que tiene encima (hay que contarios uno por uno). Laminas | Laminas Sesion 1 Ministerio de Salud 193 acion iliar + Lamina 2: Pareja de adolescentes CARE PERU - PMP dWWd - NY3d SUV ¢ Lamina 4: Nifio recién nacido * Lamina 7: Camisa Ministerio de Salud Ministerio de Salud * Lamina 10: Jeringa y gotero CARE PERU - PMP * Lamina 11: Pelota Ministerio de Salud Laminas Laminas Sesion 3 Segunda parte Ministerio de Salud 207 - inisterio de Salud dWWd- NY3d 3YVO * Lamina 13: Requisito: MEnor de seis meses acion iliar + Lamina 15: Requisito: Amenorrea o ausencia de regla CARE PERU - PMP Ministerio de Salud — Laminas Sesion 3 Tercera parte Ministerio de Salud Ministerio de Sali « Lamina 6 B: Uso del condon: segundo paso (véase modulo de ETS) CARE PERU - PMP + Lamina 6 C: Uso del condén: tercer paso (véase médulo de ETS) Ministerio de Salud * Lamina 6 D: Uso del condén: cuarto paso (véase médulo de ETS) CARE PERU - PMP * Lamina 6 E: Uso del condén: quinto paso (véase médulo de ETS) Ministerio de Salud acion iliar * Lamina 6 F: Uso del condén: sexto paso (véase médulo de ETS) CARE PERU - PMP « Lamina 6 G: Uso del condén: séptimo paso (véase médulo de ETS) Ministerio de Salud icion iliar « Lamina 6 H::Uso del condon: octavo paso (véase médulo de ETS) CARE PERU - PMP. CN * Lamina 18 A: Uso de la tableta vaginal: primer paso Ministerio de Salud « Lamina 18 B: Uso de la tableta vaginal: segundo paso CARE PERU - PMP — * Lamina 18 C: Uso de la tableta vaginal: tercer paso Ministerio de Salud + Lamina 18 E: Uso de la tableta vaginal: quinto paso * Lamina 18 F: Uso de la tableta vaginal: sexto paso CARE PERU - PMP Laminas Sesion 3 Cuarta parte Ministerio de Salud * Lamina 19: Uso de pildora anticonceptiva PILDORAS 0 PASTILLAS ANTICONCEPTIVAS Ministerio de Salud acion iliar Laminas Laminas Sesion 5 Ministerio de Salud 235 ° > a m 2 an a é 2 © Lami entendido la informacion vv = oe \y wi Yi ‘ y PNIES 8p O148}SIUIN Bee ian « Lamina Consejeria E: Quinto paso: Continuar las buenas relaciones

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