Enfermedades del

colón.
Danyah Paola Sánchez Priego
Gibran Rivera Acevedo
Marco A. López Hernández
Leshly I. Portillo Flores
 La colitis se refiere a la inflamación dentro del

Colitis
revestimiento del colon. Esto puede ocurrir debido a
un número de afecciones. Las dos principales son la
colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn, ambos son
tipos de enfermedad inflamatoria intestinal.

Con la colitis, el revestimiento del colon se inflama

como una reacción a bacterias y moléculas
inofensivas presentes en los alimentos.

La colitis es a menudo una condición de por vida, y

actualmente no tiene cura. Sin embargo, hay opciones
de tratamiento disponibles para ayudar a controlar la
afección.

La colitis típicamente se desarrolla en los grupos de

edad de 15 a 35 años o de 55 a 70 años.
 ● La genética.

● Reacciones inmunes atípicas.

● El microbioma del tracto

Causas: digestivo.

● El medio ambiente.
 ● Fármacos.

Tratamiento:
● Cirugía.

Botella Romero, F., & Alfaro Martíne, JJ, & Hernández López, A., & Lomas Menes, A., & Quílez
Tobos, R. (2011). Estrategias nutricionales ante el estreñimiento y la deshidratación en las
personas mayores. Nutrición Hospitalaria, 4 (3),44-51.[fecha de Consulta 16 de Febrero de 2022].
ISSN: 0212-1611. Disponible en: https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=309226782003
Estreñimiento
El estreñimiento se produce como
consecuencia de una evacuación
“anormal” de las heces: reducción
de volumen y aumento de
consistencia. Dificultad o sensación
de no poder evacuar. El
estreñimiento suele no ser
patológico pero actúa como
indicador de ciertas enfermedades.

Silbernagl, S. (s. f.). Fisiopatología (3a edición). MEDICA

PANAMERICANA.
Causas: ● Alimentación pobre en fibras.
● Trastornos psicogénicos o
reflejos: Fisura anal, anismo o
ileo paralitico.
● Trastornos en el transporte:
Pseudo obstrucción.
 ● Inflamación.

Consecuencias: ● Isquemia.
 ● La retención fecal produce
aumento de la distensión rectal
lo que conlleva a un mayor
temor a la defecación.
● Paulatinamente la distensión

Fisiopatología:
lleva a una pérdida progresiva
de la sensación de defecación
con heces cada vez más duras
con posibilidad de producción
de fecalomas que por
rebosamiento puede llegar a
producir incontinencia fecal.

Ortega Páez, E., & Barroso Espadero, D.. (2013). Estreñimiento. Pediatría
Atención Primaria, 15(Supl. 23), 61-70.
https://dx.doi.org/10.4321/S1139-76322013000300007
 ● La alimentación rica en fibra:

Tratamiento
Aumenta el tamaño del bolo
fecal.

dietético del ● Uso de probióticos:

(lactobacilos, bifidobacterias)
estreñimiento: habituales en productos
lácteos, en ocasiones
complementado con fibra
fermentable.

Botella Romero, F., & Alfaro Martíne, JJ, & Hernández López, A., & Lomas Menes, A., & Quílez
Tobos, R. (2011). Estrategias nutricionales ante el estreñimiento y la deshidratación en las
personas mayores. Nutrición Hospitalaria, 4 (3),44-51.[fecha de Consulta 16 de Febrero de 2022].
ISSN: 0212-1611. Disponible en: https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=309226782003
Síndrome de
congestión Conocidas popularmente como almorranas, son varices
o inflamaciones de las venas en el recto y el ano.

hemorroidal
¿Que las causan?
Las venas alrededor del ano tienden a estirarse debido a la presión y pueden sobresalir o hincharse. Las
hemorroides se pueden desarrollar por un aumento de la presión en la parte inferior del recto debido a:

● Esfuerzo al evacuar los intestinos

● Sentarse durante largos períodos en el inodoro
● Tener diarrea crónica o estreñimiento
● Ser obeso
● Estar embarazada
● Tener relaciones sexuales anales
● Seguir una dieta con un bajo contenido de fibras
● Levantar cosas pesadas con regularidad

Garcia Del Pozo, J. A. (2005). Educación Sanitaria (10.a ed., Vol. 24). OFFARM.
Signos
● Puede sentir un bulto duro y doloroso alrededor del ano. Puede contener sangre coagulada. Las
hemorroides que contienen sangre se llaman hemorroides externas trombosadas.
● Tras defecar, una persona con hemorroides puede sentir que los intestinos aún están llenos.
● Después de la defecación, puede aparecer sangre roja y brillante.
● Puede sentir dolor, picazón y enrojecimiento en la zona que rodea el ano.
● Puede sentir dolor al defecar.

Garcia Del Pozo, J. A. (2005). Educación Sanitaria (10.a ed., Vol. 24). OFFARM.
 Tipos de
hemorroides

Hemorroides Externas

Hemorroides Internas

Hemorroides Trombosadas

Garcia Del Pozo, J. A. (2005). Educación Sanitaria (10.a ed., Vol. 24). OFFARM.
Externas
Se ubican debajo de la piel que rodea el ano. Estos son algunos de los signos y síntomas posibles:

● Picazón o irritación en la zona anal

● Dolor o molestia
● Hinchazón alrededor del ano
● Sangrado
Internas
Las hemorroides internas se encuentran dentro del recto. En general, no se pueden
ver ni sentir, y rara vez causan malestar. Pero los esfuerzos o la irritación al evacuar
los intestinos pueden causar:

● Sangrado indoloro durante las deposiciones. Puedes notar pequeñas

cantidades de sangre de color rojo brillante en el papel higiénico o en el
inodoro.
● Una hemorroide que empuja a través de la abertura anal (hemorroide
prolapsada o protuberante), lo que provoca dolor e irritación.
Trombosadas
Si la sangre se acumula en una hemorroide externa y forma un coágulo (trombo), puede provocar
lo siguiente:

● Dolor intenso
● Hinchazón
● Inflamación
● Un bulto duro cerca del ano
 Grados de
hemorroides
* Grado I. Las hemorroides internas están dilatadas, pero no salen del ano al defecar, cursan con hemorragia pero sin dolor.

* Grado II. Las hemorroides se prolapsan al defecar, cursan con sangrado y malestar. Se reducen espontáneamente.

* Grado III. Se acompañan de hemorragia, prurito y sensación de humedad. El prolapso requiere reducción manual.

* Grado IV. Las hemorroides internas ya están exteriorizadas y, aunque se logre introducirlas, salen de nuevo. Cursan con

dolor, sangrado y posible trombosis.

Garcia Del Pozo, J. A. (2005). Educación Sanitaria (10.a ed., Vol. 24). OFFARM.
Complicaciones
Las complicaciones de las hemorroides son raras, pero incluyen lo siguiente:

● Anemia. En raras ocasiones, la pérdida crónica de sangre a causa de las hemorroides puede causar
anemia, en la cual no tienes suficientes glóbulos rojos saludables para transportar oxígeno a las células.
● Hemorroide estrangulada. Si se interrumpe el suministro de sangre a una hemorroide interna, la
hemorroide puede ser "estrangulada", lo que puede causar dolor extremo.
● Coágulo sanguíneo. Ocasionalmente, se puede formar un coágulo en una hemorroide (hemorroide
trombosada). Aunque no es peligroso, puede ser extremadamente doloroso y a veces necesita ser
punzado y drenado.
 Tratamiento
La dieta y la pérdida de peso pueden afectar al riesgo de desarrollar hemorroides. La ingesta de alimentos con mucha fibra y el
control del peso podrían ayudar a evitar la enfermedad.

Algunos cambios en el estilo de vida para controlar las hemorroides.

Dieta: Las hemorroides pueden aparecer debido al esfuerzo durante la defecación, lo que provoca el estreñimiento. Un cambio en la
dieta puede ayudar a mantener las heces normales y blandas. Esto implica comer más fibra, como frutas y verduras o avena para el
desayuno.

El médico también podría aconsejar a la persona que padece hemorroides que incremente el consumo de agua y que evite el
consumo de la cafeína.

Pérdida de peso: Puede ayudar a reducir la frecuencia y la gravedad de las hemorroides.

Para prevenir las hemorroides, los médicos también aconsejan practicar ejercicio y evitar los grandes esfuerzos durante la
defecación. De hecho, el deporte es una de las mejores terapias para las hemorroides.
Alimentos para evitar esta infección
El consumo de abundantes frutas, verduras y cereales integrales ayuda a ablandar las

heces y aumenta su volumen; esto ayudará a evitar el esfuerzo, que puede empeorar los

síntomas de las hemorroides existentes. La fibra que se agregue a la dieta debe ser

incluida de manera progresiva para reducir los problemas de gases.

Las frutas más beneficiosas para ayudar a evitar las hemorroides son los plátanos,

ciruelas, papaya, higos, manzana y peras, entre otras, y se deben evitar aquellas que son

muy ácidas y que puedan irritar la zona afectada.

Enfermedad
diverticular
Afección que se presenta en la región distal del colon descendente y el colon
sigmoides, en la que la capa mucosa del colon se hernia a través de la capa
muscular.

La contracción del músculo circular y la carencia de una capa de músculo

longitudinal hacen que el intestino protruya hacia fuera regiones abolsadas
llamadas haustras

Presión intraluminal genera

la fuerza para producir las

herniaciones
Manifestaciones Clínicas
Generalmente las personas permanecen
asintomáticas; sin embargo pueden presentar
dolor abdominal, distensión, flatulencias o
cambios en el ritmo intestinal (diarrea y
estreñimiento)

Diverticulitis→ Inflamación y perforación del

divertículo

Peritonitis, hemorragia y obstrucción

intestinal
Factores

Carencia de fibra en la dieta

Disminución de la Actividad Física

Hábitos intestinales deficientes (no defecar)

Envejecimiento

Afecta al 40% de la población al llegar a los

40 años y 60% al llegar a los 80 años

Diagnóstico Tratamiento

Anamnesis, TC, solicitar placa simple de Incremento de fibra en la dieta, de manera que la
abdomen para detectar complicaciones persona presente por lo menos una evacuación
al día
Alimentos

EVITAR RECOMENDADOS

Eliminar la fibra temporalmente Implementar jugos de fruta sin pulpa

Refresco, café, alcohol Caldos

Limitar el consumo de lácteos enteros Agua

Carne Vegetales sin cáscara

Frijoles Cereales bajos en fibra

Vegetales crudos
 Enfermedad de
Crohn

● Inflamación de cualquier parte del tubo

digestivo que se extiende a través de
todas las capas de la pared intestinal.
Anatomical chart company atlas of pathophysiology.Julie G. Stewart, 4.a
ed., publicada por Wolters Kluwer (2018). (p. 327)
● Frecuente en adultos de 20-40 años de
edad.
 Signos y síntomas
Complicaciones
● Dolor de tipo cólico constante en el
cuadrante inferior derecho abdominal ● Fístula anal Absceso perineal
● Cólicos, hipersensibilidad
● Fístulas a la vejiga, vagina o piel
● Pérdida de peso
● Diarrea, esteatorrea, heces ● Obstrucción intestinal
sanguinolentas ● Deficiencias nutricionales Peritonitis
● Fiebre leve
● Fístula anal
● Absceso perineal

Lichtenstein GR, Loftus EV, Isaacs KL, Regueiro MD, Gerson LB, Sands BE. ACG Clinical Guideline: Management of Crohn's disease
in adults. Am J Gastroenterol. 2018;113(4):481-517. PMID: 29610508 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29610508/.
Tratamiento

● Corticoesteroides e inmunosupresores
● Aminosalicilatos, como la sulfasalazina
● Antibióticos, como metronidazol y ampicilina
● Suplementos vitamínicos
● Evitar frutas y verduras, productos con alto contenido de fibra, picantes o
alimentos grasosos, lácteos, bebidas carbonatadas o con cafeína, alimentos o
líquidos que estimulen la actividad intestinal
● Intervención quirúrgica si es necesario
 Colitis Ulcerosa

● Enfermedad inflamatoria continua que

afecta a la mucosa del colon y el recto
● Frecuente en adultos jóvenes, en especial,
mujeres. El inicio de los síntomas parece
Anatomical chart company atlas of pathophysiology.Julie G. Stewart, 4.a
máximo entre los 15 y 30 años de edad, y
ed., publicada por Wolters Kluwer (2018).(p. 393)
entre los 55 y 65 años de edad.
Signos y síntomas
Complicaciones
● Deficiencias nutricionales
● Fístula, absceso y fisura anales
● Pérdida de peso
● Colon perforado ● Heces fétidas
● Cáncer de colon ● Diarrea sanguinolenta recurrente, que
● Hemorragia con frecuencia contiene pus y moco
(signo distintivo)
● Enfermedad hepática
● Cólicos abdominales, urgencia
● Cirrosis
defecatoria
● Colangiocarcinoma ● Debilidad
● Espondilitis anquilosante
● Pérdida de masa muscular
 Tratamiento
● Corticotropina y corticosteroides suprarrenales
● Sulfasalazina
● Antidiarreicos
● Suplementos de hierro
● Vitaminas y suplementos nutricionales

*Para la forma grave de la enfermedad

● Nutrición parenteral total

● Soluciones intravenosas
● Proctocolectomía con ileostomía
 ● Diverticulitis aguda de intestino delgado en un paciente
con enfermedad de Crohn Hevia, M. (2017). Acute
small bowel diverticulitis in a patient with crohn’s
disease.
https://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S

Artículos
0034-98872017000300016&lng=en&nrm=iso&tlng=en
● Lichtenstein GR, Loftus EV, Isaacs KL, Regueiro MD,
Gerson LB, Sands BE. ACG Clinical Guideline:
Management of Crohn's disease in adults. Am J
Gastroenterol. 2018;113(4):481-517. PMID: 29610508
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29610508/.
● Ortega Páez, E., & Barroso Espadero, D.. (2013).
Estreñimiento. Pediatría Atención Primaria, 15(Supl. 23),
61-70.
https://dx.doi.org/10.4321/S1139-76322013000300007
●