ANÁLISIS DE TRABAJO SEGURO

ACTIVIDAD ESPECÍFICA A REALIZAR:

Fecha EMPRESA CONSORCIO
OBRA:
ARGUEDAS
NOMBRE DE LA CHARLA DE SEGURIDAD:
UBICACIÓN ESPECÍFICA: Hora de inicio Hora de termino

N° APELLIDOS Y NOMBRES DNI Cargo Firma SEVERIDAD NIVEL DE RIESGO

1 CATASTRÓFICO 1 1 2 4 7 11
2 MODERADO ALTO 2 3 5 8 12 16
3 MODERADO 3 6 9 13 17 20
4 MODERADO LEVE 4 10 14 18 21 23

5 MÍNIMO 5 15 19 22 24 25

6 A B C D E

HA SUCEDIDO
COMUN

IMPOSIBLE
PRACTICA-
RARO QUE
7

SUCEDER
PODRIA

SUCEDA
SUCEDA

MENTE

QUE
8

10 PROBABILIDAD
RIESGO
INICIAL LLENAR
ITEM

ETAPAS DEL RIESGO Y/O IMPACTOS AMBIENTALES MEDIDAS DE CONTROL

SEVERID

PROBABIL

SEVERID
PROBABI

NIVEL DE

NIVEL DE
LIDAD

RIESGO
TRABAJO/PELIGROS

RIESGO
IDAD
AD

AD
1
2
3
4
5
6
EQUIPO Y ELEMENTOS DE SEGURIDAD REQUERIDOS PARA ESTA ACTIVIDAD
CASCO DE SEGURIDAD PANTALON Y CAMISA DRILL CON CINTAS DE SEGURIDAD ESCALERA DE MADERA
GUANTES DE CUERO LENTES DE SEGURIDAD REALIZAR LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DEL ÁREA
GUANTES DE LANA CON JEBE / BADANA CORTA VIENTO REALIZAR LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE LOS EQUIPOS
ZAPATOS DE SEGURIDAD CON PUNTA DE ACERO SEÑALES DE SEGURIDAD USO DE DOBLEMASCARILLA DE SEGURIDAD
PROTECCIÓN AUDITIVA (OREJERAS/ TAPONES AUDITIVOS) PERMISOS DE TRABAJOS REQUERIDOS MANTENER DISTANCIA SOCIAL DE 2 METROS

NIVEL DE RIESGO DESCRIPCIÓN PLAZO A

CORREGIR
ALTO RIESGO NO ACEPTABLE, REQUIERE CONTROLES INMEDIATOS, SINO SE PUEDEN CONTROLAR EL PELIGRO SE PARALIZAN LOS TRABAJOS OPERACIONALES 0-24 HORAS
MEDIO RIESGO ACEPTABLE, INICIAR MEDIDAS PARA ELIMINAR/REDUCIR EL RIESGO. EVALUAR SI LA ACCIÓN SE PUEDE EJECUTAR DE MANERA INMEDIATA 0-72 HORAS
BAJO ESTE RIESGO ES ACEPTABLE 1 MES

APROBACIÓN PARA EL INICIO DE ACTIVIDADES

Nombre y Apellidos/Líder de grupo: RESIDENTE OBRA: ING. DEL CASTILLO PAREDES, ENRIQUE Ingeniero de seguridad: ING. CRUZ ESPINOZA JOSÉ LUIS

Firmas: