Manual de Primeros Auxilios Cruz Roja Venezolana - Seccional Lara (Borrador)
Manual de Primeros Auxilios Cruz Roja Venezolana - Seccional Lara (Borrador)
Manual de Primeros Auxilios Cruz Roja Venezolana - Seccional Lara (Borrador)
MANUAL BÁSICO DE
PRIMEROS AUXILIOS
PRIMEROS AUXILIOS
Definiciones de Primeros Auxilios:
Objetivos:
Conservar la vida.
Evitar complicaciones físicas y psicológicas.
Ayudar a la recuperación.
Asegurar el traslado de los lesionados a un centro
Importancia:
El conocimiento de la aplicación de los mismos puede en un momento determinado
salvar la vida de una o varias personas, así como también evitar el aumento de sus
lesiones. Su práctica conduce a una capacidad intrínseca de la comunidad y de sus
miembros para prevenir situaciones de emergencia, prepararse para ellas,
hacerles frente y recuperarse rápidamente.
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PRIMEROS AUXILIOS
2. Pregunte a los testigos del accidente, el tiempo que ha transcurrido luego del
mismo o si han dado aviso a las autoridades.
3. Llamar a los organismos competentes y notificar la situación y el numero de
lesionados.
4. Debe preocuparse por su protección, evaluar posibles riesgos y tomar las
medidas necesarias para su resguardo.
5. Se debe prestar primeros auxilios a todas las personas que lo requieran sin
hacer distingos de clase social, raza, religión, ni credo político aplicando el
Principio de Humanidad.
6. Actué siempre con calma, seguridad y rapidez de prioridad a las asfixias y
las hemorragias.
7. Tome en todo momento los signos vitales y continué h a c i é n d o l o m i e n t r a s
atiende al lesionado.
8. Realice el ABC de los Primeros Auxilios y luego el reconocimiento anatómico
para buscar otras lesiones de importancia.lesiones de importancia.
10. Háblele a la victima, pregunte ¿Cómo se llama? ¿Dónde vive? ¿Qué le paso,
11. Proporcione apoyo Psicosocial a la victima dígale su nombre.
12. Coloque la victima en posición lateral para evitar la acumulación de secreciones
que obstruyan las vías respiratorias.
13. Cubra al lesionado para mantener la temperatura corporal.
14. Háblele al lesionado y proporciónele seguridad tanto emocional como física.
15. No permita que el lesionado se levante o se mueva.
16. No trate de retirar algún cuerpo extraño.
17. No aplique torniquete a menos que exista amputación del miembro.
18. No administre líquido a personas inconscientes.
19. Asegure el traslado de la victima al centro asistencial de la victima.
20. Recuerde llegar hasta donde se tiene conocimiento.
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MANUAL BASICO DE PRIMEROS AUXILIOS - CRUZ ROJA VENEZOLANA - SECCIONAL LARA
PRIMEROS AUXILIOS
PRIMER RECONOCIMIENTO:
RECONOCIMIENTO ANATÓMICO
(SEGUNDO RECONOCIMIENTO)
Pasos a Seguir:
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PRIMEROS AUXILIOS
3. Baje por el cuello y palpe con suavidad las vértebras cervicales
SIGNOS VITALES
6. Palpe el abdomen buscando tumoración, dolor y
tensión a la palpación así como distensión, manchas.
OBSERVACIÓN:
Al mismo tiempo que se realiza el examen físico se debe preguntar al lesionado los
siguientes aspectos:
¿Qué le paso?
¿Cómo sé llama?
¿Dónde vive y el teléfono de algún familiar?
¿Qué día es hoy y en donde se encuentra?.
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MANUAL BASICO DE PRIMEROS AUXILIOS - CRUZ ROJA VENEZOLANA - SECCIONAL LARA
SIGNOS VITALES
SIGNOS VITALES
Definición:
Los Signos Vitales son indicadores que reflejan el estado fisiológico de los
órganos vitales (Cerebro, Corazón, Pulmones). Los cuatros principales signos
vitales son:
1. Frecuencia Cardiaca(Fc), que se mide por el pulso, en latidos/minuto.
2. Frecuencia Respiratoria (Fr).
3. Presión (tensión) Arterial (PA).
4. Temperatura(Tº)
¿Qué es el pulso?
El ritmo del pulso es la medida de la frecuencia cardiaca.
¿Cómo tomar el pulso? El pulso se puede encontrar en el lateral de la parte baja del
cuello(Pulso Parotídeo), en la parte interior del codo (Pulso Braquial) o en la muñeca
(Pulso Radial). Cuando se tome el pulso se debe:
Utilizar las yemas de los dedos índice y medio, presione suavemente pero con
firmeza sobre las arterias hasta que note el pulso.
Empiece a contar las pulsaciones cuando el segundero del reloj marque las 12.
Cuente las pulsaciones por un periodo de 60 segundos.
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ALTERACIONES
SIGNOS VITALES
Hipertensión Arterial: Es la elevación de las cifras tensionales por encima de los
rangos normales, es decir 140/90 mmHg. Se pueden presentar alzas fugaces de
tensión arterial, resultado de diversas circunstancias como ejercicio físico y
estados de dolor y ansiedad. El paciente puede o no presentar sintomatología,
como dolor de cabeza, dolor en el pecho, mareos, nauseas, vómitos o cualquier
otra alteración neurológica, sensorial y/o cardiaca. Recuerde que la Hipertensión
es una enfermedad silente.
- Edad
- Ingesta previa de alimentos
- Ejercicio
- Factores hereditarios
- Periodos menstruales en la mujer
- Hemorragias
- Emociones
VALORES NORMALES
DE FRECUENCIA RESPIRATORIA
EDAD RESPIRACIONES POR MINUTO
Recién nacido 30 – 80 rpm
Lactante menor 20 – 40 rpm
Lactante mayor 20 – 30 rpm
Niños de 2 a 4 años 20 – 30 rpm
Niños de 6 a 8 años 20 – 25 rpm
Adulto 15 – 20 rpm
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¿ Qué hacer en caso de Fiebre?
SIGNOS VITALES
- Bañar al paciente con agua temperatura ambiente por lo menos durante media
hora.
- Si no es posible bañarlo use paños de agua a temperatura ambiente frotándolo por
todo el cuerpo y colóquele hielo a nivel de la cabeza esto con el fin de evitar
convulsiones.
- Si no esta contraindicado suminístrele algún antipirético.
- No abrigue al paciente
- Si la temperatura continúa elevada traslade al centro asistencial mas cercano.
Tipos de termómetros
Oral(bulbo largo)
Rectal (bulbo corto)
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HERIDAS
DEFINICIÓN
Es la pérdida de la continuidad de los Tejidos Blandos.
HERIDAS
CLASIFICACIÓN DE LAS HERIDAS:
Heridas cerradas: Son aquellas en las que no se observa la separación de los tejidos,
generalmente son producidas por golpes; la hemorragia se acumula debajo de la piel
(hematoma), en cavidades o en vísceras. Deben tratarse rápidamente porque pueden
comprometer la función de un órgano o la circulación sanguínea.
Heridas simples: Son heridas que afectan la piel, sin ocasionar daño en órganos
importantes.
Heridas avulsivas.
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Aplastamiento.
HERIDAS
Heridas Leves:
1. Coloque a la persona en una posición cómoda y
pregúntele como se causo la lesión.
2. Lávese las manos con agua y jabón,
frotándolas, como mínimo durante tres minutos y
séquelas. En lo posible use guantes de látex, no
se requiere que estén estériles. No toque la
herida con los dedos directamente.
3. Retire la ropa si la herida está cubierta.
4. Séquela haciendo toques con una gasa o tela limpia, del centro de la herida a los
extremos.
5. Lave la herida con agua y jabón yodado o jabón suave y retire el polvo y la arena
de la herida.
6. Aplique sobre la herida un antiséptico .
7. Cubra la herida con una gasa o apósito, en caso de que sea necesario.
8. Lávese las manos después de realizada la cura.
Heridas especiales
Primeros auxilios en caso de heridas perforantes en tórax:
Se debe:
Realizar unTaponamiento oclusivo parcial (un lado sin cerrar).Traslado urgente
en posición semisentado.
NO EXTRAER cuerpos extraños alojados (inmovilizarlos).
Vigilar periódicamente los signos vitales.
NO dar de ingerir nada a la víctima.
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Primeros Auxilios en caso de Heridas Perforantes en Abdomen:
Se debe:
HEMORRAGIAS
DEFINICION:
HEMORRAGIAS
Hemorragia Venosa:
se caracterizan porque la sangre es de color rojo oscuro y su salida es continua, de
escasa o de abundante cantidad.
Hemorragia Arterial:
se caracteriza porque la sangre es de color rojo brillante, su salida es abundante y
en forma intermitente, pulzante con cada pulsación.
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CONTROL DE LA HEMORRAGIA EXTERNA
HEMORRAGIAS
1. Presión Directa:
Aplique sobre la herida una compresa o tela limpia
haciendo presión fuerte.
2. Elevación
La elevación de la parte lesionada disminuye la presión de la
sangre en el lugar de la herida y reduce la hemorragia.
4. Torniquete
Se debe utilizar como último recurso, debido a las enormes y graves
consecuencias que trae su utilización y está reservado sólo a los casos donde la
hemorragia es tan grave que los tres métodos
anteriores han fallado, como una amputación,
donde deberá ser el primer paso para el control
efectivo de la hemorragia (la vida del paciente
está siendo amenazada).
HEMORRAGIA INTERNA
Definición
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SEÑALES DE LAS HEMORRAGIAS INTERNAS
HEMORRAGIAS
Abdomen muy sensible o rígido, hematomas en diferentes partes del cuerpo.
Pérdida de sangre por recto o vagina.
Vómito con sangre.
Fracturas cerradas.
Manifestaciones de shock.
QUEMADURAS:
Definición:
QUEMADURAS
Las quemaduras son lesiones de la piel, de sus anexos y hasta de los músculos y
tendones del organismo. Estas son producidas por agentes físicos, químicos,
eléctricos o radiantes en sus diversas formas.
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QUEMADURAS: TIPOS Y CAUSAS
QUEMADURAS
TIPO DE QUEMADURA CAUSAS
Flictena
De segundo grado.
Agrupa las que, además de la epidermis, afecta la
dermis (segunda capa de la piel). Producen
ampollas(flictenas).
Necrosis
De tercer grado.
Son las más graves, porque afectan t o d a s l a s
capas de la piel y, además, pueden interesar
nervios, músculos e incluso llegar aa f e c t a r l o s
huesos.
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Tratamiento urgente para todas las quemaduras mayores:
Es imperativo buscar tratamiento médico urgente, sin demora. Llame al número de
QUEMADURAS
URGENCIAS o realice el traslado, tomando en consideración los siguientes pasos:
Intente Hablar con el paciente para bajar su estado de ansiedad. Verifique su
respiración y presencia de pulso.
En quemaduras menores haga correr agua fresca, no helada, por la superficie
afectada, al menos como mínimo 20 minutos.
No retire la ropa quemada, puede estar pegada a la piel, únicamente cerciórese
de que la víctima ya no esté en contacto con los materiales lesionantes.
Cubra el área quemada tan pronto como le sea posible con gasa estéril o tela
limpia, mojados con agua a temperatura ambiente. Use materiales delgados como
gasa o sábanas.
No permita que rocen las superficies quemadas, cubra los dedos o
articulaciones por separado.
No usar crema dental.
Quemaduras mayores:
Sacar a la víctima del fuego. Empapar las partes quemadas y enjuagar los
productos químicos de la superficie cutánea.
Si la vestimenta está en llamas, acostar a la víctima y extinguir las llamas con agua
o cubriéndolas con una manta o abrigo, y hacer rodar a la víctima lentamente en una
manta o abrigo. No permita que la víctima corra.
TRAUMATISMOS
TRAUMATISMOS
Definición:
Son lesiones en el cuerpo que pueden producir: heridas, fracturas, esguinces..
FRACTURAS
ESGUINCES
LUXACIONES
Definición de Fractura:
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TRAUMATISMOS
La fractura completa:
ocurre en todo el espeso
del hueso.
La fractura Abierta:
hay rotura del hueso
y herida en la piel a
través de la cual pue-
de verse o no el hueso
La fractura Cerrada:
hay rotura del hueso
sin salida al exterior del
mismo.
Múltiple o conminuta:
Cuando el hueso se rompe en varias
fracciones, denominadas esquirlas.
Tratamiento:
INMOVILIZAR Y TRASLADO AL CENTRO ASISTENCIAL
Esguince: es la lesión de los ligamentos que unen los dos huesos que forman una
articulación. Si la lesión es tan importante que el ligamento deja de poder sujetar los
huesos en su posición y éstos se separan, se diagnostica una luxación.
cartilago
Hueso Hueso
ligamentos
ARTICULACIÓN NORMAL
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Síntomas:
Los ligamentos están inervados por fibras nerviosas, de forma que su distensión o
TRAUMATISMOS
desgarro produce dolor.
Un esguince, típicamente causa dolor local en la zona, a veces con dolor referido,
con contractura muscular y limitación dolorosa del rango de movimiento.
LUXACIONES:
Generalmente son más obvias que las fracturas. Una luxación se observa cuando
el hueso se ha desplazado de su articulación producen deformidad, aplanamiento y
desaparición del contorno normal de la articulación ( rotación, acortamiento,
anulación, movilidad anormal) el dolor es severo y aumenta con la movilidad; y
también presenta equimosis local.
Tratamiento:
INMOVILIZAR Y TRASLADO AL CENTRO ASISTENCIAL
CUERPOS EXTRAÑOS
CUERPO EXTRAÑOS
DEFINICIÓN:
Cuerpo extraño es cualquier elemento ajeno al cuerpo que entra a éste, ya sea a
través de la piel o por cualquier orificio natural como los ojos, nariz, garganta
impidiendo su normal funcionamiento.
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CUERPO EXTRAÑOS
Si el accidentado esta in-consciente en el suelo,
hay que colocarlo en posición supina y,
situándose sobre el apéndice xifoides,
presionar bruscamente hacia arriba y hacia
dentro en dirección hacia el corazón.
SHOCK
Definición:
SHOCK
Causas:
1 Lesiones Severas.
2 Hemorragias.
3 Deshidratación.
4 Funcionamiento cardiaco inadecuado.
5 Situaciones Emocionales.
6 Trastorno de las funciones nerviosas.
Signos y Síntomas:
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OBSERVACIÓN: El shock es un estado de postración que compromete
severamente los signos vitales.
Shock Anafiláctico:
Se presenta en personas que han sido sensibilizadas previamente a drogas y
medicamentos ( Antibióticos, anestésicos, etc. ) y presentan una reacción aumentada;
dentro de este podemos señalar también a los alergenos tales como alimentos, polen,
Hogos y veneno de insectos.
Shock Cardiogénico:
Es un estado que cursa con un gasto cardiaco deficiente y que trae como
consecuencia una disminución de flujo sanguíneo y por lo tanto un transporte y
liberación insuficiente de oxigeno a los tejidos
OBSERVACIÓN: Existen otros tipos de Shock entre los cuales podemos nombrar el
Shock Neurogénico, Shock Séptico, y Shock metabólico.
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REANIMACION CARDIO PULMONAR (R.C.P)
Es una combinación de respiraciones con compresiones Torácicas.
Una manera simple de determinar si el corazón funciona es evaluando el
pulso. Si la persona no tiene pulso es necesario reiniciar la circulación por medio de la
comprensión sobre el pecho practicando reanimación cardio pulmonar la cual tiene
dos propósitos.
R.C.P.
1. Mantener los pulmones llenos de oxigeno cuando la respiración se ha
detenido.
2. Mantener la sangre circulando llevando oxigeno al cerebro, al corazón y las
demás partes del cuerpo.
TECNICA DE RESPIRACION ARTIFICIAL:
Esta maniobra tiene por objeto elevar la base de la lengua para separarla de la pared
posterior de la faringe mediante el estiramiento de los tejidos que existen en la
mandíbula y la laringe.
Límpiele la boca.
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TÉCNICA DE COMPRESIÓN TORÁCICA:
Consiste en una serie de aplicaciones rítmicas de compresión sobre la mitad
inferior del esternón. Esto ofrece circulación sanguínea principalmente al cerebro y
corazón, a través del aumento de la presión intratorácica y/o la compresión directa del
R.C.P. corazón. La victima debe estar en posición horizóntal, sobre una superficie firme y lisa.
1. la posición del operador es a un lado de la victima para iniciar la localización de la
parte baja del esternón.
2. Con la mano del operador distal a la margen de la víctima, se localiza la saliente de
la parte baja del esternón (apéndice xifoides) en el centro en la parte baja del tórax.
3. Luego se mueve la posición de los dedos unos 2 a 3 cm por encima de la saliente de
la porción baja del esternón.
CAUSAS:
Las causas más frecuente de PCR esta dada por enfermedades que produce
insuficiencia respiratoria o circulatoria que progresa a la falla cardiorrespiratoria,
produciendo hipoxia grave que conduce al paro cardíaco sin pulso. Entre éstas hay
que destacar: Insuficiencia respiratoria aguda (IRA), asfixia por inmersión o
bronconeumonías, síndrome de muerte súbita, politraumatismo con compromiso de
vía aérea, primario o secundario, sofocación por cuerpo extraño, inhalación de gases
tóxicos etc.
MANIFESTACIONES:
o Ausencia del pulso y respiración.
o Piel pálida a veces cianótica especialmente en labios y uñas.
o Pérdida de conocimiento.
o Pupila dilatada parcialmente a los 2 ó 3 minutos la dilatación es total y no reacciona
a la luz
TRATAMIENTO:
La RCP consiste en evaluaciones y conductas secuenciales destinadas a sostener
o restablecer la ventilación y la circulación efectiva en un pacientes en paro
cardiorrespiratorio. Ésta es esencial para la eventual recuperación del paciente. Una
vez determinada la conciencia y la respuesta del paciente, si ésta se encuentra
ausente, el reanimador deberá gritar pidiendo ayuda y realizar RCP, si es necesario,
durante un minuto antes de reevaluar y activar el Sistema de Emergencia. Es
importante considerar el contexto en que se encuentra el paciente en cuestión, pues
no será lo mismo si un paciente es encontrado en el lugar de un accidente o encima de
una cama o cuna
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Si el paciente no respira, se debe iniciar la secuencia del ABC de la reanimación
cardiorrespiratoria pediátrica.
A. Vía Aérea Permeable
La vía aérea del niño es estrecha y colapsable y se
obstruye fácilmente por mucosidades, sangre o contenido
gástrico. En el niño inconsciente la mandíbula se relaja y se va
R.C.P.
hacia atrás arrastrando la lengua que obstruye la faringe. (Mire,
Oiga y Sienta ). Si se sospecha daño cervical, se movilizarán
cabeza y cuello en bloque, traccionando la mandíbula hacia
adelante, sin extender el cuello para despejar la vía aérea.
B. Respiración
Si el paciente comienza a respirar, se le dejará en posición de
recuperación y se activará el Sistema de Emergencias. Si el paciente NO respira, se
deberá iniciar de inmediato respiración artificial, boca a boca o boca a boca-nariz o
boca a nariz en el lactante. En el niño y adulto se realizará respiración boca a boca,
cerrando suavemente la nariz al insuflar por boca, para evitar escape del aire. Se
procederá entonces a dar dos respiraciones lentas de 1 a 1,5
segundos de duración que determinen una adecuada expansión
del tórax. Se debe recordar que
1. La respiración asistida es la maniobra más importante para
recuperar al niño en RCP.
2. El volumen de aire a insuflar es aquel que expande el tórax del
niño en una respiración similar a la normal.
3. Las insuflaciones deben ser lentas, para evitar que entre aire al estómago y lo
distienda (riesgo de vómitos y aspiración). Si pese a lo anterior el tórax no se
expande, se debe sospechar obstrucción de vía aérea por un cuerpo extraño,
procediendo según corresponda a la edad del niño. se debe buscar latido cardíaco.
C. Circulación
Una vez permeabilizada la vía aérea y practicada dos insuflaciones se debe evaluar
la circulación presencia de pulsos. En el lactante se debe buscar el pulso braquial y en
el niño mayor, el pulso carotídeo. Si hay pulso sin que el niño respire, se debe continuar
con respiración artificial con una frecuencia de 20 por minuto hasta la aparición de
respiración espontánea, o durante 1 minuto antes de iniciar la activación del SMU. Si
se constata ausencia de signos de circulación o pulso, se debe iniciar masaje cardíaco
coordinado con ventilación artificial.
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Compresión Toráxico:
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EQUIPAMIENTO DE MALETINES
Descripción:
Es un conjunto de materiales, equipos y medicamentos que se utilizan para
aplicar los primeros auxilios a una persona que ha sufrido un accidente o una
enfermedad
EQUIPOS
Este debe crearse y mantenerse según reglas muy especificas, para que en
casos necesarios, se tenga a la mano el fármaco material y
equipo adecuado para una situación de emergencia o de
rutina.
De acuerdo al tipo de actividad que se vaya a
desarrollar.
TIPO:
1 Personal.
2 Familiar.
3 Para sito de trabajo (industria, oficina).
4 Escolar.
5 Automóvil.
También existen otras formas de equipamiento; unos son equipados para
atender casos específicos como Traumatismos y esguinces, heridas, curas y suturas,
o para administración de medicamentos y cateterismo venoso.
TRAUMATISMOS Y ESQUINCES:
1 Collarines.
2 Vendas Elásticas.
3 Vendas de yeso.
4 Guata.
5 Adhesivo.
6 Dencorub.
7 Bengay.
8 Bolsa para hielo.
9 Baja lengua.
10 Tensiómetro.
11 Estetoscopio.
HERIDAS Y CURAS
1 Betadine o gerdex
2 Aplicadores. baja lenguas.
3 Gasas.
4 Algodón.
5 Adhesivo.
6 Vendas Elásticas de5, 10, 15cm.
7 Jeringas de 3,5, 10,20cc.
8 Solución Fisiológica.
9 Rifoxina.
10 Torniquete.
11 Guantes Desechables y o Estéril.
12 Bisturís.
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Pero sin importar su objetivo no debe salir sin un inventario el cual puede ser
general de todo el material.
OTROS
MALETIN P.A
1 Bolsa desechables.
2 Termómetro rectal y oral.
3 Cremas frías y humectantes.
4 Cantimplora con agua.
5 Linterna y tijera
NORMAS:
1 Debe estar ubicado en un lugar accesible pero seguro, es decir, lejos del
alcance de los niños.
2 No debe estar expuesto al calor ni a la humedad porque los medicamentos
pueden alterarse.
3 Haga un inventario del contenido y péguelo en la puerta del mismo.
4 Revise periódicamente el botiquín y la fecha
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EMPONZOÑAMIENTO
EMPONZOÑAMIENTO OFÍDICO
A) FAMILIA VIPERIDAE
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EMPONZOÑAMIENTO B) FAMILIA ELAPIDAE
Los Elápidos, corales de dentaduras proteroglifa (colmillo
superodelantero fijo, conectado a una glándula de veneno)
que, a pesar de la alta toxicidad de su veneno, provocan muy
escasos accidentes, debido a su temperamento poco agresivo
y a su ineficiencia en el momento del ataque.
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EMPONZOÑAMIENTO
Caracteres Venenosas No venenosas
Familia Viperidae Familia Elapidae
Triangular Roma u ovalada Variable
Cabeza
Pupila
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EMPONZOÑAMIENTO Principales diferencias entre
las corales verdaderas y las falsas
Coral Verdadera
Serpiente de Leche
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EMPONZOÑAMIENTO
Características de los venenos.
Emponzoñamiento Bothopico:
Signos clínicos:
Los síntomas y signos predominantes son el dolor agudo
local, con carácter de quemadura, que se hace más intenso a
medida que el veneno se difunde por los tejidos; seguido de
edema eritematoso, duro, que no deja fovea y que rápida-
mente se extiende al resto del miembro y hasta la región
contigua.
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EMPONZOÑAMIENTO Conducta:
Emponzoñamiento Crotálico
Signos Clínicos:
Conducta:
Trasladar inmediatamente.
No aplicar hielo sobre la lesión.
No suministrar bebidas alcohólicas o estimulantes.
No tratar de trasladarse por si mismo.
No tratar de succionar el veneno de la herida.
No administrar ningún tipo de antihistaminicos.
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EMPONZOÑAMIENTO
Emponzoñamiento Lachesico.
Signos clínicos:
Dolor severo.
Heridas desgarrantes.
Edema.
Equimosis.
Necrosis
Hemorragias en el sitio del emponzoñamiento por incoa-
gulabilidad sanguínea.
Shock precoz y de mal pronóstico cuando aparece.
Conducta:
Trasladar inmediatamente.
No aplicar torniquetes.
No aplicar hielo sobre la lesión.
No suministrar bebidas alcohólicas o estimulantes.
No tratar de trasladarse por si mismo.
No tratar de succionar el veneno de la herida.
Emponzoñamiento Elapidico.
Signos Clínicos:
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EMPONZOÑAMIENTO Conducta:
Trasladar inmediatamente.
No aplicar hielo sobre la lesión.
No suministrar bebidas alcohólicas o estimulantes.
No tratar de trasladarse por si mismo.
No tratar de succionar el veneno de la herida.
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EMPONZOÑAMIENTO
Lo que NO debe hacer si se es mordido por una serpiente:
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EMPONZOÑAMIENTO o Bloqueo de riego sanguíneo en los principales Vasos.
o Tóxicos.
o Reacciones de hipersensibilidad.
Signos y Síntomas:
o Hipotensión arterial.
o Palidez.
o Sudoración Viscosa.
o Mirada vidriosa carente de brillo y con las pupilas dilata-
das.
o Labios pálidos y cianóticos.
o Piel fría. Pulso es rápido débil y de pobre volumen (ta-
quifigmia).
o Respiración superficial e irregular.
o Nauseas, Vómitos, resequedad en la lengua y labios.
o Ansiedad e inquietud.
o Presión Arterial Sistólica por debajo de los 70 mm/Hg.
o Debilidad y Desmayo.
o Globo Ocular hundido.
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MEDICAMENTOS ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS
Vía Subcutánea
Consiste en la introducción de medicamentos en el tejido celular
subcutáneo. Se usa principalmente cuando se desea que la
medicación se absorba lentamente. La absorción en el tejido
subcutáneo se realiza por simple difusión entre el tejido subcutáneo
y la sangre, la velocidad de absorción es mantenida y lenta lo que
permite asegurar un efecto sostenido. La mayoría de los fármacos
subcutáneos son líquidos e hidrosolubles y no irritantes de los
tejidos. Debido a que el tejido subcutáneo contiene receptores del
dolor, las sustancias irritantes pueden producir dolor y necrosis del
tejido.
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MEDICAMENTOS MATERIAL: Jeringa de Insulina
Vía Intramuscular
Consiste en la introducción de medicamentos en el tejido
muscular, usada principalmente en aquellos casos en que se quiere
una mayor rapidez, pero no puede ser administrado por la vía
venosa, como por ejemplo, las sustancias oleosas. La velocidad de
absorción dependerá de factores como la masa muscular del sitio
de inyección y la irrigación sanguínea.
Vía Endovenosa
• La administración endovenosa consiste en la introducción de
medicamentos directamente al torrente circulatorio. A través de esta
vía los fármacos alcanzan rápidamente concentraciones altas en la
sangre.
•
Materiales punción endovenosa:
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MEDICAMENTOS administrar, del tamaño y estado de las venas de la persona y de
su edad.
Las agujas de acero se emplean poco hoy en día; se las utiliza en
caso de que la vena se canalice para inyección única; por
ejemplo extracción de sangre y administración de soluciones por
una sola vez.
Las agujas de acero (scalp) dotadas de aletas (mariposas), se
utilizan para canalizar venas, pero por períodos cortos de
tiempo.
Los catéteres (yelco) sobre la aguja son los más usados hoy en
día para canalizar la vía venosa; pueden permanecer por varios
días. Por las características del material del que están
elaborados son mejor tolerados por el organismo, pudiendo
incluso quedar en venas de zonas de flexión. Al seleccionar el
calibre del catéter(yelco) es importante tener presente que por
norma se usan:
Calibre número 18, para personas sometidas a cirugía, que
reciben transfusiones sanguíneas o grandes volúmenes de
líquidos.
Calibre número 20, también en personas que reciben
grandes volúmenes de líquidos.
Calibre número 22, en personas con tratamientos por
varios días; se usan de preferencia en niños y en adultos
con venas pequeñas.
Calibre número 24, en niños pequeños recién nacidos y
pacientes oncológicos sometidos a quimioterapia.
Torundas de algodón estériles que se utilizan para
desinfectar los frascos de medicamento y la piel.
Riñoneras estériles, receptáculos que se utilizan para
depositar la jeringa y asegurar la asepsia en la
manipulación durante la preparación del medicamento. Los
hay enlozados, de acero inoxidable y de material
desechable. Bandejas de procedimientos; las hay de
plástico y de acero inoxidable; estas últimas son las
Antisépticos, para la desinfección del sitio de punción se
utiliza alcohol al 70% y povidona yodada.
torniquete para dilatar las venas.
Guantes para procedimientos, para realizar las punciones
parenterales de acuerdo a las normas de precaución
universal de sangre y fluidos corporales.
Adhesivo para fijar a la piel las agujas, catéteres o equipo
de flebotomía.
Equipos de infusión macrogoteros o microgoteros.
112
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Selección sitio de punción Endovenoso:
Al seleccionar la vena para la administración de medicamentos es
importante considerar los siguientes
MEDICAMENTOS factores: localización y estado de la
vena, propósito y duración de la
terapia.
Por norma deben usarse las venas
dístales de las extremidades
superiores, avanzando
posteriormente hacia las proximales.
Deben evitarse las venas de las
extremidades inferiores. La
circulación en estas venas es más lenta, aumentando el riesgo de
flebitis y trombosis.
114
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MEDICAMENTOS
Prescripción Médica
Los medicamentos se administran por indicación médica. Por lo
general se trata de una orden escrita, fechada y firmada por el médico.
Se realiza la validación de la prescripción médica. Se verifica el
nombre de la persona y se analizan las características del fármaco, la
dosis indicada la vía y la frecuencia de administración.
Para garantizar la administración segura de los medicamentos la
enfermera debe considerar un estándar denominado las 5 acciones
correctas de la administración de medicamentos:
- Medicamento correcto
- Dosis correcta
- Persona correcta
- Vía correcta
- Hora correcta
Reacciones Adversas
Una reacción adversa aun medicamento (RAM) es todo efecto
nocivo no buscado y no deseado de un medicamento que se observa
con dosis terapéutica que habitualmente se administran a las
personas. Ejemplo: Erupción (enrojecimiento de la piel), dificultad
respiratoria, edema de glotis, shock anafiláctico, Esta definición
excluye casos de sobredosis, abusos o errores terapéuticos.
La gravedad de las RAM generalmente se clasifican como leves,
moderadas, graves o letales:
Leves no requieren antídoto, tratamiento o prolongación de la
hospitalización; Moderadas requieren un cambio de la terapia
farmacológica aunque no necesariamente interrupción del fármaco
causal. Puede prolongar la hospitalización y requiere tratamiento
específico.
Graves : es necesario interrumpir el fármaco y requieren tratamiento
específico de la RAM Letales: contribuye de manera directa o indirecta
a la muerte de la persona
Recomendaciones:
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MEDICAMENTOS
VIA DE
BIODISPO-
ADMINISTRACION ABSORCION VENTAJAS DESVENTAJAS
NIBILIDAD
Topica
Si se absorbe pueden
(vaginal, oftálmica, No se absorbe, su efecto es local
0% • Accion rapida causar efectos
otica, nasal, en piel y mucosa
adversos
respiratoria)
Rapida, las venas de la mucosa oral • Accion rapida
drenan directamente a la vena cava • Se evita la Alto riesgo de efectos
Sublingual 100%
superior evitando el paso por eliminacion por el adversos
higado higado
• Se puede
administrar en
pacientes
inconcientes y con
Irregular o imcompleta, se evita
vomito Irritacion de la mucosa
parcialmente el paso por higado,
Menor o Menor posibilidad rectal
las venas hemorroidales medias
Rectal igual al de eliminacion por Incomodidad en al
drenan a la vena cava inferior
100% el higado. administarcion
mientras las superiores al sistema
•Adms. De Absorcion irregular
porta
medicamentos que
pueden ser
destruidos por los
acidos gastricos.
Requiere de la
Variable por los factores de colaboracion del
eliminacion presistemica • Economica paciente
(digestion, paso por higado) Menor del • Segura Es lenta en caso de
Oral
interfieren la digestion y las 100% Se puede retirar en emergencia
enfermedades caso de sobredosis Puede tener mal sabor
Gastrointestinales Se necesita que el paciente este
conciente
Rapida y util en
caso de emergencia Alto riesgo de efectos
y pacientes adversos
inconciente • Es dolorosa
• Permite adms. Se debe adms. En
Intravenosa
No existe ingresa directo al torrente Grandes cantidades condiciones asepticas
O 100%
sanguineo de liquido Riesgo de flebitis
Endovenosa
• Se pueden Requiere de personal
administrar empleado
medicamentos que No adms. Soluciones oleosas ni
son irritantes por suspensiones
otras vias.
Requiere de personal
Menor o Util en pacientes entrenado
Intramuscular Rapida en soluciones acuosas igual al que no toleran la via • Es dolorosa
100% oral Riesgo de necrosis y lesion a
nervios.
115
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MEDICAMENTOS
Presentaciones farmacológicas:
Vía rectal:
Supositorios: Es una preparación medicamentosa de forma
cónica u ovoidea alargada y de consistencia sólida, capaz de
fundirse a la temperatura fisiológica del recto o de solubilizarse
en los líquidos orgánicos. Se administra con la intención de
ejercer una acción local o sistémica (por absorción a la
circulación general). Existen muchos ejemplos de medicamentos
que se pueden administrar como supositorios: analgésicos
(opioides y no opioides), antitérmicos, antieméticos, laxantes,
etc.
Vía oftálmica:
Las pomadas oftálmicas: Son preparaciones semisólidas
destinadas a su aplicación sobre la conjuntiva.
Los colirios: Son soluciones o suspensiones acuosas u oleosas
destinadas a la instilación ocular.
Vía nasal:
Las soluciones nasales: Son formas farmacéuticas líquidas
destinadas a ser aplicadas sobre la mucosa nasal.
Gotas nasales: Se administran por instilación sobre cada fosa
nasal y se envasan en frascos cuentagotas.
Nebulizadores: Se aplican presionando un recipiente plástico de
paredes flexibles en cada fosa nasal.
Vía Otica:
Las gotas óticas: son preparados líquidos destinados a ser
aplicados en el conducto auditivo externo para ejercer una acción
local. El fácil acceso al oído hace que muchas enfermedades
sean susceptibles de ser tratadas tópicamente. Antes de aplicar
las gotas óticas es imprescindible conocer el estado de la
membrana timpánica ya que, en caso de estar perforada, la
medicación pasaría al oído medio y se podrían producir las
siguientes consecuencias:
Estimulación del sistema cócleo-vestibular.
Reagudización de un proceso infeccioso previo.
116
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PARTO BAJO CONDICIONES DE EMERGENCIA
PARTO
en la madre, sino en el padre y el personal socorrista o de salud que
comparte la experiencia. El parto puede ser pretérmino cuando la
expulsión del producto se realiza entre la semana 20 y la 36,
contadas a partir de la fecha de la última menstruación. A término
cuando sucede entre la semana 37 y la 42 y postermino, cuando
ocurre después de la semana 42. Este proceso dura tan solo unas
horas, aunque en este corto periodo de tiempo se producen
importantes modificaciones tanto en la madre como el feto.
117
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PARTO BAJO CONDICIONES DE EMERGENCIA
CONTRACCIONES UTERINAS
118
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secretada por la hipófisis y la cual actúa directamente sobre las
células uterinas, haciendo que se contraigan.
PARTO
CONTRACCIONES UTERINAS
FUNCIONES:
CARACTERÍSTICAS:
1 Son involuntarias.
2 Su frecuencia, intensidad, duración e intervalo aumenta a
medida que pasa el tiempo.
3 Muestra un patrón de curva de tres fases; incremento. Acné y
decremento.
4 Poseen triple gradiente descendiente: se propagan de arriba
hacia abajo, duran más arriba que abajo, y son más intensas
arriba que abajo.
VALORACIÓN:
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TRABAJO DE PARTO TRABAJO DE PARTO
CARACTERÍSTICAS VERDADERO FALSO
PARTO
120
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ETAPAS DEL TRABAJO DE PARTO.
PARTO
El trabajo de parto consta de tres etapas: dilatación,
expulsión, alumbramiento, y puerperio inmediato. Dentro de la
etapa de dilatación hay tres fases: fase latente, fase activa y fase de
transición, esta da paso a la expulsión.
1 2
3 4
121
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PARTO ETAPAS DEL TRABAJO DE PARTO.
122
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PARTO
123
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Progreso normal del trabajo de parto.
Fase de Etapa
PARTO
124
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3 Extensión: Se presenta cuando la cabeza del feto llega al
suelo de la pelvis en donde se extiende, por lo que la base del
occipucio este contacto directo con el inferior de la sínfisis
PARTO
pubica. La cabeza fetal se dirige hacia arriba y hacia delante
y aparecen primero el occipucio, enseguida la frente, la nariz,
la boca y mentón.
4 Rotación Externa: Ocurre después que ha sido expulsada
la cabeza, pues gira inmediatamente, mientras los hombros
se alinean con el diámetro de la Salida Pélvica: Queda por lo
tanto un hombro en posición anterior detrás de la sínfisis
pubica y el otro en situación posterior. Se debe sostener la
cabeza con una mano y con la otra verificar que no viene el
cordón umbilical alrededor del cuello.
125
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y aparecen primero el occipucio, enseguida la frente, la nariz, la
boca y mentón.
4 Rotación Externa: Ocurre después que ha sido expulsada
PARTO
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MANUAL BASICO DE PRIMEROS AUXILIOS - CRUZ ROJA VENEZOLANA - SECCIONAL LARA
Acciones del Auxiliador
PARTO
1 Acueste a la paciente boca
arriba, con las piernas bien
abiertas y flexionadas, sobre
una sabana limpia, cálmese
usted y a la paciente, déle
ánimos, háblele fuertes con ordenes cortas y claras.
2 Lávese bien las manos con agua y jabón, realice un aseo
perineal a la paciente con agua y betadine (sino es alérgica).
3 Colóquese guantes estériles si los tiene.
4 Proceda a colocar una toalla pequeña o pañuelo pequeño y
sostenga el ano y periné, para que este no se desgarre
durante la salida del bebe.
5 Ordénele a la madre que puje si tiene deseos de hacerlo, si
no que respire por la boca, con la punta de la lengua pegada
al paladar, para que no se le reseque la mucosa oral.
6 Cuando él bebe halla sacado la cabeza con un dedo envuelto
en gasa, limpie muy bien la boca y nariz del bebe para que
pueda respirar. Recuerde que en útero él estaba rodeado de
liquido y secreciones, por estos debe hacerlo correctamente.
7 Él bebe seguirá saliendo, cuando lo halla hecho, observe si
respira y su color de piel. Si respira espontáneamente y llora
no hay problema, si no lo hace luego de 30 segundos y ya a
limpiado su boca y nariz de secreciones y liquido amniótico,
proceda a dar respiración asistida como ya se ha explicado
en capítulos anteriores, si no respira y no tiene pulso o latidos
el corazón, realice la maniobra de
127
MANUAL BASICO DE PRIMEROS AUXILIOS - CRUZ ROJA VENEZOLANA - SECCIONAL LARA
perineal a la paciente con agua y betadine (sino es alérgica).
3 Colóquese guantes estériles si los tiene.
4 Proceda a colocar una toalla pequeña o pañuelo pequeño y
PARTO
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PARTO
129
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VENDAJES VENDAJES
Definición
TIPOS DE VENDAJES
Vendajes
Venda en Rollo: Este tipo de venda, de Rollo
se encuentra en diferentes
materiales comode
Tipos algodón, elástico, semiplástico y otros, las hay de
Vendajes
diferentes medidas desde ½ pulgada hasta 6pulgadas (1cm a 15cm
Vendajes Triangular
).
130
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COMO SE CLASIFICAN DE LOS VENDAJES
VENDAJES
Vendaje Clínico
Clasificación
Vendaje Improvisado
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VENDAJES
132
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VENDAJES
realizar el vendaje.
6 No fijar con ganchos ni alfileres al realizar el vendaje.
7 No retirar el vendaje cuando exista alguna hemorragia.
8 El sobrante de la venda debe cortarse.
9 El vendaje no inmoviliza totalmente al miembro.
10 El vendaje no debe obstruir la articulación arterial.
VEN
DAJ
E PARA
ESGUINCE EN DEDO:
Con la mano extendida y los
dedos abiertos, se inicia el
vendaje con dos vueltas
alrededor de la muñeca
sujetando la punta de la venda
que se ha dejado sobresalir
Coloque una férula bajo el
dedo lesionado que llegue
hasta la palma de la mano.
Haga llegar la venda por el
dorso de la mano hasta el dedo, rodeándolo con varias vueltas para
sujetar la férula.
Volver nuevamente a la muñeca por el dorso de la mano.
Sujete la parte superior de la férula, vendando la palma
133
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VENDAJES Terminar el vendaje en la muñeca puede fijarlo con adhesivo.
134
MANUAL BASICO DE PRIMEROS AUXILIOS - CRUZ ROJA VENEZOLANA - SECCIONAL LARA
VENDAJES
135
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TRASLADOS TRASLADO DE LESIONADO
Los Primeros Auxilios es la aplicación inmediatas de medidas
provisionales en el propio lugar del accidente para realizar luego el
traslado del lesionado hasta un centro de atención medico donde se
dará el tratamiento definitivo. La manipulación del lesionado en
forma en forma apresurada, puede ocasionar daños irreparables.
EL TRASLADO: Es la forma mecánica de transportar o
movilizar adecuadamente a un lesionado al centro asistencial mas
cercano, tomando todas las medidas de seguridad con el fin de no
complicar o agravar mas sus lesiones.
REGLAS GENERALES:
136
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TRASLADOS
Clínicos ó técnicos.
Clasificación de los traslados: Improvisados o manuales
137
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TRASLADOS acabo, tales como: unidades de traslado ( ambulancias ), camillas
en diferentes tipos para cada necesidad.
TÉCNICAS Y PROCEDIMIENTOS
PARA MOVILIZAR UN LESIONADO
138
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TRASLADOS
Traslado con apoyo:
Arrastre Simple:
Coloque los brazos cruzados del lesionado sobre el tórax.
Sitúese detrás de la cabeza y colóqueseles
139
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TRASLADOS
Traslado con apoyo:
Arrastre Simple:
Coloque los brazos cruzados del lesionado sobre el tórax.
Sitúese detrás de la cabeza y colóqueseles sus brazos por debajo
de los hombros sosteniéndole con ellos el cuello y la cabeza.
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MANUAL BASICO DE PRIMEROS AUXILIOS - CRUZ ROJA VENEZOLANA - SECCIONAL LARA
TRASLADOS
Arrastre Simple:
Coloque los brazos cruzados del lesionado sobre el tórax.
Sitúese detrás de la cabeza y colóqueseles sus brazos por debajo
de los hombros sosteniéndole con ellos el cuello y la cabeza.
2 3
camisa ).
Arrastre de minero
141
MANUAL BASICO DE PRIMEROS AUXILIOS - CRUZ ROJA VENEZOLANA - SECCIONAL LARA
EQUIPOS EQUIPAMIENTO DE MALETINES
Es un conjunto de
materiales, equipos y
medicamentos que se
utilizan para aplicar los
primeros auxilios a una
persona que ha sufrido un
accidente o una
enfermedad
Este debe crearse
y mantenerse según
reglas muy especificas, para que en casos necesarios, se tenga a la
mano el fármaco material y equipo adecuado para una situación
de emergencia o de rutina.
De acuerdo al tipo de actividad que se vaya a desarrollar.
TIPO:
1 Personal.
2 Familiar.
3 Para sito de trabajo (industria, oficina).
4 Escolar.
5 Automóvil.
TRAUMATISMOS Y ESQUINCES:
1 Collarines.
2 Vendas Elásticas.
3 Vendas de yeso.
4 Guata.
5 Adhesivo.
6 Dencorub.
7 Bengay.
8 Bolsa para hielo.
9 Baja lengua.
10 Tensiómetro.
11 Estetoscopio.
HERIDAS Y CURAS
142
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7 Bengay.
EQUIPOS
8 Bolsa para hielo.
9 Baja lengua.
10 Tensiómetro.
11 Estetoscopio.
HERIDAS Y CURAS
1 Betadine o gerdex
2 Aplicadores. baja lenguas.
3 Gasas.
4 Algodón.
5 Adhesivo.
6 Vendas Elásticas de5, 10, 15cm.
7 Jeringas de 3,5, 10,20cc.
8 Solución Fisiológica.
9 Rifoxina.
10 Torniquete.
11 Guantes Desechables y o Estéril.
12 Bisturís.
OTROS
1 Bolsa desechables.
2 Termómetro rectal y oral.
3 Cremas frías y humectantes.
4 Cantimplora con agua.
5 Linterna y tijera
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1 Betadine o gerdex
2 Aplicadores. baja lenguas.
EQUIPOS
3 Gasas.
4 Algodón.
5 Adhesivo.
6 Vendas Elásticas de5, 10, 15cm.
7 Jeringas de 3,5, 10,20cc.
8 Solución Fisiológica.
9 Rifoxina.
10 Torniquete.
11 Guantes Desechables y o Estéril.
12 Bisturís.
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TRIAJE
TRIAJES
Es un termino francés que significa "escoger" o "seleccionar",
y se refiere a un proceso de selección o clasificación de victimas con
mayores probabilidades de vivir después de la fase impacto de un
desastre o accidente.
1. Triaje intrahospitalario.
2. Triaje en campo.
3. Triaje en desastres.
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TRIAJES TRIAJE
1. Triaje intrahospitalario.
2. Triaje en campo.
3. Triaje en desastres.
Triaje Hospitalario:
Cardiología.
Paciente: Triaje Traumatología.
Pediatría.
Triaje en Campo:
Triaje en Desastre:
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Triaje Hospitalario:
Cardiología.
TRIAJES
Paciente: Triaje Traumatología.
Pediatría.
Triaje en Campo:
Triaje en Desastre:
Desastre: Triaje primario: Triaje secundario, en este triaje se
clasifican a las víctimas por color y prioridad.
I color Rojo: Soporte de vida y trasporte.
II color Amarillo: Estabilización y transporte.
III color Verde: Tratamiento en el sitio y/o transporte.
O color Negro: Transporte a moribundos y cadáveres.
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Desastre: Triaje primario: Triaje secundario, en este triaje se
clasifican a las víctimas por color y prioridad.
TRIAJES
I color Rojo: Soporte de vida y trasporte.
II color Amarillo: Estabilización y transporte.
III color Verde: Tratamiento en el sitio y/o transporte.
O color Negro: Transporte a moribundos y cadáveres.
TÉCNICAS DE TRIAJE.
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PRINCIPIOS DEL TRIAJE:
TRIAJES
1. El salvar vidas tiene prioridad sobre salvar miembros.
TÉCNICAS DE TRIAJE.
ExistenTARJETA PARAde
diferentes formas CLASIFICACION
aplicar el triaje, en nuestro país
DE
se usan tarjetas deVICTIMAS EN MASA
diferentes colores, (Triaje)
cada color indica la prioridad
de atención de los pacientes, las prioridades ya conocidas, además
149
MANUAL BASICO DE PRIMEROS AUXILIOS - CRUZ ROJA VENEZOLANA - SECCIONAL LARA
BIBLIOGRAFIA
Manual de Anatomía conceptos fundamentales U.C.L.A.
Manual de Primeros Auxilios Cruz Roja Venezolana Comit;é Lara ,1.992
Manuel de Primeros Auxilios Cruz Roja Venezolana Seccional Lara, 2.001
Manual de Primeros Auxilios Cruz Roja Española, Editorial ALHAMBRA, 2.003
Manual para Formadores de Voluntarios de la Cruz Roja
y de la Media Luna Roja de Africa. Edición Española 1.995
Dra. María Eloisa Alvarez Real, Editorial América, S.A.
Manual del Cuerpo de Bomberos Dtto. Capital, Dr. José Gonzalez Cisneros.
Manual de Socorrismo Básico, Sociedad Argentina de Terapia Intensiva.
Que Hacer en Caso de Emergencias/Accidentes, Dr Marcelo Hammely D.,
Editorial editorial A.P.I.
Manual de Fisiopatología de la Hipertensión Arterial, U.C.L.A.
Página de la Asociación Americana del Corazón (WWW.americanheart.org).
Manual en Línea de la Cruz Roja Colombiana. Página Web.
Manual de Establecimiento de un sistema de víctimas en Masa
de la Organización panameri-cana de la Salud.(O.P.S) 1.996.
Manual del Curso Básico de Primeros Auxilios,
Cruz Roja Venezolana Seccional Lara Agosto 1.996.
Manual de enfermería básica, PROGRAMA DE ENFERMERÌA U.C.L.A. III
semestre.
SEMINARIO NUMERO 3 FORMAS FARMACOLÓGICAS
Departamento de ciencias funcionales. Sección de farmacología de la UCLA.
Manual de Primeros Auxilios y Prevención de grandes Catástrofes y Terremotos,
Editorial Cultural, S.A.
Revista material para Sutura. Jhonsonns and Jhonsonns 1.997.
Manual de Prevención de Riesgos Laborales, Ediciones C.E.A.C.
SEMINARIO NUMERO 3 FORMAS FARMACOLÓGICAS
Departamento de ciencias funcionales. Sección de farmacología de la U.C.L.A.
REVISTA NURSING
Manual Merck
Manual de Aspectos sobre la Biología de las Serpientes de Venezuela,
Ecopets - Zoocriadero, Biólogos Juan Carlos Lopez y Jose Angel Urdaneta,
American Red Cross , First Aid (página Web)
150
MANUAL BASICO DE PRIMEROS AUXILIOS - CRUZ ROJA VENEZOLANA - SECCIONAL LARA
Manual de Anatomía conceptos fundamentales U.C.L.A.
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SEMINARIO NUMERO 3 FORMAS FARMACOLÓGICAS
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Ecopets - Zoocriadero, Biólogos Juan Carlos Lopez y Jose Angel Urdaneta,
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Camacho Sonia y Rivas P. Fernando, EMPONZOÑAMIENTO OFÍDICO EN EL
INSTITUTO AUTÓNOMO HOSPITAL UNIVERSITARIO LOS ANDES. MÉRIDA,
VENEZUELA.
Maradei I., Lugo N., Montesinos C., Pascuzzo C., Epidemiología del
Emponzoñamiento Ofídico en la región Centroccidental.
151
MANUAL BASICO DE PRIMEROS AUXILIOS - CRUZ ROJA VENEZOLANA - COMITE DE JUVENTUD