Laboratorio Nº 6

Compartimiento anterior de brazo y

antebrazo

Objetivos específicos Contenido

1. Identificar puntos de reparo • Puntos de reparo anatómicos del brazo y
anatómicos del miembro antebrazo.
superior. • Huesos del antebrazo: radio y ulna
2. Describir el compartimiento • Brazo. Plano superficial: fascia, venas y
anterior del brazo nervios. Plano profundo: fascia profunda,
tabiques intermusculares, compartimientos
3. Describir el compartimiento
musculares.
anterior del antebrazo. • Compartimiento anterior del brazo. Músculos:
origen, inserción y acción, irrigación, drenaje
e inervación.
• Articulaciones del codo y radioulnares:
componentes, ligamentos, clasificación,
movimientos y músculos que los producen.
• Antebrazo. Plano superficial: fascia, venas y
nervios superficiales. Plano profundo: fascia,
tabiques intermusculares, compartimientos
musculares.
• Compartimiento anterior del antebrazo:
músculos, origen e inserción, irrigación,
drenaje e inervación
• Fosa antecubital: límites y contenido.

INDICACIONES: Para la realización de este laboratorio deberá previamente revisar su

libro de texto Anatomía con orientación clínica de Moore, Cap. 3 pag. 191-220, 8ª Ed y
su Atlas de Netter 6ª Ed., así mismo haber escuchado la clase correspondiente.
 1. PUNTOS DE REPARO DEL MIEMBRO SUPERIOR
(Ver figura 3-10 de Moore 8ª Ed)

• A nivel de hombro palpe la articulación acromioclavicular, deslice su dedo índice,

medial y ventralmente, como a unos 3 a 4 cm se palpa el proceso coracoides de la
escápula.

• En la superficie posterior del miembro superior palpe al olécranon, que es la estructura

ósea prominente a nivel del codo y a cada lado de él puede palpar a los epicóndilos
medial o epitróclea y epicóndilo lateral, prominencias óseas del extremo inferior del
húmero.

• En el tercio inferior del antebrazo, a nivel de la muñeca, usted palpará la apófisis

estiloides de la ulna y la apófisis estiloides del radio.

2. HUESOS DEL ANTEBRAZO

(Ver figura 3-3 de Moore 8ª Ed, y lámina 425 de Netter 6ª Ed)

a) RADIO, Identifique:
EXTREMO SUPERIOR DIÁFISIS EXTREMO INFERIOR
Cabeza, cuello, tuberosidad Borde interóseo, Tubérculo dorsal y el proceso
del radio o tuberosidad bicipital superficie anterior y o apófisis estiloides, la
del radio, superficie superior posterior, línea superficie articular carpiana
de la cabeza del radio, oblicua. del radio, la cual presenta dos
circunferencia de la cabeza del carillas articulares, una
radio y su superficie articular. cuadrilátera (medial) y una
triangular (lateral).

b) ULNA O CÚBITO, Identifique:

EXTREMO SUPERIOR DIAFISIS EXTREMO INFERIOR
Olécranon, apófisis Borde interóseo, superficie Cabeza y al proceso o
coronoides, escotadura anterior y posterior, apófisis estiloides y sus
semilunar o cavidad rugosidad para la inserción superficies articulares.
sigmoidea mayor o incisura del pronador cuadrado.
troclear, escotadura radial o
cavidad sigmoidea menor o
incisura radial, tuberosidad
cubital o tuberosidad ulnar.
 3. BRAZO.

Situado entre el hombro y el codo. Se mide clínicamente del vértice del acromion al epicóndilo
lateral del húmero.
3a. Plano superficial del brazo
Al reclinar la piel del brazo y antebrazo se observa que la fascia superficial es flexible, delgada
y contiene venas y nervios superficiales. (lámina 401 y 402 de Netter 6ª Ed y Fig. 3-14 y 3-15
de Moore, 8ª Ed).

3b. Sistema venoso superficial del miembro superior.

Identifique a la vena basílica, que se origina en el arco venoso dorsal de la mano, se sitúa
medialmente a lo largo del antebrazo, luego en el brazo asciende a lo largo del borde interno
del bíceps braquial. Más o menos en el tercio medio del brazo, se profundiza perforando la
fascia profunda, acompaña a la arteria humeral, y a nivel del borde inferior del músculo redondo
mayor se une a las venas braquiales para formar a la vena axilar.
Identifique a la vena cefálica, que se origina en el arco venoso dorsal de la mano, a nivel de la
tabaquera anatómica, en la base del pulgar; esta vena sigue un curso ascendente, situándose
lateral a lo largo del antebrazo. Ya en el brazo asciende a lo largo del borde externo del bíceps
braquial, perfora la fascia superficial y se sitúa en el surco entre los músculos deltoides Y
pectoral mayor llamado: surco deltopectoral, luego perfora la fascia profunda para
desembocar en la vena axilar.
Observe en un Atlas a la vena mediana del antebrazo, que se inicia en la región palmar,
asciende por la cara anterior del antebrazo y cursa entre la vena cefálica Y basílica,
desembocando generalmente en la vena mediana cubital.

3c. Fascia profunda del brazo:

El brazo está rodeado por una potente vaina de fascia profunda que se denomina fascia
braquial y se continúa superiormente con las fascias pectoral, axilar y deltoidea e inferiormente
con la fascia del antebrazo.
Se inserta por abajo en la epitróclea y epicóndilo del húmero y en el olécranon de la ulna. Existen
dos tabiques intermusculares, que se extienden desde la fascia braquial hasta las crestas
supracondilares medial y lateral del húmero. A partir de esta inserción, se forman dos tabiques:
interno y externo, que dividen el brazo en compartimientos musculares: anterior y posterior.
Cada uno con sus correspondientes músculos, nervios y vasos sanguíneos.
3d. Compartimiento anterior del brazo.
Contiene tres músculos: bíceps braquial, braquial anterior o braquial y coracobraquial,
además los vasos braquiales, los nervios mediano y cubital. Son inervados por el nervio
musculocutáneo y son irrigados por ramas de la arteria braquial o humeral.
Reconozca los siguientes músculos:
1. Músculo bíceps braquial:
Se origina en la escápula por medio de dos porciones:
La porción corta o cabeza corta: está situada medialmente, originándose en el proceso o
apófisis coracoides de la escápula.
La porción larga o cabeza larga: está situada lateralmente, originándose en el tubérculo
supraglenoideo de la escápula. El tendón de la porción larga pasa por dentro de la cápsula
articular, lo identificará en el canal intertubercular o corredera bicipital del húmero.
Constate que ambas cabezas se unen en el tercio distal del brazo formando un fuerte y corto
tendón que se inserta en la tuberosidad bicipital del radio. (Ver lámina 417 de Netter 6ª Ed)
Parte del tendón se continúa por medio de una expansión aponeurótica, llamada aponeurosis
bicipital, lacertum fibroso o expansión bicipital, hasta la fascia profunda del antebrazo y a
través de ella a la ulna.
Acción: el bíceps braquial es un potente flexor del antebrazo en la articulación del codo,
contribuye en la flexión de la articulación del hombro; y colabora en la supinación del
antebrazo contra resistencia.

2. Músculo coracobraquial:
Identifíquelo medial a la cabeza corta del bíceps.
Se origina en el proceso coracoides de la escápula y se inserta en la superficie medial, de la
mitad de la diáfisis del húmero.
Observe como el nervio musculocutáneo lo perfora e inerva. (Ver lámina 460 y 462 de Netter
6ª Ed)
Acción: flexionar el brazo.

3. Músculo braquial anterior o braquial:

Localícelo profundo al músculo bíceps braquial.
Es un fuerte músculo que se origina en la mitad distal de la cara anterior del húmero, se
inserta en la cápsula de la articulación del codo, en el proceso o apófisis coronoides y la
tuberosidad de la ulna. (Ver lámina 417 de Netter 6ª Ed)
Acción: es el principal flexor del antebrazo.

3e. Irrigación del brazo.

Reconozca la arteria braquial o humeral, es la principal arteria del brazo y se encuentra en
el compartimiento anterior del brazo.
Es la continuación directa de la arteria axilar, se denomina así desde el borde inferior del
músculo redondo mayor hasta la fosa cubital.
En su inicio la arteria se sitúa medial al húmero, anterior a la cabeza medial del músculo
tríceps braquial. Al descender la arteria braquial o humeral sigue un curso ligeramente lateral
al nervio mediano, a nivel del codo, está frente al hueso húmero y anterior al músculo
braquial. (Ver lámina 420 y 435 de Netter 6ª Ed)

Ramas de la arteria braquial

Localice a la arteria braquial profunda, que es la primera rama y la más grande de la arteria
braquial, se origina en su cara posterior.
La arteria braquial profunda entra en el compartimiento posterior del brazo, acompañando al
nervio radial en su trayecto por el canal espiral o de torsión del húmero, en donde emite sus
ramas para irrigar a los músculos de este compartimiento.
Con ayuda de su libro de texto trate de encontrar las otras ramas de la arteria braquial:
colateral ulnar superior, descendiendo con el nervio ulnar y a la arteria colateral ulnar
inferior, cerca de la fosa cubital, la arteria nutricia para el hueso y las ramas musculares.
En la fosa cubital, inmediatamente por debajo de la articulación del codo frente al cuello del
radio, la arteria braquial emite sus ramas terminales: arteria radial y arteria ulnar.

3f. Inervación del brazo.

Identifique los siguientes nervios: (Ver lámina 460 y 461 de Netter 6ª Ed)

a) Nervio braquial medial cutáneo: es un pequeño nervio que se distribuye por el

lado interno de la piel del brazo.

b) Nervio antebraquial medial cutáneo: Inerva la cara anterointerna y

posterointerna de la piel del antebrazo hasta la muñeca.
 c) Nervio musculocutáneo: perfora el músculo coracobraquial, distribuyendo sus
fibras entre los músculos del compartimiento anterior del brazo a quienes inerva,
Después se hace superficial a nivel del codo y se continúa como nervio cutáneo
lateral del antebrazo, el cual es sensitivo.

d) Nervio mediano: siga su curso, lateral a la arteria braquial, hacia el antebrazo,

este nervio no proporciona inervación a ninguna estructura en el brazo.

e) Nervio ulnar o cubital: desciende en el brazo, en situación posterior y medial en

relación con la arteria braquial. En el tercio inferior del brazo pasa por un canal
formado por el epicóndilo medial y el olécranon, hacia el antebrazo, sin emitir ramas
que inerven alguna estructura del brazo.

f) Nervio radial: sitúelo lateralmente en la fosa cubital, emergiendo entre los

músculos braquial y braquiorradial; a este nivel se puede notar su división en ramas
profunda y superficial; la rama profunda le proporciona inervación motora a los
músculos del compartimiento posterior del antebrazo y la rama superficial le
proporciona la inervación sensitiva a la piel del dorso de la mano.

4. ANTEBRAZO.
Está situado entre el codo y la muñeca.
Su esqueleto óseo está formado por dos huesos paralelos el radio y la ulna o cúbito.

4.1 ARTICULACIONES
Articulación del codo.
Presenta una estructura compleja, formada por dos articulaciones separadas que comparten
una cavidad sinovial común.

Reconozca los elementos que participan en esta articulación, los cuales son:
La tróclea, el cóndilo o capítulo del húmero, escotadura troclear o cavidad sigmoidea mayor
de la ulna y la superficie superior de la cabeza del radio.
• La tróclea del húmero se articula con la cavidad sigmoidea mayor de la ulna.
• El cóndilo o capítulo del húmero se articula con la superficie superior de la cabeza
del radio.
Estas superficies articulares se mantienen unidas por una cápsula y reforzada a los lados por
los ligamentos colaterales o laterales interno y externo.
Observe la articulación del codo en la lámina 424 de Netter 6ª Ed e identifique los ligamentos
de esta articulación:
• Ligamento capsular o cápsula articular: en su extremo superior se inserta alrededor
de las superficies articulares del húmero, en su extremo inferior se inserta muy próximo
al contorno del cartílago articular de la ulna y en el cuello del radio,
La cápsula articular envuelve además a la articulación radio ulnar superior.
• Ligamento colateral (lateral) o colateral radial: es un engrosamiento de la cápsula
articular que forma una resistente banda fibrosa.
• Ligamento colateral (medial) interno o colateral ulnar: es un engrosamiento de la
capsula articular de forma triangular.
• Esta articulación se clasifica como sinovial, uniaxial, gínglimo o bisagra o troclear.

Movimientos de la articulación del codo:

• Permite los movimientos de flexión y extensión del antebrazo o del codo.

• Los músculos flexores del codo: braquial anterior (principal flexor), bíceps
braquial y braquiorradial.

• El Músculo extensor del codo es: el tríceps braquial, en especial su vasto

interno.

Articulaciones radioulnares:
Obsérvelas en la lámina 425 de Netter 6ª Ed de su libro de texto.
El radio y la ulna están unidos mediante articulaciones sinoviales en sus extremos, llamadas
articulaciones radioulnares superior e inferior.
Sus diáfisis se unen por una membrana interósea, la articulación radioulnar media.
Estas tres articulaciones constituyen el fundamento anatómico de los movimientos de
pronación y supinación del antebrazo.
• Articulación radioulnar superior:
Los elementos que participan son: la circunferencia articular de la cabeza del radio, la
escotadura radial o cavidad sigmoidea menor de la ulna y el ligamento anular. Esta
articulación está integrada en la articulación del codo.
Ligamento anular: es una cinta fibrosa que se extiende del borde anterior al borde posterior
de la escotadura radial de la ulna, rodeando la cabeza del radio; su abertura inferior es
ligeramente más estrecha que la superior, por lo que retiene la cabeza del radio.
• Articulación radioulnar media:
Las diáfisis del radio y la ulna están unidas entre sí por la membrana interósea del antebrazo y
por la cuerda oblicua.
La membrana interósea es una lámina ancha de tejido fibroso que se extiende entre el borde
interno del radio y el borde externo de la ulna.
La cuerda oblicua es una gruesa cinta fibrosa que se extiende desde la parte ínfero externa de
la apófisis coronoides de la ulna hasta el cuerpo del radio, por debajo de la tuberosidad radial.
• Articulación radioulnar inferior ó radioulnar distal:
Las estructuras que participan son: la cabeza de la ulna o cúbito, la escotadura ulnar del
extremo inferior del radio y un disco articular fibroso que separa la articulación radioulnar de la
radiocarpal.

Clasificación de las articulaciones radioulnares:

Las articulaciones radioulnares superior e inferior, se clasifican como: sinovial, uniaxial,
trocoide o pivote.
La articulación radioulnar media, se clasifica como fibrosa de tipo sindesmosis, colabora
con los movimientos de pronación y supinación.

Movimientos de las articulaciones radioulnares superior e inferior. (Ver figura 3-20 de

Moore 8ª Ed)

• Permite los movimientos de pronación y supinación.

• Músculos de la Pronación: pronador cuadrado, pronador redondo.

• Músculos de la Supinación: supinador o supinador corto y bíceps braquial

actuando contra resistencia.

4.2. FASCIAS DEL ANTEBRAZO.

Al reclinar la piel del antebrazo se observa que la fascia superficial es flexible, delgada,
contiene venas y nervios superficiales. (Ver lámina 402 de Netter 6ª Ed)
La fascia profunda envuelve a los diferentes músculos del antebrazo. Emite dos expansiones,
llamadas tabiques o septos intermusculares: una lateral hacia el borde posterior del radio y otra
medial hacia el borde posterior de la ulna que contribuyen, junto con los huesos y la membrana
interósea a dividir el antebrazo en dos compartimientos: anterior y posterior. (Ver figura 3-56 D
de Moore 8ª Ed)

4.3 PLANOS O GRUPOS MUSCULARES DEL ANTEBRAZO

Compartimiento anterior del antebrazo
Los músculos contenidos en este compartimiento actúan sobre las articulaciones del codo,
muñeca, articulaciones radio ulnares y sobre las articulaciones de los dedos, realizando la
flexión y pronación, por lo que en general se denominan flexo-pronadores. (Ver figura 3-56 y 3-
57 de Moore 8ª Ed)
Son inervados por el nervio ulnar y el mediano e irrigados por ramas de las arterias ulnar y
radial.
Los músculos de este compartimiento se dividen en tres grupos: superficial, intermedio y
profundo, contiene cuatro músculos superficiales, uno intermedio y tres profundos.
Los cuatro músculos del grupo superficial tienen un origen común en el epicóndilo medial
del húmero.
Identifíquelos en orden de lateral a medial: (Ver lámina 432 de Netter 6ª Ed)
• Músculo pronador teres o pronador redondo: se inserta en el tercio medio de la cara
externa de la diáfisis del radio.
• Músculo flexor radial del carpo o palmar mayor: se inserta en la base del 2º y 3er
metacarpiano.
• Músculo palmar largo o palmar menor, a veces ausente, se inserta en el vértice de la
aponeurosis palmar y cara anterior del ligamento anular anterior del carpo;
• Músculo flexor ulnar del carpo o flexor cubital del carpo: es el más medial, desciende
por el borde uinar del antebrazo para insertarse al hueso pisiforme.
El grupo intermedio:
• Músculo flexor común superficial de los dedos. Tiene dos cabezas de origen, la
húmero cubital en el epicóndilo medial del húmero y en la apófisis coronoides de la ulna
y la cabeza radial se origina en la línea oblicua del radio. (Ver lámina 433 de Netter 6ª
Ed)
En la parte inferior del antebrazo se sitúa profundo a los tendones de los músculos palmar
mayor y palmar menor.
La masa muscular se divide en cuatro tendones, que localizará en el extremo inferior del
antebrazo, profundos a los tendones de los músculos descritos anteriormente. Y se inserta en
la superficie palmar de las falanges medias de los 4 últimos dedos.

Lea en su texto como los tendones del flexor

común superficial de los dedos penetran a la
mano, su inervación y acción.

El plano muscular profundo:

Recline los músculos del grupo superficial y del intermedio y lo tendrá a la vista, está constituido
por los músculos: flexor común profundo de los dedos, flexor largo del pulgar y pronador
cuadrado. (Ver lámina 434 de Netter 6ª Ed)
• Localice medialmente, a la masa del músculo flexor común profundo de los dedos,
originándose en la cara anterior y medial del cúbito y membrana interósea. Observe
como se divide en cuatro tendones, que siguen su curso hacia los dedos de la mano,
insertándose en las falanges distales de los cuatro últimos dedos.
• Lateral al músculo flexor profundo de los dedos localice al músculo flexor largo del
pulgar, originándose en la cara anterior del radio y membrana interósea; vea como su
grueso tendón sigue su curso hacia el pulgar, para insertarse en la base de su falange
distal.
• En el tercio inferior del antebrazo, identifique al músculo pronador cuadrado, el más
profundo de todos los músculos, es una lisa lámina muscular de forma cuadrilátera que
se origina en la cara y superficie anterior distal del cúbito y se inserta en la cara y
superficie anterior distal del radio.

Investigue la inervación y acción de todos éstos

músculos.

5. FOSA CUBITAL, ANTECUBITAL O FOSA DEL CODO

Es una depresión de forma triangular localizada anterior a la articulación del codo. Identifíquela:
Ver lámina 432 de Netter 6ª Ed y Fig. 3-52 de Moore, 8ª Ed

Sus límites son los siguientes:

• Lateral: músculo braquiorradial.
• Medial: músculo pronador redondo o pronador teres
• Base o límite superior: línea imaginaria entre los epicóndilos medial y lateral del húmero.
• Piso: el músculo braquial anterior (o braquial) en la parte medial, el músculo supinador,
lateralmente.
• Techo: la piel y fascia, reforzada por la aponeurosis bicipital.
 Contenido fundamental, de lateral a medial:
• El tendón de inserción del bíceps braquial
• La arteria humeral o braquial y sus ramas terminales.
• El nervio mediano.

6. IRRIGACIÓN DEL ANTEBRAZO

En el vértice de la fosa cubital la arteria braquial se divide en sus ramas terminales: la arteria
radial y la arteria ulnar, identifíquelas. (Ver lámina 435 de Netter 6ª Ed)

La arteria ulnar es la rama de mayor tamaño, desciende en la zona medial del antebrazo.
profunda al músculo pronador redondo, ubique en su atlas a la arteria ulnar emitiendo a la rama
interósea común, que se dirige hacia atrás y se divide en las arterias interóseas anterior y
posterior en la porción proximal de la membrana interósea donde se profundizan en los planos
musculares.

En el tercio inferior del antebrazo, identifique a la arteria ulnar que está parcialmente cubierta
por el músculo flexor ulnar del carpo, pasa superficial al retináculo flexor de la muñeca para
llegar a la palma de mano.

Localice a la arteria radial, que desciende parcialmente cubierta por el músculo braquiorradial
en la zona lateral del antebrazo. En la muñeca se localiza entre los tendones del braquiorradial
y flexor radial del carpo; es el sitio usual para tomar el pulso. La arteria deja el antebrazo rodea
la zona lateral de la muñeca y penetra en la cara dorsolateral de la mano, entre las bases del I
y II metacarpianos.

Investigue cuáles son las ramas que se originan

de las arterias ulnar y radial en el antebrazo.

7. INERVACIÓN DEL ANTEBRAZO.

Los nervios del compartimiento anterior del antebrazo son los nervios mediano, ulnar o
cubital y el ramo superficial del nervio radial. (Ver láminas 460 y 461 de Netter 6ª Ed)
• Nervio mediano:
Observe como este nervio en la fosa cubital, se sitúa medial a la arteria braquial, entre los
músculos bíceps y pronador redondo. A este nivel emite su rama, el nervio interóseo
anterior. El nervio sigue su trayecto en el antebrazo entre los músculos flexor superficial de
los dedos y flexor profundo de los dedos.
En el tercio inferior del antebrazo el nervio pasa bajo el tendón del palmar largo, no lo
confunda con alguno de los tendones. El mediano inerva la piel de la parte externa de la
palma de la mano; a todos los músculos del compartimento anterior del antebrazo excepto
al flexor ulnar del carpo y la parte medial del flexor profundo de los dedos, la mayor parte de
los músculos cortos del pulgar, la articulación del codo y la mayor parte de las articulaciones
de la mano.

• Nervio ulnar o cubital:

En el antebrazo el nervio ulnar inerva al músculo flexor ulnar del carpo y la parte medial del
músculo flexor profundo de los dedos. Identifique al nervio ulnar, descendiendo entre los
músculos flexor ulnar del carpo y flexor profundo de los dedos. En el tercio inferior del
antebrazo se sitúa entre los tendones del flexor ulnar del carpo y flexor superficial de los dedos.
El nervio ulnar proporciona ramas musculares, rama palmar y la rama dorsal (de mayor
tamaño).

Observe que la rama dorsal, cubierta por el tendón del flexor ulnar del carpo; siga su trayecto
al dorso de la mano, en donde se vuelve superficial. Inerva la piel de la parte interna de la
palma y el dorso de la mano, algunos de los músculos flexores de la parte anterior del
antebrazo, la mayor parte de los músculos cortos de la mano, la articulación del codo y muchas
de las articulaciones de la mano.

• Nervio radial.
El nervio radial se bifurca en el límite lateral de la fosa cubital en sus ramas profunda y
superficial, la rama profunda es motora para el compartimiento posterior del antebrazo y la
superficial es sensitiva.

En el antebrazo localice su rama superficial, descendiendo profunda al músculo

braquiorradial. En el tercio inferior, se vuelve posterior para llegar al dorso de la mano y dar
su inervación cutánea. Inerva la piel de la parte posterior del brazo, antebrazo y mano, la
articulación del codo y muchas articulaciones de la mano.

• Nervio musculocutáneo:

Se continúa a nivel del antebrazo como nervio antebraquial lateral cutáneo, el cual es
sensitivo. Inerva la piel de la cara anterolateral del antebrazo.