Otitis Media Serosa
Otitis Media Serosa
Otitis Media Serosa
SEROMUCOSA
DURACIÓN
Factores favorecedores:
Inmunodeficiencias ♂ , contacto con fumadores, guarderías,
biberón
PATOGENIA (I)
• Disfunción de la trompa de Eustaquio, cuyas funciones son :
Ventilación
Protección
Aclaramiento
COMPLETA
•Líquido estéril contenido en oído medio, será el resultado del exudado producido por la
mucosa.
INCOMPLETA
•Puede succionar secreciones de la vía aérea superior, resultando un exudado con
bacterias que pueden colonizar el oído medio e infectarlo, originando una otitis media
aguda.
PATOGENIA (II)
Mecánicas Funcionales + frecuentes en niños
• Hipertrofia adenoidea.
• Neoplasia de cavum
EXPLORACIONES COMPLEMENTARIAS
• Timpanometría: traduce la complianza de la membrana timpánica, que se
ve alterada cuando el oído medio se encuentra ocupado. Típicamente
obtendremos una curva aplanada (curva tipo B).
IMPRESCINDIBLES OPCIONALES
No demostrada
mejoría a corto plazo
Abstención
terapútica Corticoides
Médico
intranasales
y lavados nasales
ADULTOS
Miringotomía ± DTT
Quirúrgico
(mayor duración)
CONTROVERSIAS
El tratamiento médico de la otitis serosa aguda y subaguda es controvertido,
debido a la tendencia natural a la resolución espontánea en el 80% de los casos.
• Los corticoides por vía sistémica asociados a la antibioterapia han demostrado acelerar
la resolución de la otitis si bien la mayoría de los autores no justifican su uso, debido a
sus efectos secundarios.
• Los corticoides tópicos intranasales tienen menos efectos secundarios, sin embargo su
uso no ofrece mejoría en el transcurso de dos semanas en el tratamiento asociado a
antibióticos sobre la antibioterapia sola.