Informe 1 de Políticas Públicas en Salud

Instituto de
Salud Pública
Instituto de
Salud Pública
RADIOGRAFÍA LABORAL DE LOS MÉDICOS:

ANÁLISIS DE LOS EFECTOS SALARIALES CON LOS
CAMBIOS CONSTITUCIONALES Y LAS PROPUESTAS
GUBERNAMENTALES DE REFORMA EN SALUD.
EDITORES: HÉCTOR SÁNCHEZ Y MANUEL INOSTROZA

INSTITUTO DE SALUD PÚBLICA · UNIVERSIDAD ANDRÉS BELLO
Informe 1-2022 :
de Políticas Públicas en Salud del Instituto de Salud Pública UNAB
6-6-2022
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RESUMEN EJECUTIVO
Chile vive un proceso de transformaciones relevantes con el proceso constitucional y con las reformas estructura-
les que el gobierno ha anunciado que llevará adelante en los próximos meses en forma prioritaria, tales como la
reforma tributaria, la reforma a la seguridad social y la reforma al sistema de salud. En este contexto analizaremos
durante los próximos meses algunos impactos relevantes de los cambios en salud en la población, pero también
en grupos y sectores relevantes que operan en él.
Por otro lado como en muchos países y en Chile no ha sido la excepción, la participación de los equipos de salud
liderados por los médicos en la atención y control de la pandemia ha generado reconocimiento y aprecio por par-
te de la población y es por ello que en el marco de las propuestas de nueva constitución y del anuncio de reformas
de salud por parte del gobierno del Presidente Boric, como la eliminación de las Isapres y de la modalidad de libre
elección de FONASA, nos ha parecido pertinente analizar su impacto en las rentas médicas.
El hecho de que nuestro país haya hecho un significativo esfuerzo por aumentar el gasto en salud como porcenta-
je del PIB, creciendo entre los años 2010 y 2020, desde un 6,8% hasta un 9,4%, ha posibilitado entre otras razones
que la población capaz de acceder a prestadores privados sea de 15,5 millones de personas. Esto sin perjuicio de
que por las mismas razones el sector salud hoy cuente con más médicos llegando este 2022 a un total de 59.513; de
los cuales 22.029 (37%) están el sistema hospitalario público (SNSS); 5.013 (8,4%) están en la atención primaria (APS)
y 32.471 (54,6%) en otras instituciones. De hecho, en los últimos 15 años los médicos a nivel país han aumentado
en 29.517 y su incremento ha sido dé 108 % en el SNSS, 109% en APS y 91% en otras instituciones.
Para el análisis nos vamos a focalizar en las rentas médicas variables, sin considerar cambios en las rentas fijas o por
contratos tanto en el sector público como en el sector privado. Hemos considerado tres escenarios: El escenario
0, en el cual los ingresos son los que reciben por las prestaciones realizadas en el sector privado a beneficiarios de
las ISAPREs y de los grupos B, C y D del FONASA que utilizan la Libre Elección. El Escenario 1, en el cual no existen
las ISAPREs y existen solo seguros complementarios, por consiguiente algunas prestaciones realizadas a los ex
beneficiarios de ISAPREs ahora son facturadas a través de la MLE del FONASA (consultas) y otras son facturadas a
los seguros complementarios a los precios cobrados anteriormente a las ISAPREs (procedimientos e intervencio-
nes quirúrgicas), no obstante se asume que solo el 50% de los ex- beneficiarios de ISAPREs (por razones de edad
, preexistencias y capacidad económica) pueden tener acceso a seguros complementarios. Y el Escenario 2, en
el cual se asume que el FONASA en el corto o mediano plazo elimina la posibilidad de atenderse en prestadores
privados a través de la MLE, se supone por lo tanto que solo los beneficiarios del grupo D tienen acceso a seguros
complementarios. Para los ex beneficiarios de ISAPREs se asume que se mantienen las condiciones del Escenario 1
para procedimientos e intervenciones quirúrgicas (IQ),
Los resultados fueron que los ingresos médicos para los grupos de prestaciones seleccionados, en un escenario
basal o 0, podrían variar entre $29,07 y $45,37 millones anuales para cada uno de los médicos que potencialmente
trabajarían en el sector privado atendiendo a beneficiarios de ISAPRE y a los provenientes de los grupos B, C y D del
FONASA en la MLE del FONASA. Aunque, el impacto en los honorarios médicos de una hipotética eliminación de
las ISAPRES o escenario 1, podría implicar una reducción de un 35% de los ingresos respecto de la situación basal. Y
un escenario 2 de eliminación de las ISAPREs y de la MLE, la reducción de honorarios médicos sería de hasta un 61%.
RADIOGRAFÍA LABORAL DE LOS MÉDICOS: ANÁLISIS DE LOS EFECTOS SALARIALES CON LOS CA DE
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Salud Pública
ÍNDICE
1.- Contexto constituyente y las propuestas de reforma del gobierno del Pdte. Boric. 4
2.- Contexto del sistema de salud actual. 5
3.- Distribución de médicos en el Sistema de Salud. 8
4.- Impacto potencial en los ingresos médicos del sector privado de prestadores. 10
5.- Conclusiones 18
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1.- CONTEXTO CONSTITUYENTE Y LAS PROPUESTAS DE REFORMA

DEL GOBIERNO DEL PDTE. BORIC.
De acuerdo a la propuesta de borrador de la Constitución de Chile, en su artículo 14, señala que la salud es un
derecho que toda persona debe tener garantizada, tanto en su dimensión física como mental, así como también
establece un Sistema Nacional de Salud (SNS) de carácter universal, público e integrado, el cual estará financiado
principalmente por rentas generales de la nación y por cotizaciones obligatorias, un órgano público definido por
ley administrará los recursos y una ley también definirá la manera en que se integrarán los prestadores privados.
También se consagra que es el Estado el que tiene la función rectora que le permite regular, supervisar y fiscalizar
tanto a las instituciones públicas y privadas. Lo anterior implicará la manera en que el SNS integrará un número
determinado de prestaciones y a los precios que permitirán la cobertura de toda la población. Si bien, estos cam-
bios constitucionales no necesariamente implican un solo modelo de salud ni un tipo de reforma en particular,
de los primeros planteamientos públicos del equipo ministerial de gobierno en salud y del director de FONASA,
se desprenden aspectos como la desaparición de las ISAPREs, y la duda sobre la continuidad de la Modalidad de
Atención de la Libre Elección (MLE), así como de la profundidad de la complementariedad público-privada a nivel
de la prestación.
Por otra parte es un hecho que la participación de los equipos de salud liderados por los médicos en la atención y
control de la pandemia ha generado gratitud, reconocimiento y cierto aprecio por parte de la población chilena y
es por ello que en este nuevo marco regulatorio propuesto, donde hoy existen casi 60 mil médicos en Chile, tiene
un impacto en sus niveles de ingresos y nos ha parecido pertinente analizar dicho impacto en salarios y rentas
médicas, para lo cual se presentan las siguientes preguntas: ¿Cuántos médicos trabajan en el sistema público y
cuántos en el privado?, ¿Cuál es el origen de sus salarios y rentas y en qué porcentaje provienen de lo público y
privado?, ¿Cómo se podrían ver afectadas sus rentas promedio según los distintos escenarios de conformación de
la red de prestadores?
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2.- CONTEXTO DEL SISTEMA DE SALUD ACTUAL.

En Chile de acuerdo con los datos de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico (OCDE), el
gasto en salud creció entre el 2010 y el 2020 en 2,6 puntos porcentuales del PIB, que se traducen en $13.233.439
millones adicionales (Gráfico 1).
Gráfico 1: Gasto en Salud, 2010-2021 (% del PIB y $MM de cada año)
9,2% 9,3% 9,4%

9,1%
20.000.000 10,0%
8,5%
8,3%
7,8%
7,4% 8,0%
16.000.000 7,0%
6,8% 6,8%
12.000.000 6,0%
8.000.000 4,0%
4.000.000 2,0%
14.984.263
16.478.023
12.981.046
17.798.695
7.096.056
18.777.294
11.592.878
5.543.855
5.543.855
8.223.887
9.727.782
0 0,0%
2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020
Gasto Salud ($MM) Gasto Salud % PB
Fuente: OCDE
Respecto a la demanda potencial que estos recursos generan en los prestadores privados, que se derivan de los
beneficiarios de las ISAPREs y los grupos B, C y D del FONASA, que pueden optar a la Modalidad Libre Elección
(MLE), entre los años 2018 y el 2021 los “usuarios potenciales” del sector privado crecieron en un 9,9%, los que re-
presentarían en conjunto a casi un 84% de la población total de beneficiarios del sistema de salud chileno que hoy
pueden acceder al sistema privado prestador (Tabla 1 y Tablas 2).
Tabla 1: Demanda potencial de los prestadores privados según previsión, 2018-2021.

Periodo 2018 2019 2020 2021
Previsión Población Potencial Población Potencial Población Potencial Población Potencial
ISAPRE 3.404.896 3.404.896 3.431.126 3.431.126 3.339.226 3.339.226 3.330.254 3.330.254
FONASA (B, C, D) 10.755.542 10.755.542 11.569.476 11.569.476 12.034.429 12.034.429 12.234.573 12.234.573
FONASA A 3.347.167 3.272.101 3.108.099 2.999.241
Total 17.507.605 14.160.438 18.272.703 15.000.602 18.481.754 15.373.655 18.564.068 15.564.827
Fuente: FONASA y Superintendencia de Salud.
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Tabla 2: Porcentaje de demanda potencial respecto a la población total de los prestadores privados
según previsión, 2018-2021.
Periodo 2018 2019 2020 2021
Previsión % Potencial % Potencial % Potencial % Potencial
ISAPRE 100,0% 100,0% 100,0% 100,0%
FONASA (B, C, D) 100,0% 100,0% 100,0% 100,0%
FONASA A 0% 0% 0% 0%
% Demanda Potencial / Población 80,9% 82,1% 83,2% 83,8%
Fuente: FONASA y Superintendencia de Salud.
Respecto a las prestaciones de atenciones médicas, procedimientos e intervenciones quirúrgicas, que requieren en
particular de profesionales médicos para su realización, entre los años años 2018 y 2019, los tres grupos crecieron,
en los prestadores publicos(2,47%) y privados (10,9%), disminuyendo en el año 2020 a raíz de la pandemia (Tabla 3).
Tabla 3: Cantidad de prestaciones médicas, según prestador público y privado, 2018 a 2020
2018 2019 2020

Grupo de
prestaciones
Privados Públicos Total Privados Públicos Total Privados Públicos Total
Consultas Médicas 31.101.414 39.626.071 70.727.485 33.010.155 40.642.816 73.652.971 24.826.831 22.454.220 47.281.051
Procedimientos 34.602.898 4.781.890 39.384.788 39.891.029 4.632.656 44.523.685 27.433.423 6.375.298 33.808.721
Intervenciones
620.777 1.863.640 2.484.417 686.242 2.025.367 2.711.609 596.989 1.399.099 1.996.088
quirúrgicas
Total 66.325.089 43.907.548 110.232.637 73.587.426 44.992.269 118.579.695 52.857.243 51.883.731 104.740.974
Fuente: Superintendencia de Salud, FONASA, DEIS.
En los años en análisis, las consultas médicas fueron realizadas principalmente en el sector público, con excepción
del año 2020 donde las efectuadas en el sector privado llegaron a representar un 53% (Gráfico 2). Por su parte, el
número de intervenciones quirúrgicas es primordialmente realizada en el sector público (Gráfico 2). Mientras que
los procedimientos se realizan mayoritariamente en el sector privado (Gráfico 2).
Gráfico 2: Distribución grupos de prestaciones médicas según prestador público y privado, 2018-
2020
100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
55%
56%
47%
30%
53%
45%
44%
75%
70%
75%
20%
88%
25%
25%
30%
90%
81%
10%
12%
19%
10%
0%
2018 2019 2020 2018 2019 2020 2018 2019 2020
Intervenciones quirúrgicas
Privado Publicos
Fuente: Superintendencia de Salud, Fonasa, DEIS.

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Salud Pública
La demanda de prestaciones realizadas a los prestadores privados muestra que los tres grupos de prestaciones
aumentaron su frecuencia entre los años 2018 y 2019, para luego caer en el 2020 a niveles inferiores al primer año
señalado. Sin embargo, para las intervenciones quirúrgicas la demanda de los beneficiaros del FONASA aumentó
en el 2020 (Tabla 4).
Tabla 4: Cantidad de prestaciones médicas realizadas en prestadores privados clasificados por pre-
visión de los usuarios, 2018-2019-2020
Periodo 2018 2019 2020

Grupo de FONASA ISAPRE TOTAL FONASA ISAPRE TOTAL FONASA ISAPRE TOTAL
prestaciones (MLE) (MLE) (MLE)
Consultas médicas 16.269.689 14.831.725 31.101.414 17.496.254 15.513.901 33.010.155 14.442.867 10.383.964 24.826.831
Procedimientos Apoyo
14.581.327 20.021.571 34.602.898 18.642.243 21.248.786 39.891.029 15.904.777 11.528.646 27.433.423
Clínico y/o Terapéutico
Intervenciones
152.066 468.711 620.777 147.410 538.832 686.242 245.541 351.448 596.989
quirúrgicas
Total 31.003.082 35.322.007 66.325.089 36.285.907 37.301.519 73.587.426 30.593.185 22.264.058 52.857.243
Fuente: Superintendencia de Salud y FONASA.
Al analizar la distribución de prestaciones realizadas en el sector privado se obtiene que, para las consultas médi-
cas, un mayor porcentaje es destinado a los beneficiarios del FONASA (Gráfico 3). En el caso de las intervenciones
quirúrgicas y los procedimientos, la mayor relevancia en frecuencia la tienen las realizadas a los beneficiarios de
ISAPREs, con excepción del año 2020 para los procedimientos (Gráfico 3).
Gráfico 3: Distribución grupos de prestaciones médicas realizadas en prestador privado,

según previsión, 2018-2020
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
49%
48%
42%
24%
42%
42%
58%
58%
58%
47%
79%
47%
52%
76%
53%
53%
41%
21%
10%
0% INSTITUTO DE SALUD PÚBLICA · UNIVERSIDAD ANDRÉS BELLO
2018 2019 2020 2018 2019 2020 2018 2019 2020
Consultas Médicas Intervenciones quirúrgicas Procedimientos
FONASA (MLE) ISAPRE
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En términos per cápita, la frecuencia de prestaciones de los tres grupos de prestaciones realizadas a los beneficia-
rios de ISAPREs supera ampliamente a la de los beneficiarios del FONASA, en los años 2018, 2019 y 2020 la diferen-
cia es de 3,6, 3,5 y 2,7 veces, respectivamente.
Tabla 5: Prestaciones médicas per cápita realizadas en prestadores privados por previsión, 2018-
2019-2020
Periodo 2018 2019 2020

FONASA FONASA FONASA
Grupo de prestaciones ISAPRE TOTAL ISAPRE TOTAL ISAPRE TOTAL
(MLE) (MLE) (MLE)
Consultas médicas 1,51 4,36 2,20 1,51 4,52 2,20 1,20 3,11 1,61
Procedimientos Apoyo Clínico

1,36 5,88 2,44 1,61 6,19 2,66 1,32 3,45 1,78
y/o Terapéutico
Intervenciones quirúrgicas 0,01 0,14 0,04 0,01 0,16 0,05 0,02 0,11 0,04
Total 2,9 10,4 4,7 3,1 10,9 4,9 2,5 6,7 3,4
3.- DISTRIBUCIÓN DE MÉDICOS EN EL SISTEMA DE SALUD.

Los médicos inscritos en el Registro Nacional de Prestadores Individuales (RNPI) en el año 2021 fueron 58.248, de
los cuales un porcentaje mayoritario son hombres y principalmente de nacionalidad chilena, pero con una tenden-
cia decreciente en ambas características entre los años 2016 y 2021 (Tabla 6).
Tabla 6: Distribución de médicos cirujanos por género y nacionalidad, 2016-2021
Periodos 2016 2017 2018 2019* 2020* 2021 Tasa Crecimiento 2016-2021
Médicos Cirujanos 42.176 45.451 49.327 Sin Información Sin Información 58.248 38,1%
Sin Sin
Masculino 25.045 26.699 28.315 32.315 29,0%
Información Información
Sin Sin
% Masculino 59,4% 58,7% 57,4% 55,5%
Sin Sin
Femenino 17.131 18.752 20.597 25.933 51,4%
Sin Sin
% Femenino 40,6% 41,3% 41,8% 44,5%
Sin Sin
Chileno 35.810 39.060 39.142 44.685 24,8%
Sin Sin
% chileno 84,9% 85,9% 79,4% 76,7%
Sin Sin
Extranjero 6.366 6.391 9.770 13.563 113,1%
Sin Sin
% Extranjero 15,1% 14,1% 19,8% 23,3%
Fuente: Registro Nacional de Prestadores Individuales de Salud, Superintendencia de Salud
* Nota: Para los años 2019 y 2020 no se encuentran datos disponibles en el Registro Nacional de Prestadores Individuales de Salud, Superinten-
dencia de Salud
La mayor parte de los médicos inscritos en el RNPI son especialistas, un 61% (Gráfico 4). Por su parte, las especialidades con mayor número de
médicos son Medicina Interna, Pediatría, Cirugía, Obstetricia, Anestesiología, Traumatología con un 13%, 11%, 8%, 7%, 6% y 6%, respectivamente
(Gráfico 5).
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Salud Pública
Gráfico 4: Distribución de medicos por tipo a diciembre 2021
22,448 ; 39%
35,800 ; 61%
General
Especialistas
Fuente: Registro Nacional de Prestadores Individuales de Salud, Superintendencia de Salu
Gráfico 5: Distribución de medicos especialistas a diciembre 2021

7.000 19,0%
6.000 16%
5.000 13%
11% 12%
4.000
8% 8%
3.000 7%
6% 6%
5%
2.000 4% 3% 3% 4%
2% 2%
1.000 2% 2% 2% 2% 2% 1% 1% 1%
6.650
4.495
3.905
1.024
2.743
2.491
1.299
1.983
1.767
1.215
2.115
606
489
594
629
862
497
447
833
575
581
0%
Medicina Interna
Pediatría
Cirugía General
Obstetricia y Ginecología
Anestesiología
Traumatología y Ortopedia
Psiquiatría Adulto
Medicina Familiar
Imagenología
Oftalmología
Cardiología
Neurología Adulto
Dermatología
otorrinolarigología
Urología
Salud Pública
Medicina de urgencia
Cirugía Pediátrica
Psiquiatría Pediátrica y de la Neonatología
Otras especialidades
Psiquiatría Adulto
Número Porcentaje
Fuente: Registro Nacional de Prestadores Individuales de Salud, Superintendencia de Salud
La Tabla 7 presenta la distribución de médicos en marzo de 2022 según el sector en el cual se desempeñaban1. El
mayor número se desempeñaría en Otra institución2 -los cuales no trabajarían en el SNSS o en la APS o habrían
cesado su actividad profesional-, seguido del SNSS y de la APS con un 54,6%, 37,0% y 8,4% de participación, respec-
tivamente3.
1 Para estos efectos, el Ministerio de Salud (MINSAL) consideró el total de profesionales en dotación efectiva de establecimientos dependientes del Sistema Nacional de Servicios de Salud a Marzo
2022 y aquellos que se desempeñaban a Noviembre de 2021 en establecimientos de Atención Primaria Municipal (APS) contratados bajo la Ley 19.378. Para ambos grupos de médicos, el MINSAL
además revisó que a Marzo de 2022 estuvieran inscritos en el Registro Nacional de Prestadores Individuales de la Superintendencia de Salud.
2 La denominación “Otra institución” corresponde a profesionales inscritos bajo el título de Médicos Cirujanos en el Registro Nacional de Prestadores Individuales de la Superintendencia de Salud
y que no se encuentran dentro de la dotación efectiva de los establecimientos dependientes del SNSS en el periodo analizado, ni contratados bajo la Ley 19.378 en establecimientos de APS. Este
grupo de profesionales, se asume que podrían desempeñarse en establecimientos de la red privada de salud, en Hospitales Institucionales, en otra institución, o haber cesado su labor profesional.
3 Según datos del Servicio de Impuestos Internos (SII), el número de médicos en Chile para el año 2007 ascendía a 29.996, distribuidos en 10.589 (35,3%), 2.394 (8,0%) y 17.013 (56,7%) en el Servicios
de Salud, APS Municipal y prestadores privados, respectivamente (Guillou, Carabantes y Bustos, 2011).
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Tabla 7: Distribución de médicos según sector de desempeño.
Institución N° Médicos Cirujanos Porcentaje
Servicios de Salud 22.029 37,0%
APS Municipal 5.013 8,4%
Otra institución 32.471 54,6%
Total 59.513 100,0%
Fuente: Ministerio de Salud.
4.- IMPACTO POTENCIAL EN LOS INGRESOS MÉDICOS DEL

SECTOR PRIVADO DE PRESTADORES.
En esta sección se estiman los potenciales impactos en los ingresos de los médicos por algunas de las alternativas
que se desprenderían de lo propuesto hasta ahora por la convención constituyente y de los planteamientos de
reforma que hasta ahora ha hecho el actual gobierno del Presidente Boric. Este modelamiento alude más bien
a sus efectos en las rentas variables que se desprenden por la actividad asistencial de los médicos, sin considerar
cambios en las rentas fijas o por contratos tanto en el sector público como en el sector privado.
A saber, se consideran tres escenarios:
Escenario 0, en el cual los ingresos de los médicos son los que actualmente reciben por las prestaciones realizadas
en el sector privado a beneficiarios de las ISAPREs y de los grupos B, C y D del FONASA.
Escenario 1, en el cual no existen las ISAPREs y existen solo seguros complementarios, por consiguiente algunas
prestaciones realizadas a los ex beneficiarios de ISAPREs ahora son facturadas a través de la MLE del FONASA (con-
sultas) y otras son facturadas a los seguros complementarios a los precios cobrados anteriormente a las ISAPREs
(procedimientos e intervenciones quirúrgicas), no obstante se asume que solo el 50% de los ex- beneficiarios de
ISAPREs pueden tener acceso a seguros complementarios4.
Escenario 2, en el cual se asume que el FONASA elimina la posibilidad de atenderse en prestadores privados a
través de la MLE, por lo cual se supone que solo los beneficiarios del grupo D5 tienen acceso a seguros comple-
mentarios y a la red privada de prestadores en iguales condiciones a las que tenían anteriormente. Para los ex
beneficiarios de ISAPREs se asume que se mantienen las condiciones del Escenario 1 para procedimientos e inter-
venciones quirúrgicas (IQ); en cambio para las consultas se asume, al igual que para las otras prestaciones, que el
50% es cubierta por los seguros complementarios.
Para tales fines, se estimaron los ingresos de los médicos provenientes de la MLE del FONASA (precio y frecuencia)
según lo informado por el FONASA para el año 2021 en la sección estadísticas interactivas, tablero modalidad libre
elección en la página web de dicha institución, https://www.fonasa.cl/sites/fonasa/datos-abiertos/Tablero-MLE.
Los ingresos originados por las prestaciones codificadas MLE del FONASA y no codificadas MLE realizadas a los
beneficiarios de las ISAPREs según lo informado en las bases de datos de prestaciones bonificadas de la Superin-
tendencia de Salud del año 2021. Para todas las prestaciones indicadas, se utilizaron solo aquellas que pertenecen
al grupo de las consultas, procedimientos e intervenciones quirúrgicas y en las cuales el valor de la prestación se
puede asociar al ingreso de los profesionales mencionados.
El número de médicos utilizado para determinar sus ingresos per cápita son los estimados por el MINSAL en Otra
institución de la Tabla 7, es decir, 32.471profesionales.
4 Se asume que la mitad de los beneficiarios de ISAPREs no tendría cobertura de seguros complementarios ya sea por su nivel de ingresos o por la existencia de cautividad (por edad y/o pato-
logías de alto costo que generarían preexistencias sin cobertura de dichos seguros). Respecto al nivel de ingresos, los datos a diciembre del año 2020 de la Superintendencia de Salud muestran
que un 5,21% de la cartera tenían rentas imponibles hasta $500 mil, valor similar al límite inferior del grupo de ingresos D del FONASA. Por otro lado, según el informe “Magnitud y Características
de la Cautividad en el Sistema ISAPRE” de Septiembre de 2009 del Departamento de Estudios y Desarrollo de la Superintendencia de Salud, un 30,3% de la cartera es potencialmente cautiva. Es
decir, la información disponible indicaría que suponer que un 50% de la cartera no tendría acceso a seguros complementarios es un supuesto razonable.
5 El grupo D corresponden al 31,6% de total de beneficiarios de los grupos B, C y D del FONASA. A este grupo de ingresos pertenecen los cotizantes con rentas imponibles superiores a 1,46 veces
el salario mínimo, $554.800 (valor que en diciembre de 2020 equivalía a $476.690). Sobre este monto se asume que es probable disponer de seguros complementarios en salud sin preexistencias,
al considerarlas potencialmente un porcentaje de beneficiarios del grupo D del FONASA podría no acceder a dichos seguros.
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Instituto de
Salud Pública
ESCENARIO 0: SITUACIÓN BASAL

La Tabla 8 presenta la estimación de los ingresos de los médicos para los grupos de prestaciones seleccionados
provenientes de los beneficiarios de los grupos B, C y D del FONASA en prestadores privados en la MLE del FONA-
SA. Estos ingresos dependerán del porcentaje que recibiría el profesional médico por parte del establecimiento en
el cual realiza la prestación, los cuales podrían variar entre $7,88 y $11,47 millones anuales para cada uno de los
médicos que potencialmente trabajarían en el sector privado.
Tabla 8: Estimación de honorarios efectivamente recibidos por médicos por prestaciones realizadas
en prestadores privados a beneficiarios FONASA en la Modalidad de Libre Elección del FONASA (Fre-
cuencia y precios 2021).
Honorarios Honorarios Honorarios Honorarios

Tipo de Frecuencia Totales (50% Totales (60% Totales (70% Totales (80%
Prestación Prestación Valor Promedio Valor Promedio Valor Promedio Valor Promedio
Facturado Facturado Facturado Facturado
Prestación) Prestación) Prestación) Prestación)
Consulta Médica 18.908.698 $ 164.534.058.222 $ 179.491.699.878 $ 209.406.983.191 $ 239.322.266.504
Intervención
212.280 $ 22.886.126.295 $ 24.966.683.231 $ 29.127.797.103 $ 33.288.910.975
Quirúrgica
Procedimiento 7.691.893 $ 68.588.760.289 $ 74.824.102.133 $ 87.294.785.822 $ 99.765.469.511
Total 26.812.871 $ 256.008.944.806 $ 279.282.485.243 $ 325.829.566.117 $ 372.376.646.990
Cantidad Médicos Cirujanos 32.471 32.471 32.471 32.471
Honorarios Anuales $7.884.233 $8.600.982 $10.034.479 $11.467.976
Honorarios Mensuales $657.019 $716.748 $836.207 $955.665
Fuente: Elaboración propia con los datos abiertos de la MLE 2021, FONASA.
Las Tabla 9 y la Tabla 10 presentan la estimación de los ingresos de los médicos para los grupos de prestaciones
seleccionados provenientes de las prestaciones codificadas según el arancel de la MLE del FONASA y no codificadas
MLE realizadas a los beneficiarios de las ISAPREs en prestadores privados en el año 2021. Estos ingresos dependen
del porcentaje que recibiría el profesional médico por parte del establecimiento en el cual realiza la prestación,
los cuales podrían variar entre $21,19 y $33,90 millones anuales para cada uno de los médicos que potencialmente
trabajarían en el sector privado atendiendo a beneficiarios de ISAPREs.
Tabla 9: Estimación de honorarios efectivamente recibidos por médicos por prestaciones codifica-
das según el arancel MLE del FONASA, realizadas en prestadores privados a beneficiarios de ISAPRE
(Frecuencia y precios 2021).

Tipo de N° de Códigos Frecuencia Totales (50% Totales (60% Totales (70% Totales (80%
Prestación Prestaciones Prestación Valor Promedio Valor Promedio Valor Promedio Valor Promedio
MLE Analizadas Facturado Facturado Facturado Facturado
Prestación) Prestación) Prestación) Prestación) INSTITUTO DE SALUD PÚBLICA · UNIVERSIDAD ANDRÉS BELLO
106 16.025.617 $269.831.538.777 $323.797.846.532 $377.764.154.287 $431.730.462.043

Consulta Médica
Intervención $261.083.274.621 $313.299.929.546 $365.516.584.470 $417.733.239.394
994 1.488.063
Quirúrgica
385 4.184.716 $129.666.359.653 $155.599.631.583 $181.532.903.514 $207.466.175.444

Procedimiento
1.485 21.698.396 $660.581.173.051 $792.697.407.661 $924.813.642.271 $1.056.929.876.881

Total
Honorarios Mensuales $1.695.311 $2.034.373 $2.373.435 $2.712.497
Fuente: Elaboración propia con los datos abiertos de prestaciones bonificadas 2021, Superintendencia de Salud.
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ISP
Tabla 10: Estimación de honorarios efectivamente recibidos por médicos por prestaciones no codi-
ficadas según el arancel de la MLE del FONASA y realizadas en prestadores privados a beneficiarios
ISAPRE (Frecuencia y precios 2021).

Prestación Prestación Prestación Prestación
Consulta Médica 871.353 $11.222.976.081 $13.467.571.298 $15.712.166.514 $17.956.761.730
Intervención
80.910 $10.859.113.651 $13.030.936.382 $15.202.759.112 $17.374.581.842
Quirúrgica
Procedimiento 227.533 $5.393.151.814 $6.471.782.177 $7.550.412.540 $8.629.042.903
Total 1.179.796 $27.475.241.547 $32.970.289.857 $38.465.338.166 $43.960.386.476
Honorarios Anuales $846.147 $1.015.376 $1.184.606 $1.353.835
La Tabla 11 presenta la estimación de los ingresos totales de los médicos para los grupos de prestaciones seleccio-
nados, los cuales podrían variar entre $29,07 y $45,37 millones anuales para cada uno de los médicos que poten-
cialmente trabajarían en el sector privado atendiendo a beneficiarios de ISAPRE y a los provenientes de los grupos
B, C y D del FONASA en la MLE del seguro público.
Tabla 11: Estimación Escenario Basal de honorarios totales efectivamente recibidos por médicos por
prestaciones realizadas en prestadores privados a beneficiarios FONASA e ISAPRE

Frecuencia Totales (50% Totales (60% Totales (70% Totales (80%
Tipo de Prestación Prestación Valor Promedio Valor Promedio Valor Promedio Valor Promedio
Consulta Médica 35.805.668 $454.657.774.631 $527.640.159.569 $615.580.186.164 $703.520.212.759
Intervención Quirúrgica 1.781.253 $285.853.636.677 $340.527.695.689 $397.282.311.638 $454.036.927.586
Procedimiento 12.104.142 $203.553.948.096 $236.782.327.502 $276.246.048.752 $315.709.770.002
Total 49.691.063 $944.065.359.404 $1.104.950.182.760 $1.289.108.546.554 $1.473.266.910.347
Fuente: Elaboración propia con los datos abiertos de la MLE 2021, FONASA y datos abiertos de prestaciones bonificadas 2021,
Superintendencia de Salud.
Escenario 1: Se mantiene la compra de prestaciones en el sector privado a través de la MLE del FONASA, no existen
las ISAPRE, las consultas codificadas y no codificadas MLE realizadas a los ex beneficiarios de ISAPRE son factura-
das a los precios de la MLE y el 50% de sus ex beneficiarios acceden a seguros complementarios para la cobertura
de procedimientos e IQ, a iguales precios y cobertura del Escenario 0
Las Tabla 12 y Tabla 13 presentan la estimación de los ingresos de los médicos para los grupos de prestaciones se-
leccionadas codificadas y no codificadas, según el arancel de la MLE del FONASA, realizadas en el sector privado a
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Salud Pública
ex beneficiarios de ISAPREs6. Estos ingresos dependen del porcentaje que recibiría el profesional médico por parte
del establecimiento en el cual realiza la prestación, los cuales podrían variar entre $11,30 y $18,08 millones anuales
para cada uno de los médicos que potencialmente trabajarían en el sector privado atendiendo a ex beneficiarios
de ISAPRE.
das según arancel de la MLE del FONASA, realizadas en prestadores privados a ex beneficiarios de
ISAPRE, consultas a precios MLE y procedimientos e intervenciones quirúrgicas a precios promedio
facturados a ex ISAPRE (Frecuencia y precios 2021).

Tipo de N° de Códigos Frecuencia Totales (50% Totales (60% Totales (70% Totales (80%
Prestación Prestaciones Prestación Valor Promedio Valor Promedio Valor Promedio Valor Promedio
MLE Analizadas Facturado Facturado Facturado Facturado
Consulta Médica 106 16.025.617 $156.490.781.935 $187.788.938.322 $219.087.094.709 $250.385.251.096
Intervención
994 744.032 $130.541.637.311 $156.649.964.773 $182.758.292.235 $208.866.619.697
Quirúrgica
Procedimiento 385 2.092.358 $64.833.179.826 $77.799.815.792 $90.766.451.757 $103.733.087.722
Total 1.485 18.862.006 $351.865.599.072 $422.238.718.886 $492.611.838.701 $562.984.958.515
Honorarios Mensuales $903.025 $1.083.630 $1.264.235 $1.444.840
Tabla 13: Estimación de honorarios efectivamente recibidos por médicos por prestaciones no codifi-
cadas según el arancel de la MLE del FONASA, realizadas en prestadores privados a ex beneficiarios
de ISAPRE, consultas médicas a precios MLE y procedimientos e intervenciones quirúrgicas a precios
promedio facturados arancel ISAPRE (Frecuencia y precios 2021).

Consulta Médica 871.353 $6.892.798.052 $8.271.357.662 $8.271.357.662 $11.028.476.883
Intervención Quirúrgica 40.455 $5.429.556.826 $6.515.468.191 $7.601.379.556 $8.687.290.921
Procedimiento 113.767 $2.696.575.907 $3.235.891.089 $3.775.206.270 $4.314.521.452
Total 1.025.574 $15.018.930.785 $18.022.716.942 $19.647.943.488 $24.030.289.255

Honorarios Anuales $462.534 $555.040 $605.092 $740.054
La Tabla 14 presenta la estimación de los ingresos totales de los médicos para los grupos de prestaciones seleccio-
nados solo a precios MLE (los provenientes de los beneficiarios de los grupos B, C y D del FONASA se obtienen de
6 Las consultas codificadas y las no codificadas son tarificadas al nivel 1 y al promedio de los tres niveles de la MLE del FONASA, respectivamente. Para las codificadas se utilizó el Nivel 1 ya que
dicho valor es el más próximo según los datos obtenidos de las estadísticas interactivas del tablero de la modalidad libre elección en la página web del FONASA, https://www.fonasa.cl/sites/
fonasa/datos-abiertos/Tablero-MLE.
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ISP
la Tabla 8 y los originados en atenciones a ex beneficiarios de ISAPRE de la Tabla 12 y Tabla 13)), los cuales podrían
variar entre $19,18 y $29,55 millones anuales para cada uno de los médicos que potencialmente trabajarían en el
sector privado atendiendo a ex beneficiarios de ISAPRE y del FONASA solo en la MLE del seguro público.
Tabla 14: Estimación Escenario 1 de honorarios efectivamente recibidos por médicos por prestaciones
realizadas en prestadores privados a beneficiarios del FONASA y ex ISAPRE

Consulta Médica 35.805.668 $327.917.638.208 $375.551.995.862 $436.765.435.562 $500.735.994.483
Intervención Quirúrgica 996.766 $158.857.320.432 $188.132.116.195 $219.487.468.894 $250.842.821.593
Procedimiento 9.898.017 $136.118.516.022 $155.859.809.014 $181.836.443.849 $207.813.078.685
Total 46.700.452 $622.893.474.662 $719.543.921.071 $838.089.348.305 $959.391.894.761
Escenario 2: Se elimina la compra de prestaciones en el sector privado a través de la MLE del FONASA, se supone
que solo los beneficiarios del grupo D acceden a seguros complementarios y los seguros entregan cobertura al
promedio de precios de los 3 niveles de la ex MLE. No existen las ISAPRE, las consultas codificadas y no codificadas
MLE realizadas a los ex beneficiarios de ISAPRE son facturadas a los precios de la ex MLE y el 50% de sus ex benefi-
ciarios acceden a seguros complementarios para la cobertura de consultas, procedimientos e IQ, a iguales precios
y cobertura del Escenario 1
La Tabla 15 presenta la estimación de los ingresos de los médicos para los grupos de prestaciones seleccionados
provenientes de las prestaciones realizadas en el sector privado a los beneficiarios del grupo D del FONASA al pro-
medio de los 3 niveles de precio de la ex MLE. Estos ingresos dependerán del porcentaje que recibiría el profesional
médico por parte del establecimiento en el cual realiza la prestación, los cuales podrían variar entre $2,49 y $3,62
millones anuales para cada uno de los médicos que potencialmente trabajarían en el sector privado.
Tabla 15: Estimación de honorarios efectivamente recibidos por médicos por prestaciones realiza-
das en prestadores privados a beneficiarios FONASA en la Modalidad de Libre Elección del FONASA

Consulta Médica 5.968.942 $51.938.753.160 $56.660.457.993 $66.103.867.658 $75.547.277.323
Intervención
67.011 $7.224.503.409 $7.881.276.446 $9.194.822.520 $10.508.368.594
Quirúrgica
Procedimiento 2.428.113 $21.651.533.602 $23.619.854.838 $27.556.497.311 $31.493.139.784
Total 8.464.066 $80.814.790.170 $88.161.589.276 $102.855.187.489 $117.548.785.702
14 Fuente: Elaboración propia con los datos abiertos de la MLE 2021, FONASA.
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Salud Pública
Las Tabla 16 y Tabla 17 presentan la estimación de los ingresos de los médicos para los grupos de prestaciones se-
leccionadas codificadas y no codificadas, realizadas a los ex beneficiarios de ISAPRE con seguros complementarios.
Estos ingresos dependen del porcentaje que recibiría el profesional médico por parte del establecimiento en el cual
realiza la prestación, los cuales podrían variar entre $8,89 y $14,22 millones anuales para cada uno de los médicos
que potencialmente trabajarían en el sector privado atendiendo a ex beneficiarios de ISAPRE.
das realizadas en prestadores privados a ex beneficiarios de ISAPRE, consultas a nivel 1 de precios de
la ex MLE y procedimientos e intervenciones quirúrgicas a precios promedio facturados a las ex ISA-
PRE para el 50% de sus ex beneficiarios con seguros complementarios (Frecuencia y precios 2021).

N° de Códigos Totales Totales Totales Totales (80%
Tipo de Prestaciones Frecuencia (50% Valor (60% Valor (70% Valor Valor Promedio
Prestación MLE Prestación Promedio Promedio Promedio Facturado
Analizadas Facturado Facturado Facturado Prestación)
Prestación) Prestación) Prestación)
Consulta Médica 106 8.012.809 $78.245.390.968 $93.894.469.161 $109.543.547.355 $125.192.625.548
Intervención
994 744.032 $130.541.637.311 $156.649.964.773 $182.758.292.235 $208.866.619.697
Quirúrgica
Procedimiento 385 2.092.358 $64.833.179.826 $77.799.815.792 $90.766.451.757 $103.733.087.722
Total 1.485 10.849.198 $273.620.208.104 $328.344.249.725 $383.068.291.346 $437.792.332.967
Honorarios Mensuales $702.217 $842.660 $983.104 $1.123.547
Fuente: Elaboración propia con los datos abiertos de prestaciones bonificadas 2021, Superintendencia de Salud y arancel MLE, FONASA.
Tabla 17: Estimación de honorarios efectivamente recibidos por médicos por prestaciones no codificadas realizadas
en prestadores privados a ex beneficiarios de ISAPRE, consultas a nivel promedio de precios de los 3 niveles de la
ex MLE y procedimientos e intervenciones quirúrgicas a precios promedio facturados a las ex ISAPRE para el 50%
de sus ex beneficiarios con seguros complementarios (Frecuencia y precios 2021).

Consulta Médica 435.676 $3.446.399.026 $4.135.678.831 $4.824.958.636 $5.514.238.441
Intervención Quirúrgica 40.455 5.429.556.826 6.515.468.191 7.601.379.556 8.687.290.921
Procedimiento 113.767 2.696.575.907 3.235.891.089 3.775.206.270 4.314.521.452

Total 1.025.574 $15.018.930.785 $18.022.716.942 $19.647.943.488 $24.030.289.255
Honorarios Anuales $462.534 $555.040 $605.092 $740.054
La Tabla 18 presenta la estimación de los ingresos totales de los médicos para los grupos de prestaciones selec-
cionados (provenientes de los beneficiarios del grupo D del FONASA se obtienen de la Tabla 15 y los originados en
atenciones a ex beneficiarios de ISAPRE de las Tabla 16 y Tabla 17), los cuales podrían variar entre $11,27 y $17,67
millones anuales para cada uno de los médicos que potencialmente trabajarían en el sector privado atendiendo a
ex beneficiarios de ISAPRE y del grupo D del FONASA con seguros complementarios.
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ISP
Tabla 18: Estimación Escenario 2 de honorarios efectivamente recibidos por médicos por presta-
ciones realizadas en prestadores privados a beneficiarios del grupo D del FONASA y ex ISAPRE con
seguros complementarios (Frecuencia y precios 2021).

Consulta Médica 14.417.427 $133.630.543.153 $154.690.605.985 $180.472.373.649 $206.254.141.313
Intervención
851.497 $143.195.697.545 $171.046.709.409 $199.554.494.311 $228.062.279.213
Quirúrgica
Procedimiento 4.634.238 $89.181.289.335 $104.655.561.718 $122.098.155.338 $139.540.748.958
Total 19.903.162 $366.007.530.033 $430.392.877.112 $502.125.023.298 $573.857.169.483
Honorarios Mensuales $939.319 $1.104.557 $1.288.650 $1.472.743
En síntesis, el impacto en los honorarios médicos de una hipotética eliminación de las ISAPRES y la MLE del FONA-
SA, con una coexistencia de seguros complementarios que proporcionaría cobertura a un porcentaje de los bene-
ficiarios (50% de ex ISAPREs y a la totalidad de los del grupo D del FONASA), podría implicar una reducción a un
39% de los ingresos de la situación actual (Tabla 19 y Gráfico 7). O dicho de otra manera la reducción de honorarios
médicos sería de un 35% en el escenario 1 y de hasta un 61% de reducción en el escenario 2.
Tabla 19: Estimación de la reducción de los honorarios efectivamente recibidos por médicos por
prestaciones realizadas en prestadores privados a beneficiarios del FONASA y ex ISAPRE
(Valores en índice).
Honorarios Totales Honorarios Totales Honorarios Totales Honorarios Totales

Estimación (50% Valor Promedio (60% Valor Promedio (70% Valor Promedio (80% Valor Promedio
Facturado Prestación) Facturado Prestación) Facturado Prestación) Facturado Prestación)
Escenario 0 100 100 100 100
Escenario 1 65 65 65 65
Escenario 2 39 39 39 39
Fuente: Elaboración propia con los datos abiertos de la MLE 2021, FONASA y datos abiertos de prestaciones bonificadas 2021, Superintenden-
cia de Salud.
16
Instituto de
Salud Pública
Gráfico 7: Porcentaje de honorarios efectivamente recibidos por medicos mensualmente para cada
escenarios respecto escenario base actual, año 2021.
100 100 100 100

100
66 66 66 66
80
60 39 39 39 39
40
20
Honorarios Totales Honorarios Totales Honorarios Totales

Honorarios Totales (60% Valor Promedio (70% Valor Promedio (80% Valor Promedio
(50% Valor Promedio Facturado Prestación) Facturado Prestación) Facturado Prestación)
Facturado Prestación)
Escenario 0 Escenario 1 Escenario 2
cia de Salud.
Gráfico 8: Comparación de estimaciones de honorarios efectivamente recibidos por medicos men-

sualmente por escenarios, año 2021.
$ 4.000.000
$ 3.780.981
$ 3.500.000
$ 3.308.359
$ 3.000.000
$ 2.835.736
$ 2.500.000
$ 2.462.981
$ 2.422.842
$ 2.000.000
$ 2.150.866
$ 1.846.632
$ 1.500.000
$ 1.598.589
$ 1.472.743
$ 1.288.650
$ 1.000.000
$ 1.104.557
$ 939.319
$ 500.000
Honorarios Totales Honorarios Totales Honorarios Totales

Honorarios Totales (60% Valor Promedio (70% Valor Promedio (80% Valor Promedio
(50% Valor Promedio Facturado Prestación) Facturado Prestación) Facturado Prestación)
Facturado Prestación)
Escenario 0 Escenario 1 Escenario 2
cia de Salud.
17
ISP
5.- CONCLUSIONES
• En Chile de acuerdo a los datos de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico (OCDE), el
gasto en salud como porcentaje del PIB creció entre el 2010 y el 2020, desde un 6,8% hasta un 9,4%.
• El sistema de salud presenta el año 2021 una población potencial capaz de acceder a prestadores privados de
15,5 millones de personas (ISAPREs + FONASA B, C y D) lo que constituye el 83,8% de la población asegurada.
• En marzo del 2022 según el Ministerio de Salud los médicos en Chile ascienden a 59.513; de los cuales 22.029
(37%) están el sistema hospitalario (SNSS); 5.013 (8,4%) están en la atención primaria (APS) y 32.471 (54,6%) en
otras instituciones. El año 2007 los médicos eran 29.996 y su distribución era 10.589 (35,3%) en SNSS, 2.394 (8%)
en APS y 17.013 (56,7%) en otras instituciones.
• Considerando solo las rentas variables de los médicos la estimación de sus ingresos para los grupos de pres-
taciones seleccionados, en un escenario basal o 0, podrían variar entre $29,07 y $45,37 millones anuales para
cada uno de los médicos que potencialmente trabajarían en el sector privado atendiendo a beneficiarios de
ISAPRE y a los provenientes de los grupos B, C y D del FONASA en la MLE del seguro público.
• Finalmente, el impacto en los honorarios médicos de una hipotética eliminación de las ISAPRES o escenario
1, con una coexistencia de seguros complementarios que proporcionaría cobertura a un porcentaje de los be-
neficiarios (50% de ex ISAPREs y a la totalidad de los del grupo D del FONASA), podría implicar una reducción
de un 35% de los ingresos respecto de la situación basal. Y un escenario 2 de eliminación de las ISAPREs y de
la MLE, la reducción de honorarios médicos sería de hasta un 61%.
18
Instituto de
Salud Pública
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Salud Pública
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RADIOGRAFÍA LABORAL DE LOS MÉDICOS:

EDITORES: HÉCTOR SÁNCHEZ Y MANUEL INOSTROZA

INSTITUTO DE SALUD PÚBLICA · UNIVERSIDAD ANDRÉS BELLO

2.- Contexto del sistema de salud actual. 5

3.- Distribución de médicos en el Sistema de Salud. 8

1.- CONTEXTO CONSTITUYENTE Y LAS PROPUESTAS DE REFORMA

2.- CONTEXTO DEL SISTEMA DE SALUD ACTUAL.

Gráfico 1: Gasto en Salud, 2010-2021 (% del PIB y $MM de cada año)

9,2% 9,3% 9,4%

Gasto Salud ($MM) Gasto Salud % PB

Tabla 1: Demanda potencial de los prestadores privados según previsión, 2018-2021.

Previsión Población Potencial Población Potencial Población Potencial Población Potencial

ISAPRE 3.404.896 3.404.896 3.431.126 3.431.126 3.339.226 3.339.226 3.330.254 3.330.254

FONASA A 3.347.167 3.272.101 3.108.099 2.999.241

Total 17.507.605 14.160.438 18.272.703 15.000.602 18.481.754 15.373.655 18.564.068 15.564.827

Fuente: FONASA y Superintendencia de Salud.

Periodo 2018 2019 2020 2021

Previsión % Potencial % Potencial % Potencial % Potencial

ISAPRE 100,0% 100,0% 100,0% 100,0%

FONASA (B, C, D) 100,0% 100,0% 100,0% 100,0%

% Demanda Potencial / Población 80,9% 82,1% 83,2% 83,8%

Fuente: FONASA y Superintendencia de Salud.

2018 2019 2020

Fuente: Superintendencia de Salud, FONASA, DEIS.

Fuente: Superintendencia de Salud, Fonasa, DEIS.

Periodo 2018 2019 2020

Fuente: Superintendencia de Salud y FONASA.

Gráfico 3: Distribución grupos de prestaciones médicas realizadas en prestador privado,

0% INSTITUTO DE SALUD PÚBLICA · UNIVERSIDAD ANDRÉS BELLO

2018 2019 2020 2018 2019 2020 2018 2019 2020

Consultas Médicas Intervenciones quirúrgicas Procedimientos

FONASA (MLE) ISAPRE

Fuente: Superintendencia de Salud y FONASA.

Periodo 2018 2019 2020

Procedimientos Apoyo Clínico

Fuente: Superintendencia de Salud y FONASA.

3.- DISTRIBUCIÓN DE MÉDICOS EN EL SISTEMA DE SALUD.

Tabla 6: Distribución de médicos cirujanos por género y nacionalidad, 2016-2021

Fuente: Registro Nacional de Prestadores Individuales de Salud, Superintendencia de Salud

Gráfico 4: Distribución de medicos por tipo a diciembre 2021

Fuente: Registro Nacional de Prestadores Individuales de Salud, Superintendencia de Salu

Gráfico 5: Distribución de medicos especialistas a diciembre 2021

Psiquiatría Pediátrica y de la Neonatología

Fuente: Registro Nacional de Prestadores Individuales de Salud, Superintendencia de Salud

INSTITUTO DE SALUD PÚBLICA · UNIVERSIDAD ANDRÉS BELLO

Tabla 7: Distribución de médicos según sector de desempeño.

Institución N° Médicos Cirujanos Porcentaje

Servicios de Salud 22.029 37,0%

APS Municipal 5.013 8,4%

Otra institución 32.471 54,6%

Total 59.513 100,0%

Fuente: Ministerio de Salud.

4.- IMPACTO POTENCIAL EN LOS INGRESOS MÉDICOS DEL

A saber, se consideran tres escenarios:

ESCENARIO 0: SITUACIÓN BASAL

Honorarios Honorarios Honorarios Honorarios

Procedimiento 7.691.893 $ 68.588.760.289 $ 74.824.102.133 $ 87.294.785.822 $ 99.765.469.511