1 101 Cosas que tiene que saber para la OPE Enfermería del SAS.

Prevención del consumo de tabaco y alcohol.

1. Modelo transteórico del cambio de Prochaska/Diclemente.

Fases del abandono del tabaquismo. Precontemplación, Contemplación,
Preparación, Acción, Mantenimiento, Finalización/Recaída.

2. Test de Richmond para valorar la motivación para dejar de fumar.

4 ítems. 0= Baja motivación. 10= Alta Motivación

3. Test de Fagerström de dependencia de la nicotina.

6 ítems. 0= Sin dependencia. 10= Muy alta.

4. Tratamiento farmacológico del tabaquismo.

TSN (Terapia sustitutiva de Nicotina) en chicles, comprimidos y parches.
Bupropión 150mg. V.O.
Vareniclina (Champix) antagonista de los receptores de la nicotina.

5. Modelo PRECEDE.
Modelo de intervención educativo para modificar o reforzar conductas.
Se aplica en la deshabituación del consumo de tabaco. Se analizan:
Factores predisponentes, factores facilitadores, factores reforzantes

6. Exploración del consumo de alcohol

UBE. Unidad de bebida estándar= 10 gr. Alcohol puro.
17-28 (♂)/11-17 (♀)= Consumo peligroso

7. Evaluación del consumo de alcohol. Test de Cage.

Heteroadministrado y camuflado (no más de dos preguntas seguidas).
12 ítems de los que solo puntúan 4.
Punto de corte= más de 2 respuestas afirmativas= Problemas de consumo.

Fco. Javier Benítez Rubio

2 101 Cosas que tiene que saber para la OPE Enfermería del SAS.

Valoración del anciano. Riesgo de caídas. Dependencia.

8. Índice de Barthel. Actividades básicas de la vida diaria (ABVD).

10 ámbitos de actividades.
100= Independencia. 40= Moderada. 35= Grave. 20= Dependencia total.

9. Índice de Katz. Actividades básicas de la vida diaria (ABVD).

6 ámbitos de actividades
A= Independiente. G= Dependiente de todas las funciones.

10. Escala de Lawton Brody. Actividades Instrumentales de la vida diaria (AIVD).

8 ámbitos de actividades.
8= Independencia. 0= Máxima dependencia.

11. Test de Pfeiffer.

Valoración del deterioro cognitivo.
Heteroadministrado. 10 ítems. Punto de corte en 3 errores.

12. Mini Examen Cognoscitivo (MEC) Lobo.

Valoración cognitiva.
De 30 y 35 puntos. 20-24= Deterioro leve. 0-14= Deterioro avanzado.

13. Escala geriátrica de depresión de Yesavage.

Estado afectivo del anciano.
Versión completa (30 puntos) y reducida (15).
0-5= Normal. 10-11=Severa.

14. Escala de ansiedad y depresión de Goldberg.

9 ítems. 2 subescalas (depresión/ansiedad)
4 o más Sí= Ansiedad. 2 o más Sí= Depresión

Fco. Javier Benítez Rubio

3 101 Cosas que tiene que saber para la OPE Enfermería del SAS.

15. Escala para la estratificación de la depresión de Hamilton.

Heteroadministrada. 14 ítems y 5 puntuaciones (01234)
A mayor puntuación mayor grado de ansiedad

16. Escala de riesgo de caídas de JH Dowton.

5 factores. Alto riesgo <2 puntos

17. Otras escalas de medición del riesgo de caídas.

Escala de caídas de Morse.
Escala STRATIFY.
Escala de caídas múltiples de AM. Tromp.
Modelo Heinrich II.

18. Cuestionario de APGAR familiar.

Percepción del funcionamiento familiar. Auto o heteroadministrado
7-10= Normal. 3-6= Disfunción leve. 0-2=Disfunción grave.

19. Escala de Gijón

Valoración de la situación sociofamiliar.
Detecta situaciones de riesgo social. 5 ítems.
>9= Normal o bajo. 10-15= Intermedio. <16= Problema establecido.

20. Escala de Zarit.

Medición de la sobrecarga subjetiva del cuidador.
22 puntos. Puede ser autoadministrado.
<46= Sin sobrecarga. 47-55= Sobrecarga leve >55= Sobrecarga intensa.
NANDA= 00061 Cansancio en el desempeño del rol de cuidador.

Fco. Javier Benítez Rubio

4 101 Cosas que tiene que saber para la OPE Enfermería del SAS.

21. Índice del Esfuerzo del Cuidador.

Mide la carga de trabajo percibida y el esfuerzo que supone el abordaje de los
cuidados por los cuidadores familiares. 13 ítems. Heteroadministrado. A partir de 7
puntos el nivel de esfuerzo es elevado.

22. Cuestionario Duke-Unc.

Medición del apoyo social percibido (no del real). Autoadministrado.
11 ítems y 5 puntuaciones.
A menor puntuación menor apoyo. Punto de corte en 32.

23. Sistema de cribado nutricional MUST.

Valoración estado nutricional de pacientes. Especialmente los que tengan
fractura de cadera, en el postoperatorio. Pasos 1 a 5.
1. Determinación IMC. 18.5-20= 1. >18.5=2
2. % pérdida peso. 5-10= 1. >10=2
3. Presencia de enfermedades agudas durante 5 días= 2
5. 0= Riesgo bajo. 1= Riesgo medio. 2 o más= Riesgo alto

Duelo.

24. Tipos de duelo.

Normal o no complicado. Patológico: 4-6 meses.
- Complicado o no resuelto: inhibido, prolongado y traumático.
- Psiquiátrico: histérico, obsesivo, melancólico, maniaco y delirante
Fases:
- Niemeyer: Evitación, asimilación y acomodación.
- Kübler-Ross: negación, ira, negociación, depresión y aceptación.

25. Inventario TEXAS para la valoración del duelo.

2 escalas, 5 puntuaciones: Comportamiento pasado (8 ítems) y Sentimientos
actuales (13 ítems). A mayor puntuación mayor intensidad de duelo.

Fco. Javier Benítez Rubio

5 101 Cosas que tiene que saber para la OPE Enfermería del SAS.

U.P.P. Riesgo vascular. Estado nutricional y metabólico. Actividad física.

26. IMC o Índice de Quetelet.

Índice de masa corporal. Peso en Kg/altura en m2
El Consenso SEEDO marca la evaluación del sobrepeso y la obesidad.
Normopeso= 18.5-24.9
Desnutrición (leve, moderada, grave)= <16-18.5
Sobrepeso I= 25-26.9 Sobrepeso II= 27-29.9 Obesidad I= 30-34.9
Obesidad II= 35-39.9 Obesidad III= 40-40.9 Obesidad IV=>50

27. Índice Tobillo Brazo o ITB.

Medición del riesgo vascular y Enfermedad arterial periférica (EAP).
Cociente entre la presión arterial sistólica del tobillo y la del brazo.
Doppler vascular de alta sensibilidad y esfingomanómetro.
Normal= 0.9-1.3

28. SCORE.
Calculadora de riesgo vascular. Personas 40-65 años
Riesgo bajo= <5%. Riesgo alto= >5%

29. Escala de Wagner.

Clasificación de úlceras vasculares. Heteroadministrada.
Grados: 0 I II III IV V. A mayor grado, mayor gravedad de la lesión.

30. Escala de Braden.

Valoración del riesgo de úlceras por decúbito. Heteroadministrado.
6 ítems. Rango de puntuación entre 6 y 23.
16 puntos o inferior= Riesgo de U.P.P.

Fco. Javier Benítez Rubio

6 101 Cosas que tiene que saber para la OPE Enfermería del SAS.

31. Escala de Norton.

Valoración del riesgo de úlceras por decúbito. Heteroadministrado. 5 ítems.
Rango de puntuaciones entre 1 y 20. 14 puntos o inferior= Riesgo de U.P.P.

32. Escala Emina

Valoración del riesgo de úlceras por decúbito. Heteroadministrado. 5ítems.
1-3= Riesgo bajo. 2-7= Riesgo medio. 8-15= Riesgo alto.

33. Mini Nutritional Assessment o MNA.

Valoración del estado nutricional de las personas. Heteroadmnistrada.
Dos partes: Cribaje (6 ítems), Evaluación (12 ítems). Suma puntuaciones.
17-23.5= Riesgo malnutrición. Menos de 17= Malnutrición.

34. IPAQ o Cuestionario Internacional de Actividad física.

Valoración de la actividad física en los últimos 7 días. 7 ítems.
MET= unidad de medida del índice metabólico.
3.5 ml/kg/min de O2 _ 1Kcal/kg/h
1-3 MET= actividad baja. 3-5.9= moderada. >6= Intensa

35. Escala de Gardner.

Valoración de la imagen corporal en personas con trastornos de la conducta
alimentaria.
Heteroadministrado.
Un documento con 11 siluetas corporales dibujadas.
P= autopercepción de su imagen. D= imagen que desea tener.
R=Estimación del evaluador. Silueta central =0.
Siluetas a la derecha= +1/+6. Siluetas a la izquierda= -1/-6
Índice Insatisfacción= P-D
Índice Distorsión= P-R

Fco. Javier Benítez Rubio

7 101 Cosas que tiene que saber para la OPE Enfermería del SAS.

Oncología.

36. Escala de Karnofsky.

Calidad de vida del paciente oncológico. Heteroadministrada.
A mayor puntuación, mayor calidad de vida.
10= Moribundo. 30-40= Incapacitado 50-70= Necesita ayuda.

37. Cuestionario de dolor español o CDE.

Auto y heteroadministrado. 3 clases de dolor y subclases en cada uno.
Sensorial= 0-7. Afectivo= 0-6 Evaluativo= 0-1
Se suman las tres dimensiones.

38. Escala Visual Analógica del Dolor, EVA.

Medición del dolor en una escala del 0 (no dolor) al 10 (insoportable).

39. Escala Analgésica de la OMS.

Escala terapéutica para el uso de fármacos según la intensidad del dolor.
Escalón 1= No opioides. AINES + Coadyuvantes.
Escalón 2= Opioides débiles (Tramadol, Petidina, entre otros) + C.
Escalón 3= Opioides fuertes (Morfina, Oxicodona, Fentanilo entre otros) + C.
Coadyuvantes: Amitriptilina, Benzodiacepinas, Neurolépticos, entre otros.

Otras escalas de interés.

40. Test de Morisky Green.

Valoración de la adherencia al tratamiento. 4 preguntas Sí-No.
Alguna respuesta positiva, indica mal cumplimiento del tratamiento.

41. Escala de Rankin.

Valoración del grado de dependencia de personas que han padecido un Ictus.
0= Asintomático. 2= Incapacidad leve. 3= Moderada 5= Severa.

Fco. Javier Benítez Rubio

8 101 Cosas que tiene que saber para la OPE Enfermería del SAS.

42. Life Skills Profile, LSP.

Escala sobre el perfil de habilidades de la vida cotidiana. Para personas con
trastorno psiquiátrico. Heteroadministrado.
Cuestionario con 5 subescalas y 39 preguntas.

43. Clasificación funcional de la New York Heart Association para la Insuficiencia

Cardiaca Congestiva.
Heteroadministrada.
Clase I= Sin límite. Clase II= Limitación leve.
Clase III= Límites para la actividad física. Clase IV= Incapacidad para la
actividad.

44. Escala GOLD

Valoración, diagnóstico y estadificación de los pacientes con EPOC. Clasifica
la severidad del EPOC en 4 grados según el VEF= Volumen espiratorio forzado
(espirometría).
I= leve, VEF >80%. II=moderado, VEF 80-50%
III= severo, VEF 50-30%. IV= muy severo, <30%

45. Escala de MADDOX

Valoración de flebitis. 4 grados
0= Sin síntomas. 1= Eritema. 2= Dolor + eritema/edema
3= Dolor + eritema/edema + endurecimiento.
4= Dolor + eritema/edema + endurecimiento +cordón venoso 2cm/pus

Fco. Javier Benítez Rubio

9 101 Cosas que tiene que saber para la OPE Enfermería del SAS.

Otras cositas buenas e interesantes.

46. Goteo.
Macrogoteo. 1ml= 20 gotas min. Microgoteo. 1ml= 60 gotas min.
1º. Convertir ml/h. 2º. Multiplicar x20/60. 3º. Dividir entre 60.

47. Absorventes.
Día. <600 ml. Noche. 900-1200 ml. Super-Noche. < 1200 ml.
Tipo: rectangular, anatómico o anatómico con elásticos.
Talla: única, extra-pequeña, pequeña, mediana o grande.

48. Prescripción colaborativa (Decreto 307/2009)

ADOS
ACOS.
Hipolipemiantes. Simvastatina
IECAs. Enalapril y Ramipril.
Tiazidas. Clortalidona.
Antagonistas Ca+. Amlodipino.
Paliativos: Midazolam, Levopromazina, Morfina, Haloperidol, Buscapina.

49. ADO. Antidiabéticos orales.

Sulfonilureas= Familia Gli. Meglitinidas= Repaglinida
Biguanidas= Metformina Tiazolidindionas= Pioglitazona
Prescripción colaborativa según el Decreto 307/2009.
Insulina basal Insulina Bifásica.
Metformina Glicazida
Glipizida Glimepirida
Pacientes con DM2 estable.

Fco. Javier Benítez Rubio

10 101 Cosas que tiene que saber para la OPE Enfermería del SAS.

50. ACO. Anticoagulantes orales

Acenocumarol (Sintrom) Warfarina.
Dabigatrán Apixaban Rivaroxabán Edoxaban
INR= Índice de razón normalizada internacional. Se calcula al dividir el
Tiempo de Protrombina del paciente con el tiempo de Protrombina Control. El valor
normal es cercano o igual a 1 en personas no anticoaguladas. El valor ideal para
pacientes anticoagulados se establece en 2-3.
Prescripción colaborativa según el Decreto 307/2009.
Acenocumarol (Sintrom) Warfarina.
Pacientes con INR 2-3, INR 2.5-3.5
PAI: Arritmias, ACV, Riesgo vascular, Tromboembolismo pulmonar y
Síndrome Coronario Agudo.

51. Inhaladores.
Inhalador de dosis medida (MDI) con o sin cámara inhalatoria. Es un cartucho
presurizado al que se le incorpora un estuche de plástico (boquilla). Puffers.
Inhaladores de polvo seco o Dispositivos DPI.
Turbuhaler. Giro – clic – aspiración enérgica.
Accuhaler. Gatillo – clic – aspiración enérgica.
Handyhaler. Introducir capsula – pulsar – exhalación – inhalación.

52. Posiciones anatómicas

No quirúrgicas:
Fowler, semisentado o en sedestación, 45º.
Semi-Fowler, semisentado o en sedestación, 30º.
Decubito, tumbado o tendido: supino, lateral y prono.
Quirúrgicas supina:
Supino en mesa quirúrgica
Litotomía o ginecológica.
Trendelemburg Antitrendelemburg o Morestin.
Roser o Proetz.

Fco. Javier Benítez Rubio

11 101 Cosas que tiene que saber para la OPE Enfermería del SAS.

Quirúrgica prona y/o ventral:

Prono en mesa quirúrgica.
Kraske, Jakknife o Navaja Sevillana.
Craneotomía.
Laminectomía.
Genupectoral o Mahometana.
Quirúrgica lateral:
Nefrectomía.
Raquídea o lumbar.
Lumbotomía.
Lobectomía

Teorías de Enfermería

53. Escuelas y conceptos clave.

H. Peplau = Interacción. Relaciones Interpersonales. Fomentar la adaptación.
C. Roy= Efectos deseables. Adaptación.
V. Henderson= Necesidades humanas. Independencia y Autonomía.
D. Orem = Autocuidado. Ayuda por el déficit de autocuidados.
M. Rogers= Ser humano unitario. Campos de energía.
M. Leininger= Caring. Diversidad cultural. Sol naciente.
F. Nightingale= Teoría del entorno. Naturaleza.

54. Marcos de Valoración.

Virginia Henderson. 14 necesidades básicas
Marjory Gordon. 11 patrones funcionales de salud.

Proceso Enfermero
55. Etapas
Valoración – Diagnóstico – Planificación – Ejecución – Evaluación.

Fco. Javier Benítez Rubio

12 101 Cosas que tiene que saber para la OPE Enfermería del SAS.

56. NANDA
Dominio (13) – Clases (47) – Diagnósticos (244). 11 Ed. Actual.
Código de 5 dígitos 00000. Formato PES= Problema – Causa – Manifestación.
Diagnóstico focalizados= PES
Riesgo= PE
Promoción de la salud= P

57. NOC
Clasificación de Resultados. 6 Ed. actual
Dominios (7) – Clases (34) – (Resultados 540).
Indicadores de criterios > 1000.
Código alfanumérico. Clases (AZ) Resultados (0000) Indicadores (000000)
Utiliza la escala de Likert (1-5).

58. NIC
Clasificación de Intervenciones de enfermería. 7 Ed. actual
Dominios (7) – Clases (30) – Intervenciones (565)
Actividades > 13000
Código alfanumérico. Clases (AZ) Intervenciones (0000) Actividades (000000)

Evidencias y recomendaciones.

59. Niveles de Evidencia.

Nivel 1: Meta-análisis de múltiples estudios controlados.
Nivel 2: Estudio individual con diseño experimental.
Nivel 3: Estudio con diseño cuasiexperimental.
Nivel 4: Estudios no experimentales, observacionales.
Nivel 5: Relato de casos con datos obtenidos de forma sistemática, de cualidad
verificable o datos de evaluación de programas.
Nivel 6: Opinión de autoridades basadas en su competencia clínica.

Fco. Javier Benítez Rubio

13 101 Cosas que tiene que saber para la OPE Enfermería del SAS.

60. PICO.
Formato estructurado y preciso para formular preguntas y buscar respuestas
P= paciente. I=intervención. C= comparación. O= resultados.

Escalas de niveles de evidencia y grados de recomendación.

61. SIGN. Scottish intercollegiate guidelines network
Nivel de evidencia. De mayor a menor: 1++, 1+, 1-, 2++, 2+, 2-, 3, 4
Fuerza de la recomendación. De mayor a menor: A, B, C, D

62. Sistema GRADE.

Método para clasificar el nivel de la evidencia disponible y la fuerza o grado
de las recomendaciones.
Factores que definen el nivel de evidencia: Calidad de la evidencia,
Ventajas/Desventajas, Valores/Preferencias y Costes.
Calidad evidencia: Alta A Moderada B Baja C Muy baja D
Fuerza evidencia: Fuerte a favor/en contra 1. Débil a favor/en contra 2.

63. Guía FASE.

Una serie de guías de buenas prácticas desarrolladas por la Estrategia de
Cuidados de Andalucía y la Estrategia para la Seguridad del paciente del SSPA.
Son el marco de referencia para promover en el ámbito asistencial una
atención basada en las mejores evidencias disponibles en los aspectos que contienen
cada una de las mismas. Publicadas hasta le fecha:
1. Prevención de Infecciones asociadas al uso de dispositivos venosos.
2. Prevención y actuación ante una caída
3. Prevención de Úlceras por Presión
4. Prevención de Infecciones asociadas al uso de dispositivos venosos.

64. Búsqueda digital de evidencias.

Sumarios: DynaMed Plus, BMJ Best Practice, UpToDate, Love.
Guías: NICE, SIGN, RNAO, GuiaSalud.

Fco. Javier Benítez Rubio

14 101 Cosas que tiene que saber para la OPE Enfermería del SAS.

Revisiones: Biblioteca Cochrane, Health Evidence, Campbell SR, EPPI Centre, JBI.
Metabuscadores: Trip, NHA Evidence, Episyrmonikos.
Base de datos: PubMed, CINAHL, MEDES, PUBMED PICO.

Acreditación.

65. ACSA. Modelo de acreditación de competencias profesionales de la Consejería de

Salud de la Junta de Andalucía.

66. Modelo de Acreditación.

Decreto 18/2007.
Niveles= Avanzada- Experto –Excelente.
Fases= Evaluación – Acreditación
Evaluación= Mapa de Competencias= Buenas prácticas – Evidencias – Pruebas
Evidencias= Esenciales – Grupo I – II -III

Enfermera Gestora de Casos, EGC.

67. Modelos de Enfermería.
Enfermera Referente en Atención Hospitalaria. Se encarga de los cuidados de
un paciente en el momento del ingreso hasta su transferencia a AP.
Enfermera de Práctica Avanzada. Enfermera que ha adquirido el conocimiento
experto. Liderazgo. Competencias especializadas. Cuidados de alta calidad.
Efectividad en la toma de decisiones.
Enfermera Gestora de Casos. La GC es una práctica avanzada del Enfermería.
Encargadas de la atención de pacientes complejos, frágiles y vulnerables en Hospital
(EGCH) y Atención Primaria (EGCC).

68. Modelo o Pirámide de Kaiser.

Modelo de estratificación de la complejidad que usa la EGC en su práctica
asistencial. Niveles:
Pacientes sanos que requieren prevención y promoción de la salud.

Fco. Javier Benítez Rubio

15 101 Cosas que tiene que saber para la OPE Enfermería del SAS.

Pacientes crónicos (70-80%). Soporte para el autocuidado.

Pacientes de alto riego (15%). Gestión de la enfermedad.
Paciente de alta complejidad (5%). Gestión del caso.

69. Escala o Índice de BRASS

Herramienta que usa la EGC para identificar personas que necesitan atención
compleja. Se realiza en el Hospital. Permite detectar paciente que precisarán de
planificación tras el alta hospitalaria o que precisarán estancias largas.
Mide 10 variables.
<10 Baja complejidad. 11-19 Complejidad media. >20 Complejidad elevada.

70. Escala INTERMED.

Herramienta que usa la EGC para identificar personas que necesitan atención
compleja. Consta de 20 Variables y 4 Dominios.
<30 Baja complejidad. 30-39 Complejidad media. 39-60 Complejidad elevada.

Calidad y Seguridad.

Las 4 ‘E’.
71. Eficacia= Grado de consecución de los objetivos propuestos sin tener en
cuenta el coste empleado. En condiciones ideales, establecida de forma experimental.
72. Efectividad= Grado de consecución de los objetivos en condiciones reales.
73. Eficiencia= Grado de consecución de los objetivos propuestos pero con el
mínimo coste posible.
74. Equidad= Capacidad para ofrecer al ciudadano una atención centrada en
sus necesidades.

75. A. Donabedian, en 1966, estableció el marco conceptual para el estudio de la

calidad asistencial: EPR. Estructura-Proceso-Resultado.

Fco. Javier Benítez Rubio

16 101 Cosas que tiene que saber para la OPE Enfermería del SAS.

76. Modelos de evaluación de calidad externa

Joint Comission on Acreditation of Healthcare Organization o JCAHO
European Foundation for Quality Management o EFQM
Normativas ISO 9000.
ACSA

77. Ciclo de Deming.

Evaluación interna. Ciclo de la mejora continua de la calidad. Fases: PDCA.
Plan= Planificación, establecer objetivos.
Do= Hacer o implementar procesos de cambio.
Check= Verificar y revisar los cambios.
Act= Actuar y modificar los procesos de cambio, nuevas mejoras, etc.

78. ENEAS.
Estudio Nacional sobre los Efectos Adversos ligados a la Hospitalización.
Año 2005. Incidencia EAs 9.3%. EAs evitables 42,8%.

79. APEAS.
Estudio sobre la Seguridad de los pacientes en A.P. de Salud.

Definición de conceptos de Seguridad.

80. Seguridad del paciente. Nivel mínimo aceptable de sufrir daño en el curso
de la asistencia sanitaria.
81. Evento adverso. Daño no intencionado causado durante o a consecuencia
de la atención sanitaria no relacionado con la evolución o las complicaciones de la
enfermedad. Pueden ser evitable y no prevenible.
82. Incidente o evento adverso potencial. Situación imprevista que no
produce daños que podría hacerlo en otras circunstancias. Situaciones de “menos
mal…”.
83. Suceso centinela. Situación que produce muerte o lesión grave. Requiere
investigación inmediata.

Fco. Javier Benítez Rubio

17 101 Cosas que tiene que saber para la OPE Enfermería del SAS.

84. Error. Equivocación en la práctica profesional. Puede ser: activo, latente y

casi error.
85. Cultura de Seguridad. Aprender de los errores. Prevenir errores futuros.
La Alianza Mundial por la Seguridad comienza en 2004.

86. AMFE
Análisis Modal de fallos y efectos. Proactivo y sistemático. Prospectivo.
Instrumento de análisis de los riesgos asistenciales. Identifica dónde y cómo
pueden producirse los fallos.

87. ACR
Análisis Causas Raíz.
Proceso estructurado de investigación retrospectiva de efectos adversos y/o
incidentes para tratar de determinar los factores subyacentes que contribuyeron a su
aparición.
Se centra en los procesos no en los individuos. Elabora un plan de acción o
control a poner en práctica.

Gestión de la información.
88. DIRAYA. Historia digital del ciudadano. Historia de salud única.
Componentes de DIRAYA: Estructura, MACO (Módulo de acceso
centralizado de operadores), BDU (Base de datos de usuario), Historia de salud,
Gestor de peticiones, gestión de citaciones, receta XXI, prescripción de pruebas y MTI
(Módulo de tratamiento de la información).
89. CMBD. Conjunto mínimo básico de datos. Conjunto de variables clinicas,
demográficas y administrativas.
90. CIE-10. Clasificación internacional de problemas de salud. Códigos
alfanuméricos de 7 caracteres para clasificar diagnósticos de enfermedades,
procedimientos, etc.

Fco. Javier Benítez Rubio

18 101 Cosas que tiene que saber para la OPE Enfermería del SAS.

Costes.
91. Case Mix. Metodología para calcular costes clasificando a los pacientes. Se
refiere al conjunto de atributos de los pacientes: gravedad de la enfermedad,
pronóstico, dificultad de tratamiento, necesidad de actuación médica e intensidad de
consumo de recursos.
92. GRD. Grupo de diagnósticos relacionados. Sistema de medición de costes
usado a nivel hospitalario. Se usan los datos del CMBD y del CIE-10.
93. ACG y APG. Sistema de medición de costes usado a nivel ambulatorio.
94. Proyecto SIGNO II. Cálculo de gastos por procesos.
95. Proyecto NIPE. Cálculo de gastos por actividades asistenciales.

Urgencias

96. Tiempos.
TEA o tiempo de espera en Admisión.
TA o tiempo de Admisión.
TECLA o tiempo de espera de Clasificación.
TICLA o tiempo de Clasificación.
TEPCOF o tiempo de espera a la 1ª consulta.
TAMCO o tiempo de asistencia médica en consulta.
TATCO o tiempo asistencia total en Área de consultas.
TESCO o tiempo de espera para la salida del Área de consultas.
TIPCO o tiempo de permanencia en el Área de consultas.
TEOB o tiempo de espera para la entrada en Observación.
TOB o tiempo de Observación.
TESOB o tiempo de espera para la salida del Área de Observación.
TIPOB o tiempo de permanencia en el Área de Observación.
Índice de Martina o Índice de eficiencia en Urgencias.

Fco. Javier Benítez Rubio

19 101 Cosas que tiene que saber para la OPE Enfermería del SAS.

97. TICLA.
Periodo que va desde el inicio del triaje hasta el cierre del mismo. Expresado
en minutos.
Tiempo que se tarda en realizar el proceso de clasificación completo:
asignación del nivel de prioridad, asignación del circuito asistencial y facultativo que
va a asistir al paciente.
Depende de la competencia de la enfermera que lo realice y del sistema
estructurado seleccionado.

98. Módulo de Clasificación de Manchester.

Permite clasificar a los pacientes en urgencias según su estado de salud
siguiendo el protocolo de triage Manchester.
Elección de uno de los 52 motivos diferentes de consulta, dolencias o
problemas observables en el usuario).
Se obtiene una serie de prioridades o niveles de atención.

99. Prioridad Asistencial

Nivel I= Riesgo vital inmediato Sin espera.
Nivel II= Muy Urgente >10 min.
Nivel III= Urgente <60 min.
Nivel IV= Normal <120 min.
Nivel V= No urgente <240 min.

100. RCP
30:2 Compresiones-Respiraciones.
100 compresiones por minuto.

Fco. Javier Benítez Rubio

20 101 Cosas que tiene que saber para la OPE Enfermería del SAS.

101. Mucha suerte….

Fco. Javier Benítez Rubio