Facultad Ciencias para el Cuidados de la Salud

Carrera enfermería, Sede Valdivia 2020

GUIA FARMACOLOGICA PARA ENFERMERIA

EN URGENCIAS

E.U: CLAUDIA OLIVARES

E.U: MACARENA QUINTANILLA BERRIOS

 RECONSTITUCIÓN/ DILUCIÓN/ CUIDADOS ENFERMEROS Y
FARMACO PRESENTACION SOLUCIÓN COMPATIBLE/ DOSIS RAM y Observaciones INDICACIONES
ALMACENAJE/ESTABILIDAD PRECAUCIONES
ACIDO ACETIL Comprimido 500 mg  Rash, urticaria, vómitos, náuseas,
SALICÍLICO Comprimido 100 mg sangrado G.I, úlcera péptica,
Comprimido 325 mg  Paciente debe masticar los IAM en pacientes
(AAS) Ingerir con comida o Adulto: inhibición agregación
comprimidos, en ausencia
AINE, leche disminuye efecto contraindicaciones (en esta 500 mg plaquetaria, hepatotoxicidad, con elevación
tinnitus, nefritis intersticial, segmento ST
Antiagregante indicación IAM) necrosis renal papilar,
plaquetario brocospasmo

R: N/R  EV directa: Dosis no >  Cefalea, hipotensión, ataxia,

Vial: 500mg/5ml 25mg/kg Dosis carga 25-45 mg/kg. irritabilidad, confusión,
D: 10 mg/ml.  Podrían darse en 4-8min, a una BIC: <6mg/kg/min hiperactividad, temblores,
velocidad de 3-6 agitación, malestar, alopecia,
ACIDO S: SF o SG5%, SRL eritema multiforme,
VALPROICO mg/kg/minuto.
A: hiperamonemia, nauseas, Status epiléptico
vómitos, diarrea, pancreatitis,
E: 24 horas en  EV infusión intermitente: Status epiléptico: trombocitopenia, somnolencia,
Antiepiléptico. Dosis carga 20-30 mg/kg.
máxima recomendada es de alteraciones de la coagulación,
recipientes de PVC a 15 20 mg/minuto. Si no cede 10 min→10 mg/kg. aumento transitorio de enzimas
- 30 º C BIC: 5 mg/kg/hora. hepáticas y falla hepática,
 Dolor e inflamación VVP (crisis>30 min) tinitus diplopía.

 EV directa: Rápida 1 - 2
Vial: 6mg/2ml R: N/R Adulto
segundos.
Dosis: 6 – 12 – 12 mg EV.  Cardiovasculares: bradicardia,
D: S/D  Acceso E.V: cercano a corazón. pausa sinusal, extrasístole
S: SF o SG5%, SRL  Administrar: con técnica 4 auricular, bloqueo Reversión de
ADENOSINA manos. auriculoventricular, extrasístole
A: taquicardia
 Monitorización Dosis pediátrica ventricular, taquicardia
Antiarrítmico. Primera dosis: 0,1 mg/kg ventricular no sostenida, supraventricular
E: 7 días abierto el vial elctrocardiográfica
→asistolía transitoria. (explicar (dosis máxima 6 mg). opresión torácica. paroxística (TSVP)
No a paciente conciente) Segunda dosis: 0,2 mg/kg  Neumológicos: disnea, sofocos,
(dosis máxima 12 mg). broncoespasmo.
Puede precipitar  Administrar bolo de SF 10 ml
posterior al medicamento.
 PCR: E.V: 1 mg
Infusión contínua: 0,1 a
0,5 mcg/kg/min
Ampolla de 1mg/1ml Shock anafiláctico:  Cardiovasculares: angina,
I.M: 0,3 a 0,5 mg arritmia cardiaca, dolor
torácico, hipertensión arterial,
NBZ: maximo 4 mg para  Paro cardíaco →
 PCR: administrar cada 3 – 5 peso >10 kg.
taquicardia, muerte súbita,
primera línea
R: N/R minutos. fibrilación ventricular.
ADRENALINA
 EV directa administrar
PCR, bradicardia sintomática:
 Neurológicos: ansiedad,  Broncospasmo
o D: 1:1000 = 1 mg/ml→ I.M. E.V: 0,01 mg/kg cada 3 -
lentamente. 5 minutos (0,1ml/kg
hemorragia cerebral, cefalea,  Shock anafiláctico
EPINEFRINA 1:10,000 = 0.1 mg/ml →E.V. insomnio, fotofobia, nerviosismo.
 Vida media 2 – 4 minutos 1:10.000)  Neumológicos: disnea, edema  shock hipotensivo
S: SF, SG5%, API  La extravasación puede T.E.T: 0,1 mg/kg (0,1
Droga vasoactiva. pulmonar.  Bloqueo A - V
A: producir necrosis. ml/kg 1:1.000)  Gastroenterológicos: sequedad
Catecolamina. Agonista
Shock hipotensivo:
transitorio.
alfa y beta-adrenérgico.  Otras vías: intraósea de boca, anorexia, náuseas,
Vasopresor, Inótropo y E: 24 horas en infusión. Infusión continua: 0,1 a  Como coadyuvante
 Monitorización contínua vómito.
cronótropo (+) Agonista
alfa 1, alfa 2, beta 1, 1mg/kg/min  Urológicos: retención aguda de de la anestesia
beta 2, beta 3. E.V-I.M: 0,01 mg/kg (0,01 orina. local.
ml/kg) cada 3 - 5 minutos.  Otros: temblor, debilidad,
Shock anafiláctico: glaucoma de ángulo cerrado
I.M: 0,01mg/Kg
I.M: 0,15mg<30 kg
I.M: 0,3mg>30
 Dilución 1/10.000 adrenalina en bolo: 1 mg/10 ml de SF . Dilución 1/1.000 adrenalina en bolo: 1mg/1ml.
 En infusión: La concentración recomendada es de 4 mcg/ml, pero en situaciones de restricción de volumen se recomienda usar hasta 10 mcg/ml.
 Extravasación se utiliza fentolamina, inyectada en el sitio de necrosis (5 mg en 9 ml de suero fisiológico)
Hipovolemia:
Vial de 50 ml: 10 g R: N/R Adulto 20 a 50 g a ritmo
(5%: Botellas de 50 rápido, bajando el ritmo de  Shock
ml, 100 ml, 200 ml o D: eventualmente  EV infusión intermitente:
500 ml.) administrar 1 - 2 ml/ minuto. perfusión cuando el
 Cardiovasculares: hipertensión  Traumatismo
ALBUMINA albúmina al 20%. volumen plasmático se
20%, 5%  La velocidad de administración normalice a no más de 1
arterial, taquicardia, shock  Quemaduras
S: SF debe ajustarse a las anafiláctico.
necesidades del paciente.
ml/min.  Gastrointestinales: náuseas,  Edema cerebral
Sustituto del plasma. A: E.V: 0,5-1g/kg/dosis. vómitos.  Terapéutica
Expansor de volumen
E: Ocupar próximas 4  (Es probable que posterior a dosis de
Puede repetirse SOS a un  Otros: fiebre, shock anafiláctico, sustitutiva volumen
plasmático.
horas, por riesgo de máximo de 6 g/kg/día. ó rubor, urticaria.
Albúmina se requiera bolo de circulatorio.
contaminación. furosemida→en sobrecarga de vol.) E.V: 10 a 20 ml/Kg/dosis
de albumina al 5%, máx
120 ml/Kg/día.
 R: 2 frascos-ampolla con  Hematológicos: local,
2 frascos-ampolla Tratamiento fibrinolítico del intracraneal, transformación
50 ml de solvente cada ictus isquémico agudo:
con 50 ml. de polvo hemorrágica del ictus o
liofilizado de rtPA uno  10% de la dosis total en bolo a hematoma intracraneal en el
ALTEPLASE® cada uno pasar en 1 minuto con jeringa. tratamiento del ictus agudo.
D: (1 o 2 mg/ml)
Activador del  El 90% restante como infusión Hemorragia a otros niveles Tratamiento
S: API, SF en 60 minutos. graves
plasminógeno E.V: 0,9 mg/kg
 Cardiovasculares: hipotensión
fibrinolítico del ictus
A:  Contraindicaciones pacientes
tisular (rTPA)
con alto riesgo de hemorragia
Dosis máxima 90 mg.
arterial, taquicardia, (ACV) isquémico
Trombolítico. E: solución reconstituída  Monitorización de los signos bradicardia. agudo.
usar dentro de las 8  Gastroenterológicos: náuseas,
vitales
horas (ver dolor epigástrico, vómitos.
recomendaciones  Paciente debe firmar
consentimiento  Otros: reacciones tipo
fabricante)
alérgico-anafiláctica,
cefalea, mialgias, escalofríos.
Debido a su especificidad por la fibrina, la alteplasa permanece inactiva en el sistema circulatorio. Cuando se conjuga con la fibrina, se activa, induciendo la conversión del plasminógeno en plasmina, lo cual produce la disolución del
coágulo de fibrina. Al reconstituir la solución, puncionar primero el frasco que contiene el solvente (el frasco con liofilizado viene a presión negativa. Si se punciona primero éste, se pierde el vacío y el solvente no va a ingresar). • No batir
el frasco con la mezcla reconstituida. • Preparar un frasco (Si el peso estimado es < 55 kg) o los dos frascos (Si el peso es > 55 kg) de liofilizado con 50 ml de solvente cada uno (adjunto en set). La solución reconstituida contiene 1 mg de
r-tPA por cada mL. de solución.
R: N/R  Monitorización de los signos  Cardiovasculares: hipotensión  Fibrilación auricular
Ampolla 150 mg/3 ml PCR: 300 mg EV 1°dosis. paroxística.
D: PCR: sin diluir. Diluir vitales arterial, insuficiencia
150 mg EV 2°dosis.
cardíaca, bradicardia.  Flutter auricular.
despacio, no agitar. BIC: 900 mg/250 ml SG
 EV directa: administrar en 2-3 5%  Endocrinológicos: hiper o  Taquicardia
BIC: 250 ml SG 5% minutos. hipotiroidismo. supraventricular
AMIODARONA  EV infusión intermitente: Niño: TSV, TV: 5 mg/kg  Oftalmológicos: depósitos paroxística.
S: SF, SG5%
administrar entre 20 minutos a dosis de carga en 20 a 60 corneales reversibles no  Taquicardia nodal por
A: 2 horas. minutos (dosis máxima 300 afectan a la visión, foco ectópico.
Antiarrítmico E: Diluida 24 horas a mg). fotosensibilidad.  Prevención de recidiva
 PCR: administrar en 3er ciclo y Dosis mantención: 2 - 20  Otros: alteración del perfil de fibrilación auricular
clase III. temperatura ambiente o luego en 5to ciclo de ritmos mg/kg/día (infusión hepático, fibrosis pulmonar, o flutter tras la
refrigerada. desfibrilables. continua de 5 - 15 trastornos gastrointestinales, cardioversión.
mcg/kg/min). aumento de la pigmentación  Arritmias ventriculares
 Preguntar al paciente por Paro cardiorrespiratorio: 5 cutánea, discrasias malignas.
alergias al yodo. mg/kg bolo (dosis máxima sanguíneas.  Tormenta arrítmica.
300mg).
  Cardiovasculares:
hipotensión arterial,
taquicardia. Transitorio
FA de 2,5 ml : 25mg R: N/R  Respiratorios: respiración
 Monitorización de los signos Bolo: 0,3 - 0,6 mg/kg dosis sibilante, aumento de  Complemento de la
ATRACURIO D: Bolo no requiere. vitales de inicio. secreciones, laringoespasmo anestesia quirúrgica.
S: SF, SG5%  EV directa: SI BIC 5 - 10 mcg/kg/min. o broncoespasmo  Facilitador de la
Agente A:  EV infusión continua: SI atribuibles a la liberación intubación
bloqueador  0,2 - 0,5 mg/ml en infusión En infusión continua 0,3 a de histamina. endotraqueal.
neuromuscular no E: Diluída: 24 horas continua 0,6 mg/kg/hora.  Otros: reacción anafiláctica,  Facilita la ventilación
despolarizante.  En bolo no menos de 60 crisis convulsiva, urticaria, en mecánica de
segundos. uso prologando: miositis pacientes en la UCI.
osificante y oftalmoplejía
aguda.
 Bradicardia: 0,02 mg/kg
(dosis mínima 0,1 mg,
Ampolla 1 mg/1ml dosis máxima en niños 0,5
mg y 1 mg en
adolescentes).  Cardiovasculares:
 Intoxic. organofosforados bradicardia seguida de
R: N/R o carbamatos: < 12 años: taquicardia, palpitaciones,  Bradicardia
 Monitorización continua de 0,02 - 0,05 mg/kg luego arritmias. sintomática
D: estándar 1 mg en 10 ritmo y FC. repetir cada 20 a 30 min,  Gastroenterológicos: (secundaria a
ATROPINA
ml (0,1 mg/ml)  Bolo rápido, la administración hasta reducir síntomas estreñimiento, vómitos, estimulación vagal)
lenta puede provocar muscarínicos. >12 años: sequedad de boca con  sobredosis por
Anticolinérgico S: S.F, SG5% 0,05 mg/kg, luego 1 a 2
bradicardia paradójica dificultad para tragar y organosfosforados
Antiarrítmico mg cada 20 a 30 min. hablar, sed.
 EV directa: SI  secuencia de
Antiespasmódico A: Hasta revertir los síntomas  Oftalmológicos: fotofobia,
 IM: SI intubación rápida
muscarínicos. aumento de la presión (pacientes menores
E: Diluida: 24 horas
 Secuencia intubación intraocular, midriasis. de 1 año)
rápida: 0,01 a 0,02  Urológicos: dificultad para
mg/kg (dosis min. 0,1 mg la micción.
dosis máxima 1 mg)

 Adulto Usos: Bolo 0.5 mg

  Cardiovasculares:
insuficiencia cardíaca,
Ampolla 4 mg/1ml hipertensión arterial, edema,
 4 mg – 8mg por dosis sudoración.
R: N/R  Osteomusculares:
D: 1 mg/ml  EV directa: Administrar en 1 osteoporosis, fragilidad ósea,
BETAMETASONA minuto. atrofia muscular.
S: S.F, SG5%  Indicada en variadas
 EV intermitente: Administrar  Otros: candidiasis orofaríngea,
Corticoide larga patologías por su
A: en 20 - 60 minutos. disminución de la resistencia a
duración. 1,2 efecto antiinflamatorio
infecciones, hiperglucemia,
E: Reconstituidas y síndrome de Cushing, cataratas, sistémico e
veces más  Aumento de arritmias o
úlcera gástrica, retraso en la inmunosupresor.
potente que diluidas 24 horas toxicidad digital asociada a
 0,2 mg/kg/dosis cada 8 cicatrización de heridas,
Dexametasona. hipokalemia con glucosidos
horas (o,6 mg/kg/día). hirsutismo e hiperpigmentación
cardiacos. cutánea, linfopenia y
 Máximo 4 mg por dosis
eosinopenia, amenorrea,
hipopotasemia, pancreatitis,
hipertensión intracraneal
benigna, estados psicóticos,
miastenia.
 Monitor cardiorrespiratorio. Acidosis metabólica
Frasco ampolla de 10 ml  Incompatible con DVA. (grave), hipercalemia: 1
(1 mEq/ml) mEq/kg/dosis (1 - 2 Se puede observar
 Contraindicado en hipokalemia.
R: N/R  Controlar ELP minutos). irritabilidad, cefaleas,
Sobredosis de confusión, temblores,  Acidosis metabólica.
D: 0,5 – 1 mEq/ml  Preferir acceso central.
bloqueadores de canales hiperreflexia, tetania,  Hiperpotasemia
 Puede producir necrosis tisular de sodio: 1 - 2 mEq/kg convulsiones, debilidad,
BICARBONATO S: S.F, SG5% grave.
a la extravasación. hasta lograr pH mayor a depresión respiratoria, apnea,
DE SODIO 8,4%  Parada cardíaca.
A:  Inactiva a las catecolaminas, 7,45 (7,50 – 7,55 en arritmia, hipotensión, paro
nunca administrarlas juntas. intoxicación grave), seguido cardiorrespiratorio, distensión  Intoxicación por
Electrolito, E: Reconstituidas y barbitúricos y
 Velocidad de Administración: de infusión de bicarbonato abdominal, íleo paralítico,
agente diluidas 72 horas 1mEq/kg/hora. de 150 mEq de cálculos, cianosis, edema, antidepresivos.
alcalinizante.  En bolo no exceder 1-2 bicarbonato/l para vasodilatación, hipernatremia,  Alcalinización de la
mEq/kg/minuto o 10 mantener la alcalosis. hiperosmolaridad, alcalosis orina.
mEq/minuto Para la dosificación, metabólica, aumento de peso,
 No mezclar con gluconato de también existen fórmulas retención de agua, necrosis,
calcio, se forma un precipitado que utilizan el peso del extravasación.
1 mEq HCO3 = (de color blanco), que paciente y el déficit de
1 mmol HCO3 obstruyen catéteres. bases.
 Es un adsorbente muy útil
CARBÓN  Son básicamente
Sachet 50 gr.  Administrar por VO solo si el en la mayoría de las
ACTIVADO gastrointestinales: vómitos,
paciente no presenta intoxicaciones,
reduce las coloración negra de las
compromiso de conciencia. constituyendo un
50 gr (1gr/kg) adulto o heces, estreñimiento (se
concentraciones Diluir en 250 ml de agua  Contraindicado si la vía complemento de las
niño misma dosis previene
sanguíneas de respiratoria no está protegida maniobras de vaciado
 asociando un catártico, gástrico en la ingesta
la sustancias o si el tubo digestivo perdió
diarrea, distensión y dolor grave de algunos
tóxicas integridad.
abdominal productos tóxicos.
R: N/R
Ampolla 0.4 mg/2 m Anorexia, náuseas, vómitos
D: diluir dosis en 2-5 ml Adulto: 0.2 mg – 0.4 mg Insuficiencia cardíaca
CEDILANID ® Baja sel segmento ST con
aguda, taquicardia
(LANATÓSIDO C) SG5% y administrar inversión preterminal de la
disrítmico (aleteo
onda T(ECG), prurito, urticaria
Antianginoso, lento (en niños), auricular y fibrilación,
antiarrítmico,
 Bolo: Administrar en no menos y rash macular.
taquicardia paroxística)
S: SG5% 5 min. Conrfusión, desorientación,
cardiotónico, asociada con insuficiencia
afasia y trastornos de
glucósido A: Niños: 0,01-0,04 mg/kg cardíaca manifiesta o
percepción, incluyendo
cardíaco en 3 dosis. latente. Descompensación
E: Reconstituidas y cromatopsia, trastornos de la
cardíaca en niños.
l FC, consucción y ritmo.
diluidas 72 horas
Considerar edad de paciente
< o > de 75 años
CLOPIDROGEL <75 años: 300 mg dosis  Diarrea.  IAM en pacientes con
Tener cautela si se utiliza con
Inhibe la carga V.O elevación segmento ST
N/C heparina, warfarina o
>75 años: 75 mg/día V.O  Exantema, prurito.
agregación
fármacos fibrinolíticos, debido al  Angina inestable infarto
plaquetaria  Hemorragia, neutropenia. de miocardio sin ESST
aumento del riesgo
de sangrado.
R: N/R  EV directa: SI Adulto: 10 mg – 40 mg Somnolencia y disminución de  Shock anafiláctico.
Ampolla 10 mg/1 ml
 EV infusión intermitente: SI (dosis máxima) la acción refleja, nerviosismo,  Rinitis alérgica perenne
D: 1-2 mg/ml
 EV infusión continua: NO Niños: 87,5 mcg/kg/dosis palpitaciones, convulsiones, y estacional o rinitis
CLORFENAMINA S: S.F, SG5%  IM: SI alteraciones gastrointestinales,
cada 6 horas, según vasomotora.
 Otras vías: S.C. necesidad. diarrea, sequedad bucal,
A:
vómitos, nauseas, dermatitis,  Conjuntivitis alérgica.
 Bolo de 1 - 3 minutos. Referencia: Niños de 1-5
Antihistamínico. E: Se recomienda utilizar años: 2,5-5 mg/dosis, de 6 a poliurea, fotosensibilidad,  Prurito asociado con
 Administrar con precaución en reacciones alérgicas.
medicamentos de efecto sedante. 12 años: 5-10mg/dosis. En fatiga, diplopía. Reacción
inmediatamente adolescentes no exceder los  Rinorrea asociada con
Vigilar PA, puede producir paradójica, caracterizada por
hipotensión 40 mg/día hiperexcitabilidad. (niños >) el resfrío común
  Adulto: 4 – 8 mg
(dosis máxima)
R: N/R
Administrar con cuidado en
Ampolla 4 mg/1 ml D: En dosis mayores a pacientes con patologías
metabólicas.
10 mg diluir a 0,1–1 Se puede observar edema,
Velocidad de Administración:  Niños Antiinflamatorio: hipertensión, dolor de cabeza,
mg/ml. < 10 mg: bolo 1-4 minutos 0,08 - 0,3 mg/kg/día, Indicada en variadas
DEXAMETASONA euforia, psicosis, nerviosismo,
>10 mg: 15 - 30 minutos cada 12 horas. patologías por su efecto
S: S.F, SG5% acné, intolerancia a la glucosa,
 Edema vía aérea o antiinflamatorio,
hipokalemia, alcalosis, Sd. de
Glucocorticoide A: EV directa: SI extubación: inmunosupresor.
Cushing, ulcera péptica,
EV infusión intermitente: SI 0,5-2 mg/kg/día
E: 24 horas nauseas, vómitos, osteoporosis,
EV infusión continua: NO  Meningitis bacteriana: cataratas, glaucoma, fracturas
48 horas IM: SI lactantes mayores de 2
Otras vías: V.O., S.C., intra meses y niños: 0,6
articular, intratecal. mg/kg/día.

Ampolla10 mg/2 ml R: N/R. Se puede diluir

1mg/ml.  Adulto: 5-10 mg
Ampollas de 5, 10 o Se puede observar hipotensión,
CSV con énfasis en sat., FR y (según uso)
15 mg. No mezclar con otros bradicardia, paro  Manejo general de
estado de consciencia, FC y PA. . (dosis máxima 30 mg)
cardiorespiratorio, colapso ataques de ansiedad y
medicamentos. La administración rápida puede
cardiovascular, somnolencia, ataques de pánico
provocar depresión respiratoria.
DIAZEPAM D: En dosis mayores a confusión, mareos, ataxia,  sedación preoperatoria
amnesia, disartria, excitación
10 mg diluir a 0,1–1 EV directa: Se administra a una  anestesia liviana
paradojal, flebitis, dolor en el
velocidad no mayor de  Niño: 0,1-0,4  tratamiento de estatus
mg/ml. (dilución más alta lugar de inyección, visión
Benzodiazepina 1mg/minuto en niño, adulto mg/kg/dosis. epiléptico
borrosa, diplopía, disminución
precipita) 5mg/min.  Dosis máxima de 5 a  síndrome de abstinencia
en la frecuencia respiratoria,
S: S.F, SG5% 20 mg según edad y apnea, laringoespasmo, en el  relajante músculo
*flumazenil: revierte efecto en uso. esquelético.
uso prolongado puede
A: caso de sobredosis.
aparecer dependencia física
E: Se une a plástico de
jeringa→desechar
  Monitorización continua de
R: No necesita
ritmo y FC.
D: 250 ml o SF 250 ml. Adulto: dosis inicial: 2,5 -
Frasco ampolla de  Solo administrar como infusión
continua. 10 mcg/kg/minuto→  Insuficiencia cardiaca
DOBUTAMINA 250 mg/5 ml (existen otras menos máximo: 40 mcg/kg/ Se puede observar cefalea,
 Velocidad de Administración: congestiva
habituales) minuto. mareos, nauseas, ansiedad,
2-40 mcg/kg/minuto.  shock cardiogénico e
Catecolamina. (titular según respuesta.) hipotensión, hipertensión,
S: SG 5% y SF  Debe ser administrado en una IAM.
palpitaciones, taquiarritmias,
Agente vena de gran calibre, para  Menor uso en shock
A: extrasístoles ventriculares,
estimulante beta evitar la extravasación, se angina, vómitos, mucositis, séptico.
adrenérgico. No congelar puede administrar por vía neutropenia, trombocitopenia,  Util en Cx cardíaca y
Inotrópico. periférica, por vía exclusiva. anemia, mielosupresión. Ventilación con P
E: 24 horas Niños: dosis 2,5 - 15
 Si llegara a ocurrir positiva.
48 horas mcg/kg/minuto.
extravasación pudiera
provocar necrosis e isquemia
tisular
 Solo administrar como infusión
continua. Inicial: 2,5 a 10
Frasco ampolla de  Monitorización continua de mcg/kg/min. Se puede observar cefaleas,
R: No requiere Tratamiento para shock
200 mg/5 ml ritmo, PA y FC. disnea, palpitaciones,
que no responde a
DOPAMINA D: mínimo 50 ml, máx extrasístoles ventriculares,
 La extravasación produce Infusión continua: Iniciar 0,5 taquicardia supraventricular,
volumen
500ml. necrosis tisular. E tratamiento del shock
a 5 mcg/kg/minuto, titular taquicardia ventricular,
Catecolamina,  vitar la suspensión abrupta, cardiogénico e IAM
S: SF, SG5%, GS. según respuesta, máximo: vasoconstricción periférica,
vasopresor, puede producir hipotensión. Tratamiento de shock
50 mcg/kg/ minuto, según nauseas, vómitos, diarrea,
inotropo. A:  Debe ser administrado en una distributivo, cirugía
uso. insuficiencia renal aguda,
vena de gran calibre (por cardíaca y disfunción
E: 6 a 24 horas Shock cardiogénico y necrosis localizada (por
CVC), para evitar la renal.
distributivo: 2-20 extravasación).
extravasación mcg/kg/min (titular).
 CLEXANE 20, 40,
60, 80, 100mg agua
para inyectables c.s.p. R: no  No administrar IM
0,2 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, D: SUBCUTÁNEA directa,  No mezclar ni co-administrar
0,8 ml y 1 ml, con otras medicaciones. <75 años: Bolo 30 mg
respectivamente: sin diluir.
 Lavar línea intravenoso con E.V→a los 15 min dosis de Tratamiento y profilaxis
Estuche con jeringas ENDOVENOSA se 1mg/kg/12h S.C hasta PCI de Trombosis venosa
ENOXAPARINA suficiente cantidad de solución  Hemorragias
prellenadas. o al menos 48 hr y hasta 8 profunda
salina o dextrosa antes y
CLEXANE 300mg/3ml: recomienda dilución
días. (Dosis máxima 100  Trombocitopenia Hemodiálisis
después de la administración
Estuche con frasco 3mg/ml (usos del bolo de enoxaparina mg para las 1ª 2 dosis S.C)  Reacciones alérgicas o Terapia antitrmbótica
CLEXANE® ampolla >75 años: a los 15 min locales inyección (raro). coadyuvante en IAM en
excepcionales) sódica.
(HBPM) dosis de 0,75 mg/kg/12h pacientes con elevación
 Las burbujas de aire no deben
S: SF, SG5% ser extraídas antes de la S.C (dosis máxima 75 mg segmento ST
inyección SC. para las 1as 2 dosis S.C)
A: sin info
 Antídoto: Protamina en
E: sin info inyección IV lenta.

 No administrar en bolo rápido,

puede producir hipotensión y
R: no bradicardia.
 Administrar 1ml/min (directa)
Ampolla 1g/10 ml D: para solución 100 ml
ESPERCIL ®  EV directa: Administrar no
(10mg/1ml). sobrepasando de 100  Hipotensión, rubor, tos.
mg/minuto. 10 - 15 mg/kg/dosis 3 - 4 Hemorragias, púrpura,
ACIDO IV directa sin diluir. veces/día (máximo 1  Raras→náuseas, malestar anemia aplástica,
 EV infusión intermitente: g/dosis). torácico, palpitaciones, hemofilia, hemoptisis,
TRAXENÁMICO S: SF, SG5% administrar en 15 - 30 minutos. bradicardia, hipotensión → epistaxis.
A: sin info  Ampollas E.V. pueden ser inyección rápida. Prevención hemorragias.
Antifibrinolítico,
administradas por vía oral
hemostático E: 24 h
 Antagonista→ warfarina.
 No usar en pacientes con
hipersensibilidad o
hipercoagulabilidad.
  Cardiovasculares: hipotensión
Frasco ampolla de arterial.
20 mg/10 ml  Neumológicos:
o 40 mg/20 ml. hiperventilación, apnea.
 Gastroenterológicos: náuseas
 Monitorización contínua y vómitos.
R: no requiere  Neurológicos: mioclonías,
 Vía de administración Administrar de 0,15 a 0,3
D: Sin diluir. intravenosa directa en bolo mg/kg disminución de la PIC.  Inducción anestesia
ETOMIDATO  Endocrinológicos: insuficiencia
S: sin información lento 30 a seg a 1 minuto (70 kg: 10-20 mg). rápida.
Anestésico suprarrenal (en la disfunción
 Preferible vena grueso calibre Dosis máxima: 60 mg/3  Inducción anestesia
intravenoso A: ver fabricante ampollas. suprarrenal
 No está indicada la perfusión general.
E: uso inmediato continua.  puede requerirse un
suplemento de 50-100 mg de
 Puede generar Flebitis.
actocortina).
 Otros: es un fármaco
porfirinógeno, por lo que
debe utilizarse con
precaución en pacientes con
porfiria, exantemas.
 Neurológicos: nistagmo, ataxia, Usado para tratar el
 Control continuo de FC y PA. atrofia cerebelosa, mareo
Comprimidos de 100 R: No requiere oftalmoparesia, náuseas,
estado epiléptico tras la
Produce hipotensión y administración no
mg. D: se recomienda VO: 200 – 500 mg/ 24 hrs. vómitos, cefalea, distonía,
bradicardia. efectiva de
Ampolla de 250 mg/5 EV: 15 – 20 mg/kg/24 hrs confusión, convulsiones
ml. concentración 1 - 10  VVP exclusiva. paradójicas, déficit olfativo, benzodiacepinas.
(dosis de carga)
mg/ml. Bajo 6,7 mg/ml  EV directa NO Status epiléptico: E.V.: neuropatía periférica sensitiva. Ahora como fármaco de
 Administrar en al menos 10  Cardiovasculares: bloqueos AV segunda línea, es usado
Dosis de carga: 15 - 20
el riesgo de precipitación minutos. En niños la velocidad de segundo y tercer grado, como prevención y
mg/kg/dosis
FENITOINA a administrar no debe fibrilación ventricular. tratamiento de las crisis
es menor. Anticonvulsante. Niños y
exceder de 1 a 3 mg/  Gastroenterológicos: que ocurren durante o
adultos: E.V.: Dosis de hepatotoxicidad, hipertrofia
S: S.F kg/minuto hasta un máximo después de una
carga: 15 - 20 mg/kg; gingival.
de 25 mg/minuto. neurocirugía
A: Dosis de mantención igual  Otros: hiperglucemia,
 Se debe utilizar una vena de y/o lesión grave en la
que la anterior indicación. osteomalacia, hirsutismo, déficit
E: no grueso calibre, es muy cabeza.
de vitaminas D y K, discrasias Manejo de convulsiones
irritante, puede provocar sanguíneas, nefritis intersticial,
flebitis tónico clónico
lupus inducido por fármacos y
generalizadas
síndrome de Stevens-Johnson)
 Estado epiléptico:
administrar 200 mg; repetir
Comprimidos de 100  Control continuo de FC y PA. si es necesario.
mg. Produce hipotensión, arritmias, Coadyuvante de la  Neurológicos: problemas de
Ampolla 200 mg/1ml. R: No requiere. bradicardia, depresión anestesia: administrar 100- coordinación y equilibrio,
respiratoria. 200 mg intramuscular somnolencia, artralgia.
D: 10 mg/ml 60-90 min antes de la  Respiratorios: depresión
 VVP exclusiva. Provoca flebitis. respiratoria grave, apnea,
 Hipnótico de acción
S: S.F intervención quirúrgica. prolongada.
 Niños Administrar en 3 a 5 laringoespasmo,
minutos, no exceder de Niños:  Hiperexcitabilidad
A: broncoespasmo.
1mg/kg/minuto en infantes y Anticonvulsivante: Status psicomotriz.
 Cardiovasculares: hipertensión
E: Según el proveedor se debe niños; no sobrepasar de 30 epiléptico: Dosis de carga:
FENOBARBITAL arterial.  Anticonvulsivante
mg/min en niños bajo 60 kg, E.V.: 15 - 20 mg/kg (dosis
eliminar ampolla una vez abierta.  Hematológicos: agranulocitosis, preventivo de crisis
máxima 1000 mg, puede
Se puede conservar en recipiente  Adulto: Administrar dosis trombocitopenia y anemia epilépticas.
repetirse la dosis después megaloblástica.
de PVC (jeringa) por 24 horas indicada en infusión entre 45  Hiperbilirrubinemia y
de 15 minutos con tope  Otros: reacciones cutáneas,
(según estabilidad minutos – 1 hora en 250 ml de kernicterus en el recién
máximo de 40 mg/kg). disminución de los niveles de
S.F. nacido
microbiológica). Anticonvulsivante: dosis de calcio y vitamina D en el
 Inspeccionar solución antes de mantención: Oral, E.V.: 3 - tratamiento a largo plazo.
administrar. 8 mg/kg/día en 1 - 2 dosis Reacción paradójica en niños y
 Uso crónico requiere medir diarias. ancianos.
niveles. Niños sobre 12 años
reciben 1 - 3 mg/kg/día en
dos a tres dosis diarias.
R: No requiere Adulto: 50 a 100 mcg/EV
Ampolla 0.1 mg/2 ml
D: 10 mcg/ml. Intentar no  Mantener monitorización en bolos
Ampolla 0.5 mg/10 Se puede observar hipotensión
electrocardiográfica. Sedación  Analgésico de corta
ml sobrepasar una concentración (moderada a grave),
 Puede provocar hipotensión o Bolo: 1 - 2 mcg/kg. duración en
hipertensión, cefalea, nauseas, Infusión:2-4mcg/kg/hr bradicardia, depresión del
de 50 mcg/ml, aunque premedicación,
vómitos, palpitaciones, (menores de 10 kg: 100 sistema nervioso central,
es posible disolver hasta 100 inducción y
depresión respiratoria. mcg/kg /50 cc SG5% a 1 - 2 disnea, eritema, prurito,
FENTANILO mantenimiento de la
mcg/ml. cc/hr) (mayores de 10 kg: 50 nauseas, vómitos, constipación,
 No mezclar con otros mcg/ml a 0,04 - 0,08 ml/hr). rigidez de la pared torácica,
anestesia.
S: S.F, SG5% medicamentos  Dolor intenso que
Dosis anestésicas miosis, espasmo del tracto
A:  Cuidado al administrar con Bolo: 5 - 10 mcg/kg urinario, depresión respiratoria, requiere analgesia
otros depresores del SNC. Infusión: 50 mcg/ml a 0,1 – dependencia. opioide.
E: microbiológica 72 horas. Puede
 Antídoto: Naloxona. 0,2 ml/kg/hr Se expresa en
durar más refrigerada. mcg/kg/hr
Bolo: diluir ampolla de 0.1 mg en 8 ml de SF = 100 mcg/10 ml o sea quedan 10 mcg por cada 1ml de la dilución.
Infusión habitual para adulto: 0.5 mg/250 ml SF 500 mcg/250 ml.
 Bolo 15 segundos.
Monitorizar frecuencia ADULTO: 0.1 mg – 0.2 mg
Frasco ampolla 0.5 respiratoria, presión arterial, en intervalos de 1 minuto
 Cardiovasculares: arritmias
mg/5ml frecuencia cardiaca, nivel de hasta obtener respuesta cardíacas, palpitaciones.
conciencia, oximetría de pulso. deseada (dosis total de 3
 Neurológicos: cefalea,
No mezclar con otros mg) convulsiones en pacientes con
R: No requiere medicamentos epilepsia o problemas hepáticos Reversión de la sedación
Vigilancia →sedación puede graves, hipoestesias e por benzodiazepinas
D: No requiere Niños > de 1 año: revertir
reaparecer. hiperestesias. empleadas en
FLUMAZENIL S: SF, SG5%, SRL la sedación central inducida  Gastroenterológicos: náuseas, procedimientos
Inyección 3 - 5 minutos. Dosis por benzodiacepinas, dosis vómitos. diagnósticos, terapéuticos
A: inicial recomendada es de  Psiquiátricos: ansiedad, miedo,
Antagonista mayores de 5 mcg/kg deben ser o quirúrgicos de corta
de las E: Diluida: 24 horas a dadas en 5 - 10 minutos. Infusión 0,01 mg/kg (hasta 0,2 mg), ataques de pánico, duración. Para el
benzodiacepinas Temperatura ambiente o continua, no sobrepasar de 5 si es necesario repetir, una despersonalización, euforia, llanto tratamiento específico de
refrigerada mcg/kg/hora. nueva inyección de 0,01 anormal, agitación y reacciones la intoxicación por
Agitación, convulsiones. Aumento mg/kg (hasta agresivas. sobredosis de
del riesgo de convulsiones en 0,2 mg) a intervalos de 45-  Otros: síndrome de abstinencia en benzodiazepinas
pacientes con intoxicación por 60 segundos (hasta un pacientes tratados previamente
antidepresivos triciclicos o máximo de 4 veces) con benzodiacepinas, vértigo,
pacientes con uso cronico de BZP. hasta una dosis máxima de ataxia, lagrimeo, visión borrosa,
0,05 mg/kg ó 1 mg, sensación de frío, temblor, fatiga.
Puede producir hipotensión,
arritmias, bradicardia. dependiendo de
cuál sea la dosis mínima
utilizada.
Ampolla 20 mg/1ml R: No requiere
D: No requiere Se puede observar mareo,
hipokalemia, urticaria,
S: SF
hiponatremia, náuseas, Tratamiento de edema
Deshidratación, hipotensión,
FUROSEMIDA A: no pancreatitis, diarrea, anemia, de origen cardíaco,
hipokalemia, hiponatremia.
20 – 120 mg (dosis trombocitopenia, hiperuricemia, hepático o renal.
E: 24 horas a EV directa: 1-2
máxima, de acuerdo a nefritis intersticial, Hipertensión arterial.
Diurético del Temperatura ambiente y minutos. No se debe exceder los
indicación médica). fotosensibilidad, hipotensión Hipercalcemia. Oliguria
asa. protegida de la luz (en 0,5 mg/kg/minuto o 4
ortostática, hipotensión secundaria a insuficiencia
infusión continua mg/minuto.
asociada a aumento de renal.
Puede administrarse sin
diuresis.
diluir. 1 - 2 mg/ml
(concentración máxima
10 mg/ml).
 Infusión en 100 ml de SF,
pasar en 30 – 40
minutos.
Administrar en bolo solo
1 – 3 gr de calcio.
durante PCR
Ampolla 1 gr/10 ml Suero fisiológico, suero Monitorización continua del
Antihipocalcémico: E.V.: 200
0,1 gr/1ml glucosado al 5%. paciente, puede producir: vasodilatación, hipotensión,
a 500 mg de gluconato de
50 mg/ml.. bradicardia, hipotensión, bradicardia, arritmias Tratamiento para
calcio/Kg/ día en infusión
GLUCONATO arritmias. La extravasación cardiacas, fibrilación hipocalcemia ,
continua o en 4 dosis
DE CALCIO Directa: Solo en paro puede producir necrosis en zona ventricular, sincope, letargia, tratamiento para tetania,
divididas. Dosis máxima: 2 -
cardiaco se puede dar de administración. coma, eritema, aumento de en alteraciones
10% 3 g de gluconato de
en 10 - 20 segundos. Su extravasación provoca amilasa, disminuye niveles de cardiacas, hiperkalemia,
calcio/dosis. Paro cardiaco
Infundir en un mínimo de necrosis, administrar magnesio, hiperkalemia, manejo de toxicidad por
Electrolito. en presencia de
5 minutos no solo por CVC hipercalciuria, contracción bloqueadores de canales
hiperkalemia o
sobrepasando de 50 - nunca por I.M. o muscular, necrosis en lugar de de calcio
hipocalcemia, toxicidad por
100 mg de gluconato de S.C extravasación.
magnesio: vía E.V.: 60 a
calcio/minuto. Infusión:
100 mg de gluconato de
No exceder los 120 -
calcio/Kg/dosis.
240 mg de gluconato de
calcio/kg/ hora (o 0,6 -
1,2 mEq calcio
elemental/kg/hora).
HALOPERIDOL

Vial: 25.000
1mg: 100 UI. Dosis bajas:
U.I/5ml.
75 UI /kg para comenzar, dolor de cabeza, urticaria, Está indicado para la
Almacenamiento: luego 500 UI /kg en 50 ml nausea, vomito, hemorragia, profilaxis y tratamiento
HEPARINA Temperatura ambiente. suero fisiológico, a 1 - 1,5 trombocitopenia, osteoporosis, de la trombosis venosa y
(10 - 15 UI/kg/hr). (20 - 40
Proteger de la luz. ml/hr (10 - 15 UI /kg/hr). escalofríos, fiebre, la embolia pulmonar.
UI/kg/hr).
Reconstitución: No Dosis plena: 75 UI/kg para necrosis en tejido subcutáneo Puede emplearse
Anticoagulante Suero fisiológico, suero glucosado
requiere comenzar, luego 500 UI (no frotar sitio de punción). Se también como
5%.
/kg en 50 ml suero debe monitorizar recuento de anticoagulante en la
50 – 100 UI /ml fisiológico, a 2 - 4 ml/hr plaquetas, signos de sangrado, cirugía extracorpórea y
(20 - 40 UI/kg/hr) , 2 - hemoglobina, hematocrito. procesos de diálisis
3ml/hr (20 - 30UI/kg/hr.
Desórdenes endocrinos:
100 – 500 mg (dosis
insuficiencia
Frasco ampolla 50 mg/ml maxima)
adrenocortical primaria o
iofilizado 100 mg o 1 mg/ml. Máxima
Se puede observar dolor de secundaria. Hiperplasia
500 mg concentración 5 mg/ml,
cabeza, hipertensión, edema, adrenal congénita.
Especial cuidado en administrar Shock: 100 mg/m2/dosis
euforia, insomnio, acné, Hipercalcemia asociada
100 mg pueden ser en pacientes con DM, produce por una vez, luego
dermatitis, hipokalemia, con cáncer. Desórdenes
administrados en 10 ml hiperglicemia. Control de SV con fraccionado cada 6 hrs.
hiperglicemia, síndrome de reumáticos.
de SF en bolo lento. 500 enfasis en PA, produce Reemplazo en estrés
HIDROCORTISONA Cushing, ulcera péptica, Enfermedades
mg diluir en 100 ml de hipertensión. moderado: 60 mg/m2/
inmunosupresión, hipertensión dermatológicas. Estados
SF y administrar en 15 – EV infusión directa: Administrar en día. Reemplazo fisiológico:
endocraneana, cataratas. alérgicos. Desórdenes
20 minutos. 3 - 5 minutos la concentración de 12 - 15 mg/m2/día Asma:
Evaluar la glicemia, presión hematológicos: anemia
Su admistración rápida 50 mg/ml 10 mg/kg/dosis por una
arterial, electrolitos plasmáticos hemolítica adquirida
puede producir nauseas vez, luego 5 mg/kg/dosis
y retención de líquidos (autoinmune). Púrpura
y vómitos. cada 6 hrs. Dosis habitual:
trombocitopénica
suero glucosado al 5%. 0,5 - 1 mg/kg/dosis. Dosis
idiopática en adultos
máxima: 200 mg por dosis.
(sólo E.V.; administración
 I.M. está contraindicada).
Trombocitopenia
secundaria en adultos.
Estados edematosos:
para inducir una diuresis
o remisión de la
proteinuria en el
síndrome nefrótico, sin
uremia, del tipo
idiopático o aquel
debido al lupus
eritematoso. Shock.
Frasco ampolla:
1 ml contiene 100 UI sudoración, dolor de cabeza,
de insulina cristalina palpitaciones, hormigueo en
dedos, pérdida de conciencia ,
Para su administración
temblor, taquicardia, fatiga,
endovenosa se debe utilizar en
Velocidad de confusión mental, urticaria,
bomba de infusión continua. Se
INSULINA Administración: Infusión Infusión continua: 0,1 anafilaxia, hipoglicemia, Tratamiento de la
debe monitorizar hemoglucotest
continua 0,1 U/kg/hora. U/kg/hora. hipotermia, nausea, hambre, diabetes mellitus.
CRISTALINA horario (cuando esta con BIC de
Dosis se modifica según palidez, picazón, Tratamiento para
insulina). Monitorizar electrolitos,
Refrigerada entre niveles de glicemia. enrrogecimiento, aumento de hiperkalemia.
cuerpos cetonicos, hemoglobina.
2°-8°C. volumen en lugar de inyección,
Se recomienda administración por
visión borrosa, debilidad
vía exclusiva.
muscular, presbicia transitoria,
atrofia o hipertrofia del tejido
graso
 hipertensión, taquicardia,
hipotensión, bradicardia,
incremento de flujo sanguíneo
cerebral, aumento de la
presión intracraneana, aumento
Ampolla de 500 de la tasa metabólica, aumento
mg/10 ml. Monitorizarcion continua del Inducción anestésica: 1 – 2 de la presión intraocular,
Administrar de forma paciente, puede provoar hiper o mg/kg/dosis. aumento de tono muscular,
lenta: 0,5mg/kg/minuto. hipotension, taquicardia, Niños: Sedación analgesia: fasciculaciones, sialorrea,
Indicado como anestésico
No administrar en menos taquipnea, bradicardia, 2 - 4 mg/kg por vía I.M. vómitos, nauseas
único en inducción de la
de 60 segundos. arritmias, depresion respiratoria Infusión contínua: 4 postoperatorias, diplopía,
anestesia general y como
KETAMINA 50 mg/ml maxima o apneas. mcg/kg/min por vía I.V. nistagmus, depresión
complemento de otros
concentracion de dilución Utilizar con precaución en Anestesia: 5 - 10mg/kg por respiratoria, dependencia en
anestésicos - analgésicos
para administración en pacientes con elevación de la vía I.M. 1 - 2 mg/kg/dosis uso prolongado,
de baja potencia.
bolo. Suero glucosado presión intracraneana, por vía I.V. Infusión 30 laringoespasmo, disminución de
5%, suero fisiológico. hipertensión, aneurismas, mg/50 ml, 1 - 4 ml/hr (10 - broncoespasmo, apnea en
tirotoxicosis, angina de 40 mcg/kg/minuto). infusiones rápidas
Se recomiendan utilizar
asociando benzodiacepinas en
pacientes pediátricos y
adolecentes, su uso sin esta
asociación provoca
alucinaciones.
Se puede observar edema,
náuseas, irritación
Ampolla 100 mg/2 ml gastrointestinal, cefaleas,
nerviosismo, constipación,
problemas para dormir, visión
Produce flebitis.
KETOPROFENO 100 – 200 mg ev (dosis borrosa, fotosensibilidad, Artritis reumatoidea;
Diluir en 100 ml de SF La administración directa (en
maxima/dia) irritación del tracto urinario, osteoartritis; dolor leve a
20 – 30 minutos, sf o bolo) puede provocar flebitis y
Niño 1 - 2 mg/kg cada 6 o rash cutáneo, zumbido de moderado; dismenorrea;
Analgésico, AINEs sg5% dolor en sitio de inyección, es muy
12 horas, máximo 4 mg/kg. oídos. hematuria, escalofríos, inflamación no reumática.
venoirritante
urticaria, confusión, pérdida de
la memoria, dolor de
garganta, fiebre, cansancio o
debilidad no habituales,
melena, hematemesis.
 Ampolla 30 mg/1 ml
KETOROLACO Diluir en 100 ml de SF. Utilizar con precaucion en 30 – 120 mg (dosis raramente alteraciones Dolor post - traumático y
Administración debe ser pacientes con daño renal y/o maxima por dia) gastrointestinales, cefalea, de músculo esquelético,
en 5 minutos hepatico. mareos, vómitos, diarrea, cólicos renales y biliiares,
Analgésico,
Niños. 0,2 - 0,6 mg /kg nerviosismo, prurito, rash dolor post - operatorio y
antinflamatorio. 6 mg/ml 1 - 5 minutos , no administrar en /dosis , hasta 20 cutáneo, dolor en sitio de dolores crónicos en
Sfr sg5% menos de 15 segundos. mg/kg/dosis. inyección, edema, hipertensión. general.

Utilizar vía de administración

Ampolla de 100 exclusiva. No detener infusión
mg/20 ml Puede ser en bolo o en
abruptamente en pacientes con
infusión. 20 – 300 mg (dosis dolor de cabeza, cansancio,
cardiopatía isquémica. Es
En bolo: sin diluir. maxima) vértigo, depresión y letargia,
LABETALOL conveniente monitorear la presión
Infusión: diluir 100 mg de congestión nasal, sudoración,
arterial invasiva y frecuencia
labetalol/100 ml de SF Niños: 0,25 - 0,5 hipotensión postural, sensación Tratamiento para
Vasodilatador. cardíaca durante la infusión , en
(0.4 – 1 mg/kg/hora, mg/kg/dosis (con un de hormigueo en el cuero hipertensión leve a
UCI. La función respiratoria debe
Alfa y beta maximo 3 mg/kg/hora) máximo por dosis de 20 cabelludo, retención aguda de grave. Emergencias
ser observada, Contraindicado
bloqueador mg), repetir cada 10 orina, dificultad en la micción, hipertensivas.
en bloqueo AV 2 – 3er grado,
adrenérgico. Niños: 5mg/ml E.V. minutos. Infusión continua de dolor epigástrico, náuseas y
shock cardiogenico.
directa (bolo). 1,25 0,4 - 1 mg/kg/hora con un vómitos, broncoespasmo,
Monitorizacion continua con
mg/ml en infusión máximo de 3 mg/ kg/hora. miopatía reversible, edema
enfasis en FC y PA: produce
continua.
hipotensión, bradicardia grave.
EV directa: 2 - 3 minutos
Frasco ampolla 5 ml Anestesico local: 0.3
(100 mg) 2%. mg/kg.
Sin diluir. bradicardia, hipotensión,
Frasco ampolla de 20 Contraindicado en bloqueo AV 2 Antiguamente se utilizaba
bloqueo cardiaco, arritmias,
ml (400 mg) 2%. – 3er grado. como antiarritmico, la AHA
1 - 4 mg/ml. Máximo 8 colapso cardiovascular,
Monitorizar con enfasis en PA y en su ultima actualización lo Como anestésico local o
LIDOCAÍNA mg/ml en infusión depresión respiratoria, apnea,
FC. Puede producir bradicardia, retira de su algoritmo regional. En el
continua. letargia, coma, parestesia,
hipotension, arritmias, depresión Niño: Arritmias Directo: 1 tratamiento de
agitación, euforia,
Anestésico local, respiratoria, apena, letargia, mg/Kg/dosis (máximo 100 extrasístoles o
Velocidad de alucinaciones, somnolencia,
antiarrítmico. coma. mg/dosis). taquicardia ventricular,
Administración : visión borrosa, cefalea,
Puede provocar tromboflebitis. Infusión continua: 20 - 50 fibrilación ventricular
No exceder los 0,7 vómitos, rash. Puede provocar
Monitorizar electrocardiograma mcg/kg/minuto.
mg/kg/minuto o 50 tromboflebitis en pacientes con
continuo Endotraqueal: 2 - 3 mg/kg.
mg/minuto. infusiones continuas.
Secuencia intubación
rápida: 1 a 2 mg/kg/dosis
 por vía orotraqueal o
endovenosa..
Refrigerado. Protegido
Crisis convulsiva: 4 – 8 mg
de la luz.
paro cardiaco, hipotensión,
EV directa: 2 - 5 minutos. No Niños: Ansiedad - sedación:
Sin diluir. Administrar de bradicardia, colapso
exceder los 2 mg/minuto 0,05 mg/kg/dosis única o
forma lenta. cardiovascular, confusión,
Debe mantenerse refigerado cada 4 a 8 horas. Rango:
LORAZEPAM Medicamento oleoso disnea, ataxia, amnesia,
hasta su uso. Luego de romper la 0,02 - 0,1 mg/kg/dosis. Manejo de la ansiedad,
flebitis, dolor en el sitio de
ampolla, esta debe ser Máximo: 2 mg/dosis. Status status epiléptico,
Para bolo diluir con suero inyección, visión borrosa,
Benzodiazepina. eliminada. epiléptico: 0,05 - 1 sedación.
compatible 1:1, para diplopía, disminución de la
Produce hipotensión, depresion mg/kg/dosis se puede
niños pequeños utilizar frecuencia respiratoria,
respiratoria, flebitis, bradipnea, repetir en 10 a 15 minutos.
dilución 0,2 mg/ml. Para laringoespasmo, dependencia
apnea. Máximo: 4 mg/dosis. 0,01
infusión: 0,1 - 0,2 mg/ml física en uso prolongado.
- 0,1 mg/kg/hr (en infusión
(mas diluido en pacientes
continua).
mas pequeños)..
Ampolla 1gr/2ml 1 – 6 gr (dosis maxima/24 hipotensión, prurito, sudor frío,
hrs en intervalos cada 8 hrs) obnubilación, náuseas,
Dolores relacionados a
METAMIZOL Niños: 7 - 25 mg/kg/dosis decoloración de la piel y
Diluir 1 gr en 100 ml de intervenciones
cada 6 - 8 horas Dosis disnea. Además, pueden
SF. quirúrgicas, espasmos del
Control previo y posterior de PA, máxima recomendada 40 aparecer reacciones de
analgésico, aparato gastrointestinal,
produce hipotensión, nauseas. mg/Kg/día en niños con hipersensibilidad cutánea, en
antipirético, suero ringer lactato, conductos biliares, riñones
tope de 3 g/día en adultos. las mucosas oculares y en la
antiinflamatorio. suero glucosado al 5% y vías urinarias. Estados
No debe utilizarse la vía región nasofaríngea,
febriles.
endovenosa en niños trombocitopenia,
menores menores a un año. agranulocitosis
Temperatura ambiente (a Depende de la dosis. Baja dosis:
Frasco ampolla no mas de 25ºC). menor o igual a 1,8 mg/kg o
1gr/2ml Se puede observar edema, Tratamiento de shock,
Protegido de la luz. 125 mg/dosis, en bolo de 3 a 15
METILPREDNISOLONA hipertensión, vértigo, psicosis, insuficiencia
minutos. Dosis media: mayor o
0.5 a 2 mg/kg/dosis c/8 acné, intolerancia a la glucosa, adrenocortical, alergia,
Suero fisiológico, suero igual a 2 mg/kg o 250 mg/dosis,
hrs. Inmunosupresión: 5 - 10 hipokalemia, alcalosis, ulcera asma, dermatitis por
glucocorticoide, glucosado al 5%. administrar en 15 - 30 minutos.
antiinflamatorio mg/kg/día. Pulsos: péptica contacto, urticaria,
No administrar dosis Dosis alta: 15 mg/kg o mayor a
esteroidal, 30mg/kg por una vez. nauseas, vómito, espasmo picaduras de insecto y en
inmunosupresor. elevadas en bolo, puede 500 mg/dosis administrar en más
muscular, catarata, glaucoma, condiciones donde se
producir arritmias, de 30 minutos. Dosis mayores a
síndrome de Cushing. requiere inmunosupresión
hipotensión severa y 15 mg/kg o mayor a 1g
paros cardiacos. administrar en una hora
 Se debe monitorizar
presión arterial, glucosa
en sangre y electrolitos.

La administración rápida
puede producir una sensación
Ampolla 10 mg/2 ml de ansiedad con agitación,
seguida por somnolencia. Son
10 – 30 mg (dosis de incidencia rara la aparición
Diluir en 10 ml de SF y
METOCLOPRAMIDA La administración rápida puede maxima/24 hrs) de signos por sobredosis: Profilaxis de náuseas y
administrar en bolo
producir sensación de ansiedad y confusión, somnolencia severa, vómitos inducidos por la
LENTO o diluir en 100 ml
Bloqueante agitación. Puede producir hiper o Niños: Reflujo espasmos musculares, tic, quimioterapia.
de SF y administrar en
dopaminérgico. hipotensión. gastroesofágico: 0,15 - 0,3 efectos extrapiramidales Tratamiento a corto
15 – 30 minutos (preferir
1 - 3 minutos bolo, preferir mg/kg/dosis cada 6 - 8 (temblores y sacudidas de las plazo de pirosis y del
Antiemético. infusión).
infusión intermitente. 15 - 30 horas. Nauseas y vómitos manos). Hipertensión, vaciado gástrico
Estimulante 0,2 mg/ml (Concentración
minutos infusión intermitente perioperatorios: 0,2 - 0,3 hipotensión, bradicardia, Estos retardado, secundarios a
peristáltico máxima 5 mg/ml).
(máximo 5 mg/minuto) mg/kg/dosis cada 6 - 8 últimos se producen en forma la esofagitis por reflujo.
horas. más frecuente en niños y
adultos jóvenes. Pueden
aparecer constipación, mareos,
cefaleas, rash cutáneo,
irritabilidad no habitual
disminución del volumen
Ampolla 5 mg/1 ml corriente o de la frecuencia
Ampolla 10 mg/2 ml Administración en bolo 0.1 – 0.5 mg/kg/dosis
respiratoria y apnea;
Ampolla 15 mg/3 ml debe ser lento, sin diluir. Sedación prequirúrgica o
Administrar monitorizando con variaciones de la presión
Ampolla 50 mg/10 ml Infusión: 50 mg/100 ml Sedación: 0,1 - 0,2 mg/kg previa a procedimientos
enfasis en FC, PA y FR. arterial y bradicardia;
de SF (velocidad de /dosis hasta 0,5mg/kg diagnósticos cortos
Antagonista es el flumazenil. alteraciones psicomotoras
MIDAZOLAM administración 1- 4 dosis. Recién nacido con (broncoscopía,
No administrar rapido, produce después de la sedación o
mcg/kg/minuto) menos de 32 semanas de gastroscopía, cistoscopia,
depresión respiratoria o paro anestesia con midazolam, las
edad de gestación: 0,03 cateterismo cardíaco),
Benzodiazepina respiratorio. que pueden persistir durante
0,5 - 5mg/ml. mg/Kg/h. Recién nacido coadyuvante de la
de acción períodos variables; temblor
con más de 32 semanas de anestesia general.
hipnótica. Usar con precaución en pacientes muscular, movimientos
2 minutos en bolo 1 - 4 edad de gestación y niños Sedación prolongada en
con insuficiencia cardiaca incontrolados del cuerpo,
mcg/kg/minuto. de hasta 6 meses: 0,06 unidad de cuidados
congestiva, falla renal o excitación, irritabilidad,
mg/Kg/h Mayores de 6 intensivos en pacientes
hepática, depresión respiratoria hipotensión, somnolencia
Suero fisiológico, suero meses: 0,06 a 0,12 con ventilación mecánica.
prolongada, vómitos,
glucosado al 5%. mg/Kg/h
alucinaciones, confusión. No
administrar en bolo rápido en
 neonatos, por riesgo de
hipotensión severa
Vial de 10 Niños: Dosis de carga: 50
ml: Milrinona mcg/kg seguido por
lactato 10 mg. 0,5 - 0,75 mcg/kg/minuto. En arritmias ventriculares y
infusión continua de 0,5
Se diluye a una infusión intermitente (carga) supraventriculares (se asocian a
mcg/kg/minuto; rango:
MILRINONA concentración usual de administrar a una velocidad 15 factores subyacentes como:
0,25 - 0,75
200 mcg/ml. Se pueden minutos. antecedente de arritmias Tratamiento a corto
mcg/kg/minuto; se titula
ocupar concentraciones Monitorización anteriores, alteraciones plazo de la insuficiencia
según efecto. El cálculo de
de hasta 1000 mcg/ml, electrocardiográfica continua , metabólicas, hidroelectroliticas), cardíaca congestiva
Antiarritmico, la concentración se realiza
pero solo por vía venosa presión arterial invasiva. Reducir hipotensión, fibrilación grave. Shock
ihibidor de la a través de la siguiente
central. la velocidad de infusión si se ventricular, angina, cardiogénico por falla de
fosfodiesterasa, formula mg / kg
desarrolla, bradicardia o trombocitopenia, cefalea, bomba.
inodilatador. / 60 (tiempo)
Suero glucosado al 5%, hipotensión. hipopotasemia, temblores,
/ 50 ( volumen),
suero fisiológico Utilizar con precaución en diarrea,
multiplicado por 1000
pacientes diabéticos precordialgiabroncoespasmo.
, se expresa en gammas ,
kilo, minuto
Administrar lento. Produce
0.1 mg/kg (maximo 20
Ampolla 10 mg/1 ml hipotensión y depresión
mg/día)
Diluir en 9 ml de SF y respiratoria. constipación, retención urinaria,
PED: 0,05 - 0,1 mg/Kg
administrar de 2 mg en 2 Usar con precaucion en pacientes somnolencia, mareos, sedación,
dosis. Bic neonatos: 10 - 30
mg con intervalos de 20 con pancreatitis, produce náuseas, vómitos, sudoración, Tratamiento moderado a
mcg/kg/hr. Bic niños o
MORFINA minutos. espasmo del esfinter de Oddi. disforia y euforia. En caso de severo en pacientes que
adultos: 20 - 80
Infusión: 100 ml de Mantener con S. Foley cuando la intoxicación aguda los signos requieran analgesia
mcg/kg/hr. Como
SF/10 mg de morfina. infusión supere los 10 – 15 característicos son la depresión potente durante un
Analgésico analgésico: vía SC: 0,1 -
mcg/kg/hr. del SNC, que puede llegar a tiempo prolongado.
narcótico. 0,2 mg /Kg cada cuatro
A temperatura ambiente, coma, miosis puntiforme, Dolor de infarto al
horas según necesidades,
protegido de la luz. 0,5 - 5 mg/ml. depresión respiratoria y miocardio.
sin sobrepasar los 15 mg
Reconstitución : No Bolo 5 minutos. Infusión 15 - 30 depresión cardiovascular
por dosis.
requiere minutos (hipotensión).
Naloxona es un fármaco
Suero fisiológico, suero glucosado
antagonista
al 5%.
 Se puede observar convulsiones
Ampolla 0.4 mg/1ml
después de la administración
0.4 mg – 2 mg repetible
de naloxona (no es muy
cada 2 – 3 min. (Dosis
común). Puede aparecer
máxima)
taquicardia ventricular o
Monitorización del paciente Antagonista de morfina y
NALOXONA Sin diluir. Admnistrar en fibrilación en pacientes con
continua con enfasis en PA, FR, fentanilo.
30 segundos en bolo. irritabilidad ventricular Depresión respiratoria y
FC. Produce hipotensión y
Suero glucosado al 5%, preexistente. Además del SNC inducida por
Antagonista de taquicardia. Niños: Contrarrestar
suero fisiológico, agua taquicardia, hipotensión o opiáceos.
los opiáceos. VVP exclusiva. sedación: 2 mcg/kg/dosis,
para inyectables. hipertensión arterial, aumento
4 mcg/ml – 10 mcg/ml. repetir después de 2
de la sudoración, náuseas,
minutos. Antagonismo
vómitos y temblores. Todos
morfina: 10 mcg/kg/dosis
estos efectos podrían estar
(Max. 0,4 mg).
relacionados con la reversión
de los efectos opiáceos.
Frasco ampolla 50 Diluir en SG 5% 250 Se puede observar rubor, dolor En el tratamiento de la
mg/10 ml Monitorizacion continua. Produce
ml/50 mg NTG y de cabeza, hipotensión, insuficiencia cardíaca
hipotension, sudoración, arritmias,
administrar como infusión palidez, mareos, sudoración, congestiva y crónica.
bradicardia, insuficeicnai vascular
NITROGLICERINA continua. taquicardia refleja, Coadyudante de la
coronaria. 0.5 – 5 mcg/kg/minuto
bradicardia, insuficiencia cirugía, para controlar la
VVP exclusiva.
Niños: 50 - 100 mcg/ml. vascular coronaria, arritmias, hipertensión pre o
Vasodilatador. Diluida 48 horas , protegida de (adulto y niño?)
Máximo de 400 mcg/ml. nauseas, vómitos, dermatitis intraoperatoria, la
luz, a temperatura
exfoliativa, intoxicación isquemia miocárdica o la
ambiente.
Suero glucosado al 5%, alcohólica (solo en su insuficiencia cardíaca.
Máximo 5 mcg/kg/minuto.
suero fisiológico. presentación endovenosa). Hipertensión pulmonar.
Monitorización continua.
Temperatura ambiente y
Idealmente administrar por CVC.
Ampolla 4mg/4ml protegido de la luz.
Produce dificultad respiratoria,
Reconstitución : No Niño: 0,1 – 2
cefalea, taquicardia, cefaleas, ansiedad, dificultad
requiere mcg/kg/minuto. El cálculo Tratamiento del shock
NORADRENALINA bradicardia, arrtimia, angina, respiratoria, hipertensión,
Diluir en SG 5% 250 de la concentración se hipotensivo (distributivo)
hipertensión. taquicardia, bradicardia,
ml/8 mg de NAD y realiza a través de la asociado a resistencia
VVP exclusiva. arritmia, dolor de pecho,
Catecolamina, administrar como infusión siguiente formula mg / kg / vascular sistémica baja y
diaforesis, contracción uterina,
vasopresor, continua. 60 (tiempo) / 50 ( resistente a reposición de
Si llegara a ocurrir extravasación fotofobia, insuficiencia renal,
inotropo. La concentración volumen), multiplicado por volumen, hipotensión
existe una preparación a base necrosis local por
recomendada es de 4 1000 , se expresa en severa.
de un antídoto (fentolamina). extravasación.
mcg/ml pero en gammas , kilo, minuto.
Mantener con monitorización
situaciones de restricción
electrocardiográfica y línea
de volumen se
arterial en UCI.
 recomienda usar hasta
16 mcg/ml.
Se puede observar raramente
erupción y prurito. En casos
aislados, fotosensibilidad,
eritema multiforme, alopecia,
Frasco ampolla artralgia, debilidad muscular y
Está indicado para el
iofilizado 40 mg mialgia, cefalea, raramente
tratamiento de úlcera
mareos, parestesia,
duodenal, úlcera
somnolencia, insomnio, vértigo,
Diluir en 10 ml de gástrica, enfermedad
confusión mental reversible,
solvente y administrar en No debe utilizarse si se observan ulcerosa péptica con
agitación, depresión y
OMEPRAZOL bolo en 5 minutos. partículas en la solución histología antral o cultivo
alucinaciones, sobre todo en
reconstituida. Su cambio de color positivo para
40 mg (dosis maxima) pacientes con enfermedad
Antiulceroso. Temperatura Ambiente. es sinónimo de descomposición. Helicobacter pylori,
severa, diarrea, constipación,
Protegido de la luz. Su administración rápida puede esofagitis por reflujo,
Inhibidor de Niños: 1 - 3 mg/kg /día. dolor abdominal, náuseas,
Reconstitución : Disolver producir nauseas y vómitos. síndrome de Zollinger -
bomba de Máximo 80 mg/día. vómitos, flatulencia, estomatitis
con el solvente Ellison, pacientes con
protones. y candidiasis gastrointestinal,
Suero glucosado al 5%, 4 horas a temperatura ambiente riesgo de aspiración del
incremento de las enzimas
suero fisiológico. Preferir en solvente compatible contenido gástrico
hepáticas, encefalopatía en
suero fisiológico. durante anestesia
pacientes con enfermedad
general (profilaxis de
hepática severa preexistente,
aspiración). Profilaxis de
hepatitis con ictericia o no y
ulceras por estrés.
falla hepática. Leucopenia y
trombocitopenia, angioedema,
fiebre, broncospasmo y nefritis
intersticial, incremento del
sudor, edema periférico
Se puede observar
Prevención de las
constipación (11% de
Administrar lento, provoca náuseas y los vómitos
Diluir en 10 ml de SF y 8 mg – 32 mg (con incidencia en pacientes bajo
hipotensión transitoria. asociados con los ciclos
administrar en 5 minutos intervalos de 4 horas de quimioterapia que recibían
ONDASENTRON iníciales y repetidos de
en bolo adminsitración) ondansetrón diariamente); rash
Ampolla 8mg/4 ml Lento 5 minutos o 0,2 - 0,5 quimioterapia
Ampolla 4 mg/2 ml
Temperatura ambiente, Niños: Profilaxis: 0,15 cutáneo (1%), ocasionales y
mcg/kg/minuto. anticancerosa emética,
Antiemético. proteger de la luz. mg/kg. Tratamiento: 0,2 transitorios aumentos de la
incluidas las dosis altas
1 mg/ml. mg/kg. Dosis máxima: 8 aspartato transaminasa (AST) y
Suero glucosado 5% , suero de cisplatino. Nauseas
. mg. alanina transaminasa (ALT),
fisiológico asociadas a
cefaleas, reacciones
postoperatorio.
extrapiramidales, visión
 borrosa transitoria,
hipopotasemia y rubor facial,
taquicardia. La administración
concomitante con
dexametasona potencia la
acción antiemética.

Ampolla 80/2ml Contraindicado en pacientes con Se puede observar rubor

PAPAVERINA Administrar como infusión bloqueo AV completo. facial, sudoración, hipotensión, Cólicos intestinales,
intermitente en 5 minutos. Monitorizacion de PA y ECG. dolor de cabeza, vértigo, nefríticos o biliares.
80 – 240 mg
Diluir en 100 ml de SF. Produce hipotensión, arritmias si mareos, litargia , prurito. Se Tratamiento de embolias
 Antiespasmódico
Temperatura ambiente. se administra muy rápido observa arritmias y apneas si arteriales. Se emplea
 Relajante del Niños: 1,5 mg/kg cada 6
No refrigerar. Lento 1 - 2 minutos la infusión IV es rápida. El uso comúnmente asociada a
músculo liso. horas.
Dilución niños: 4 - 12 Suero fisiológico, suero glucosado concomitante con morfina atropina o dipirona
 Vasodilatador mg/ml. al 5%. aumenta el riesgo de depresión C.I: Bloqueo AV completo.
. respiratoria Enfermedad de Parkinson
La administración rápida
Diluir en 100 ml de SF y puede producir un incremento
administrar en infusión en el riesgo de efectos
intermitente en 30 adversos, principalmente
minutos. depresión respiratoria, apnea,
Ampolla 100 mg/2 ml E.V. directa: niños: hipotensión. Se puede
Concentración ≤ 10 Su administración rapida puede 50 – 100 mg cada 6 horas. observar náuseas, vómitos,
PETIDINA Tratamiento del dolor
mg/ml. E.V. intermitente o producir hipotensión, depresión mareos, palpitación,
postoperatorio y
infusión continua: respiratoria y apnea. Niños: E.V: 0,5 - 1 mg/kg. bradicardia y prurito. Produce
neoplásico. En el
 (Meperidina) Concentración de 1 Se utiliza naloxona como I.M: 0,5 - 2 mg/kg. Infusion menos constipación y retención
preoperatorio como
 Analgésico mg/ml. antagonista. continua: 5 mg/kg en 50 urinaria que la morfina. El
sedante y agente que
narcótico. Bolo lento: 5 minutos La administración simultánea con ml, 1 - 4 ml/hr (0,1 - 0,4 cuadro de sobredosis se
facilita la anestesia
(preferir la intermitente). diuréticos aumenta la hipotensión. mg/kg/hr). caracteriza por excitación,
E.V. infusión intermitente: alucinaciones, convulsiones y
Administrar en 15 a 30 midriasis. La clorpromazina y
minutos. los antidepresivos tricíclicos
Suero fisiológico, suero aumentan los efectos
glucosado al 5% depresores respiratorios de la
meperidina.
 Tratamiento de las
arritmias cardíacas
Diluir en 100 ml de SF y
(supraventriculares),
Ampolla 1 mg/1ml adminsitrar como infusión
taquicardias y arritmias
intermitente en 1 hora. Se puede observar hipotensión,
Monitorización completa, HGT. 1 mg – 10 m (dosis debidas a tirotoxicosis,
Dilución niños: 0,01 - falla cardiaca congestiva,
PROPANOLOL Produce hipotensión, bradicardia, maxima) Intoxicación digitálica,
0,02 mg/ml. bradicardia, insomnio,
falla cardiaca congestiva. catecolaminas durante la
Concentración máxima 1 hipoglicemia, broncoespasmo,
Contraindicado en pacientes con Niños: Arritmias: 0,01 - anestesia. Angina de
Betabloqueador, mg/ml. agranulocitosis, extremidades
ICC, asma, EPOC, bloqueo AV y 0,25 mg/kg/dosis. Máxima pecho. Feocromocitoma
antihipertensivo, Lento, 10 minutos. No frías, náuseas, vómitos y
bradicardia. dosis en 1 mg en infantes y (diagnóstico).
antiarrítmico. exceder de 1 mg/min. En diarrea, las que se evitan
Suero fisiológico, suero glucosado 3 mg en niños. Hipertensión: Hipertensión.
hipertensión se debe reduciendo la dosis y luego
al 5%. 0,01 - 0,05 mg/kg/dosis. c.i: En pacientes con
infundir en 1 hora. aumentándola gradualmente.
bloqueo AV y
Temperatura ambiente y
bradicardia, insuficiencia
protegido de la luz.
cardiaca, shock
cardiogénico
Sin diluir. Adminsitrar en
Ampolla 200 mg/20 ml bolo en 30 segundos
Adecuado para la
Temperatura ambiente.
Monitorización continua. Produce Se puede observar inducción y mantenimiento
No refrigerar..
hipotensión, bradicardia, 2.5 mg – 3.5 mg/kg bradicardia, hipotensión, de la anestesia general.
depresión respiratoria y flebitis movimientos, ardor, dolor o También puede
PROPOFOL Con el fin de reducir el
del sitio de inserción. Niños: Sedación: 1 - 3 prurito en el sitio de la emplearse para la
dolor causado por el
Considerar alergias a la soya. mg/kg/hr (max inyección, apnea, erupciones, sedación de pacientes
propofol, se puede
Anestésico de 4mg/kg/hr), no más de 48 reacciones anafilácticas, conscientes sometidos a
administrar lidocaína
corta duración. Administrar la inducción en 20 - hr. Corto periodo de contracción auricular procedimientos
antes de la
30 segundos. Seguir las tazas de anestesia: 2,5 – 3,5 mg/kg, prematura, síncope, hipertonía, quirúrgicos y de
administración o
infusión recomendadas para la luego 7,5 – 15 mg/ kg/hr. parestesia, hipersalivación, diagnóstico. Sedación de
mezclada con él.
mantención de la sedación. mialgia, prurito, ambliopía. pacientes conectados
Agitar antes de usar,
ventilación mecánica.
utilizar venas de calibre
grande
 Preferir administrar como infusión
Diluir en 20 ml de SF y intermitente en 15 minutos, ya
administrar en bolo en 5 que puede provocar hipotension
Ampolla 50 mg/2 ml minutos o en 100 ml de y bradicardia. Se puede observar cefaleas,
SF y administrar en 15 La infusión rápida en niños erupción cutánea transitoria,
minutos. mayores provoca nauseas y 50 – 150 mg (dosis diaria vértigo, constipación, náuseas. Tratamiento de úlcera
RANITIDINA Temperatura ambiente y vómitos, preferir administración máxima) En algunos casos se observaron duodenal y gástrica. En
protegido de la luz. intermitente reacciones de tipo anafiláctico la profilaxis de úlcera
Antagonista de EV directa: Administrar en al Niños: 2 - 10 mg/kg /día (edema angioneurótico, por estrés, en las
los receptores Niños: EV directa e menos 5 minutos (no exceder de dividido en tres dosis (cada broncospasmo), bradicardia, hemorragias digestivas y
H2 de histamina. infusión continua: No una velocidad de 10 mg/minuto). 8 horas). Máximo de 300 taquicardia, confusión mental, el reflujo
exceder de 2,5 mg/ml. EV infusión intermitente: mg día. ginecomastia, constipación, gastroesofágico.
EV infusión Administrar en 15 a 30 minutos. trombocitopenia, hepatitis,
intermitente: Suero fisiológico, suero glucosado dolor articular.
Concentración usual de al 5%.
0,5 mg/ml.

Ampolla 50 mg/5 ml hipotensión, excepcionalmente

broncoespasmo, depresión
Administrar en bolo sin respiratoria, hipersecreción
Mantener refrigerado.
diluir en 60 segundos. 0.6 mg/kg – 1 mg/kg bronquial, edema, taquicardia, Coadyuvante de la
ROCURONIO Monitorizacion continua. Produce
Refrigerar 2 - 8 ºC prurito, mareos. Localmente, en anestesia para inducir
hipotensión, bradicardia y
Niños: 0,6 - 1,2 mg/kg, el lugar de la inyección puede miorrelajación del
depresión respiratoria.
Bloqueador 0,5 - 2 mg/ml con luego bolos de 0,1 – 0,2 aparecer dolor. Bloqueo músculo esquelético y
Bolo de 3 - 5 min. Infusión
neuromuscular no solventes compatibles. mg/kg o en infusión inadecuado o prolongado. facilitar la ventilación
continua 5 - 15 mcg/kg/min.
despolarizante. Suero glucosado al 5%, continua de 5 - 15 Puede presentarse parálisis mecánica y la intubación
Usar con precaución en pacientes
suero fisiológico, Suero mcg/kg/min. prolongada tras infusiones traqueal.
asmáticos
ringer lactato. mayores a las 6 horas, por
acumulación de metabolitos
activos
 Frasco ampolla 2.5
mg/0.5 ml

Diluir 0.5 o 1 ml de
SALBUTAMOL salbutamol + 3.5 o 3 ml Administrar con cuidado en 2.5 mg – 10 mg (dosis
(NBZ) de SF = 4ml de solución pacientes con taquicardia. maxima diaria)
NBZ.

Ampolla 100 mg/5 ml Relajante muscular

esquelético, para
Sin diluir. Administrar en procedimientos de corta
bolo en 10 – 30 duración o intubación
Se puede observar
SUCCINILCOLINA segundos. endotraqueal
bradicardia, hipotensión,
Contraindicado en
arritmia cardiaca, Rush,
Relajante pacientes gran quemado Contraindicaciones :
hiperkalemia, salivación
de más de 24 hrs. Mantener refrigerado. Antecedentes de
muscular 1 – 1.5 mg/kg excesiva, mioglobinuria,
Monitorización continua. Produce hipersensibilidad a la
despolarizante. dolor muscular,
Refrigerado. hipotensión, arritmias, succinilcolina. Hipertermia
Niños: incremento de la presión
bradicardia e hiperkalemia. maligna, miopatías de la
Neonatos: 3 mg/kg. Niños: intraocular, apnea,
1 - 2 mg/ml (infusión VVP exclusiva. musculatura esquelética.
Inicial 1 - 2 mg/kg, broncoespasmo. El riesgo de
continua). Glaucoma. Heridas
mantenimiento 0,3 - 0,6 aparición de hipertermia
Puede ser administrado Se debe tener precaución al penetrantes oculares. No
mg/kg cada 5 - 10 min maligna es más alto en niños
por infusión directa indicarlo en pacientes con potasio debe ser utilizado en
según necesidad. tratados con infusiones
rápida (bolo de 10 - 30 sobre 5,5 mEq/l. pacientes con
continuas. Monitorizar
segundos). Sueros quemaduras graves,
frecuencia cardiaca, presión
Compatibles : traumas severos,
sanguínea, y oxigenación
Suero glucosado al 5%, denervación extensa del
durante la administración.
suero fisiológico. Preferir músculo esquelético o en
También temperatura, potasio,
suero fisiológico. otras patologías que
calcio sanguíneo y capacidad
puedan afectar el nivel
de ventilación
de potasio.
 Diferentes dosis de acuerdo
al tratamiento. Se utiliza
para torsades de pointes
y como anticonvulsionante
en embarazadas.

Niños: Hipomagnesemia:
0,2 – 0,4 mEq/kg/dosis (25
Ampolla 1.25 gr/ 5ml 25% - 50 mg MgSO4/Kg/
Cada ml entrega 2,03 mEq
dosis) cada 4 - 6 horas, por
3 - 4 dosis. Máximo 16
Torsades de pointes: Bolo Tratamiento y prevención
VVP exclusiva. Administrar con mEq por dosis (2000 mg
2 gr de sulfato de Se puede observar hipotensión de hipomagnesemia.
paciente monitorizado. La MgSO4/dosis). Repetir si la
magnesio en 2 – 3 y asistolia al administrarlo Tratamiento de torsades
administración rapida puede hipomagnesemia continúa.
SULFATO DE minutos, seguido por una rápidamente, depresión del de pointes, arritmias
producir hipertensión, depresión Dosis de mantención: 0,25 –
MAGNESIO infusión de SF 250 ml/32 sistema nervioso central, atribuidas a
respiratoria y asistolia. 0,5 mEq/kg/día (30,8 -
mEQ a 2- 4 ml/minuto. diarrea, somnolencia, rubor, hipomagnesemia. Se
25% EV infusión intermitente: No 61,6 mg
En caso de sobredosis, el hipotermia, hipotonía, utiliza como
exceder 1 mEq/kg/hora (125 MgSO4/Kg/dosis).
antidoto es gluconato de disminución de los reflejos, anticonvulsivante (no está
Electrolito. mg/kg/ hora de sulfato de Tratamiento convulsiones e
calcio 10%. ritmo cardíaco y respiratorio, muy claro su mecanismo
magnesio o 120 mg/minuto). En hipertensión: 0,16 – 0,81
Suero glucosado al 5%, bloqueo completo cardiaco, de acción). Se utiliza
situaciones especiales puede ser mEq/kg/dosis (20 - 100
suero fisiológico, agua parálisis respiratoria. como coadyuvante
infundido en 15 - 20 minutos. mg MgSO4/kg/dosis cada
para inyectables. broncodilatador en asma.
4 - 6 horas). Tratamiento
Torsades de Pointes. 0,2 –
0,4 mEq Mg/kg/dosis (20 -
50 mg MgSO4/kg/dosis
cada 4 - 6 horas). Máximo
2000 mg MgSO4/dosis.
Tratamiento alternativo
asma severa. 0,2 - 0,6 mEq
Mg/Kg/dosis (20 - 75 mg
MgSO4/kg/dosis cada 4 -
6 horas) en 20 minutos.
 < 60 kg: 30 mg (6000 U)
60-69 kg: 35 mg (7000 U
Bolo único, 5-10 segundos, vía IAM en pacientes con
TENECTEPLASE® 70-79 kg: 40 mg (8000)
E.V, según peso paciente elevación segmento ST
80-89 kg: 45 mg (9000)
>90 kg: 50 mg (10000)

Se observa enrojecimiento,
FA polvo hipotensión, taquicardia,
liofilizado: 10 Temperatura ambiente bradicardia, arritmia, flebitis, Bloqueo muscular
VECURONIO
mg (como bromuro). Reco: 5 - 10 ml de API (1 broncospasmo, hipoxemia, coadyuvante de la
Dosis: Bolo E.V.: 0,08 – 0,1
- 2 mg/ml). erupción, urticaria, eritema, anestesia general, para
mg/kg/dosis (bolo). Se
Dil: 2mg/ml. Infusión Bolo: 1 - 3 minutos. BIC: 0,5 - 2 bloqueo neuromuscular facilitar la intubación
Agente bloqueador repite cada hora según
continua máximo 1mg/ml. mcg/kg/minuto (hasta 10 prolongado, mareos, espasmo traqueal y para proveer
neuromuscular no necesidad. Infusión continua
mcg/kg/minuto ocasionalmente). muscular y apnea. El uso de relajación del
despolarizante; E.V.: 0,03 - 0,12
Suero fisiológico, Suero vecuronio puede producir musculoesquelético
relajante musculo mg/kg/hora.
glucosado 5%, ringer alteraciones electrolíticas durante la cirugía o
liso.
lactato (hiponatremia, hipocalcemia, ventilación mecánica.
hipokalemia, hipomagnesemia),
falla renal, falla hepática.

Ampolla 5 mg/1 ml
VIADIL SIMPLE
Diluir en 10 ml de SF y
Provoca flebitis y mareos a la 5 – 20 mg (dosis
administrar en bolo lento.
administración rápida. maxima/24 hrs)
(Pargeverina Administrar en 5 min.
clorhidrato)

5 mg de viadil + 2 gr
de metamizol.
VIADIL
COMPUESTO Diluir en 100 ml de SF y
Provoca flebitis en el sitio de 15 mg pargeverina + 6 gr
adminitrar en 15 min
inserción. Puede provocar de metamizol (dosis
como infusion
(pargeverina + hipotensión. maxima diaria)
intermitente.
metamizol)