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REGG-892; No. of Pages 2 ARTICLE IN PRESS

Rev Esp Geriatr Gerontol. 2017;xxx(xx):xxx–xxx

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CARTA CIENTÍFICA

Prevalencia de violencia intrafamiliar en lizó el programa estadístico SPSS. Versión 18. Nivel de significación
pacientes del Módulo de Gerontología de una de 0,05.
clínica de Medicina Familiar夽
Resultados
Family violence prevalence in patients from the Gerontology
Module of a Family Medicine clinic
Se incluyeron 140 AM, el 66,4% correspondieron al sexo
femenino. En la valoración física, el 83,5% de la población son
El maltrato al adulto mayor (AM), es considerado a nivel mundial
autosuficientes, tanto física como financieramente. El 55% de la
como un fenómeno de tipo social, muy poco reconocido y subesti-
población total refirieron ser víctimas de al menos algún tipo de
mado en todos los sentidos, y aunque no se establece con precisión
maltrato, el 46,8% de los hombres y el 60,2% de las mujeres, sin dife-
sus causas, las escasas investigaciones muestran que existe un ele-
rencia estadística significativa (p=0,092) (prueba chi cuadrado de
vado porcentaje de maltrato sobre todo a nivel intrafamiliar1 . La
independencia). Tampoco se presentaron diferencias estadísticas
prevalencia e incidencia no son fáciles de obtener debido a factores
significativas para la edad (p=0,423) (>0,05) (clasificada en forma
como: miedo a familiares y/o al cuidador, vergüenza, sentimiento
ordinal de tres grupos, prueba de Kruskal-Wallis), ni para escola-
de culpa, o bien demencia (como patología asociada). Su frecuencia
ridad (p=0,510) (>0,05) (clasificada de forma ordinal con 5 grupos,
real es desconocida, debido esencialmente a la no aceptación por
prueba de Kruskal-Wallis). El 13,6% de los pacientes reportaron dos
parte del AM que la sufre. En México, se estima una prevalencia de
tipos diferentes de maltrato, destacándose la asociación entre psi-
entre 8,1 y 18,6%2 .
cológico y económico con 11 casos. El tipo de maltrato más común
Debido a la necesidad de identificar la magnitud real del
fue el económico con 31,4%, seguido del psicológico con 21,4%, y
problema, el objetivo del presente trabajo fue determinar la
negligencia y abandono con 12,8%. Al relacionar las variables con los
prevalencia y tipo de violencia intrafamiliar en un módulo
tipos de maltrato, solo se obtuvo relación con significación estadís-
de Gerontología de una clínica de Medicina Familiar de la Ciudad de
tica entre la edad y el psicológico (p= 0,040) (<0,05), y la escolaridad
México. Para ello se realizó un estudio transversal descriptivo, con
con el maltrato físico (p=0,001) (<0,05) (pruebas de chi cuadrado y
muestreo no probabilístico por conveniencia, no representativo, y
Kruskal-Wallis respectivamente).
aplicación de la encuesta EMPAM, sobre Maltrato a Personas Adul-
tas Mayores (EMPAM-DF), desarrollada en la Ciudad de México,
y que se constituyó como la primera con representatividad en Discusión
América Latina3 . La encuesta contó con el apoyo financiero del
Gobierno de la Ciudad de México y con el apoyo técnico del Ins- Recientemente se han realizado en México estudios como el de
tituto de Investigaciones Sociales de la Universidad Nacional Ruelas et al.4 , quienes reportan una prevalencia de maltrato de
Autónoma de México, y consta de los siguientes apartados: i) 23% para las mujeres y 9% para los hombres, o como la encuesta
datos de identificación; ii) datos personales, iii) características de la EMPAM-DF-2006, que refiere que un 16,2% de la población total,
vivienda, iv) información laboral y de ingresos, v) factores de riesgo, sufrió algún tipo de maltrato intrafamiliar3 . En este estudio obtu-
vi) información de cuidadores, vii) negligencia institucional, vii) vimos una diferencia de casi 14% entre géneros, sin diferencia
características y tipo de maltrato. De forma específica, la encuesta estadística significativa, contrario a la mayoría de los reportes2,3 , es
permite generar información sobre la prevalencia y tipos de mal- probable que al aumentar el tamaño de muestra como la de dichos
trato hacia las personas adultas mayores, así como conocer los estudios, la diferencia existente alcance un valor de significación.
factores de riesgo asociados. En Latinoamérica, en Colombia, Sepúlveda Carrillo et al.5 , repor-
El trabajo se apegó a la Declaración de Helsinki y al Regla- tan 35,1% de maltrato psicológico, y 28% de abandono, aplicando un
mento de la Ley General en Salud en Materia de Investigación, cuestionario propio. En Chile, Rubio Acuña et al.6 , refieren un 29%
vigente en México. Se solicitó firma de consentimiento informado de promedio de maltrato en los AM, en un metaanálisis de 13 estu-
del paciente, el trabajo fue sometido a evaluación al Comité de dios, aplicando diferentes instrumentos. A nivel internacional, Yon
la Dirección Médica del Instituto de Seguridad y Servicios Socia- et al.1 , mencionan una prevalencia de 15,7%, en promedio, también
les para los Trabajadores del Estado. Para relacionar los diferentes en un metaanálisis con 52 estudios y diferentes instrumentos apli-
tipos de maltrato con las variables sociodemográficas se aplicaron cados. En nuestro estudio, el 55% de la población refirió algún tipo
las pruebas de chi cuadrado de independencia y Kruskal-Wallis, de maltrato en el último año. Las diferencias presentadas en las pre-
debido al nivel nominal y ordinal de las variables de estudio. Se uti- valencias, podrían estar dadas por el tipo de población estudiada,
su tamaño de muestra, el instrumento aplicado, el sitio de la entre-
vista y la persona que la realiza. Por la sensibilidad de la temática a
夽 Trabajo realizado en la Clínica de Medicina Familiar «Marina Nacional» del Ins- tratar, estas dos últimas son fundamentales, si la persona no con-
tituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado. ISSSTE. fía en el encuestador, es difícil que acepte el sufrir algún tipo de

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0211-139X/© 2017 SEGG. Publicado por Elsevier España, S.L.U. Todos los derechos reservados.

Cómo citar este artículo: López Nieto M, et al. Prevalencia de violencia intrafamiliar en pacientes del Módulo de Gerontología de una
clínica de Medicina Familiar. Rev Esp Geriatr Gerontol. 2017. https://doi.org/10.1016/j.regg.2017.07.007
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maltrato, ya sea por vergüenza o por miedo a represalias en contra Disponible en: http://www.geriatria.salud.gob.mx/descargas/investigacion/
de la familia. En cuanto a los tipos de maltrato, la encuesta EMPAM analisis EMPAMDF.pdf
4. Ruelas G, Salgado N. Factores asociados con el auto-reporte de maltrato en adultos
DF, refiere que el psicológico es el más frecuente con un 12,7%, mayores de México. Rev Chil Salud Pública. 2009;13:90–9.
seguido del económico con un 3,9%3 , sin embargo, la Organización 5. Sepúlveda-Carillo G, Arias-Portela JY, Cuervo-Rojas AM, Gutiérrez-Gómez ST,
Mundial de la Salud, describe que el maltrato económico predo- Olivos-Álvarez SA, Rincón-Hernández MA, et al. Caracterización de los casos de
maltrato en el adulto mayor denunciados en la Comisaría Primaria de Familia en
mina en la población mundial en un 9,2% de los casos, seguido del la localidad de Usaquén en el año 2007. Rev Col Enf. 2009;4:39–45.
psicológico con 6,3%7 . Los resultados de este estudio concuerdan 6. Rubio Acuña M. Maltrato institucional a adultos mayores. Gerokomos.
con los reportes de la Organización Mundial de la Salud, aunque la 2012;23:169–71.
7. Organización Mundial de la Salud, Maltrato de las personas mayores, Nota
prevalencia reportada en este escrito es superior a la referida en
descriptiva Septiembre 2016. [consultado 15 Feb 2017]. Disponible en:
otros estudios. Debido a su alta prevalencia, el médico general y http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs357/es/
de familia debe de brindar la confianza al AM para poder detectar
estos casos, ya que se tiene que tratar al paciente de forma integral. Montserrat López Nieto a , Margarita Arenas Cedillo b
Es importante aplicar este tipo de encuestas, ya que el maltrato en y Alberto González Pedraza Avilés c,∗
la mayoría de los casos pasa desapercibido a los ojos de terceras
personas. a Medicina Familiar, CMF «Marina Nacional», Instituto de Seguridad y
Servicios Sociales para los Trabajadores del Estado, ISSSTE, Tacuba,
Ciudad de México, México
Bibliografía b CMF «Marina Nacional», Instituto de Seguridad y Servicios Sociales

para los Trabajadores del Estado, ISSSTE, Tacuba, Ciudad de México,

1. Yon Y, Mikton CR, Gassoumis ZD, Wilber KH. Elder abuse prevalence in com-
munity settings: a systematic review and meta-analysis. Lancet Glob Health. México
2017;5:e147–56. c División de Estudios de Posgrado, Facultad de Medicina, Universidad
2. Giraldo RL. Violencia y maltrato hacia las personas adultas mayores en Nacional Autónoma de México, UNAM, Ciudad de México, México
México: resultados para la generación de políticas públicas. ENDIREH 2011
y Estadísticas Vitales sobre Mortalidad (1990-2010). (Internet). 2011. [con-
∗ Autor para correspondencia.
sultado 25 Ene 2017.] Disponible en: http://www.geriatria.salud.gob.mx/
descargas/foro/FS VIOLENCIA MALTRATO.pdf Correo electrónico: [email protected]
3. Giraldo Rodríguez ML. Encuesta sobre Maltrato a Personas Adultas Mayores
en el Distrito Federal 2006 (EMPAM-DF). 2006. [consultado 25 Ene 2017].
(A. González Pedraza Avilés).

Cómo citar este artículo: López Nieto M, et al. Prevalencia de violencia intrafamiliar en pacientes del Módulo de Gerontología de una
clínica de Medicina Familiar. Rev Esp Geriatr Gerontol. 2017. https://doi.org/10.1016/j.regg.2017.07.007