Rocio Postulacion
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Correo electrónico *
DATOS PERSONALES
* TIPO DE BECA *
RENOVACIÓN
PRIMERA VEZ
1. Cédula de Identidad: *
5399497
2. Nombres: *
Rocio Edith
3. Apellidos: *
Rotela Villalba
4. Fecha de nacimiento: *
DD
21
/
MM
03
/
AAAA
2022
5. Nacionalidad: *
Paraguaya
Otros:
6. Sexo: *
Femenino
Masculino
7. Estado Civil: *
Soltero/a
8. Departamento de postulación: *
Guairá
9. Barrio: *
Lomas Valentinas
10. Ciudad: *
Villarrica
0986948957
0984106887
Sí
No
14. ¿Pertenecés a alguna etnia indígena? *
Sí
No
15. ¿Tenés alguna discapacidad? *
Sí
No
DATOS ACADÉMICOS
Público
Privado
Subvencionado
17. Nombre de la institución: *
Asunción Escalda
4.14
Sí
No
20. ¿Tuviste curso probatorio de ingreso? *
Sí
No
21. ¿Aún no te inscribiste? *
Sí
No
Observaciones sobre la pregunta 19.
- Indicar los datos de la institución en caso de responder sí. - En caso de responder no indicar los datos de la
institución a la cual te deseas inscribir.
23. Carrera: *
Medicina
2021
25. ¿En que curso te encuentras ahora? (1ero, 2do, 3ro, etc.) *
2do
DATOS SOCIOECONÓMICOS
Padres/Familiares
En pareja
Solo
27. ¿Cuál es el ingreso promedio de tu familia? *
Sí
No
29. ¿Cuál es la situación legal de tu vivienda? *
Propia
Alquilada
Otros:
30. ¿Qué materiales predominan en el piso de tu casa? *
Baldosa comun
Cerámica
Granito
Otros:
31. ¿Qué materiales predominan en la pared de tu casa? *
Ladrillo
Madera contrachapada
Cartón yeso
Otros:
32. ¿Qué materiales predominan en el techo de tu casa? *
Chapa de zinc
Madera y tejas
Hormigón
Otros:
33. ¿Qué utilizan en tu hogar para cocinar? *
Gas
Electricidad
Leña
Otros:
34. ¿Cómo recibís el agua que llega a tu hogar? *
Red privada
ESSAP
Tanque propio
Pozo artesiano
Otros:
35. ¿Cuál es el nivel de educación predominante en tu hogar? *
Terciaria
Secundaria
Primaria
Otros:
36. ¿Cuál es la actividad económica del jefe de tu hogar? *
Funcionario público
Empleado privado
Mando medio particular
Comerciante
Otros:
37. ¿Tenés energía eléctrica? *
Sí
No
38. ¿Usas internet en tu celular? *
Sí
No
DOCUMENTOS ADJUNTOS
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COMPROMISOS
Como postulante al Programa de Becas Juventud me comprometo a: - Presentar toda documentación que me
solicite mi Coordinación Departamental de Juventud o la SNJ en el periodo establecido por las mismas. -
Comunicar a mi coordinación departamental y a la SNJ en caso de cambio de número de contacto, residencia,
y/o carrera. - Realizar tareas de voluntariado a ser coordinadas por la SNJ, en mi comunidad. - Estar informado
de los periodos de postulación y presentación de documentaciones a publicarse en la página web de la SNJ:
www.juventud.gov.py y en sus redes sociales @snjpy en Tw y @snjparaguay en Fb e Ig. Declaro Bajo Juramento:
a) Que los datos consignados en este Formulario son correctos y completos y que no he omitido ni falseado
dato alguno. b) Que no percibo becas ni apoyos económicos de otras instituciones públicas o privadas. c) Que
no soy funcionario o empleado de alguna Entidad del Estado. d) Que he sido informado/a que cualquier
falsedad u ocultamiento de datos, dará lugar a que SNJ me excluya de la lista de adjudicados. e) Que conozco,
que estoy conforme y acataré lo establecido en el Reglamento de Becas (programa de Apoyo Económico). f)
Que autorizo que, sean tomadas fotografías de mi casa y de mi familia, para la constatación de mi situación
socioeconómica.
Firma y Aclaración: