Estados de Conciencia.

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Fundamentos de la psicología II

ESTADOS DE CONCIENCIA

@ 2009 DEPARTAMENTO DE PSICOLOGÍA DE LA SALUD


ESTADOS DE CONCIENCIA

1. CONCEPTO Y DEFINICIÓN.
2. ESTADO NORMAL DE CONCIENCIA.
3. ESTADOS ALTERADOS DE CONCIENCIA.
4. EL SUEÑO.
5. LOS SUEÑOS.
6. TRASTORNOS DEL SUEÑO.

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1. CONCEPTO Y DEFINICIÓN DE CONCIENCIA

¿QUÉ ES LA CONCIENCIA?

Del latín: “con conocimiento”.

Darnos cuenta de nosotros mismos y del mundo que nos


rodea (Papalia y Wendkos‐Olds, 1996).

El conocimiento que tenemos de nosotros mismos y de


nuestro entorno (Myers, 2005).

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2. ESTADO NORMAL DE CONCIENCIA

✓ Estado asociado a la mayor parte de las horas de


VIGILIA.
✓ En esta normalidad existe una gran variabilidad
individual o subjetividad en su experiencia.
✓ Esta normalidad también varía en función del
transcurso del tiempo, el medio físico y la cultura a la
que se pertenece.

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3. ESTADOS ALTERADOS DE CONCIENCIA
Cualquier cambio cualitativo de nuestro estado normal.
TIPOS DE ESTADOS ALTERADOS DE CONCIENCIA
Aparecen de forma Dormir,
ESTADOS ALTERNATIVOS espontánea. soñar,
fiebre.
Han de ser Meditació
ESTADOS ALTERADOS DE provocados nhipnosis
CONCIENCIA deliberadamente. drogas

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CARACTERÍSTICAS COMUNES DE LOS ESTADOS ALTERADOS

Experimentación de diferentes grados de concentración,


ALTERACIÓN DEL
atención, memoria o capacidad de juicio, llegando a confundir
PENSAMIENTO realidad y ficción, causa y efecto.
PERDIDA DE LA Fenómeno consistente en sentir que el tiempo se detiene o bien
NOCIÓN DEL avanza muy rápidamente.
TIEMPO
Puede producirse tanto por resistirse a perder el control
PERDIDA DE
luchando contra un sueño, como por abandonar toda sensación
CONTROL de autocontrol por los efectos de sustancias, experiencias, etc.
Pueden suceder tanto por exceso (mayor expresión de
CAMBIOS EN LA
emociones, como quien ríe a carcajadas) como por defecto
EXPRESIÓN DE (recogimiento o encierro en sí mismo).
EMOCIONES

CAMBIO EN LA Experimentación de sensaciones como encontrarse fuera del


IMAGEN cuerpo, sentirse muy pesado o muy ligero, etc.
CORPORAL

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CARACTERÍSTICAS COMUNES DE LOS ESTADOS ALTERADOS

Visiones, alucinaciones, enlentecimiento de


ALTERACIONES PERCEPTIVAS lo percibido, etc.

Sensación de haber descubierto un


CAMBIO EN EL SENTIDO O conocimiento nuevo e interesante, revelador.
SIGNIFICADO

Debido a pequeña amnesia, procesos


SENSACIÓN DE INCAPACIDAD
mentales ralentizados y diferentes durante la
PARA DESCRIBIR ALGO
experiencia, etc.
SENSACIÓN DE Ej., tras un sueño profundo.
REJUVENECIMIENTO
Relacionado con el trance hipnótico, pero
HIPERSUGESTIONABILIDAD: también con otras características de
conciencia alterada.

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4. EL SUEÑO

Estado de pérdida de conciencia reversible,


periódico y natural, diferente del estado
inconsciente que resulta del coma, de la anestesia
general o de la hibernación.
(Adaptado de Dement, 1999)

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RITMOS BIOLÓGICOS
Fluctuaciones fisiológicas periódicas;
variaciones temporales, periódicas,
previsibles en las magnitudes de
todos los niveles de organización
biológicas de los seres vivos. Son
controlados por los “relojes
biológicos” internos.

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TIPOS DE RITMOS BIOLÓGICOS
(Clasificación basada en Myers, 2005)

✓ CICLOS ANUALES.
✓ CICLOS DE VEINTIOCHO DÍAS.
✓ CICLOS DE VEINTICUATRO HORAS (RITMOS
CIRCADIANOS).
✓ CICLOS DE NOVENTA MINUTOS.
✓ CICLOS DE < 30 MINUTOS.

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CICLO VIGILIA‐SUEÑO
LA VIGILIA‐SUEÑO ES UN RITMO CIRCADIANO

Ritmos circadianos:
del latín circa, “acerca del”, y dies, “día”.
Se consideran “relojes biológicos internos”
que marcan la actividad diaria (ciclos de 24 h.).
También se dan en otras especies del reino
animal y en las plantas.

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ETAPAS DEL SUEÑO

El ciclo del sueño está compuesto por 5 etapas


distintas (90 a 100 minutos) que pueden ser
agrupadas en dos tipos de sueño:
✓ SUEÑO REM (sueño paradójico) sueño con
movimientos rápidos de los ojos, un estado recurrente
del sueño en el cual suelen ocurrir los sueños vívidos.
En esta fase los músculos permanecen relajados,
mientras se produce actividad gran actividad de otros
sistemas corporales.
✓ SUEÑO No‐REM: que agrupa las 4 etapas restantes,
pero que entre sí son diferentes.

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FASES DEL SUEÑO
Despierto

2 REM
Fases

Horas de sueño
1 2 3 4 5 6 7
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Medición de la actividad durante el sueño

Los investigadores del sueño miden la


actividad del cerebro, los movimientos de los
ojos y la tensión muscular mediante
electrodos que detectan las señales eléctricas
procedentes del cerebro, los ojos y los
músculos de la cara.
(Dement, 1978)

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24 Destacado descenso de
REM durante la infancia
16
M
E
D 14 Despierto
I
D
A 12
Sueño REM
D 10
E

S 8
U
E 6
Ñ
O
4 Sueño no REM

0 1‐15 3‐5 6‐23 2‐3 3‐5 5‐13 14‐18 19‐30 33‐45 90


días meses meses años años años años años años años

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5. LOS SUEÑOS
DEFINICIÓN:
Experiencia mental o estado alternativo de conciencia que
ocurre mientras se duerme.
(Papalia y Wendkos‐Olds, 1996)

Secuencia de imágenes, emociones y pensamientos que


pasan a través de la mente dormida de una persona. Los
sueños son notables por sus imágenes alucinatorias,
discontinuidades e incongruencias, y por la aceptación
engañosa del contenido y las dificultades posteriores para
recordarlas
(Myers, 2005)

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CARACTERÍSTICAS TÍPICAS DE UNA NOCHE DE
SUEÑO

✓ El primer sueño suele producirse 1 hora después de


dormirse y tiene una duración de entre 1 y 10
minutos.
✓ Cada noche se suelen tener entre 5 y 6 periodos de
sueño, que duran entre 10 y 35 minutos, siendo el
tiempo total de sueño de 1‐2 horas.

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¿HAY GENTE QUE ¿POR QUÉ NO ¿CUÁNTO DURAN
NO SUEÑA? RECUERDO MIS LOS SUEÑOS?
SUEÑOS?

➢ Explicaciones: ➢Ocupan un espacio variable de


•Represión de pensamientos tiempo.
ansiosos.
➢Todo el mundo sueña todas las •Estado amnésico dependiente ➢Existe una gran exactitud en el
noches, pero varía el grado de del estado de conciencia. calculo de la duración de sus sueños
recuerdo. •Los sueños tienen que ser que hacen personas que son
olvidados por necesidad fisiológica. despertados después de 5 o 15
•Combinación psicológica y minutos de haber comenzado a
fisiológica. soñar.

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CONTENIDO DE LOS SUEÑOS

La mayoría de nuestros sueños tratan de acontecimientos


ordinarios y experiencias cotidianas; tienden a incluir algo de
ansiedad o de desgracia, más que logros. Por tanto, están
formados por sucesos del día más experiencias previas.

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TEORÍAS
Freud (Interpretación de los Sueños, 1900):
• Contenido manifiesto: el argumento que recordamos de los
sueños.

• Contenido latente: el significado subyacente del sueño. Creía que


el contenido latente del sueño funciona como una válvula de
seguridad.

–Stickgold (2000): Los sueños son una mezcla de recuerdos del


día que el cerebro trata de ordenar de la forma más coherente
posible “con el objetivo de restablecer redes de memoria tales
como las que se encargan de definir el yo y de explicar el mundo
que nos rodea”.

–McNamara (2004): Otros científicos sugieren que el sueño REM


es como un campo de entrenamiento en el que el individuo
recibe los estímulos necesarios para que se desarrolle el cerebro,
algo así como un programa de realidad virtual.

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FUNCIÓN DE LOS SUEÑOS

CLASIFICACIÓN BASADA EN MYERS (2005)


Ayudan a procesar la información del día y a fijarla en la memoria.
Cumplen una función fisiológica.
Son el reflejo de los esfuerzos del cerebro para sintetizar las alucinaciones periódicas
(provenientes de los estallido de actividad en la corteza visual) en un argumento.

CLASIFICACIÓN BASADA EN PAPALIA Y WENDKOS‐OLDS,


(1996)
Son el reflejo de los esfuerzos del cerebro para sintetizar las alucinaciones periódicas
(provenientes de los estallido de actividad en la corteza visual).
Satisfacer deseos y proteger el sueño.
Tomar decisiones personales y resolver problemas.
Mantener el sueño a pesar de la activación fisiológica del cerebro.

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6. TRASTORNOS DEL SUEÑO

DISOMNIAS
Trastornos primarios del inicio o el mantenimiento del sueño, o de
somnolencia excesiva, que se caracterizan por un trastorno de la
cantidad, la calidad y el horario del sueño.

PARASOMNIAS
Trastornos caracterizados por fenómenos motores, verbales o
conductuales o fenómenos fisiológicos anormales que tienen lugar
coincidiendo con el sueño, con algunas de sus fases específicas o con
las transiciones sueño‐vigilia. No implican una anormalidad de los
mecanismos que rigen el ritmo circadiano ni de los horarios de sueño y
despertar.

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DISOMNIAS

ψHipersomnias.
ψ Insomnios.

ψ Narcolepsia.

ψ Apnea del sueño.


Síndrome de piernas inquietas.
ψ

ψ Trastorno del sueño relacionado con la respiración.


ψ Trastorno del ritmo circadiano.

ψ Disomnia no especificada.

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HIPERSOMNIA
DEFINICIÓN
Incapacidad para mantener un estado de alerta adecuado durante el
día, a pesar de un sueño aparentemente normal en la noche.

ψ CAUSAS:
Primarias:
• Idiopática.
• Apnea del Sueño.
• Narcolepsia.
Secundarias:
• Médicas: anemia, hipotiroidismo.
• Farmacológicas: Benzodiazepinas, Anticonvulsivos.
• Privación crónica de sueño.

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INSOMNIO
DEFINICIÓN
Dificultad para iniciar o mantener el sueño en la noche.
CLASIFICACIONES
Momento de la noche: de conciliación, de
mantenimiento, de despertar.
Duración: transitorio (menos 3 semanas) y crónico
(meses).
Causa: primarios y secundarios.
Severidad: leve, moderado, severo, según la
interferencia social y laboral.

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SÍNTOMAS
ψ Aumento de quejas somáticas y consultas médicas.
ψ Disminución del funcionamiento cognitivo.
ψ Disparador de trastornos del ánimo y de ansiedad.
ψ Abuso de sedantes, alcohol y drogas.
ψ Deterioro calidad de vida y relaciones interpersonales.
ψ Disminución de rendimiento laboral y ausentismo.
ψ Accidentabilidad.
ψ Suicidio.

EPIDEMIOLOGÍA Y PREVALENCIA
insomnio transitorio: 30% adultos.
insomnio crónico: 10% adultos / 20‐30% adultos mayores.

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APNEA DEL SUEÑO
DEFINICIÓN
Obstrucción de la vía aérea superior durante el sueño con
reducción o cese repetitivo del flujo de aire (apneas), asociado a
fragmentación del sueño y de saturación de oxígeno.

SÍNTOMAS
ψ Somnolencia excesiva.
ψ Trastornos respiratorios.
ψ Trastornos cardiovasculares: hipertensión arterial, arritmias,
angina de pecho e infarto de miocardio o cerebral.
ψ Trastornos psicológicos e intelectuales: dificultad de
concentración, depresión nerviosa, disminución de la libido,
etcétera.

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NARCOLEPSIA
DEFINICIÓN
Trastorno del sueño caracterizado por hipersomnolencia y la irrupción
de distintos fenómenos del REM durante la vigilia.

SINTOMATOLOGÍA:
ψ Hipersomnolencia.
ψ Cataplejía: episodios súbitos de pérdida bilateral del tono muscular que
duran entre segundos y minutos y que suelen estar desencadenados
por emociones intensas.
ψ Parálisis del sueño.
ψ Alucinaciones hipnagógicas (imágenes que recuerdan mucho los
sueños justo antes de quedarse dormidos) o hipnopómpicas (antes de
quedarse dormidos).

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TRASTORNOS DEL CICLO SUEÑO VIGILIA

DEFINICIÓN
Trastornos en los que se altera el horario de presentación del
sueño, sin que se alteren sus características, ni su duración.

CLASIFICACIÓN:
Primarios:
• Síndrome fase retrasada de sueño (SFRS).
• Síndrome fase adelantada de sueño (SFAS).
• Ciclos irregulares.

Secundarios:
• Trabajo en turnos.
• Jet Lag.

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PARASOMNIAS

Sonambulismo.
ψ

ψ Terrores nocturnos.

ψ Somniloquio.

ψ Pesadillas.

ψ Parasomnia no especificada.

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SONAMBULISMO Y SOMNILOQUIA

Actividades motoras automáticas que pueden ser


sencillas o complejas.
Manifestaciones:
ψ Los ojos abiertos durante el sueño.
ψ Mostrar expresión facial ausente.
ψ Erguirse y parecer despierto durante el sueño.
ψ Caminar mientras se duerme.
ψ Realizar otras actividades en detalle mientras duerme,
de cualquier clase.
ψ No recordar el episodio cuando se despierta.
ψ Mostrar confusión y desorientación cuando se
despierta.

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TERRORES NOCTURNOS

Se inician con un grito y sensación extrema de pánico,


seguida de actividad motora prominente (correr o
golpear), más frecuente en niños.
Suele gritar, sentarse en la cama mientras hiperventila
y fija la mirada hacia delante sin ver nada.
Hipótesis explicativa: leve alteración neurológica a
modo de descarga eléctrica similar a leve crisis
epiléptica.

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PESADILLAS

✓ Se suelen dar al final de la noche.


✓ Se pueden recordar vividamente, ya que suelen despertar
a la persona.
✓ Si persiste pueden estar relacionadas con fobias,
preocupaciones, etc.
✓ Más frecuentes en niños.

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BIBLIOGRAFÍA BÁSICA. TEMA 4
Este tema se ha preparado a partir de la
siguiente bibliografía básica:

➢ Papalia, D.E. y Wendkos Olds, S. (1996).


Psicología. México: McGraw‐Hill.

➢ Myers, D.G. (2006). Psicología. Madrid:


Editorial Medica Panamericana.

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