INFORME DE EVALUACIÓN PSICOLÓGICA

I. DATOS GENERALES:

 Nombres y Apellidos : Matheus Gael Castro Lucero

 Edad : 7 años y 0 días
 Sexo : Masculino
 Religión : católica
 Grado de instrucción : primaria.
 Relación entre hermanos : 1/1
 ¿Con quién vive? : Vive con su madre y abuelos maternos.
 Lugar de Procedencia : nueva Cajamarca
 Dirección actual : Jr. Chiclayo. S.n.
 Responsable : Estudiante
 Fecha de evaluación : 06/04/2022

II. Motivo de consulta

Evaluación del Test Guestáltico Visomotor de Bender para niños para efectos del Curso de Test
psicométrico de Eficiencia

III. Observación

DESCRIPCIÓN FÍSICA DEL MEDIO AMBIENTE

El ambiente donde se realizó la entrevista era tranquilo, con una decoración en colores fríos y
monocromáticos, la habitación estaba iluminada, ventilada así mismo se observaba accesorios del
hogar, muebles, una mesa de centro y una pantalla tv etc .
DESCRIPCIÓN FÍSICA DEL EXAMINADO.
El paciente de 7 años si aparenta a su edad cronológica, mide aproximadamente 1.10 y tiene una
contextura delgada, posee un color de tez moreno claro, tiene el cabello lacio de color negro, con un
corte colegial, tiene el rostro ovalado, ojos grandes y redondos de color negro, su nariz es pequeña,
respingada, tiene los labios delgados y lleva puesto un polo de educación física de su colegio, un buzo
deportivo, unas zapatillas blancas, así mismo lleva consigo en sus dos muñecas unas pulseras, su
vestimenta está acorde a su edad. El observado conserva una buena higiene y aseo personal.
OBSERVACIÓN CONDUCTUAL DURANTE EL DESARROLLO DE LA EVALUACIÓN.

La actitud del niño respecto a la evaluación al principio se mostró tímido y con vergüenza, no quería
realizar la prueba y se mostró poco colaborativo a pesar de darle unas pequeñas palabras de
incentivación. El paciente después de uno minutos el niño accedió a realizar la prueba con la madre
presente ya que al ver la ausencia de la madre corría detrás de ella a tráela, así mismo el niño cuando
se le otorgo los materiales para que pueda dibujar, prefirió utilizar su propio lápiz, recalcaba las figuras
que se lo otorgaba para que pueda dibujarlo, borraba mucho sus dibujos, el paciente expreso dos
beses que no podía hacerlo en una figura, pero sin embargo siguió hasta terminar.

IV. Antecedentes
 Gestación: La gestación de la madre fue normal, no tuvo ninguna complicación, el padre
estuvo presente en todo momento, no consumió ningún tipo de droga y de alcohol
1
  Parto. Fue un parto normal. Sin complicaciones
 Primera infancia el niño no tuvo traumas, sus primeras palabras fueron al año, su
desarrollo motor fue a los nueve meses, a los 6 años tuvo un accidente en una moto, pero
no tuvo golpes en la cabeza.
 Situación de los padres antes que se separen discutían mucho, actualmente los padres ya
no conviven juntos.

V. Técnicas e instrumentos aplicados:

Técnicas
 Entrevista.
 Encuesta
Instrumentos
 Test Guestáltico Visomotor de Bender para niños

VI. Resultados:

Edad mental visomotora

El evaluado con una edad cronológica de 7 años y 0 días, obtuvo 8 errores, alcanzando una
edad madurativa 5 años 6 meses a 5 años 11 meses indicando que se encuentra en un nivel
madurativo visomotor por debajo de promedio normal. Asimismo, presenta un grado escolar
inicial de cinco años.

Disfunción Cerebral
El evaluado presenta 3 errores en inmadurez funcional y 6 errores casi exclusivos de DCM, en
total presenta 8 errores. Indicando que probablemente tenga indicios de disfunción cerebral.

Ajuste emocional

Es un niño que presenta desajuste emocional, presenta indicadores de orden confuso, línea
ondulada, segunda tentativa, expansión, es decir, es un niño con Falta de capacidad para
planificar, tiene una Inestabilidad en la coordinación motora y en la personalidad, estos niños
saben que no lo hacen bien, pero son impulsivos y les falta el control interno y en sus conductas.

VII. Conclusiones:

El evaluado presenta un nivel madurativo visomotor por debajo de promedio normal. Así mismo,
presenta un grado escolar inicial de cinco años. El paciente presenta indicios de disfunción
cerebral.
Respecto al área emocional, el niño presenta indicadores como, Falta de capacidad para
planificar, Inestabilidad en la coordinación motora y en la personalidad, impulsividad y control
interno para borrar y corregir la parte incorrecta.

VIII. Recomendaciones:

2
- Se recomienda a los padres y profesores, realizar ejercicios de copiado de dibujos
geométricos.
- Se recomienda a los padres llevar a la evaluada al neurólogo para realizar un descarte de
la posible lesión cerebral. Asimismo, se recomienda realizar un examen psicológico más
completo.
- Se les recomienda a los padres llevar terapia psicológica familiar
- Se recomienda a la madre llevar al niño al psicólogo para trabajar su inestabilidad
emocional y el control de sus impulsos
- También se recomienda matricular al niño en talleres de habilidades sociales.
- Se le recomienda a la madre dejar de sobreprotegerle al niño.

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FIRMA

3
IX. Anexos
 Hoja de calificación del test.

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5
 TEST PERCEPTIVO VISO-MOTRIZ de BENDER
Nombre y apellido: Matheus Gael Castro Lucero F. Nacimiento__06-04-2015_Edad: __07__ años. _0_meses

Colegio: ___00614____________Nivel escolar: ____1ero_____________ Fecha de aplicación: __06/04/2022___________

_
Tiempo empleado para completar el test. Limite Crítico
(Es significativo sólo cuando termina fuera de los límites críticos.) Edad Intervalo
Comienza: 9:00 Largo: Lento, perfeccionista, esfuerzo para compensar 5 años 3 a 10 min.
Termina: 9:20 dificultades perceptivo motoras. 5½ 4 a 10 min.
Corto: Impulsividad, falta de concentración, bajo rendimiento 6a8½ 4 a 9 min.
TOTAL 20 minutos escolar. (o Alta capacidad) 9 a 10 años 4 a 8 min.

INDICADORES DISFUNCIÓN
ITEM (puntuados como presente/ausente: 1 ó 0).
FIGURA P.D. (*) Común. Inmadurez funcional
En caso de duda, no se computa.
(**) Casi exclusivo de DCM
A 1. Distorsión forma 0
1a. Uno o ambos muy achatado o deformado...... *
1b. Desproporción (uno es el doble).................... 0 * (a partir de 6 años)
2. Rotación parcial/total 45º ó + de tarjeta o dibujo. 0 *
3. Integración (separ/solapam. >3mm en la unión).. 0 *
1 4. Distorsión forma (5 ó + puntos son círculos)....... 0 *
5. Rotación (45º o más en tarjeta/dibujo)............... 1 **
6. Perseveración. (> 15 puntos por fila)................... 0 ** (>7 años)
2 7. Rotación................................................................ 0 * (> 8 años)
8. Integr.: Omisión/adicción filas. 4 ó +círculos en 0 ** (> 6 años)
mayoría de columnas. Fusión con Fig. 1.............
9. Perseveración (>14 columnas)............................. 0 ** (> 7 años)
3 10. Dist. Forma (5 ó + puntos convert. en círculos).. 0 * (> 6 años)
11. Rotación del eje 45º ó + en dibujo (o la tarjeta). 0 ** (>7 años)
12. Integración (forma no conseguida):
0 * (>5 años)
12a. Desintegración del diseño............................
12b. Línea continua en vez de hileras de puntos.. 0 **
4 13. Rotación (de la figura o parte 45º, o de tarjeta). 1 **

6
 14. Integración (separación o superpos. > 3 mm.)..... 0 *

5 15. Dist. Forma (5 ó + puntos convert. en círculos).. 0 * (>8 años)

16. Rotación 45º o más (total o parcial)..................... 1 *
17. Integración. 17a Desinteg.: recta o círculo
0
puntos (no arco), la extensión atraviesa el arco..
17b. Línea continua en vez de puntos.................. 1 ** En todas las edades
6 18. Distorsión de la forma: 0
18 a. Tres o más ángulos en vez de curvas.......... * Sustitución de curvas por ángulos
18 b. Líneas rectas.............................................. 0 ** Sust. curvas X líneas rectas
19. Integración (cruzan mal)...................................... 0 *
20. Perseveración (6 ó + sinusoides completos en
1 ** (> 7 años)
cualquiera de las dos líneas).................................
7 21. Distorsión forma: 0
21 a. Desproporción tamaño (El doble)................ * Adición/omisión ángulos (>8 años)
21 b. Deformación hexágonos (> nº < ángulos)... 1 * (>7 años)
22. Rotación parcial/total figura o tarjeta (45ºó +).... 1 ** (>6 años)
23. Integración (no se suporponen o lo hacen
0 * (>6 años)
demasiado, un hexágono penetra totalmente).....
8 24. Distorsión forma (deformada, > < nº ángulos)...... 1 * Adición/omisión ángulos (>6 años)
25. Rotación eje en 45º o más...................................... 1 **
9
P.D. TOTAL (máx 25):
Edad visomotora Grado equivalente Indicadores Disfunción Cerebral
Inmadurez funcional………3…………..
5.6 a 5.11 Inicial 5 años
Casi exclusivos DCM ……6…………….

TEST de BENDER- INDICADORES DE DESAJUSTE EMOCIONAL.(Koppitz, 1974)

Los doce indicadores diferencian entre niños con problemas emocionales y sin ellos. Los seis subrayados muestran
significación estadística y tienen valor diagnóstico tanto por separado como en número de los mismos presentes en un
protocolo: Hay significación estadística si aparecen 3 o más indicadores. (Más del 50% de niños con 3 indicadores, el 80%
con 4 indicadores, y el 100% de los niños con 5 o más, presentan serios desajustes emocionales.) Los dos últimos tienen gran
significación clínica pero no estadística, por ser poco frecuentes.
I. Orden confuso. Figuras distribuidas al Falta de capacidad para planificar, ordenar el material. Confusión 1
azar, sin ninguna secuencia lógica (y no mental. Común de 5 a 7 años. Significativo a partir de esa edad.
por falta de espacio).
II. Línea ondulada (Fig. 1 y/o 2) Dos o Inestabilidad en la coordinación motora y en la personalidad, bien por 1
más cambios en la dirección de la línea de déficit de CVM o por dificultades de control motor debidas a tensiones
puntos-círculos (No puntúa si es rotación) emocionales. Puede deberse a factores orgánicos y/o emocionales.
III. Rayas en lugar de círculos (Fig.2). Impulsividad, falta de interés o de atención. 0
La mitad o más de los círculos son rayas Niños preocupados por sus problemas o que tratan de evitar hacer lo que
(de 2 mm. o más) se les pide.
IV. Aumento progresivo del tamaño (Fig. Baja tolerancia a la frustración y explosividad. 0
1, 2 y 3) Los puntos y círculos últimos son Normal en niños pequeños. Valor diagnóstico a medida que los niños
el triple que los primeros. crecen.
V. Gran tamaño (macro grafismo) Uno o “Acting out” (descarga de impulsos hacia fuera, en la conducta) 0
más de los dibujos es un tercio más grande Dificultades de procesamiento mental.
que el de la tarjeta.
VI Tamaño pequeño (micro grafismo) Ansiedad, conducta retraída, timidez. 0
Uno o más dibujos son la mitad que el
modelo
VII. Líneas finas. Casi no se ve el dibujo. Timidez y retraimiento. 0

VIII. Repaso del dibujo o de los trazos. Impulsividad, agresividad y conducta “acting out”. 0
El dibujo o parte está repasado o
reformado con líneas fuertes, impulsivas
IX. Segunda tentativa. Abandona o borra Niños que saben que no lo hacen bien, pero son impulsivos y les falta el 1
un dibujo antes o después de terminarlo y control interno necesario para borrar y corregir cuidadosamente la parte
empieza de nuevo en otro lugar de la hoja. incorrecta. No termina lo que le resulta difícil, abandona. También se da
(no se computa si borra y lo hace en el en niños ansiosos que asocian significados particulares a los dibujos.
mismo lugar)

7
 X. Expansión. Impulsividad y conductas “acting out”. Normal en preescolares, después 1
Empleo de dos o más hojaswrbjkw yjhk aparece casi exclusivamente en niños deficientes y perturbados
emocionalmente.
XI. Marco alrededor de las figuras Pobre autocontrol, necesitan y quieren limites y controles externos. 0
XII. Cambios o añadidos Niños abrumados por temores y ansiedades o por sus propias fantasías. 0
Débil contacto con la realidad
TOTAL NUMERO DE INDICADORES EMOCIONALES: 4

Edad equivalente puntaje

5 a 5.5 13.6
5.6 a 5.11 9.8
6.0 a 6.5 8.4 Grado equivalente puntaje
6.5 a 6.11 6.4 Inicial 5 años 13.5
7.0. a 7.5 4.8 1er. Grado 8.1
7.6 a 7.11 4.7 2do. Grado 4.7
8.0 a 8.5 3.7 3er. Grado 2.2
8.6 a 8.11 2.5 4to. grado 1.5
9.0 a 9.5 1.7
9.6 a 9.11 1.7
10.0 a 10.5 1.6
10.6 a 10.11 1.5

Observaciones: ____________________________________________________________________________