Arzapalo Callupe - Osgrado - Doctorado - 2017

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UNIVERSIDAD NACIONAL DEL CALLAO FACULTAD

PROFESIONAL DE ENFERMERÍA UNIDAD DE POSGRADO

FACTORES PERSONALES E INSTITUCIONALES


RELACIONADOS A LAS ACTIVIDADES DE INVESTIGACIÓN
DE LAS ENFERMERAS DEL HOSPITAL NACIONAL DANIEL
ALCIDES CARRIÓN - 2014

TESIS PARA OPTAR EL GRADO ACADÉMICO DE DOCTOR EN


CIENCIAS DE LA SALUD

AUTORA:

Mg. GLADYS, ARZAPALO CALLUPE

CALLAO – 2017
PERÚ

1
2
HOJA DE REFERENCIA DEL JURADO

MIEMBROS DEL JURADO:

DR. MANUEL ALBERTO MORI PAREDES PRESIDENTE

DRA. ANGÉLICA DÍAZ TINOCO SECRETARIA

DR. LUCIO ARNULFO FERRER PEÑARANDA MIEMBRO

DRA. ANA MARÍA YAMUNAQUÉ MORALES MIEMBRO

ASESORA: DRA. LINDOMIRA CASTRO LLAJA

Nº de Libro: 01

Nº de Acta: 004

Fecha de Aprobación de tesis: 05 de Diciembre del 2017

Resolución de Comité Directivo de la Unidad de Posgrado N° 047-2017-

CDUPG-FCS de fecha 30 de Diciembre del 2016, donde se designa jurado

examinador de tesis para obtener el grado académico de doctor.

3
DEDICATORIA

A Dios, por estar


siempre Conmigo y
me ayuda a lograr
todas mis metas

A mis padres in memoriam, por


su constante presencia espiritual
quienes, por su temprana
partida, nunca pudo ver mi
objetivo alcanzado

A mis hijos, esposo


por su amor, cariño,
comprensión
y paciencia en todo momento

4
AGRADECIMIENTO

A la Dra. Lindomira Castro Llaja por su dedicación,


esfuerzo de ayudar a disipar nuestras dudas y motivarme
con su ejemplo en la asesoría brindada para la culminación
de la presente Investigación.

A la Dra. Nélida Chávez de Look por su motivación


constante en el desarrollo de la tesis.

Al Dr. Manuel Alberto Mori Paredes, mi agradecimiento


por su Asesoría y aportes en la estadística de la
investigación.

A la Dra. Ana María Yamunaqué Morales por ser gestora


y promover la culminación de estudios de posgrado de
Doctorado en Enfermería.

5
ÍNDICE

Pág.

RESUMEN 07
ABSTRACT 08
I. PLANTEAMIENTO DE LA INVESTIGACIÓN
1.1 Identificación del problema ............................................................. 09
1.2 Formulación del problema .............................................................. 11
1.3 Objetivos de la investigación Generales y específicos ................... 12
1.4 Justificación ..................................................................................... 12

II. MARCO TEÓRICO


2.1 Antecedentes del estudio .................................................................... 14
2.2 Bases teórica ........................................................................................ 20
2.3 Base Epistémicas ................................................................................. 43
2.4 Bases Culturales ................................................................................... 55
2.5 Definición de términos......................................................................... 73
III. VARIABLES E HIPÓTESIS
3.1 Definición de las variables ................................................................... 79
3.2 Operacionalización de variable ........................................................... 81
3.3 Hipótesis general e hipótesis especifica............................................... 82
IV. METODOLOGÍA.
4.1 Tipo de la investigación ....................................................................... 83
4.2 Diseño de la investigación ................................................................... 83
4.3 Población y Muestra............................................................................. 84
4.4 Técnicas e instrumentos de recolección de datos................................. 87
4.5 Procedimiento de recolección de datos ............................................... 89
4.6 Procesamiento estadístico y análisis de datos………… ...................... 90

1
V. RESULTADOS............................................................................................. 92
VI. DISCUSIÓN DE RESULTADOS
6.1 Contrastación de hipótesis con los resultados............................................... 116
6.2 Contrastación de resultados con otros estudios similares. ..... ...................... 118
VII. CONCLUSIONES..................................................................................... 123
VIII. RECOMENDACIONES ......................................................................... 125
IX. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS ..................................................... 126
ANEXOS ............................................................................................................ 132
1. Matriz de consistencia de la investigación ................................................... 133
2. Consentimiento informado ........................................................................... 134
3. Apreciación de juicio de expertos .................................................................. 135
4. Prueba Binomial: Juicio de expertos............................................................... 136
5. Instrumento .................................................................................................... 137
6. Instrumento e indicador .................................................................................. 141
7. Validez y confiabilidad del instrumento ........................................................ 144
8. Factores Personales e indicadores ................................................................... 148
9. Factores Institucionales e indicadores ............................................................ 150
10. Actividades de investigación e indicadores ................................................. 151
11. Variables según escala de medición ordinal ................................................ 152
12. Factores personales e institucionales relacionados con las actividades de
investigación ............................................................................................................... 153
13..........
Coeficiente de correlación de Spearman ...................................................... 154
14. Tabla matriz – Base de datos ...................................................................... 155

2
ÍNDICE DE TABLAS

Pág.

Tabla N° 5.1 Edad de las enfermeras del Hospital Nacional Daniel


Alcides Carrión 2014 92

Tabla N° 5.2 Tiempo de servicio de las enfermeras del Hospital


Nacional Daniel Alcides Carrión 2014 93

Tabla N° 5.3 Conocimiento de las etapas de investigación de las


enfermeras del Hospital Nacional Daniel Alcides
Carrión 2014 94

Tabla N° 5.4 Obtención del título de las enfermeras del Hospital


Nacional Daniel Alcides Carrión 2014 95

Tabla N° 5.5 Estudios de postgrado de las enfermeras del Hospital


Nacional Daniel Alcides Carrión 2014 96

Tabla N° 5.6 Actividad docente de las enfermeras del Hospital


Nacional Daniel Alcides Carrión 2014 97

Tabla N° 5.7 Motivación para realizar actividades de


investigación de las enfermeras del Hospital
Nacional Daniel Alcides Carrión 2014 98

Tabla N° 5.8 Disposición de tiempo para investigar de las


enfermeras del Hospital Nacional Daniel Alcides
Carrión 2014 99

Tabla N° 5.9 Estimulo de los jefes por investigar de las


enfermeras del Hospital Nacional Daniel Alcides
Carrión 2014 100

Tabla N° 5.10 Recursos materiales para investigar de las


enfermeras del Hospital Nacional Daniel Alcides
Carrión 2014 101

Tabla N° 5.11 Facilidades institucionales para investigar de las


enfermeras del Hospital Nacional Daniel Alcides
Carrión 2014 102

3
Tabla N° 5.12 Financiamiento para realizar actividades de
investigación de las enfermeras del Hospital
Nacional Daniel Alcides Carrión 2014 103
Tabla N° 5.13 Recursos humanos dedicados a la investigación de
las enfermeras del Hospital Nacional Daniel
Alcides Carrión 2014 104

Tabla N° 5.14 Participación en la planeación de trabajos de


investigación de las enfermeras del Hospital
Nacional Daniel Alcides Carrión-Callao 2014 105

Tabla N° 5.15 Participación de la enfermera en la ejecución de


actividades de investigación del Hospital Nacional
Daniel Alcides Carrión 2014 106

Tabla N° 5.16 Participación en eventos científicos de las


enfermeras del Hospital Nacional Daniel Alcides
Carrión-Callao 2014 107

Tabla N° 5.17 Participación de la enfermera en cursos de


investigación fuera del hospital del Hospital
Nacional Daniel Alcides Carrión 2014 108

Tabla N° 5.18 Factores personalesde las enfermeras del Hospital


Nacional Daniel Alcides Carrión 2014 109

Tabla N° 5.19 Factores institucionales de las enfermeras del


Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión 2014 110

Tabla N° 5.20 Actividades de investigación de las enfermeras del


Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión 2014 111

Tabla N° 5.21 Factores personales relacionados a las actividades


de investigación de las enfermeras del Hospital
Nacional Daniel Alcides Carrión 2014 112

Tabla N° 5.22 Factores institucionales relacionados a las


actividades de investigación de las enfermeras del
Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión 2014 114

4
ÍNDICE DE GRÁFICOS

Pág.

Grafico N° 5.1 Edad de las enfermeras del Hospital Nacional


Daniel Alcides Carrión 2014 92

Grafico N° 5.2 Tiempo de servicio de las enfermeras del


Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión
2014 93

Grafico N° 5.3 Conocimiento de las etapas de investigación


de las enfermeras del Hospital Nacional Daniel
Alcides Carrión 2014 94

Grafico N° 5.4 Obtención del título de las enfermeras del


Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión
2014 95

Grafico N° 5.5 Estudios de postgrado de las enfermeras del


Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión
2014 96

Grafico N° 5.6 Actividad docente de las enfermeras del


Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión
2014 97

Grafico N° 5.7 Motivación para realizar actividades de


investigación de las enfermeras del Hospital
Nacional Daniel Alcides Carrión 2014 98

Grafico N° 5.8 Disposición de tiempo para investigar de las


enfermeras del Hospital Nacional Daniel
Alcides Carrión 2014 99

Grafico N° 5.9 Estimulo de los jefes por investigar de las


enfermeras del Hospital Nacional Daniel
Alcides Carrión 2014 100

Grafico N° 5.10 Recursos materiales para investigar de las


enfermeras del Hospital Nacional Daniel
Alcides Carrión 2014 101

5
Grafico N° 5.11 Facilidades institucionales para investigar de las
enfermeras del Hospital Nacional Daniel Alcides
Carrión 2014 102

Grafico N° 5.12 Financiamiento para realizar actividades de


investigación de las enfermeras del Hospital
Nacional Daniel Alcides Carrión 2014 103

Grafico N° 5.13 Recursos humanos dedicados a la investigación de


las enfermeras del Hospital Nacional Daniel
Alcides Carrión 2014 104

Grafico N° 5.14 Participación en la planeación de trabajos de


investigación de las enfermeras del Hospital
Nacional Daniel Alcides Carrión Callao 2014 105

Grafico N° 5.15 Participación de la enfermera en ejecución de


actividades de investigación del Hospital Nacional
Daniel Alcides Carrión 2014 106

Grafico N° 5.16 Participación en eventos científicos de las


enfermeras del Hospital Nacional Daniel Alcides
Carrión-Callao 2014 107

Grafico N° 5.17 Participación de las enfermeras en cursos de


investigación fuera del Hospital Nacional Daniel
Alcides Carrión 2014 108

Grafico N° 5.18 Factores personalesde las enfermeras del Hospital


Nacional Daniel Alcides Carrión 2014 109

Grafico N° 5.19 Factores institucionales de las enfermeras del


Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión 2014 110

Grafico N° 5.20 Actividades de investigación de las enfermeras del


Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión 2014 111

Grafico N° 5.21 Factores personales relacionados a las actividades


de investigación de las enfermeras del Hospital
Nacional Daniel Alcides Carrión 2014 112

Grafico N° 5.22 Factores institucionales relacionados a las


actividades de investigación de las enfermeras del
Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión 2014 114

6
RESUMEN

El objetivo es determinar los factores personales e institucionales correlacionados


con las actividades de investigación de las enfermeras del Hospital Nacional Daniel
Alcides Carrión, 2014. Estudio de tipo cuantitativo, descriptivo, correlacional, de
nivel aplicativo, diseño no experimental. En una muestra de 126 enfermeras
quienes respondieron a una encuesta previamente validada. La comprobación de
hipótesis fue mediante la prueba estadística del Coeficiente de Correlación de
Spearman donde p = 0 apoyados en el PASW v 20.0 cuyos resultados nos indican
la existencia de una correlación significativa (Spearman: p = 0 , r = 0.357) entre los
factores personales y las actividades de investigación. Cuando las enfermeras
tienen factores personales desfavorables el
36.4% (46-73) nunca investiga, 11.8% (15-73) a veces investiga y 9.5% (12-73)
siempre investiga, mientras las enfermeras tiene factores personales favorables
son quienes realizan actividades de investigación 17.4% (22-53) a veces
investiga, 13.4% (17-53) nunca investiga y siempre investiga el 11% (14.53).
Existe una correlación significativa (Spearman: p = 0 , r = 0.459) entre los factores
institucionales y la práctica de actividades de investigación cuando las enfermeras
tienen una percepción inadecuada de los factores institucionales, el 34.4% (43
de 79) nunca realiza actividades de investigación, el 19.8% (25 de 79) las realiza
a veces y el 8.7% (11 de 79) siempre realiza actividades de investigación, cuando
la enfermera tiene una percepción adecuada de los factores institucionales la
práctica de las actividades de investigación se incrementa en el 2% en relación a a
veces y siempre investiga, de 15.5% (20 de 47, ) nunca investiga, el 9.6% (12 de
47) a veces investiga y el 8.7% (11 de 47) siempre investiga. Conclusión: Cuando
los factores personales son favorables las enfermeras se sienten motivados
para realizar las actividades de investigación y cuando son desfavorables
nunca la enfermera investiga. Los factores institucionales nunca han influido
inadecuadamente en las actividades de investigación ya sea en forma individual o
particular, por requerimiento de orden superior o guiada por las instituciones
educativas la enfermera realiza las actividades de investigación.

Palabras clave: Factores Personales, factores institucionales y actividades de


investigación en enfermeras.

7
ABSTRACT
The objective is to determine the personal and institutional factors correlated with
the research activities of the nurses of the Daniel Alcides Carrion National
Hospital, 2014. Study of quantitative, descriptive, correlational, application level,
non-experimental design. In a sample of 126 nurses who responded to a
previously validated survey. The verification of hypothesis was by means of the
statistical test of Spearman's Correlation Coefficient where p = 0 supported by
PASW v 20.0 whose results indicate the existence of a significant correlation
(Spearman: p = 0, r = 0.357) between personal factors and research activities.
When nurses have unfavorable personal factors 36.4% (46-73) never investigate,
11.8% (15-73) sometimes investigates and 9.5% (12-73) always investigate, while
nurses have favorable personal factors are those who perform activities of
research 17.4% (22-53) sometimes investigates, 13.4% (17-53) never investigates
and always investigates 11% (14.53). There is a significant correlation (Spearman:
p = 0, r = 0.459) between institutional factors and the practice of research
activities when nurses have an inadequate perception of institutional factors,
34.4% (43 of 79) never perform activities of research, 19.8% (25 of 79) perform
them sometimes and 8.7% (11 of 79) always carry out research activities, when
the nurse has an adequate perception of the institutional factors the practice of
research activities increases in 2% in relation to sometimes and always
investigates, 15.5% (20 of 47) never investigates, 9.6% (12 of 47) sometimes
investigates and 8.7% (11 of 47) always investigates. Conclusion: When personal
factors are favorable, nurses feel motivated to carry out research activities and
when they are unfavorable, the nurse never investigates. Institutional factors have
never inappropriately influenced research activities either individually or
individually, as a requirement of a higher order or guided by educational
institutions the nurse carries out research activities.
Key words: Personal factors, institutional factors and research activities in nurses.

8
CAPITULO I

PLANTEAMIENTO DE LA INVESTIGACIÓN

1.1 Identificación del Problema


La investigación constituye parte vital en la práctica de la atención de salud,
tal como hace mención Pólit “cualquier profesión que pretenda mejorar el
desempeño de sus miembros e incrementar su autoridad, se esfuerza por
desarrollar un conjunto pertinente de conocimientos”. La calidad del cuidado
de enfermería no puede mejorar sino hasta que la responsabilidad científica se
convierta en una parte integrante de la tradición de enfermería, como es la
aplicación del método científico, herramientas que permite a las enfermeras a
prestar cuidados de una forma racional, humanística, lógica y sistemática.(1)

Consideramos que las enfermeras como responsables del cuidado de las


necesidades humanas del paciente, familia y sociedad debemos participar en la
elaboración de lineamientos de políticas de salud, desarrollar ciencia y
tecnología para encontrar soluciones a partir de investigaciones concretas de la
problemática de salud del país porque su accionar está orientado siempre a
fomentar un nivel óptimo de salud para las personas sanas o enfermas en su
ámbito social correspondiente las 24 horas del día.

En el Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión en donde hay un déficit de


personal de enfermería en los diferentes servicios, el personal de enfermería
tiene que triplicar sus esfuerzos físicos y mentales para cumplir con sus
labores, desempeñándose en un ambiente con poca seguridad, con una
infraestructura inadecuada, la gran demanda de pacientes, que es mayor al
número de camas con que se cuenta en un servicio, teniendo muchas veces
que esperar una cama vacía para el ingreso de otro paciente.

9
La falta de facilidades de tiempo institucional para investigar, la
desmotivación, la escasez de grupos que orienten y promocionen la
investigación en cuidados de enfermería, la bibliografía referente a temática
enfermera es deficiente y antigua, siendo este recurso indispensable para el
inicio de cualquier investigación, la falta de definición de líneas prioritarias
para la investigación que permitan orientar los esfuerzos individuales hacia un
esfuerzo común, la escasa participación de enfermeras en comisiones y
unidades de investigación, los recursos económicos y financiamiento
inexistentes, la falta de reconocimiento laboral entre otros limitan
grandemente el desarrollo de las actividades de investigación de la enfermera.

En este sentido es importante impulsar la investigación en enfermería, porque


en los últimos años se han incrementado la presión para que la enfermera
realice investigaciones y publicaciones con el desarrollo de especialidades,
maestrías y doctorados , sin embargo las actividades de investigación de las
enfermeras aún sigue siendo escasa lo que podría explicar según (HICKS
1995) “por una falta de confianza por parte de las enfermeras” o tal como hace
mención Kredert Araujo (1987) “que no tenemos tradición de investigadoras,
la educación científica es incipiente y en cierta forma sistemática.(2)

Además de los conocimientos teóricos y prácticos relacionados a la


metodología de la investigación la enfermera debe gozar de un equilibrio
físico y mental que le permita ejercer su actividad de manera eficiente pero en
realidad, en términos generales, la situación actual de las enfermeras del
Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión con respecto a las actividades de
investigación científica en insuficiente. En los servicio generales y
especialidades la enfermera realiza registros de enfermería, aplicando el
Proceso de Atención de Enfermería (PAE) como método científico
conveniente y válido, pero complejo en su ejecución, durante su labor
asistencial integral al paciente hospitalizado.(3)

10
No se evidencian adelantos sustanciales en la capacidad de investigar de
nuestras enfermeras a pesar de que algunas tienen el post grado con la
condición de egresada. Al parecer, el facilismo está primando en vez del
principio del mayor esfuerzo, tal es así que se observan los escasos trabajos
de investigación en la Unidad de investigación y docencia (OADI). La
práctica de la enfermera debe estar basada en evidencia científica resultado de
las investigaciones, de tal forma que permita un desarrollo de la profesión, es
indudable que la limitación que confronta la investigación es un tema que
sigue objeto de debate.

1.2 Formulación del Problema

1.2.1 Problema General


¿Cuáles son los factores personales e institucionales relacionados a
las actividades de investigación de las enfermeras del Hospital
Nacional Daniel Alcides Carrión? 2014

1.2.1 Problema Específico


¿Cuáles son los factores personales relacionados a las actividades
de investigación de las enfermeras del Hospital Nacional Daniel
Alcides Carrión? 2014

¿Cuáles son los factores institucionales relacionados a las


actividades de investigación de las enfermeras del Hospital
Nacional Daniel Alcides Carrión? 2014

¿Cuáles son las actividades de investigación de las enfermeras del


Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión? 2014

11
1.3 Objetivos
1.3.1 Objetivo General:
Determinar los factores personales e institucionales
correlacionados con las actividades de investigación de las
enfermeras del Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión. 2014

1.3.2 Objetivos Específicos:


Identificar los factores personales correlacionados con las
actividades de investigación de la enfermera del Hospital Nacional
Daniel Alcides Carrión.
Identificar los factores institucionales correlacionados con las
actividades de investigación de la enfermera del Hospital Nacional
Daniel Alcides Carrión.
Identificar las actividades de investigación de las enfermeras del
hospital Nacional Daniel Alcides Carrión

1.4 Justificación
Justificación Epistémica
El presente estudio prevé obtener información objetiva y confiable acerca de
los factores personales e institucionales relacionados con las actividades de
investigación de las enfermeras del Hospital Nacional Daniel Alcides
Carrión, para luego dar a conocer los resultados al Departamento de
Enfermería y a la Unidad de Docencia e Investigación, para su autoanálisis y
reflexión, que permita implementar mejoras para el crecimiento de la
investigación en enfermería
Se espera que el presente trabajo de investigación conduzca a una búsqueda
de mejores niveles de trabajos de investigación y se profundice en los
factores del entorno laboral y personal que impiden descubrir, comprender,
buscar información, ya que esto va a afectar directamente en el modo, la
calidad del cuidado que recibe el paciente sano y/o enfermo y en la toma de
decisiones, que permita tener sustento para estudios posteriores. Y reconocer
el esfuerzo de las enfermeras al llevar a cabo sus trabajos de investigación e
impulsar la necesidad de que sus aportes no sólo queden en las bibliotecas

12
como material de consulta, si no, que sean difundidos en la comunidad
científica como material de investigación de enfermería.
Justificación practica
La razón de ser de la enfermería es la práctica profesional e idealmente, todo
conocimiento de enfermería debe tender a solucionar los problemas de la
práctica. La misión de la investigación en enfermería es que genere, redefine
o produce nuevo conocimiento, es desarrollar teorías que describan,
expliquen, predigan y prescriban el comportamiento de los fenómenos de la
práctica clínica. La investigación que genera datos relacionados con hechos
aislados no es de mayor utilidad. La investigación que genera datos para otras
disciplinas no es investigación de enfermería. Los productos de la
investigación se deben poder ligar a la base del conocimiento de la enfermería
e incorporarse al desarrollo y formación de teorías propias o adaptarlas.
Asimismo, enfermería considera que la solución de los problemas de salud no
es única y exclusivamente tarea de una disciplina, sino que es participación
conjunta, a través del trabajo científico permanente cuyo resultado es el
aporte de conocimientos acompañado con tecnologías apropiadas e integrado
a un mundo globalizado. La calidad de la Asistencia de la Enfermería no
puede mejorar sino hasta que la responsabilidad científica se convierta en
parte tan integrante de la tradición de la Enfermería como el humanitarismo,
la responsabilidad científica es indispensable para la enfermera en ejercicio
de la profesión como enfermera asistencial y para la enfermera
administradora que maneja recursos humanos y logísticas en el sistema de la
salud.
Justificación social
Enfermería como profesión y disciplina social se ve inmersa en el acelerado
desarrollo de la humanidad en todos sus ámbitos, debiendo ajustarse para
responder con calidad y eficacia a las nuevas necesidades de cuidado de los
usuarios y a las exigencias de la sociedad, y adaptarse al mismo tiempo a un
mundo laboral progresivamente más competitivo. La utilización de la
investigación permite obtener información y generar conocimientos propios,
necesarios para tomar decisiones y resolver problemas de salud; siendo el
medio para responder a ésta y al mismo tiempo hacer visible el carácter
humanista, investigativa y autónomo de Enfermería.

13
CAPITULO II

MARCO TEÓRICO

2.1 Antecedentes del estudio


A continuación, se presentan antecedentes históricos, investigaciones de
orden internacional, nacional y local relacionado con el tema investigado, que
ayudo a profundizar la importancia del tema facilitando la asimilación y
comprensión del mismo.

CADENA ESTRADA, Julio, OLVERA ARREOLA, Sandra y otros 2014,


realizaron un trabajo de investigación titulado “Factores de influyen en el
profesional de enfermería en una institución de tercer nivel de atención
para desarrollar investigación” en México, cuyo objetivo fue conocer los
factores que influyen en el personal de enfermería para desarrollar
investigación. La metodología utilizada fue un estudio correlacional,
prospectivo y transversal. La muestra estuvo constituida por 185
profesionales de enfermería. Los resultados fueron: 37.2% publicó 1-3
artículos, 89.2% necesita mucho tiempo para investigar; 52.5% tiene los
conocimientos; 72.4% está capacitada para investigar. La asistencia a cursos
de investigación se relaciona con la edad (r=-0.216, p=0.003) y grado
académico (r=0.348, p=0.000). La organización de la vida personal se asocia
con número de investigaciones (r=-0.190, p=0.01) y asistencia a cursos de
investigación (r=-0.366, p=0.003); el desarrollo profesional se asocia más con
motivación (r=0.487, p=0.000). En conclusión: El desarrollo profesional y la
motivación son los principales factores para investigar, sin embargo, la
organización de la vida personal la dificultad. (4)

ORTUÑO SORIANO, Ismael y otros 2013 en su tesis “Actitud y


motivación frente a la investigación en un nuevo marco de oportunidad
para los profesionales de enfermería” Hospital San Carlos España. El
objetivo principal fue: conocer la motivación y la actitud de los profesionales

14
de enfermería hacia la investigación en un hospital español de tercer nivel. Se
obtienen 487 cuestionarios válidos (porcentaje de respuesta: 37,1%; error de
muestreo: 4,04%). El 74,1% del personal de enfermería reconoce la
investigación como función propia y el 94,1% manifiesta que investigar
aporta beneficios a la práctica profesional. Consideran que las publicaciones
no aportan prestigio (74,2%), existe falta de tiempo (60,6%), de motivación
(55,1%), conocimientos (38,5%), recursos económicos (64,3%) y
bibliográficos (48,2%) para investigar. En conclusión: Los profesionales
encuestados tienen interés y voluntad por investigar, pero es escasa la
motivación y muchas las barreras percibidas para desarrollarla. Es preciso
habilitar estrategias que incentiven la investigación, constituyendo
actualmente los Grupos de Investigación en Cuidados de los Institutos de
Investigación Sanitaria, una gran oportunidad. (5)

AGUIRRE RAYA, Dalila 2013. Realizó un estudio titulado: “La


investigación en enfermería en América Latina 2000-2010”. En la
literatura, se pueden encontrar diversidad de criterios y opiniones acerca de la
actividad investigativa como uno de los elementos de la producción científica
de Enfermería en la región de las Américas. De manera que es propósito de
este artículo el analizar el estado actual de la temática, mediante las
evidencias que ofrece la literatura en diferentes países de la región que
ayuden a explicar la escasa producción científica de este profesional. Este
propósito se alcanzó mediante la consulta de artículos sobre investigación en
Enfermería en revistas indexada en las bases de datos Scielo, Medline, Hinari
y otras en las que se pudiera encontrar información relacionada con la
temática en diferentes países y en particular, de la región, publicadas en los
últimos 10 años y que resultaron un producto de investigación científica de
los profesionales del gremio en el área. Entre las principales razones que
explican la pobre producción científica de Enfermería, se encuentra la poca
preparación en materias como Metodología de la Investigación, la falta de
apoyo, el considerar la actividad investigativa como algo difícil, complicado y
no tener claridad de las temáticas sobre las cuales puede y debe investigar la
enfermera. (6)

15
VILABOY, MARTÍNEZ, y otros 2011, realizaron un trabajo de
investigación titulado “Representatividad en la publicación científica de
profesionales de Enfermería del Municipio Cienfuegos de Cuba” cuyo
objetivo del fue identificar factores que influyen en la baja representatividad
en la publicación científica de profesionales de Enfermería. Fue un estudio
observacional, descriptivo y transversal, en el que se incluyeron 86
profesionales de enfermería. Los resultados obtenidos fueron que el 33,3% de
los que han recibido cursos manifestó tener una baja preparación; sólo el
5,5% de los que han recibido instrucciones para publicar lo ha hecho; los
factores que consideraron que afecta su labor investigativa de manera
negativa (alta) están la carencia de recursos materiales y financieros (53,5%)
y el tiempo disponible (51,2%), seguidos de la motivación personal (45, 3%)
y las facilidades en el centro de trabajo (39,5%). Pero más preocupante fue el
hecho de que un 77,9% (45,3% alto y 32,6 mediano) plantea la motivación
personal como aspecto que incide negativamente en su labor de
publicación.(7)

DELGADO BRAVO, Adriana Isabel. TORO NARANJO, Miguel y otros.


2012 Realizaron un estudio titulado: “Tendencias de investigación en salud,
análisis y reflexión” Cuyo objetivo es analizar el estado de la investigación
en salud en Colombia, Ecuador y en Latinoamérica; sus implicaciones, la
importancia de esta para tratar de impactar en políticas y estrategias de salud
que mejoren el nivel de vida de las poblaciones y los asentamientos
urbanos. Método: se realizó una revisión de la literatura en las bases de datos
latinoamericanas Scielo, Redalyc, Bireme y Pubmed en los últimos 8
años. Resultados: se evidencia la trascendencia de las universidades como
instituciones, que tienen la obligación de influir en lo social, lo humano y lo
cultural, y transformen en entornos ligados a programas sociales y de
gobierno en pro de una comunidad. Igualmente, se hace un análisis de las
políticas de investigación, de organismos rectores y sus implicaciones en las
instituciones formadoras de recurso humano a nivel superior.

16
Conclusiones: es necesario fortalecer la reflexión crítica en los espacios
académicos comprometidos con la transformación de las condiciones
colectivas de la comunidad en los procesos de salud, enfermedad, promoción,
prevención y atención, que tocan los hilos de la conciencia, afirmando que el
individuo y la colectividad son responsables de "cuidar su salud", mediante el
abordaje transdisciplinario, teniendo en cuenta la normatividad ética que rige
las investigaciones; fortaleciéndola mediante la consolidación de redes,
divulgando los hallazgos. (8)

LOZANO, MINCHON Y ROMERO 2011, realizaron un trabajo de


investigación “Producción científica enfermera del Hospital Infanta Elena
de Huelva durante los años 1985-2009” España, cuyo objetivo fue describir
la producción científica del personal de Enfermería. La metodología
empleada fue un estudio Bibliométrico descriptivo transversal, para ello se
plantea una estrategia de búsqueda en la base de datos Cuiden Plus y se
extraen todas las referencias bibliográficas que cumplen las condiciones
descritas. Los resultados obtenidos fueron de un total de 68 documentos. El
35% de los artículos se publican en revistas de ámbito local. El 80% se
publica en revistas sin Impacto. El 65% de los documentos son citables
(originales o revisión). Un total de 98 autores firman todos los artículos, de
los que el 67 son productores ocasionales. Llegaron a la conclusión que la
temática más habitual se centra en la Enfermería y en los cuidados de
Enfermería. Hay una escasa colaboración tanto institucional como a nivel de
autoría. Se constata un crecimiento exponencial de las publicaciones. (9)

A nivel nacional se realizaron estudios de investigación que a continuación se


detallan:

QUISPE CARMELO, Marco Antonio, en el 2014. Realizó una


investigación titulado “Actitudes de los internos de enfermería hacia la
investigación y la elaboración de tesis para titularse”. UNMSM-FE, cuyo
objetivo general, determinar las actitudes de los internos de enfermería hacia

17
la investigación y hacia la elaboración de tesis para titularse. La investigación
es de tipo cuantitativo, nivel aplicativo, método descriptivo simple y de corte
transversal. Para recolectar datos se utilizó una escala de tipo Likert
modificada que se aplicó a 56 internos de la UNMSM-FE, analizándose los
datos, se concluye: “Que los internos predominantemente presentan una
actitud favorable hacia la investigación, contrariamente a lo anterior presentan
una actitud desfavorable hacia la elaboración de tesis para titularse, es decir,
consideran beneficiosa a la investigación pero no aceptan realizar tesis. Lo
cual es preocupante que la investigación es un eje transversal de la curricula
de la Facultad de Enfermería”. (10)

URURE VELAZCO, Isabel Natividad. CAMPOS SOTO, Rosario.


RAMOS RAMOS, Rosa 2014. Realizaron un trabajo de investigación
titulado “Factores que limitan el desarrollo de investigaciones en
estudiantes de la facultad de enfermería de la Universidad Nacional “San
Luis Gonzaga” de Ica-Perú 2010-2011. Diseño descriptivo - transversal.
Muestra constituida por 136 estudiantes del VI al IX ciclo. Utilizándose un
cuestionario con 25 reactivos previamente validados con preguntas cerradas
dicotómicas y de opción múltiple. Se utilizó la prueba de chi-cuadrado(x2)
para determinar significancia entre indicadores y los ciclos de estudios.
Resultados: 96% responde su deseo de realizar tesis para obtención del título
profesional. No existiendo diferencia significativa (x2) (p > 0,05) entre este
indicador y el ciclo de estudios. Referente a Factores personales: Recursos
económicos, conocimiento sobre método científico, motivación e interés,
situación laboral y tiempo con porcentajes limitantes el 67,60%, 39,32%,
33,10%, 30,10% y 24,30% respectivamente. Factores Institucionales: Apoyo
institucional, Organización Académica y Tutores, señalaron como limitantes
el 81,42%, 55,63% y 52,82% respectivamente. Conclusión: Los factores que
limitan el desarrollo de investigaciones en estudiantes de enfermería,
predominaron factores institucionales con un promedio ponderado de 63,29%,
sobre los personales con un 38.88%. Y como promedio ponderado total
general de 51,08% como factor limitante. (11)

18
CAMACHO AVALOS, Vanessa y otros 2014. Realizo un estudio titulado
“Motivación laboral hacia la investigación científica del profesional de
enfermería asistencial en un Hospital Nacional Arzobispo Loayza”. Lima
Perú. Cuyo objetivo fue: determinar la motivación laboral hacia la
investigación científica que presenta el profesional de enfermería asistencial
en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza. Material y método: estudio
descriptivo de corte transversal, constituido por una muestra de 211
profesionales enfermeros que cumplieron con los criterios de selección. Se
aplicó un cuestionario tipo Likert que comprende 24 ítems, el cual fue
validado mediante juicio de expertos y prueba piloto. La información se
procesó y analizó en el software estadístico SPSS versión 21 para obtener
tablas de frecuencias absolutas según la variable requerida. Resultados: un
66.3% indica sentirse motivado a realizar investigación científica como una
forma de alcanzar el crecimiento profesional, así como un 43.6% no realiza
investigación porque afirma que implica mayor responsabilidad en su
actividad profesional. Además, un 46.9% del profesional de enfermería
afirma que el ambiente físico donde labora no es el adecuado para realizar
investigación científica. Conclusiones: la motivación laboral intrínseca está
relacionada principalmente con el desarrollo personal, el logro y el
crecimiento profesional; y los indicadores con mayor porcentaje obtenido de
la motivación laboral extrínseca son condiciones del ambiente físico, el bajo
salario, la falta de recursos materiales, y la sobrecarga laboral dentro del
horario de trabajo quienes dificultan realizar investigación.(12)

FLORES ANGÉLICA, Laura. En el 2009. Realizó un estudio titulado


“Actitud de la enfermera hacia la investigación y factores que influyen en
su realización en el servicio de Unidad de Cuidados Intensivos 2C del
Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins”. Los objetivos del estudio
fueron: -Identificar la actitud que tiene la enfermera hacia la investigación en
el servicio de Unidad de Cuidados Intensivos 2C del Hospital Nacional
Edgardo Rebagliati Martins. Identificar los factores que influyen en la

19
realización de investigación en las enfermeras hacia la investigación en el
servicio de Unidad de Cuidados Intensivos 2C del Hospital Nacional Edgardo
Rebagliati Martins. El estudio es de tipo cuantitativo, nivel aplicativo, método
descriptivo de corte transversal. La técnica fue la entrevista y el instrumento
fue un cuestionario. Se llegó a las siguientes conclusiones: “Las enfermeras
tienen una actitud desfavorable hacia la investigación. Los factores personales
de influencia desfavorable en la realización de trabajos de investigación son:
La carga familiar, capacitación en investigación, tiempo y motivación. Los
factores institucionales de influencia desfavorable existentes son: La
capacitación permanente, facilidades institucionales e incentivos”. (13)

2.2 Base Teórica


2.2.1 Actividades de investigación en el campo de enfermería.
La investigación en enfermería está adquiriendo una importancia
creciente en las esferas internacionales de esta profesión esta mayor
conciencia de la relación y el ejercicio profesional de la enfermera va
ha acompañado de un convencimiento cada vez más firme de que cabe
esperar que en el futuro todas las enfermeras se dedicaran en mayor o
menor medida a esta actividad ya sea de manera directa, indirecta o
incidental.
La acción directa implica una participación y responsabilidad en la
preparación y ejecución de estudios de investigación.
La participación indirecta supone colaboración en algunos aspectos
de la investigación sin asumir una responsabilidad esencial en el
diseño y ejecución del estudio.
La incidental se refiere al aprovechamiento de los resultados de
investigaciones aplicando los conocimientos adquiridos en materia
de atención de la salud mediante las investigaciones realizadas por
otros.

20
Las actividades de investigación en el campo de la enfermería se
orientan a contribuir un caudal de conocimientos científicos en
evolución acerca del hombre y el comportamiento humano y la acción
reciproca de las fuerzas múltiples de las que dimanan la salud o la
enfermedad la investigación vista desde este ángulo puede ser
estimuladora e interesante, recorriendo a las teorías físicas y de la
conducta la investigación de enfermería aspira a un mejor
conocimiento de la relación de la salud y las enfermedades y el
comportamiento humano. Esta reflexión invita a plantear preguntas
como:
¿Hasta qué punto los servicios de salud contribuyen a que la población
conserve y fomente la salud?
¿Cómo se ayuda al individuo a conservar la salud?
¿Por qué nuestros servicios satisfacen las necesidades de la minoría y
no de la mayoría? (3)
En nuestro medio los estudiantes y profesionales de las diferentes
ramas de la atención de la salud asumen distintas posturas en lo que
respecta a la investigación científica, de modo que se configura
distintos grados de participación activa en el proceso de investigación
en un extremo se hallan los receptores, aquellos profesionales y
estudiantes cuya participación es indirecta o pasiva y que se limitan a
leer los informes de los estudios, generalmente para mantener
actualizados la información pertinente para la práctica o bien para
adquirir nuevas habilidades.
En Enfermería su accionario genera su cuerpo de conocimientos
científicos, tecnológicos, epistemológicos, filosóficos, teorías de
enfermería a nivel del cuidado de la salud que orientan el desarrollo
profesional, convirtiéndose el proceso de atención de enfermería en la
herramienta de trabajo como resultado de la investigación científica
base para el ejercicio profesional que le permite a la enfermera no solo
identificar los problemas derivados del efecto del proceso salud

21
enfermedad sino también planear, ejecutar y evaluar la prestación del
cuidado de enfermería.
Polít, señala además que entre otras actividades se incluye:
Participación en sesiones de revisión bibliográfica en el lugar de
trabajo, que consiste en reuniones regulares de un grupo de
profesionales de un campo específico para analizar y criticar
informes de investigación.
Asistencia a conferencias en las que se presenta resultados de
investigaciones.
Evaluación de investigaciones concluidas para su posible
aplicación en la práctica diaria.
Colaboración en la colecta de información para investigaciones en
curso (por ejemplo distribución de cuestionarios entre los pacientes
u observar y llevar un registro de su comportamiento)
Revisión de los métodos propuestos para obtener datos de
investigación considerando su factibilidad en el entorno clínico.
Colaboración en el desarrollo de ideas para proyectos de
investigación.
Participación en comités institucionales cuyo cometido es revisar
los aspectos éticos de propuestas de investigación que habrán de
llevarse a la práctica.
Incorporación de resultados de investigación en la práctica y la
formación de los profesionales de la sal. (1)
Mediante el desempeño de las actividades de enfermería, el profesional
aptitudes para la investigación está en mejores condiciones de contribuir al
desarrollo de su profesión y de la base de conocimientos de su disciplina y
la búsqueda de soluciones viables a los múltiples dilemas de la atención de
la salud con que se enfrenta la enfermera requiere actividades de
investigación que obligan a la colaboración de todos y estas actividades
son medibles en una escala ordinal de siempre, a veces y nunca.

22
La Investigación Científica
La investigación en el más amplio sentido de la palabra se define como la
aplicación del método científico en la solución y la búsqueda de respuesta
a interrogantes que se suscitan en la práctica cotidiana. Con ella se intenta
resolver problemas en el sentido de explicar la relación de factores o
acontecimientos; en consecuencia, la investigación en enfermería también
es un proceso reflexivo, sistemático, veraz, crítico de descubrimiento de
verdades objetivas, de nuevos hechos, relaciones, dependencias con las
leyes, principios generales y conocimientos de los fenómenos u objetos
que se estudian en los mismos hechos en el contexto socio -económico
político. Para esto partimos de la hipótesis de trabajo primero y luego de la
investigación, la misma que permite construir el protocolo de investigación
que va a orientar la obtención de datos relevantes, pertinente a ser
recogidos con diversas técnicas e instrumentos, siempre enlazado al marco
teórico.

Investigar proviene del latín “vestigium”, literalmente “planta de pie” y


por extensión la “huella” que queda, sus sinónimos tales como indagar,
inquirir, encaminar, inspeccionar, explorar, rastrear, buscar, coincide en
parte con el sentido de la palabra inglesa research; asimismo search
proviene del francés antiguo Secher, el que a su vez deriva del latín
“circare”; esto es, “búsqueda intensiva” efectuando un rodeo. El proceso
de investigación siempre reflejará un modo de llegar al conocimiento de
algo con esfuerzo por la vía indirecta de un proceso de “rodeo” siguiendo
una “huella”, un vestigio, por un camino; es decir, con un “método”
(14)

La investigación en enfermería no es sólo un aprender a buscar hechos,


explicar sus efectos y consecuencias, establecer relaciones entre variables
efectuar pronósticos o predicciones con el menor nivel posible de
significancia de error (alfa 0.05) sino es además, y tal vez lo más difícil,
una actitud mental que requiere ser planificada, ejecutada y evaluada.

23
2.2.2 Factores relacionados a las actividades de investigación
Realizar actividades de investigación constituye un proceso complejo,
requiere de los aspectos cognitivos y metodológicos determinantes en la
selección del tema de investigación, existen factores relacionados con esta
actividad entre ellos los factores personales los cuales destacan; edad,
nivel académico, modalidad de obtención del título, estudios de posgrado,
función docente, la motivación, especialización, experiencia profesional y
la disponibilidad de tiempo son como influencias propias del individuo que
pueden afectar a su conducta favorable, medianamente favorable y
desfavorable en su desempeño de las actividades de investigación dentro
de una entidad hospitalaria.
Los factores institucionales son aquellos elementos, circunstancia que van
a influir en el proceso administrativo y organización de la institución están
asociados a reconocimiento de méritos personales, recursos humanos,
facilidades institucionales, recursos materiales, recursos económicos,
financiamiento que pueden ser medibles en adecuado, medianamente
adecuado e inadecuado.

Para la comprensión del tema vamos a definir la palabra factor es una


fuerza o condición que va a influir ya sea positivamente o negativamente
en el comportamiento de la persona. Elemento condicionante que
contribuye a lograr un resultado. Cabe resaltar, sin embargo, que las
conductas de las personas, no se deben a un solo factor, sino que,
simultáneamente, existe más de un factor en juego.
“Entre los distintos factores que determinan la conducta de un trabajador,
figuran las influencias ejercidas sobre él mismo por otras personas. El
modelo circundante social, representa una parte vital de la relación de sus
actitudes, y la orientación de sus motivaciones” (14)

24
Factores Personales
El Instituto Nacional de Estadística define a los factores personales como
características del individuo que no forman parte o estado de salud. Estos
factores pueden ser características como es el sexo, raza, la forma física,
estilos de vida, hábitos, estilos de enfrentarse a los problemas y tratar de
resolverlos, el trasfondo social, la educación, profesión.
También se puede definir como influencias propias del individuo que
afecta su conducta de manera favorable, medianamente favorable y
desfavorable en su la realización de las actividades de investigación dentro
de una entidad hospitalaria.

A. Edad: La edad está relacionada con las características al


comportamiento humano. “A la edad de los 30-35 años la mayoría de las
personas establecen formalmente y comienza a crear raíces en la
comunidad .parece ser una acción instintiva aunada a esfuerzos supremos
para lograr éxito a una carrera" Los primeros años de esta década debe ser
una edad estable en que las responsabilidades se toman seriamente, en el
aspecto intelectual es la edad en que se alcanza el máximo de facultades
mentales.

B. Nivel académico: Se define a la preparación educativa hacia un


determinado oficio o profesión. Como es la profesión de enfermería con
vocación y que posee conocimiento teórico –práctico bien definidos. La
formación de un profesional, implica un proceso completo de
Socialización, con mayor trascendencia de las actitudes y los aspectos
sociales.
Hernández Fernández (2010), al hacer un análisis de los estudios
publicados en revistas internacionales de investigación en enfermería
identificaron que “el primer firmante de la publicación de la investigación
por lo general es un profesional de enfermería con el grado de doctor y con
puestos laborales de profesor o investigador. Por tanto los resultados de

25
investigación en enfermería van a mejorar cuando la enfermera se propone
esfuerzos para mejorar su nivel académico, con trabajos que impacten no
solo en propiciar el bienestar y la salud humana sino también evaluando la
eficacia de costo y calidad de sus servicios profesionales en un sistema
globalizado.(15)

Balmonte y Zazzo, incluyen otros elementos del nivel académico y señalan


que: el componente afectivo consiste en la evaluación de la respuesta
emocional y el cognitivo está referido al conocimiento actual del objeto o
persona y el componente conductual es la conducta explícita dirigida hacia
un objeto o persona. Ampliando, diremos que: el componente cognitivo
es el más importante; toda vez que sin conocimiento no hay actitud, en él
se incluyen las creencias acerca de un objeto, el número de elementos de
este componente varía de una persona a otra, un individuo puede creer que
muchas cosas acerca de un objeto son verdaderas.(16)

C. Modalidad de obtención de título profesional: Existen dos


modalidades de obtención de título profesional como es el caso de las
escuelas de enfermería; “Por examen de conocimiento y por sustentación
de tesis”. Durante años se ha considerado a la investigación como algo
difícil y complicado, o algo exclusivo para genios por lo que cierto
número de enfermeras optaron por la modalidad de “Examen de
conocimiento” antes que desarrollar una tesis; pues implicaba mucho
tiempo, conocimiento de la metodología de investigación, información,
además de asesores para estadística, idioma y ortografía, lo cual implicaba
ciertos gastos, pero que en la actualidad con la revolución tecnológica e
informática, estos conceptos han pasado a ser algo mitológicos.
El interés académico, científico o profesional del título en el caso de que el
título habilite para el acceso al ejercicio de una actividad profesional
regulada en Perú, se debe justificar además la adecuación de la propuesta a
las normas reguladoras del ejercicio profesional vinculado al título,

26
haciendo referencia expresa a dichas normas. En los últimos años se han
caracterizado por una rápida transformación hacia nuevas formas sociales
los cambios que afectan a las profesiones de salud y por tanto a la
enfermería, son múltiples. Cambios internos de la profesión, estructuras de
los sistemas de salud y cambios externos globales de la sociedad. Todos
estos factores de cambio, se pueden agrupar en factores económicos,
sociales, culturales, políticos, demográficos, sanitarios y tecnológicos, pero
lo importante es que todos ellos están estrechamente relacionados y que en
consecuencia los cambios que se producen en un sector repercuten de
forma directa o indirecta en el resto.
La enfermería como profesión de servicio, está influenciada y
condicionada por todos estos cambios que crean nuevos escenarios de
salud y sociales, que deben afrontar la profesional de enfermería. La
enfermera profesional no puede plantearse solamente como adaptarse a
ellos, sino que debe entender cuáles son los valores, las necesidades y las
expectativas cambiantes de la sociedad y formarse para poder proporcionar
unos cuidados expertos y de óptima calidad.
“La enseñanza teórica” es el aspecto de la formación en cuidados de
enfermería mediante el cual los estudiantes adquieren los conocimientos,
la comprensión, las aptitudes y las actitudes profesionales necesarias para
planificar, prestar y evaluar los cuidados globales de salud. Esta formación
es impartida por las enfermeras profesionales de amplia experiencia en
cuidados de enfermería, así como por otras personas competentes
designadas por la institución de formación, tanto en las facultades de
enfermería de universidades nacionales reconocidas por el estado peruano.
“La enseñanza clínica” es el aspecto de la formación de los cuidados de
enfermería mediante el cual el estudiante de enfermería aprende, dentro de
un equipo y en contacto directo con un individuo sano o enfermo y/o,
grupal e individual a planificar, prestar y evaluar los cuidados de
enfermería globales requeridos a partir de los conocimientos y aptitudes
adquiridos. El estudiante no sólo aprende a ser un miembro del equipo,

27
sino también a ser un jefe de equipo que organiza los cuidados de
enfermería globales, entre los que se incluyen la educación para la salud de
los individuos y grupos en el seno de la institución sanitaria, hospitales e
instituciones de salud, así como en la comunidad, bajo la responsabilidad
de los docentes profesionales de enfermería.

Ley de Trabajo de la Enfermera N° 27669


Artículo 5.- Requisitos para el ejercicio de la profesión
Para el ejercicio de la profesión se requiere necesariamente el título
universitario de Licenciatura en Enfermería, a nombre de la Nación. El
ingreso a la Carrera Pública se realiza mediante concurso de méritos y
evaluación permanente, con la finalidad de asegurar la calificación
profesional requerida.

D. Estudios de posgrado: La enfermera a nivel de post grado posee


conocimientos y teorías avanzados en un campo particular de enfermería
constituyéndose en un modelo a imitar y se espera que se mantengan al día
sobre las nuevos avances en la metodología de la investigación. La
investigación en enfermería es esencial para desarrollar, evaluar, expandir
el conocimiento de enfermería. En este sentido los estudios de posgrado y
doctorado están tomando mayor auge.

Maricel Manfredi “los grupos de enfermeras en posiciones claves en


educación y servicio necesitan adquirir conocimientos sólidos en
metodología de la investigación, bien sea para participar en
Investigaciones con grupos multidisciplinarios o bien para el desarrollo de
sus propios trabajos de investigación. Para esto se requiere favorecer en el
nivel de formación de post grado en el área de investigación, maestría y
doctorado” Por tanto las enfermeras son responsables ante la sociedad civil
de poseer conocimientos Científicos para desempeñar sus funciones con
los principios de destreza, permitiendo a las enfermeras tratar a los clientes
como personas y no como objetos.(17)

28
La globalización, y los cambios climatológicos hacen necesario que la
enfermera tenga habilidades y más talentos para satisfacer las demandas
cada vez mayor de la población. Los estudios de posgrado van a permitir
ingresar a nuevas formas de trabajo que permitan ingresar al siglo XXI.
Enfermería como disciplina científica está fundamentada en la
investigación por lo que se espera que toda enfermera debe participar en
actividades de investigación según su nivel de preparación. Brunner y
Suddarth, en su libro Médico quirúrgico “Las enfermeras con
conocimientos sobre metodología de la investigación pueden utilizar para
iniciar y poner en práctica estudios relevantes en esta área”. Esto significa
que las enfermeras que no investigan van a tener dificultad en tomar
decisiones importantes en su área laboral, con una asistencia menos eficaz
e eficiente, pues la práctica basada en evidencias es el mejor sustento en el
quehacer profesional y para ello se requiere investigar, para mejorar el
cuidado del paciente sano y/o enfermo.(18)

E. Función Docente: Como actividad laboral docente que debe realizar


todo enfermero profesional para lograr el objetivo deseado en el proceso
de enseñanza aprendizaje tales como; Participar en programas de
educación continua para el personal de enfermería y otros profesionales de
la salud. Participar en el proceso de enseñanza-aprendizaje en la formación
del profesional de Enfermería, e Impartir docencia incidental e
investigación basada en la evidencia en el servicio. Paloma Echevarría
(19)

y otros en su obra” Docencia en investigación en enfermería” hace


mención de la función docente: “obviamente, el profesional que se
involucre más en la docencia y la investigación debe preparase más a
fondo para ello, para aumentar también el grado de profundización teórica
que requiere la profesión”
Las docentes deben inculcar la investigación desde el inicio de la carrera
profesional: Primer año debe desarrollar Monografías, segundo año
Tesinas, tercer año Metodología de la investigación, cuarto año Tesis I –
proyecto de investigación y en el quinto año debe estar sustentando una
tesis.

29
La docencia en investigación en el Perú todavía existe un cierto grado de
incertidumbre porque los proyectos por muy bien elaborados que estén no
conducen a una realización asegurada, pues todavía no hay unificación de
criterios, hay necesidad de cambio personal además de estructura
curricular. Así mismo Esperanza Plasencia; en una revista científica
publicada en el 2006 “reflexiones sobre el ejercicio docente en nuestros
días”, hace mención al respecto; “la integración de las funciones docente
asistencial administrativo y de investigación del docente de enfermería con
el contexto donde se desarrollan las prácticas educativas puede ser una
fórmula para disminuir el divorcio entre la teoría y la práctica que se da
actualmente en muchas universidades” (19)

Es así que el docente desarrolla teorías que muchas veces no son aplicables
al ejercicio de la profesión dando lugar en los alumnos poca capacidad de
reflexión, investigación y construcción de su propio conocimiento. Negrón
Yturregui, en su libro “pautas para elaborar proyectos de investigación
pedagógica” hace mención “hemos puesto demasiada atención a la
tecnología y a las ciencias aplicadas para producir productos ya existentes
para los mercados, y no nos hemos preocupado por invertir en las ciencias
básicas simplemente carecemos de lo esencial. Y si no lo estimulamos la
investigación en las ciencias básicas, lo único que podremos hacer es
copiar o imitar, es así que si no alcanzamos a los estudiantes, a los
profesionales pautas para realizar proyectos de investigación, ¿Cómo
esperamos solucionar problemas que aquejan a la educación, a la salud, a
la productividad del país?” (20)
Hoy en día se insertan cada vez más enfermeras docentes a nivel
universitario, en la cual realiza funciones de enseñanza aprendizaje, a los
futuros enfermeros. Quedando una tarea pendiente para los docentes en
investigación, ayudarlos a encaminar a que los estudiantes de enfermería
aprendan su rol de investigadores desde un inicio de su carrera para evitar
esos vacíos que aún existen en la investigación.

30
F. Motivación: La teoría de la motivación sostiene: “no existe una persona
sin motivación, las metas son logradas por la gente, las funciones y las
pautas no interactúan, son las personas quienes intercambian y lo hacen
dentro de sus campos de percepción” Por lo que se puede definir como el
agrado que el personal siente por la actividad que desempeña, aparte de
satisfacción de otras necesidades, le permite desarrollarse con autonomía
produciendo una sensación de bienestar pero si la persona no tiene
motivación, realiza sus actividades por cumplir el día laboral; con una baja
autoestima; sin interés, ni motivación.
Miguel Ángel, Cornejo 2008, enfatiza “toda acción humana tiene un
motivo, la propia inacción o pasividad de las personas tiene una causa. El
proporcionar motivos eficaces a sus seguidores las lanza a la acción y en
algunas ocasiones las motivaciones son tan poderosas que se logran
acciones auténticamente heroicas”. Es así que un personal motivado se
desempeña mejor en sus funciones porque está convencido que es parte
importante y seguirá el objetivo deseado de la institución.
La motivación cobra importancia en la función de investigación y en la
relación con otros procesos, en el proceso de elaboración de la tesis de
grados respuestas conductuales tipifican los componentes denominados
(15)
conativos, por Morales (1999) se evidencian en la actuación favorable
o desfavorable hacia el objeto. Este componente conativo está
constituido por las intenciones, disposiciones o tendencias surgidas como
asociación
entre el objeto y el sujeto.(21)

G. Especialización: Denisse y Polit “El profesional con aptitudes para la


investigación está en mayores condiciones de contribuir al desarrollo de su
profesión y de la base de conocimiento de su disciplina”

El enfermero debe estar constantemente capacitado de acuerdo a su área de


trabajo, mantenerse actualizado en los conocimientos profundos
relacionados con su área o cursos afines a su especialidad.

31
Raúl Lozano refiere “Sin embargo la investigación en enfermería sigue
sufriendo claras limitaciones en cuanto a aspectos como el nivel de
formación a nivel de especialidad, falta de tiempo institucional para
investigar, el déficit metodológico y la falta de grupos consolidados”
Muchas fueron las organizaciones y sociedades científicas que durante
años argumentaron la necesidad de las especialidades en enfermeras
basándose en los profundos cambios que se producían en el sistema de
salud, como la reforma de la Atención Primaria o el desarrollo de los
dispositivos de atención gratuita el SIS, entre otros muchos, también en el
incremento de la complejidad de los cuidados o en los trascendentes
cambios que se estaban produciendo en las características, y consecuentes
necesidades de salud, de la población.(22)

Es evidente que durante largo tiempo estos argumentos no parecieron ser


suficientes, o al menos no fueron tomados en cuenta, como tampoco lo
fueron los resultados de las rigurosas investigaciones realizadas por
enfermera destacadas y publicados en las revistas internacionales más
prestigiosas desde hace más de 15 años y que correlacionan directa e
inequívocamente las ratios paciente/enfermera. Y en cuanto a las sombras
de duda organizacionales, es evidente que las especialidades de Enfermería
son un reto y van a exigir la introducción de cambios importantes en los
organizaciones de salud. Muchos profesionales coinciden en que
bienvenidos sean los cambios, con o sin apoyo tenemos especialidades
reconocidas por ley siendo un total de 36 especialidades en las diferentes
áreas de acuerdo al Decreto Ley N° 22315 y hoy en día gracias a las
especialidades tenemos sueldos diferenciados a partir del 2014 de acuerdo
a la ley N° 22404 y cristalizado el Residentado en Enfermería de acuerdo
al Decreto Supremo N° 031-2015-SA.

32
H. Experiencia profesional: La experiencia es base fundamental del
conocimiento y conjuntamente con los estudios garantiza el ser un
excelente profesional. La experiencia en el campo laboral es la
acumulación de conocimientos que una persona logra en el transcurso del
tiempo. Mientras más años tienes ejerciendo dicho cargo mayor será su
conocimiento del mismo. Las personas más exitosas tienden a ser
aprendices de por vida que desarrollan nuevas habilidades mucho después
de que se gradúan de la universidad o completen un programa de
entrenamiento. Además, las habilidades más duraderas son a menudo las
que se pueden transferir de un campo a otro.
Sobre la experiencia profesional; “una enfermera de la investigación es
una enfermera especializada, con maestría en investigación, doctorado en
investigación, registrada, con al menos diez años de experiencia como
enfermera”.
Se sabe que cuanto más tiempo de experiencia profesional posee una
persona en su centro laboral se identifica mejor con su institución tiene
más posibilidades para desempeñarse en sus funciones pues ha adquirido
destrezas habilidades, conocimientos y está preparada para afrontar
situaciones adversas.
La teoría de Patricia Benner
El desarrollo de competencias, del ser, el saber y el saber hacer permiten el
constante desarrollo y crecimiento no solo profesional sino también
personal; Patricia Benner (2004), busca que la enfermera(o) supere una
serie de niveles con la finalidad de llegar a la “experticie”. Sin embargo,
durante este proceso debe enfrentar situaciones complejas, las cuales
pretenden que el profesional cree habilidades como la intuición.
Asimismo, en los campos clínicos la enfermera(o) debe reunir
características propias de un experto, puesto que de acuerdo al área de
desempeño, debe tener la capacidad de desarrollar un plan de atención
particular donde brinde un cuidado integral al individuo y a su familia; no

33
solo para el período en el cuál se encuentra en el servicio específico sino
también para su egreso.(23)
Benner concibe a la persona como un ser integral teniendo en cuenta
características como la construcción del “yo” que se desarrolla con la
experiencia interactiva con los demás, es allí donde se observa al individuo
como ser biopsicosocial el cual está involucrado en el desarrollo de
actividades internas y externas las cuales establecen sus necesidades. A
partir de esto, el profesional de enfermería debe actuar con cada ser
humano de manera diferente, integrando todas sus necesidades y no
valorándolo como objeto pasivo de cuidado, sino como un ser de cambios
continuos.
La filosofía de Benner es aplicable a la práctica clínica en la cual la
enfermera (o) inicia en el nivel de principiante y en la medida que se
enfrenta a situaciones diversas en las cuales aplican los conocimientos
adquiridos o busca nueva información que le permita la resolución asertiva
de las diferentes problemáticas, va pasando por los niveles de Principiante
avanzada, competente, eficiente hasta adquirir el nivel de experta mediante
la adquisición de habilidades y destrezas que serán ejecutadas en las
diversas circunstancias que requieren de una enfermera(o) experta (o).

I. Tiempo: El tiempo es inflexible, pasa y no se detiene, aunque a veces


tengamos la sensación de todo lo contrario. Es en apariencia, una variable
que no podemos modificar, no podemos alargarlo, estirarlo, comprarlo o
detenerlo. Sin embargo, podemos controlarlo. Seguro que cualquiera de
nosotros conoce a personas excesivamente atareadas, cargadas de trabajo
que exclaman una y otra vez "no tengo tiempo", "me faltan horas" y
expresiones parecidas. ¿Es el tiempo el que nos controla o podemos
controlarlo nosotros a él? Ésa es la cuestión que el profesional de
enfermería debería plantearse.
Los estudios realizado por Velarde M. (2005), concluye que entre los
factores personales que intervienen en la realización de la investigación,
uno de los más importantes, con una frecuencia de más del 70% entre las

34
enfermeras es la no disponibilidad de tiempo para realizar trabajos de
investigación.
La recarga laboral y la disposición de tiempo influye en las enfermeras
para que realicen actividades de investigación puesto que lleva siempre
implícito un elevado consumo de tiempo, concentración y dedicación
condición común que se da en la mayoría de las situaciones investigativas.
No obstante las actividades de investigación es inherente a la profesión de
enfermería, las cuales van a influir en la calidad de los cuidados del
paciente.(24)

Factores Institucionales
Son aquellas características, rasgos o aspectos inherentes a la institución
hospitalaria y que van a intervenir en la realización de la investigación.
En forma adecuada, medianamente adecuada e inadecuado.

A. Reconocimiento de méritos personales


Abrahán Maslow en su teoría de necesidades básicas coloca el cuarto lugar
en su jerarquía las necesidades de amor , pertenecía y estimación “una
persona tiene que sentir que vale la pena como ser humano es decir tener
autoestima y que se le considera de valor y dignidad para su familia y otros
individuo.
Muchos de los problemas de nuestra sociedad se debe a la falta de
satisfacción de necesidades básica de amor, pertenencia y estimación .si no
se satisface las personas tendrán un concepto de sí misma con sentimientos
de alineación, desadaptación y falta de esperanza. Es por ello que estas
necesidades deben ser abordadas de una manera muy sabia que permitan
valorar el desempeño del trabajador.
Por que reconocer el buen trabajo de la Enfermera
Reconocer los buenos desempeños, en cualquier ámbito, es una
conveniencia y una necesidad. Por ejemplo, en el interior de las familias, un
padre o una madre, pueden lograr exitosos modelos educativos mediante el
reconocimiento y elogio apropiado de los logros de sus hijos, y también en
la educación, los maestros saben de la importancia del ejemplo y el

35
estímulo, el estímulo es un reanimante y una fuerza que entusiasma a la
persona y le impulsa a desarrollar nuevas y mejores logros.

La motivación, cuyo significado viene de "moverse" abarca la gestión, las


actitudes y los apoyos gerenciales que enmarcan el buen trato y el justo
reconocimiento a los desempeños exitosos de una enfermera, un trabajador
motivado es un ser con deseos de cumplir correctamente con las tareas
encomendadas, e incluso, ir más allá, transcender hacia la calidad y la
excelencia, cuando se da más de lo solicitado.

Quien debe hacer el reconocimiento


Se corre el riesgo de oscurecer la iniciativa y responsabilidad de dar curso a
los reconocimientos al buen desempeño, cuando entre directivos, o entre
mismos jefes de área, eluden esta importante función administrativa. Hay
que establecer, primero una conciencia directiva sobre la responsabilidad
que existe de estimular y exaltar los buenos resultados y también sobre el
efecto de bola de nieve que el reconocimiento puede desarrollar en el resto
del personal asistencial, específicamente, el reconocimiento debe empezar
por el vértice directivo de una organización y no en la base de trabajadores.
Aunque, en los cambios conceptuales y procedimentales que muestras las
tendencias gerenciales, no se descarta que los mismos trabajadores den
ejemplo en cuanto al reconocimiento por los buenos resultados de sus
compañeros. Este fenómeno suele suceder en las enfermeras seguidamente
por falta de decisión de los gestores que en el Perú está a cargo de médicos
y es muy probable difícil que un medico reconozca la labor de la enfermera
y lo reconozca como tal ante la sociedad.
Diferentes formas de reconocimiento
Existe gran variedad de reconocimientos: desde los más sofisticados hasta
los más sencillos, pasando por alto costo como los de bajos o ningún costo,
por lo que no hay pretexto para otorgarlos. Consideremos unos
reconocimiento de cero costos:

36
1. La "palmadita" en el hombro con el gesto sincero y alegre agradeciendo a
la tarea bien cumplida.
2. La expresión espontánea de felicitación y agradecimiento, delante de los
compañeros de equipo de salud.
3. La manifestación de la buena labor del compañero durante una reunión
mensual.
4. La difusión a través de una carta de felicitación, un certificado o nombrar
en una actividad pública de los méritos de la enfermera en mención.
5. La incorporación en la hoja de vida del trabajador, de una nota
correspondiente al logro alcanzado.
6. Otras formas de expresión según creatividad de la jefa de servicio o jefa
del departamento de enfermería.

B. Recursos Humanos
La gestión de los Recursos Humanos (R.R.H.H.) forma parte fundamental
de la organización y estrategia final de cualquier empresa. La adecuada
gestión de estos recursos pasa inevitablemente por una visión integradora de
las funciones de la organización, un conocimiento profundo de las tareas
específicas, y una combinación adecuada de variables como eficacia,
calidad y costes; sin olvidar que la gestión de estos recursos supone
armonizar aspectos económicos, técnicos y éticos. La gestión de estos
Recursos significa garantizar el número indispensable de personas con la
formación necesaria, en los puestos adecuados y en el momento preciso,
para de esta manera alcanzar los objetivos pactados.
Como en otras áreas empresariales, la Administración Hospitalaria ha
variado sus puntos de vista con respecto a la gestión del personal a su cargo,
reflejando las importantes transformaciones de los últimos años; mientras
que en los años 60 es prioritaria la organización de la producción, los 70 son
los años del marketing, y los 80 de la planificación estratégica, a los años 90
se les conoce como la década de los Recursos Humanos. En el ámbito
hospitalario se trata de mejorar los resultados de gestión sin que ello vaya en

37
detrimento de la calidad asistencial. El cumplimiento de tales objetivos
supone cambios en los modelos organizativos y de gestión de la salud
pública, así como la utilización de nuevos instrumentos y herramientas que
faciliten la consecución de los logros señalados. Dentro de los Costos de
Funcionamiento de los Hospitales Públicos una parte muy significativa es la
que corresponde a los gastos de personal en torno al 70% del total de
Presupuesto. El personal de Enfermería constituye el grupo
cuantitativamente más numeroso de los distintos tipos de empleados que
forman la estructura de Recursos Humanos de los hospitales,
aproximadamente el 55% del personal total de los Hospitales pertenece a
este Área.(25)

La saturación de actividades del profesional de Enfermería se acrecienta


cuando falta el personal de enfermería, más aun en unidades críticas como el
servicio de sala de operaciones, emergencia, pediatría, medicina, etc. donde
el paciente requiere cuidados especializados que van a depender de los
cuidados de enfermería. Dejando de lado muchas veces a la investigación
aunque esto va a depender de las habilidades, destrezas y conocimientos que
tiene la enfermera en la metodología de investigación. Promover el
desarrollo de la investigación en enfermería, es una dimensión central del
desarrollo de recursos humanos en enfermería, ya que la racionalización del
saber es lo que principalmente nutre los progresos hacia la
profesionalización y es por el conocimiento pertinente, singular y
oportunamente entregado que una profesión adquiere relevancia social.
El enorme progreso de la investigación en enfermería, sin embargo, necesita
de un esfuerzo mayor que la aclare y posicione frente a las ciencias, al
conocimiento universal y a la salud. En tal sentido, se requieren iniciativas y
mayores esfuerzos para: a) aclarar la finalidad, establecer la base ético-
política de la investigación en enfermería, definir su contribución al
desarrollo nacional y regional, identificar su aporte a la ciencia y entenderla
como aporte a la salud; b) aclarar el objeto de estudio de la enfermería y

38
definir líneas de investigación; c) ampliar y profundizar métodos complejos
de investigación en enfermería; d) mejorar y aumentar las condiciones de
realización y productividad de la investigación en enfermería.
Para lo cual debe tomarse en cuenta los siguientes aspectos, además de las
características de cada servicio:
- Personal suficiente en las horas en que el trabajo se recarga normalmente,
como sucede con las primeras cuatro horas de la mañana y las últimas de la
jornada vespertina.
- Personal suficiente bajo los estándares de relación enfermera-paciente
para la atención adecuada y segura de los pacientes, durante las 24 horas
del día y realizar el registro adecuadamente.

C. Facilidades institucionales
El aprendizaje origina cambios en el proceso del pensamiento y las
acciones o actitudes de quien aprende, las pruebas de estos cambios
pueden observarse en la conducta de la persona. Es así que toda institución
brinda facilidades y fortalecer las capacidades y aptitudes de sus
trabajadores, lo cual le permitirá brindar una atención de calidad al
paciente usuario con mejores resultados de satisfacción.
A medida que aumenta el cuerpo de conocimientos de las enfermeras la
ciencia y el arte de enfermería se van uniendo cada vez más dando origen a
una asistencia eficaz y con menores errores. Sin embargo aún falta romper
esa brecha, de esos paradigmas individualistas negativos que permite
acercarse a la información disponible para el desarrollo de la
investigación.

De los derechos y obligaciones de la enfermera


Artículo 9.- Derechos La Enfermera(o) tiene derecho a:
a) Acceder a cargos de dirección y gerencia en igualdad de condiciones
que los demás profesional de salud y similar en instituciones públicas y
privadas.

39
b) Ocupar cargos correspondientes a la estructura orgánica de la carrera de
Enfermería.
c) Contar con un ambiente de trabajo sano y seguro para su salud física,
mental e integridad personal.
d) Contar con los recursos materiales y equipamiento necesario y
adecuados para cumplir sus funciones de manera segura y eficaz, que le
permitan brindar servicios de calidad.
e) Percibir una remuneración equitativa y actualizada sobre la base de un
escalafón salarial proporcional a la jerarquía científica, calidad,
responsabilidad y condiciones de trabajo que su ejercicio demanda. Las
guardias diurnas y nocturnas cualquiera sea su modalidad serán
remuneradas.
f) Recibir asistencia legal del empleador en procesos abiertos por actos
sucedidos en el ejercicio de sus funciones.
g) Gozar de licencia con goce de haber para el ejercicio de cargos
internacionales, nacionales, regionales y locales en las entidades
representativas que derivan de su profesión y cargos públicos por el
período que dure su gestión de acuerdo a la normatividad legal vigente.
h) Someter a exámenes médicos de salud preventiva cada seis meses, de
forma obligatoria a cargo del empleador.
i) Percibir una bonificación mensual por realizar funciones en zonas de
menor desarrollo y fronteras.
j) A ser contratados única y exclusivamente bajo la modalidad y el plazo
que corresponde a la naturaleza de las labores que ejecuta, bajo sanción de
nulidad.
Artículo 10.- Ejercicio de Derechos Colectivos. Las enfermeras(os) pueden
ejercer los derechos colectivos reconocidos por el Artículo 28 de la
Constitución Política y regulados por la Ley de Relaciones Colectivas de
Trabajo.
Artículo 11.- Obligaciones La Enfermera(o) está obligada(o) a:

40
a) Cumplir los preceptos establecidos en el Código de Ética y Deontología
del Colegio de Enfermeras(os) del Perú.
b) Conocer y aplicar la legislación de salud vigente y las políticas del
Sector.
c) Cumplir con las obligaciones y prohibiciones que establece el Decreto
Legislativo Nº 276, si labora en el Sector Público, y con las normas de la
legislación laboral común, si labora en el Sector Privado.
Modalidad de trabajo
Artículo 17.- Jornada laboral. La jornada laboral de la Enfermera(o) tendrá
una duración máxima de treinta y seis horas semanales o su equivalente de
ciento cincuenta horas mensuales, incluyendo la jornada de guardia diurna
y nocturna. El descanso remunerado correspondiente a los días feriados no
laborables será contabilizado dentro de la jornada asistencial semanal o
mensual en la forma que disponga el Reglamento.
Artículo 18.- Sobre tiempos y descansos remunerados. El tiempo de
trabajo que exceda la jornada laboral establecido en el párrafo anterior será
considerado como horas extraordinarias, debiendo remunerarse en la
forma correspondiente. El trabajo prestado en los días que corresponden al
descanso semanal y a los días feriados no laborables, sin descanso
sustitutorio, da derecho a la Enfermera(o) a percibir adicionalmente el
pago de la remuneración que corresponde a dicha labor con una sobretasa
del 100%, siempre que cumpla con los requisitos previstos en el
Reglamento.
Artículo 19.- Entrega de servicio la continuidad de la atención de
enfermería exige la entrega del servicio entre los profesionales que se
(3)
relevan en cada turno
D. Recursos materiales
Los recursos materiales que brinda una institución deben ir acorde con las
necesidades de la institución y es un factor que va a influir en el
cumplimiento de los objetivos programadas por la institución o empresa.

41
E. Recursos económicos: Cada institución generalmente cuenta con un
centro de investigación encargados a conseguir presupuestos para
proyectos de investigación. Sin embargo es necesario que las enfermeras
dominen las técnicas de escritura informativa, científica y presentación de
proyectos relacionados en busca de soluciones prioritarios en el cuidado de
la salud y estas sean financiadas por la institución esto va de la mano con
el financiamiento.

F. Financiamiento: Esta referida al incentivo económico que posee la


institución para la elaboración de trabajos de investigación. Pero Son
pocas las instituciones que brindan financiamiento para el desarrollo de
investigaciones en el área laboral. Maricel Manfredi, en una publicación
científica hace mención “es conveniente que se constituyan comités
encargados de conseguir la financiación para proyectos aprobados que por
sus características de prioridad tengan más probabilidad de ser
financiadas”.
El futuro de la investigación parece promisorio, pues existe en la
actualidad mayores posibilidades de acudir a los consejos nacionales de
investigación. Siempre en cuando los proyectos estén de acuerdo con las
metas pre establecidos.
La Sociedad de Honor de Enfermería, Sigma Theta Tau, fue la primera
organización en Estados Unidos que proveyó fondos para la investigación
en enfermería en 1936. Hoy en día, esta organización internacional y sus
subdivisiones locales proporcionan financiación para la investigación en
enfermería llevada a cabo por sus miembros en muchos países.
En Estados Unidos, el Gobierno federal comenzó a financiar la
investigación en enfermería en la década de los cuarenta; la mayoría de los
fondos federales ahora provienen de los Institutos Nacionales de Salud.
La financiación de la investigación en enfermería en cada país depende de
la economía general del mismo, especialmente en los que se encuentran en
vía de desarrollo. En algunos países la investigación de enfermería es más
desarrollada que en los demás", a pesar de la economía general.

42
Otra fuente de financiación para la investigación en enfermería son las
universidades que ofrecen becas para profesores y estudiantes de posgrado.
La financiación proporcionada por las universidades tiende a aumentar a
medida que la institución amplía su misión para incluir no solamente la
docencia sino también la investigación. Por ejemplo, la Universidad de
Massachusetts en Boston ha evolucionado desde una misión casi
exclusivamente centrada en la enseñanza al momento de su fundación en
1964, hasta el punto en que se considera a sí misma como una "excelente
universidad pública dedicada a la investigación y con alma para la
enseñanza" (Declaración de la Visión de la Universidad de Massachusetts
en Boston, 2010). Algunas universidades establecen las prioridades
generales para la investigación en relación directa con la misión y los
objetivos de la universidad. Por ejemplo, la mencionada Universidad
ofrece financiación para investigaciones a cargo de la facultad y los
estudiantes de posgrado que aborden sus metas en cuanto a la mayor
participación de la comunidad y la colaboración internacional. En Perú
tenemos tanto camino por recorrer nos falta compromiso con nuestra
profesión algunas instituciones educativas con la maestría y doctorado ha
mejorado su capacidad investigativa.

2.3 Base Epistémica


2.3.1 Epistemología de la Enfermería
La enfermería ha venido practicándose como profesión desde hace más de
un siglo, experimentando una rápida evolución en las últimas cuatro
décadas, por lo que ha logado ser reconocida como una disciplina
académica con un cuerpo doctrinal propio. Marriner (1999) señala que "a
mediados del siglo XIX, Nightingale, expresó su convicción de que el
conocimiento de la Enfermería era intrínsecamente distinto a la de las
ciencias médicas", esto es notable en la actuación de enfermería, cuando
no ve al paciente como una enfermedad o como un órgano, sino como un
ser que necesita que se le proporcionen las mejores condiciones y se le
atienda de manera holística.

43
Fuente: Ana Edith R. Galindo(2014) Historia de enfermería y
su evolución.

Por qué cuando se habla de la epistemología de la enfermería se debe,


forzosamente, mirar la triada teoría - práctica – investigación. La
respuesta es simple, y cuando comprendemos la relación entendemos por
qué debemos manejar el desarrollo del conocimiento bajo la perspectiva de
ella.

La razón de ser de la enfermería es la práctica profesional e, idealmente,


todo conocimiento de enfermería debe tender a solucionar los problemas
de la práctica. Por esta razón, la misión de la investigación que genera,
redefine o produce nuevo conocimiento es desarrollar teorías que
describan, expliquen, predigan y prescriban el comportamiento de los
fenómenos de la enfermería. La investigación que genera datos
relacionados con hechos aislados no es de mayor utilidad. La investigación
que genera datos para otras disciplinas no es investigación de
(26)
enfermería. Los productos de la indagación se deben poder ligar a
la
base del conocimiento de la enfermería e incorporarse al desarrollo y
formación de teorías propias o adaptadas.

44
Las teorías, a su vez, explican el significado de los resultados de la
investigación y, asimismo, estos deben probarse, para que refuercen su
utilidad para la solución de los problemas de la práctica. Concordando,
finalmente, con lo propuesto por Duran de Villalobos, María ( Blegen y
(30)
Tripp-Reiner) , que estos tres aspectos del conocimiento se pueden
mantener separados, pero en una relación cercana que permita crear
puentes entre ellos, de manera que sean aporte sustantivo para la estructura
del conocimiento de la disciplina.

También Amanda Isabel, Gallardo, en su artículo cita a McEwen y Wills


afirman que la teoría sirve, ya que estructura y organiza los conocimientos,
es un medio distintivo de otras disciplinas, tiene un sistema de
proposiciones y conceptos interrelacionados utilizados para predecir,
explicar, comprender y controlar una parte del mundo empírico y pueden
ser verbalizados. Promueve la lógica, la práctica sistemática, la atención
coordinada y menos fragmentada y valida la intuición. Varían según
número de elementos, características, complejidad y tipo de relaciones
entre elementos. Maira Levine plantea que la incorporación de las teorías
agrega nuevos conceptos, definiciones y declaraciones que aumentan la
confusión. Pudiendo ser éste el motivo del rechazo hasta dentro de la
misma área por considerarse su desarrollo difícil, confuso e inútil.(27)

La teoría apoya y sustenta la práctica de enfermería, orienta a realizar las


actividades con fundamento, permitiéndonos tomar buenas decisiones en
situaciones complejas. Utilizarla permite razonar respecto a nuestro
quehacer y a no hacer las cosas de una manera mecánica e impulsiva. La
falta de conocimiento y/o la escasa o nula utilización de nuestros modelos
conceptuales y teorías, además de la poca aplicación de éstas en la
práctica, han tenido como consecuencia que aún la enfermería se siga
viendo como parte de la labor médica, sin independencia a la hora de
tomar decisiones frente al usuario.

45
En el siglo XX existe un estallido de teorías de enfermería, algunas de sus
autoras son: Ida Jean Orlando, Virginia Henderson, Myra Levine, Martha
Rogers, Dorothea Orem, Sister Callista Roy, entre otras. Cada una de estas
propone diferentes visiones de la enfermería, entendiendo además que
cada una fue creada bajo la influencia de algún acontecimiento
sociocultural que condicionó su desarrollo, así mismo mantienen una
tendencia repetitiva en conceptos como: ciencia, diagnóstico, respuestas
humanas, cuidado y holismo y también tienen todas cuatro conceptos meta
paradigmáticos que constituyen el pensamiento de enfermería que son:
salud, entorno, persona y cuidado.

Burns y Grove, refieren que para validar el mundo empírico de enfermería


se requiere el desarrollo teórico, que junto con el desarrollo de la ciencia
de enfermería, generarán el conocimiento disciplinar necesario para
garantizar la autonomía de la práctica clínica. Disciplina es el saber
producido por las enfermeras y enfermeros en forma sistemática, que
constituye el cuerpo de conocimiento propio de enfermería, que está
organizado sistemática y lógicamente en teorías. Por lo tanto, el elemento
esencial para ser una disciplina es el tener teorías, conocerlas e
implementarlas, de otro modo no estamos ejerciendo correctamente
nuestra profesión, estamos sólo cumpliendo actividades sin conocer
nuestra historia por lo que nos convertimos en profesionales sin identidad.

Jacqueline Fawcett refiere que el proceso generador de conocimiento es el


pensamiento abstracto, el cual es clave en enfermería dada la complejidad
de la naturaleza de los conceptos meta paradigmáticos. Al ser abstractos
facilitan el nacimiento de nuevas teorías al respecto y además permite la
investigación pudiéndose comprobar en la práctica. El conocimiento de
todos estos factores es indispensable, nos ayudan a comprender, organizar
y analizar los datos del paciente y a tomar decisiones de las intervenciones
de enfermería. Favorece la planificación del cuidado, la predicción y la
evaluación de los resultados de los cuidados. La ciencia de la enfermería,

46
por si misma, presenta un elevado nivel de complejidad, ya que se
consideran las diferentes respuestas del individuo, precisa de múltiples
intervenciones adaptadas al individuo a través del abordaje holístico, y
contempla todas las circunstancias y la interacción constante con el
paciente.(27)

Al referirnos a un abordaje holístico, hablamos de poder visualizar al


individuo en su aspecto biológico, psicológico y social. Enfermería es una
profesión de ayuda, tiene un cuerpo de conocimientos abstractos que
abordan los conceptos meta paradigmáticos que constituyen el núcleo de
acción enfermero, adquirido por medio de la investigación y que le da
estatus a la profesión. El Proceso de atención de enfermería, tiene
definitivamente un carácter holístico, por ende la disciplina de enfermería
es científica, profesional y con carácter holístico.
(27)

Para abordar al paciente desde una perspectiva biológica-psicológica y


social no se puede desarrollar un conocimiento exclusivo, debido a la
complejidad y las diferentes áreas que maneja, es difícil imaginar el
conocimiento y la teoría de enfermería totalmente apartado de las ciencias
biológica, sociales y humanas, pero también es difícil imaginar que sin
teoría propuesta por enfermería se puedan responder inquietudes de la
práctica.

Kikuchi. En contraposición afirma que la investigación de enfermería no


avanzará si los conocimientos siguen a la suspensión de los faldones de
otras disciplinas. Sin embargo, cada disciplina entrega diversas miradas
nutriendo así el cuidado, haciéndolo más completo al momento de
satisfacer las necesidades del usuario.

El complemento con otras disciplinas contribuye a un buen resultado en la


atención del paciente. Martha Raile, responde a este tema diciendo que no
se encuentra interesada en el etiquetado de una teoría, si son prestadas,

47
compartidas o únicas, que lo importante está en el uso y prueba de su
utilidad en prácticas para la mejora de resultados con el paciente.

El desarrollo de este tipo de teorías y la sinergia con otras disciplinas


enfatizan aún más en la relación íntima existente entre la investigación,
docencia y la práctica clínica, ya que una no puede vivir sin la otra. Es
imposible realizar una investigación sin estar en el lugar, ni observar los
acontecimientos, como tampoco es posible realizar una práctica clínica de
enfermería sin saber respecto de nuestro cuerpo de conocimientos.

Porter y Ryan, relatan que una investigación mostró que la razón detrás de
una evaluación rápida no es la falta de conocimientos de teoría en realidad
es la falta de tiempo y personal experimentado. La experiencia con grupos
de práctica reflexiva demuestra que las enfermeras son muy conscientes de
sus limitaciones si el problema está fuera de su ámbito de influencia ellas
aumentan su sociopolítica para entender cuando y como pueden actuar en
relación con el contexto de enfermería. Quizá el problema está en que son
pocos los docentes que compaginan enseñanza y asistencia, y crean una
brecha entre teoría y práctica; por otro lado las enfermeras asistenciales no
encuentran aplicabilidad de los modelos teóricos en el trabajo diario.

Esto provoca que exista toda una generación de enfermeras en activo que
no está adecuadamente formada. El cuerpo teórico disciplinar es aplicable
en la práctica y demostrable empíricamente. En estos últimos años gracias
a la mayor investigación y utilización de las teorías como base del
conocimiento, los estudiantes se han dado cuenta por medio de la
utilización de estas, de su utilidad y que el rechazo que provocan es más
bien por el desconocimiento, pudiendo ser aplicadas en investigaciones
cualitativas y cuantitativas.

Godall dice que el tipo de formación universitaria no es el más adecuado


para que las enfermeras que ejercen como profesoras puedan desarrollar su

48
función con el mayor grado de optimización posible. Además expone que
los profesores no son ni siempre han sido expertos en la información que
imparten. Algunos profesores aún limitan el aprendizaje de conocimientos
a unos apuntes de clases y éstos se remiten a unos exámenes, motivando a
que muchos alumnos solo aprendan de manera conceptual realizando
planes de cuidados imaginarios y que ajustan para aprobar la materia.

La práctica de enfermería incluye la integración del conocimiento de


enfermería a partir de conceptualizaciones generales de los modelos de
enfermería, estos modelos de enfermería reflejan las tendencias filosóficas
que inundan el saber y que a partir de ellas se deriva una visión conceptual
y práctica de las actividades realizadas de docentes, clínicos e
investigadores. Estos modelos conceptuales actúan como una guía para un
correcto desarrollo de la práctica, educación, investigación y ética, a su vez
funciona como base para el desarrollo del conocimiento clínico y científico
orientando la práctica del profesional de enfermería, ambos conocimientos
son interdependientes debido a que no pueden existir por separado, cada
uno de ellos sirve de sustento al otro favoreciendo el desarrollo de la
práctica profesional, debido a que la forma de desarrollo de conocimiento
en la disciplina no es basado sólo en un área, sino más bien es un
complemento y una convergencia de saber que fundan y asientan nuestra
identidad y que al mismo tiempo mejoran ampliamente los resultados en la
práctica.

El hecho de poder desarrollar teorías a partir de los modelos conceptuales


y que estas teorías que se creen tengan la factibilidad de poder ser llevadas
a la práctica y que a su vez se puedan verificar ha sido de gran beneficio
para la profesión, el uso de esto garantiza el compartir un lenguaje común
y concepciones similares respectos de los paradigmas de enfermería y que
caracterizan el rol profesional. Domínguez-Alarcón, refiere que existe una
tendencia de homogeneizar y estandarizar los cuidados en una sociedad
cada vez más diversa lo cual acompleja y crea mayor incertidumbre.

49
El manejar un cuerpo de conocimientos aplicándolo en el día a día permite
distinguir un enfermero experto de aquel que es un mero ejecutor de
órdenes, otorga seguridad en el actuar y fortalece el autoestima
profesional. Permite identificar: estándares para la práctica, los ambientes
y características de los receptores del cuidado, los diversos procesos de
enfermería y las tecnologías que deben utilizarse, dirigen las formas de
prestación de servicios de enfermería, sirven de base para los sistemas de
información que se requieren para la toma de decisiones y dan forma a los
programas de aseguramiento de la calidad de los servicios de enfermería
que son consecuencia o resultado del desarrollo de los puntos anteriores.
Debemos ser responsables de nuestra formación y la formación de las
nuevas generaciones, enfatizando en la importancia del conocimiento de la
disciplina que ejercemos, a su vez se debe informar a aquellos que no
manejen el tema o que por desconocimiento opten por no fundar su trabajo
en teorías debido al estigma que se tiene de ellas, respecto de la
aplicabilidad y factibilidad de su utilización. Es labor de todos, la difusión
de éstas y de que no se pierdan en nuestro andar.(27)

A. Importancia de la investigación científica en enfermería


La investigación científica es toda actividad humana orientada a descubrir
algo desconocido; es el cuestionamiento del marco conceptual vigente que
está relacionado con la búsqueda de soluciones de una necesidad manifiesta
del hombre frente a sus problemas reales y potenciales. Para tal fin utiliza
el método científico, dado por una serie de etapas sucesivas a seguir para
alcanzar respuestas a nuestros interrogantes o resultados pretendidos de la
naturaleza biológica, psicológica, social, económica o cognoscitiva desde
un contexto micro y macro-cósmico. Auccasi Rojas, M, opina que en
enfermería, su accionariado genera su cuerpo de conocimientos científicos,
tecnológicos, epistemológicos, filosóficos, teorías de enfermería a nivel del
cuidado de la salud que orientan el desarrollo profesional, cobrando
vigencia trascendental a finales del siglo XX, ya que la globalización del

50
conocimiento presenta nuevos retos, nuevas formas de solucionar los
problemas de la salud dentro del contexto costo – beneficio; con prácticas y
formas de pensar ortodoxas en la que no se puede lograr mayores niveles
de vida, prevención, control y tratamiento de enfermedades en el ámbito
intra y extramural.(28)

Al respecto cita a Gloria Acosta Suárez y Epifanía Medina Artiles


sostienen que para conseguir tal desarrollo debemos centrarnos en el
cuerpo de conocimientos propio de enfermería, referidos a los cuidados de
las necesidades básicas del individuo a lo largo del continium de la vida en
situación de salud y/o enfermedad. Lo que nos aporta este saber es
disponer de un mayor conocimiento delos fenómenos con que nos
encontramos en nuestro ejercicio profesional y que tratamos con
independencia de otros profesionales.
(1)
Polít y Hungler (2000) plantea que “la meta final de cualquier
profesión
es mejorar la práctica de sus miembros de modo que los servicios
brindados a la clientela tengan la mayor eficacia. Cualquier profesión que
busca aumentar su imagen como tal se dedica a la adquisición constante de
un conjunto científico de conocimientos fundamentales para su práctica.
Por el costo creciente de los servicios, los consumidores están comenzando
a exigir que los profesionales examinen la eficacia de su práctica y
precisen el efecto que tienen sus conocimientos y sus capacidades sobre la

sociedad

Asimismo, enfermería considera que la solución de los problemas de salud


no es única y exclusivamente tarea de una disciplina, sino que es
participación conjunta, a través del trabajo científico permanente cuyo
(23)
resultado es el aporte de conocimientos y tecnologías apropiadas.
La calidad del cuidado de la enfermería no puede mejorar sino hasta que la
responsabilidad científica se convierta en parte tan integrante de la
tradición de la enfermería como el Humanitarismo, siendo la

51
responsabilidad científica indispensable para la enfermera en el ejercicio
del cuidado personas y para la enfermera administradora que maneja
recursos humanos y logísticas en el sistema de asistencia de la salud.

2.3.2 Epistemología de la Investigación


A manera de reflexión los estudios de epistemología en los postgrados, en
la formación de investigadores y en la práctica cotidiana de la investigación
en nuestras universidades latinoamericanas sin pretensiones de respuesta,
parece importante evaluar el tipo de orientación que en tal sentido se le
suele dar a la epistemología. Si esta disciplina es orientada en un sentido de
erudición filosófica, de discusiones pormenorizadas o de profundidades
altamente especializadas, se perderían las necesarias conexiones con los
intereses más concretos de los estudiantes e investigadores. Lo mismo, o
peor, ocurre cuando la epistemología es orientada en términos de reflexión
libre, subjetivista, relativista y cargada de buen hablar y de discursos
brillantes.

No se niega que la primera de esas dos orientaciones, aquella de tendencia


profundamente técnica y erudita, es parte necesaria de la formación
especializada de filósofos. Tampoco se niega que la segunda de ellas puede
generar dividendos a la hora de ahorrar esfuerzo intelectual y hasta
dividendos de prestigio individual e influencia. Pero, en términos muy
generales, debería considerarse una orientación de la epistemología como
fundamento para la investigación que se realiza en la práctica y para la
gestión de la misma en los planos curricular e institucional. Se ha dicho
hasta la saciedad que el conocimiento científico y tecnológico es la base del
desarrollo social, de modo que las sociedades que produzcan ese
conocimiento serán las más aventajadas, mientras que las que no lo hagan
se verán condenadas a importarlo, acentuando así sus ataduras de
subordinación y colonización y alejándose de las metas de soberanía e
independencia.

52
Es urgente, entonces, promover la investigación como recurso para la
producción autónoma de conocimientos, lo cual depende no sólo de la
creación de experticias y aprendizajes individuales y grupales, sino también
de la eficiente gestión y organización de los procesos investigativos. ¿Y
sobre qué bases, directrices y referencias podría promoverse y conducirse
todo eso? Es allí donde interviene la epistemología, concebida como teoría
que explica el conocimiento científico y no como erudición filosófica ni
como reflexión retórica.(29)

Ya el tiempo ha mostrado que las referencias para la investigación no están


en los manuales de “metodología de la investigación” ni en los textos
normativos institucionales. Las discusiones y decisiones en materia de
ciencia se resuelven sólo en la epistemología teóricamente entendida,
asociada a la historia de las investigaciones, que es su correlato empírico, y
no en los seminarios, manuales y textos de metodología de la investigación.
No basta, por ejemplo, con que nuestros estudiantes e investigadores
justifiquen sus diseños o sus operaciones de trabajo remitiéndose a lo que
dice el autor de tal o cual manual de metodología (manuales que, por cierto,
a menudo omiten las referencias a una teoría de la ciencia), ya que
estaríamos ante una simple falacia ex autoritate, algo así como si se dijera
“la operación p es correcta porque así lo estipula en su manual el señor o la
señora k”.

Es necesario que el estudiante maneje directamente nociones


epistemológicas que expliquen o intenten explicar determinadas
operaciones a la luz de un cierto marco conceptual insertado en un enfoque
epistemológico determinado. Pero para ello se necesita una formación
epistemológica de alcances explicativos, no normativos (ni, por supuesto,
eruditos ni retóricos). En realidad, si la epistemología es una teoría,
entonces debería ser posible derivar de ella sus tecnologías asociadas, con
lo cual la vieja “metodología de la investigación” pasaría a ser sustituida
por una “tecnología de la investigación”, en el sentido de sistemas prácticos,

53
aplicativos, teóricamente basados y con mayores alcances. Otro tanto habría
que decir con respecto a los mecanismos de gestión institucional de
investigaciones, donde no bastan las nociones prescriptivas tomadas de las
áreas gerenciales y organizacionales en general, ya que la conducción de los
procesos de investigación implica tomas de decisión que resultan
sumamente específicas y cuyos fundamentos particulares no se hallan sino
en una teoría de la investigación.

Otra consideración que podría ser importante concierne a la necesidad de


visiones de continuidad e interrelación en el tratamiento de los contenidos
epistemológicos, lo cual remite una vez más al carácter explicativo de la
epistemología. Las visiones descriptivas, anecdóticas o históricas, en las
que el estudiante se ve obligado a memorizar nombres de autores, fechas y
títulos de obras no parecen conectarse con la necesidad de una base de
discusión y de decisiones a la hora de diseñar investigaciones y de gestionar
ese tipo de procesos. Hace falta que todos esos contenidos epistemológicos
sean interrelacionados en cuadros coherentes de alcance explicativo.

Aquí se trabajaron algunos ejemplos de los enfoques epistemológicos, la


de estructura diacrónica, etc.) Yal menos superficialmente, parece ser
eficientes para interrelacionar los contenidos epistemológicos. Pero,
evidentemente, no son los únicos ni, probablemente, los mejores, así que
quienes tienen responsabilidades e intereses en el área de la epistemología
podrían ir aportando nuevas y mejores ideas al respecto. Lo importante es
contar con algún tipo de recurso que evidencie los nexos entre los
contenidos epistemológicos y que los haga más fecundos y más próximos a
las necesidades prácticas de la investigación universitaria. Aunque el tema
de esta exposición estuvo regulado por ciertas intenciones de actualización
en la materia, se pretendió también, en el fondo, ofrecer un marco
explicativo proyectado hacia la discusión de las posibilidades de aplicación
práctica de la epistemología en nuestros postgrados. Es de esperar que estas
ideas puedan ser un aporte para esa discusión.

54
2.4 Bases Culturales
2.4.1 Cultura e investigación en enfermería
Definitivamente en el campo de enfermería, la investigación ha constituido
el paradigma de cambio desde sus inicios porque ha permitido explicar y
desarrollar la necesidad de atender las experiencias humanas, usando un
marco teórico, epistemológico, tecnológico, filosófico y ético;
profundizando la conceptualización de una práctica sustancial empírica a
nivel de atención altamente científica, que asuma al ser humano desde una
concepción integral (biosico-socio-espiritual). Los aportes de Infante y col.
en 1992, en relación a la investigación, refiere a ello como “la búsqueda
permanente del quehacer profesional cuyos presupuestos que la orientan y
posibilitan deben salir de nuestra realidad social como práctica”
Sin embargo, desde el punto de vista formal, podemos decir que en nuestro
país, a finales de la década del 50, recién enfermería asume un cuerpo de
conocimientos y práctica propio con la formación a nivel universitario,
sustentando sus postulados y concepciones metodológicas del hacer y
enseñanza en enfermería basado en la investigación científica.

Luego continúa una curva lenta de ascenso en la década del 70; y así hasta
la década del 80; notándose un despunte con mayor especificidad en los
últimos cinco años a la fecha a nivel de pre y post-grado, como esfuerzo
desplegado en forma individual y colectiva de profesionales, instituciones
públicas y privadas del ámbito hospitalario y formativo. Asimismo, debido
a los cambios sociales y reformas en salud ocurridos en el país en las
últimas décadas, nace la necesidad de analizar y reflexionar sobre la
situación de investigación de enfermería, ya que ello repercute en la teoría
y praxis de la misma.
(15)

En el lapso de 20 años y con carácter preliminar, se han propiciado eventos


técnico - científicos de diferente índole en diversas regiones del país con
participación de enfermeras peruanas comprometidas con la investigación,
tanto de servicios como del área docente, contando para ello con asesores
de OPS y participación de las enfermeras latinoamericanas invitadas a
dichos eventos.

55
Cualidades del investigador en salud.
Dentro de las características y/o cualidades que el investigador debe
(31)
reunir, está dado por:
A. Capacidad de observación
(Atender con tal intensidad que se descubra la importancia de aquello
que se observa), esto significa variedad y cambio de ideas combinadas
en una singular y firme corriente que se mueve hacia una conclusión
unificada. Por eso la experimentación o la ordenación de los datos
probatorios no son sino las consecuencias últimas de la observación, a
tal punto que quien no es capaz de ella resultan negligentes y torpes en
el cumplimiento de estas decisivas tareas de investigación.

B. La exactitud
Es uno de los rasgos más sobresalientes del investigador, ceder a la
inexactitud es colocarse en la antítesis del espíritu de investigación.
Un rigor casi matemático no tolera las generalizaciones vacías, medida
y contabilidad precisas, conceptualización inequívoca y enjuiciamiento
riguroso caracterizan al investigador de la exactitud cualquiera sea la
materia sobre la que se trabaje, depende de que la construcción
intelectual resulte absolutamente funcional y segura, es decir, que
alcance la objetividad. En ciencias la exactitud es indispensable para
dar validez de verificación y hacer reproducible un experimento.

C. Espíritu crítico
Es decir que sea capaz de plantear problemas y sea hábil para
resolverlos. La investigación es inteligencia en ejercicio.

D. Originalidad
Se distingue por la brillante fertilidad de su imaginación para construir
un cierto número de hipótesis que hacen posible la selección de
la más lógica y coherente. Ser original es el oficio del investigador.

56
Su celo profesional consiste en vigilar rigurosamente la conquista de
la auténtica

57
e indiscutible originalidad, gracias a un riguroso trabajo de
verificación. Esta convicción lo obliga a publicar cuando tiene algo
nuevo que decir negándose a repetir aquello que no sea una
auténtica aportación científica.

E. Amplitud de criterio
Consiste en superar las limitaciones que imponen los prejuicios, para
comprender con un pensamiento libre de realidad. Esta misma
amplitud permitirá renunciar a una óptica individual en aras de la
objetividad y, a la vez, alejarla de una torpe confianza en sí. Sólo un
espíritu amplio es capaz de captarlos factores que condicionan un
fenómeno y brindarle una interpretación completa y coherente.

F. Honestidad intelectual
Independiente de todo prejuicio, de toda autoridad, de toda convicción
el investigador debe ser imparcial en el tratamiento de los problemas y
delos datos que utiliza, ni su opción ideológica, ni su repertorio básico
de los principios e ideas científicas deben obligarlo a negar los datos
de la realidad y el sentido de que en ellos descubra.

G. Buena memoria o memoria selectiva


Facilita la ágil selección de los datos. Por lo que es importante tener
encuentra que en la formación profesional sea no sólo en aspectos
técnico científico, sino también en aspectos éticos, el cual redundará
en la calidad de atención que brinda a los usuarios, ya que de lo
contrario queda en la conciencia como oposición a la ley o norma que
afecta los valores.
Todas estas características y/o cualidades capacitan al sujeto a realizar
investigaciones, sin embargo, cabe resaltar que estas habilidades se
adquieren paulatinamente con la práctica, iniciándose con actividades
como: lecturas, revisión de fichas bibliográficas, redactar resúmenes,

58
para luego realizar análisis e interpretación de lecturas, redacción
objetiva, planteamiento de problemas y objetivos.

En resumen, las características fundamentales para el investigador es


un conocimiento reflexivo, organizado y controlado.
Es reflexivo, ya que establece relaciones entre hechos observados,
de modo que va más allá de la simple observación.
Es organizado porque sistematiza y ordena las observaciones y
reflexiones de acuerdo a los criterios lógicos y específicos.
Es controlado puesto que las observaciones y reflexiones
debidamente ordenadas son objeto de análisis de evaluación.

2.4.2 SITUACIÓN DE LA INVESTIGACIÓN DE ENFERMERÍA EN


EL PERÚ.
La percepción de la ciencia de enfermería en el contexto nacional, cobra
vigencia en 1905, es en los inicios de la práctica de enfermería peruana, la
que genera sus propias características, la que no escapan a los enunciados
planteados, produciéndose una dicotomía entre la formación impartida por
docentes médicos y enfermeras en la carrera profesional, lo cual dificulta
el real posicionamiento y el liderazgo en enfermería.
Definitivamente en el campo de enfermería, la investigación ha
constituido el paradigma de cambio desde sus inicios porque ha permitido
explicar y desarrollar la necesidad de atender las experiencias humanas,
usando un marco teórico, epistemológico, tecnológico, filosófico y ético;
profundizando la conceptualización de una práctica co-sustancial empírica
a nivel de atención altamente científica, que asuma al ser humano desde
una concepción integral (biosicosocioespiritual).
Los aportes del año 1992, en relación a la investigación, refieren a ello
como “la búsqueda permanente del quehacer profesional cuyos
presupuestos que la orientan y posibilitan deben salir de nuestra realidad
social como práctica”. Sin embargo, desde el punto de vista formal,

59
podemos decir que en nuestro país, a finales de la década del 50, recién
enfermería asume un cuerpo de conocimientos y práctica propio con la
formación a nivel universitario, sustentando sus postulados y concepciones
metodológicas del hacer y enseñanza en enfermería basado en la
investigación científica.
Luego continúa una curva lenta de ascenso en la década del 70; y así hasta
la década del 80; notándose un despunte con mayor especificidad en los
últimos cinco años a la fecha a nivel de pre y post-grado, como esfuerzo
desplegado en forma individual y colectiva de profesionales, instituciones
públicas y privadas del ámbito hospitalario y formativo. Asimismo, debido
a los cambios sociales y reformas en salud ocurridos en el país en las
últimas décadas, nace la necesidad de analizar y reflexionar sobre la
situación de investigación de enfermería, ya que ello repercute en la teoría
y praxis de la misma. En el lapso de 20 años y con carácter preliminar, se
han propiciado eventos técnico - científicos de diferente índole en diversas
regiones del país con participación de enfermeras peruanas comprometidas
con la investigación, tanto de servicios como del área docente, contando
para ello con asesores de OPS y participación de las enfermeras
latinoamericanas invitadas a dichos eventos.

2.4.3 Economía y la investigación en enfermería


La inversión en investigación en el área de la salud es notoriamente
insuficiente; en parte por la falta de comprensión de la relevancia que tiene
para mejorar los servicios de salud, incorporar nuevas procedimientos,
adaptar, modificar técnicas terapéuticas y recrear las políticas de salud
sobre la base de información científica y de un desarrollo estratégico
nacional y regional.(32)
En el siguiente cuadro se presentan los fondos económicos destinados por
diferentes países para la inversión en ciencia y tecnología como parte del
producto bruto (PBI) de cada país, en un periodo de cinco años.

60
Fuente: Ministerio de Ciencia y Tecnología (2005)

Como puede observarse la escasa contribución del Estado Peruano a lo


largo del periodo de cinco años (2000 a 2005) se refleja en uno de los
índices más bajos de la región, lo cual contrasta con las cifras de
crecimiento económico, en el mismo periodo, logradas como país.

La migración, los cambios demográficos y económicos del país han


producido un proceso de urbanización, por lo cual el 70% de la población
se encuentra en las áreas urbanas, principalmente en siete ciudades con
más de un millón de habitantes. El crecimiento demográfico intercensal es
prioritario en las ciudades de la costa y de la Amazonía las ciudades de la
zona rural andina (trapecio andino) no crecen y son marcadas por la
migración de sus jóvenes hacia los urbes de la costa (Arequipa, Tacna, Ica,
entre otras) esta distribución repercute fuertemente en la demanda de
servicios de salud diferenciados en función de los diferentes riesgos y
daños de salud, lo cual obliga a pensar no en un modelo de investigación o
una priorización de problemas similares para todo el país sino en
problemas macro-regionales para lo cual urge una organización que

61
observe los cambios epidemiológicos, los demográficos, sus problemas y
sus capacidades locales en un medio en que se caracteriza por demandas
insatisfechas y problemas no resueltos a pesar de los esfuerzos realizados.
Las carencias combinan con mayor escala que los logros y significan un
urgente problema por resolver.

Estos cambios han producido una demanda de atención en salud,


especializada en enfermedades crónico-degenerativas y caracterizada por
el uso de tecnología sofisticada, altos costos y estancias hospitalarias
prolongadas, sin dejar de lado los problemas de salud no resueltos, los
emergentes y reemergentes.

El hecho de que casi ningún país de América Latina haya logrado


establecer un proceso para definir prioridades, basado en la carga y en los
factores de riesgo de las enfermedades ha llevado a que solamente 10% de
los fondos mundiales para la investigación estén asignados al 90% de los
problemas sanitarios mundiales. Para complicar más las cosas, el 10% de
los fondos destinados a la investigación no están ni siquiera correctamente
asignados, con lo cual es necesario reconsiderar sus prioridades. En la
búsqueda de solución a este desequilibrio es necesario desarrollar métodos
lógicos y procesos científicos transparentes y más participativos para que
la identificación y el desarrollo de las prioridades de investigación
contribuyan al mejoramiento de la salud. De este modo, los resultados
serán más objetivos, o sea más representativos de las necesidades de una
comunidad. (32)

Es un hecho evidente que los productos desarrollados como consecuencia


de la investigación científica resultan en una mejora de la calidad de vida.
En salud en particular, son notorios los progresos realizados en forma
permanente tanto en la esperanza de vida como en su calidad y no es
aventurado prever que áreas como la terapia intrauterina, la ingeniería
genética, la construcción de órganos artificiales y el empleo de fármacos

62
de diseño, por citar algunos, dan base a fundadas expectativas de continuar
en la misma dirección. La tendencia a un reduccionismo molecularista
constituye un reto moral para la humanidad y ha llegado el momento en
que deben instalarse espacios de debate en el marco de la investigación
biomédica, con el fin de evaluar la importancia y necesidad del desarrollo
y aplicación de nuevos avances.

El sistema de salud tiene una clara y permanente demanda de


incorporación de nueva tecnología, llámese diagnóstica, asistencial, entre
otras. Muchas de estas necesidades son en la práctica resueltas por
productos desarrollados en países desarrollados y nuestro caso, un país con
limitada disponibilidad de recursos, no tendría sentido fomentar en el nivel
local una pseudo- competencia con ellos. Pero también existe una
importante necesidad de atender problemas particulares de la región o del
sistema y para los cuales solo puede esperarse respuestas si se promueve
localmente su búsqueda. En esta condición el MINSA y las universidades
tienen un compromiso múltiple que incluye la detección de los problemas
sanitarios que afectan a la población y la búsqueda y promoción de su
resolución.

2.4.4 Responsabilidad profesional, institucional y las limitaciones en la


investigación.
(33)
Desde la óptica de lo científico-técnico, el MINSA. contiene una
doble
inserción, por un lado, en su carácter de demandante de bienes y servicios
necesarios para cumplir su compromiso de contribuir eficazmente en el
proceso de desarrollo nacional a través del logro de la plena vigencia del
Derecho a la Salud para la población, y el requerimiento de conocimiento
actualizado y tecnología apropiada es permanente. En este marco, hay
algunos aspectos del sistema de salud cuya fortificación requiere
incrementar el apoyo a los grupos de investigación existentes para
potenciar su capacidad de ofrecer respuesta tendiente a disminuir los
riesgos evitables de enfermar y morir.

63
América Latina y el Perú están atravesando un período de intensos
cambios estructurales. Esto está impulsando la formulación de propuestas
revisoras de los aspectos centrales de las políticas como son el papel del
estado, los mecanismos de fortalecimiento de los lazos con los sectores
productores de bienes y servicios, la promoción del intercambio y la
integración regional en términos de producción e intercambio de
conocimientos y tecnologías, entre otras.

En este marco y considerando las transformaciones en el cuadro sanitario,


las nuevas tendencias de la ciencia y la técnica a nivel mundial y regional,
la “desmedicalización” de la investigación en salud, la aparición de nuevos
actores y los cambios en los roles de los actores tradicionales en la arena
de la definición de políticas de ciencia y tecnología, resulta evidente el
reconocimiento de la necesidad de revisar las políticas de investigación en
salud a nivel nacional.

2.4.5 Lineamientos de política, estrategias y líneas de acción.


En el Perú ha habido muchos intentos de definir una política de
investigación, desarrollo e innovación para la salud, aunque con mayor
énfasis en el desarrollo científico más que en la innovación, aquí los
lineamientos políticos realizado el 2014. (34-35)
Lineamiento N° 1: Fortalecimiento de la organización, regulación y
planificación de la investigación, desarrollo e innovación (i+d+i) para la
salud a nivel nacional
Estrategia N° 1: Establecer el marco legal, normativo y técnico que integre
los esfuerzos de Investigación, desarrollo e innovación (I+D+I) en salud a
nivel nacional.
Líneas de acción:
a. Difundir los Lineamientos de Política en investigación, desarrollo e
innovación para la salud del Perú.
b. Impulsar el desarrollo de una Legislación Nacional de Investigación,
desarrollo e innovación (I+D+I) para la Salud, orientado a la mejora de la

64
calidad e incremento de la producción científica y tecnológica,
fortalecimiento del mercado de servicios e industria nacional para salud, y
promoción de su uso en las políticas de salud públicas nacionales
c. Promover la elaboración de planes estratégico de Investigación, desarrollo
e innovación (I+D+I) para la Salud en las instituciones que la realizan.
d. Actualizar y difundir las prioridades y las agendas de investigación,
desarrollo e innovación (I+D+I) para la salud a nivel nacional y regional.
Estrategia N° 2: Impulsar el desarrollo intersectorial, multidisciplinario e
interinstitucional de la investigación, desarrollo e innovación (I+D+I) en
salud
Líneas de acción:
a. Impulsar el establecimiento de una red científica de colaboración en
salud a nivel nacional.
b. . Promover la formación de Centros de Ciencia y Tecnología en Salud
(Tecnopolos) que agrupen las capacidades multidisciplinarias y recursos
multisectoriales de I+D+I, orientados a la generación de productos y el
establecimiento de una industria nacional para la salud.
c. Promover el desarrollo de programas de investigación, desarrollo e
innovación (I+D+I) con participación de múltiples actores nacionales.
d. Impulsar la formación de recursos humanos en investigación, desarrollo
e innovación (I+D+I) con capacidad de trabajo multidisciplinario.
e. Promover la participación ciudadana en las diversas funciones del
Sistema Nacional de Investigación, desarrollo e innovación (I+D+I) en
Salud.
f. Establecer una estrategia de asesoramiento en la formulación y ejecución
de proyectos de investigación en salud.
Estrategia N°3: Promover la construcción de un Sistema Nacional de
Investigación, desarrollo e innovación (I+D+I) en Salud.
Líneas de acción:
a. Proponer una estructura conceptual y organizacional del Sistema
Nacional de Investigación, desarrollo e innovación (I+D+I) en Salud.

65
b. Generar procesos participativos de construcción de prioridades y
agendas de investigación, desarrollo e innovación (I+D+I) para la salud.
c. Impulsar y facilitar mecanismos de cooperación nacional e
internacional.
d. Facilitar la gestión y el uso de recursos destinados para la investigación,
desarrollo e innovación (I+D+I) en salud.
e. Implementar indicadores de producción e impacto de la producción
científica.
f. Conformar y fortalecer la Red Nacional de Bioética e Investigación del
Perú (RENABIP)
g. Impulsar la construcción de un Observatorio Nacional de Investigación,
desarrollo e innovación (I+D+I) en Salud según estándares
internacionales.
Estrategia N° 4: Promover e impulsar el desarrollo de Programas de
Investigación, desarrollo e innovación (I+D+I) en Salud que respondan a las
prioridades sanitarias y de investigación nacionales.
Líneas de acción:
a. Promover la creación de programas especiales en temas específicos de
investigación, desarrollo e innovación (I+D+I) en salud, con la
participación de los institutos públicos, universidades y el sector
privado, así como el sector productivo y de servicios.
b. Impulsar la formación de redes nacionales de investigación, desarrollo e
innovación (I+D+I) en las áreas estratégicas de prioridad sanitaria
nacional y según los programas de investigación conformados.
c. Promover el reconocimiento oficial de los programas de investigación,
desarrollo e innovación (I+D+I) en salud.
d. Brindar facilidades logísticas y de infraestructura a través de convenios
específicos para el desarrollo de programas de investigación, desarrollo
e innovación (I+D+I) en salud.

66
e. Apoyar a los investigadores que laboren en programas de investigación,
desarrollo e innovación (I+D+I) en salud. (facilitando destaques y
acceso a subvenciones)
Lineamiento N° 2: Formación y sostenibilidad de recursos humanos
para el desarrollo de investigación, desarrollo e innovación (i+d+i) para
la salud.
Estrategia N° 1: Formar Recursos humanos con competencias en
investigación, desarrollo e innovación (I+D+I) para la salud.
Líneas de acción:
a. Establecer redes de colaboración entre instituciones e investigadores
individuales.
b. Impulsar la formación de investigadores en las universidades e
instituciones de investigación apoyando los programas de postgrado
relacionados (maestrías y doctorados).
c. Fortalecer capacidades de investigación para la salud (pregrado-
postgrado) así como la capacidad de búsqueda de financiamiento y
gestión de proyectos de investigación.
d. Promover el intercambio de investigadores y estudiantes tanto en el
ámbito nacional como internacional.
e. Facilitar la participación de investigadores provenientes de centros de
investigación extranjeros de alto nivel.
Estrategia N° 2: Promover estrategias que favorezcan la permanencia y
participación de los investigadores en el potencial Sistema Nacional de
Investigación, desarrollo e innovación (I+D+I) en salud
Líneas de acción:
a. Impulsar el establecimiento de la carrera del investigador en salud en el
sector público.
b. Establecer incentivos y claras vías de desarrollo para investigadores en
las instituciones públicas del sector salud, centros de investigación y
tecnopolos para la salud.

67
c. Establecer una escala básica de salarios para investigadores del sector
público, en concordancia con estándares nacionales e internacionales.
d. Ofrecer estímulos para la formación de investigadores y promover su
capacitación en los mejores centros de investigación nacionales y
extranjeros, de acuerdo a su producción científica e impacto.
e. Facilitar la presencia estable (continua) de investigadores nacionales
calificados en centros de investigación y tecnopolos reconocidos como
centros de excelencia.
Lineamiento n° 3: Fortalecimiento de la producción, difusión y uso de
los resultados de la investigación, desarrollo e innovación (i+d+i) para
la salud
Estrategia N° 1: Promover la generación de resultados de investigación,
desarrollo e innovación (I+D+I) científicamente válidos
Líneas de acción:
a. Incentivar la generación de productos obtenidos en el proceso de
investigación: procedimientos clínicos, materiales biológicos,
algoritmos, programas informáticos, instrumentos de medición, equipos
y dispositivos médicos, preparaciones farmacéuticas, sistemas de
información, modelos de organización en salud, herramientas de gestión,
diseño de servicios clínicos, productos de regulación y otros tipos de
tecnologías sanitarias.
b. Fortalecer la generación de publicaciones científicas generadas de
investigación científicamente válida.
c. Mejorar los mecanismos de obtención de patentes y protección de la
propiedad intelectual, así como su licenciamiento para generar valor
económico
d. Promover la interacción con el sector productivo y mercado de servicios
para la salud a fin de viabilizar la I+D+I, considerando los tecnopolos y
otros medios que permitan generar una industria nacional en salud.
Estrategia N° 2: Promover el uso de los resultados de la investigación,
desarrollo e innovación (I+D+I) para la salud

68
Líneas de acción:
a. Promover la creación de una dirección de ciencia y tecnología en las
entidades rectoras y reguladoras del sector salud que norme y facilite el
uso de los resultados de I+D+I en salud.
b. Impulsar el desarrollo de un sistema de Vigilancia e inteligencia
tecnológica.
c. Fortalecer la transferencia de tecnologías y la traducción de
conocimiento generados en el sistema nacional de investigación en
salud.
d. Impulsar y apoyar el desarrollo de Evaluación de Tecnologías Sanitarias
que generen información objetiva basada en evidencia para la toma
apropiada de decisiones en salud pública.
e. Evaluar el impacto de la tecnología y conocimientos transferidos a
través de indicadores de implementación clínica y en salud pública.
f. Fortalecer la comunicación de los resultados de la investigación a los
tomadores de decisiones.
g. Promover mecanismos participativos de la evaluación de la política
sobre investigación, desarrollo e innovación para la salud
Estrategia N° 3: Estimular la difusión de los resultados y productos de la
investigación, desarrollo e innovación (I+D+I) para la salud
a. Estimular la divulgación científica que difunda los conocimientos en la
población, propicie el reconocimiento público al trabajo científico
nacional y promueva la utilización de los conocimientos y tecnologías
generadas 2. Impulsar programas para la formación de los investigadores
en la escritura y publicación científica.
Lineamiento n° 4: Aseguramiento de financiamiento y gestión eficiente
de fondos para investigación, desarrollo e innovación (i+d+i)
Estrategia N° 1: Fortalecer el acceso a fondos de financiamiento para
investigación, desarrollo e innovación (I+D+I) en salud

69
Líneas de acción:
a. Establecer un fondo nacional que provea el financiamiento necesario
para el soporte efectivo de las líneas de trabajo de investigación en
salud, con aportes nacionales e internacionales, tanto público como
privado
b. Establecer fondos nacionales y regionales orientados al fortalecimiento o
generación de infraestructura, equipamiento y sistemas de información
para I+D+I en salud.
c. Establecer mecanismos de fondos concursables claro, transparente y
público que considere entre sus criterios el impacto, relevancia,
experticia del investigador, innovación y validez ética y científica del
proyecto de investigación.
d. Difundir entre los investigadores las oportunidades de fondos para
financiamiento de investigaciones.
Estrategia N° 2: Establecer mecanismos para una gestión eficiente de los
fondos para la investigación, desarrollo e innovación (I+D+I) provenientes
de fuentes nacionales e internacionales en las instituciones públicas.
a. Impulsar la formulación de normatividad y herramientas de gestión que
efectivice el uso de los recursos económicos destinados para
investigación y desarrollo.
b. Fortalecer el desarrollo de recursos humanos especializados en la
gestión de recursos para la investigación en salud.

2.4.6 Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión


El Hospital Nacional Daniel A. Carrión es la Institución de Salud de
mayor complejidad en la red de establecimientos en la Provincia
Constitucional del Callao, con Dependencia Administrativa de la
Dirección de Regional de Salud I, es además un Hospital de referencia
nacional y sede docente de pre y post grado de la Universidad Nacional
Mayor de San Marcos y otras Universidades Públicas y privadas.

70
En la actualidad el Hospital Carrión tiene una capacidad de 462 camas
para hospitalización, 01 amplio y moderno servicio de Emergencia con
Unidad de Shock Trauma, 143 consultorio Externos en las áreas de
Medicina, Cirugía, Ginecología, Pediatría y Odontoestomatología, 01
Unidad de Cuidados Intensivos, 01 Unidad de Cuidados Intermedios, 01
Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos, 01 Unidad de Cuidados
Intensivos Neonatales, 07 Salas Quirúrgicas Electivas y 03 Salas de
Emergencia, 01 Unidad de Quemados, 01 Unidad Oncológica, 01 Servicio
de Preventorio (Centro de Prevención y Detección del Cáncer y otras
Enfermedades), un moderno servicio de Gíneco Obstetricia y un nuevo
sistema de atención denominado Hospital de día, además de contar con
equipos de última generación como Tomógrafo Helicoidal Multicorte (128
cortes), Arco en C, Resonador Magnético, Cámara Gamma, Densitometro
Óseo, Cámara Hiperbárica, Tomógrafo Axial Computarizado, Mamógrafo,
Angiógrafo Digital, Colposcopio entre otros.

El Hospital Nacional Daniel A. Carrión, con el tiempo, ha ido mejorando


su Infraestructura y equipamiento, componentes fundamentales para
brindar una mejor calidad de atención y servicio a nuestros usuarios.

La actual gestión liderada por la Dra. María Elena Aguilar del Águila,
Directora General, ha incluido en su agenda de prioridades la recuperación
de nuestra capacidad no solo resolutiva sino de atención de calidad a
nuestros pacientes, ya que mejorar el trato es una necesidad sentida tanto
por los trabajadores de salud como por nuestro usuarios.(36)

En esta tarea se encuentran comprometidos todos los niveles de nuestro


hospital, aún nos falta fortalecer la unidad de apoyo a la docencia e
investigación (OADI) carece de una biblioteca equipada para las
investigaciones, las actividades que realiza son cursos de capacitación para
las diferentes áreas, no existe un plan de desarrollo científico en relación a
Enfermería con el objetivo de hacer del Hospital Carrión del Callao, un
modelo de salud pública en nuestro país.

71
2.4.7 Hospitales del MINSA y el apoyo a las actividades de investigación a
los profesionales de la salud que laboran en los hospitales y centros de
salud
El Ministerio de Salud de Perú (MINSA) como institución y entidad
rectora del sector salud cuenta con una política explícita de investigación
en salud, pero escasamente difundida y practicada. Tradicionalmente, la
investigación ha estado enfocada en el estudio clínico epidemiológico de
las enfermedades, por lo cual, las intervenciones en salud pública, la
organización de los servicios, los aspectos políticos, económicos, sociales,
culturales y otros factores no han constituido prioridades de investigación
pública y su desarrollo es incipiente.

Desde el 2002, el Instituto Nacional de Salud (INS) tiene como misión


desarrollar y difundir la investigación y la tecnología en los campos de la
salud. En el marco de este mandato el INS, ha elaborado las prioridades de
investigación en salud; producto de este proceso se han identificado
prioridades de investigación agrupadas en cinco grandes áreas. Sin
embargo, la investigación en salud sigue siendo dispersa pues existe
ausencia de liderazgo, conducción y sistematización de iniciativas. La
coordinación y esquemas de financiamiento son deficientes, la mayoría de
los trabajos de investigación quedan en un informe parcial de avance, la
producción científica es de crecimiento discreto con desvinculación de las
necesidades sociales y productivas del país, además hay escasez de
publicaciones científicas indexadas internacionalmente. (32)

Asimismo, se evidencia una comunicación deficiente de los resultados de


investigaciones a los tomadores de decisiones y, a menudo, los
investigadores y los responsables de tomar decisiones no comparten
intereses comunes, expresando el divorcio entre las universidades y centros
de investigación con los órganos directivos de la investigación del
MINSA. La formación académica de los recursos humanos sigue siendo el
componente clave de la investigación, innovación y tecnología, así como

72
para la prestación de los servicios. La calidad de los centros académicos
depende de contar con programas de estudios actualizados, un cuerpo
experimentado de profesionales, financiamiento, oportunidades para
mecanismos de retorno posteriores a la capacitación y un ambiente general
de investigación e innovación propicio que incluya la capacidad de gestión
del conocimiento, y que las investigaciones se inserten en el marco de un
proceso estratégico de la universidad pensando en un desarrollo regional o
nacional.

Si los contingentes de estudiantes y profesores dedicados en la actualidad


tan solo a la transmisión y recepción de conocimientos se convirtieran,
además, en generadores de conocimientos y riquezas, entonces las
universidades se transformarían en actores decisivos en el progreso del
país. Para lograr los beneficios máximos de la investigación en salud, esta
necesita ser gestionada de manera integral. La necesidad de contar con una
estrategia a mediano y largo plazo que contemple la formación, el
desarrollo y el apoyo al recurso humano para la investigación, el tener
planes de evaluación y desempeño que contemplen aspectos cualitativos y
cuantitativos, así como una política de estímulos, además de vincularlo con
mejoras en el entorno de trabajo, consolidará a los investigadores y evitará
la salida del recurso.

Todo esto implica la necesidad de coordinar y estructurar el sistema


universitario en redes regionales articuladas con los desarrollos de la
ciencia, pensando globalmente pero con un accionar local, adicionalmente,
es necesario repensar el modelo de investigación al cual es posible acceder
con los escasos recursos que el Estado destina; esto nos llevará a pensar en
modificaciones del proceso de los modelos, de los servicios, investigar y
diseñar productos con valor agregado donde las mejoras se logran en la fase
de procesos; que conlleva a una innovación en el modelo de la
investigación y nos permite nuevos productos que generan riqueza.

73
2.5 Definición de Términos
2.5.1 Factores Personales
Edad

Definido como el tiempo de vida de una persona, está ligada con


las características que puede presentar el comportamiento humano.
Es decir a la edad de los 30 a 35 años la mayoría de las personas se
establecen formalmente y comienzan a crear raíces en la
comunidad, en busca del logro personal, por lo que se toman
seriamente las responsabilidades, y a su vez es la edad en la que se
alcanza el máximo de las facultades mentales.
Nivel académico
Implica que las enfermeras reconocen las etapas de la
investigación, siendo capaces de planear y ejecutar actividades de
investigación. Las enfermeras con conocimientos sobre
metodología de la investigación pueden utilizar este conocimiento
para iniciar y poner en práctica estudios relevantes en esta área.

Modalidad de obtención de título profesional


Se revisa en este indicador cuál de las dos modalidades utilizó la
licenciada encuestada para la obtención de título profesional, dado
el caso de las escuelas de enfermería en el Perú son: Modalidad por
examen de conocimiento, por sustentación de tesis y otras
modalidades como cursos propedéuticos organizados por algunas
facultades de enfermería.

Estudios de post-grado
La enfermera a nivel de post-grado maestría y doctorado posee
conocimientos y teorías avanzados en un campo particular de
enfermería, y se espera que se mantenga al día sobre los nuevos
avances en la metodología de la investigación. Por tal motivo, los

74
estudios de post-grado tienden a ser un factor personal importante
para el desarrollo personal profesional. Se espera que toda
enfermería debe tener un posgrado a nivel maestría o doctorado ya
que la enfermería como disciplina científica está fundamentada en
la investigación por lo que se espera que toda enfermera debe
participar en actividades de investigación según su nivel de
preparación.

Función Docente
Se entiende como toda actividad laboral docente, que debe realizar
todo enfermero profesional para lograr el objetivo deseado en el
proceso de enseñanza-aprendizaje ya sea en la parte de teoría y
práctica. Cabe recalcar que la investigación debe enseñarse en
todos los niveles de educación, ya sea en pregrado o en postgrado.

Motivación
Por lo que se puede definir como el agrado que el personal siente
por realizar las actividades de investigación, aparte de satisfacción
de otras necesidades, le permite desarrollarse con autonomía
produciendo una sensación de bienestar, tiene motivación para
realizar sus actividades de investigación, si la persona no tiene
motivación lo hace por cumplir el día laboral, es decir, con baja
autoestima, sin interés, ni motivación.

Especialización
El enfermero debe estar constantemente capacitado, mantenerse
actualizado en los conocimientos profundos relacionados a su
especialidad o asistir a cursos relacionados con su especialidad
para actualización y fortalecimiento del área y la profesión así
mejorar la calidad del cuidado.

75
Experiencia profesional
La experiencia profesional en el campo laboral es la acumulación
de conocimientos que una persona logra en el transcurso del
tiempo. Es decir relacionado con el tiempo de servicio en el
ambiente hospitalario. Mientras más años tienes ejerciendo dicho
cargo mayor será su conocimiento del mismo. La experiencia es
base fundamental del conocimiento y conjuntamente con los
estudios garantiza el ser un excelente profesional.

Tiempo
Traducida en la disposición del tiempo para investigar, ya sea en
sus horas libres después de las guardias o cuando está trabajando
en el servicio.

2.5.2 Factores Institucionales


Reconocimiento de méritos personales
Se considera a la manera más pertinente de valorar el desempeño
del trabajador. Haciendo mención de algunos reconocimientos
como otorgar un premio, un incentivo laboral, mención honrosa en
público, etc. ya que algunas definiciones de las necesidades
básicas del ser humano señala que una persona tiene que sentir que
vale la pena como ser humano, es decir, tener autoestima y que se
le considere de valor y dignidad para su familia y otros individuos.
Si no se satisfacen estas necesidades, las personas no tendrán la
motivación para la superación.

Recursos humano
Personal de enfermería nombrado, Cas, contratado por terceros y
asistencial y/o administrativo dedicado a las actividades de
investigación, que desarrollen investigaciones en diferentes áreas
de especialización.

76
Facilidades Institucionales
Es así que toda institución debe proporcionar cursos, talleres,
pasantías, actualizaciones, capacitación en investigación, a sus
trabajadores, para reforzar los cuidados proporcionados por el
personal de enfermería y hacer participar activamente en ellos,
ofreciendo facilidades de tiempo institucional que no interfieran en
el cumplimiento durante su desempeño laboral, lo cual le permitirá
brindar una atención de calidad al paciente, con mejores resultados
de satisfacción.

Recursos materiales
Los recursos materiales como: material de escritorio, unidad de
cómputo con internet, biblioteca con bibliografía actualizada, que
brinda una institución es un factor que va a influir en el
cumplimiento de los objetivos programados por cada institución.

Recursos económicos
Cada institución generalmente cuenta con un centro de
investigación encargado de conseguir presupuestos para proyectos
de investigación. Sin embargo es necesario que las enfermeras
dominen las técnicas de escritura informativa, científica y
presentación de proyectos para poder utilizar estos fondos a
cabalidad.

Financiamiento
Esta referida al incentivo económico que posee la institución para
el financiamiento de elaboración de trabajos de investigación. Son
pocas las instituciones que brindan financiamiento para el
desarrollo de investigaciones en el área laboral. El futuro de la
investigación parece promisorio, pues existe en la actualidad
mayores posibilidades de acudir a los concejos nacionales de
investigación, siempre en cuando los proyectos estén de acuerdo
con las metas pre establecidos.

77
2.5.3 Actividades de Investigación
Es la participación de la enfermera en las actividades de
investigación, como planeación, ejecución y participación en
estudios de investigación que promuevan a mejorar los cuidados de
enfermería:
Planificación de proyectos de investigación
Es la participación sistemática que realiza toda enfermera
profesional en el área de investigación, como la planificación de
proyectos de investigación en su área con fines de mejorar la
calidad de atención.

Participación en trabajos de investigación


Es cuando la enfermera participa en la recolección de datos, en
grupos de investigación por especialidad, en trabajos de
investigación como asesores, como jurados o en actividades de
investigación relacionados a cuidados de enfermería que dará
mayor sustento a la práctica clínica.

Ejecuta trabajos de investigación


Se refiere a todas las enfermeras profesionales que se dedican en
mayor o menor medida a la ejecución de un trabajo de
investigación cada cinco años ya sea de manera directa, indirecta o
incidental que promuevan a mejorar los cuidados del paciente en el
área clínica.

78
Participación en eventos científicos
El colegio de Enfermeros del Perú (CEP), en su Manual de
Organización y Funciones (MOF) 1999 al 2002 considera que la
enfermera tiene como deber el promover y participar en eventos
científicos en enfermería y en otros eventos afines a las ciencias de
la salud para fortalecimiento de la profesión.

79
CAPITULO III
VARIABLES E HIPÓTESIS

3.1 Definición de las variables


3.1.1 Factores personales institucionales:
Los factores personales son ciertos elementos, rasgos propios de la
enfermera que van a afectar su conducta para realizar investigación el
cual será obtenido mediante la aplicación del cuestionario:
Edad: La edad de los treinta a más, alcanza un nivel más estable
para que la pueda cumplir con responsabilidad sus funciones
Nivel académico; Conocimientos profundos y habilidades
extraordinarias relacionadas con la metodología de la
investigación.
Modalidad de obtención de título profesional: obtención de título
por tesis o conocimiento.
Estudios de posgrado: El grado maestría o doctorado que posee la
enfermera del Hospital Nacional Daniel A. Carrión.
Función docente: actividad docente, teórica o práctica, que realiza
la enfermera en el Hospital Nacional Daniel A. Carrión.
Motivación: Agrado, satisfacción de la enfermera para realizar y/o
participar en trabajos de investigación.
Especialización: Estudios de especialización y otros estudios que
realiza la enfermera del Hospital Nacional Daniel A. Carrión.
Experiencia profesional;Enfermera registrada, con al menos un año de
experiencia profesional como enfermera
Tiempo: Tiempo que dedica la enfermera a la investigación.

Factores institucionales:
Son aquellos rasgos y característicos de la institución hospitalaria que
van a intervenir en el desarrollo de la investigación en las enfermeras

80
que laboran en el Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión las cuales
se detallan a continuación:
Reconocimiento de méritos profesionales: Esta referida a la autoestima
y valor que se le da a las enfermeras que participan y/o realizan
trabajos de investigación.
Recursos Humanos: Personal de enfermería dedicados a la
investigación nombrado o contratado, asistencial y/o administrativo
que labora en el Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión.
Facilidades Institucionales: tiempo institucional para elaborar
trabajos de investigación.
Recursos materiales: material de escritorio, bibliografía, internet
para realizar trabajos de investigación.
Recursos Económicos: presupuesto que cuenta la institución para
proyectos de investigación
Financiamiento: incentivo económico que cuenta la institución
para investigaciones.

3.3.2 Actividades de investigación:

Es la participación de la enfermera en las actividades de investigación,


como planeación, ejecución y participación en estudios de
investigación que promuevan a mejorar los cuidados de enfermería,
multidisciplinarios y cursos netamente de investigación dentro del
hospital así como fuera del mismo.
Planificación de proyectos de investigación: con fines de mejorar
la los cuidados de enfermería.
Ejecuta trabajos de investigación: relacionados a cuidados de
enfermería.
Participación en eventos científicos de diferentes especialidades
para fortalecer el conocimiento de enfermería.
Participación en cursos de investigación científicos de enfermería
para fortalecer el conocimiento de la investigación en enfermería.

81
3.3. Operacionalización de variables

VARIABLES DEFINICIÓN CONCEPTUAL DIMENSIONES INDICADORES ESCALA DE


MEDICIÓN

V1 Son características que se puede Edad.


Factores como influencias propias del individuo Nivel académico.
personales e que
pueden afectar a su conducta positiva Modalidad de obtención del título Favorable = 1
institucionales o
negativamente en el desempeño de profesional.
Estudio de posgrado.
las
actividades dentro de una entidad de Personales Función docente. Desfavorable = 0
salud. Motivación vocacional.
Especialización.
Experiencia profesional.
Tiempo.

Reconocimiento de méritos. personales.


Son aquellos elementos y/o - Recursos humanos.
circunstancia que van a influir en el Facilidades institucionales.
proceso administrativo y organización Recursos materiales. Adecuado = 1
Institucionales.
de una institución hospitalaria. Recursos económicos.
Financiamiento. Inadecuado = 0
V2 Planificación de proyectos de
Actividades de Es la participación de la enfermera Ejecuta trabajos de investigación:
investigación.
en
investigación. planear y/o ejecutar trabajos Función de relacionados
a cuidados de enfermería.
de
investigación, en el Hospital investigación. Participación en eventos científicos. Siempre = 2
NacionalAlcides Carrión que pueda
Daniel Participación en cursos de
dar
resultados con sustento científico; científicos de enfermería para fortalecer A veces = 1
investigación
y
promuevan a mejorar la calidad el
conocimiento de la investigación
de
atención de enfermería. en
enfermería. Nunca = 0

81
3.3 Hipótesis General e hipótesis específicas
3.3.1 Hipótesis General
Los factores personales e institucionales se correlacionan
estadísticamente con las actividades de investigación de las
enfermeras del Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión.

3.3.2 Hipótesis Específicas


Los factores personales se correlacionan estadísticamente con las
actividades de investigación de las enfermeras del Hospital Nacional
Daniel Alcides Carrión.

Los factores institucionales se correlacionan estadísticamente con las


actividades de investigación de las enfermeras del Hospital Nacional
Daniel Alcides Carrión.

82
CAPITULO IV
METODOLOGÍA

4.1 Tipo de investigación


El presente estudio es una investigación de enfoque cuantitativo, de corte
transversal, descriptivo correlacional, con un diseño no experimental.
Es una investigación de enfoque cuantitativo, porque se han obtenido datos
las cuales van a ser expresados en escalas numéricas, de tipo aplicativo nos
han permitido conocer los factores personales e institucionales relacionados
con las actividades de investigación de las enfermeras del Hospital Daniel
Alcides Carrión. Se ha considerado un estudio descriptivo, porque se ha
recolectado datos en forma sistemática acerca de los factores personales e
institucionales que han influido en las actividades de investigación. De corte
transversal correlacional por que se ha buscado la relación entre las tres
variables de estudio, lo cual ha permitido presentar la información tal como
se obtiene de las enfermeras en el tiempo y espacio determinado. (37)

4.2 Diseño de la investigación


El diseño de investigación no experimental por que no se ha manipulado las
variables en estudio.
Diseño Correlacional. porque vamos a observar la correlación entre las
variables: Factores personales e institucionales con las actividades de
investigación de las enfermeras del Hospital Nacional Daniel Alcides
Carrión.
X

M r

Y
Donde:
M = Es el tamaño de la muestra

83
X = Factores personales e institucionales
Y= Actividades de investigación
r =Relación entre los factores personales e institucionales con las actividades
de investigación.

4.3 Población y muestra


4.3.1 Población
La población total de enfermeras que laboran en el Hospital Nacional Daniel
Alcides Carrión es 378, enfermeras asistenciales nombradas 224, enfermeras
CAS 106, enfermeras por contrato de terceros 10, consulta externa 16,
enfermeras con cargos administrativos 32, enfermeras asignados a
procedimientos especiales 4 y enfermeras destacados a provincia 2.

4.3.2 Muestra
La población está constituida en estratos o conjuntos, homogéneos con
respecto a la característica de la muestra, para el presente estudio se estimó un
muestreo estratificado. Dentro de cada estrato se aplico el muestreo aleatorio
(37)
de modo que estén representados los diferentes estratos.
a) se divide la población en estratos;
b) de cada estrato se extrae una muestra, aplicando la formula de población
finita.
c) el número de individuos de cada estrato se puede decidir por
proporcionalidad.
d) la suma de las muestras de cada estrato forman la muestra total “ nf

final. Se partió de la fórmula que corresponde para el presente caso:

Dónde:
n = Tamaño de la muestra
N = Tamaño de la población
Z = Grado de confianza deseado. (Para un nivel de confianza deseado del
95%, le corresponde Z=1,96)

84
p = Proporción de especialistas que se consideran estén muy de acuerdo o de
acuerdo con las afirmaciones del cuestionario.
q = Proporción de especialistas que se consideran no estén muy de acuerdo
o de acuerdo con las afirmaciones del cuestionario.
Se considera p = q = 0,5 debido a que se cuenta con escaza información de
estudios similares anteriormente.
d = Precisión absoluta (En este caso específico se refiere al sesgo que podría
haber en el total de respuestas de los encuestados. Se refiere al margen de
error. En puntos porcentuales).
Para el presente caso el criterio fue muy estricto, por lo que se consideró d=N
/ 50=0,24
Se reemplazó los valores en la formula dónde:

n= 185N= 394Z= 1,96p= 0.5q= 0.5d= 0.24

2
n= (394)(1.96) (0.5) n = 185 Enfermeras
(0.5)
2 2
(0.24) (394-1)+(1.96) (0.5)(0.5)

Factor de corrección para tamaño de muestra final


n
nf =
-----------
1 + n
------
N
185 --------
nf = -------------------- = 378
125.93
1 +
185

85
TAMAÑO DE MUESTRA
FINAL = 126

86
DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN EN ESTRATOS
FACTOR DE CORRECCIÓN
N = 378 n= 126
CONDICIÓN &i PROPORCIÓN n= 126
Enfermeras Nombradas 224 0.568 72
Enfermeras CAS 106 0.269 34
Enfermeras CT 10 0.025 3
Enfermeras C. Externo 16 0.040 5
Enfermeras 32 0.081 10
Administrativos
Enfermeras de 4 0.010 1
procedimientos. especiales.
Enfermeras destacadas a 2 0.005 1
provincias
TOTAL 394 0,998 126
Fuente: Elaboración
propia
Se consideró ciertos criterios para determinar la muestra:
A. Criterios de inclusión:
Enfermeras asistenciales nombradas, CAS, CT,
Enfermeras administrativas, de consultorios externos
Enfermeras de procedimientos especiales y enfermeras destacadas.

B. Criterios de exclusión:
Enfermeras de vacaciones.
Enfermeras que no desean participar en el estudio.
Enfermeras con descanso medico
Enfermeras con licencia por gravidez

87
4.4 Técnicas e instrumentos de recolección de datos
4.4.1 Técnica
Para la recolección de la información sobre los factores personales e
institucionales relacionados a las actividades de investigación de las
enfermeras del Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión se utilizó
como técnica la encuesta.

4.4.2 Instrumento
Se utilizó como instrumento un cuestionario no estructurado con 24
ítems que consta de preguntas dicotómicas, polifónicas, abiertas y
cerradas presentada en tres partes: Primera parte: Introducción donde se
consigna la importancia, propósito de la participación del entrevistado,
segunda parte se detalla las instrucciones que deberá seguir el
encuestado y la tercera parte el contenido propiamente dicho del
instrumento.
Se tuvieron tres grupos de preguntas:
a). Primer grupo lo conforman las preguntas P3, P5, P6, P7, P8, P9,
P14 todas estas preguntas tuvieron como propósito, validar las
hipótesis, las dimensiones e indicadores de los factores personales.
P3, pregunta abierta relacionado con el indicador sobre la experiencia
laboral de las enfermeras o tiempo de servicio de las enfermeras.
P5, es una pregunta abierta y se ha considerado una escala ordinal para
obtener el resultado sobre el indicador nivel académico de las
enfermeras en relación a conocimiento de las etapas de investigación:
No responde, desconoce, regular, bueno.
P7, P7A Ambas preguntas se complementan para determinar el
indicador relacionado a estudios de post grado de las enfermeras.
P8, P8A ambas preguntas se complementan para determinar el
indicador relacionado a la actividad docente de las enfermeras.

88
b). Segundo grupo lo conforman las preguntas V1, P16, P17, P19, P20,
P21 estas preguntas tuvieron como propósito, validar las hipótesis, las
dimensiones e indicadores de los factores institucionales.
P21, P21A, son preguntas que se complementan para responder al
indicador sobre el financiamiento de trabajos de investigación en
enfermería.
c). Tercer grupo lo conforman las preguntas P10, P22, P23, P24 estas
preguntas tuvieron como propósito, validar las hipótesis, las
dimensiones e indicadores de las actividades de investigación de las
enfermeras del Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión.
P10, P10A son preguntas que responden al indicador sobre
participación de eventos científicos de las enfermeras.
Las demás preguntas P1, P2 responden a los datos generales y /o datos
socio demográficos, P4 responde a la importancia que tiene la
investigación en las enfermeras y las preguntas P11, P12, P13, P18, P21
corroboran los indicadores sobre post-grado y especialidad así como
(Anexo 5)
también reafirman el propósito de la investigación.

Validez y confiabilidad del instrumento


El instrumento tuvo una validez de contenido y constructo a través del
juicio de expertos considerándose para ello 6 profesionales docentes,
enfermeras dedicadas a la investigación en salud de la Universidad
(Anexo3,4)
Nacional del Callao. Se llevaron a cabo las
recomendaciones derivados del juicio de expertos a fin de realizar
reajustes en el instrumento. Luego se calculó la validez y confiabilidad
estadística del instrumento en forma global y por cada dimensión e
ítems para ello se utilizó el Coeficiente de correlación de R de
Pearson, Ítem – test, el
coeficiente de confiabilidad de Alfa de Crombach y una escala de
(Anexo 7)
medición ordinal para categorizar las variables.

89
4.5 Procedimiento de recolección de datos
Para la ejecución del trabajo de investigación se realizaron los trámites
administrativos correspondientes con las autoridades del Hospital Nacional
Daniel Alcides Carrión cuyo proceso se detalla a continuación:

a). Una vez seleccionada la institución hospitalaria se envió una carta de


presentación emitida por la Universidad Nacional del Callao al Director del
Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión quien a su vez envía la Unidad de
apoyo a la docencia e investigación (OADI) este organismo a su vez emitió
una carta al Departamento de Enfermería para que se me brinden las
facilidades que se requerían para la ejecución de la investigación y la
autorización correspondiente. Se le dio a conocer los objetivos de la
investigación, metodología de trabajo, duración del estudio, mediante un
resumen del contenido de la investigación.

b). Luego con permiso de las autoridades del Hospital Nacional Daniel
Alcides Carrión se inició las coordinaciones pertinentes con cada una de las
jefes de piso a fin de iniciar la aplicación del instrumento con un tiempo de
duración por instrumento de 40 minutos, contando además con el
consentimiento informado firmado por las personas sujetas a estudio en los
turnos mañana, tarde y noche.

Aspectos éticos de la investigación

Las consideraciones éticas que se consideraron en la presente investigación se


ciñen a los principios de ética para la investigación en el área de la salud y a
los lineamientos éticos establecidos por el Hospital Nacional Daniel Alcides
Carrión.

Respetando el derecho de autonomía se les informó a las enfermeras de los


objetivos del estudio, importancia de su participación, beneficios previstos así
como al método de trabajo que se realizarían para la investigación. Así
mismo se les informó del derecho a abstenerse de participar en el estudio o

90
retirar su consentimiento a participar en cualquier momento. Una vez
entendida la información se le entregó a cada enfermera participante el
consentimiento libre e informado para que cada uno de ellos lo firme
(Anexo 2)
voluntariamente.

4.6 Procesamiento estadístico y análisis de datos


Para determinar los factores personales e institucionales relacionados a las
actividades de investigación de las enfermeras del Hospital Nacional Daniel
Alcides Carrión, después de hacer una codificación y crear una base de datos
con la ayuda del software SPSS versión 20 a fin de garantizar la veracidad y
confiabilidad se organizan y se procesan la información construyendo cuadros
de frecuencia, contingencia y porcentajes, gráficos y barras de cada una de las
variables de estudio. Para determinar el valor de las variables se categorizó
mediante una escala de medición ordinal de la siguiente manera:
(ANEXO 7)

a). Para factores personales se realizó una escala de medición ordinal con
ayuda de SPSS V 20.0
Favorable: cuando cumple de 4 a 7 características.
Desfavorable: cuando cumple de 1 a 3 características.

b). Para factores institucionales se realizó una escala de medición ordinal con
ayuda del PASW V 20.0
Adecuado: cuando cumple de 4 a 7 características
Inadecuado: cuando cumple de 1 a 3 características.

c). Para la variable actividades de investigación en las enfermeras se realizó


una escala de medición ordinal con ayuda del PASW V 20.0
Siempre: cuando cumple con las 4 características.
A veces: cuando cumple 2 - 3 características.
Nunca: cuando es menor, igual a 1 características.

90
d). Para determinar la correlación de las variables de estudio se aplicó la
prueba estadística del Coeficiente de correlación de Spearman: p = 0
(ANEXO
14)

Formula:

Dónde:
rs : Coeficiente de correlación de Spearman

d: Diferencia entre los rangos (Actividades de Investigación y Fact.


Personales)
Diferencia entre los rangos (Actividades de Investigación y Fact.
Institucionales)
n: Número de datos.

91
CAPITULO V
RESULTADOS
Se presentan los resultados de las variables en estudio considerando los objetivos
e hipótesis de la investigación. En primer término se hace referencia a los
resultados de los datos generales, luego los resultados de las variables sobre los
factores personales, y factores instituciones luego se detallan los resultados
obtenidos mediante estadística descriptiva e inferencial de la principal variable de
la investigación: Actividades de investigación de las enfermeras del Hospital
Nacional Daniel Alcides Carrión.
5.1 Resultados descriptivos de los Factores Personales de las enfermeras del
Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión.
TABLA 5.1
EDAD DE LAS ENFERMERAS DEL HOSPITAL NACIONAL
DANIEL ALCIDES CARRIÓN 2014

Nf = 126
Edad
Nº %
25 a 35 años 19 15.1%
36 a 45 años 54 42.9%
46 a 55 años 38 30.2%
56 a más 15 11.9%
Total 126 100.0%
Nota. Cuestionario aplicado a las enfermeras del HNDAC
GRAFICO N° 5.1
EDAD DE LAS ENFERMERAS DEL HOSPITAL NACIONAL
DANIEL ALCIDES CARRIÓN 2014

42.9
% 30.2
15.1% % 11.9%

25 a 35 años 36 a 45 años 46 a 55 años 56 a más

En relación a los datos generales, la edad de las enfermeras se encuentra entre 36


a 45 con 42.9% (54) seguido de las edades de 46 a 55 con 30.2% (38) siendo el
intervalo de edad mínima de 25 a 35 años con 15.1% (19) y una edad máxima de
56 años con 11.9% (15).

92
TABLA 5.2
TIEMPO DE SERVICIO DE LAS ENFERMERAS DEL HOSPITAL
NACIONAL DANIEL ALCIDES CARRIÓN 2014

Nf = 126
Tiempo de servicio
Nº %
menor a 5 años 25 19.8%
6 a 10 años 16 12.7%
11 a 15 años 33 26.2%
16 a 20 años 11 8.7%
>= 21 años 41 32.5%
Total 126 100.0%
Cuestionario aplicado a las enfermeras del HNDAC
GRAFICO 5.2
TIEMPO DE SERVICIO DE LAS ENFERMERAS DEL HOSPITAL
NACIONAL DANIEL ALCIDES CARRIÓN 2014

32.5%
26.2
19.8% %
12.7
% 8.7
%

menor a 5 años 11 a 15 años 16 a 20 años >= 21 años

En relación al tiempo de servicios en el hospital las enfermeras tienen 32.5%


(41) tiene > de 21 años, 26.2% (33) tiene de 11 a 15 años, 19.8% (37) < a 5
años, 12.7% (16) tienen de 6 a 10 años, 8.7% (11) tiene de 16 a 20 años de
servicio. Siendo el mínimo > de 5 años y máximo > de 21 años.

93
TABLA N° 5.3

CONOCIMIENTO DE LAS ETAPAS DE INVESTIGACIÓN DE LAS


ENFERMERAS DEL HOSPITAL NACIONAL
DANIEL ALCIDES CARRIÓN 2014

Conocimiento de las etapas de investigación Nf = 126


N° %
No responde 0 76 57.1
Desconocen 1 10 7.9
Regular 2 22 17.4
Bueno 3 18 14.2
Total 126 100.0
Cuestionario aplicado a las enfermeras del HNDAC

GRAFICO N° 5.3

CONOCIMIENTO DE LAS ETAPAS DE INVESTIGACIÓN DE LAS


ENFERMERAS DEL HOSPITAL NACIONAL
DANIEL ALCIDES CARRIÓN 2014
57.1%

17.4
14.2%
%
7.9%

NO RESPONDEN DESCONOCEN REGULAR


BUENO

En el grafico 5.3, se observa que el 57.1% (76) enfermeras no responden sobre


las etapas de la investigación, 64.8% (50) responden, un 17.4% (22) enfermeras
conocen regularmente las etapas de la investigación, seguido de un 14.2% (18)
que responden de manera correcta sobre las etapas de la investigación y 7.9%
(10) desconocen de las etapas de la investigación.

94
TABLA 5.4
OBTENCIÓN DEL TÍTULO DE LAS ENFERMERAS DEL HOSPITAL
NACIONAL DANIEL ALCIDES CARRIÓN 2014

Obtención del titulo nf = 126


N° %
Otra modalidad 0 14 11.1
Examen 1 74 58.7
Tesis 2 38 30.1
Total 126 100.0
Cuestionario aplicado a las
enfermeras del HNDAC

GRAFICO 5.4
OBTENCIÓN DEL TÍTULO DE LAS ENFERMERAS DEL HOSPITAL
NACIONAL DANIEL ALCIDES CARRIÓN 2014

58.7

30.1

11.1

OTRA MODALIDAD EXAMEN TESIS

En el grafico 5.4. Con respecto a los factores personales relacionados a la


modalidad de obtención de título el 58.7% (74) de enfermeras se graduaron con
examen de conocimiento (propedéutico) el 30.1 % (38) enfermeras obtuvieron el
titulo mediante la sustentación de tesis, y el 11.1 % (14) enfermeras lo
obtuvieron por otras modalidad.

95
TABLA N° 5.5
ESTUDIOS DE POSGRADO DE LAS ENFERMERAS DEL HOSPITAL
NACIONAL DANIEL ALCIDES CARRIÓN 2014

Estudios de postgrado Nf = 126


N° %
Sin postgrado 0 63 50
Especialidad 1 34 26.9
Maestría 2 22 17.4
Doctorado 3 7 5.5
Total 126 100.0
Cuestionario aplicado a las
enfermeras del HNDAC

GRAFICO N° 5.5
ESTUDIOS DE POSGRADO DE LAS ENFERMERAS DEL HOSPITAL
NACIONAL DANIEL ALCIDES CARRIÓN 2014

50 %

26.9
%

17.4
%

5.5%

Sin postgrado Especialidad Maestría Doctorado

En el grafico 5.5 con respecto a los factores personales relacionados al tipo de


estudios de posgrado: se observa que el 50%(63) enfermeras no tienen estudios
de posgrado, el 26.9% (34) enfermeras tienen estudios de especialidad, 17.4%
(22) enfermeras tienen el grado de Magister y el 5.5%(7) enfermeras han
realizado estudio de Doctorado.

96
TABLA 5.6
ACTIVIDAD DOCENTE DE LA ENFERMERA DEL HOSPITAL
NACIONAL DANIEL ALCIDES CARRIÓN 2014

Actividad docente nf = 126


N° %
No actividad docente 0 83 65.8
Docente de practica 1 31 24.6
Docente de teoría 2 12 9.5
Total 12
100.0
6

Cuestionario aplicado a las


enfermeras del HNDAC

GRAFICO 5.6

ACTIVIDAD DOCENTE DE LA ENFERMERA DEL HOSPITAL


NACIONAL DANIEL ALCIDES CARRIÓN - 2014

65.8
%

24.6
%

9.5%

NO SE DEDICAN A LA ACTV. DOCENTE PRACTICA


TEORIA

Con respecto a la actividad docente que realiza el personal de enfermería; se


observa notoriamente que el 65.8% (83) enfermeras no se dedican a la actividad
docente, el 34.1% (43) se dedican a la docencia 24.6% (31) enfermeras realizan

97
actividad docente como jefa de prácticas y el 9.5% (12) enfermeras realizan
actividad docente en la parte teórica.

98
TABLA 5.7

MOTIVACIÓN PARA REALIZAR ACTIVIDADES DE


INVESTIGACIÓN DE LA ENFERMERA DEL HOSPITAL NACIONAL
DANIEL ALCIDES CARRIÓN 2014

Motivación Nf = 126
N° %
Indiferentes 0 7 5.5
Desmotivados 1 44 34.9
Motivados 2 75 59.5
Total 12
100.0
6
Cuestionario aplicado a las enfermeras del HNDAC

GRAFICO 5.7

MOTIVACIÓN PARA REALIZAR ACTIVIDADES DE


INVESTIGACIÓN DE LA ENFERMERA DEL HOSPITAL NACIONAL
DANIEL ALCIDES CARRIÓN 2014

34.9
%

5.5% 59.5%

NO RESPONDE NO SI

En el grafico 5.7 con respecto a los factores personales relacionados a la


motivación el 59.5% (75) enfermeras se sienten motivadas para realizar
actividades de investigación, el 34.9% (44) enfermas no están motivadas para
realizar actividades de investigación y el 5.5% (7) enfermeras se muestran
indiferentes

99
TABLA N° 5.8
DISPONIBILIDAD DE TIEMPO PARA
INVESTIGAR DE LA ENFERMERA DEL
HOSPITAL NACIONAL DANIEL ALCIDES
CARRIÓN 2014

nf = 126
Disponibilidad de tiempo
N° %
Indiferente 0 14 11.1
No tiene tiempo 1 78 61.9
Si tiene tiempo 2 34 26.9
Total 126 100.0
Cuestionario aplicado a las enfermeras del HNDAC

GRAFICO 5.8
DISPONIBILIDAD DE TIEMPO PARA INVESTIGAR DE LA
ENFERMERA DEL HOSPITAL NACIONAL DANIEL
ALCIDES CARRIÓN 2014

61.9
%

26.9%
11.1%

INDIFERENTE NO SI

En el grafico 5.9, En relación a la disponibilidad de tiempo para investigar se


observa; que un 61.9% (78) enfermeras mencionan no disponer de tiempo para
la investigación; seguido de un 26.9% (34) enfermeras refieren disponer de
tiempo para realizar actividades de investigación y el 11.1% (14) enfermeras se
muestran indiferente.

100
4.1.2 Análisis descriptivo de los Factores Institucionales de las enfermeras dl
Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión.

TABLA N° 5.9

ESTIMULO DE LOS JEFES POR INVESTIGAR DE LAS


ENFERMERA DEL HOSPITAL NACIONAL DANIEL
ALCIDES CARRIÓN 2014
Estimulo por investigar Nf = 126
N° %
No responden 0 9 7.1
No reciben estimulo 1 102 80.9
Si reciben estimulo 2 15 11.9
Total 100.
126
0
Cuestionario aplicado a las
enfermeras del HNDAC

GRAFICO N° 5.9
ESTIMULO DE LOS JEFES POR INVESTIGAR DE LAS
ENFERMERA DEL HOSPITAL NACIONAL DANIEL
ALCIDES CARRIÓN 2014

80.9
%

7.1% 11.9%

NO RESPONDE NO SI

En el presente grafico se observa que el 80.9% (102)enfermeras consideran que


no reciben estimulo por realizar una investigación, 11.9% (15) enfermeras, ha
considerado que si recibe estimulo por realizar investigación y el 7.1% (7)
enfermeras no responden o no recuerdan haber recibido estimulo alguno por
investigar.

101
TABLA N° 5.10

RECURSOS MATERIALES PARA INVESTIGAR DE LA


ENFERMERA DEL HOSPITAL NACIONAL DANIEL
ALCIDES CARRIÓN 2014

Recursos materiales para investigar nf = 126


N° %
Indiferente 0 18 14.2
No dispone 1 83 65.8
Si dispone 2 25 19.8
Total 100.
126
0
Cuestionario aplicado a las
enfermeras del HNDAC

GRAFICO N° 5.10

RECURSOS MATERIALES PARA INVESTIGAR DE LA


ENFERMERA DEL HOSPITAL NACIONAL
DANIEL ALCIDES CARRIÓN 2014

65.8
%

19.8%
14,2%

INDIFERENTE NO SI

En este grafico se observa que no se dispone de recursos materiales suficientes


para investigar tal como se aprecia en este gráfico, representándose en un
porcentaje elevado de 65.8% (83) enfermeras, el 19.8% (25)enfermeras
consideran que si disponen de recursos materiales para investigar y el 14.2%
(18) enfermeras se muestran indiferentes.

102
TABLA N° 5.11

FACILIDADES INSTITUCIONALES PARA INVESTIGAR DE LA


ENFERMERA DEL HOSPITAL NACIONAL
DANIEL ALCIDES CARRIÓN 2014
Facilidades institucionales para investigar nf = 126
N° %
Cuest ionar
Indiferente 0 16 12.6
io aplic ado
No tiene Facilidades 1 82 65.0
a las enfer
mera Si tiene Facilidades 2 28 22.2
s del HNDAC Total 126 100.0

GRAFICO N° 5.11
FACILIDADES INSTITUCIONALES PARA INVESTIGAR DE LA
ENFERMERA DEL HOSPITAL NACIONAL
DANIEL ALCIDES CARRIÓN 2014

65
%

22.2%
12.6%

INDIFERENTE NO SI

Se puede apreciar que el 65.0% (82)enfermeras consideran que la institución no


brinda facilidades para la investigación, el 22.2% (28) enfermeras mencionan
que la institución le brinda facilidades para investigar y el 12.6%
(16)enfermeras muestran indiferencia.

103
TABLA N° 5.12
FINANCIAMIENTO PARA REALIZAR ACTIVIDADES
DE INVESTIGACIÓN DE LAS ENFERMERAS DEL HOSPITAL
NACIONAL DANIEL ALCIDES CARRIÓN 2014
Financiamiento para investigar nf = 126
N° %
Nunca 1 107 84.9
Parcial 2 19 15.0
Total 126 100.0

Cuestionario aplicado a las


enfermeras del HNDAC

GRAFICO N° 5.12
FINANCIAMIENTO PARA REALIZAR ACTIVIDADES
DE INVESTIGACIÓN DE LAS ENFERMERAS DEL HOSPITAL
NACIONAL DANIEL ALCIDES CARRIÓN 2014

84.9
%

15.0
%

NUNCA PARCIAL

En el presente grafico se puede apreciar que el 84.9% (107) enfermeras nunca


ha recibido financiamiento para investigar mientras que un porcentaje poco
representativo del 15%(19) enfermeras ha recibido parcialmente financiamiento
para investigar.

104
TABLA N° 5.13

RECURSOS HUMANOS DEDICADOS A LA INVESTIGACIÓN


DE LAS ENFERMERAS DEL HOSPITAL NACIONAL DANIEL
ALCIDES CARRIÓN 2014
Recursos humanos para investigar nt = 126
N° %
No existe 1 109 86.5
Si existe 2 17 13.4
Total 126 100.0
Cuestionario aplicado a las
enfermeras del HNDAC

GRAFICO N° 5.13
RECURSOS HUMANOS DEDICADOS A LA INVESTIGACIÓN
DE LAS ENFERMERAS DEL HOSPITAL NACIONAL DANIEL
ALCIDES CARRIÓN 2014

86.5
%

13.5%

SI
NO

En el grafico 5.13 se observa que el 86.5% (109) enfermeras consideran que no


hay recursos humanos dedicados a la investigación en enfermería y el 13.5%
(17) enfermeras consideran que si hay recursos humanos en enfermería
dedicadas a la investigación.

105
4.1.3 Análisis descriptivo de las actividades de investigación de las enfermeras del
Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión.

TABLA N° 5.14
PARTICIPACIÓN EN LA PLANEACIÓN DE INVESTIGACIÓN EN
ENFERMERÍA DE LAS ENFERMERAS DEL HOSPITAL NACIONAL
DANIEL ALCIDES CARRIÓN 2014
Planeación y ejecución de investigación en nt = 126
enfermería
N° %
Indiferente 0 21 16.6
No participan 1 63 50.0
Si participan 2 42 33.3
Total 126 100.0
Cuestionario aplicado a las
enfermeras del HNDAC

GRAFICO N° 5.14
PARTICIPACIÓN EN LA PLANEACIÓN DE ACTIVIDADES DE
INVESTIGACIÓN DE LAS ENFERMERAS DEL HOSPITAL
NACIONAL DANIEL ALCIDES CARRIÓN 2014

50.0
%

33.3%

16.6%

INDIFERENTE NO SI

En el presente grafico se aprecia que un 50.0% (63) enfermeras, no participan en


la planeación y ejecución de investigación en enfermería el 33.3% (42)
enfermeras participan en algún momento en la planeación y ejecución
investigación en enfermería y el 21% (16.6) enfermeras no realiza investigación.
106
TABLA N° 5.15
PARTICIPACIÓN EN LA EJECUCIÓN DE ACTIVIDADES DE
INVESTIGACIÓN DE LAS ENFERMERAS DEL HOSPITAL
NACIONAL DANIEL ALCIDES CARRIÓN 2014
Participación en trabajos de investigación nt = 126
N° %
Indiferente 0 17 13.4
No participa 1 79 62.6
Si participa 2 30 23.8
Total 126 100.0
Cuestionario aplicado a las
enfermeras del HNDAC

GRAFICO N° 5.15
PARTICIPACIÓN EN LA EJECUCIÓN DE ACTIVIDADES DE
INVESTIGACIÓN DE LAS ENFERMERAS DEL HOSPITAL
NACIONAL DANIEL ALCIDES CARRIÓN 2014

62.6
%

23.8%

13.4%

INDIFERENTE NO SI

Se observa en este grafico que el 62.6% (79) enfermeras no participan en


trabajos de investigación el 23.8% (30) enfermeras han participado en trabajos
de investigación el 13.4% (17) enfermeras se muestran indiferentes.

107
TABLA N° 5.16
PARTICIPACIÓN EN EVENTOS CIENTÍFICOS DE
LAS ENFERMERAS DEL HOSPITAL NACIONAL
DANIEL ALCIDES CARRIÓN 2014
Participación en eventos científicos nt = 126
N° %
Indiferente 0 23 18.2
No 1
33 26.1
participa
Si participa 2 70 55.5
Total 126 100.0
Cuestionario aplicado a las
enfermeras del HNDAC

GRAFICO N° 5.16
PARTICIPACIÓN EN EVENTOS CIENTÍFICOS
DE LAS ENFERMERAS DEL HOSPITAL NACIONAL
DANIEL ALCIDES CARRIÓN 2014

55.5%

26.1%
18.2%

INDIFERENTE NO SI

En este grafico se observa que las enfermeras muestran su participación en


eventos científicos un 55.5% (70), no participan un 26.1% (33) enfermeras y un
18.2% (23)enfermeras se muestran indiferentes a los eventos científicos.

108
TABLA N° 5.17
PARTICIPACIÓN EN CURSOS DE INVESTIGACIÓN FUERA DEL
HOSPITAL DE LAS ENFERMERAS DEL HOSPITAL NACIONAL
DANIEL ALCIDES CARRIÓN 2014
Participación en cursos de investigación Nt = 126
N° %
No participa 0 62 49.2
Asistente 1 43 34.1
Conferencista 2 12 9.5
Organizadora 3 9 7.1
Total 126 100.0
Cuestionario aplicado a las
enfermeras del HNDAC

GRAFICO N° 5.17
PARTICIPACIÓN EN CURSOS DE INVESTIGACIÓN FUERA DEL
HOSPITAL DE LAS ENFERMERAS DEL HOSPITAL NACIONAL
DANIEL ALCIDES CARRIÓN 2014
49.2%

34.1%

9.5%
7.1%

NO RESPONDE ASISTENTE CONFERENCISTA


ORGANIZADORA

En el grafico 5.8 se observa que el 49.2% (62) enfermeras no participan en


cursos de investigación fuera del hospital, un porcentaje representativo del
34.1% (43) enfermeras participan como asistentes, el 9.5% (12)enfermeras
participan como conferencistas y el 7.1% (9) enfermeras como organizadoras.

109
TABLA 5.18
FACTORES PERSONALES DE LAS ENFERMERAS DEL
HOSPITAL NACIONAL DANIEL ALCIDES CARRIÓN 2014

nt = 126
FACTORES PERSONALES
Nº %
FAVORABLE 35 27.7
DESFAVORABLE 91 72.2
TOTAL 126 100.0
Cuestionario aplicado a las enfermeras del HNDAC

GRAFICO N° 5.18
FACTORES PERSONALES DE LAS ENFERMERAS DEL
HOSPITAL NACIONAL DANIEL ALCIDES CARRIÓN 2014

72.2%

27.7
%

FAVORABLE DESFAVORABLE

El grafico 5.18 nos muestra que la enfermera tiene factores personales


desfavorables en un 72.2% (91), y el 27.7% (35)favorablemente.

110
TABLA N° 5.19
FACTORES INSTITUCIONALES DE LAS ENFERMERAS DEL
HOSPITAL NACIONAL DANIEL ALCIDES CARRIÓN 2014

nt = 126
Factores Institucionales
Nº %
ADECUADO 47 37.3
INADECUADO 79 62.6
TOTAL 126 100.0
Cuestionario aplicado a las enfermeras del HNDAC

GRAFICO N° 5.19
FACTORES INSTITUCIONALES DE LAS ENFERMERAS DEL
HOSPITAL NACIONAL DANIEL ALCIDES CARRIÓN 2014

62.6%

37.3
%

ADECUADO INADECUADO

El grafico nos muestra que las enfermeras perciben los factores institucionales
inadecuados en un 62.6% (79),y 37.3% (47) adecuado.

111
TABLA N° 5.20
ACTIVIDADES DE INVESTIGACIÓN DE LAS ENFERMERAS DEL
HOSPITAL NACIONAL DANIEL ALCIDES CARRIÓN 2014
ACTIVIDADES DE nt = 126
INVESTIGACIÓN Nº %
SIEMPRE 26 20.6
A VECES 37 29.4
NUNCA 63 50.0
TOTAL 126 100.0

Cuestionario aplicado a las enfermeras del HNDAC

GRAFICO N° 5.20
ACTIVIDADES DE INVESTIGACIÓN DE LAS ENFERMERAS DEL
HOSPITAL NACIONAL DANIEL ALCIDES CARRIÓN 2014

50.0%

29.4
%

20.6%

SIEMPRE AVECES
NUNCA

Este grafico representa las actividades de investigación de las enfermeras en un


50.0% (63) nunca han investigación, 29.4% (37) a veces investiga, y siempre
han investigado 20.6% (26) enfermeras.

112
4.1.4 Análisis descriptivo global de los factores personales relacionados a las
Actividades de investigación de las enfermeras del Hospital Nacional Daniel
Alcides Carrión.
TABLA 5. 21

FACTORES PERSONALES RELACIONADOS CON LAS


ACTIVIDADES DE INVESTIGACIÓN DE LAS ENFERMERAS DEL
HOSPITAL NACIONAL DANIEL ALCIDES CARRIÓN 2014
ACTIV. INVESTIGACIÓN
FACTORES A TOTAL
PERSONALES NUNCA VECES SIEMPRE
DESFAVORABLE 46 15 12 73
36.4% 11.8% 9.5% 57.9%
FAVORABLE 17 22 14 53
13.4% 17.4% 11.0% 42.0%
63 37 26 126
TOTAL 50.0% 29.4% 20.6% 100%
Cuestionario aplicado a las enfermeras del HNDAC

GRAFICO N° 5.21

FACTORES PERSONALES RELACIONADOS A LAS ACTIVIDADES


DE INVESTIGACIÓN DE LAS ENFERMERAS DEL HOSPITAL
NACIONAL DANIEL ALCIDES CARRIÓN 2014
DESFAVORABLE FAVORABLE

36.4%

17.4%
13.4%
11.8% 11%
9.5%

NUNCA A VECES SIEMPRE

113
En la tabla y grafico se observa una relación entre los factores personales y la
práctica de actividades de investigación, las enfermeras mientras tienen factores
personales desfavorables el 36.4% (46-73) nunca investiga, 11.8% (15-73) a
veces investiga y 9.5% (12-73) siempre investiga.

Cuando las enfermeras tiene factores personales favorables son quienes


realizan actividades de investigación 17.4% (22-53) investiga a veces, 13.4%
(17-53) nunca investiga y siempre investiga y 11% (14.53)

Esta asociación es estadísticamente significativa: Según la prueba estadística del


Coeficiente correlacional de Spearman p= 0 r = 0.357

114
4.1.5 Análisis descriptivo global de los factores institucionales relacionados
a las actividades de investigación de las enfermeras del hospital nacional
Daniel Alcides Carrión.
TABLA N° 5.22
FACTORES INSTITUCIONALES RELACIONADOS CON LAS
ACTIVIDADES DE INVESTIGACIÓN DE LAS ENFERMERAS DEL
HOSPITAL NACIONAL DANIEL ALCIDES CARRIÓN 2014

ACTIV. INVESTIGACIÓN
FACTORES A TOT
INSTITUCIO NUNCA VECES SIEMPRE AL
NALE S
20 12 15 47
ADECUADO
15.5% 9.6% 11.9% 37.3%
43 25 11 79
INADECUADO
34.5% 19.8% 8.7% 62.6%
63 37 26 126
TOTAL
50.0% 29.4% 20.6% 100%
Cuestionario aplicado a las
enfermeras del HNDAC

GRAFICO N° 5.22

FACTORES INSTITUCIONALES RELACIONADOS CON LAS


ACTIVIDADES DE INVESTIGACIÓN DE LAS ENFERMERAS DEL
HOSPITAL NACIONAL DANIEL ALCIDES CARRIÓN 2014

INADECUADO ADECUADO
34.5%

19.8
15.5% %
11.9%
9.6 8.7
% %

NUNCA A VECES
SIEMPRE

115
En la tabla y el grafico 5.22 se observa una relación entre los factores
institucionales y la práctica de actividades de investigación, las enfermeras que
tienen una percepción inadecuada de los factores institucionales, el 34.4% (43
de 79) nunca realiza actividades de investigación, el 19.8% (25 de 79) las
realiza a veces y el 8.7% (11 de 79) siempre realiza actividades de investigación.

Cuando la enfermera tiene una percepción adecuada de los factores


institucionales la práctica de las actividades de investigación se incrementa en el
2% en a veces y siempre investiga, 15.5% (20 de 47) nunca investiga, el 9.6%
(12 de 47) a veces investiga y el 8.7% (11 de 47) siempre investiga.

Se encontró una correlación estadísticamente significativa con la prueba del


Coeficiente de Correlación de Spearman: p = 0 r = 0.459

116
CAPITULO VI DISCUSIÓN DE

RESULTADOS

6.1 Contrastación de hipótesis con los resultados

Prueba de Hipótesis: Prueba estadística el Coeficiente de Correlación de


Spearman

A). Factores personales relacionados con las actividades de investigación.


Paso 1: Formulación de Hipótesis
H0: No existe correlación entre los factores personales con las actividades
de investigación.
H1: Existe correlación entre los factores personales con las actividades
de investigación.
Paso 2: Nivel de significación
= 0.05
Paso 3: Selección de la prueba estadística:
Coeficiente de correlación de Spearman
Paso 4: Regla de decisión:
Rechazar H0 si el valor p es menor de 0.005
Paso 5: Cálculo de la prueba:

Donde:
rs : Coeficiente de correlación de Spearman
d: Diferencia entre los rangos: Actividades de investigación – Factores Personales
n: Número de datos.
Valor p de la prueba: rs = r
rs = 0.357
Paso 6: Toma de decisión y conclusión

DECISIÓN ESTADÍSTICA: Se rechaza HIPÓTESIS NULA

CONCLUSIÓN: Con un nivel de significación de 0.05 podemos afirmar que


existe correlación entre los factores personales con las actividades de
investigación.

117
b) Factores institucionales relacionados con las actividades de investigación.

Paso 1: Formulación de Hipótesis

H0: No existe correlación entre los factores institucionales y las actividades de


investigación

H1: Existe asociación entre los factores institucionales y las actividades de


investigación

Paso 2: Nivel de significación

= 0.05
Paso 3: Selección de la prueba estadística:

Coeficiente de correlación de Spearman

Paso 4: Regla de decisión:


Rechazar H0 si el valor p es menor de 0.005
Paso 5: Cálculo de la prueba:

Donde:
rs : Coeficiente de correlación de Spearman

d: Diferencia entre los rangos: Actividades de investigación - Factores


Institucionales
n: Número de datos.
Valor p de la prueba: rs = 0.459

Paso 6: Toma de decisión y conclusión

DECISIÓN ESTADÍSTICA: Se rechaza HIPÓTESIS NULA


CONCLUSIÓN: Con un nivel de significación de 0.05 podemos afirmar que
existe correlación entre los factores institucionales con las actividades de
investigación.

118
6.2 Contrastación de resultados con otros estudios similares

Terminado el procesamiento de los datos se organizaron los resultados y fueron


presentados en tablas, gráficos para facilitar su análisis y discusión considerando
el marco teórico.

En relación a los datos generales tenemos la edad de las enfermeras del hospital
nacional Daniel Alcides Carrión se encuentran entre 36 a 45 años 42.9% (54),
con un tiempo de servicio > de 21 años es una edad realista en el cual se alcanza
el máximo de las facultades mentales que van a favorecer el desempeño
profesional. Coincidiendo con Polit, “A la edad de los 35-45 años la mayoría de
las personas establecen formalmente y comienza a crear raíces en la comunidad
parece ser una acción instintiva aunada al tiempo de servicio que se hace
esfuerzos supremos para lograr éxito en una carrera profesional. Los datos
generales no influyen directamente en las actividades de investigación que realiza
el personal de enfermería.

En cuanto a los factores personales según las enfermeras no responden y conocen


regularmente las etapas de la investigación, 76 (57.1%), 22(17.4%)
respectivamente, obtuvieron el título profesional mediante el examen de aptitud
profesional, 74 (58.7%) , no han realizado estudios de post grado 63 (50 %), no
realiza actividad docente, 83(65.8%) no ha participado en cursos de investigación
123 (66.5%), refieren no tener disponibilidad de tiempo para realizar actividades
de investigación, 78(61.9%) , se sienten motivados a realizar actividades de
(5)
investigación 75 (59.5%). Este resultado difiere Ortuño Soriano, Ismael y
otros (2013) en su tesis “Actitud y motivación frente a la investigación en un
nuevo marco de oportunidad para los profesionales de enfermería” Hospital San
Carlos España. donde una de sus conclusiones más importantes fueron la
falta de
motivación al personal para dedicarse a la investigación.
Los factores personales son influencias propias del individuo que afectan su
conducta facilitando o limitando su desempeño dentro de la institución
hospitalaria, tales como: modalidad de obtención del Título profesional durante
119
algunos años han considerado a la investigación como algo difícil y complicado, o
algo exclusivo para genios por lo cierto gran número de enfermeras egresadas
optaron por la modalidad de “exámenes de conocimiento “antes que desarrollar
una tesis pues implicaba tiempo, conocimiento de la metodología de la
investigación, información, además de asesores para estadística, idioma y
ortografía, lo cual implicaba ciertos gastos pero en la actualidad estamos
rompiendo esos paradigmas con la revolución de la tecnología e informática estos
conceptos han pasado a ser algo mitológicos.

Según Fernández de Alemán (2013), quienes opinan tener conocimientos en


investigación como un requerimiento para investigar siempre están solicitando
que seles dicte cursos sobre la materia, sin embargo, muchas veces después de
haber recibido estos cursos, continúan indecisos para realizar trabajos de
investigación, asimismo quienes consideran que para investigar hay que tener un
elevado consumo de tiempo, alta concentración y dedicación para realizar
investigaciones. Maricel Manfredi (1999) “los grupos de enfermeras en posiciones
claves en educación y servicio necesitan adquirir conocimientos sólidos en
metodología de la investigación, bien sea para participar en investigaciones con
grupos multidisciplinarios o bien para el desarrollo de sus propios trabajos de
investigación. Enfermería como disciplina científica está fundamentada en la
investigación por lo que se espera que toda enfermera debe participar en
actividades de investigación según su nivel de preparación Palomo Echevarría
(19)

y otros en su obra “Docencia e investigación en enfermería”


Obviamente el profesional que se involucre más en la docencia y la investigación
debe prepararse a fondo para ello debe aumentar el grado de profundización
teórica que requiere la profesión. La investigación en el Perú todavía existe un
cierto grado de incertidumbre por que los proyectos por muy bien elaborados que
estén no conducen a una realización asegurada pues todavía no hay unificación de
criterios hay necesidad de cambio personal y estructura curricular en algunas
universidades. Asimismo la motivación en las enfermeras juega un papel muy
importante, reafirmando lo referido por Cornejo Miguel Ángel y otros (2006), la

120
motivación es un conjunto de estímulos, aspiraciones, que mantiene a largo plazo
el quehacer de la enfermera y a la vez que determina el nivel de conocimiento y
rendimiento.Por otro lado la parte económica y la importancia de la investigación
son vistas por la enfermera profesional como fundamental para el desarrollo y
práctica profesional, tal es así que la mayoría están realizando estudios de
especialización a raíz de las remuneraciones diferenciadas propuesto por la nueva
Ley de Salud a partir del 2014 que estoy segura que será tema de una próxima
investigación.
Con respecto a estudios de post grado son pocas que cuentan con un nivel de
maestría y/o doctorado, por lo que coinciden con los resultados de, Verástegui
Díaz, Juan(2002) “Los programas de nivel de post grado de maestría y doctorado
deben de enfocarse a los conocimientos de la metodología de investigación y a
preparar a los estudiantes para colaborar con grupos multidisciplinarios o
desarrollar sus propias investigaciones”, viéndose repercutida las actividades en
investigación y no puedan enfocar sus conocimientos hacia una línea de
investigación que transforme la práctica de enfermería y pueda facilitar el
mejoramiento en la calidad de atención ofrecida al usuario.
Por lo expuesto existe una correlación estadísticamente significativa entre los
factores personales y las actividades de investigación de las enfermeras del Hospital
Nacional Daniel Alcides Carrión, cuando las enfermeras tienen factores
personales desfavorables el 36.4% (46-73) nunca investiga, 11.8% (15-73) a
veces investiga y 9.5% (12-73) siempre investiga, mientras las enfermeras tiene
factores personales favorables son quienes realizan actividades de
investigación 17.4% (22-53) a veces investiga, 13.4% (17-53) nunca investiga y
siempre investiga el
11% (14.53)

Esta correlación es estadísticamente significativa: Según la prueba estadística del


Coeficiente correlacional de Spearman p= 0 r = 0.357

Acerca de las actividades de investigación de las enfermeras del Hospital


Nacional Daniel Alcides Carrión 50.0% (63) no participan en la planeación,
ejecución de investigaciones en enfermería, 62.6% (79), si participa en eventos

121
científicos de diferentes especialidades 55.5% (70), no participa en cursos de
investigación fuera del hospital 49.2% (62).

Debido a los cambios sociales y reformas en salud ocurridos en el país en las


últimas décadas, nace la necesidad de analizar y reflexionar sobre la situación de
investigación en enfermería, ya que ello repercute en la teoría y praxis de la
(28)
misma, Auccasi Rojas En el lapso de 20 años y con carácter preliminar, se han
propiciado eventos técnico - científicos de diferente índole en diversas regiones
del país con participación de enfermeras peruanas comprometidas con la
investigación, tanto de servicios como del área docente, contando para ello con
asesores de OPS y participación de las enfermeras latinoamericanas invitadas a
dichos eventos, pese a muchos esfuerzos no hemos logrado la participación
masiva de las enfermeras en las actividades de investigación. Las instituciones
deben brindan facilidades para realizar investigación tales como; cursos de
investigación, pasantías, talleres de actualizaciones en investigación, facilidades
de horario que no interfieran en el desempeño de su trabajo porque a medida que
aumenta el cuerpo de conocimientos de las enfermeras la ciencia y el arte de
enfermería se van uniendo cada vez más dando origen a una asistencia eficaz y
con menores errores. Sin embargo aún falta romper esa brecha que permite
acercarse a la información, disponible para el desarrollo de la investigación.

La saturación de actividades del profesional de enfermería se acrecienta cuando


falta el personal de enfermería en la parte asistencial que muchas veces afecta la
vida personal, el estado de salud de las enfermeras dejando de lado muchas veces
a la investigación aunque esto va a depender de las habilidades, destreza y
conocimiento que tiene la enfermera en la metodología de investigación, el
financiamiento es otro tema muy importante Maricel Manfredi, en una
publicación científica hace mención “es conveniente que se constituyan comités
encargados de conseguir la financiación para proyectos aprobados que por sus
características de prioridad tengan más probabilidad de ser financiadas.

122
El futuro de la investigación parece promisorio pues existe en la actualidad
mayores posibilidades de acudir a los consejos nacionales de investigación
siempre en cuando los proyectos estén de acuerdo con las metas pre establecidos,
a seguir buscando espacios para el reconocimientos de méritos por investigar en
algo se ha avanzado con los congresos internacionales donde la enfermera difunde
su trabajo de investigación y se siente premiada cuando es elegido para su
presentación en dichos congresos, no basta eso nos falta el reconocimiento
financiero que en parte podría satisfacer esta necesidad.

Por lo expuesto podemos decir que existe una correlación significativa entre
los factores institucionales y la práctica de actividades de investigación, cuando las
enfermeras tienen una percepción inadecuada de los factores institucionales, el
34.4% (43 de 79) nunca realiza actividades de investigación, el 19.8% (25 de 79)
las realiza a veces y el 8.7% (11 de 79) siempre realiza actividades de
investigación, cuando la enfermera tiene una percepción adecuada de los factores
institucionales la práctica de las actividades de investigación se incrementa en el
2% en relación a veces y siempre investiga, 15.5% (20 de 47) nunca investiga, el
9.6% (12 de 47) a veces investiga y el 8.7% (11 de 47) siempre investiga.

Se encontró una correlación estadísticamente significativa con la prueba de


Coeficiente de Correlación de Spearman: p=0 r = 0.459

123
CAPITULO VII

CONCLUSIONES

a. Sobre los factores personales, las enfermeras se encuentran entre las edades
de 36 a 45 años con > 21 años de experiencia profesional, obtuvieron el titulo
por examen de grado, no disponen de tiempo para investigar, no obstante otro
grupo de ellas es consciente de la importancia que tiene la investigación en su
desarrollo profesional las cuales cuentan con estudios de postgrado
garantizando así la calidad de los cuidados en dicho hospital, conocen
regularmente las etapas de investigación, un grupo pequeño se dedica a la
docencia y se sienten motivadas para realizar actividades de investigación.
Existe una relación correlación estadísticamente significativa entre los
factores personales y las actividades de investigación de las enfermeras
del Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión, cuando las enfermeras
tienen factores personales desfavorables el 36.4% (46-73) nunca investiga,
11.8% (15-73) a veces investiga y 9.5% (12-73) siempre investiga,
mientras las enfermeras tiene factores personales favorables son quienes
realizan actividades de investigación 17.4% (22-53) a veces investiga, 13.4%
(17-53) nunca investiga y siempre investiga el 11% (14.53)
Esta correlación es estadísticamente significativa: Prueba estadística del
Coeficiente correlacional de Spearman p= 0 r = 0.357

b. Sobre los factores institucionales, la institución no brinda facilidades para


realizar investigaciones, no reciben estimulo por investigar a pesar de ello los
factores institucionales nunca han influido inadecuadamente en las
actividades de investigación de las enfermeras puesto que en algún momento
han realizado actividades de investigación ya sea con fines administrativos,
por requerimiento de orden superior o en forma individual o particular,
guiada casi exclusivamente por las instituciones educativas y un número
menor participa en eventos científicos financiadas por ellas mismas, la falta
de recursos humanos dedicados a la investigación, materiales y económicos

124
repercuten en la realización de las actividades de investigación, tales así que
el 50.0% (63) no participan en la planeación, ejecución de investigaciones en
enfermería, 62.6% (79), si participa en eventos científicos de diferentes
especialidades 55.5% (70), no participa en cursos de investigación fuera del
hospital 49.2% (62).

c. Podemos decir que existe una correlación estadísticamente significativamente


entre los factores institucionales y la práctica de actividades de investigación,
cuando las enfermeras tienen una percepción inadecuada de los factores
institucionales, el
34.4% (43 de 79) nunca realiza actividades de investigación, el 19.8% (25
de 79) las realiza a veces y el 8.7% (11 de 79) siempre realiza actividades de
investigación, cuando la enfermera tiene una percepción adecuada de los
factores institucionales la práctica de las actividades de investigación se
incrementa en el 2% en relación a veces y siempre investiga, de 15.5% (20
de 47, ) nunca investiga, el 9.6% (12 de 47) a veces investiga y el 8.7% (11 de
47) siempre investiga.

Se encontró una correlación estadísticamente significativa con la prueba del


Coeficiente de Correlación de Spearman: p=0 r = 0.459

125
CAPITULO VIII
RECOMENDACIONES

a. Desarrollar estrategias para la promoción e implementación de la


investigación en enfermería basada en la práctica hospitalaria con ayuda
de la Oficina de Apoyo a la Docencia e Investigación (OADI), asociaciones
profesionales, instituciones privadas y escuelas de enfermería, e integrar la
práctica de investigación en enfermería articulando a los profesionales de
enfermería y las Instituciones de Educación Superior para el desarrollo de
investigaciones por áreas de especialidad a fin de revertir los factores
personales en bien de una mayor producción científica en el Hospital
Nacional Daniel Alcides Carrión.

b. Que el Departamento de Enfermería del Hospital Nacional Daniel


Alcides Carrión desarrolle estrategias en el establecimiento de una
política para mejorar los factores institucionales con estrategias sencillas
apoyo económico que podrían servir para motivar el desarrollo de la
investigación, flexibilización del marco laboral, liberación parcial
asistencial para disponer parte de la jornada laboral para investigar, así
como el desarrollo de estructuras y perfiles de puesto encaminados a
conseguir una mayor producción científica.

c. Establecer estrategias que faciliten la posibilidad de realizar


investigaciones similares, comparativos, multidisciplinarias,
relacionados al tema de investigación y en otras entidades del MINSA
ESSALUD.

126
IX. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1. POLIT DF, HUNGLER BF. Investigación Científica en Ciencias de la


Salud. México D.F. 6ª Edición: Mc Graw-Hill Interamericana 2000.

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12. CAMACHO AVALOS, Vanessa. ESCALANTE OSORIO, Verónica.


QUISPE PARDO, Lidia. SALAZAR GARCÍA, María del Carmen.
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investigación y los factores que influyen en su realización en el Servicio
de UCI 2C del HNERM en el año 2009 Tesis para optar el grado de
Especialista en Enfermería intensivista. Lima Perú. Universidad Nacional
Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina Humana. Escuela de Post-
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15. CABRERO J, MARTÍNEZ M. Producción científica internacional, estado


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19. ECHEVARRÍA PÉREZ, Paloma Y OTROS. De la Teoría a la Práctica en


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San Marcos Facultad de Medicina Escuela de Enfermería. 2002.

132
ANEXOS

132
ANEXO Nº 1
MATRIZ DE CONSISTENCIA
FACTORESPERSONALESEINSTITUCIONALESRELACIONADOSALASACTIVIDADESDEINVESTIGACIÓNDE LAS
ENFERMERAS DEL HOSPITAL NACIONAL DANIEL ALCIDES CARRIÓN”

Objetivo General
Problema general Hipótesis General Operacionalización de variable
METODOLOGÍA
¿Cuáles son los Determinar los Los factores personales e Factores c o r Tipo de investigación
factores factores relacionado con la
personales e personales e institucionales institucionales se correlacionan Cuantitativa , Correlacional,
institucionales investigación en enfer mería descriptivo de corte transversal,
relacionados a las correlacionados con las estadísticamente con las actividades aplicativo.
actividades de Dimensión 1 actividades de investigación de las de investigación de las Diseño: Correlacional
investigación delas enfermeras del Factores Personales enfermeras del Hospital Nacional X
enfermeras del Hospital Nacional Daniel Alcides Indicadores
Hospital
Nacional Daniel Daniel Alcides Carrión. Carrió -Edad.
Alcides 2014 n. -Conocimiento de las etapas de Mr
Carrión? 2014 investigación
Problema Especifico Objetivos específicos. -Modalidad de obtención de título. Y
1-¿Cuáles son los factores 1-Identificar los factores -Estudio de posgrado. Población: 394
Personales relacionados a las Personales correlacionados alas -función docente. Muestra: 126 Muestreo Estratificado
actividades de investigación actividades de investigación de las Hipótesis Específicos -Motivación vocacional. Técnica: Encuesta
De las enfermeras del enfermeras del Hospital Especialización Instrumento: Cuestionario de 24 ítems
Hospital Nacional Daniel Nacional Daniel Alcides Carrión. Los -Experiencia profesional. Procedimiento de recolección de datos:
Alcides Carrión? 2014 factores personales se Selección de la institución
Tiempo. hospitalaria, permiso a las
2-¿Cuáles son los 2-Identifica correlacionan
estadísticamente con laslosinstitucionalesfactores
correlacionados a
autoridades pertinentes,
factores institucionales determinación de la población y
actividades de investigación de las las actividades de
relacionados a las muestra, aplicación del
actividades de investigación enfermeras del Hospital Nacional de las instrumentó considerando
enfermeras de Hospital Daniel Alcides Carrión. aspectos éticos.
investigación de las Nacional Daniel Alcides Los factores institucionales se Factores Procesamiento estadístico y
enfermeras del Carrión. Institucionales análisis de
correlacionan estadísticamente con las Indicadores
Hospital datos.
Nacional Daniel 3-Identificar las actividades de actividades de investigación de las - Codificar los indicadores, crear
Alcides Reconocimiento deméritos una base de datos, con ayuda del
Carrión? 2014 investigación delas enfermeras del enfermeras del Hospital Nacional
personales.
3-¿Cuáles son las investigación delas enfermeras del
actividades de
Hospital Nacional Hospital Nacional Daniel Alcides Daniel Alcides -Recursos humanos. SPSS analizar los datos, construir
Carrión. -Facilidad institucional.
Daniel Alcides Carrión? cuadros de frecuencia,
Carrión. -Recursos materiales contingencia y porcentajes
2014 - Recursos económicos Factores personales :
- Financiamiento. Favorable = 1
Desfavorable= 0
Dimensión 3 Factores Institucionales:
Actividades de Adecuado= 1 Inadecuado
investigación =0
Indicadores Actividades de investigación:
-Planea trabajos de 133
investigativa.
-Participa en trabajos de
investiga.
ANEXO Nº 2
CONSENTIMIENTO INFORMADO
TITULO DE LA INVESTIGACIÓN
“FACTORES PERSONALES E INSTITUCIONALES RELACIONADOS ALAS
ACTIVIDADES DE INVESTIGACIÓN DEL HOSPITAL NACIONAL DANIEL
A. CARRIÓN”

DESCRIPCIÓN
Usted ha sido invitada a participar en una investigación sobre los “FACTORES
PERSONALES E INSTITUCIONALES RELACIONADOS A LAS ACTIVIDADES DE
INVESTIGACIÓN DE LAS ENFERMERAS DEL HOSPITAL NACIONAL DANIEL A.
CARRIÓN” Esta investigación es realizada por la Mg. Gladys Arzapalo Callupe.

PROPÓSITO
ElpropósitodeestainvestigaciónesrealizarpropuestasalDepartamentodeEnfermeríaafin de
implementar estrategias orientadas a incentivar la realización de la investigación en los
profesionales de enfermería. Usted fue seleccionada para participar en esta investigación, se
espera que en este estudio participen las enfermeras en forma voluntarias. El participar en este
estudio le tomara 30 minutos de su tiempo.

CONFIDENCIALIDAD
La identidad del participante será de carácter anónimo y protegida, toda información o datos
que pueda identificar al participante serán manejados confidencialmente.

Habiendo sido informada(o) del propósito de la misma doy mi consentimiento firmando el


presente documento.

--------------------------------------

134
ANEXO Nº 3

APRECIACIÓN DE JUICIO DE EXPERTOS

Factores personales e institucionales relacionados a las actividades


de investigación de las enfermeras del Hospital Nacional Daniel
Alcides Carrión 2014

Solicito a Usted tenga a bien revisar y opinar sobre El instrumento adjunto


Marque con una X en SI o NO en cada criterio según su opinión

CRITERI APRECIACIÓN OBSERVACIÓ


OS SI NO N
1. El instrumento responde
al planteamiento del problema
2. El instrumento responde a los
objetivos de La investigación
3. El instrumento responde a La
Operacionalización de variable
4. Las dimensiones que se han
tomado en cuenta son las
adecuadas para La realización
del instrumento
5. La estructura que presenta El
Instrumento ES secuencial
6. Los ítems están redactados en
forma clara y precisa
7. El número de ítems es adecuado

8. Los ítems Del instrumento son


validos
9. Se debe incrementar El número
de ítems
10. Se debe eliminar algunos ítems

Sugerencias:

....................................................................................................................................................
........................
..................................................................................................................................................

........................... Firma del Juez Experto

Asesora
:

135
Dra. Lindomira Castro
Llaja

136
ANEXO Nº 4

PRUEBA BINOMIAL: JUICIO DE EXPERTOS

NUMERO DE JUEZ DE EXPERTOS


ÍTEM 1 2 3 4 5 6 P
S 1 1 1 1 1 1 1 0.004
2 1 1 1 1 1 1 0.004
3 1 1 1 1 0 1 0.035
4 1 1 1 1 1 0 0.035
5 1 1 1 1 1 0 0.035
6 1 1 1 1 1 1 0.004
7 1 1 1 1 0 1 0.034
8 1 1 1 1 1 1 0.004
9 1 1 1 1 1 0 0.034
10 1 1 1 1 1 0 0.034

Si p <0,005 la concordancia es significativa

1 =si, favorable 0 =no, desfavorable

137
ANEXO Nº 5

CUESTIONARIO

I. PRESENTACIÓN:

El presente cuestionario tiene como objetivo obtener información sobre los factores
personales e institucionales relacionados a las actividades de investigación de la
enfermera del Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión el cual permitirá realizar
propuestas al Departamento de Enfermería a fin de implementar estrategias orientadas a
incentivar la realización de la investigación en los profesionales de enfermería.
En tal sentido le solicito su participación voluntaria y espontánea, expresándole que es
de carácter anónimo. Agradezco anticipadamente su participación en el presente estudio.

II. INSTRUCCIONES:
Marque con una(X)La respuesta que usted considere correcta dentro del paréntesis
correspondiente. Así como se le solicita responder brevemente en los espacios en
blanco.

III. DATOS GENERALES:


1. Servicio……………………………….
2. Edad: …………………..
3. Tiempo deservicio en el Hospital en años……………..

4. ¿Considera importante la investigación en su quehacer profesional?


SI( ) NO ( )
5. Mencione las etapas de
investigación No responde( )
Responde…………………………
…………………………………….
…………………………………….

138
6. ¿El título profesional lo obtuvo por?:
Tesis ( )
Examen de aptitud profesional ( )
7. ¿Realizo estudios de pos grado: SI( ) NO ( )
7.1: Indique:
Especialidad ( )
Maestría ( )
Doctorado ( )
8. ¿Realiza Ud. Actividad docente en alguna institución: SI( ) NO ( )
8.1. Docente en el área:

Teórico ( )practico ( )
9. ¿Se siente motivado para realizar actividades de investigación?
SI( ) NO ( )
1. ¿Ha participado en cursos de investigación fuera del hospital?
SI( ) NO ( )
10. 1 En calidad de:
Conferencista ()
Organizadora ( )
Asistente ( )

11. ¿Le interesaría recibir cursos de investigación?:


SI( ) NO ( )

12 ¿Realizo estudios de especialización?


SI( ) NO ( )

13 ¿La especialización fue financiado por;


Usted ( ) Por la institución ( )

138
14¿ Dispone de tiempo para realizar estudios de investigación en el servicio donde
labora?
SI( ) NO ( )
15. ¿Ha tenido reconocimiento de méritos personales por realizar investigación en
su institución?
SI( ) NO ( )
16. ¿los jefes estimulan la realización investigación en el servicio donde labora?
SI( ) NO ( )

17. ¿La institución dispone de recursos humanos dedicados para realizar estudios
de investigación?
SI( ) NO ( )

18. ¿El Hospital brinda facilidades en el área de investigación?


SI( ) NO ( )

19. ¿La institución dispone de recursos materiales en su servicio para realizar


estudios de investigación?
SI( ) NO ( )
20 ¿Dispone de recursos económicos en su servicio, para realizar estudios de
investigación?;
SI( ) NO ( )
21. ¿Ha recibido algún financiamiento para investigar?
SI( ) NO ( )

21.1 ¿El financiamiento recibido fue?


Parcial ( ) total ( )

139
22. ¿Planea trabajos de investigación con fines de mejorar el servicio?
SI( ) NO ( )

23. ¿Participa en la ejecución de trabajos de investigación


relacionados a los cuidados de enfermería?
SI( ) NO ( )

24. ¿Ha participado en eventos científicos?


SI( ) NO ( )

140
ANEXO Nº 6
CODIFICACIÓN DEL INSTRUMENTO

1. Servicio…

2. Edad:
25-35 (1)
36 – 45 (2)
46 – 55 (3)
46 amas (4)

3. Tiempo deservicio en el hospital (años)


Menor de 5 (1)
6-10 (2)
11-15 (3)
16-20 (4)
>=21 (5)

4. ¿Considera importante la investigación en su que hacer profesional?


SI(2) NO (1)

5. Mencione las etapas de investigación:


No responde( 1)
Responde (2 )

5. A: 1 (0) No responde
Malo (1 )
Regular (2 )
Bueno (3)
6. ¿El título profesional lo obtuvo por?:
Tesis (2)
Examen de aptitud profesional (1)

7. ¿Realizo estudios de post grado?: SI(2) NO (1)


7.1 indique:
Especialidad (1)
Maestría (2)
Doctorado (3)

8. ¿Realiza Ud. Actividad docente en alguna institución?: SI(2) NO(1)


8.1 Docente en el área: teórico ( 2) practico(1)

9. ¿Se siente motivado para realizar investigación en el hospital?


SI(2) NO (1)

141
10. ¿Ha participado en cursos de investigación fuera del
hospital?: SI(2) NO ( 1)

10.1 ¿En calidad de?;


No responde(0)
Asistente (1)
Conferencista(2)
Organizadora(3)

11. ¿Le interesaría recibir cursos de investigación?:

SI(2) NO(1 )

12 ¿Realizo estudios de especialización?

SI(2 ) NO( 1)

13 ¿La especialización fue financiado por;

Usted (1)
Por la institución (2)

14. ¿Dispone de tiempo para realizar trabajos de investigación?


SI( 2) NO (1)

15. ¿Ha tenido reconocimiento de méritos personales por realizar investigación en su


institución?
SI(2 ) NO (1)

16. ¿Los jefes estimulan la realización de investigación en el servicio donde labora?


SI(2) NO (1)
17. ¿La institución dispone de recursos humanos dedicados para realizar estudios de
investigación?
SI(2 ) NO ( 1)

18. ¿El Hospital brinda facilidades en el área de investigación?


SI(2 ) NO (1)

19. ¿Dispone de recursos materiales en su servicio para realizar estudios de


investigación?
SI(2 ) NO(1)

20. ¿Dispone de recursos económicos en su servicio, para realizar estudios de


investigación?;
SI( 2) NO (1)

142
21. ¿Ha recibido algún financiamiento para investigar?
SI(2) NO (1)

21.1. ¿El financiamiento recibido fue?:

Parcial (1) total (2)


22. ¿Planea trabajos de investigación con fines de mejorar el servicio?
SI(2) NO (1)

23. ¿Participa en la ejecución de trabajos de investigación relacionados a los cuidados de


enfermería?
SI(2) NO ( 1)

24. ¿Ha participado en eventos científicos?


SI(2) NO ( 1 )

143
ANEXO 7
VALIDEZ Y CONFIABILIDAD DEL INSTRUMENTO

Se calculó la validez y confiabilidad del instrumento en la población de


25 enfermeras del Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión, usándose los
siguientes coeficientes.
1) Coeficiente de correlación R de Pearson: Correlación ítem-test
rxy= N_xy– (_x) (_y)
( N_x2– (_x)2 N_y2– (_y)2
Donde:
N : Tamaño del conjunto x e y
x: sumatoria de puntajes simples de la variable x.
y: Sumatoria de puntajes simples de la variable y.
y2: sumatoria de puntajes al cuadrado de los puntajes de la
variable y
x2: sumatoria de puntajes al cuadrado de los puntajes de la
variable x
rxy: coeficiente de regresión el conjunto x é y
Este coeficiente permitió conocer la confiabilidad y validez de cada ítem, como se
muestra en el siguiente cuadro:

N° de Ítem R. de Pearson N° de Ítem R. de Pearson


PP1 0.439 P12 0.45
Pa2 0.31 P13 0.2
P r3 0.787 P14 0.45
Pa 4 0.54 P15 0.252
P5 0.25 P16 0.517
P6 0.305 P17 0.5
Pq7 0.52 P18 0.4
Pu8 0.3 P19 0.28
P8eA 0.324 P20 0.352
P10 0.501 P21 0.362
P1e0A 0.319 P21A 0.27
P1x1 0.2 P22 0.48
P23 0.20 P24 0.70

144
validez y confiabilidad ,r>0,20. Por lo tanto este instrumento para
la medición de participación en las actividades de investigación es
confiable y válido en cada uno de sus ítems.
2) Coeficiente de confiabilidad ALFA de Crombach:
Donde:
µ: Coeficiente de confiabilidad Alfa de Crombach
m : Número de Ítems
s2d: Varianza de la diferencia de los puntajes impares y
pares
s2t : varianza de la escala
Obteniéndoselos siguientes resultados:

Variable Actividades de investigación en enfermeras


Coeficiente de Dimensión Global
Confiabilidad
I II
Alfa Crombach 0.70 0.61 0.74

I: Participación II: Disposición


La validez y la confiabilidad es un valor que oscila entre 0 y 1. Se
dice que un instrumento tiene alta confiabilidad y validez cuando
el resultado de su análisis da un mayor de 0.50.
Por lo tanto si el valor promedio resultante fue de 0.74, el
instrumento del presente estudio es altamente confiable y válido.

Variable Factores que intervienen en su realización


Coeficiente de Dimensión Global
Confiabilidad
I II
Alfa Crombach 0.67 0.51 0.83

I: Factores personales II: Factores institucionales

145
La validez y la confiabilidad es un valor que oscila entre 0 y 1. Se
dice que un instrumento tiene alta confiabilidad y validez cuando
el resultado de su análisis da un mayor de 0.50.
Por lo tanto, si el valor promedio resultante fue de 0.83, el
instrumento del presente estudio es altamente confiable y válido

CALCULO DE LA CATEGORIZACIÓN DELA VARIABLE


Para este cálculo se utilizó la escala de medición ordinal.
1. Factores personales:
Favorable: cuando cumple de 4 a 7 características.

Desfavorable: cuando cumple de 1 a 3 características.

FACTORES PERSONALES
Es favorable: cuando cumple 4 a 7 características:
1. Nivel académico.
2. Modalidad de obtención de título profesional.
3. Estudios de posgrado.
4. Cumple función docente.
5. Tiene motivación vocacional.
6. Tiempo para investigar.
7. Tiene experiencia profesional.

Es desfavorable: Cuando cumple de 1 a3 características)

2. Factores Institucionales:
Adecuado: cuando cumple de 4 a 7 características.

Inadecuado: cuando cumple de 1 a 3 características.

146
FACTORES INSTITUCIONALES

Es adecuado: cuando cumple 4 a 7 características:


1. Hay reconocimiento deméritos.
2. Hay recursos humanos.
3. Hay facilidades institucionales.
4. Hay recursos materiales.
5. Hay recursos económicos.
6. Hay financiamiento.

Es inadecuado: cuando cumple de 1 a 3 características.

3. Actividades de Investigación
Siempre: cuando cumple con las 3 características.
A veces: cuando cumple 2 características.
Nunca: cuando es menor, igual a 1 características.

ACTIVIDADES DE INVESTIGACIÓN
Es siempre: cuando cumple con las 3 características :
1. Planea trabajos de investigación
2. participa en trabajos de investigación
3. Ejecuta trabajos de investigación
4. Participa en eventos científicos.
Es a veces; cuando cumple 2 características.
Es nunca: cuando es menor, igual a 1 característica.

147
ANEXO Nº 8
FACTORES PERSONALES DE LAS ENFERMERAS DEL
HOSPITAL NACIONAL DANIEL ALCIDES CARRIÓN

Indicadores N° %

Edad:
25 a 35 años 19 15.1
36 a 45 años 54 42.9
46 a 55 años 38 30.2
56 a más 15 11.9

Tiempo deservicio en el Hospital


Menor de 5 años 25 19.8
6 a 10 años 16 12.7
11 a 15 años 33 26.2
16 a 20 años 11 8.7
>=21 años 41 32.5

Considera importante la investigación en su


Quehacer profesional
Si 120 90.9
No 6 9.1

Mencione las etapas de la investigación


No responden 76 57.1
Desconocen 10 7.9
Regular 22 17.4
Bueno 18 14.
2
El titulo profesional lo obtuvo por
Tesis 38 30.1
Examen 74 58.7

148
Otra modalidad 14 11.1

Realizó estudio de post-grado


Especialidad 34 26.9
Maestría 22 17.4
Doctorado 7 5.5
Sin pos grado 63 50.0

Realiza Ud. Actividad docente en alguna institución


Practica 31 65.8
Teoría 12 9.5
No se dedican a l a docencia 83 65.8

Se siente motivado para realizar actividades de


investigación
Desmotivado 44 34.9
Motivado 75 59.5
Indiferente 7 5.5

Dispone de tiempo para realizar estudios de


investigación.
No tiene tiempo 78 61.9
Si tiene tiempo 34 2.9
Indiferente 14 11.1

149
ANEXO Nº 9
FACTORES INSTITUCIONALES DE LAS ENFERMERAS DEL
HOSPITAL NACIONAL DANIEL ALCIDES CARRIÓN

Indicadores N° %
Ha tenido reconocimiento de méritos personales por
Realizar investigación en su institución.
No responden 9 7.1
No reciben estimulo 102 80.9
Si reciben estimulo 15 11.9
La institución dispone de recursos humanos
dedicados para realizar estudios de investigación.
No existe 109 86.5
Si existe 17 13.4
El hospital brinda facilidades en el área de
investigación.
Indiferente 16 12.6
No tiene facilidades 82 65.0
Si tiene facilidades 28 22.2
Dispone de recursos materiales en su servicio para
realizar estudios de investigación.
Indiferente 18 14.2
No dispone 83 65.8
Si dispone 25 19.8
Dispone de recursos económicos en su servicio para
realizar estudios de investigación.
Si 9 4.9
No 117 95.1
Ha recibido algún financiamiento para investigar
Nunca 107 84.9
Parcial 19 15.0

150
ANEXO Nº 10
ACTIVIDADES DE INVESTIGACIÓN DE LAS ENFERMERAS
DEL HOSPITAL NACIONAL DANIEL ALCIDES CARRIÓN
Indicadores N° %
Planea trabajos de investigación con fines de
mejorar el servicio
Indiferentes 21 16.6
No participan 63 50.0
Si participan 42 33.3
Participa en trabajos de investigación relacionados a
los cuidados de enfermería.
17 13.4
Indiferentes
79 62.6
No participan
30 23.8
Si participan
Ejecuta trabajos de investigación
Indiferentes 17 13.4
No participa 79 62.6
Si participa 30 23.8
Participa en eventos científicos
Indiferentes 23 18.2
No participa 33 26.1
Si participa 70 55.5
Participa en cursos de investigación fuera del
hospital
No participa 62 49.2.
Asistente 43 34.1.
Conferencista 12 9.5
Organizadora 9 7.1

151
ANEXO Nº 11

VARIABLES SEGÚN ESCALA DE MEDICIÓN ORDINAL

FACTORES PERSONALES N° %
Favorable 35 27.7
Desfavorable 91 72.2

FACTORES INSTITUCIONALES N° %
Adecuado 47 37.3
Inadecuado 79 62.6

ACTIVIDADES DE INVESTIGACIÓN N° %
Siempre 26 20.6
A veces 37 29.4
Nunca 63 50.0

152
ANEXO Nº 12

FACTORES PERSONALES RELACIONADOS A LAS


ACTIVIDADES DE INVESTIGACIÓN DE LAS ENFERMERAS
DEL HOSPITAL NACIONAL DANIEL ALCIDES CARRIÓN
2014

ACTIV. INVESTIGACIÓN
FACTORES NUNC A TOTAL
PERSONALES A VECES SIEMPRE
DESFAVORABLE 46 15 12 73
36.4% 11.8% 9.5% 57.9%
FAVORABLE 17 22 14 53
13.4% 17.4% 11.0% 42.0%
63 37 26 126
TOTAL 50.0% 29.4% 20.6% 100%

FACTORES PERSONALES RELACIONADOS A LAS


ACTIVIDADES DE INVESTIGACIÓN DE LAS ENFERMERAS
DEL HOSPITAL NACIONAL DANIEL ALCIDES CARRIÓN
2014

ACTIV. INVESTIGACIÓN
A TOTAL
FACTORES INSTITUCIONALES
NUNCA VECES SIEMPRE
20 12 15 47
ADECUADO
15.5% 9.6% 11.9% 37.3%
43 25 11 79
INADECUADO
34.5% 19.8% 8.7% 62.6%
63 37 26 126
TOTAL
50.0% 29.4% 20.6% 100%

153
ANEXO Nº 13

EL COEFICIENTE DE CORRELACIÓN DE SPEARMAN

MANUALMENTE SE APLICÓ LA FÓRMULA:

Donde:
rs:Coeficiente de correlación de Spearman
d: Diferencia entre los rangos (actividades de Inves. y F. Personales)
(Activ. De Invest. Y Fact. Institucionales
n: Número de datos.

Luego:
Uso del SPSS para el cálculo del coeficiente de spearman:

TABLA RESULTADO DEL CÁLCULO DEL


COEFICIENTE DE CORRELACIÓN DE SPEARMAN

Actividad de Factores Factores


Investigació Personales Institucionale
n s
Spearman Actividad Correlation ,357 * ,459 *
rho Investigaci Coefficient 1,000 * *
ón
Sig.(2- . ,000 ,000
tailed)
N 126 126 126
Factores Correlation 1,000 ,206*
Personales Coefficient ,357*
Sig.(2-
tailed) ,000 . ,005
N 126 126 126
Factores ,206* 1,000
Institucionales ,459*
Coefficient Sig.(2-
tailed) ,000 ,005 .
N 126 126 126
**.Correlationis significanta the 0.05 level (2-tailed).

154
ANEXO Nº 14
TABLA MATRIZ DEL INSTRUMENTO
CODI P P2 P3 P P P5 P P P7 P P P9 P1 P10 P1 P1 P1 P1 P1 P1 P1 P1 P1 P2 P2 P2 P22 P2 P2
GO 1 4 5 A 6 7 A 8 9 A 0 A 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1 2 A 3 4
A1 1 26 2 2 2 1 2 1 0 0 1 0 1 1 0 2 1 1 1 1 2 1 2 1 1 1 0 1 1
A2 2 61 33 2 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 0 2 2 2 1 1 2 1 1 1 1 1 0 1 2
A3 2 56 30 2 2 2 1 1 0 0 1 0 1 2 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1
A4 1 58 29 2 1 0 2 1 0 0 1 0 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1
A5 1 53 26 1 2 3 2 2 3 1 2 2 2 1 0 2 2 2 1 2 1 1 1 1 2 1 0 1 2
A6 2 47 19 2 2 3 1 1 0 0 2 1 2 2 3 2 2 1 2 1 2 1 1 2 1 2 1 1 1
A7 2 56 26 2 2 2 1 1 0 0 1 0 2 3 0 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 2
A8 2 50 24 2 2 3 0 1 0 0 2 1 2 1 0 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1
A9 2 38 10 2 2 1 1 1 0 0 1 0 2 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1
A10 2 42 16 2 2 1 1 2 2 1 1 0 1 1 0 2 2 1 1 1 1 1 2 1 1 1 0 1 1
A11 2 42 12 2 2 1 1 2 1 1 1 0 1 1 0 2 2 1 1 1 1 1 1 2 1 1 0 1 1
A12 1 33 2 2 2 1 1 2 1 1 1 0 2 1 0 2 2 2 2 1 2 1 2 1 1 1 0 1 2
A13 2 57 21 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 1 0 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1
A14 2 40 18 2 2 2 1 1 0 0 1 0 1 1 0 2 2 1 2 1 2 1 1 1 1 1 0 1 1
A15 2 50 17 2 2 2 1 1 0 0 1 0 1 1 0 2 2 1 2 1 1 1 1 1 1 1 0 1 2
A16 2 40 18 2 2 2 2 1 0 0 1 0 1 1 0 2 2 1 2 1 2 1 1 1 1 1 0 1 1
A17 2 50 17 2 2 2 1 2 1 1 2 1 2 1 0 2 2 1 2 1 1 1 1 1 1 1 0 2 2
A18 2 38 20 2 2 2 2 1 0 0 1 0 1 1 0 2 2 1 1 1 2 1 2 1 1 1 0 1 1
A19 2 44 17 2 2 3 1 2 2 1 2 1 2 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1
A20 2 40 17 2 1 0 1 1 0 0 1 0 2 2 1 2 2 2 2 1 2 1 2 2 1 1 0 1 2
A21 2 43 18 2 1 2 2 2 3 0 1 0 2 1 0 2 2 1 1 1 1 1 2 1 1 1 0 1 1
A22 1 37 7 2 2 2 2 1 0 0 1 0 2 1 0 2 2 1 2 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1
A23 1 35 14 2 2 1 1 2 1 1 1 0 2 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 1 1 0 2 1
A24 1 40 4 2 2 1 2 1 0 0 1 0 1 1 0 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1
A25 1 54 20 1 2 3 1 1 0 1 1 0 1 2 1 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1 1 0 1 1
A26 2 42 10 2 2 2 1 2 1 1 2 1 2 1 0 2 2 1 2 1 1 1 1 1 1 1 0 2 1
A27 2 24 3mes 2 1 0 2 1 0 0 1 0 2 1 0 2 2 1 2 1 1 1 2 1 2 2 1 1 2

155
es
A28 2 31 3me 2 2 1 1 1 0 0 1 0 2 2 1 2 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 0 2 1
s es
A29 1 38 5 2 1 0 1 1 0 0 1 0 1 2 1 2 1 2 1 1 2 2 1 1 1 1 0 1 1
A30 1 26 3me 2 1 0 1 1 0 0 1 0 2 1 0 2 2 1 2 1 1 1 1 1 1 1 0 2 1
s es
A31 2 39 12 2 2 2 1 2 1 1 2 1 2 1 0 2 2 1 1 1 1 1 1 2 1 1 0 1 1
A32 2 54 13 2 1 0 0 1 0 0 1 0 2 1 0 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1
A33 1 42 20 2 2 2 1 2 1 0 1 0 2 1 0 2 2 1 1 1 2 1 1 2 2 1 0 1 1
A34 2 22 4 2 2 3 1 1 1 0 1 0 0 2 1 1 2 1 1 2 1 2 1 1 2 1 0 1 1
A35 1 40 10 2 1 0 1 1 0 0 1 0 1 1 0 2 2 1 1 1 2 2 2 1 1 1 0 1 2
A36 2 36 13 1 2 2 1 2 1 1 1 0 1 1 0 2 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1
A37 2 51 14 2 2 2 1 1 0 0 1 0 1 1 0 2 1 1 1 1 2 2 1 1 1 1 0 2 1
A38 1 25 3me 2 2 1 2 1 0 0 1 0 2 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 0 1 1
s es
A39 2 23 3me 2 2 1 1 1 0 0 1 0 2 2 3 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 1 0 1 2
s es
A40 1 45 16 2 2 1 1 2 1 1 2 1 2 2 1 2 2 1 2 1 2 1 2 1 1 1 0 2 1
A41 1 39 6 2 2 1 2 2 1 1 2 1 2 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 1 0 2 1
A42 1 42 13 2 2 1 1 1 0 0 1 0 1 2 1 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1
A43 1 63 25 2 2 1 1 1 0 0 1 0 2 1 0 2 2 1 2 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1
A44 1 50 40 2 1 0 2 2 1 2 1 0 1 1 0 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1
A45 1 50 19 2 1 0 2 1 0 0 1 0 1 1 0 1 1 1 1 1 2 1 2 1 1 1 0 2 1
A46 2 25 1 2 1 0 1 1 0 0 1 0 2 1 0 2 2 1 1 1 2 1 2 1 1 1 0 1 2
A47 1 50 25 2 1 0 2 2 2 1 2 1 2 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 1 1 1 0 2 1
A48 1 51 22 2 1 2 1 1 0 0 1 0 2 1 0 2 1 2 2 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1
A49 1 47 22 2 1 0 1 1 0 0 1 0 1 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 1 0 1 1
A50 2 46 19 2 2 1 1 1 0 0 1 0 1 1 0 2 2 1 1 1 2 2 2 2 1 1 0 1 1
A51 1 55 32 2 2 1 2 2 3 1 2 2 2 2 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1 0 1 2
A52 1 42 15 2 2 2 1 2 2 1 2 2 2 2 1 2 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 0 1 1
A53 1 25 1 2 2 1 0 1 0 0 1 0 2 1 0 2 1 1 1 1 2 2 1 1 1 1 0 1 1
A54 1 37 12 2 2 1 1 1 0 0 1 0 1 2 1 2 1 1 2 1 1 2 2 1 1 1 0 1 1
156
A55 1 30 3 2 1 0 1 2 1 1 1 0 2 2 1 2 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 0 2 2
A56 2 45 7 1 2 1 1 2 1 1 1 0 2 1 0 2 2 1 1 1 2 1 2 1 1 1 0 1 1
A57 1 44 14 2 1 0 1 1 0 0 2 1 1 1 0 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 2 2
A58 1 34 15 2 1 0 0 1 0 0 1 0 2 1 0 2 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 0 1 1
A59 2 45 22 2 2 1 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 0 1 1
A60 1 27 2 2 2 1 2 2 1 1 1 0 2 2 1 2 2 1 2 1 2 1 1 2 1 1 0 1 1
A61 1 35 1mes 2 1 0 1 1 0 0 1 0 2 1 0 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 0 2 1
A62 1 49 25 2 2 2 2 2 1 1 1 0 2 1 0 2 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1
A63 1 42 10 2 2 1 1 2 1 1 1 0 2 1 0 2 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1
A64 1 38 8 2 2 2 1 1 0 0 1 0 1 1 0 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1
A65 2 51 24 2 2 3 2 2 2 1 1 0 2 2 1 2 2 2 1 2 1 2 1 1 1 1 0 2 2
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A67 1 38 11 2 2 1 1 1 0 0 1 0 2 2 1 2 1 2 1 1 1 2 2 1 1 1 0 1 2
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A70 1 59 33 1 2 2 2 1 0 0 1 0 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1
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A73 1 59 31 2 2 1 2 1 0 0 2 2 2 2 2 1 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1 0 1 2
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mes
A81 1 31 4e 2 2 2 2 1 0 0 1 0 1 1 0 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 0 2 2
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A93 1 36 11 2 2 1 1 1 0 0 1 0 1 1 0 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1
A94 1 42 17 2 1 0 2 2 2 1 1 0 2 1 0 2 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1
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A119 2 50 24 2 2 3 1 1 0 0 2 1 2 1 0 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1
A120 2 38 10 2 2 1 1 1 0 0 1 0 2 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1
A121 2 42 16 2 2 1 1 2 2 1 1 0 1 1 0 2 2 1 1 1 1 1 2 1 1 1 0 1 1
A122 2 42 12 2 2 1 1 2 1 1 1 0 1 1 0 2 2 1 1 1 1 1 1 2 1 1 0 1 1
A123 1 33 2 2 2 1 1 2 1 1 1 0 2 1 0 2 2 2 2 1 2 1 2 1 1 1 0 1 2
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