NFPA® 1581

Norma sobre el Programa de

Control de Infecciones del
Departamento de Bomberos

2015 Edición


1.1 Alcance. Esta norma contiene requisitos 1.4.3 Nada de lo contenido en este documento
mínimos. para un programa de control de tiene por objeto restringir a ninguna jurisdicción
infecciones del departamento de bomberos. que exceda estos requisitos mínimos.

1.2 Propósito. El propósito de esta norma es
proporcionar criterios mínimos para el control de Capítulo 2 Publicaciones de referencia
infecciones en la estación de bomberos, en el
aparato de bomberos, durante los procedimientos 2.1 General. Los documentos o partes de los
en una escena del incidente y en cualquier otra mismos enumerados en este capítulo están
área donde los miembros del departamento de referenciados dentro de esta norma y se
bomberos estén involucrados en operaciones de considerarán parte de los requisitos de este
rutina o de emergencia. documento.

1.3 Aplicación. 2.2 Publicaciones de NFPA. Asociación Nacional de
1.3.1 Los requisitos de esta norma se aplican a las Protección contra Incendios, 1 Batterymarch Park,
organizaciones que brindan servicios de rescate, Quincy, MA 02169-7471.
extinción de incendios, servicios médicos de NFPA 1500, Norma sobre el programa de
emergencia, mitigación de materiales peligrosos, seguridad y salud en el trabajo del departamento
operaciones especiales y otros servicios de de bomberos, edición de 2013.
emergencia, incluidos los departamentos de
bomberos públicos, militares, privados e NFPA 1582, Norma sobre el programa integral de
industriales. medicina ocupacional para los departamentos de
bomberos, edición de 2013.
1.3.2 Esta norma no se aplica a las brigadas de
bomberos industriales, que también pueden NFPA 1851, Norma sobre selección, cuidado y
conocerse como brigadas de emergencia, equipos mantenimiento de conjuntos de protección para
de respuesta a emergencias, equipos de bomberos, extinción de incendios estructurales y extinción de
organizaciones de emergencia de planta o equipos incendios por proximidad, edición de 2014.
de respuesta a emergencias en minas.
NFPA 1852, Norma sobre selección, cuidado y
1.4 Equivalencia. mantenimiento de aparatos de respiración
autónomos de circuito abierto (SCBA), edición de
1.4.1 * Los requisitos de esta norma están 2013.
destinados a cumplir o superar las regulaciones
federales más actuales de la Administración de NFPA 1917, Norma sobre ambulancias
Seguridad y Salud Ocupacional (OSHA) y las pautas automotrices, edición 2013.
de los Centros para el Control y la Prevención de
Enfermedades (CDC) de EE. UU. NFPA 1971, Norma sobre conjuntos protectores
para extinción de incendios estructurales y
1.4.2 Los requisitos de esta norma están diseñados extinción de incendios por proximidad, edición de
para proporcionar niveles mínimos de protección 2013.
contra infecciones para miembros y pacientes, y
para el público en las instalaciones del NFPA 1999, Norma sobre vestimenta de
departamento de bomberos. protección para operaciones médicas de
emergencia, edición 2013.

2.3 Otras publicaciones.
Especificación estándar para la resistencia a la
2.3.1 Publicaciones del gobierno de EE. UU. perforación de materiales utilizados en
Imprenta del Gobierno de EE. UU., Superintendente contenedores para agujas médicas desechadas y
de Documentos, Washington, DC 20402. otros objetos punzantes, ASTM F2132 - 01 (2008)
e1. Normas americanas para probar materiales
Especificación Federal KKK-A-1822F, Star-of-Life (ASTM) Internacional. 2008. www.astm.org/
Ambulance, Administración de Servicios Generales Standards / F2132.htm.
de EE. UU., 1 de agosto de 2007.
2.4 Referencias para extractos en secciones
Norma de patógenos transmitidos por la sangre de obligatorias.
OSHA (29, Código de Regulaciones Federales, Parte
1910.1030). NFPA 600, Norma sobre Brigadas de Bomberos de
Instalaciones, edición 2015.
Norma de Protección Respiratoria de OSHA (29,
Código de Regulaciones Federales, Parte NFPA 1451, Norma para un programa de
1910.134). capacitación en operaciones de vehículos del
servicio de bomberos y emergencias, edición 2013.
Ley Pública 111-87, Ley de Extensión de
Tratamiento de VIH / SIDA de Ryan White de 2009. NFPA 1500, Norma sobre el programa de
Regla Final. www.cdc.gov/niosh/topics/ ryanwhite seguridad y salud ocupacional del departamento
/ pdfs / RyanWhiteActof2009.pdf. de bomberos, edición de 2013.

Ley Pública 111-87, Ley de Extensión del NFPA 1901, Norma para Aparatos contra incendios
Tratamiento del VIH / SIDA de Ryan White de automotrices, edición 2009.
2009. Parte G - Notificación de Posible Exposición
a Enfermedades Infecciosas. NFPA 1917, Norma para ambulancias
www.cdc.gov/niosh/topics/ryanwhite. automotrices, edición 2013.

Selección, evaluación y uso de contenedores de NFPA 1999, Norma sobre vestimenta de
eliminación de objetos punzantes. protección para operaciones médicas de
Publicación No. 97-111, NIOSH, Departamento de emergencia, edición 2013.
Salud y Servicios Humanos de EE. UU.
www.cdc.gov/niosh/docs/97-111/pdfs/ 97-
111.pdf. Capítulo 3
Definiciones
2.3.2 Otras publicaciones. 3.1 General. Las definiciones contenidas en este
capítulo se aplicarán a los términos utilizados en
Código de Regulaciones de California, Título 8, esta norma. Cuando los términos no se definen en
Sección 5199. Enfermedades transmisibles en el este capítulo o en otro capítulo, se definirán
aerodeslizador. https://www.dir.ca.gov/title8/ utilizando sus significados comúnmente aceptados
5199.html. dentro del contexto en el que se utilizan. El
Diccionario Colegiado de Merriam-Webster, 11ª
Diccionario colegiado de Merriam-Webster, 11ª edición, será la fuente del significado comúnmente
edición, Merriam-Webster, Inc., Springfield, MA, aceptado.
2003.
3.2 Definiciones oficiales de la NFPA. dispositivos audibles y visuales de advertencia de
3.2.1 * Aprobado. Aceptable para la autoridad tráfico. [1917, 2013]
competente.
3.2.2 * Autoridad con jurisdicción (AHJ). Una 3.3.2 Sangre. Sangre humana, componentes
organización, oficina o individuo responsable de sanguíneos humanos y productos hechos de sangre
hacer cumplir los requisitos de un código o humana.
estándar, o de aprobar equipos, materiales, una
instalación o un procedimiento. 3.3.3 Fluidos corporales. Líquidos que produce el
cuerpo, incluidos, entre otros, sangre, semen,
3.2.3. Indica un requisito obligatorio. moco, heces, orina, secreciones vaginales, leche
materna, líquidos amnióticos, líquido
3.2.4 Debería. Indica una recomendación o lo que cefalorraquídeo, líquido sinovial, líquido
se recomienda pero no se requiere. pericárdico, esputo, saliva y cualquier otro líquido
que pueda contienen patógenos
3.2.5 Norma. Un Estándar NFPA, cuyo texto
principal contiene solo disposiciones obligatorias 3.3.4 Limpieza. La eliminación física de la suciedad
que usan la palabra "deberá" para indicar y los escombros, que generalmente se logra con
requisitos y que está en una forma generalmente agua y jabón y lavado físico.
adecuada para referencia obligatoria por otro
estándar o código o para su adopción en la ley. Las 3.3.5 Guantes de limpieza. Guantes multipropósito,
disposiciones no obligatorias no deben no para atención de emergencia del paciente, que
considerarse parte de los requisitos de una norma proporcionan una barrera contra fluidos
y deben ubicarse en un apéndice, anexo, nota al corporales, líquidos de limpieza y desinfectantes y
pie, nota informativa u otros medios permitidos en una protección física limitada para el usuario.
los Manuales de Estilo de la NFPA. Cuando se usa 3.3.6 Contaminado. La presencia o la presencia
en un sentido genérico, como en la frase "proceso razonablemente anticipada de sangre, fluidos
de desarrollo de estándares" o "actividades de corporales u otros materiales potencialmente
desarrollo de estándares", el término "estándares" infecciosos en un artículo o superficie.
incluye todos los Estándares de la NFPA, incluidos
los Códigos, Estándares, Prácticas recomendadas y 3.3.7 Objetos punzantes contaminados. Cualquier
Guías. objeto contaminado que pueda penetrar en la piel,
incluidas, entre otras, agujas, lancetas, escalpelos,
3.3 * Definiciones generales. vidrios rotos, metal dentado u otros desechos.
3.3.1 Ambulancia. Un vehículo utilizado para
atención médica fuera del hospital y transporte de 3.3.8 Descontaminación. El uso de medios físicos o
pacientes, que proporciona un compartimento químicos para eliminar, inactivar o destruir
para el conductor; un compartimento del paciente patógenos transmitidos por la sangre, el aire o los
para acomodar un proveedor de servicios médicos alimentos en una superficie o artículo hasta el
de emergencia (EMSP) y un paciente ubicado en la punto en que ya no son capaces de transmitir
cuna primaria de manera que el paciente primario partículas infecciosas y la superficie o artículo se
pueda recibir atención de emergencia durante el vuelve seguro para su manejo, uso o eliminación.
tránsito; equipos y suministros para atención de
emergencia en el lugar, así como durante el 3.3.9 * Desinfección. El proceso utilizado para
transporte; seguridad, comodidad y evitación de inactivar prácticamente todos los
agravamiento de la lesión o enfermedad del microorganismos patógenos reconocidos, pero no
paciente; comunicación de radio bidireccional; y
necesariamente todas las formas microbianas, lucha contra incendios, y cuya ocupación a tiempo
como la endospora bacteriana. completo podría o no ser la provisión de extinción
de incendios y actividades relacionadas. para su
3.3.10 Servicios médicos de emergencia. El empleador [600, 2015]
tratamiento de pacientes, utilizando primeros
auxilios, reanimación cardiopulmonar, soporte 3.3.17 Aparato contra incendios. Un vehículo
vital básico, soporte vital avanzado y otros diseñado para usarse en condiciones de
protocolos médicos antes de su llegada al hospital emergencia para transportar personal y equipo, y
u otro centro de atención médica. para apoyar la supresión de incendios y la
mitigación de otras situaciones peligrosas. [1901,
3.3.11 * Controles de ingeniería. Características 2009]
físicas o procesos mecánicos dentro de
instalaciones fijas o vehículos que se implementan 3.3.18 * Departamento de bomberos. Una
para mejorar la eficiencia, seguridad o comodidad organización que brinda servicios de rescate,
asociados con su operación o uso. extinción de incendios, servicios médicos de
emergencia, operaciones especiales y servicios
3.3.12 Superficie ambiental. Áreas interiores de relacionados.
atención al paciente, tanto estacionarias como en
vehículos, y otras superficies no diseñadas para el 3.3.19 * Instalación del Departamento de
contacto intrusivo con el paciente o el contacto con Bomberos. Cualquier edificio o área de propiedad,
el tejido mucoso. operación, ocupación o uso de un departamento de
bomberos de forma rutinaria. [1500, 2013]
3.3.13 Exposición.
3.3.13.1 Exposición infecciosa. 3.3.20 Miembro del Departamento de Bomberos.
membrana mucosa, piel no intacta o contacto Ver 3.3.37, Miembro.
parenteral con sangre, fluidos corporales u otro
material potencialmente infeccioso; inhalación de 3.3.21 Ropa resistente a fluidos. Ropa usada con el
patógenos en el aire; o ingestión de patógenos o propósito de aislar partes del cuerpo del usuario
toxinas transmitidas por los alimentos. del contacto con fluidos corporales.

3.3.13.2 Exposición ocupacional. Una exposición 3.3.22 Prendas de vestir. Los elementos de la capa,
infecciosa que resultó del desempeño de los el pantalón o el mono del conjunto de protección
deberes de un miembro. diseñados para proporcionar una protección
mínima al torso, brazos y piernas superiores e
3.3.14 Gafas. Ver 3.3.53, Gafas resistentes a inferiores, sin incluir la cabeza, las manos y los
salpicaduras. pies.

3.3.15 Dispositivos de protección facial. Un artículo 3.3.23 Instalación de lavado de manos. Una
de ropa de protección médica de emergencia que instalación que proporciona un suministro
está diseñado y configurado para proporcionar adecuado de agua potable, jabón líquido y toallas
protección de barrera a los ojos o la cara del desechables o máquinas de secado por aire
usuario, o ambos. caliente.
3.3.16 Brigada de bomberos de las instalaciones.
Un grupo organizado de empleados en una 3.3.24 * Oficial de salud y seguridad. El miembro
instalación que están bien informados, capacitados del departamento de bomberos asignado y
y capacitados en al menos operaciones básicas de
autorizado por el jefe de bomberos como gerente 3.3.32 * Cocina. Un área designada para el
del programa de seguridad y salud. [1500, 2013] almacenamiento, preparación, cocina y servicio de
alimentos para los miembros.
3.3.25 Base de datos de salud. Una compilación de
registros y datos que se relacionan con la 3.3.33 Bolsas a prueba de fugas. Bolsas que son lo
experiencia de salud de un grupo de individuos y suficientemente resistentes como para evitar
se mantiene de manera tal que sea recuperable roturas o roturas y se pueden sellar de manera
para su estudio y análisis durante un período de segura para evitar fugas y que son de color rojo o
tiempo. [1500, 2013] muestran el símbolo universal de riesgo biológico.

3.3.26 Hepatitis. 3.3.34 Máscara. Un dispositivo diseñado para
limitar la exposición de las membranas natales,
3.3.26.1 VHB. Virus de la hepatitis B. orales, respiratorias o mucosas a los patógenos
transportados por el aire.
3.3.26.2 VHC. Virus de la hepatitis C.
3.3.35 * Guantes médicos. Guantes de examen para
3.3.27 VIH. Virus de inmunodeficiencia humana. pacientes de un solo uso que están equipados para
proporcionar una barrera de protección contra los
3.3.28 Inmunización. El proceso o procedimiento fluidos corporales en la mano y la muñeca del
por el cual una persona se vuelve inmune. usuario.

3.3.29 Infección. El estado o condición en que el 3.3.36 Desechos médicos. Artículos a desechar que
cuerpo o una parte del mismo es invadido por un hayan sido contaminados con desechos humanos,
agente patógeno (microorganismo o virus) que, en sangre o fluidos corporales, desechos humanos,
condiciones favorables, multiplica y produce tejidos humanos, sangre o fluidos corporales para
efectos nocivos. los cuales son necesarios precauciones especiales
de manejo.
3.3.30 Oficial de control de infecciones. La persona
o personas dentro del departamento de bomberos 3.3.37 * Miembro. Una persona involucrada en el
que son responsables de administrar el programa desempeño de los deberes y compromisos de un
de control de infecciones del departamento y de departamento de bomberos bajo los auspicios de la
coordinar los esfuerzos en torno a la investigación organización. [1500, 2013]
de una exposición.
3.3.38 Membrana mucosa. Una capa húmeda de
3.3.31 * Programa de control de infecciones. La tejido que recubre la boca, los ojos, las fosas
política formal del departamento de bomberos y la nasales, la vagina, el ano o la uretra.
implementación de procedimientos relacionados 3.3.39 Aguja. Un instrumento delgado,
con el control de riesgos de enfermedades normalmente afilado y puntiagudo, utilizado para
infecciosas y transmisibles donde los empleados, perforar tejidos, suturar, extraer sangre o pasar
pacientes o el público en general podrían estar una ligadura alrededor de un vaso.
expuestos a sangre, fluidos corporales u otros
materiales potencialmente infecciosos en el 3.3.40 Parenteral. Perforación de las membranas
entorno de trabajo del departamento de bomberos. mucosas o la barrera cutánea debida a eventos
. [1500, 2013] como pinchazos de aguja, mordidas, cortes y
abrasiones en humanos.

3.3.41 * Patógenos. Microorganismos como después de una exposición conocida o sospechada
bacterias, virus u hongos que pueden causar a esa enfermedad.
enfermedades.
3.3.46 Materiales potencialmente infecciosos.
3.3.41.1 Transmisión aerotransportada en aerosol. Cualquier fluido corporal que esté visiblemente
Transmisión de persona a persona de un agente contaminado con sangre; todos los fluidos
infeccioso por un aerosol de pequeñas partículas corporales en situaciones donde es difícil o
capaces de permanecer en el aire por largos imposible diferenciar entre fluidos corporales;
períodos de tiempo. esputo, saliva y otras secreciones respiratorias; y
cualquier tejido u órgano no fijado de un ser
3.3.41.2 * Transmisión de gotitas en aerosol. humano vivo o muerto.
Transmisión de persona a persona de un agente 3.3.47 * Conjunto de protección. Múltiples
infeccioso por partículas grandes capaces de elementos de ropa protectora conforme que,
permanecer en el aire por solo períodos de tiempo. cuando se usan juntos, pueden reducir, pero no
eliminar, los riesgos de salud y seguridad de las
3.3.41.3 * Agentes de bioterrorismo o guerra operaciones de emergencia en incidentes.
biológica. Agentes biológicos y toxinas que tienen
el potencial de representar una amenaza grave 3.3.48 Residuos regulados. Sangre líquida o semi-
para la salud humana y que pueden usarse o líquida, fluidos corporales u otros materiales
adaptarse para ataques bioterroristas. potencialmente infecciosos; artículos
contaminados que liberarían sangre, fluidos
3.3.41.4 * Contacto y exposición a fluidos corporales u otros materiales potencialmente
corporales. Transmisión de persona a persona de infecciosos en estado líquido o semilíquido si se
un agente infeccioso a través del contacto directo o comprimen; artículos que están cubiertos de
indirecto con la sangre u otros fluidos corporales sangre seca, fluidos corporales u otros materiales
de una persona infectada. potencialmente infecciosos y son capaces de
liberar estos materiales durante la manipulación;
3.3.42 Paciente. Un individuo, vivo o muerto, cuyos objetos punzantes contaminados; y desechos
fluidos corporales, tejidos u órganos podrían ser patológicos y microbiológicos que contienen
una fuente de exposición para el miembro. sangre, fluidos corporales u otros materiales
potencialmente infecciosos.
3.3.43 * Equipo de protección personal (PPE).
Ropa o equipo especializado usado por un 3.3.49 Equipo de reanimación. Dispositivos de
miembro para protección contra un peligro. asistencia respiratoria, como máscaras de válvula
de bolsa, resucitadores de válvula de demanda de
3.3.44 Máscara de bolsillo. Un dispositivo de doble oxígeno, máscaras de bolsillo y otros dispositivos
luz que es portátil, de bolsillo y diseñado para de ventilación diseñados para proporcionar
proteger al proveedor de atención de emergencia respiración artificial o ayudar con la ventilación de
del contacto directo con la boca / labios o fluidos un paciente.
corporales de un paciente mientras realiza
respiración artificial. 3.3.50 Riesgo. Una medida de la probabilidad y la
gravedad de los efectos adversos que resultan de
3.3.45 Profilaxis posterior a la exposición. una exposición a un peligro.
Administración de un medicamento para prevenir [1451, 2013]
el desarrollo de una enfermedad infecciosa
3.3.51 Contenedores para objetos punzantes. desempeño de sus tareas asignadas y dentro del
Contenedores que se pueden cerrar, resistentes a entorno laboral y de vida del departamento de
los pinchazos, desechables y a prueba de fugas en bomberos (ver Anexo B )
los lados y el fondo; de color rojo o muestra el
símbolo universal de riesgo biológico; y diseñado 4.1.2 Como parte del programa general de
para almacenar objetos afilados después de su uso seguridad y salud del departamento de bomberos,
según el estándar de OSHA para patógenos el departamento de bomberos implementará un
transmitidos por la sangre. [29 CFR Parte programa de control de infecciones que cumpla
1910.1030] con los requisitos de esta norma.

3.3.52 Fuente individual. Cualquier individuo, vivo 4.1.3 El departamento de bomberos deberá
o muerto, cuya sangre, fluidos corporales u otros proporcionar la limpieza y desinfección o
materiales potencialmente infecciosos ha sido una eliminación de lo siguiente:
fuente de exposición ocupacional a un miembro. (1) Conjuntos protectores
(2) herramientas de lucha contra incendios y
3.3.53 Gafas resistentes a salpicaduras. Gafas de otros equipos
seguridad, recetadas (3) Estación / uniformes de trabajo
Anteojos con protectores laterales, gafas (4) * Otro equipo de protección
protectoras o protectores faciales hasta la barbilla (5) Equipo médico de emergencia
que, cuando se usan adecuadamente, brindan (6) * Aparatos de bomberos, ambulancias y
protección limitada contra salpicaduras, rociado, otros departamentos de bomberos vehículos
salpicaduras o gotas de fluidos corporales. (compartimientos de pacientes y áreas
utilizadas por bomberos / proveedores de
3.3.54 * Esterilización. El uso de un procedimiento EMS)
físico o químico para destruir toda la vida
microbiana, incluidas las endosporas bacterianas 4.2 * Gestión de riesgos.
altamente resistentes. 4.2.1 * El departamento de bomberos debe
incorporar el control de infecciones en el plan de
3.3.55 Guantes estructurales contra incendios. El gestión de riesgos por escrito que cumpla con los
elemento del conjunto de protección estructural requisitos especificados en NFPA 1500.
contra incendios que proporciona protección a la
mano y la muñeca. 4.2.2 El plan de gestión de riesgos por escrito debe
incluir la identificación, evaluación, control y
3.3.56 * Precauciones universales. Un enfoque para monitoreo de riesgos para lo siguiente:
el control de infecciones en el que la sangre (1) Instalaciones del departamento de
humana y ciertos fluidos corporales humanos se bomberos
tratan como si fueran infecciosos para el VIH, el (2) Vehículos de bomberos y servicios de
VHB y otros patógenos transmitidos por la sangre. emergencia
(3) Operaciones de servicios médicos de
Capítulo 4 Componentes del programa emergencia.
(4) Miembros al limpiar y desinfectar
4.1 Política. protectores ropa y equipamiento
4.1.1 El departamento de bomberos debe tener (5) Miembros de otras situaciones que
una política de control de infecciones por escrito podrían resultar en ocupación exposición
con el objetivo de identificar y limitar la exposición ocupacional a una enfermedad contagiosa
de los miembros a la infección durante el
4.3 Formación y educación. realizar las obligaciones y controles que requieren
4.3.1 * El departamento de bomberos llevará a atención inmediata, afectados de sus cargos.
cabo programas de capacitación y educación
iniciales y anuales para todos los miembros de 4.4.2 El puesto de oficial de control de infecciones
acuerdo con las regulaciones estatales, debe ser un tiempo completo o parcial, las
provinciales o federales. dimensiones del tamaño y el carácter del
departamento de bomberos.
4.3.2 El programa de capacitación debe incluir lo
siguiente: 4.4.3 * El oficial de control de infecciones será
(1) Uso de PPE responsable de mantener un enlace con el médico
(2) Procedimientos operativos estándar para del departamento de bomberos, el oficial de salud
prácticas laborales seguras en el control de y seguridad, el representante de control de
infecciones. infecciones en las instalaciones de atención médica
(3) Métodos de eliminación de artículos y las agencias reguladoras de atención médica.
contaminados y desechos médicos.
(4) Limpieza y descontaminación 4.4.4 Cuando se le notifique de una exposición
(5) Gestión de la exposición infecciosa, el oficial de control de infecciones debe
(6) Seguimiento médico garantizar lo siguiente:
(1) Notificación, verificación, tratamiento y
4.3.3 * El programa educativo debe proporcionar seguimiento médico de los miembros.
información sobre epidemiología, modos de (2) Documentación de la exposición infecciosa
transmisión y prevención de enfermedades como se especifica en 4.6.5
infecciosas.
4.4.5 El oficial de control de infecciones debe
4.3.4 Los miembros deben ser educados en los examinar los procedimientos de cumplimiento y
riesgos potenciales para la salud reproductiva, los controles de ingeniería para asegurar su
tanto para el individuo como para el feto, efectividad de acuerdo con los requisitos
relacionados con enfermedades infecciosas. operativos de esta norma.

4.4 Oficial de control de infecciones. 4.4.6 El oficial de control de infecciones debe ser
4.4.1 El departamento de bomberos debe tener un miembro designado del comité de seguridad y
oficial de control de infección designado. salud ocupacional del departamento de bomberos.

4.4.1.1 Se designarán oficiales auxiliares de control 4.4.7 El oficial de control de infecciones debe tener
de infecciones adicionales cuando justifiquen las conocimiento y conocer los problemas asociados
actividades, el tamaño o el carácter del con los patógenos de bioterrorismo (por ejemplo,
departamento de bomberos. ántrax, viruela) y enfermedades infecciosas
emergentes (por ejemplo, SARS, MRSA,
4.4.1.2 Si el oficial de control de infecciones no está Clostridium difficile) que los miembros pueden
disponible, se nombrarán oficiales auxiliares de encontrar durante la ejecución de sus deberes
control de infecciones adicionales para infecciones laborales, que incluyen, entre otros, los siguientes
la cobertura. (ver Tabla A.4.3.3):
(1) Identificación y detección
4.4.1.3 En ausencia del oficial de control de (2) Vacunas
infecciones y los oficiales auxiliares de control de (3) Eficacia de varios EPP
infecciones, se asignarán miembros suplentes para (4) Educación sobre los efectos en la salud
 (5) Gestión posterior a la exposición (4) Exámenes de VIH (línea de base, después
(6) Gestión posterior al incidente de la exposición ocupacional, y si lo solicita el
(7) Desinfección / descontaminación de médico o miembro del departamento de
equipos contra incendios y otros. bomberos)
(5) Vacuna contra el tétanos / difteria o
4.5 Mantenimiento de la salud. tétanos / difteria / tos ferina acelular (Tdap)
4.5.1 Se establecerá y mantendrá una base de (6) Vacuna contra el sarampión, paperas,
datos de salud confidencial para cada miembro rubéola (MMR)
como se especifica en NFPA 1500 y NFPA 1582, y (7) vacuna contra la poliomielitis
de conformidad con 29 CFR 1910.1020, "Acceso a (8) Vacuna contra la hepatitis A ofrecida al
Exposición de Empleados y Registros Médicos". personal de alto riesgo
[HazMat, búsqueda y rescate urbano (USAR)
4.5.1.1 Esta base de datos debe incluir: y SCUBA] y otro personal con exposiciones
(1) Cualquier exposición ocupacional frecuentes o esperadas al agua contaminada
(2) Estado de vacunación (9) Vacuna contra la varicela ofrecida a todo
el personal no inmune
4.5.1.2 La base de datos se mantendrá como un (10) Vacuna contra la influenza ofrecida a
registro médico confidencial y no se divulgará a todo el personal anualmente
menos que así lo exija el estatuto de salud pública.
4.5.2.1.1 El oficial de control de infecciones se
4.5.2 Inmunizaciones y detección de enfermedades asegurará de que las vacunas enumeradas en
infecciosas. 4.5.2.1 sean consistentes con las pautas actuales de
4.5.2.1 * Las siguientes vacunas o enfermedades los CDC.
infecciosas, se realizarán exámenes de detección
de enfermedades infecciosas como se indica: 4.5.2.2 Si un miembro tiene un PPD positivo por
(1) Un programa de detección de antecedentes, se deben seguir las pautas de los
tuberculosis compuesto por: CDC para el manejo y la posterior vigilancia
(a) * Prueba de tuberculina basal por: radiográfica de tórax.
yo. Una prueba cutánea de tuberculina en
dos pasos de acuerdo con los 4.5.2.3 Todos los miembros deberán estar
procedimientos de los CDC, o inmunizados contra enfermedades infecciosas
ii. Ensayos de liberación de sangre contra la según lo requiera la autoridad competente y por
tuberculosis bacteriana con pruebas de 29 CFR 1910.1030, Patógenos transmitidos por la
liberación de interferón gamma (IGRA) sangre.
(b) * Pruebas de tuberculina posteriores
con una frecuencia determinada por las 4.5.2.4 El médico del departamento de bomberos
pautas anuales de evaluación de riesgos de se asegurará de que todos los miembros reciban
los CDC las vacunas recomendadas actualmente sin costo
(2) Vacunas y títulos del virus de la hepatitis alguno para los miembros.
B, como se especifica en las pautas de los CDC
(3) Exámenes de detección del virus de la 4.5.2.5 * Los miembros que elijan rechazar las
hepatitis C (línea de base, después de la vacunas ofrecidas por el departamento deberán
exposición ocupacional y si lo solicita el firmar una declinación por escrito.
médico o miembro del departamento de
bomberos) 4.5.2.5.2.1 la declinación pasará a formar parte de
la base de datos confidencial
 (2) Fuente de transmisión incluyendo
4.5.2.5.2 Se permitirá a los miembros retractarse cualquier historial médico y social relevante
de una declinación en cualquier momento y recibir de la fuente.
las vacunas ofrecidas. (3) Portal de entrada
(4) PPE utilizado
4.6 Exposiciones infecciosas. (5) Disposición del manejo médico

4.6.1 Si un miembro ha sufrido una exposición 4.6.5.2 El registro de exposiciones infecciosas
infecciosa, el área expuesta debe lavarse inmediata pasará a formar parte de la base de datos de salud
y completamente con agua en las superficies de la confidencial del miembro.
mucosa y jabón líquido y agua corriente en las
superficies de la piel. 4.6.6 Un registro completo de las exposiciones
infecciosas del miembro estará disponible para el
4.6.2 Si no hay jabón y agua corriente disponibles, miembro que lo solicite.
se deben usar limpiadores sin agua, toallitas
antisépticas, alcohol u otros agentes de limpieza de 4.6.7 Los datos de exposición infecciosa, sin
la piel que no necesiten agua corriente hasta que se identificadores personales, también se agregarán a
obtenga jabón líquido y agua corriente. la base de datos de salud del departamento de
bomberos como se especifica en el Capítulo 10 de
4.6.3 El departamento de bomberos debe tener un NFPA 1500.
procedimiento establecido y debe capacitarse en
ese procedimiento para garantizar que cuando un 4.6.8 Debido a la naturaleza peligrosa de algunas
miembro tenga una exposición infecciosa, se enfermedades transmisibles, se le solicitará a un
notifique al supervisor inmediato y se le ofrezca al miembro que informe al oficial de control de
médico una evaluación médica inmediata. infecciones cuando ese miembro experimente una
exposición infecciosa confirmada y esté siendo
4.6.4 * El departamento de bomberos se asegurará tratado o probado médicamente debido a la
de que un miembro que haya experimentado una presentación de signos o síntomas.
exposición infecciosa (real o percibida) reciba
orientación médica inmediata, evaluación y, si 4.6.9 El médico del departamento de bomberos
corresponde: deberá determinar el estado de aptitud para el
(1) Profilaxis posterior a la exposición servicio después de revisar la documentación de la
(2) Asesoramiento confidencial, posterior a la exposición infecciosa de un miembro.
exposición y posterior
pruebas.
Capítulo 5 Instalaciones del departamento de
4.6.5 * Todas las exposiciones infecciosas se bomberos
registrarán por escrito lo antes posible después de 5.1 * General.
la exposición utilizando un formulario
estandarizado diseñado para permitir el 5.1.1 Todas las instalaciones del departamento de
seguimiento. bomberos deberán cumplir con todas las leyes y
regulaciones relevantes de salud y control de
4.6.5.1 El registro debe incluir lo siguiente: infecciones.
(1) Descripción de las tareas que se realizan
cuando se produce la exposición infecciosa 5.1.2 Capacidad de lavado de manos.

5.1.2.1 La capacidad de lavado de manos debe salpicaduras alrededor del fregadero serán de un
estar disponible en áreas de la estación de material no poroso.
bomberos donde se limpian, almacenan,
desinfectan o lavan los materiales contaminados. 5.2.4 * Las cocinas en las instalaciones del
departamento de bomberos deben incluir los
5.1.2.2 Si no hay jabón y agua corriente siguientes electrodomésticos:
disponibles, deberán estar disponibles limpiadores (1) Rancho (espacio definido)
sin agua, toallitas antisépticas, alcohol u otros (2) Horno
agentes de limpieza de la piel. (3) Al menos un refrigerador
(4) Lavavajillas
5.1.3 La limpieza de manos deberá realizarse antes
de que el miembro ingrese a las áreas de estar, 5.2.5 Almacenamiento de alimentos.
dormir y / o comer de la estación de bomberos si 5.2.5.1 Los alimentos perecederos que necesitan
el miembro ha sido potencialmente contaminado almacenamiento en frío deben mantenerse
con agentes infecciosos. a una temperatura de 4 ° C (40 ° F) o inferior.

5.2 Áreas de cocina. 5.2.5.2 Los alimentos perecederos que necesitan
5.2.1 Todas las superficies de preparación de almacenamiento en el congelador deben
alimentos y todas las superficies directamente mantenerse a una temperatura de –18 ° C (0 ° F) o
utilizadas para sostener o colgar recipientes y inferior.
utensilios de preparación de alimentos deben ser
de un material no poroso. 5.2.5.3 Todos los alimentos retirados de su
empaque original manufacturado deben
5.2.2 Estanterías sobre fregaderos. Las áreas de mantenerse en recipientes herméticamente
lavado de platos deberán estar equipadas con cerrados o deben envolverse con una envoltura
estanterías o estantes para recipientes de plástica para alimentos.
preparación de alimentos limpiados por goteo.
5.2.6 Las cocinas equipadas con lavavajillas deben
5.2.2.1 Las estanterías o estanterías deben ser de ser capaces de suministrar agua para lavar a 60 ° C
material no poroso. (140 ° F).

5.2.2.2 Todo el drenaje de las estanterías o 5.2.7 Las áreas de preparación y almacenamiento
estanterías debe correr hacia un fregadero o de alimentos deben cumplir con los estándares
bandeja de drenaje que desemboca directamente locales de salud.
en un sistema de alcantarillado sanitario o sistema
séptico. 5.3 Zonas de dormir.
5.3.1 Un mínimo de 5.6 m2 (60 pies2) de espacio
5.2.3 Todas las cocinas deben tener fregaderos de en el piso por cama se proporcionará en áreas para
doble lavabo o dos fregaderos. dormir.

5.2.3.1 Se debe proporcionar un accesorio de 5.3.2 Se debe proporcionar ventilación, calefacción
pulverizador. y enfriamiento en las áreas para dormir.

5.2.3.2 Fregaderos, encimeras adyacentes y áreas 5.4 baños.
de drenaje de platos y los protectores contra 5.4.1 * Las puertas, lavabos y otros accesorios de
baño deben ser desmontados firmado para
prevenir o minimizar la propagación de (4) Recreación
contaminantes. (5) higiene personal

5.4.2 Se colocará un letrero claramente visible que 5.5.5 Almacenamiento contaminado.
recuerde a los miembros que se laven las manos en 5.5.5.1 Las áreas o contenedores para el
cada baño. almacenamiento temporal de suministros o
equipos médicos contaminados antes de la
5.4.3 Los baños deben cumplir con las normas desinfección o eliminación se deben separar
locales. físicamente de los miembros en las instalaciones o
en los vehículos.
5.5 Áreas de almacenamiento de equipos.
5.5.1 * Los suministros y equipos médicos de 5.5.5.2 Dichas áreas o contenedores no deben
emergencia almacenados en las instalaciones del usarse para ningún otro propósito.
departamento de bomberos, que no sean los
almacenados en vehículos, deben almacenarse en 5.6 Áreas de limpieza.
un área cerrada y dedicada para protegerlos de la 5.6.1 Se debe proporcionar un área de limpieza
degradación de la temperatura, la contaminación y designada en cada estación de bomberos para la
otros daños físicos. limpieza de PPE, equipos portátiles y otra ropa.

5.5.2 El área de almacenamiento debe estar 5.6.2 El área de limpieza debe tener ventilación,
asegurada y etiquetada. iluminación y drenaje conectados a un sistema de
alcantarillado sanitario o sistema séptico.
5.5.3 Los suministros y equipos médicos de
emergencia abiertos y reutilizables no deben 5.6.3 El área de limpieza designada debe estar
almacenarse en armarios de ropa personal o en físicamente separada de las áreas utilizadas para lo
áreas utilizadas para lo siguiente: siguiente:
(1) Preparación y cocina de alimentos (1) Limpieza de alimentos y utensilios de
(2) Vivir cocina.
(3) durmiendo (2) preparación de alimentos
(4) Recreación (3) higiene personal
(5) Higiene personal, a menos que esté (4) durmiendo
físicamente separado en un armario o (5) Vivir
habitación
5.6.4 El área de limpieza designada debe estar
5.5.4 Equipo de protección personal físicamente separada de las instalaciones de
potencialmente contaminado. desinfección y lavandería.
5.5.4.1 El equipo de protección personal
potencialmente contaminado debe almacenarse en 5.7 Instalaciones de desinfección.
un área o habitación dedicada y bien ventilada. 5.7.1 * Los departamentos de bomberos que
brindan servicios médicos de emergencia deben
5.5.4.2 No se debe permitir el uso de EPP proporcionar o tener acceso a instalaciones de
potencialmente contaminado en armarios de ropa desinfección para la limpieza y desinfección de
personal o en áreas utilizadas para lo siguiente: equipos médicos de emergencia.
(1) Preparación y cocina de alimentos
(2) Vivir 5.7.1.1 El equipo médico se desinfectará en una
(3) durmiendo estación de bomberos solo cuando se proporcione
una instalación de desinfección que cumpla con los estación / trabajo contaminados o ropa
requisitos de la Sección 5.7. contaminada.

5.7.1.2 La desinfección no debe realizarse en la 5.7.5 Si el departamento de bomberos permite el
cocina de la estación de bomberos, en las áreas de lavado de la ropa no contaminada, incluida la ropa
vida, de descanso o de higiene personal. de cama, en la estación de bomberos, una lavadora
/ secadora separada estará disponible para ese
5.7.2 Las instalaciones de desinfección en las propósito y se ubicará en un área alejada del área
estaciones de bomberos deberán cumplir con los de limpieza designada requerida por 5.7.1.
siguientes requisitos:
(1) Deberán tener iluminación artificial. 5.8 Áreas de eliminación.
(2) Deberán ventilarse al ambiente exterior. 5.8.1 Los desechos médicos u otros desechos
(3) Deberán estar provistos de desagües de piso regulados deben ser desechados
conectados a un Sistema de alcantarillado. planteado en un área de eliminación designada.
(4) Se diseñarán para evitar la contaminación de
otros áreas de estaciones de bomberos. 5.8.2 Los desperdicios médicos u otros
desperdicios regulados no se deben tirar en la
5.7.3 Las instalaciones de desinfección deben estar cocina de la estación de bomberos, en las áreas de
equipadas con bastidores o estanterías para el vida, de descanso o de higiene personal.
equipo de limpieza por goteo.
5.8.3 El área de disposición designada deberá estar
5.7.3.1 Los estantes o estanterías deben ser de físicamente separada de las áreas utilizadas para lo
material no poroso. siguiente:
(1) preparación de alimentos
5.7.3.2 Todo el drenaje de los estantes o (2) Limpieza de alimentos y utensilios de
estanterías debe correr hacia un fregadero o cocina.
bandeja de drenaje que desemboque directamente (3) higiene personal
en un sistema de alcantarillado sanitario o sistema (4) durmiendo
séptico. (5) vivir

5.7.4 * Cuando la limpieza de conjuntos de 5.8.4 El área de eliminación designada debe estar
protección y uniformes de estación / trabajo físicamente separada del área de limpieza
contaminados se realiza en estaciones de designada y la instalación de desinfección.
bomberos, el departamento de bomberos
proporcionará al menos una máquina de lavado y 5.8.5 el área de eliminación designada deberá estar
secadora de ropa con el propósito específico de asegurada y etiquetada.
limpiar conjuntos de protección, estación
contaminada / uniformes de trabajo y otra ropa 5.8.6 El área de eliminación designada y el manejo,
contaminada. almacenamiento, transporte y eliminación de
desechos médicos u otros desechos regulados
5.7.4.1 La lavadora y la secadora deben ubicarse en deberán cumplir con todas las leyes y regulaciones
el área de limpieza designada. estatales, provinciales y locales aplicables.

5.7.4.2 La ropa y la ropa no contaminadas no
deben lavarse en la (s) máquina (s) utilizada (s) Capítulo 6 Aparatos de Departamento de
para limpiar conjuntos protectores y uniformes de Bomberos Vehiculos.
6.1 General.
6.2.4.2 Cuando el vehículo está parado, los
6.1.1 * Todos los vehículos del departamento de sistemas de ventilación deben proporcionar
bomberos involucrados en la prestación de intercambios completos de aire ambiental en los
cualquier nivel de servicios médicos de emergencia compartimientos del conductor y del paciente.
(EMS) deberán cumplir con las leyes y
regulaciones de control de salud e infección. 6.2.5 * Filtración de aire ambiental. Para evitar la
exposición a patógenos en el aire, los vehículos del
6.1.2 Como mínimo, deberán estar disponibles en departamento de bomberos utilizados para
el vehículo limpiadores sin agua, toallitas transportar a los pacientes deben tener filtros de
antisépticas, alcohol u otros agentes de limpieza de partículas de alta eficiencia (HEPA) debidamente
la piel. instalados integrados en el sistema de calefacción y
aire acondicionado del compartimiento del
6.2 Vehículos utilizados para transportar paciente.
pacientes. Las disposiciones de la Sección 6.2 se
aplicarán a todos los vehículos del departamento 6.2.6 * Superficies interiores del vehículo. Los
de bomberos, incluidos, entre otros, vehículos de interiores de los vehículos de bomberos utilizados
rescate, ambulancias y vehículos que no sean de para transportar pacientes deberán cumplir o
emergencia que se utilizan para transportar exceder los requisitos de NFPA 1917 y estar libres
pacientes hacia o desde hospitales u otras de proyecciones puntiagudas, y el material en el
instalaciones de atención médica. interior deberá ser física y químicamente inerte a
los detergentes y otros solventes o soluciones.
6.2.1 Todos los controles de ingeniería dirigidos al Utilizado para la limpieza y desinfección.
control de infecciones en vehículos utilizados para
transportar pacientes deben cumplir con los
requisitos especificados en NFPA 1917. Capítulo 7 Protección para Operaciones de
Servicios Médicos de Emergencia
6.2.2 Los controles de ingeniería deben incluir, 7.1 Personal.
entre otros, los mencionados en NFPA 1917.
7.1.1 Antes de cualquier contacto con los pacientes,
6.2.3 Los controles de ingeniería se utilizarán para los miembros deben cubrir todas las áreas de piel
aumentar, pero no para reemplazar, la desgastada, lacerada, agrietada, irritada o dañada
capacitación y las prácticas de control de de otra manera con apósitos adhesivos.
infecciones seguras y la ropa y el equipo de
protección personal apropiados, como se describe 7.1.2 * Cualquier miembro que tenga contacto de la
en esta norma y en las regulaciones estatales, piel o la mucosa con fluidos corporales deberá
provinciales o federales pertinentes. lavar a fondo el área expuesta inmediatamente
usando agua o solución salina en las superficies de
6.2.4 * Ventilación. la mucosa y jabón líquido y agua corriente en las
6.2.4.1 Para mayor comodidad, no para el control superficies de la piel.
de infecciones, las especificaciones federales de
GSA KKK-A-1822F requieren que los sistemas de 7.1.3 Si no hay jabón y agua corriente disponibles,
ventilación proporcionen intercambios completos se deben usar limpiadores sin agua, toallitas
de aire ambiental en los compartimientos del antisépticas, alcohol u otros agentes de limpieza de
conductor y del paciente al menos cada 2 minutos la piel que no necesiten agua corriente hasta que se
cuando el vehículo está parado. obtenga jabón líquido y agua corriente.

7.1.4 Después de quitarse el EPP, incluidos los 7.2.5 El EPP utilizado mientras se brindan servicios
guantes, todos los miembros deberán lavarse las médicos de emergencia, incluidos respiradores
manos inmediatamente o tan pronto como sea purificadores de aire (por ejemplo, N-95 o
posible. superior), máscaras, anteojos resistentes a
salpicaduras, guantes médicos y ropa resistente a
7.1.5 * El oficial de control de infecciones deberá fluidos, deben estar presentes en todos los
consultar con el médico del departamento de departamentos de bomberos yvehículos que
bomberos con respecto a la necesidad de apoyan las operaciones de servicios médicos de
restricciones para los miembros con enfermedades emergencia.
infecciosas que presenten un riesgo de transmitir
sus infecciones a otros miembros del servicio de 7.2.5.1 Las máscaras, los anteojos resistentes a las
bomberos o al público en general. salpicaduras y la ropa resistente a los fluidos
deben ser utilizados por los miembros que brinden
7.2 Equipo de Protección Personal. tratamiento durante situaciones que involucren
7.2.1 Los miembros que brinden servicios médicos chorros de sangre, traumatismos o partos, u otras
de emergencia deberán ponerse guantes médicos situaciones en las que se anticipe o sea posible la
antes de iniciar dicha atención para protegerse contaminación directa.
contra la variedad de enfermedades, modos de
transmisión y la naturaleza impredecible del 7.2.5.2 * Se debe usar protección respiratoria
entorno de trabajo. adecuada durante situaciones que impliquen una
exposición potencial a patógenos en el aire.
7.2.1.1 Los guantes médicos deben ser un
componente estándar del equipo de respuesta de 7.2.6 Equipo de Reanimación.
emergencia. 7.2.6.1 El equipo de reanimación, incluidas las
máscaras de bolsillo, debe estar disponible en
7.2.1.2 Se deben proporcionar guantes médicos sin todos los vehículos del departamento de bomberos
látex o sin polvo para miembros con alergia al látex que respalden las operaciones de servicios
o para miembros que brindan atención a un médicos de emergencia.
paciente con alergia al látex.
7.2.6.2 El equipo debe ser utilizado por los
7.2.2 Los guantes médicos se deben quitar lo antes miembros que realizan el manejo de la vía aérea.
posible después de la finalización del cuidado del
paciente, teniendo cuidado de evitar el contacto de 7.2.7 Los guantes estructurales contra incendios
la piel con la superficie exterior del guante, y se deben cumplir con los requisitos de NFPA 1971.
deben desechar de acuerdo con 8.5.5.
7.2.8 Los miembros deben usar guantes
7.2.3 Las manos deben lavarse como se especifica estructurales contra incendios en cualquier
en la Sección 8.1 después de quitarse los guantes situación en la que puedan encontrarse superficies
médicos. afiladas o ásperas o una exposición potencialmente
alta al calor, como la extrusión del paciente.
7.2.4 Todos los EPP utilizados al proporcionar
servicios médicos de emergencia deben cumplir 7.2.9 * No se deben usar guantes médicos debajo
con los requisitos de NFPA 1999 y deben ponerse de los guantes estructurales contra incendios.
antes de comenzar cualquier servicio médico de
emergencia.
7.2.10 Los guantes de limpieza deben ser disponibles en artículos tales como cajas de
reutilizables, resistentes, de longitud del antebrazo medicamentos, kits para traumatismos y kits IV.
medio y diseñados para proporcionar protección
limitada contra abrasiones, cortes, enganches y 7.3.6 Todos los contenedores de eliminación de
pinchazos. objetos punzantes deberán cumplir con lo
siguiente:
7.2.11 Los guantes de limpieza deben proporcionar (1) Norma ASTM F2132-01, Especificación
una barrera contra los fluidos corporales, fluidos estándar para resistencia a la perforación de
de limpieza y desinfectantes. materiales utilizados en contenedores para
agujas médicas desechadas y otros objetos
7.2.12 Los miembros deben usar guantes de punzantes (reaprobado en 2008)
limpieza, anteojos resistentes a salpicaduras y ropa (2) Publicación NIOSH No. 97-111, Selección,
resistente a fluidos durante la limpieza o evaluación y uso de contenedores de
desinfección de la ropa o equipo potencialmente eliminación de objetos punzantes
contaminado durante las operaciones de servicio (3) Estándar de patógenos transmitidos por
médico de emergencia. la sangre de OSHA (29 CFR Parte 1910.1030)

7.2.13 Los miembros no deben comer, beber,
fumar, aplicar cosméticos o bálsamo labial, ni Capítulo 8 limpieza, desinfección y eliminación.
manipular lentes de contacto mientras usan 8.1 Lavado de la piel.
guantes de limpieza.
8.1.1 las manos se lavarán de la siguiente manera:
7.3 Manejo de objetos afilados. (1) Después de cada incidente médico de
7.3.1 Todos los miembros deben tomar emergencia
precauciones durante los procedimientos para (2) Inmediatamente o lo antes posible
evitar lesiones causadas por agujas, cuchillas de después de quitarse los guantes u otro PPE
escalpelo y otros instrumentos o dispositivos (3) Después de limpiar y desinfectar el
afilados. equipo médico de emergencia
(4) Después de limpiar el EPP
7.3.2 Todos los objetos punzantes usados, como (5) Después de cualquier función de limpieza
agujas, escalpelos, estilos de catéter y otros objetos (6) Después de usar el baño
punzantes potencialmente contaminados, se (7) Antes y después de manipular alimentos
considerarán infecciosos y se manejarán con o cocinar y comer utensilios
mucho cuidado.
8.1.2 Las manos y las superficies contaminadas de
7.3.3 A excepción de aquellos que son automáticos la piel se deben lavar con agua y jabón líquido no
o de autovaina, las agujas no se deben volver a abrasivo enjuagando la piel y frotando
tapar, doblar ni romper manualmente. enérgicamente todas las superficies con listones
durante al menos 10 segundos, seguido de un
7.3.4 Después del uso, todos los objetos afilados se enjuague completo con agua corriente.
colocarán inmediatamente en recipientes para
objetos punzantes. 8.1.3 Cuando la provisión de instalaciones para
lavarse las manos no sea factible, se utilizarán
7.3.5 Los contenedores de objetos punzantes limpiadores antisépticos apropiados para las
deben ubicarse en todos los vehículos de manos junto con un paño limpio, toallas de papel o
transporte de pacientes y deben estar fácilmente toallitas antisépticas.
 8.3.3 Se debe usar equipo de protección personal
8.1.4 Cuando se usan toallitas o limpiadores donde exista la posibilidad de exposición a fluidos
antisépticos para manos, las manos deben lavarse corporales o material potencialmente infeccioso
con jabón no abrasivo y agua corriente tan pronto durante la limpieza o desinfección.
como sea posible.
8.3.4 Antes de la limpieza y desinfección, el equipo
8.2 Desinfectantes. médico de emergencia sucio o contaminado debe
8.2.1 * Todos los desinfectantes deben ser almacenarse por separado del equipo médico de
aprobados y registrados como tuberculocidas con emergencia limpio y desinfectado.
la Agencia de Protección Ambiental de EE. UU.
(EPA). 8.3.5 Los desinfectantes que cumplan los
requisitos especificados en 8.2.1 se utilizarán de
8.2.2 Se debe tener cuidado en el uso de todos los acuerdo con las instrucciones del fabricante con
desinfectantes. especial atención al tiempo de contacto prescrito.

8.2.2.1 Los miembros deben ser conscientes de la 8.3.6 La escorrentía sucia o contaminada del
inflamabilidad y reactividad de los desinfectantes y equipo médico de emergencia, las superficies
deben seguir las instrucciones del fabricante. ambientales y las soluciones de limpieza y
desinfección se deben drenar a un sistema de
8.2.2.2 Los desinfectantes se deben usar solo con alcantarillado sanitario o sistema séptico.
ventilación y mientras se usan prendas y equipos
de control de infecciones apropiados, que incluyen, 8.3.7 El equipo médico de emergencia, el metal y el
entre otros, guantes de limpieza, dispositivos de equipo electrónico deben limpiarse de manera
protección facial y delantales. apropiada para el equipo y luego desinfectarse.

8.2.3 La desinfección se llevará a cabo en la 8.3.7.1 Solo se utilizarán desinfectantes que sean
instalación de desinfección designada como se químicamente compatibles con el equipo o la
especifica en la Sección 5.7. superficie ambiental a desinfectar y que cumplan
los requisitos especificados en 8.2.1.
8.3 Equipo médico de emergencia y superficies
ambientales. 8.3.8 Los equipos médicos de emergencia
8.3.1 Cuando los miembros realicen la limpieza del reutilizables que entren en contacto con las
equipo médico de emergencia, se llevará a cabo en membranas mucosas requerirán limpieza y una
una instalación de desinfección designada como se desinfección o esterilización de alto nivel de
especifica en la Sección 5.7, y deberá estar acuerdo con las instrucciones del fabricante del
disponible el equipo de protección personal equipo médico después de cada uso (ver Anexo C).
adecuado, que incluye lo siguiente:
(1) Gafas resistentes a salpicaduras 8.4 Ropa y Equipo de Protección Personal.
(2) Guantes de limpieza 8.4.1 Función del Departamento de Bomberos.
(3) Ropa resistente a fluidos
8.4.1.1 * El Departamento de Bomberos deberá
8.3.2 El equipo médico de emergencia sucio o limpiar, lavar y desechar el equipo de protección
contaminado no debe limpiarse ni desinfectarse en personal sin costo alguno para el miembro.
las áreas de cocina, sala, dormitorio o higiene
personal de la estación de bomberos. 8.4.1.2 El departamento de bomberos también
debe reparar o reemplazar el equipo de protección
personal según sea necesario para mantener su 8.4.9.1 Las organizaciones en los Estados Unidos
eficacia, sin costo alguno para el miembro. también deberán cumplir con 29 cfr 1910.134
protección respiratoria, párrafo (h)
8.4.2 Si una (s) prenda (s) es penetrada (s) por "mantenimiento y cuidado de los respiradores", y
sangre u otros materiales potencialmente apéndice b-2, "procedimientos de limpieza
infecciosos, la (s) prenda (s) debe (n) retirarse respiratoria (obligatorio).
inmediatamente o tan pronto como sea posible.
8.4.9.2 Las organizaciones fuera de los Estados
8.4.3 Todo el equipo de protección personal debe Unidos también deberán cumplir con todas las
retirarse antes de abandonar el área de trabajo. reglamentaciones nacionales, estatales /
provinciales y locales aplicables.
8.4.4 La ropa contaminada con fluidos corporales
debe colocarse en bolsas a prueba de fugas, 8.5 * Eliminación de materiales.
sellarse y transportarse para su limpieza o 8.5.1 Los recipientes para objetos punzantes deben
eliminación. eliminarse de acuerdo con regulaciones federales,
estatales, provinciales y locales aplicables.
8.4.5 Ropa contaminada.
8.4.5.1 La limpieza o desinfección de conjuntos de 8.5.2 Los objetos punzocortantes contaminados se
protección y uniformes de estación / trabajo desecharán inmediatamente o tan pronto como sea
contaminados debe ser realizada por un servicio posible en recipientes que cumplan con la Norma
de limpieza o en una instalación del departamento OSHA de Patógenos Transmitidos por la Sangre
de bomberos equipada para manejar la ropa (29 CFR Parte 1910.1030) para las siguientes
contaminada. características:
(1) Cerrable
8.4.5.2 La limpieza de PPE, unidades de estación / (2) resistente a la perforación
trabajo u otra ropa contaminada no debe (3) a prueba de fugas en los lados y la parte
realizarse en el hogar. inferior
(4) Etiquetado o codificado por color de
8.4.6 Los conjuntos protectores estructurales acuerdo con la Sección 8.8
contra incendios y los elementos individuales del
conjunto que incluyen prendas de vestir, cascos, 8.5.2.1 Además, el contenedor debe estar diseñado
guantes, calzado y componentes de interfaz deben para garantizar lo siguiente:
mantenerse, limpiarse y descontaminarse de (1) Solo se puede eliminar un filo a la vez.
acuerdo con NFPA 1851. (Ver también el Anexo C.) (2) Una mano no puede entrar en el
contenedor.
8.4.7 Cuando una prenda está contaminada, debe (3) El contenedor permanece cerrado cuando
limpiarse lo antes posible. no está en uso.
(4) El contenedor retiene el contenido
8.4.8 Cuando se quita el PPE, se debe colocar en un durante el transporte para disposición.
área o contenedor designado para su
almacenamiento hasta que se limpie o deseche. 8.5.3 Durante el uso, los recipientes para objetos
punzantes contaminados deben cumplir los
8.4.9 La limpieza, el mantenimiento y el cuidado de siguientes requisitos:
los equipos de respiración autónomos (SCBA) (1) Serán accesibles para el personal.
deben estar de acuerdo con NFPA 1852.

 (2) Deberán ubicarse tan cerca como sea 8.6 Ropa de Cama.
posible del área inmediata donde se usan o se 8.6.1 La ropa contaminada se debe manipular tan
anticipan los objetos punzantes. poco como sea posible y con un mínimo de
(3) Se deben mantener en posición vertical agitación.
durante todo el uso.
(4) Serán reemplazados rutinariamente y no 8.6.2 La ropa contaminada se debe embolsar o
se les permitirá sobrellenar. poner en contenedores en el lugar donde se usa y
no se debe clasificar o enjuagar en el lugar de uso.
8.5.4 Contenedores Móviles.
8.5.4.1 Al mover contenedores de objetos 8.6.3 La ropa contaminada debe colocarse y
punzocortantes contaminados del área de uso, los transportarse en bolsas o recipientes etiquetados o
contenedores deben cerrarse inmediatamente codificados por colores de acuerdo con la Sección
antes de retirarlos o reemplazarlos para evitar 8.8.
derrames o protuberancias de contenido durante
el manejo, almacenamiento, transporte o envío. 8.6.4 Dondequiera que la ropa contaminada esté
húmeda y presente una probabilidad razonable de
8.5.4.2 Los contenedores de objetos punzantes se empaparse o gotear de la bolsa o contenedor, la
colocarán en un recipiente secundario si es posible ropa debe colocarse y transportarse en bolsas o
que haya fugas. contenedores que eviten el empapado o la fuga, o
ambos, de fluidos al exterior.
8.5.5 Lo siguiente debe colocarse en bolsas a
prueba de fugas, sellarse y eliminarse como 8.6.5 El empleador se asegurará de que los
desecho médico: empleados que tienen contacto con ropa
(1) Suministros y equipos médicos contaminada usen EPP acorde con el riesgo.
desechables contaminados
(2) EPI desechables contaminados (3) 8.7 Servicio de limpieza.
Residuos contaminados 8.7.1 Función del departamento de bomberos.
8.7.1.1 El departamento de bomberos debe
8.5.6 Recolección de Residuos no Contaminados. garantizar que el lugar de trabajo se mantenga en
8.5.6.1 Se debe permitir que los suministros y condiciones limpias y sanitarias.
equipos médicos desechables no contaminados, los
EPP desechables no contaminados y los desechos 8.7.1.2 El departamento de bomberos debe
no contaminados se recojan en contenedores de determinar e implementar un cronograma escrito
desechos que se puedan cerrar y se deben para la limpieza y el método de descontaminación
desechar. basado en lo siguiente:
(1) Ubicación dentro de la instalación
8.5.6.2 Dichos contenedores de recolección de (2) Tipo de superficie a limpiar
residuos no deben ubicarse en ninguna cocina de (3) Tipo de suelo presente
la estación de bomberos, sala o área para dormir. (4) Tareas o procedimientos realizados

8.5.7 Cuando el oficial de control de infecciones 8.7.2 Después del contacto con sangre u otros
haya determinado que no es posible desinfectar los materiales potencialmente infecciosos, el equipo y
artículos no desechables, se los colocará en bolsas las superficies ambientales y de trabajo se deben
a prueba de fugas, se sellará y se desechará como limpiar y descontaminar utilizando cualquier
desecho médico. agente limpiador o desinfectante destinado al uso

ambiental. Las superficies ambientales y de trabajo 8.8.3 Las etiquetas deberán ser de color naranja
deben incluir lo siguiente: fluorescente o rojo anaranjado, o
(1) pisos predominantemente, con letras o símbolos en un
(2) carpintería color contrastante.
(3) Asientos de ambulancia
(4) Encimeras

8.7.3 Las superficies de trabajo contaminadas se
descontaminarán con un desinfectante en los
siguientes momentos:
(1) Después de la finalización de un incidente
que involucra operaciones de servicio médico
de emergencia
(2) Inmediatamente o tan pronto como sea
posible donde las superficies están
abiertamente contaminadas
(3) Inmediatamente después de cualquier
derrame de sangre u otros materiales
potencialmente infecciosos
(4) Al final del turno de trabajo si la
superficie estaba posiblemente contaminada
desde la última limpieza FIGURA 8.8.2 para riesgos biológicos.
Símbolo del Departamento de Transporte (DOT)
8.7.4 Todos los recipientes, cubos, latas y
recipientes similares destinados a la reutilización
que tengan una probabilidad razonable de 8.8.4 Las etiquetas requeridas se colocarán lo más
contaminarse con sangre u otros materiales cerca posible del contenedor mediante un cordel,
potencialmente infecciosos deben inspeccionarse y alambre, adhesivo u otro método que evite su
descontaminarse regularmente y limpiarse y pérdida o eliminación involuntaria.
descontaminarse inmediatamente o como tan
pronto como sea posible en caso de contaminación 8.8.5 El uso de bolsas rojas o recipientes rojos debe
visible. permitirse sustituir el uso de etiquetas.

8.8 Etiquetado. 8.8.6 Las etiquetas requeridas para el equipo
8.8.1 Se colocarán etiquetas de advertencia en los contaminado deben especificar qué partes del
contenedores de desechos regulados y otros equipo permanecen contaminadas.
contenedores utilizados para almacenar,
transportar o transportar sangre u otros 8.8.7 Los residuos regulados que se hayan
materiales potencialmente infecciosos, como descontaminado no deberán estar etiquetados o
objetos punzantes. codificados por colores.

8.8.2 Las etiquetas requeridas por la Sección 8.8
deben incluir el símbolo que se muestra en la
Figura 8.8.2.