Diapo Infecciones Septicemicas

Descargar como pdf o txt
Descargar como pdf o txt
Está en la página 1de 17

UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL

“FRANCISCO DE MIRANDA”
ÁREA CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA MEDICINA
UNIDAD CURRICULAR MICROBIOLOGÍA II

.
TECNICA NRO 5
AISLAMIENTO E IDENTIFICACIÓN DE LOS
AGENTES CAUSALES DE INFECCIONES
SÉPTICAS.
BACHILLERES:
Medina María
Sánchez María
Santa Ana De Coro, julio 2018
GENERALIDADES
SEPSIS
Cuando ya el microorganismo afectó a varios sistemas del cuerpo, se le llama
SEPSIS, (sēp- del griego ‘pudrir’ + haimíā- del griego ‘sangre’) –. Llamada algunas
veces envenenamiento de la sangre, la sepsis es, una respuesta mortal del organismo
a las infecciones, la cual es una enfermedad grave.

Palencia Herrejón E. La sepsis: definiciones y estadios.REMI.


SIRS "Síndrome de respuesta Inflamatoria Sistémica", ocurre cuando las sustancias
químicas liberadas en el torrente sanguíneo para combatir una infección
desencadenan una inflamación en todo el cuerpo.
➢ la diseminación septica parte sobre todo de piel o mucosas donde pasa a circulación
y de ahí a órganos pertenecientes de los diferentes aparatos y sistemas.
➢ Algunos microorganismos entran directamente al sistema circulatorio, ya sea por
sangre o agujas contaminadas.
Se dice que un individuo padece de sepsis cuando:
• Temperatura axilar mayor a 38° o menor de 36°.
• Escalofríos.
• Confusión y delirio.
• Cianosis.
• Ictericia, petequias.
• Frecuencia cardíaca mayor de 100 por min, taquicardia.
• Frecuencia respiratoria mayor de 20 por min, taquipnea.
• Recuento de leucocitos mayor de 12.000, menor de 4.000(leucopenia).
GRADOS DE SEPTICEMIA
SEPSIS SEVERA: CHOQUE SÉPTICO:

Sepsis que se acompaña de: los órganos y tejidos del organismo no recibe
•Disfunción Orgánica, suficiente de oxígeno y nutrientes,
•Hipotensión, lo que conlleva a una muerte progresiva de
•Oliguria. las células y un fallo en la función de los difer
•alteraciones en el estado mental. entes órganos que puede abocar a la muerte.
•Alteraciones en la coagulación.

Fariñas M, Ballesteros M, Miñambres E. Sepsis y Shock séptico. Medicine. 2017


¿CÓMO SUCEDE LA INTERACCIÓN ENTRE EL
AGENTE Y EL HOSPEDERO?

•El primer paso para que las bacterias interaccionen con


el hospedero se realiza a través de ligandos denominados
patrones moleculares asociados a patógenos (PAMPs) ;
éstos son reconocidos por moléculas presentes en el
suero y por receptores celulares denominados patrón de
receptores de reconocimiento (PRRs).

•La interacción de PAMPs con PRRs, permite que los


microorganismos ingresen y colonicen tejidos
del hospedero.
AGENTES CAUSALES DE LA SEPSIS

Sección 4: bacteriología, MICROBIOLOGIA MEDICA MURRAY 7ma edición.


INFECCIONES DEL TORRENTE SANGUÍNEO
Intravasculares: originadas dentro del sistema cardiovascular.

• Endocarditis infecciosa: Streptococcus anginosus, S. sanguis, S. mutans, S.


bovis, S.aureus,Pseudomonas, Enterobacterias, Haemophilus, Cardiobacterium, Eikenel,
Levaduras
• Aneurisma micótico: debilitamiento de la pared arterial y abombamiento (aneurisma) que
puede romperse.
• Tromboflebitis supurativa: inflamación de la pared venosa con formación de coágulo, se
instalan microorganismos y se establece sitio primario de infección.

Extravasculares: debidas a entrada de bacterias en la circulación a través del sistema


linfático, provenientes de otro sitio de infección.

GUIA MICROBIOLOGIA II. Dra. Ingrid Donquiz D.


HEMOCULTIVO

GUIA MICROBIOLOGIA II - Dra. Ingrid Donquiz D.


Situaciones más importantes en las que debe realizarse
un hemocultivo:

• Cuando se sospeche de bacteriemia o fungemia en pacientes con o sin


foco de infección.

• Existencias de enfermedades subyacentes severas.

• Antecedentes de drogadicción intravenosa.

• Todas aquellas infecciones que producen bacteriemias continuas.

GUIA MICROBIOLOGIA II - Dra. Ingrid Donquiz D.


INDICACIONES GENERALES:

• Las muestras de hemocultivo deben ser obtenidas antes de la


administración de cualquier terapia antimicrobiana.

• Si la extracción se realiza en un laboratorio no es necesario recurrir al uso


de anticoagulantes. En el caso contrario de que no sea en un laboratorio
si se recomienda el uso del mismo.

GUIA MICROBIOLOGIA II - Dra. Ingrid Donquiz D.


MOMENTO DE LA OBTENCIÓN DE LA MUESTRA:
• El mejor momento para obtener la muestra es entre 2 horas y 30 minutos
antes del pico febril.

• Se recomienda obtener 3 muestras de hemocultivo en un lapso de 24 horas.

MÉTODO DE OBTENCIÓN DE LA MUESTRA:


• Debe obtenerse por punción periférica.

• Se debe preparar la piel para evitar la contaminación de los


hemocultivos (esterilizar la piel).

• La recomendación con respecto a el volumen de la muestra es obtener


lo máximo que el frasco pueda almacenar.
GUIA MICROBIOLOGIA II - Dra. Ingrid Donquiz D.
MEDIOS DE CULTIVO
Caldo triptosa (CT):
• es un digerido enzimático de proteína para su uso en la preparación de medios de cultivo
microbiológicos en un entorno de laboratorio.

• La adición de agar al 0.1% al caldo triptosa puede aumentar el crecimiento de aerobios y


anaerobios en medios líquidos.

Caldo Cerebro Corazón (CCC):


• uso general medio de crecimiento, a menudo contiene Agar,
para cultivo de microorganismos, tales como estreptococos, neumococos y meningococos.

• Se hace hirviendo vaca o porcino, corazones y cerebros.

Caldo Soya Tripticasa (CST):


• Utilizado ampliamente para la recuperacion de especies microbianas y determinar las
reacciones hemoliticas.

• Diferencia las bacterias, especialmente Streptococcus.


GUIA MICROBIOLOGIA II - Dra. Ingrid Donquiz D.
INCUBACIÓN Y OBSERVACIÓN DE LOS CULTIVOS:
• Se siembran los medios de cultivo con la muestra de sangre extraída

• Se lleva a la incubadora a 35° y 37°.

• Si se nota turbidez en el medio de cultivo.

• Se extrae con una pipeta o una inyectadora estéril una cantidad suficiente para
realizar una coloración gram y repiques en agar sangre y otros medios
apropiados como Agar chocolate, Agar Columbia-Colistin- Ácido Nalidíxico,
Agar Levine y MacConkey

GUIA MICROBIOLOGIA II - Dra. Ingrid Donquiz D.


MICROORGANISMOS ASOCIADOS AL
ASPECTO MACROSCÓPICO DE HEMOCULTIVOS:
• Turbiedad con poco gas: Enterobacteria.

• Tendencia del caldo al color verde: Pneumococcus o Pseudomonas.

• Pelotitas de algodón sobre el paquete globular y


el caldo permanece claro: Streptococcus.

• Turbiedad con marcada hemólisis: Streptococcus β hemolítico

• Si hay turbiedadnegruzca y película sobre la superficie del caldo: Bacilllus spp

• Si hay turbiedad, marcada hemólisis negruzca y gas en abundancia: Clostridium

• Si acompaña olor fétido, un Bacteroides

• No producen cambio alguno: Meningococcus y Haemophylus


GUIA MICROBIOLOGIA II - Dra. Ingrid Donquiz D.
INTERPRETACIÓN DE LOS RESULTADOS

• Diferenciación de bacteriemia verdadera con contaminación

• Tipo de microorganismo.

• Hemocultivos positivos múltiples a microorganismos.

• Interpretación clínica de los resultados del hemocultivo.

• Hemocultivos obtenidos a través de catéteres venosos centrales (CVC)

• Hemocultivo positivo mas un cultivo de sitio estéril positivo para el


mismo microorganismo.

GUIA MICROBIOLOGIA II - Dra. Ingrid Donquiz D.


¡GRACIAS!

"A la cima no se llega superando a los demás, sino


superándose a sí mismo."

También podría gustarte