Niedmann-Nieme 2017
Niedmann-Nieme 2017
Niedmann-Nieme 2017
FACULTAD DE ODONTOLOGIA
ESCUELA DE ODONTOLOGIA
Santiago, Chile
2017
Agradecimientos:
En segundo lugar al Doctor Julio Huerta Fernández que junto con el Doctor
Gisaku Kuramoshi nos brindaron su apoyo, dedicación y conocimiento durante
todo el proceso de la Tesis.
ii
ÍNDICE
Paginas
INTRODUCCIÓN…………………………………………………………..………..…1
OBJETIVOS……………………………………………………………………..…...…5
MATERIAL Y MÉTODOS…………………………………………………………..…6
MARCO TEÓRICO…………………………….…………………………………..…..8
iii
3.1.6 Teoría de la Tasa de vida…………………,…..…….27
DISCUSCIÓN……………………………………………………………………..……41
CONCLUSIÓN………………………………………………………………….….......43
BIBLIOGRAFÍA…………………………………………………………….....….……47
iv
RESUMEN
Conclusión: Hay que tener en cuenta que aún no existe una única teoría capaz
de explicar el proceso de envejecimiento en su totalidad, debido a lo complejo que
es, por ende debemos considerar que muchas de las teorías que se postulan más
adelante, no son excluyentes una de otras, sino que más bien complementarias.
v
INTRODUCCIÓN
Hay que tener en cuenta que el envejecimiento involucra a una gran cantidad de
genes y que ocurre a todos los niveles: nivel molecular, nivel celular y nivel de
órganos2,5,6.Tiene ciertas características por una parte es universal, propio de
todos los seres vivos, progresivo ya que es un proceso acumulativo, dinámico
porque está en constante cambio y evolución , es irreversible, no puede
detenerse, ni revertirse , definitivo y declinante debido a que las funciones del
organismo se deterioran en forma gradual hasta conducir a la muerte, intrínseco,
porque ocurre en el individuo a pesar de que está influido por factores
ambientales, heterogéneo e individual , debido a que no sigue un patrón
establecido, cada especie tiene su propia característica de envejecimiento y varía
enormemente de sujeto en sujeto , y de órgano en órgano dentro de una misma
especie7.
1
Es un proceso que depende del tiempo y consiste en un progresivo incremento de
la vulnerabilidad y la disminución de la viabilidad del organismo, asociados con
una creciente dificultad en las posibilidades de adaptación y una mayor
susceptibilidad de contraer enfermedades, lo que eventualmente conduce a la
muerte4,8.
En Chile, de acuerdo al Servicio Nacional del Adulto Mayor (SENAMA), hay 2,6
millones de personas sobre 60 años, el 15,6% de la población. En Chile, la
2
esperanza de vida es de 82 años para las mujeres y de 77 años para los hombres
(SENAMA, 2012), y para 2025 se espera que la población mayor de 60 años
constituya un 20%, lo que superará el porcentaje de población menor de 15 años.
La tendencia será al envejecimiento acelerado de la población 13.
3
Comprender por qué y cómo evoluciono la senescencia es de gran importancia en
la investigación de los múltiples y complejos mecanismos que influyen en el curso
del envejecimiento de los seres humanos. Por lo tanto manejar el proceso de
envejecimiento es fundamental para nuestra capacidad de entender y tratar
enfermedades altamente relacionadas con la edad 2, 14, 15, 16,17.
Dentro de las teorías que se han propuesto están las teorías tradicionales y las
teorías biológicas modernas. Las teorías tradicionales hablan que el
envejecimiento no es un programa adaptativo o genético y dentro de las teorías
biológicas modernas encontramos dos categorías: teorías programadas y teorías
no programadas18.
OBJETIVOS
Objetivo general:
4
Aportar una perspectiva actualizada sobre la temática de las Teorías biológicas del
envejecimiento.
Objetivos específicos
MATERIAL Y MÉTODO
5
3. Criterios de selección:
Intervención: No aplica
Control: No aplica
4. Criterios de exclusión;
MARCO TEÓRICO
6
Actualizar la información existente sobre las diferentes Teorías biológicas del
envejecimiento es de suma importancia, para así poder tener un conocimiento
actualizado de este proceso. Y poder abarcar esta población en su totalidad de
manera que ellos consideren que esta etapa de su vida no es perder
independencia ni voluntad, sino que se sientan empoderados para organizar su
vida y su tiempo de manera apropiada para su edad y su capacidad funcional.
Surgen importantes interrogantes sobre los problemas a los que se enfrentan los
adultos mayores en sus entornos cotidianos; así como el modelo a seguir para
construir entornos físicos y sociales propicios para que ellos logren envejecer de la
mejor manera11.
Hoy estamos empezando a comprender que a través del control del ambiente se
puede influir en el bienestar físico y emocional de las personas adultas mayores.
La calidad de vida de la población que envejece está sujeta a las múltiples
negociaciones que se establecen entre los diferentes sujetos y sus entornos 11.
7
Se estima que el aumento del envejecimiento demográfico implicará adecuaciones
ambientales para atender las crecientes necesidades y demandas de servicios,
equipamientos e infraestructuras destinados a los millones de adultos mayores11.
Una mayor dependencia de los adultos mayores constituye uno de los principales
desafíos para las políticas públicas11, 19.
8
Esta revisión tiene como propósito actualizar las diferentes Teorías biológicas del
envejecimiento, para así tener un mayor conocimiento y entendimiento de los
mecanismos que influyen en este proceso. Con esto podremos abarcar a la
población adulta en su totalidad, de manera que ellos consideren que esta etapa
de su vida, no es perder independencia ni voluntad , sino que se sientan
empoderados para organizar su vida , su tiempo de manera apropiada para su
edad y capacidad funcional.
En Chile los mayores de 60 años son el grupo de edad con mayor nivel de
participación, en comparación con el segmento de 30 a 59, y de menos de 30
años. Las organizaciones de mayores han tenido un aumento explosivo en los
últimos años. Según catastros realizados por SENAMA ( servicio nacional del
Adulto Mayor), entre los años 1998 y 2008 se triplicó el número de personas
mayores asociadas a estas organizaciones (que actualmente suman doce mil), y
creció ocho veces el número de uniones comunales de adultos mayores 13.
9
sociedad el desafío de incrementar la asociatividad y la participación de este
sector tan importante de la población13.
La importancia del estudio de las personas mayores y por ende de las Teorías
biológicas del envejecimiento es crucial en este momento, en donde la sociedad
está envejeciendo, las necesidades son distintas, los recursos y la tecnología
permiten investigar más sobre este tema. Hoy en día las personas están
preocupadas e interesadas en el envejecimiento, en cómo se produce, cuales
serian las posibles causas, etc., para así poder intervenir y retrasarlo o hasta
detenerlo.
10
Charles Darwin (1859) propuso que los organismos actuales descendían de
especies anteriores y además que el proceso de evolución estaba dirigido por la
selección natural “supervivencia del más apto”. Darwin pensó que la evolución era
un proceso muy incremental y que se producía en pequeños cambios15
Antes de Darwin se sabía que el diseño de una especie podía ser alterado por la
selección selectiva. La selección selectiva solo puede alterar rasgos que varían
entre individuos que se cruzan. Las especies difieren en cuanto a característica de
diseño que no varían entre individuos, por lo tanto, antes de Darwin no había
manera aparente de que la selección natural pudiera crear una nueva especie, sin
embargo también se sabía que ninguna especie podía criar a crías de otra especie
La idea de Darwin era que las mutaciones hereditarias ocasionales a los
organismos individuales crearon nuevas variaciones pequeñas dentro de una
especie en una escala de tiempo que era tan lenta, que era esencialmente
inobservable15.
11
pudiera sobrevivir más y reproducirse más, eso sería bueno, si pudiera sobrevivir y
reproducirse aún más eso sería aún mejor. Darwin no sugirió que el enésimo
descendiente de un organismo Padre fuera menos importante para el proceso de
evolución que el primer descendiente, por lo tanto según Darwin la fuerza de la
evolución era hacia la inmortalidad o la ausencia de limitaciones internas al tiempo
de vida o la capacidad reproductiva, además de adaptar formas de superar
condiciones externas que imponían limitaciones al tiempo de vida y a la
reproducción. La idea de Darwin tiende así a apoyar la idea de que el
envejecimiento es una limitación fundamental que no puede ser superada por el
proceso de la evolución (es decir, teoría del desgaste) 15. Véase grafico 3.
Los Darwinistas estrictos creen actualmente que una característica de diseño que
beneficia a la supervivencia de las especies o que proporciona otros beneficios
más difusos de grupo no puede evolucionar si provoca una desventaja a la
capacidad de los organismos individuales de sobrevivir y reproducirse 15.
12
Según Darwin si los organismos estuvieran evolucionando para vivir más tiempo y
criar más durante miles de millones de años, a estas altura se habría evolucionado
hacia la inmortalidad, si la inmortalidad fuera posible, entonces la esperanza de
vida se refiere a las limitaciones internas del tiempo de vida impuestas por el
diseño de un organismo15.
Por lo tanto las Teorías modernas del envejecimiento se basan en los conceptos
de la mecánica evolutiva post 19507, 24,25
13
han propuesto una serie de pequeñas modificaciones a la Teoría de selección
natural de Darwin para acomodar el envejecimiento, así como algunos otros
conflictos aparentes entre la teoría y las observaciones de Darwin. Lógicamente
estas modificaciones dan como resultado Teorías de envejecimiento muy
diferentes para diferentes mecanismos de envejecimiento biológico 15
15,17,24,26,27,28,
A partir de 1952 se propuso un nuevo concepto de mecánica
evolutiva de la mano de Medaward, que introdujo una modificación ahora
ampliamente aceptada de la mecánica de Darwin, sugiriendo que la fuerza
evolutiva hacia la vida y la reproducción más larga disminuiría con la edad,
después de la edad en la que una especie completa su reproducción
inicial15,17,24,26,27,28,29,30, es decir, una vez que la especie logra su periodo
reproductivo, su fuerza evolutiva hacia una vida más larga decae.
14
mutación15, 24, 28, 29, 30,31. Es decir, este concepto de envejecimiento resulta de la
acumulación de daño celular somático y daño en la relación de los genes que
codifican funciones como la reparación del ADN. Medaward reconoció que la
mayoría de los animales salvajes sucumben al medio ambiente de depredadores,
enfermedades o muerte accidental mucho antes de alcanzar la vejez 31.
En efecto, la Teoría de Medaward significa que para cada especie hay una edad
específica en la que la desventaja individual del envejecimiento es pequeña y que,
por lo tanto, el beneficio de la población podría ser pequeño 2.
15
positivo neto y será activamente seleccionado 15,30, por lo tanto los alelos
deletéreos que actúan en la última vida se acumularan necesariamente durante la
evolución, causando envejecimiento 26.
16
Modern Evolutionary Mechanics Theories and Resolving the Programmed/Non-programmed Aging Controversy.
Biochemistry
17
vida útil se encuentra intencionalmente limitada y el deterioro de las capacidades
compensan la desventaja, creando así un beneficio no individual.
18
La diferencia entre teoría programada y no programada es, esencialmente la
diferencia entre el beneficio cero de una vida más larga (no programada) y al
17
menos una ligera desventaja de una vida más larga (programada) (ver gráfico 1)
19
principalmente para maximizar la capacidad reproductiva de un individuo, la
longevidad es un rasgo que debe seleccionarse solo si es beneficioso para el
estado físico. Por lo tanto, la vida útil es el resultado de presiones selectivas y
puede tener un gran grado de plasticidad dentro de una especie individual, así
como entre especies6.
Medawar sugirió que el envejecimiento podría ser causado por una serie de
mutaciones done cada una causaba efectos adversos en los ancianos, esta idea
de conocer como las Teorías de las Mutaciones, la cual supone que durante el
tiempo evolutivo hay una generación constante de mutaciones deletéreas que solo
se expresan mas allá de cierta edad .La selección natural generalmente favorece
la eliminación de genes deletéreos, pero si su fuerza se debilita por la edad y
porque se generan continuamente mutaciones frescas, se produce un balance
mutación / selección ( para mutaciones dominantes) 26,30,31
Una consecuencia obvia de este proceso de evolución, es que debe ser capaz de
seleccionar entre pequeñas desventajas y ventajas, por lo tanto, si una especie
tenía una ventaja evolutiva incluso minúscula de vivir más tiempo que cualquiera
especie en particular, habría evolucionado a una vida mas larga. Por lo tanto, en
cualquier especie determinada el envejecimiento o cualquiera otro rasgo limitante
de la vida útil debe causar efectivamente una desventaja neta cero 15, 27.
15,17,27,28
En 1957 Williams noto que uno de los problemas que presentaba lo
propuesto por Medaward, es que la fuerza de evolución no cayó a cero los
suficientemente rápido para explicar el envejecimiento observado, es decir la
esperanza de vida de la mayoría de los organismos parecía ser mucho más corta
de lo que podría justificarse con el análisis anterior, que muestra que el beneficio
20
residual de la supervivencia y la reproducción no sería cero hasta la edad en la
que el 100% de las especies muriera de causas extremas 15. Además, el
envejecimiento gradual en muchos organismos causo obviamente efectos
negativos significativos sobre la supervivencia y la aptitud reproductiva mucho más
jóvenes que la muerte perse17, 26.
21
Esta teoría explica porque vivimos durante sobre un cierto tiempo, pero no postula
la causa del envejecimiento, mientras que la Teoría de la Pleitropia antagonista
dice que los genes pueden ser seleccionados para efectos beneficiosos en la vida
temprana y sin embargo tienen efectos deletéreos no seleccionados con edad
contribuyendo así directamente a la senescencia 6.
Medaward propone que las mutaciones que tienen efectos deletéreos tardíos,
están sujetos a una selección negativa mucho más débil que las mutaciones
equivalentes con efectos tempranos específicos de la edad, por lo que la selección
podría actuar para retrasar el inicio de tales genes a edades a las que estarían
efectivamente fuera del alcance de la selección, siendo la senescencia vista como
la acumulación de estas mutaciones14.
22
Esta teoría no indica que el envejecimiento es en función de la especie, es decir
que el envejecimiento no está programado26.
Esta teoría sostiene que la declinación es causada por las mutaciones deletéreas
de la línea germinal de acción tardía, que se acumulan debido a la disminución
relacionada con la edad en la fuerza de selección natural 32.
23
3.1.3. Teoría del soma desechable: Kirkwood (1977), propone la idea de que los
organismos tienen recursos limitados que deben distribuirse entre el
mantenimiento y la reproducción. La incapacidad de asignar todos los recursos al
mantenimiento hacen que la protección sea menos del 100% eficiente, lo que lleva
a la acumulación de daños26, es decir, el organismo se ocupa de optimizar la
asignación de recursos entre mantenimiento por un lado y otros procesos como
reproducción y crecimiento por otro 30.
Esta teoría sugiere que los organismos en general se adaptaran a gastar recursos
en la optimización de la reproducción, comercializando esto a expensas del
mantenimiento del soma, incluso si se dispone de energía adicional, se utilizara
para optimizar la reproducción en vez de aumentar la vida útil 29.
3.1.4. Teoría de los radicales libres : Fue formulada por primera vez en 1956
por Harman2,35 que planteó la Hipótesis de un único proceso en común, el cual es
modificable por factores genéticos y ambientales, en el que la acumulación de
radicales de oxígeno endógenos, generados en las células podría ser responsable
del envejecimiento y muerte de todos los seres vivos 2,6,18,31,36,37, es decir, esta
teoría postula que la disminución progresiva de las funciones fisiológicas es el
24
resultado de la acumulación de daño inducido por especies reactivas de oxigeno (
ROS) 5,31,38 .
Los radicales libres son moléculas altamente reactivas que reaccionan de forma
destructiva con las moléculas orgánicas .Las especies reactivas de oxigeno (ROS)
es el radical libre más abundante encontrado en los seres humanos, ocurren como
subproducto del metabolismo normal y de fuentes externas 31.
Además esta teoría se divide en dos hipótesis 2, 6,31, la primera postula que las
mutaciones en el ADN mitocondrial aceleran el daño de los radicales libres
introduciendo componente enzimáticos alterados en la cadena transportadora de
electrones. El transporte de electrones defectuoso da como resultado una fuga de
radicales libres y, en última instancia, una mutación de ADN mitocondrial y una
producción de oxidantes celulares exacerbada. Este círculo “viciosos” de la
producción de mutaciones y oxidantes puede conducir a fallas celulares orgánicas
y senescencia, la otra teoría sostiene que los radicales libres causan el
envejecimiento debido a la acumulación de proteínas oxidadas en la célula 2, 6, 31,41.
La reducción dependiente de la edad en la capacidad de degradación de las
25
proteínas oxidadas puede ser responsable de la acumulación de moléculas
dañadas y disfuncionales en la célula2, 6,31.
El aumento del estrés oxidativo relacionado con la edad parece ser una
consecuencia del desequilibrio entre la producción de radicales libres y la
defensas antioxidantes con una mayor producción de los primeros 2.
3.1.5. Teoría del desgaste: Esta teoría propone que cada organismo está
compuesto de partes irremplazables y que la acumulación de daños de sus partes
vitales llevaría a la muerte de la célula, tejidos, órganos y finalmente todo el
cuerpo42, es decir, que las células y tejidos tienen partes vitales que se van
desgastando, por enfermedades, radiación, sustancias toxicas, alimentos y otros
daños y que dan como resultado el envejecimiento 18. Ya que la capacidad de
reparación de ADN se correlaciona positivamente con la longevidad de las
diferentes especies42.
3.1.6. Teoría de la tasa de vida: Esta teoría supone que el gasto de energía es
inversamente proporcional a la vida útil, ya que la vida útil es más corta cuando el
gasto de energía es mayor y viceversa ( envejecimiento), es decir, cuanto mayor
sea la tasa de metabolismo basal de oxigeno de un organismo, menor será su
duración18,37.
26
en el envejecimiento. Esta teoría propone que el daño molecular no tiene efecto
sobre el envejecimiento, incluso si se acumulara representa un factor secundario,
es decir quela hiperfunción y la hipertrofia causan el daño no al revés. Postula que
las patologías que conducen a la senescencia se deben a la hiperactividad
genética en lugar de daño ruptura y / o fracaso y por lo tanto el envejecimiento se
considera una creciente masa de patologías con diferentes causas 26, 37.
3.1.10. Teoría error y catástrofe: Esta Teoría propuesta por Orgel en 1963 y
modificada por el mismo en el año 1970 5 postula que los procedimientos que
incluyen la replicación del ADN, la transcripción del gen para producir ARN
mitocondrial y la traducción del mensaje son necesarios para producir las
proteínas, por lo que si hay algún error en cualquiera de estos procedimientos, los
genes , ARN mitocondrial y las proteínas se producirán de manera incorrecta 37,
es decir que con la edad surgen errores en los mecanismo de síntesis de
proteínas, si alguna de las proteínas que se sintetizo posee algún error, cuando
forme parte de la maquinaria para sintetizar nuevas proteínas causaría incluso
más errores en la próxima generación de proteínas y así sucesivamente , hasta
27
llegar a la perdida catastrófica de la homeostasis celular , lo que conduce a la
posterior muerte celular5. Estos errores pueden que no sean reparados en su
totalidad por el sistema de reparación, ya que los errores igual pueden generarse y
acumularse en el también37.
Desde 1962, los teóricos han propuestos formalmente una serie de ajustes más
generales a la teoría de la mecánica evolutiva en respuesta a las distintas
discrepancias observadas en el envejecimiento. Todos proponen que los
beneficios / costos más amplios y más difusos, además de la supervivencia
individual con los beneficios / costos reproductivos pueden influir en el proceso
evolutivo y que puede haber una compensación entre la ventaja individual y el
beneficio no individual .Las teorías del envejecimiento programada modernas se
basan en una u otras de estas teorías15.
28
la duración de la vida útil para adaptarse a las condiciones locales o
temporales17,25.
Las teorías programadas se basan en la idea de que existe una fuerza evolutiva
hacia el logro y no superar una esperanza de vida óptima especifica de la especie
y por lo tanto explicar las variaciones de la vida útil. Por otro lado, las teorías no
programadas se basan en la idea de que hay una fuerza evolutiva hacia el logro
de una esperanza de vida mínima especifica de la especie y que no hay
desventaja evolutiva en vivir demasiado tiempo 24.
29
Los conceptos de vinculación también apoyan las Teorías de beneficio no
individuales proporcionando un medio para evitar que un rasgo individualmente
adverso sea seleccionado durante el tiempo suficiente para obtener el beneficio a
largo plazo, es decir, no requieren una vinculación perfecta (permanente) sino solo
que exista un vínculo suficiente para proteger un rasgo individualmente contrario
de ser seleccionado antes de que se obtenga el beneficio individual 15, 27,28.
30
vida. El grado de acortamiento es aproximadamente proporcional al riesgo de
enfermedades comunes del envejecimiento así como riesgo de mortalidad 44.
Esta pequeña cantidad de ADN que se pierde en cada división, en cada extremo
del cromosoma da como resultado telomeros cada vez más cortos y estructuras
de telómeros alteradas, que eventualmente conducen al cese de la proliferación
celular2.
31
dañados lo telomeros desprotegidos establecen forma de señalización de daño del
ADN, esto provoca que las células se conviertan en células senescentes44.
32
regular por medio de la apoptosis de las células participantes o por células
antiinflamatorias45, 46.
Por otra parte el sistema inmunológico puede influir sobre otros sistemas
fisiológicos tales como el sistema nervioso central y periférico, el sistema
endocrino y viceversa.
Los efectos del sistema inmune sobre el sistema nervioso están regulados por el
eje hipotálamo-hipófisis-adrenal. Esta interacción y regulación mutua entre los
diversos sistemas fisiológicos y sistema inmunológico controlan un adecuado
funcionamiento y evitan su desequilibrio. Sin embargo, con el envejecimiento hay
una desregulación general de esta fina red de sistemas fisiológicos corporales,
acelerando a su vez el proceso del envejecimiento y contribuyendo a la
disminución de la longevidad. Por lo tanto, la respuesta inmune es capaz, a través
de diversas vías, de influir en la homeostasis del organismo. Con el
envejecimiento este sistema inmune se puede ver afectado, este afecta tanto a la
respuesta inmune innata como a la adaptativa46.
33
En relación con la respuesta innata y el envejecimiento, existe una disminución en
la primera línea de defensa contra patógenos, ya que las barreras cutáneas y
mucosas sufren alteraciones funcionales y estructurales, debido a que hay una
disminución en las células de Langerhans, producción de sebo, sudor y
45
aplanamiento de las uniones dermo epiteliales .
En relación con las células que participan en este proceso, las células dendríticas,
sufren una disminución en el reconocimiento de patógenos, hay un aumento de
natural killer, pero estas son menos funcionales, los neutrófilos presentan una
disminución a la sobrevivencia ante estímulos y un disminución en su capacidad
fagocítica y en reacción a los macrófagos estos tiene una disminución en la
producción de citoquinas y por ende en la activación de las células T 45.
Así como el sistema inmune innato sufre alteración, el sistema inmune adaptativo
también se ve afectado. En relación con las células B se ven tres alteraciones; hay
una disminución en las células B naive, lo que conduce a una capacidad
deteriorada para la respuesta a nuevos antígenos, hay una reducción en la
capacidad de expansión clonal de las células B de memorias que se relacionan
con un nivel inferior de anticuerpos circulante después del contacto con un
antígeno previamente conocido y hay anticuerpos funcionalmente deteriorados
con afinidades menores y disminución en las capacidades opsonizantes 45.
34
Por todos estos cambios en la inmunidad innata y adaptativa en el
envejecimiento, se favorece el desarrollo de un estado inflamatorio (inflamación-
envejecimiento) crónico de bajo grado, que se caracteriza por un aumento de los
niveles de citoquinas circulantes y mediadores pro inflamatorios. Este estado está
implicado en la patogénesis de muchas enfermedades relacionadas con la edad
como son la ateroesclerosis, diabetes y enfermedades neurodegenerativas. Por
otra, se disminuyen las respuestas eficaces a nuevas infecciones, canceres y
lesiones de tejidos endógenos2, 45,46.
3.2.3. Teoría endocrina: Esta Teoría supone que los cambios que se producen a
nivel hormonal son fundamentales para el proceso de envejecimiento 31, 37, es decir
que el envejecimiento está regulado hormonalmente 5.
35
senescencia humana. Por ejemplo, los niveles de hormona del crecimiento (GH),
el factor de crecimiento similar a la insulina 1 (IGF-1), la TSH y las hormonas
tiroideas disminuyen progresivamente con La edad en adultos 47
La disfunción del eje HPA que se observa durante el envejecimiento parece estar
causada por una disminución en la inhibición de la retroalimentación negativa de
los niveles de glucocorticoides sobre la actividad del eje HPA (la exposición
crónica a altos niveles de glucocorticoides puede ser perjudicial para la salud
humana y predisponer a la persona a trastornos neurológicos, psiquiátricos,
cardiovasculares, metabólicos e inmunes),.Este mecanismo de retroalimentación,
regulado por los receptores glucocorticoides y mineral corticoides en el
hipocampo, el hipotálamo y la glándula pituitaria, constituye el mecanismo de
control más importante que modula el eje HPA y su respuesta al estrés 47, es decir,
que con el envejecimiento y en respuesta al estrés crónico, no solo los mecanismo
de retroalimentación se ven alterados, sino que también los glucocorticoides se
vuelven tóxicos a las células neurales, lo que perturba el control de la
retroalimentación y el ciclo hormonal 2 .
3.2.4 Teoría del Daño al ADN Somático : Se basa en que el daño que causan los
radicales libres en el ADN, no se puede reparar por completo, lo que se expresaría
en genes reducidos o en la muerte celular, lo que interferiría en el funcionamiento
de los tejidos en el tiempo, de modo que así se produciría la progresión del
envejecimiento37 , es decir que las mutaciones genéticas ocurren y se acumulan,
ya que las polimerasas del ADN y otros mecanismos de reparación no pueden
corregir los defectos tan rápido como aparentemente se producen 18.
36
Esta Teoría parte de la base que la capacidad de reparar daño del ADN es
directamente proporcional a la vida útil de las especies y la capacidad de
reparación se ve afectada en las células normales debido a la progresión del
envejecimiento37.
3.3 Teoría de las mitocondria: En 1972 Harman 2 realiza una revisión y extensión
de su teoría de los radicales libre, debido a que las mitocondrias fueron
identificadas como responsables de la iniciación de la mayoría de las reacciones
de radicales libres relacionadas con el proceso de envejecimiento. También
37
postuló que la duración de la vida estaba determinada por la tasa de daño de los
radicales libres sobre las mitocondrias2, 38,40
38
Esta teoría considera que las mutaciones del ADN mitocondrial se acumulan
progresivamente en la vida y son directamente responsables de una deficiencia
medible en la actividad de la fosforilacion oxidativa celular, lo que conduce a una
mayor producción de ROS, este genera un aumento de la tasa de daño al ADN
mitocondrial seguido de una mutagénesis, provocando el inicio de un “círculo
vicioso” donde se produce un aumento exponencial del daño oxidativo y la
disfunción, lo que en última instancia termina en la muerte 2.
• La falta de histonas, ya que se creó que estas reducen el daño del ADN
en el núcleo
DISCUSIÓN
39
esperanza de vida de las diferentes especies. Es por esto que las Teorías
modernas del envejecimiento programado y no programado han modificado la
mecánica de Darwin, proponiendo que el beneficio evolutivo de la supervivencia y
reproducción disminuyen con la edad, después de alcanzar la madurez
reproductiva. Ambas teorías son muy similares, solo difieren en las forma por la
15,27
cual envejecemos .
Durante gran parte del siglo pasado, se pensó ampliamente que el proceso de la
evolución estaba dirigido por costos y beneficios individuales y que el deterioro y
la muerte asociada con el envejecimiento no proporcionaban ningún beneficio
individual en los mamíferos que envejecen, por lo que se hablaba que el
envejecimiento estaba dirigido por las Teorías modernas no programadas 17.
17,24
A partir de 1962 surgió el concepto de las Teorías modernas programadas ,
las cuales afirman que más allá de una esperanza de vida especifica de la
especie, dependiendo de la madurez reproductiva, la vida útil adicional crea una
desventaja evolutiva17. Por lo que, propone que los organismo tienen un beneficio
evolutivo de limitar su vida útil, proporcionando ventajas no individuales. A
diferencia de las Teorías no programadas las cuales proponen que cada especie
tiene una necesidad evolutiva de sobrevivir y reproducirse en un periodo de tiempo
determinado para la especie, y que más allá de esa edad no existe una ventaja ni
desventaja evolutiva de la sobrevivencia y reproducción 25.
Podemos ver que vivir más tiempo después de que un organismo deja de
reproducirse tiene poco valor evolutivo. Por lo tanto, es que ambas Teorías
coinciden en que la edad a la que un organismo es capaz de reproducirse por
primera vez es el factor más importante para determinar la esperanza de vida
necesaria de ese organismo, aunque muchos factores internos y externos afecten
la vida útil17.
40
Además ambas teorìas coinciden en que la desventaja evolutiva neta del
envejecimiento debe ser cero, sin embargo, los defensores del envejecimiento no
programado dicen que, más allá de la edad en que el beneficio de supervivencia y
reproducción se reduce a cero, no hay una desventaja evolutiva de seguir
viviendo. A diferencia de los defensores del envejecimiento programado que
afirman que la vida y la reproducción adicional presentan una desventaja
evolutiva, por lo que los organismos tienen características beneficiosas que limitan
su vida. Por lo tanto, el envejecimiento no programado tiene una fuerza evolutiva
para alcanzar la edad en la que el valor de supervivencia y reproducción se reduce
a cero y el envejecimiento programado tiene una fuerza evolutiva para alcanzar la
edad en la que la reproducción y supervivencia se reduce a cero y otra para no
extender la vida. Por consiguiente la diferencia entre las teorías, es que no hay
ningún beneficio ni desventaja de tener una vida más larga versus una ligera
desventaja de una vida más larga17.
28
Lo propuesto por Medaward fue criticado, ya que se observo que la esperanza
de vida de la mayoría de los organismos era más corta de lo que se podía justificar
con el análisis que él menciona, donde muestra que el beneficio residual de la
supervivencia y reproducción no sería cero, hasta que el cien por ciento de las
especies estuviera muerta por causas externas. Además, el envejecimiento
gradual en los organismos causo efectos negativos sobre la supervivencia y
aptitud reproductiva a edad mucho más jóvenes que la muerte perse. Para las
Teorías programadas esto no fue un problema, ya que los efectos evolutivos
negativos individuales de tener una vida más larga, son compensados por un
17,28
beneficio no individual de esta vida más larga . Por lo anterior es que los
defensores del envejecimiento no programado desarrollaron el concepto de
vinculación, comenzando por la Teoría de la pleitropia antagonista propuesta por
Williams, donde afirma hay un vínculo rígido entre un rasgo individualmente
beneficioso y otro adverso. El o los rasgos beneficiosos vinculados, compensarían
los efectos adversos del envejecimiento, permitiendo que las especies lleguen a
la edad en que el beneficio de la supervivencia y reproducción se reduce a cero.
41
Se observo que habían diferencias en la vida útil de especies muy similares, por lo
que el envejecimiento programado rechaza la idea de que este vínculo sea
totalmente rígido, postulando que existen vínculos entre diferentes rasgos que son
causados por mecanismos de herencia biológicas, pero que tiene rigidez variable,
es decir, resistencia variable a la fuerza de desvinculación ejercida por el proceso
de evolución17, 28.
CONCLUSIÓN:
Por una parte las Teorías no programadas del envejecimiento postulan que el
envejecimiento de los organismos resulta de procesos de deterioro natural, como
resultado de un disminución en la fuerza de la selección natural, que se
produciría por un concepto evolutivo, en el sentido de que la motivación de ese
organismo es una esperanza de vida específica para esa especie, pero en donde
42
no hay ninguna ventaja o desventaja en vivir más allá de esa edad especifica.
Para las Teorías no programadas el proceso de evolución está dirigido al costo y
beneficio individual, es decir, que el rasgo que evoluciona debe beneficiar la
capacidad individual de los organismos para poder sobrevivir o reproducirse.
Las Teorías biológicas del envejecimiento programado, nos otorgan una serie de
oportunidades no previstas por las Teorías no Programadas, ya que si realmente
el envejecimiento está a cargo de un mecanismo biológico y regulado, la
interferencia de este funcionamiento podría ser una opción plausible.
43
El tratamiento de enfermedades asociados a la vejez está empezando a tener un
impacto, y es un hecho indiscutible que las sociedades del siglos XXI serán
notablemente más viejas.
Luego de haber expuesto todos los aspectos que conlleva el envejecimiento y sus
posibles teorías, nos podemos dar cuenta que hay un amplio acuerdo en que el
envejecimiento y la duración de la vida son rasgos o características de diseños de
organismos heredables que se han ido determinando en el proceso de evolución.
Sin duda, es un tema que aún no está estudiado en su totalidad aún quedan
muchas interrogantes al respecto, y no podemos pretender que una sola teoría
explique este fenómeno tan complejo.
44
BIBLIOGRAFÍA
45
16 Meng J, Lv Z, Qiao X, Li X, Li Y, Zhang Y et al. The decay of Redox-stress
Response Capacity is a substantive characteristic of aging: Revising the
redox theory of aging. Redox Biology. 2017; 11:365-374.
46
29 Trindade L, Aigaki T, Peixoto A, Balduino A, Mânica da Cruz I, Heddle J. A
novel classification system for evolutionary aging theories. Frontiers in
Genetics. 2013; 4.
47
44 Blackburn, E., Epel, E. and Lin, J. Human telomere biology: A contributory
and interactive factor in aging, disease risks, and protection. Science. 2016;
350(6265), 1193-1198.
48