Guía Clínica Dolor Cervical

Traducido del inglés al español - www.onlinedoctranslator.
com
Guías de práctica clínica
PETER R. BLANPIED, PT, PhD • ANITA R. GROSS, PT, MSc • JAMES M. ELLIOTT, PT, PhD • LAURIE LEE DEVANEY, PT, MSc
DEREK CLEWLEY, DPT • DAVID M. WALTON, PT, PhD • CHISPAS DE CHERYL, PT, PhD • ERIC K. ROBERTSON, PT, DPT
Dolor de cuello:
Revisión 2017
Guías de Práctica Clínica Vinculadas a la
Descargado de www.jospt.org el 10 de enero de 2022. Solo para uso personal. No hay otros usos sin permiso. Copyright ©
Clasificación Internacional de Funcionamiento,

Discapacidad y Salud de la Sección de Ortopedia
de la Asociación Americana de Fisioterapia
2017 Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy®. Reservados todos los derechos.
J Orthop Sports Phys Ther. 2017;47(7):A1-A83. doi:10.2519/jospt.2017.0302
RESUMEN DE RECOMENDACIONES . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .A2
INTRODUCCIÓN. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .A4
Revista de fisioterapia ortopédica y deportiva®
MÉTODOS. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .A5
DIRECTRICES CLÍNICAS:
Diagnóstico basado en deterioro/función . . . . . . . . . . . . . . . . .A11
Examen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .A18
Intervenciones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .A25
AFILIACIONES Y CONTACTOS DEL AUTOR/REVISOR . . . . . .A44
REFERENCIAS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .A45
REVISORES: Roy D. Altman, MD • Paul Beattie, PT, PhD • Eugene Boeglin, DPT
Joshua A. Cleland, PT, PhD • John D. Childs, PT, PhD • John DeWitt, DPT • Timothy W. Flynn, PT, PhD
Amanda Ferland, DPT • Sandra Kaplan, PT, PhD • David Killoran, PhD • Leslie Torburn, DPT
Para las afiliaciones de autor, coordinador, colaborador y revisor, consulte el final del texto. ©2017 Sección Ortopédica, Asociación Estadounidense de Terapia Física (APTA), Inc, y la
Revista de fisioterapia ortopédica y deportiva®. La Sección de Ortopedia, APTA, Inc, y laRevista de fisioterapia ortopédica y deportiva consentimiento para la reproducción y
distribución de esta guía con fines educativos. Dirija la correspondencia a Brenda Johnson, Coordinadora de pautas de práctica clínica basadas en ICF, Sección de ortopedia, APTA, Inc,
2920 East Avenue South, Suite 200, La Crosse, WI 54601. Correo electrónico: [email protected]
Dolor de cuello: revisión de las guías de práctica clínica 2017
Resumen de recomendaciones*
CARACTERÍSTICAS PATOANATÓMICAS/DIAGNOSIS DIFERENCIAL • Dolor de cuello con dolores de cabeza (cefalea cervicogénica)
• Dolor de cuello con dolor irradiado (radicular)

A Los médicos deben realizar evaluaciones e identificar hallazgos clínicos
en pacientes con dolor de cuello para determinar el potencial
por la presencia de una patología grave (p. ej., infección, cáncer, compromiso INTERVENCIONES: DOLOR DE CUELLO CON DÉFICIT DE MOVILIDAD
cardíaco, insuficiencia arterial, insuficiencia de los ligamentos cervicales superiores, Agudo
disfunción o fractura inexplicable de los nervios craneales), y derivar para consulta
Para pacientes con agudo Dolor de cuello con déficit de movilidad:
según esté indicado.
B Los médicos deben proporcionar manipulación torácica, un programa de

ejercicios de ROM del cuello y ejercicios escapulotorácicos y superiores.
IMÁGENES
fortalecimiento de las extremidades para mejorar la adherencia al programa.
A Los médicos deben utilizar las pautas existentes y los criterios de

idoneidad en la toma de decisiones clínicas con respecto a la derivación
o consulta para estudios de imágenes para el dolor de cuello traumático y no
C Los médicos pueden proporcionar manipulación y/o
movilización cervical.
traumático en las etapas aguda y crónica.
Subagudo
Para pacientes con subagudo Dolor de cuello con déficit de movilidad:

EXAMEN - MEDIDAS DE RESULTADO
A Los médicos deben usar cuestionarios de autoinforme validados para pacientes B Los médicos deben proporcionar ejercicios de resistencia para el cuello y la cintura
con dolor de cuello, para identificar el estado inicial del paciente y monitorear los escapular.
cambios relacionados con el dolor, la función, la discapacidad y el funcionamiento

Los médicos pueden proporcionar manipulación torácica y
psicosocial. C
manipulación y/o movilización cervical.
EXAMEN – LIMITACIONES DE ACTIVIDAD Y Crónico

MEDIDAS DE PARTICIPACIÓN Para pacientes con crónico Dolor de cuello con déficit de movilidad:
F Los médicos deben utilizar medidas de limitación de la actividad y

B Los médicos deben proporcionar un enfoque multimodal de lo
restricción de la participación fácilmente reproducibles asociadas con el
siguiente:
dolor de cuello del paciente para evaluar los cambios en el nivel de función del
• Manipulación torácica y manipulación o movilización
paciente durante el episodio de atención.
cervical
• Ejercicio mixto para las regiones cervical/escapulotorácica: ejercicio

EXAMEN - MEDIDAS DE DEFECTO FÍSICO neuromuscular (p. ej., coordinación, propiocepción y entrenamiento
Al evaluar a un paciente con dolor de cuello durante un episodio de postural), estiramiento, fortalecimiento, entrenamiento de resistencia,
B acondicionamiento aeróbico y elementos cognitivos afectivos
atención, los médicos deben incluir evaluaciones de las deficiencias
de la función corporal que pueden establecer puntos de referencia, controlar • Punción seca, láser o tracción mecánica/manual intermitente
los cambios a lo largo del tiempo y ser útiles en la toma de decisiones clínicas
para confirmar o descartar (1) dolor de cuello con déficits de movilidad, C Los médicos pueden proporcionar enfoques de ejercicios de resistencia para
incluido el rango de movimiento activo cervical (ROM), la prueba de flexión- el cuello, la cintura escapular y el tronco y estrategias de educación y
rotación cervical y las pruebas de movilidad segmentaria cervical y torácica; asesoramiento para el paciente que promuevan un estilo de vida activo y aborden los
(2) dolor de cuello con dolor de cabeza, incluido el ROM activo cervical, la factores cognitivos y afectivos.
prueba de flexión-rotación cervical y la prueba de movilidad segmentaria

cervical superior; (3) dolor de cuello con dolor irradiado, incluidas las INTERVENCIONES: DOLOR DE CUELLO CON ALTERACIONES EN
pruebas neurodinámicas, la prueba de Spurling, la prueba de distracción y la LA COORDINACIÓN DEL MOVIMIENTO
prueba de Valsalva; y (4) dolor de cuello con alteraciones de la coordinación Agudo
del movimiento, incluidas las pruebas de resistencia de los músculos flexores Para pacientes con agudo dolor de cuello con coordinación de movimiento
del cuello y la flexión cervical craneal.
deficiencias (incluyendo WAD):
DIAGNÓSTICO/CLASIFICACIÓN
B Los médicos deben proporcionar lo siguiente:
• Educación del paciente para

C Los médicos deben utilizar las limitaciones de movimiento en las
regiones cervical y torácica superior, la presencia de cefalea - Regresar a las actividades previas al accidente normales y no
cervicogénica, antecedentes de traumatismo y dolor referido o irradiado a una provocativas lo antes posible.
extremidad superior como hallazgos clínicos útiles para clasificar a un paciente - Minimizar el uso de un collarín cervical
con dolor de cuello en las siguientes categorías: - Realizar ejercicios posturales y de movilidad para disminuir el dolor y
aumentar el ROM
• Dolor de cuello con déficit de movilidad
• Tranquilizar al paciente de que se espera que se produzca la recuperación
• Dolor de cuello con alteraciones de la coordinación del movimiento (incluido el
trastorno asociado al latigazo cervical [WAD]) dentro de los primeros 2 a 3 meses.
a2 | julio 2017 | volumen 47 | número 7 | revista de ortopediaY fisioterapia deportiva

Resumen de recomendaciones* (continuado)
B Los médicos deben proporcionar un enfoque de intervención

C Los médicos pueden proporcionar ejercicio de deslizamiento apofisario natural
multimodal que incluya técnicas de movilización manual más ejercicio (p. autosostenido (auto-SNAG) C1-2.
ej., ejercicios de fortalecimiento, resistencia, flexibilidad, posturales, de
Subagudo
coordinación, aeróbicos y funcionales) para aquellos pacientes que se espera que
experimenten una recuperación moderada a lenta con deficiencias persistentes. Para pacientes con subagudo dolor de cuello con dolor de cabeza:
Los médicos deben proporcionar manipulación y

B
C Los médicos pueden proporcionar lo siguiente a los pacientes
movilización cervical.
cuya condición se percibe como de bajo riesgo de progresar hacia
la cronicidad:
C Los médicos pueden proporcionar ejercicio de auto-SNAG C1-2.
• Una sola sesión que consiste en consejos tempranos, instrucción de ejercicios
y educación. Crónico
• Un programa integral de ejercicios (que incluye fuerza y/o
Para pacientes con crónico dolor de cuello con dolor de cabeza:
resistencia con/sin ejercicios de coordinación)
• Estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS) B Los médicos deben proporcionar manipulación o movilizaciones
cervicales o cervicotorácicas combinadas con ejercicios de estiramiento,
F Los médicos deben monitorear el estado de recuperación en un intento de identificar fortalecimiento y resistencia de la cintura escapular y el cuello.
a los pacientes que experimentan una recuperación tardía que pueden necesitar una
rehabilitación más intensiva y un programa temprano de educación sobre el dolor.

INTERVENCIONES: DOLOR DE CUELLO CON DOLOR IRRADIANTE
Agudo
Crónico Para pacientes con agudo dolor de cuello con dolor irradiado:
Para pacientes con crónico dolor de cuello con alteración de la coordinación de movimientos
pares (incluyendo WAD):

C Los médicos pueden proporcionar ejercicios de movilización y estabilización,
láser y el uso a corto plazo de un collarín cervical.
C Los médicos pueden proporcionar lo siguiente:

Crónico
• Educación y asesoramiento del paciente centrados en la seguridad, el estímulo, el Para pacientes con crónico dolor de cuello con dolor irradiado:
pronóstico y el control del dolor
• Movilización combinada con un programa de ejercicio submáximo B Los médicos deben proporcionar tracción cervical intermitente mecánica,
combinada con otras intervenciones como ejercicios de estiramiento y
progresivo e individualizado que incluye fortalecimiento cervicotorácico,
fortalecimiento más movilización/movilización cervical y torácica.

resistencia, flexibilidad y coordinación, utilizando los principios de la
manipulación.
terapia cognitiva conductual
• DIEZ
B Los médicos deben proporcionar educación y asesoramiento
para fomentar la participación en actividades ocupacionales y de
INTERVENCIONES: DOLOR DE CUELLO CON DOLOR DE CABEZA ejercicio.
Agudo
Para pacientes con agudo dolor de cuello con dolor de cabeza:
* Estas recomendaciones y guías de práctica clínica se basan en la

B Los médicos deben proporcionar instrucción supervisada en ejercicios de
literatura científica publicada antes de agosto de 2016.
movilidad activa.
lista de abreviaciones
ACRO: Colegio Americano de Radiología AMSTAR: cromo: rango de movimiento cervical
evaluación de múltiples revisiones sistemáticas CONNECTICUT: tomografía computarizada
CALIFICACIÓN: Calificación de la evaluación, desarrollo y

APTA: Asociación Estadounidense de Terapia Física CCFT: evaluación de recomendaciones
prueba de flexión cervical craneal CCR: Regla canadiense ICC: coeficiente de correlación intraclase
de la columna cervical CFRT: prueba de flexión-rotación ICD: Clasificación Internacional de Enfermedades y Problemas de
cervical CI: intervalo de confianza CPG: guía de práctica Salud Relacionados
clínica ICF: Clasificación internacional de funcionamiento,

discapacidad y salud
revista de ortopedia Y fisioterapia deportiva | volumen 47 | número 7 | julio 2017 |a3

lista de abreviaciones (continuado)
ICONO: Colaboración internacional sobre el dolor de PICOT-SD: población, problema o pacientes (P), intervención (I),
cuello IFOMPT: Federación Internacional de comparación o control (C), resultado (O), tiempo (T), diseño del
Fisioterapeutas de Manipulación Ortopédica estudio (SD)
JOSPT: Revista de fisioterapia ortopédica y deportiva LOMO: PSFS: Escala funcional específica del paciente
Nombres y códigos de identificadores de observación lógica LR: RCT: ensayo controlado aleatorio ROM: Rango
Índice de probabilidad de movimiento
CDM: cambio mínimo detectable MDT: Diagnóstico y SEM: error estándar de medida
terapia mecánicos Resonancia magnética: imagen de SF-36: Estudio de resultados médicos Encuesta de salud de formato
resonancia magnética MVC: colisión de vehículos de corto de 36 ítems
motor NDI: Índice de discapacidad del cuello FIRMAR: Red escocesa de directrices intercolegiales
ENGANCHARSE: deslizamiento apofisario natural sostenido
SR: revisión sistemática
NEXO: Estudio Nacional de Utilización de Radiografía X de

Emergencia DECENAS: Estimulación nerviosa eléctrica transcutánea VAS:
AINE: Droga anti-inflamatoria libre de esteroides escala analógica visual TACO: trastorno asociado al latigazo
PAIVM: movimiento intervertebral accesorio pasivo cervical

Introducción
OBJETIVO DE LAS DIRECTRICES • Proporcionar información para pacientes, pagadores y

La Sección de Ortopedia de la Asociación Estadounidense de Terapia revisores de reclamos sobre la práctica de fisioterapia
Física (APTA, por sus siglas en inglés) tiene un esfuerzo continuo para ortopédica para afecciones musculoesqueléticas comunes
crear pautas de práctica clínica (GPC) basadas en evidencia para la • Crear una publicación de referencia para médicos de
evaluación y el manejo de la fisioterapia ortopédica de pacientes adultos fisioterapia ortopédica, instructores académicos,
con deficiencias musculoesqueléticas descritas en la Clasificación instructores clínicos, estudiantes, pasantes, residentes y
Internacional de Funcionamiento, Discapacidad de la Organización becarios sobre las mejores prácticas actuales de
Mundial de la Salud. y Salud (ICF).242 fisioterapia ortopédica.
Los propósitos de estas guías clínicas son: DECLARACIÓN DE INTENCIONES
• Describir la práctica de la fisioterapia basada en la evidencia, incluido el Estas pautas no pretenden interpretarse ni servir como un estándar de
diagnóstico, el pronóstico, la intervención y la evaluación del atención médica. Los estándares de atención se determinan sobre la
resultado de los trastornos musculoesqueléticos que comúnmente base de todos los datos clínicos disponibles para un paciente individual y
manejan los fisioterapeutas ortopédicos. están sujetos a cambios a medida que avanzan los conocimientos
• Clasificar y definir condiciones musculoesqueléticas comunes usando científicos y la tecnología y evolucionan los patrones de atención. Estos
la terminología de la Organización Mundial de la Salud relacionada parámetros de la práctica deben ser considerados solo como guías. El
con deficiencias en la función y estructura corporal, limitaciones en cumplimiento de los mismos no garantizará un resultado exitoso en
la actividad y restricciones en la participación todos los pacientes, ni debe interpretarse como que incluyen todos los
• Identificar intervenciones respaldadas por la mejor evidencia actual métodos de atención adecuados o excluyen otros métodos de atención
para abordar las deficiencias de la función y la estructura del cuerpo, aceptables destinados a los mismos resultados. El juicio final con
las limitaciones de la actividad y las restricciones de participación respecto a un procedimiento clínico o plan de tratamiento en particular
asociadas con afecciones musculoesqueléticas comunes debe hacerse con base en la experiencia y los conocimientos del médico
• Identificar medidas de resultado apropiadas para evaluar los a la luz de la presentación clínica del paciente, la evidencia disponible,
cambios resultantes de las intervenciones de fisioterapia en la las opciones de diagnóstico y tratamiento disponibles, y los valores,
función y estructura del cuerpo, así como en la actividad y expectativas y preferencias del paciente. Sin embargo, sugerimos que
participación del individuo. las desviaciones significativas de las pautas aceptadas deben
• Proporcionar una descripción de la práctica de los fisioterapeutas ortopédicos a los documentarse en los registros de salud del paciente en el momento en
responsables de la formulación de políticas que se toma la decisión clínica pertinente.

Métodos
La Sección de Ortopedia de la APTA nombró expertos en el contenido para realizar mención al crear las recomendaciones finales. Se discutieron las posibles
una revisión de la literatura y desarrollar una GPC actualizada sobre el dolor de barreras organizacionales y de implementación en la aplicación de las
cuello según lo indicado por el estado actual de la evidencia en el campo. Los recomendaciones y las consideraciones se incluyeron en la sección de
objetivos de la revisión fueron proporcionar un resumen conciso de la evidencia opinión de expertos después de cada tabla de evidencia. La guía se ha
desde la publicación de la guía original y desarrollar nuevas recomendaciones o probado entre los usuarios finales a través de las organizaciones
revisar las recomendaciones publicadas anteriormente para respaldar la práctica miembros de la Federación Internacional de Fisioterapeutas
basada en la evidencia. Los autores de esta revisión de la guía trabajaron con Manipuladores Ortopédicos (IFOMPT) y a través de APTA, Inc a través de
bibliotecarios de investigación que poseían experiencia en revisiones sistemáticas una publicación pública.
para realizar una búsqueda sistemática de conceptos asociados con el dolor de
cuello en artículos publicados desde 2007 hasta agosto de 2016 relacionados con la Los miembros del grupo de desarrollo de la guía declararon las
clasificación, el examen y las estrategias de intervención para el dolor de cuello de

relaciones y desarrollaron un plan de manejo de conflictos que incluía
enviar un formulario de Conflicto de intereses a la Sección de Ortopedia,
acuerdo con la guía anterior. métodos de desarrollo relacionados con la clasificación

APTA, Inc. Los artículos que fueron escritos por un miembro del grupo
ICF.29 Los métodos de búsqueda electrónicos primarios se realizaron utilizando un
fueron asignados a un miembro alternativo para su evaluación. Se
enfoque estructurado estándar desde enero de 2007 hasta agosto de 2016 en las
proporcionó financiación parcial al equipo de desarrollo de GPC para
siguientes bases de datos: PubMed, Cochrane Library, Web of Science, CINAHL,
viajes y gastos de capacitación y desarrollo de GPC; el contenido de esta
ProQuest Dissertations and Abstracts, PEDro, ProQuest Nursing and Allied Health
guía no fue influenciado por este financiamiento. El equipo de desarrollo
Sources y Embase, por los bibliotecarios de investigación. La estrategia de búsqueda
de GPC mantuvo la independencia editorial. Una lista de intereses en
guiada por PICOT-SD (Población, problema o pacientes [P], Intervención [I],
competencia, conflictos de intereses y contribuciones de los autores está
Comparación o control [C], Resultado [O], Tiempo [T], Diseño del estudio [SD]) fue
disponible en www.orthopt.org. Los miembros del grupo creen que el
diseñada para ubicar revisiones sistemáticas, metanálisis o revisiones narrativas que
proceso de la guía y el desarrollo de las recomendaciones estuvieron
abordaron 6 áreas clínicas (clasificación, examen, intervención, daños, pronóstico y
libres de la influencia de intereses contrapuestos y conflictos de interés.
medidas de resultado), cuando corresponda contrastar con un control o
tratamientos de comparación, y usó al menos 1 propiedad de medición de una
medida de resultado en pacientes adultos con dolor de cuello o afecciones

En las secciones Diagnóstico basado en la función/deterioro y Examen,
musculoesqueléticas del cuello en entornos primarios y terciarios desde el
se proporciona una revisión narrativa con énfasis en las revisiones
postratamiento inmediato hasta el seguimiento a largo plazo. Los diseños de los

sistemáticas y los metanálisis cuando están disponibles. En la sección
estudios incluyeron revisiones de intervenciones y ensayos de cohortes/casos y
Intervenciones, en esta revisión solo se consideraron revisiones
controles para estudios de pronóstico, diagnóstico y medición de resultados. Las
sistemáticas y metanálisis. Cuando hubo una revisión sistemática de
revisiones secundarias se identificaron a través de varias fuentes de literatura gris
revisiones, se utilizaron esas evaluaciones y se buscó en la literatura
(referencias dentro de las citas elegibles analizadas en busca de referencias
revisiones sistemáticas y metanálisis publicados desde la fecha de
adicionales, archivos personales del equipo de investigación y expertos en
finalización de la revisión de revisiones publicada. Si los autores
contenido). Ver Las revisiones secundarias se identificaron a través de varias fuentes
identificaron durante la redacción una revisión sistemática o un
de literatura gris (referencias dentro de las citas elegibles analizadas en busca de
metanálisis publicado antes de enero de 2007 y no incluido en la GPC de
referencias adicionales, archivos personales del equipo de investigación y expertos 2008, o publicado después de agosto de 2016, entonces ese artículo
en contenido). Ver Las revisiones secundarias se identificaron a través de varias también se evaluó e incluyó utilizando métodos similares a los
fuentes de literatura gris (referencias dentro de las citas elegibles analizadas en recomendados por Robinson et al.173 Los artículos que contribuyeron a
busca de referencias adicionales, archivos personales del equipo de investigación y las recomendaciones se revisaron en función de criterios de inclusión y
expertos en contenido). VerAPÉNDICE A por ejemplo, estrategias de búsqueda y exclusión específicos con el objetivo de identificar evidencia relevante
APÉNDICE B por ejemplo, buscar fechas y resultados, disponibles en www.orthopt.org. para la toma de decisiones clínicas del fisioterapeuta para personas
adultas con dolor de cuello no relacionado con el cáncer
Además, el equipo de revisión de la guía trabajó con los esfuerzos de los (neuromusculoesquelético). Los títulos y resúmenes de cada artículo
miembros de la Colaboración internacional sobre el dolor de cuello fueron revisados de forma independiente por 2 miembros del equipo
(ICON, por sus siglas en inglés) y se benefició enormemente de ellos, un de desarrollo de la GPC para su inclusión. VerAPÉNDICE C para los
grupo multidisciplinario que actualmente produce una revisión extensa criterios de inclusión y exclusión (disponible en www.orthopt.org).
de la literatura sobre el dolor de cuello.179 Los métodos puente y las Luego, los textos completos se evaluaron de manera similar para
reglas de decisión se guiaron por las recomendaciones establecidas por obtener el conjunto final de artículos para contribuir a las
Whitlock et al.237 y Robinson et al.173.174 Además, se revisaron recomendaciones. El líder del equipo (PRB) proporcionó la decisión final
publicaciones recientes sobre las experiencias vividas de personas con para discrepancias raras (menos de 10) que no fueron resueltas por el
dolor de cuello.126 como parte de nuestras deliberaciones e implementa- equipo de revisión. El

Métodos (continuado)
El equipo utilizó las calificaciones de las fuentes primarias contenidas en las Esta guía se emitió en 2017 en base a la literatura publicada
revisiones sistemáticas o metanálisis para hacer las recomendaciones. Si las hasta el 26 de agosto de 2016. Esta guía se considerará para
revisiones sistemáticas o los metanálisis no proporcionaron la información revisión en 2021, o antes si hay nueva evidencia disponible.
necesaria (p. ej., calidad del estudio,77 características de los participantes, Cualquier actualización de la guía en el período intermedio se
etapa del trastorno) o hubo discrepancias entre las revisiones, los revisores anotará en la sección de ortopedia del sitio web de la APTA
obtuvieron la información directamente de la fuente primaria. Las (www.orthopt.org).
calificaciones de calidad utilizadas en las revisiones sistemáticas provinieron
de una variedad de herramientas (p. ej., Cochrane Risk of Bias, PEDro). La NIVELES DE EVIDENCIA
calificación del cuerpo de evidencia provino de otras herramientas (p. ej., Desde que se publicó la GPC original sobre el dolor de cuello en
Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluation 2008, la publicación de los resultados de un gran número de
[GRADE], Grupo de Revisión de Espalda y Cuello de la Colaboración Cochrane ensayos ha coincidido con un mayor número de revisiones
), y el equipo de CPG calibró estas calificaciones en calidad alta, moderada,

218
sistemáticas y revisiones de revisiones. La actualización actual
baja y muy baja. En esta revisión no se consideró evidencia de calidad muy evalúa revisiones sistemáticas de alto nivel utilizando criterios
baja. Las calificaciones de las revisiones sistemáticas provinieron de 2 actualizados para niveles de evidencia y recomendaciones
herramientas (AMSTAR187 o el SIGNO estrechamente relacionado185), y estas consistentes con la metodología de investigación contemporánea.
calificaciones también se calibraron en categorías alta, aceptable, baja y muy Los autores alientan al lector a tomar nota de estos cambios al
baja. En esta revisión no se consideraron las revisiones de muy baja calidad ni interpretar las recomendaciones de la guía.
los hallazgos de fuentes primarias de muy baja calidad. Ver
Las revisiones sistemáticas individuales, los metanálisis y las revisiones

de revisiones se clasificaron de acuerdo con los criterios adaptados del
APÉNDICE D para un diagrama de flujo de artículos y APÉNDICE E Center for Evidence-Based Medicine, Oxford, Reino Unido para estudios
para artículos incluidos en las recomendaciones (disponible en diagnósticos, prospectivos y terapéuticos (www.cebm.net). En 4 equipos
www.orthopt.org). Los artículos sobre temas que no eran de 2, cada revisor evaluó de forma independiente la calidad de cada
inmediatamente relevantes para el desarrollo de estas artículo utilizando una herramienta de evaluación crítica y asignó un
recomendaciones, como la terapia de ondas de choque o la nivel de evidencia. Una descripción del sistema de clasificación se
inyección, no estuvieron sujetos al proceso de revisión sistemática proporciona enTABLA 1. Ver tambiénAPÉNDICE F para los criterios de nivel
y no se incluyeron en el diagrama de flujo. de evidencia detalles sobre los procedimientos utilizados para asignar
TABLA 1 Niveles de evidencia*
Anatomía Patológica/Riesgo/ Diagnóstico/ Prevalencia de

Curso Clínico/Pronóstico/ Diagnóstico Condición/ Examen/
Nivel Intervención / Prevención Diagnóstico Diferencial Exactitud Trastorno Resultados
I • RS de alta calidad† que contiene hallazgos • RS de estudios prospectivos de • RS de estudios diagnósticos • SR, alta calidad • RS de cohorte
consistentes de múltiples fuentes cohortes de alta calidad transversal prospectiva
primarias de alta calidad‡ • Estudio de cohorte prospectivo • Alta calidad estudios estudios
de alta calidad§ estudio de diagnóstico║ • Alta calidad • Alta calidad
con validación transversal futuro
estudio¶ estudio de cohorte
Yo • SR de calidad alta o aceptable que contiene • RS de estudio de cohorte • RS de estudios diagnósticos • RS de estudios • RS de
hallazgos en su mayoría consistentes de fuentes retrospectivo exploratorios que permita baja calidad
primarias generalmente de alta calidad, o • Estudio de cohorte prospectivo de o consecutivo estimar futuro
menor calidad escuadrón de estudio • Baja calidad escuadrón de estudio
• Hallazgos consistentes de al menos 1 ECA • Estudio de cohorte retrospectivo • Alta calidad transversal • Baja calidad
grande de alta calidad (n>100 en cada de alta calidad exploratorio estudio futuro
brazo), o • Cohorte consecutiva estudios de diagnostico estudio de cohorte
• Hallazgos consistentes de más de 1 ECA • Estudio de resultados o estudio • Retroceso consecutivo

pequeño de alta calidad ecológico cohorte prospectiva
La tabla continúa en la página A7.

TABLA 1 Niveles de evidencia* (continuación)
Anatomía Patológica/Riesgo/ Diagnóstico/ Prevalencia de

Curso Clínico/Pronóstico/ Diagnóstico Condición/ Examen/
Nivel Intervención / Prevención Diagnóstico Diferencial Exactitud Trastorno Resultados
III • RS de calidad alta o aceptable que contiene • Estudio de cohorte retrospectivo de • Baja calidad • Local no aleatorio • Alta calidad
hallazgos en su mayoría consistentes de menor calidad exploratorio estudio sección transversal-
fuentes primarias moderadas, o • Estudio transversal de alta estudios de diagnostico al estudio
• Hallazgos en su mayoría consistentes de 1 calidad • No consecutivos

ECA de alta calidad o más de 1 ECA de • Estudio de casos y controles retrospectivo
calidad moderada grupo

IV • RS de calidad alta o aceptable donde las fuentes • Series de casos • Control de caso ... • Baja calidad
primarias de mayor calidad tienden a favorecer estudio sección transversal-
una dirección clara, o al estudio
• Hallazgos inconsistentes de estudios de casos y

controles o estudios retrospectivos, o hallazgos
inconsistentes de ECA donde los ensayos de
mayor calidad tienden a favorecer una dirección
clara (incluso cuando los ensayos de menor

calidad favorecen lo contrario), o
• Declaraciones de consenso de expertos en
contenido
V • Evidencia inconsistente extraída de una RS de • Opinión de expertos individuales • Experto individual • Experto individual • Individuo
calificación baja (puntuación de 5 o inferior en las opinión opinión opinión experta
escalas AMSTAR o SIGN) que puede indicar el
equilibrio de la evidencia a favor de una dirección
pero con muy poca confianza,

independientemente de la calidad de las fuentes
primarias, o
• Serie de casos u opinión de expertos individuales,
o evidencia directa o indirecta de fisiología,
investigación de banco o
construcciones teóricas
Abreviaturas: AMSTAR, evaluación de múltiples revisiones sistemáticas; ECA, ensayo clínico aleatorizado; SIGN, Red Escocesa de Directrices Intercolegiales;
RS, revisión sistemática.
*Adaptado de Phillips B, Ball C, Sackett D, et al. Centro de Oxford para la medicina basada en la evidencia: niveles de evidencia (marzo de 2009). Disponible en: http://
www.cebm.net/index.aspx?o=1025. Consultado el 4 de agosto de 2009. Véase tambiénAPÉNDICE F.
†Los SR se calificaron utilizando los criterios AMSTAR o SIGN, donde 8 o más recibieron una calificación "alta", 6 a 7 recibieron una calificación "aceptable", 4 a 5 recibieron una calificación "baja" y menos de 4 recibieron
una calificación "muy baja". No se utilizaron revisiones de muy baja calidad.
‡ La calidad de las fuentes primarias se calibró en niveles "alto", "moderado", "bajo" y "muy bajo". No se utilizaron resultados de fuentes primarias de muy baja calidad.
§ El estudio de cohorte de calidad incluye más del 80 % de seguimiento.
║ El estudio de diagnóstico de alta calidad incluye un estándar de referencia y un cegamiento aplicados sistemáticamente.
¶ El estudio de prevalencia de alta calidad es un estudio transversal que utiliza una muestra aleatoria local y actual o censos.
niveles de evidencia (disponible en www.orthopt.org). Los puntajes AMSTAR Los criterios de diagnóstico y los estándares de referencia más débiles, la
de revisión sistemática están disponibles enAPÉNDICE G, y los artículos que aleatorización inadecuada, la ausencia de cegamiento y el seguimiento de menos
contienen fuentes primarias de muy baja calidad se enumeran en del 80% pueden agregar sesgo y amenazas a la validez.
APÉNDICE H (disponible en www.orthopt.org).

Cuando estuvo disponible, un segundo factor, la magnitud
Los niveles de evidencia fueron asignados con alineación a las del efecto frente al daño, contribuyó a la recomendación y
definiciones contenidas en TABLA 1. se caracterizó según TABLA 2.

TABLA 2 Magnitud del efecto versus daño: grados de recomendación
Efecto benéfico Efecto Neutro Efecto dañino
Fuerte Débil Ninguna Débil Fuerte

Consecuencias deseables Consecuencias deseables Consecuencias por igual Las consecuencias indeseables Las consecuencias indeseables
superan claramente las probablemente superen las equilibrado o incierto probablemente superen superan claramente las
consecuencias indeseables. Esto consecuencias indeseables (efecto (ningún efecto o efecto consecuencias deseables consecuencias deseables (pequeñas
considera la magnitud del efecto pequeño a moderado, algún pequeño, daños poco claros, (la probabilidad de daños efecto, clara probabilidad de
(ninguno, pequeño, mediano, riesgo de daños, mayor carga) probablemente supere cualquier daños o alta carga para el
grande), el número necesario a carga) efecto de pequeño a moderado, la paciente)
tratar, la probabilidad de daño, los carga podría ser alta)
recursos y el paciente.
carga, etc. Un grado fuerte
requiere un efecto medio a grande
con bajo riesgo de daños y baja
carga para el paciente
TABLA 3 Método de asignación de confianza a las recomendaciones
Calificación Fuerza de la evidencia Base de la asignación de fuerza
A Fuerte Una o más revisiones sistemáticas de nivel I respaldan la recomendación y brindan evidencia de una
fuerte magnitud del efecto.
B Moderar Una o más revisiones sistemáticas de nivel II o una preponderancia de revisiones o estudios
sistemáticos de nivel III respaldan la recomendación y brindan evidencia de una magnitud del efecto de
leve a moderada.
C Débil Una o más revisiones sistemáticas de nivel III o una preponderancia de evidencia de nivel IV respaldan la
recomendación, proporcionando evidencia mínima de efecto
D Contradictorio Los estudios de mayor calidad realizados sobre este tema no están de acuerdo con respecto a sus conclusiones y
efecto. La recomendación se basa en estos estudios contradictorios.
mi Evidencia teórica/ Una preponderancia de evidencia de estudios en animales o cadáveres, de modelos o principios
fundamental conceptuales, o de ciencia básica o investigación de banco respalda la recomendación, proporcionando
evidencia teórica/fundamental del efecto.
F Opinión experta Mejores prácticas para lograr un efecto beneficioso y/o minimizar un efecto dañino, según la
experiencia clínica del equipo de desarrollo de las guías
GRADOS DE RECOMENDACIÓN
La fuerza de la recomendación se calificó de acuerdo con la TABLA 4 Períodos de seguimiento
confianza en la evidencia y la magnitud del efecto como se
indica en TABLA 3.
Hacer un seguimiento Intervalo de tiempo
Inmediato Más cercano a inmediatamente después de la intervención

ETAPAS DE LOS SÍNTOMAS Y PERÍODOS DE SEGUIMIENTO
Término corto Más cercano a 1 mes
Después de una revisión de los estudios incluidos, a los resultados se les
Término intermedio Más cercano a 6 meses
asignó un estadio relacionado con la duración de los síntomas: agudo (menos
A largo plazo Más cercano a 12 meses o más
de 6 semanas), subagudo (6 a 12 semanas) o crónico (más de 12 semanas).
Los períodos de tiempo para los resultados del seguimiento se caracterizaron
segúnTABLA 4.

PROCESO DE REVISIÓN Y VALIDACIÓN DE LAS DIRECTRICES gobierno). Las herramientas de implementación que se prevé que estén disponibles
Los expertos en dolor de cuello revisaron el contenido y los para pacientes, médicos, educadores, contribuyentes, formuladores de políticas e
métodos de estas GPC para determinar la integridad, investigadores, y las estrategias de implementación asociadas, se enumeran en
precisión y representación de la afección. El borrador TABLA 5.
también fue revisado por: (1) representantes de

organizaciones miembros de IFOMPT y miembros de la CLASIFICACIÓN
Sección de Ortopedia de APTA, Inc a través de una Los principales códigos y condiciones de la Clasificación
publicación pública, y (2) un panel de representantes de Internacional de Enfermedades-10 (ICD-10) asociados con el dolor
consumidores/pacientes y partes interesadas externas, de cuello incluyen M54.2 Cervicalgia, M54.6 Dolor en la columna
como revisores, expertos en codificación médica, torácica, R51 Cefalea cervicogénica, M53.0 Síndrome
educadores académicos, educadores clínicos, médicos cervicocraneal, M53.1 Síndrome cervicobraquial, M53.2
especialistas e investigadores. Todos los comentarios,
Inestabilidad espinal, S13.4 Esguince de ligamentos de la

opiniones y sugerencias fueron considerados para su columna cervical, S13.8 Esguince de articulaciones y ligamentos
revisión. Adicionalmente, de otras partes del cuello, M54.1x Dorsalgia con radiculopatía
cervical, M47.2x Espondilosis cervical con radiculopatía, M47.1x
Espondilosis cervical con mielopatía, M50.x Trastornos del disco
cervical, M62.5 Pérdida y atrofia muscular, M79.1 Mialgia, y
M99.01 Disfunción segmentaria y somática.241
HERRAMIENTAS DE DIFUSIÓN Y EJECUCIÓN
Además de publicar estas pautas en el Revista de fisioterapia Andelic et al.5 vinculó las categorías de ICF con los problemas funcionales
ortopédica y deportiva (JOSPT), esta guía se publicará en las informados en la Escala funcional específica del paciente (PSFS) por 249
áreas de GPC tanto de la JOSPT y la Sección de Ortopedia de los participantes con dolor de cuello en Noruega. De acuerdo con un estudio
sitios web de APTA para acceso gratuito y se enviarán para su previo de Tschiesner et al,210 Andelic et al.5 encontró que las categorías
publicación en el sitio web de la Agencia para la Investigación y vinculadas a un 10 % o más de problemas funcionales se etiquetaron como
la Calidad de la Atención Médica (www.guideline. "más frecuentes" y que aquellas vinculadas a menos
Estrategias y Herramientas Planeadas para Apoyar la Difusión

TABLA 5
e Implementación de esta Guía de Práctica Clínica
Herramienta Estrategia
“Perspectivas para los pacientes” Resumen de la guía orientada al paciente disponible en www.jospt.org y
www.orthopt.org
Aplicación móvil de ejercicios basados en pautas para pacientes/clientes y Comercialización y distribución de la aplicación utilizando www.orthopt.org y www.
profesionales de la salud jospt.org
Guía de referencia rápida para médicos Unidades de Resumen de recomendaciones de la guía disponible en www.orthopt.org
educación continua de lectura por crédito Unidades de educación continua disponibles para fisioterapeutas y
entrenadores atléticos a través de JOSPT
Seminarios web educativos para profesionales de la salud Instrucción basada en pautas disponible para profesionales en www.orthopt.
org
Aplicación móvil y basada en la web de la guía para la formación de Comercialización y distribución de la aplicación utilizando www.orthopt.org y www.
profesionales de la salud. jospt.org
Registro Nacional de Datos de Resultados de Fisioterapia Apoyar el uso continuo del registro de datos para afecciones musculoesqueléticas
comunes de la región de la cabeza y el cuello
Mapeo de Nombres y Códigos de Identificadores de Observación Lógica Publicación de conjuntos de datos mínimos y sus correspondientes nombres y códigos
de identificadores lógicos de observación para la región de la cabeza y el cuello en
www.orthopt.org
Versiones que no están en inglés de las guías y herramientas de implementación de Desarrollo y distribución de guías y herramientas traducidas para JOSPTSocios
guías internacionales de 's y audiencia global a través de www.jospt.org

del 10% fueron etiquetados como "menos frecuentes". Las posición, d4158 Mantener una posición del cuerpo, y d4452
categorías más frecuentes de funciones corporales a las que Alcanzar.
estaban vinculadas incluíanb134 Funciones del sueño (27,2%) y
b710 Movilidad de las funciones articulares(26,2%). Las Los códigos de estructura corporal ICF asociados con el dolor de cuello
categorías de actividad y participación más frecuentes fuerond850 incluyen s7103 Articulaciones de cabeza y cuello, s7104 Músculos de la
Empleo remunerado (15%),d640 Hacer las tareas del hogar( región de la cabeza y el cuello, s7105 Ligamentos y fascia de la región de
14%),d920 Actividades recreativas y de ocio(13%), yd430 la cabeza y el cuello, s76000 Columna vertebral cervical, y s1201 nervios
Levantar y transportar objetos(10%).5 espinales.
Los códigos de función corporal ICF adicionales asociados con el dolor de Se puede acceder a los códigos ICF en http//apps.who.int/
cuello son (1) funciones sensoriales relacionadas con el dolor y (2) funciones classifications/icfbrowser/. En la directriz anterior se publicó
de movimiento relacionadas con el movimiento articular y el control de los una lista completa de códigos.29
movimientos voluntarios. Estos códigos de funciones corporales incluyen

b28010 Dolor en el cuello y la cabeza, b2803 Dolor irradiado en un
dermatoma, b2804 Dolor irradiado en un segmento o región, b7101 ORGANIZACIÓN DE LAS DIRECTRICES
Movilidad de varias articulaciones, y b7601 Control de movimientos Para cada tema, se presenta el resumen de la recomendación y
voluntarios complejos. el grado de evidencia de la guía de 2008, seguido de una
síntesis de la literatura reciente con los niveles de evidencia
Las actividades adicionales de la ICF y los códigos de participación asociados correspondientes. Cada tema concluye con la recomendación
con el dolor de cuello incluyen d4108 Cambiar un cuerpo básico resumida de 2017 y su grado de evidencia actualizado.

DIRECTRICES CLÍNICAS
Deterioro/Basado en función
Diagnóstico
PREDOMINIO casos incidentes, multiplicado por la duración media del padecimiento
Resumen 2008 (promedio de años que dura el padecimiento hasta la remisión o muerte),
El dolor y el deterioro del cuello son comunes. Se estima que del multiplicado por el peso de la invalidez. En este gran estudio, el dolor de
22% al 70% de la población tendrá dolor de cuello en algún cuello ocupó el puesto 21 en general en la causa global de años de vida
momento de su vida.16,18,37,38,57,123,159 Además, se ha sugerido que la ajustados por discapacidad144 y cuarto en general en años vividos con
incidencia de dolor de cuello está aumentando.153,243 En un discapacidad.230 Los datos de 2013 indicaron un empeoramiento del
momento dado, 10% a 20% de la población reporta problemas en problema, con el dolor de cuello ocupando el puesto 19 en general en la
el cuello,16,39,88,215 con el 54% de las personas que han experimentado causa global de los años de vida ajustados por discapacidad.143
dolor de cuello en los últimos 6 meses.37 La prevalencia del dolor de
cuello aumenta con la edad y es más común en mujeres alrededor En una revisión sistemática de Haldeman et al,80 la
de la quinta década de la vida.7,16,40,128,201 I prevalencia dependía de las definiciones utilizadas; para el
dolor de cuello, la prevalencia de 1 año osciló entre el 30 % y
Aunque la historia natural del dolor de cuello parece ser el 50 % en la población general. Para el dolor de cuello con discapacidad
favorable,48,99 las tasas de recurrencia y cronicidad son altas.12,90 asociada, la prevalencia de 1 año varió de 2% a 11% en la población
Un estudio informó que el 30 % de los pacientes con dolor de cuello general, y de 11% a 14% en trabajadores que informaron estar
desarrollarán síntomas crónicos, con un dolor de cuello de más de 6 meses limitados en sus actividades debido al dolor de cuello.80
de duración que afecta al 14 % de todas las personas que experimentan un
episodio de dolor de cuello.dieciséis Además, una encuesta reciente demostró marzo y otros129 refieren cervicalgia sin remisión a
que el 37% de las personas que experimentan dolor de cuello reportarán
problemas persistentes durante al menos 12 meses.39
Yo miembros superiores de al menos 1 día de evolución.
La prevalencia puntual mundial en 2010 se estimó
El cinco por ciento de la población adulta con dolor de cuello quedará 4,9% (mujeres, 5,8%; hombres, 4,0%).129
discapacitado por el dolor, lo que representa un grave problema de salud.16,97
En una encuesta de trabajadores con lesiones en el cuello y las extremidades Hoy et al.91 publicó una revisión sistemática de
superiores, Pransky et al.162 informó que el 42% perdió más de 1 semana de
trabajo y el 26% experimentó una recurrencia dentro de 1 año. La carga
Yo estudios epidemiológicos del dolor de cuello que
limita la actividad, incluido el dolor de cabeza y /
económica debida a los trastornos del cuello es alta e incluye costos de o dolor de tronco que dura al menos 1 día. La incidencia de 1 año de
tratamiento, salarios perdidos y gastos de compensación.13.168 El dolor de dolor de cuello fue de 10,4% a 21,3%. La tasa de remisión de 1 año
cuello ocupa el segundo lugar después del dolor lumbar en los costos osciló entre el 33 % y el 65 %. La prevalencia de 1 año de dolor de cuello
anuales de compensación para trabajadores en los Estados Unidos.243 En en la población general fue en promedio de 25,8 % (rango, 4,8 %-79,5
Suecia, los problemas de cuello y hombros representan el 18 % de todos los %), con una prevalencia puntual de 14,4 % (rango, 0,4 %-41,5 %).91
pagos por discapacidad.153 Jette y otros98 informaron que las personas con
dolor de cuello representan aproximadamente el 25 % de los pacientes que Goode et al.67 realizó una encuesta telefónica de 141
reciben atención ambulatoria de fisioterapia. Además, los pacientes con dolor
de cuello con frecuencia son tratados con intervenciones no quirúrgicas por
IV personas en Carolina del Norte y encontró la prevalencia
estimada de dolor de cuello crónico entre personas no
proveedores de atención primaria y fisioterapia.15,48,99 personas institucionalizadas para el estado de Carolina del Norte
en 2,2 % (intervalo de confianza [IC] del 95 %: 1,7 %, 2,6 %). Las
personas con dolor de cuello crónico eran en su mayoría de
mediana edad (edad media, 48,9 años) y la mayoría eran mujeres
ACTUALIZACIÓN DE LA PRUEBA (56 %) y blancos no hispanos (81 %).67
El estudio Global Burden of Disease Injuries and Risk
I Factors 2010 midió la salud de la población a través de

años de vida ajustados por discapacidad y años de RESUMEN 2017
vida vivida con una salud inferior a la ideal, medida como años vividos Existe una variación significativa en la definición de dolor de cuello y los
con discapacidad. Los años vividos con discapacidad es el número de métodos de investigación empleados dentro del estudio epidemiológico.

literatura sobre el dolor de cuello. Esta variación limita la capacidad de Actualización de evidencia
comparar o combinar datos entre estudios para llegar a un consenso; Seis revisiones sistemáticas abordaron el curso clínico del dolor de
sin embargo, hay acuerdo en que el dolor de cuello es común y está cuello.12,25,26,78,105,165 Las revisiones comúnmente incluyeron estudios que
aumentando en todo el mundo tanto en la población general como en utilizan diseños de investigación observacional en los que no se
subgrupos específicos. controla el tipo de intervención; por lo tanto, se puede suponer que las
personas incluidas en estas revisiones han participado en una variedad
de intervenciones, incluidos tratamientos médicos, quirúrgicos, de
FACTORES DE RIESGO fisioterapia y quiroprácticos, entre otros. Los resultados de esta
Recomendación de 2008 investigación pueden interpretarse más lógicamente como "la tasa
Los clínicos deben considerar la edad mayor de 40 años, la lumbalgia promedio de recuperación, en esta cohorte, en este contexto clínico".
coexistente, una larga historia de dolor de cuello, el ciclismo como También vale la pena señalar que los resultados informados rara vez
actividad habitual, la pérdida de fuerza en las manos, la actitud son consistentes entre los estudios (p. ej., intensidad del dolor, escala
preocupante, la mala calidad de vida y la menor vitalidad como factores de discapacidad autoevaluada, estado laboral, uso de medicamentos232),
predisponentes para el desarrollo. de dolor de cuello crónico. lo que hace que la metasíntesis sea muy difícil.
(Recomendación basada en evidencia moderada).
En general, las revisiones en el campo han llegado a una conclusión similar: el

A los efectos de esta GPC, el término riesgo se reservará específicamente curso clínico del dolor de cuello es variable y no del todo favorable. Kamper et
para los factores de riesgo de nueva aparición de dolor de cuello, mientras al.105 utilizó un enfoque metaanalítico para sintetizar los datos de
que pronóstico (discutido a continuación) se referirá al curso previsto de la recuperación después del trastorno agudo asociado al latigazo cervical
condición después del inicio. (WAD).105 Sus resultados indican que la recuperación es lenta cuando el
resultado es la intensidad del dolor, requiriendo 6 meses o más para que la
Actualización de evidencia intensidad del dolor promedio alcance la reducción clínicamente significativa
McLean et al.137 realizó una revisión sistemática de los factores de riesgo para del 20 %. Cuando el resultado fue la discapacidad autoevaluada, la
la aparición de nuevos dolores de cuello en diferentes poblaciones. De 14 recuperación no fue mejor. Las puntuaciones medias estandarizadas no
estudios independientes (13 calificados como de alta calidad), se identificaron alcanzaron una mejora del 20 % durante los 12 meses para los que había
los siguientes factores de riesgo para el dolor de cuello de nueva aparición: datos disponibles. A una conclusión similar llegaron Hush et al.94 que se
sexo femenino, edad avanzada, altas demandas laborales, ser exfumador, centró en personas con dolor de cuello idiopático agudo, con el hallazgo
poco apoyo social o laboral y antecedentes de trastornos del cuello o de la adicional de que el dolor de cuello idiopático no se resuelve más después de
espalda baja. Paksaichol et al.158 realizó una revisión similar de 7 cohortes las primeras 6,5 semanas.94 Sterling y otros194 informaron trayectorias de
independientes (5 calificadas como de alta calidad) centradas en trabajadores recuperación para los resultados de discapacidad del cuello y estrés
de oficina,158 con resultados que indican que solo el sexo femenino y la postraumático después del dolor de cuello traumático agudo. Se identificaron
historia previa de dolor de cuello fueron factores de riesgo fuertes de dolor tres trayectorias: discapacidad leve/estrés postraumático (40 % a 45 % de las
de cuello de nueva aparición en esta población. personas), mejora inicialmente moderada a leve (39 % a 43 % de las
personas) y problemas graves crónicos (16 % a 17 % de las personas). Para la
Resumen 2017 discapacidad del cuello y el estrés postraumático, la recuperación parece
La evidencia de 2 revisiones sistemáticas recientes indica que el sexo ocurrir más rápidamente dentro de las primeras 6 a 12 semanas posteriores
femenino y el historial previo de dolor de cuello son los factores de riesgo a la lesión, y la tasa de recuperación se ralentiza considerablemente después
más fuertes y consistentes para el dolor de cuello de nueva aparición en los de esa ventana crítica.194 Casey et al.27
trabajadores de oficina y la población en general. La edad avanzada, las altas
demandas laborales, el historial de tabaquismo, el bajo apoyo social/laboral y realizó un estudio similar y nuevamente encontró 3 trayectorias para los
el historial previo de dolor lumbar también pueden ser factores de riesgo. resultados medidos usando el índice de calificación funcional (discapacidad
continua baja-moderada-grave para el 47 %, 31 % y 22 % de las personas,
respectivamente), la escala de catastrofización del dolor (55 %, 32 % , y 13 %)
CURSO CLÍNICO Y PRONÓSTICO y la puntuación del componente mental de la encuesta de salud de formato
Curso clínico corto de 36 elementos del estudio de resultados médicos (SF-36) (40 %, 42 % y
Idealmente, el riesgo y el pronóstico se consideran en el contexto 18 %, respectivamente).27 Casey et al.27 recopiló datos al inicio, a los 12 meses
del "curso natural" de una afección, suponiendo que no haya y a los 24 meses, por lo que carecía de la precisión del estudio de Sterling et
intervención, o el "curso clínico" que se puede esperar que tome al.194 para identificar puntos de inflexión importantes en la recuperación, pero
una afección en respuesta a una intervención específica. El no informaron más recuperación entre 12 y 24 meses.27 Los datos más nuevos
pronóstico clínico se basa en 2 piezas importantes de información: generalmente parecen consistentes con las revisiones anteriores del Grupo
lo que se sabe sobre el curso clínico de la afección y la presencia o de trabajo sobre dolor de cuello y sus trastornos asociados de Bone and Joint
ausencia de factores que pueden conducir a una desviación de ese Decade 2000-2010 que aproximadamente el 50%
curso.

se recuperará completamente dentro de 1 año después de WAD.24 Vale la En muchos pacientes con radiculopatía cervical aguda, el curso clínico
pena señalar que estas estimaciones pueden depender en gran medida de la parece favorable y la resolución de los síntomas ocurre en semanas o
definición de recuperación utilizada.232 meses. Como se describe a continuación, se recomienda monitorear el
empeoramiento del estado clínico durante el tratamiento no quirúrgico.
El dolor de cuello crónico o insidioso sigue un curso clínico que se
describe mejor como "recurrente" o "episódico".78 lo que sugiere
que la resolución completa de tales síntomas es la excepción y no
la regla. Una revisión inicial de Borghouts et al.12 informaron que la PRONÓSTICO CLÍNICO
mediana de la frecuencia de "mejoría general" en personas con Actualización de evidencia
dolor de cuello inespecífico fue del 47 % (rango, 37 % a 95 %, según En el contexto del dolor de cuello, los factores pronósticos se evalúan más
el resultado) dentro de los 6 meses. comúnmente en condiciones agudas relacionadas con traumatismos (p. ej.,
WAD). Esto probablemente se deba a la capacidad de identificar un tiempo de
Rao165 informaron los resultados de una síntesis de conocimientos para inicio claro (momento de la lesión por latigazo cervical) para el inicio de la
la mielopatía cervical con o sin radiculopatía. Si bien gran parte de la condición y ofrece el potencial para cuantificar la magnitud del evento
síntesis de evidencia provino de investigaciones muy tempranas de las desencadenante (p. ej., colisión de vehículos de motor [MVC]). Existe una
décadas de 1950 y 1960, la evidencia más reciente con respecto a la regla de predicción clínica derivada y validada para el pronóstico de personas
mielopatía cervical sugirió un curso de dolor de cuello que podría con WAD.170,171 Las condiciones de inicio insidioso, como la enfermedad
mostrar períodos de estabilidad funcional (ni decreciente ni creciente) o degenerativa del disco o los síndromes posturales, ofrecen una fecha de
un empeoramiento gradual. Esa síntesis encontró que solo el 18% de las inicio o una magnitud del evento menos precisas, lo que dificulta la
personas informan mejoras en la discapacidad del cuello, mientras que investigación del pronóstico.
el 67% informan un deterioro progresivo con el tiempo,
independientemente de la intervención. Aquellos que se sometieron a Desde la monografía del Grupo de Trabajo de Quebec de 1995,191 Se han
manejo quirúrgico mostraron mejores resultados que aquellos publicado varios estudios de investigación primaria y revisiones sistemáticas
manejados de manera no quirúrgica.165 sobre el tema del pronóstico después de WAD. Una descripción general de las
revisiones sistemáticas buscó identificar consistencias en el grupo de
Thomes et al.208 informaron que se sabe poco sobre el curso natural literatura desde enero de 2000 hasta marzo de 2012 y cuantificar la confianza
de la radiculopatía cervical. Informaron sobre un solo estudio de en el valor pronóstico de más de 130 factores diferentes.233 Los resultados de
1963 de 51 pacientes, informando que el 43 % de los casos no ese procedimiento llevaron a una confianza alta o moderada de que cada uno
tenían más síntomas después de unos meses, con un 29 % y un 27 de los siguientes eran factores de riesgo para problemas persistentes cuando
% con dolor leve y más incapacitante, respectivamente, en un se capturaron en WAD agudo o subagudo (menos de 6 semanas desde la
seguimiento de hasta 19 años.121 En varios estudios más recientes, lesión): (1) intensidad de dolor alta, (2) autocontrol alto -puntuaciones de
Thomes et al.208 informó evidencia de bajo nivel de un curso natural discapacidad informadas (Índice de discapacidad del cuello [NDI]), (3)
más favorable, con resolución de los síntomas durante semanas o síntomas de estrés postraumático alto, (4) fuertes creencias catastróficas y (5)
meses. hiperalgesia fría. En el dolor de cuello inespecífico o relacionado con el
trabajo, solo la edad avanzada y un historial previo de otros trastornos
Resumen 2017 musculoesqueléticos ofrecieron el mismo nivel de confianza.
El balance general de la evidencia apoya una visión variable del curso clínico
del dolor de cuello. En condiciones traumáticas agudas, los médicos pueden Los factores que no se consideraron útiles para establecer un
esperar que las personas sigan 1 de 3 trayectorias probables: problemas pronóstico fueron: (1) deformidad angular del cuello (p. ej., escoliosis,
leves con recuperación rápida (aproximadamente el 45 % de las personas lordosis aplanada), (2) dirección del impacto, (3) posición del asiento en
según el resultado), problemas moderados con recuperación parcial pero el vehículo, (4) conciencia de la colisión inminente, (5) tener un
incompleta (aproximadamente el 40 % de las personas) y problemas graves. reposacabezas colocado en el momento de la colisión, (6) estacionario
problemas sin recuperación (aproximadamente el 15% de los individuos). versus en movimiento cuando se golpeó, y (7) mayor edad (observe la
Independientemente del resultado, la recuperación parece ocurrir más diferencia entre WAD y dolor de cuello inespecífico). Para el dolor de
rápidamente en las primeras 6 a 12 semanas posteriores a la lesión, con una cuello inespecífico, un historial de actividad física regular antes de la
ralentización considerable después de eso y poca recuperación después de lesión no fue un factor pronóstico útil.233
12 meses.194 Hay menos evidencia disponible para el dolor de cuello agudo no
traumático (idiopático), pero los médicos aún pueden esperar que la Walton et al.235 utilizaron técnicas metaanalíticas para cuantificar la
recuperación se reduzca considerablemente después de 6 a 12 semanas utilidad pronóstica de muchos de estos factores, tal como se informó en
desde el inicio. En condiciones crónicas, el curso puede ser estable o la evidencia primaria anterior. Sus resultados se presentan en
fluctuante, pero en la mayoría de los casos se puede clasificar mejor como TABLA 6 a continuación, e indican que la alta intensidad del dolor y la alta
recurrente, caracterizado por períodos de mejora relativa seguidos de discapacidad autoinformada ofrecen el mayor valor pronóstico. Sin embargo,
períodos de empeoramiento relativo.78 Para esto puede ser simplemente una función de la investigación que utiliza

TABLA 6 Herramientas recomendadas para desarrollar un pronóstico
Construir Herramienta recomendada
Alta intensidad del dolor Escala de calificación numérica (0-10): considere una puntuación de 6 o más como una puntuación de corte útil para el pronóstico
Alta discapacidad autoinformada Índice de discapacidad del cuello, original225 o adaptaciones más cortas1: considere más del 30% como una puntuación de corte útil
para el pronóstico
Alto dolor catastrofismo Escala catastrófica del dolor198,214: considere una puntuación de 20 o más como una puntuación de corte útil para el pronóstico
Síntomas de estrés postraumático agudo alto Impact of Events Scale-Revised: considere una puntuación de 33 o más como una puntuación de corte útil para el pronóstico.199
La angustia postraumática alta no es infrecuente en las lesiones agudas; aquí, esta escala se usa para predecir la
cronicidad de los síntomas, no para evaluar el trastorno de estrés postraumático
Hiperalgesia por frío El TSA-II - NeuroSensory Analyzer (Medoc Ltd, Ramat Yishai, Israel) se considera en gran medida el estándar de oro. Sin
embargo, el costo de dicho equipo puede hacerlo poco práctico para los médicos. Las alternativas incluyen la tarea del
presor frío como una prueba de resistencia al frío (similar pero no idéntica al umbral del dolor por frío), el uso de un
cubo de hielo,133,166 o uso de barras de metal frío
el dolor y la discapacidad como los resultados previstos, lo que significa dolor en el seguimiento, así como un menor apoyo social y preferencia por
que el valor predictivo de estos factores puede ser diferente cuando el estrategias de afrontamiento pasivas. Con respecto al dolor de cuello en los
resultado que se va a predecir es otra cosa, como el estado laboral o el trabajadores específicamente, Carroll et al.24 encontró relativamente poca evidencia
uso de la atención médica.235 sobre la cual basar las decisiones de pronóstico. La capacidad de toma de
decisiones en el lugar de trabajo (control sobre el trabajo) tuvo una asociación

Se publicaron dos revisiones sistemáticas con un enfoque más limitado pequeña pero significativa con peores resultados, y a los trabajadores de cuello
en el área del pronóstico del dolor de cuello traumático, pero no se blanco generalmente les fue mejor que a sus contrapartes de cuello azul, pero la
incluyeron en los resúmenes de Walton et al.235 orfebre y otros66 evidencia no fue sólida para ninguno de los dos. La mala salud previa (falta de
revisó la evidencia de la hiperalgesia al frío como una variable ejercicio, dolor de cuello previo, baja por enfermedad previa) mostró alguna
pronóstica y encontró evidencia consistente de grado moderado (4 promesa adicional como factor pronóstico.24
cohortes) de que la hiperalgesia al frío tiene valor pronóstico. Daenen et
al.43 realizaron una revisión sistemática de la disfunción motora cervical Resumen 2017
como variable pronóstica y encontraron resultados no concluyentes (4 La evidencia de nivel moderado a alto indica que el sexo femenino y/o el
cohortes), lo que impidió la aprobación de dichas pruebas como historial previo de dolor de cuello son factores de riesgo constantes para el
pronósticas. dolor de cuello de nueva aparición. La evidencia de nivel bajo a moderado
sugiere que la edad avanzada, las altas demandas laborales, ser exfumador,
Una revisión sistemática de Kelly et al.112 exploró la preparación para la poco apoyo y antecedentes de dolor lumbar también pueden ser factores de
adopción clínica de 15 reglas de predicción clínica de pronóstico riesgo.
formalizadas para la identificación temprana del paciente en riesgo de
transición al dolor de cuello crónico. De ellos, 11 permanecieron en La evidencia de nivel moderado a alto indica que los médicos deben
etapa de derivación, careciendo de validación externa. Cuatro habían recopilar y considerar la intensidad del dolor, el nivel de discapacidad
pasado por algún grado de validación externa, pero ninguno estaba en autoevaluada, el catastrofismo relacionado con el dolor, los síntomas de
la etapa de preparación para ser respaldado para una adopción clínica estrés postraumático (solo inicio traumático) y la hiperalgesia por frío al
generalizada.112,171 establecer un pronóstico para sus pacientes. Estas construcciones y las
herramientas recomendadas relacionadas se resumen en
Para el dolor de cuello no traumático, Carroll et al.25 informaron que entre el TABLA 6. La salud previa, incluido el ejercicio regular, el dolor de cuello y la
50 % y el 85 % de las personas que experimentan dolor de cuello informarán baja por enfermedad, puede ofrecer algún valor pronóstico adicional, más
dolor de cuello de 1 a 5 años más tarde, pero no está claro si se trata de la aún en el dolor de cuello no traumático en la población general o en los
persistencia del evento inicial, la recurrencia después de un período trabajadores.TABLA 6 ofrece una lista de herramientas de muestra que se
refractario o el dolor de cuello de nueva aparición. La edad avanzada fue un pueden usar para capturar estas variables. Para el dolor de cuello
predictor consistente pero no fuerte de dolor de cuello en el seguimiento inespecífico, la edad y los antecedentes de problemas musculoesqueléticos
después de un evento inicial. En general, la mala salud física mostró una pueden ofrecer valor pronóstico. Todavía hay relativamente poca orientación
asociación moderada con el dolor de cuello continuo, pero este no fue un con respecto a la combinación de factores de riesgo y cómo deben
hallazgo constante. Un estudio incluso encontró que el ciclismo regular se interpretarse y manejarse. Nuevas investigaciones centradas en modelos
asoció con peores resultados. Al igual que en WAD, una salud psicológica más complejos más integrados o reglas de predicción pueden arrojar luz sobre
pobre fue un predictor consistente de cuello este desafío en un futuro próximo.

CARACTERÍSTICAS PATOANATÓMICAS/ El “Marco internacional para el examen de la región cervical para el

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL potencial de disfunción arterial cervical antes de la intervención de
Resumen 2008 terapia manual ortopédica” de IFOMPT de 2012 proporciona una vía de
Aunque la causa del dolor de cuello puede estar asociada con procesos toma de decisiones para la evaluación de la sospecha de insuficiencia
degenerativos o patologías identificadas durante el diagnóstico por arterial y la integridad de los ligamentos cervicales superiores.177 Debido
imágenes, la mayoría de las veces se desconoce el tejido que está causando a que los médicos no pueden confiar en los resultados de una sola
el dolor de cuello de un paciente. Por lo tanto, los médicos deben evaluar la prueba, incluidas las imágenes,146 el marco proporciona una
función alterada de los tejidos musculares, conectivos y nerviosos asociados herramienta para guiar la evaluación de los factores de riesgo y la
con los tejidos patológicos identificados cuando un paciente presenta dolor presentación clínica, y para tomar decisiones de gestión centradas en el
de cuello. paciente y basadas en la evidencia. Una revisión sistemática de alta
calidad realizada por Hutting et al.95 reveló una precisión diagnóstica
Actualización de evidencia deficiente para todas las pruebas de integridad del ligamento cervical
Existen numerosas estructuras anatómicas en la región cervical que superior evaluadas. En general, estas pruebas tienen suficiente
pueden ser fuentes de nocicepción, incluidas las articulaciones especificidad y pueden descartar la insuficiencia de los ligamentos
cigapofisarias, las vértebras, los músculos, los ligamentos, las cervicales superiores, pero el grado de sensibilidad varía.
estructuras neurales y el disco intervertebral.42.115.165.188.239 Sin embargo,

falta evidencia para apoyar la hipótesis de que estas características La maniobra de Valsalva, descrita previamente en la sección de
anatomopatológicas son una fuente principal de dolor de cuello Deterioro físico de las guías para el dolor de cuello de 2008, también
mecánico en todo el espectro de edad en la mayoría de los pacientes.86 puede ser una prueba útil para la detección de patología intracraneal
En ocasiones, el origen de los síntomas del cuello puede ser algo más grave en pacientes que presentan dolor de cabeza que empeora con el
grave; por lo tanto, se requiere la detección de condiciones clínicas esfuerzo, y puede usarse para ayudar a decidir si derivar a
como mielopatía cervical, inestabilidad de los ligamentos cervicales, neuroimágenes. es apropiado (razón de verosimilitud positiva [LR] = 2,3;
fractura, neoplasia, insuficiencia vascular o enfermedad sistémica. IC del 95 %: 1,4, 3,8).47 Los médicos deben consultar las pautas de
80.183.239 Criterios de Idoneidad del Colegio Estadounidense de Radiología (ACR)
para decidir qué tipo de imagen utilizar.3
Las lesiones que ocupan espacio (p. ej., osteofitosis o hernia de disco
cervical) se asocian comúnmente con mielopatía cervical espondilótica y Los médicos deben utilizar la regla canadiense de la columna cervical
estenosis del canal central.206 Estos pueden ser secundarios a procesos (CCR)32,196,197 y/o los criterios del Estudio Nacional de Utilización de
degenerativos adquiridos, y pueden dar lugar a signos y síntomas en el Radiografía X de Emergencia (NEXUS)85,160 (APÉNDICE H) para descartar la
cuello y/o cuarto superior o inferior, así como potencialmente necesidad de estudio radiográfico en condiciones clínicas de sospecha
problemas intestinales o vesicales o déficits neurológicos. El de fractura por traumatismo.
estrechamiento congénito del canal espinal también puede aumentar el
riesgo de desarrollar estenosis del canal espinal más adelante en la El Instituto Nacional para la Excelencia en Salud y Atención elaboró
vida.106 La resonancia magnética nuclear (RMN) es útil para determinar una guía que enumera los signos, síntomas y afecciones que deben
el diagnóstico de mielopatía.114 Las pruebas clínicas utilizadas en el tenerse en cuenta al decidir la necesidad de exámenes de detección
proceso de diagnóstico de la mielopatía cervical generalmente tienen adicionales en pacientes que presentan dolor de cabeza además del
baja sensibilidad; por lo tanto, no deben usarse para detectar y dolor de cuello.149
diagnosticar esta afección.35 Si bien la hernia de disco cervical y la
espondilosis se relacionan más comúnmente con la mielopatía cervical, Resumen 2017
la presentación final del paciente puede reflejar mecanismos de dolor Las causas patoanatómicas directas del dolor de cuello mecánico rara
más allá de estos hallazgos anatomopatológicos discretos.2,80,106 vez son identificables. Los médicos deben preguntar y evaluar los
hallazgos clínicos (banderas rojas) en pacientes con dolor de cuello para
ayudar a determinar la posibilidad de presencia de patología grave,
Existe poco consenso sobre la definición de radiculopatía cervical como infección, cáncer y compromiso cardíaco.sesenta y cinco y la necesidad
relacionada con la ubicación exacta, la intensidad o la duración de de derivación. Los médicos también deben estar alerta y evaluar a los
los síntomas dolorosos en los pacientes. Por lo tanto, se sugiere pacientes con dolor de cuello en busca de signos y síntomas de
que el dolor que se irradia hacia el brazo junto con cambios patología grave, incluida la sospecha de insuficiencia arterial,
motores, reflejos y/o sensoriales en la extremidad superior, insuficiencia de los ligamentos cervicales superiores, disfunción
incluyendo parestesia o entumecimiento, se considere al hacer la inexplicable del nervio craneal y fractura. Los médicos deben utilizar las
determinación clínica de radiculopatía cervical.207 La evidencia pautas existentes y los criterios de idoneidad (recomendaciones de CCR,
limitada sugiere que las pruebas neurodinámicas del nervio NEXUS y ACR) en la toma de decisiones clínicas con respecto a los
mediano, pero no del nervio radial, son clínicamente útiles para estudios de imágenes para el dolor de cuello traumático y no
determinar la presencia o ausencia de radiculopatía cervical.150 traumático en las etapas aguda y crónica.

Recomendación 2017 la ecografía, la tomografía computarizada y la resonancia magnética en pacientes
Los médicos deben realizar evaluaciones e identificar sin daño neurológico (o déficits) u otros procesos patológicos pueden no estar
A hallazgos clínicos en pacientes con dolor de cuello para

determinar el potencial de la presencia de pacientes graves.
justificados.147
patología (p. ej., infección, cáncer, afectación cardíaca, insuficiencia A continuación, se presentan problemas de imagen específicos de las subcategorías
arterial, insuficiencia de los ligamentos cervicales superiores, disfunción de dolor de cuello. Las categorías de clasificación del dolor de cuello se analizan
inexplicable de los nervios craneales o fractura) y derivar para consulta más adelante en estas guías clínicas.
según esté indicado.

Dolor de cuello con déficit de movilidad
Como esto se describe en términos de dolor de cuello agudo o crónico,

ESTUDIOS DE IMAGEN en ausencia de signos de alerta, no se indican imágenes.80
Como se señala en la GPC de 2008, los pacientes adultos alertas y estables
con dolor cervical precipitado por un traumatismo deben clasificarse por Dolor de cuello con dolor irradiado
nivel de riesgo en función del CCR197 o los criterios NEXUS69 Los pacientes con radiografías normales y con signos o síntomas
(APÉNDICE H). Los Criterios de idoneidad de ACR también se deben utilizar neurológicos deben someterse a una resonancia magnética cervical que
para la sospecha de traumatismo de columna y dolor de cuello crónico.148 incluya la unión cervical craneal y la región torácica superior. Si existe
Según el CCR, los pacientes se consideran de alto riesgo si (1) son una contraindicación para el examen de resonancia magnética, como,
mayores de 65 años, (2) han tenido un mecanismo de lesión peligroso o entre otros, un marcapasos cardíaco o claustrofobia severa, se
(3) tienen parestesias en las extremidades. Aquellos clasificados como recomienda mielografía por tomografía computarizada con
de alto riesgo deben someterse a una tomografía computarizada (TC) o reconstrucción multiplanar.3
una radiografía de cuello uterino. Además, los siguientes factores de
bajo riesgo indican que se puede realizar una evaluación segura del La resonancia magnética suele ser la primera modalidad de
rango de movimiento cervical (ROM): si el paciente (1) puede sentarse imagen preferida para pacientes con radiculopatía que no se
en el departamento de emergencias, (2) ha tenido una MVC trasera resuelve o mielopatía progresiva. Se prefiere la administración de
simple, (3) es ambulatorio en cualquier momento, (4) ha tenido un inicio contraste de gadolinio cuando se sospechan causas oncológicas,
tardío de dolor de cuello, o (5) no tiene sensibilidad en la línea media de infecciosas, inflamatorias o vasculares de mielopatía.148
la columna cervical. Finalmente, si es capaz de rotar activamente la
cabeza 45° en cada dirección, el paciente se clasifica como de bajo En el caso de mielopatía traumática, la prioridad es evaluar la
riesgo. No se requieren imágenes en la etapa aguda para aquellos que estabilidad mecánica de la columna. Si bien las radiografías son
están clasificados como de bajo riesgo. útiles para este propósito, la TC tiene una mayor probabilidad de
identificar lesiones óseas o ruptura de ligamentos en la columna
Los criterios de bajo riesgo de NEXUS sugieren que la radiografía de la cervical.148 La resonancia magnética suele ser apropiada para la
columna cervical está indicada para pacientes con trauma a menos que resolución de problemas o la planificación quirúrgica, y es más útil
cumplan con lo siguiente: (1) sin sensibilidad en la línea media posterior cuando la lesión no se explica por una fractura ósea.3
de la columna cervical; (2) sin evidencia de intoxicación; (3) un nivel
normal de cognición, orientación y estado de alerta; (4) sin déficit Dolor de cuello con deterioro de la coordinación del movimiento
neurológico focal; y (5) sin lesiones dolorosas que distraigan la atención. Johanson et al.100 investigó los cambios de imagen en individuos con
Una revisión sistemática reciente sugiere que el CCR parece tener una WAD agudo de un MVC. Evaluaron si la presencia de una deformidad
mejor precisión diagnóstica que los criterios NEXUS cifótica de la columna cervical en la resonancia magnética en la etapa
(APÉNDICE H).139 aguda (aproximadamente 10 días después de la MVC) se asoció con una
mayor gravedad de los síntomas iniciales y un peor pronóstico a 1 año
Si bien esta sección se enfoca en la imaginología en la población adulta, cabe en comparación con las posturas lordóticas o rectas después de un
destacar la escasez de literatura disponible para ayudar a guiar la toma de latigazo. lesión. Los hallazgos sugieren que la deformidad cifótica no
decisiones para la imaginología en la población pediátrica. Las características está significativamente asociada con el dolor crónico asociado al
de clasificación de riesgo para adultos deben aplicarse en niños mayores de latigazo cervical.
14 años. Debido a la exposición adicional a la radiación de la TC, la ACR
recomienda la radiografía simple (3 vistas) en menores de 14 años, La resonancia magnética ponderada por densidad de protones de alta
independientemente del estado mental.148 resolución ha identificado una intensidad de señal anormal (indicativa de
daño tisular) tanto en los ligamentos alares como en los transversos en
Existen pautas sobre el uso de imágenes de diagnóstico en pacientes algunas personas con WAD crónico.117 Estudios separados inicialmente
con dolor de cuello agudo o crónico (traumático o no traumático).148 Sin indicaron una fuerte relación entre el daño del ligamento alar, la posición de
embargo, en vista de la frecuencia de hallazgos anormales y la falta de la cabeza (girada) en el momento del impacto y los niveles de discapacidad
valor pronóstico,147 imágenes de rutina, como (medidos con el NDI).101,102,116 Sin embargo, un estudio de 2011 de

Vetti et al.227 demostraron que la señal del ligamento alar y transverso Se creía que el área de la sección representaba mayores cantidades de
dentro de 1 año de la lesión muy probablemente reflejaba la variación infiltrado graso. Efectivamente, la eliminación de la señal de grasa de las
normal. La evidencia más reciente sugiere que los cambios de señal de medidas de resonancia magnética en estos pacientes reveló que la mayoría
MRI de los ligamentos alares y transversos no son causados por una de los músculos no eran más grandes; más bien, estaban atrofiados en
lesión por latigazo cervical, y el examen de MRI de los ligamentos alares comparación con los controles sanos y aquellos con dolor de cuello
y transversos no debe usarse como el estudio de rutina de los pacientes idiopático.56 Por el contrario, otros han demostrado que la atrofia de los
con lesión por latigazo cervical.122,145,146,228 músculos del cuello con resonancia magnética no se asocia con resultados
funcionales a largo plazo.6,131,213
El trabajo previo en WAD crónico de un MVC demostró que las pacientes
femeninas (18-45 años de edad) con WAD persistente (clasificación del Grupo Las observaciones longitudinales (10 años o más) de signos módicos
de trabajo de Quebec de grado II: dolor de cuello, sensibilidad a la palpación (cambios degenerativos de la médula ósea vertebral adyacente a las
y ROM de cuello limitado) tienen una mayor infiltración de grasa en el cuello. placas terminales) y cambios degenerativos en los discos
extensores50 y flexores55 en resonancia magnética convencional. Estos intervertebrales cervicales son comunes en pacientes con WAD. Sin
cambios en la estructura muscular fueron significativamente menores en embargo, ocurren con una frecuencia similar en controles sanos y no
individuos con dolor de cuello crónico de inicio insidioso o controles sanos,53 están significativamente asociados con cambios en los síntomas
lo que sugiere que los factores traumáticos pueden desempeñar un papel. El clínicos, lo que sugiere que pueden ser más el resultado del proceso de
desarrollo diferencial de los infiltrados grasos del músculo del cuello se envejecimiento fisiológico que hallazgos patológicos relacionados con la
observó en individuos con niveles variables de recuperación funcional lesión por latigazo cervical.96,132
después de una lesión por latigazo cervical. Los hallazgos identificaron
patología muscular estructural longitudinal con resonancia magnética Resumen 2017
ponderada en T1. Estos hallazgos se utilizaron para diferenciar entre aquellos Los médicos deben utilizar las pautas existentes y los criterios de idoneidad
con diferentes niveles de recuperación funcional, estableciendo una relación (recomendaciones de CCR, NEXUS y ACR) en la toma de decisiones clínicas
entre la grasa muscular a los 6 meses posteriores a la lesión y la intensidad con respecto a los estudios de imágenes para el dolor de cuello traumático y
del dolor inicial, así como los signos/síntomas de los trastornos de estrés no traumático en las etapas aguda y crónica. Los estudios de imagen a
postraumático. Los trastornos de estrés postraumático se han identificado menudo no logran identificar ninguna patología estructural relacionada con
como un factor importante en la predicción de la recuperación después del los síntomas en pacientes con lesión por latigazo cervical. Aunque la
latigazo cervical, y estos hallazgos se replicaron recientemente en un estudio resonancia magnética puede visualizar fácilmente las estructuras
longitudinal separado en Australia.52 En un estudio posterior, el análisis de las ligamentosas en la columna cervical superior, hay poca evidencia de que el
características operativas del receptor indicó que los niveles de grasa examen de resonancia magnética de los ligamentos alares y transversos
muscular del 20,5 % o más dieron como resultado una sensibilidad del 87,5 % deba usarse como el estudio de rutina de los pacientes con lesión por
y una especificidad del 92,9 % para predecir el nivel de recuperación a los 3 latigazo cervical. Hay evidencia disponible de cambios en la morfología
meses.54 Estos resultados proporcionan evidencia adicional de que la muscular; sin embargo, se necesita más investigación prospectiva y
degeneración muscular ocurre junto con factores de riesgo predictivos transversal de alta calidad para confirmar estos cambios e identificar las
conocidos (edad avanzada, discapacidad relacionada con el dolor y estrés posibles causas subyacentes y la influencia en las tasas de recuperación.46 La
postraumático). Un estudio de replicación transversal independiente de imagen por resonancia magnética es la opción preferida de imagen en la
Suecia sugiere hallazgos similares.107 Los mecanismos por los cuales ocurren mielopatía dolorosa y traumática. En ausencia de signos o síntomas
los cambios en la estructura muscular, o responden a las estrategias de neurológicos, los pacientes con hallazgos radiográficos normales o evidencia
rehabilitación, siguen siendo en gran parte desconocidos. de espondilosis no necesitan más estudios de imagen.
Sigue existiendo incertidumbre acerca de si los cambios en el área Recomendación 2017

transversal relativa (milímetros cuadrados) de la musculatura paraespinal Los médicos deben utilizar las pautas existentes y los criterios de
cervical están relacionados con la recuperación funcional después de una
lesión por latigazo cervical. Elliott y otros51 observó un patrón consistente de
A idoneidad en la toma de decisiones clínicas con respecto a la
derivación o consulta para estudios de imágenes.
área de sección transversal más grande con resonancia magnética en los ies para el dolor de cuello traumático y no traumático en las etapas
músculos multífidos de aquellos con WAD persistente. La cruz más grande - aguda y crónica.

Examen
MEDICIÓN DE RESULTADOS y otros60 encontró que el NDI, junto con el Cuestionario de cuello de
Recomendación de 2008 Bournemouth y la Escala de discapacidad y dolor de cuello,
Los médicos deben utilizar cuestionarios de autoinforme demostraron una distribución equilibrada de elementos en los
A validados, como el NDI y el PSFS, para pacientes con

dolor de cuello. Estas herramientas son útiles para
componentes de la CIF.
identificar el estado de referencia de un paciente en relación con el dolor, la Fairbairn et al.58 usó una técnica de análisis temático para mapear los
función y la discapacidad y para controlar un cambio en el estado de un

paciente a lo largo del curso del tratamiento.
Yo elementos generados por el paciente en el PSFS a los componentes de
la ICF. De 283 artículos relacionados con el cuello en el
PSFS, clasificaron el 29,3% de los ítems en funciones y

Actualización de evidencia estructuras corporales, el 57,6% de los ítems en actividad, el

Las herramientas de resultados se pueden utilizar para al menos 3 propósitos: (1) 8,5% en participación y el 4,6% en una combinación de
evaluación (incluida la determinación del cambio a lo largo del tiempo), (2) pronóstico y (3) actividad y participación.
diagnóstico. Las herramientas para la evaluación se abordan a continuación, las
herramientas para el pronóstico se describen en la sección sobre riesgo y las herramientas Si bien no es una medida de la función, el dolor tiene un efecto
para el diagnóstico se describen en la sección sobre diagnóstico.
V sobre la función y puede usarse como una herramienta de
evaluación. Fillingim et al.61 recomienda evaluar 4 compo-
En la literatura se describen muchas herramientas de resultados nentes del dolor: (1) intensidad del dolor (p. ej., escala numérica de
Yo informadas por los pacientes para el dolor de cuello. En su mayor

parte, estos no están validados y la propiedad de medición
calificación del dolor84), (2) otras cualidades perceptivas del dolor (p. ej.,
pedirle al paciente que describa el carácter del dolor), (3) distribución
Los valores de estas escalas siguen siendo inciertos. Una excepción corporal del dolor (p. ej., mediante el uso de un gráfico corporal), y (4)
notable es la herramienta de resultado funcional informada por el características temporales de dolor (p. ej., preguntar al paciente cómo fluctúa
paciente más utilizada, el NDI.127 En una revisión sistemática de calidad el dolor con la actividad y el reposo, ya lo largo de un día, una semana o un
moderada de 2012 de las medidas de resultado informadas por los mes). En algunos pacientes, Fillingim et al.61 también recomendó considerar el
pacientes, Schellingerhout et al.181 enfocado en 8 herramientas uso de un enfoque basado en mecanismos, como herramientas de detección
diferentes. De estos, el NDI fue el más estudiado sobre una variedad de para el dolor neuropático. Pruebas sensoriales cuantitativas, incluidos
condiciones de dolor de cuello y ha sido traducido a muchos idiomas. diapasones, monofilamentos,61 y las herramientas para la hiperalgesia al frío
180.181.224 El NDI también fue ampliamente evaluado por sus propiedades descritas anteriormente, también podrían desempeñar un papel en la
psicométricas. Schellingerhout et al.181 encontraron adecuadas las evaluación del dolor de un paciente. Finalmente, Fillingim et al.61
propiedades de medición del NDI, excepto la confiabilidad, y recomendó que la evaluación del dolor se combinara con otros
recomendaron provisionalmente su uso. En una revisión anterior de dominios como el funcionamiento físico y psicosocial. Una revisión de
baja calidad, Holly et al.87 encontraron que el NDI, el PSFS y la escala de Turk et al.212 proporciona una descripción general de las medidas y
la North American Spine Society son confiables, válidos y receptivos procedimientos para evaluar un conjunto de factores psicosociales y
para evaluar la radiculopatía para intervenciones no quirúrgicas. conductuales clave que podrían ser importantes en el dolor crónico.
Además, una guía clínica de alta calidad recomendó encarecidamente el
uso del NDI, SF-36, Medical Outcomes Study 12-Item Short-Form Health Recomendación 2017
Survey (SF-12) y la escala analógica visual (VAS) para evaluar el Los médicos deben usar cuestionarios de autoinforme validados
tratamiento de la radiculopatía cervical. derivados de trastornos
degenerativos.11 Otras escalas, incluidas Prolo modificada, Modified
A para pacientes con dolor de cuello, para identificar el estado
inicial de un paciente y monitorear los cambios relativos
Million Index, PSFS, Health Status Questionnaire, Sickness Impact al dolor, la función, la discapacidad y el funcionamiento psicosocial.
Profile, McGill Pain Scores y Modified Oswestry Disability Index,
obtuvieron calificaciones más bajas, pero aún se recomendaron
medidas de resultado para evaluar tratamiento de la radiculopatía MEDIDAS DE LIMITACIÓN DE ACTIVIDAD Y
cervical derivada de trastornos degenerativos. Una revisión de calidad RESTRICCIÓN DE PARTICIPACIÓN
aceptable realizada por Horn et al.89 encontraron que el PSFS tiene Actualización de evidencia
mayor confiabilidad que el NDI en pacientes con disfunción cervical o La herramienta Clasificación de función espinal se usa para medir
radiculopatía cervical. Ferreira III la capacidad percibida de una persona para participar en
actividades funcionales al calificar su capacidad en una serie de

50 tareas funcionales representadas gráficamente y descritas de forma movimiento intervertebral accesorio (PAIVM) de C0 a C3, y la
sencilla.130 Cada tarea se califica en una escala de 0 a 4 puntos, lo que prueba de flexión-rotación cervical (CFRT), y los autores
arroja un rango de puntajes de 0 a 200. Aunque la herramienta determinaron que todas estas pruebas demostraron una buena
Clasificación de función espinal se muestra prometedora para predecir utilidad en el diagnóstico diferencial del dolor de cabeza. El CFRT
el regreso al trabajo en personas con dolor lumbar crónico,14,154 no fue exhibió las métricas de diagnóstico más sólidas; Los valores kappa
útil para predecir el regreso al trabajo en períodos de seguimiento de oscilaron entre 0,67 y 0,85, y los coeficientes de correlación
más de 1 mes en personas con WAD subagudo.209 intraclase (CCI) fueron 0,95 (IC del 95 %: 0,90, 0,98) para la CFRT
derecha y 0,97 (IC del 95 %: 0,94, 0,99) para la CFRT izquierda. La
Las medidas identificadas en la GPC de dolor de cuello de 2008 sensibilidad/especificidad osciló entre 0,70/0,70 y 0,91/0,91, con LR
V continúan siendo opciones que un médico puede usar para evaluar los
cambios en el nivel de función de un paciente a lo largo de

positivos y negativos de 2,3 a 10,65 y de 0,095 a 0,43. Los autores
sugieren que, dada la alta especificidad y la LR positiva, los médicos
un episodio de cuidado. Además, los médicos pueden determinar las deberían usar la CFRT cerca del final del examen para descartar la
limitaciones de la actividad o las restricciones de la participación a través de cefalea cervicogénica. También se informó la confiabilidad y la
un enfoque de análisis de tareas físicas en actividades asociadas con la vida precisión diagnóstica de las pruebas PAIVM C0-C3 para identificar
diaria, el empleo y las actividades de ocio del individuo. el dolor de cabeza cervicogénico. Los valores de Kappa oscilaron
entre 0,53 y 0,72, y el segmento sintomático más común fue C1-2.

Recomendación de 2008 y 2017 Los valores de sensibilidad estuvieron entre 0,59 y 0,65,
Los médicos deben utilizar medidas de limitación de la actividad especificidad entre 0,78 y 0,87, LR positivo de 2,9 a 4,9 y LR
F y restricción de la participación fácilmente reproducibles

asociadas con el dolor de cuello del paciente para
negativo de 0,43 a 0,49. Curiosamente, 1 estudio de alta calidad en
la revisión agrupó el ROM cervical activo, las PAIVM y la prueba de
evaluar los cambios en el nivel de función del paciente durante el flexión cervical craneal (CCFT), con una sensibilidad resultante de
episodio de atención. 0,94 y una especificidad de 1,00.176
Una revisión de alta calidad de Stanton et al.192 examinó la

MEDIDAS DE DEFECTO FÍSICO
Actualización de evidencia
I evidencia de alteración de la propiocepción en personas con
dolor de cuello idiopático crónico y concluyó
En una revisión de alta calidad, Snodgrass et al.189 estudiaron que estos individuos son peores que los controles asintomáticos en las
I el ROM cervical como una medida de resultado después de

la movilización/manipulación cervical. De 36 estudios,
pruebas de reposicionamiento de cabeza a neutral. Sin embargo,
debido a la falta de estudios que evaluaran la precisión diagnóstica de
encontraron que el dispositivo de rango de movimiento cervical las pruebas de reposicionamiento, los autores no sacaron conclusiones
(CROM) (Performance Attainment Associates, Lindstrom, MN), el sobre estas medidas.192
goniómetro estándar y el inclinómetro son las herramientas más
utilizadas para medir el ROM cervical. Se sugirió, en base a pruebas En una revisión sistemática de calidad aceptable de 7
limitadas, que la evaluación del ROM cervical era una herramienta
potencialmente valiosa en el proceso de detección/diagnóstico
Yo artículos,217 la fiabilidad entre examinadores de determinar
el movimiento intervertebral pasivo de la columna cervical
relacionado con la cefalea cervicogénica, la radiculopatía cervical y la columna vertebral fue de pobre a regular, y la evaluación de los segmentos
la lesión de la columna cervical. de movimiento C1-2 y C2-3 fue regular. La confiabilidad tendió a ser mayor
(porcentaje de acuerdo que va del 68 % al 90 %) cuando se evaluó en
En una revisión de calidad aceptable de 2010, Williams et al.238 individuos sintomáticos versus asintomáticos.
I revisó 46 artículos sobre confiabilidad y 21 artículos sobre validez

de la evaluación del ROM cervical, encontrando "bueno" Una revisión sistemática de calidad aceptable realizada por Rubinstein
confiabilidad y validez para el dispositivo CROM, el método del

inclinómetro único y el goniómetro Spin-T. Sin embargo, cabe señalar
Yo et al.175 evaluó la prueba de Spurling, la prueba de distracción del
cuello, la prueba de Valsalva, la prueba de abducción del hombro,
que 32 de los 46 artículos incluidos en esta revisión utilizaron individuos y la prueba neurodinámica [prueba de tensión de las extremidades
asintomáticos; La aplicación de estos resultados a pacientes con dolor superiores] para el nervio mediano. Una prueba de Spurling positiva
de cuello debe hacerse con cautela. (sensibilidad, 0,50; especificidad, 0,86-0,93), prueba de tracción/distracción
del cuello (sensibilidad, 0,44; especificidad, 0,90-0,97) y prueba de Valsalva
Una revisión de calidad aceptable realizada por Rubio- (sensibilidad, 0,22; especificidad, 0,94) pueden sugerir radiculopatía cervical,
I Ochoa et al.176 incluyeron 9 estudios que evaluaron la

utilidad diagnóstica de las medidas del examen físico en
mientras que una prueba neurodinámica negativa (sensibilidad, 0,17-0,78;
especificidad, 0,72-0,83) puede descartarla. Se debe tener precaución al
individuos con cefalea cervicogénica en comparación con controles considerar cualquiera de estas medidas de discapacidad física de forma
asintomáticos o individuos con otros tipos de dolor de cabeza. Las independiente. Los médicos deben buscar patrones entre los hallazgos
medidas más utilizadas fueron ROM cervical activa, pasiva informados por el paciente y el examen físico que gobiernan

o descartar una clasificación diagnóstica particular para un • Unidades de medida: presión (p. ej., N/cm2, psi o kPa)
paciente. • Propiedades de medición: se establecen valores de referencia para
pacientes con dolor de cuello agudo y crónico. Los valores reducidos
Esta revisión de las GPC de dolor de cuello añade 2 medidas de observados localmente (alrededor del cuello) sugieren una
deterioro físico adicionales a la lista presentada en las guías de hipersensibilidad mecánica local. Los valores bajos generalizados (p.
2008: la CFRT y la evaluación algométrica del umbral del dolor por ej., alrededor del cuello y las extremidades inferiores) plantean la
presión. posibilidad de un trastorno del procesamiento nociceptivo central. La
confiabilidad es excelente para el acuerdo intraevaluador
2,1
(ICC = 0,96;
Prueba de flexión-rotación cervical IC del 95%: 0,91, 0,98),236 acuerdo entre evaluadores (0,89; IC del 95%:
• Categoría ICF: medición del deterioro de la función corporal; 0,83, 0,93),234,236 y fiabilidad test-retest de 2 a 4 días (0,83; IC del 95 %:
movimiento de varias articulaciones 0,69, 0,91)234
• Descripción: medición de la ROM de rotación pasiva en el - intraevaluador SEM, 20,5 kPa; entre evaluadores, 50,3 kPa234,236
segmento C1-2 - intraevaluador
90
MDC, 47,2 kPa; entre evaluadores, 117-156 kPa236,234
• Método de medición: el paciente se acuesta en decúbito supino mientras el
médico flexiona pasivamente la columna cervical al máximo hasta el final Recomendación 2017
del rango. Luego, el médico gira pasivamente la cabeza hacia la izquierda y Al evaluar a un paciente con dolor de cuello durante un
hacia la derecha. El ROM final en rotación está determinado por el informe
del paciente sobre el inicio del dolor o por la resistencia firme que siente el
B episodio de atención, los médicos deben incluir evaluaciones
de las deficiencias de la función corporal que pueden
médico, lo que ocurra primero. El médico cuantifica el ROM ya sea por establecer puntos de referencia, controlar los cambios a lo largo del
estimación visual o mediante el uso del dispositivo CROM. tiempo y ser útil en la toma de decisiones clínicas para confirmar o
Una prueba positiva se ha definido como una restricción del ROM de descartar (1) dolor de cuello con déficit de movilidad, incluido el ROM
rotación con un corte de menos de 32° de rotación,81,155 o una activo cervical, la prueba de flexión-rotación cervical y las pruebas de
reducción de 10° en el alcance estimado visualmente a cada lado.82 movilidad segmentaria cervical y torácica; (2) dolor de cuello con dolor
• Naturaleza de la variable: continua de cabeza, incluido el ROM activo cervical, la prueba de flexión-rotación
• Unidades de medida: grados cervical y la prueba de movilidad segmentaria cervical superior; (3) dolor
• Propiedades de medición: el ROM medio fue de 39° a 45° en de cuello con dolor irradiado, incluidas las pruebas neurodinámicas, la
individuos sanos y de 20° a 28° en pacientes con cefalea prueba de Spurling, la prueba de distracción y la prueba de Valsalva; y
cervicogénica.81,82,155 La confiabilidad fue excelente, como lo (4) dolor de cuello con alteraciones de la coordinación del movimiento,
indica el acuerdo entre evaluadores (κ = 0,81)155 y fiabilidad incluidas las pruebas de resistencia de los músculos flexores del cuello y
test-retest (ICC =
2,1
0,92).82 El error estándar de medición (SEM) la flexión cervical craneal. Los médicos deben incluir una evaluación
es de 2° a 3°, con un cambio mínimo detectable (MDC) de algométrica del umbral del dolor a la presión para clasificar el dolor.
4,7° a 7°.
90
82
- Sensibilidad, 0,90-0,9581,82,155; LR negativo = 0,11-0,2781,155

- Especificidad, 0,90-0,9781,82,155; LR positivo = 9.0-9.481,155
• Variaciones del instrumento: los médicos pueden usar estimación visual o DIAGNÓSTICO/CLASIFICACIÓN
goniometría Las guías de práctica clínica del dolor de cuello de 2008 clasificaron el
dolor de cuello en 4 categorías relacionadas con el modelo basado en el
Evaluación algométrica del umbral de dolor por presión tratamiento propuesto por Fritz y Brennan62: (1) dolor de cuello con
• Categoría ICF: medición del deterioro de la función corporal; déficit de movilidad, (2) dolor de cuello con problemas de coordinación
dolor de cabeza y cuello de movimiento, (3) dolor de cuello con dolor de cabeza, (4) dolor de
• Descripción: medición del umbral de dolor a la presión local cuello con dolor que se irradia. Los criterios de clasificación/diagnóstico
en el trapecio superior se describieron en las recomendaciones de 2008.
• Método de medición: el paciente está sentado. Se aplica un algómetro
de presión digital perpendicular al músculo en el ángulo de las fibras Actualización de evidencia
superiores del músculo trapecio (aproximadamente 5 a 8 cm En una revisión sistemática de alta calidad de 5 ensayos,
superomedial al ángulo superior de la escápula), aumentando la
presión a una velocidad de aproximadamente 4 a 5 N/ s (40-50 kPa/s).
Yo Takasaki y May202 comparó la efectividad de la aplicación
Mechanical Diagnosis and Therapy (MDT)
Se les indica a los pacientes que presionen un botón o le digan al acercarse a otros enfoques terapéuticos o un enfoque de "esperar y ver" en
examinador el momento preciso en que la sensación cambia de una amplia variedad de tipos de dolor de cuello. Los tratamientos fueron
presión a dolor. Luego, el examinador repite la prueba en el lado proporcionados por terapeutas que tenían un entrenamiento moderado en el
opuesto y se realizan 3 pruebas de cada sitio, con un intervalo enfoque MDT. Los resultados sobre la intensidad y la función del dolor tenían
mínimo de 30 segundos entre las pruebas. IC amplios, y los autores concluyeron que cualquier beneficio del enfoque
• Naturaleza de la variable: continua MDT sobre otros enfoques terapéuticos

o un enfoque de "esperar y ver" puede no ser clínicamente relevante para el correctamente, (2) debe ser probado o validado, y (3) debe pasar una
dolor y no fue clínicamente relevante para la función.202 fase de impacto clínico.135 La GPC de dolor de cuello de 2008 describió
reglas de predicción clínica en la fase de derivación para la
Bergström et al.9 estudió la efectividad de diferentes manipulación de la columna cervical,211 para la manipulación de la
III tipos de intervención en pacientes con dolor

cervicotorácico o lumbar. Clasificaron a los pacientes
columna torácica,31 y para el uso de la tracción de la columna cervical.164
utilizando la versión sueca del Inventario Multidimensional Una revisión sistemática de Kelly et al.112 exploró la
del Dolor en las siguientes categorías: afrontadores
adaptativos (n = 62), angustiados interpersonalmente (n =
Yo preparación para la adopción de 11 reglas formalizadas de
predicción clínica prescriptiva en el desarrollo o validación
52) y disfuncionales (n = 80). Los tipos de intervención etapa de datación para la identificación temprana de la respuesta de los pacientes a
fueron: (1) fisioterapia conductual durante una determinada intervención para el dolor de cuello, incluidos los 3 identificados
aproximadamente 20 horas por semana; (2) terapia en la GPC de dolor de cuello de 2008. Los autores concluyeron que ninguna de las
conductual cognitiva durante aproximadamente 14 horas reglas prescriptivas de predicción clínica identificadas estaba en la etapa de
por semana; (3) rehabilitación de medicina conductual, que preparación para ser aprobada para su adopción clínica.112
fue una combinación de las otras 2 intervenciones, durante

aproximadamente 40 horas por semana; y (4) tratamiento Recomendación 2017

habitual, que consiste en no ofrecer ningún tratamiento. La Los médicos deben utilizar las limitaciones de movimiento en las
medida de resultado fue la ausencia por enfermedad
medida en días. La tasa general de asistencia para las
C regiones cervical y torácica superior, la presencia de cefalea
cervicogénica, antecedentes de traumatismo y referencias.
alternativas de tratamiento fue del 62%. o dolor irradiado hacia una extremidad superior como hallazgos clínicos
útiles para clasificar a un paciente con dolor de cuello en las siguientes
categorías:
• Dolor de cuello con déficit de movilidad

En un análisis retrospectivo, Verhagen et al.222 no pudo encontrar • Dolor de cuello con alteraciones de la coordinación del movimiento
III diferencias significativas en los resultados o factores pronósticos

entre la asociación de dolor de cuello inespecífico
(incluyendo WAD)
• Dolor de cuello con dolores de cabeza (cefalea cervicogénica)
asociado con dolor de cuello traumático (WAD) y no traumático. Los • Dolor de cuello con dolor irradiado (radicular)
pacientes con dolor de cabeza se incluyeron en los grupos WAD
(prevalencia, 49/63) y no traumático (prevalencia, 268/395). Los Con el reconocimiento de que estas categorías no serán exclusivas
pacientes recibieron un programa individualizado, no ni exhaustivas, la asignación de un paciente individual a la

estandarizado, que podía incluir medicación, asesoramiento, categoría que "mejor se ajusta" al cuadro clínico actual del paciente
educación, ejercicios, modalidades y/o terapia manual. Sobre la se basa en el razonamiento clínico y el juicio del médico.
base de diferencias no significativas en los resultados o factores
pronósticos, Verhagen et al.222 concluyó que los pacientes con El modelo propuesto para el examen, diagnóstico y planificación del
latigazo cervical no deben considerarse un subgrupo separado de tratamiento para pacientes con dolor de cuello utiliza los siguientes
los pacientes con dolor de cuello no traumático. componentes111: (1) evaluación/intervención componente 1, examen
médico; (2) componente 2 de evaluación/intervención, clasificar la
Similar a un sistema de clasificación previamente desarrollado condición a través de la evaluación de hallazgos clínicos que sugieran
V para WAD, Guzman et al.78 clasificó todo el dolor de cuello en 4

categorías dependiendo de los signos, síntomas
deficiencias musculoesqueléticas del funcionamiento corporal (ICF) y
patología/enfermedad tisular asociada (ICD); (3) evaluación/
toms, y el grado de interferencia con las actividades de la vida diaria. intervención componente 3, determinación de la etapa de la condición
Actualmente, este sistema de clasificación no tiene el nivel de (aguda/subaguda/crónica); (4) evaluación/intervención componente 4,
especificidad necesario para guiar las decisiones sobre la elección de las estrategias de intervención para pacientes con dolor de cuello. Este
intervenciones.78 modelo se representa en laFIGURA.
Componente 1111
REGLAS DE PREDICCIÓN CLÍNICA BASADA EN EL TRATAMIENTO El examen médico incorpora los hallazgos de la historia clínica y el
PARA EL DOLOR DE CUELLO examen físico para determinar si los síntomas del paciente se originan a
Las reglas de predicción clínica pueden resultar útiles para identificar a los partir de una afección que requiere la remisión a otro proveedor de
pacientes que pueden responder bien a un determinado tratamiento. Sin atención médica. El marco internacional para el examen de la región
embargo, las reglas de predicción clínica deben pasar por un proceso de cervical de IFOMPT de 2012, el CCR y los criterios NEXUS, todos
validación de 3 pasos antes de que un médico pueda usarlas con gran discutidos anteriormente, son ejemplos de herramientas que pueden
confianza en la práctica clínica: (1) la regla debe derivarse ser útiles en este proceso de toma de decisiones. En

Evaluación/Intervención Componente 1: examen médico
Apropiado para fisioterapia. Apropiado para fisioterapia. No es apropiado para fisioterapia.

evaluación e intervención evaluación e intervención junto con evaluación e intervención
versus versus
consulta con otro proveedor de
atención médica
Componente 2 de evaluación/intervención: clasificar la afección a través de la evaluación de Consulta con el médico correspondiente.
hallazgos sugestivos de alteraciones musculoesqueléticas del funcionamiento corporal (ICF) y la proveedor de atención
patología/enfermedad tisular asociada (ICD)

Dolor de cuello con Dolor de cuello con alteraciones de la Dolor de cuello con dolor de cabeza Dolor de cuello con dolor irradiado
Déficits de movilidad coordinación del movimiento (WAD) (cervicogénico)* (Radicular)
Síntomas comunes Síntomas comunes Síntomas comunes* Síntomas comunes

• Dolor de cuello central y/o • Mecanismo de inicio relacionado con • Dolor de cuello unilateral no • Dolor de cuello con dolor irradiado
unilateral trauma o latigazo cervical continuo y dolor de cabeza (banda estrecha lancinante) en la
• Limitación en el movimiento del cuello que • Dolor asociado (referido) en la cintura asociado (referido) extremidad afectada
reproduce consistentemente escapular o en las extremidades superiores • El dolor de cabeza es precipitado o • Parestesia o entumecimiento del dermatoma
sintomas • Signos y síntomas de conmoción cerebral agravado por movimientos del cuello de las extremidades superiores y debilidad
• Puede haber dolor asociado (referido) en inespecíficos variados asociados o posiciones/posturas sostenidas de los músculos miotomales
la cintura escapular o en las • Mareos/náuseas

Hallazgos esperados del examen Hallazgos esperados del examen
extremidades superiores • Dolor de cabeza, problemas de
• Prueba de flexión-rotación • Dolor irradiado relacionado con el cuello y
concentración o de memoria; Confusión;
Hallazgos esperados del examen cervical positiva el cuello reproducido o aliviado con la
hipersensibilidad a estímulos
• ROM cervical limitada • Cefalea reproducida con la prueba de radiculopatía: el grupo de
mecánicos, térmicos, acústicos, olfativos
• Dolor de cuello reproducido en rangos provocación de los segmentos prueba positivo incluye movilidad del
o luminosos; angustia afectiva
finales de movimientos activos y cervicales superiores afectados nervio del miembro superior, prueba de
aumentada
• ROM cervical limitada
pasivos Spurling, distracción cervical, ROM

• Movilidad segmentaria cervical y Hallazgos esperados del examen • Movilidad segmentaria cervical cervical
torácica restringida • Prueba de flexión cervical craneal positiva superior restringida • Puede tener déficits sensoriales, de
• Las pruebas de movilidad intersegmentaria • Déficit de fuerza, resistencia y fuerza o reflejos en las extremidades
revelan una restricción característica • Prueba de resistencia de los músculos flexores coordinación de los músculos del superiores asociados con las raíces
• Dolor de cuello y referido que se del cuello positiva cuello nerviosas involucradas
reproduce con la provocación de los • Algometría de presión positiva

segmentos cervicales o torácicos • Déficit de fuerza y resistencia de los
superiores afectados o de la músculos del cuello
musculatura cervical • Dolor de cuello con el movimiento de
• Las personas con dolor de cuello rango medio que empeora con las
subagudo o crónico pueden presentar posiciones de rango final
deficiencias en la fuerza • La sensibilidad puntual puede incluir

cervicoscapulotorácica y el control puntos gatillo miofasciales
motor. • El deterioro sensoriomotor puede incluir
alteraciones musculares
patrones de activación, déficit
propioceptivo, equilibrio o control
postural
• Dolor de cuello y referido
reproducido por provocación de los
segmentos cervicales involucrados
La figura continúa en la página A23.
FIGURA. Modelo propuesto para el examen, diagnóstico y planificación del tratamiento para pacientes con dolor de cuello. * Se alienta a los médicos a consultar la Clasificación Internacional de Trastornos por
Cefalea83 para obtener una lista más completa de tipos/clasificaciones de dolores de cabeza (https://www.ichd-3.org/how-to-use-the-classification/), y al Instituto Nacional para la Excelencia en Salud y Atención
149 para signos, síntomas y condiciones que deben ser considerados en pacientes que presentan dolor de cabeza además del dolor de cuello.

Evaluación/Intervención Componente 3: determinación de la etapa de la condición (aguda/subaguda/crónica)
Las etapas aguda, subaguda y crónica son etapas basadas en el tiempo útiles para clasificar las condiciones del paciente. Las etapas basadas en el tiempo son útiles para hacer
decisiones de tratamiento solo en el sentido de que en la fase aguda, la condición suele ser muy irritable (dolor experimentado en reposo o con movimientos
espinales iniciales a medios: antes de la resistencia del tejido); en la fase subaguda, la afección a menudo muestra irritabilidad moderada (dolor experimentado con
movimientos de rango medio que empeora con movimientos de la columna de rango final: con resistencia tisular); y las condiciones crónicas a menudo tienen un
grado bajo de irritabilidad (dolor que empeora con movimientos o posiciones sostenidos de la columna al final del rango: sobrepresión en la resistencia del tejido).
Hay casos en los que la alineación de la irritabilidad y la duración de los síntomas no coinciden, lo que requiere que los médicos emitan juicios al aplicar los
resultados de la investigación basada en el tiempo paciente por paciente.
Evaluación/Intervención Componente 4: estrategias de intervención para pacientes con dolor de cuello
Dolor de cuello con Dolor de cuello con alteraciones de la Dolor de cuello con dolor de cabeza Dolor de cuello con dolor irradiado
Déficits de movilidad coordinación del movimiento (WAD) (cervicogénico) (Radicular)
Agudo Aguda si el pronóstico es de una rápida Agudo Agudo

• Manipulación torácica y recuperación temprana • Ejercicio: C1-2 auto-SNAG • Ejercicio: elementos
• Movilización o • Educación: consejos para mantenerse activo, movilizadores y estabilizadores
Subagudo
manipulación cervical • Láser de bajo nivel
actuar como de costumbre

• Manipulación y
• ROM cervical, estiramiento y ejercicio • Ejercicio en casa: ROM • Posible uso del collar a corto plazo
movilización cervical
de fortalecimiento isométrico cervical sin dolor y elemento
• Ejercicio: C1-2 auto-SNAG Crónico
• Consejos para mantenerse activa más postural
• Ejercicio combinado: elementos de
ROM cervical domiciliario e isométrica • Supervisar el progreso aceptable Crónico
estiramiento y fortalecimiento más
ejercicio • Minimice el uso del collar • Manipulación cervical
terapia manual para región
• Ejercicio supervisado, incluido el • Manipulación
Subaguda si el pronóstico es de cervical y torácica: movilización o
estiramiento, el fortalecimiento y la cervical y torácica
trayectoria de recuperación prolongada manipulación
resistencia cervicoscapulotorácica y • Ejercicio para la región cervical y
• Educación: activación y • Consejería educativa para
de las extremidades superiores
escapulotorácica: ejercicio de
asesoramiento fomentar la participación en
fortalecimiento y resistencia con
• Ejercicio combinado: ROM cervical actividades ocupacionales y de
• Entrenamiento físico general (mantenerse
entrenamiento neuromuscular,
activo y fortalecimiento ejercicio.
activo)
incluidos elementos de control motor
isométrico de baja carga más • Tracción intermitente
y biorretroalimentación
Subagudo terapia manual (movilización o
• Terapia manual combinada
• Movilización o manipulación cervical) más
(movilización o manipulación) más
manipulación cervical agentes físicos: hielo, calor,
ejercicio (elementos de
• Manipulación torácica TENS
entrenamiento de estiramiento,
• Ejercicio de resistencia • Ejercicio supervisado: ROM
fortalecimiento y resistencia)
cervicoscapulotorácica cervical activo o estiramiento,
fortalecimiento, resistencia,
Crónico
ejercicio neuromuscular
• Manipulación torácica
incluyendo elementos posturales, de
• Movilización cervical
coordinación y de estabilización
• Ejercicio combinado
cervicoscapulotorácico más Crónico
movilización o manipulación • Educación: pronóstico,
• Ejercicio mixto para regiones estímulo, tranquilidad,
cervicoscapulotorácicas—ejercicio manejo del dolor
neuromuscular: coordinación, • Movilización cervical más ejercicio
propiocepción y entrenamiento postural; progresivo individualizado:
extensión; fortalecimiento; fortalecimiento
entrenamiento de resistencia; cervicoscapulotorácico de baja carga,
acondicionamiento aeróbico; y resistencia, flexibilidad, entrenamiento
elementos afectivos cognitivos funcional usando técnicas cognitivas
• Ejercicios individualizados principios de terapia conductual,

supervisados rehabilitación vestibular, coordinación
• Enfoques de estilo de vida de ojo-cabeza-cuello y elementos de
“mantenerse activo” coordinación neuromuscular
• Punción seca, láser de bajo nivel,
pulsado o de alta potencia • DIEZ
ultrasonido, tracción mecánica
intermitente, estimulación cerebral
repetitiva, TENS,
estimulación muscular eléctrica
FIGURA. Modelo propuesto para el examen, diagnóstico y planificación del tratamiento para pacientes con dolor de cuello. * Se alienta a los médicos a consultar la Clasificación Internacional de Trastornos por
Cefalea83 para obtener una lista más completa de tipos/clasificaciones de dolores de cabeza (https://www.ichd-3.org/how-to-use-the-classification/), y al Instituto Nacional para la Excelencia en Salud y Atención
149 para signos, síntomas y condiciones que deben ser considerados en pacientes que presentan dolor de cabeza además del dolor de cuello.

Además de estas condiciones, los médicos deben detectar la presencia de el dolor de cuello a menudo presenta signos y síntomas que se ajustan
problemas psicosociales que puedan afectar el pronóstico y la toma de a más de 1 clasificación, y que las alteraciones más relevantes de la
decisiones sobre el tratamiento para la rehabilitación. Por ejemplo, las función corporal y las estrategias de intervención asociadas a menudo
puntuaciones elevadas en la Escala de impacto de eventos se han asociado cambian durante el episodio de atención del paciente. Por lo tanto, la
con otros síntomas graves y una recuperación más prolongada en personas reevaluación continua de la respuesta del paciente al tratamiento y los
con dolor de cuello después de una lesión por latigazo cervical.195 En hallazgos clínicos emergentes del paciente son importantes para
consecuencia, la identificación de tendencias cognitivas conductuales durante brindar las intervenciones óptimas a lo largo del episodio de atención
la evaluación del paciente puede indicar al terapeuta que emplee estrategias del paciente.
específicas de educación del paciente para optimizar los resultados del
paciente en las intervenciones de fisioterapia y, potencialmente, proporcionar Componente 3111
indicaciones para derivar al paciente a consulta con otro profesional médico Para fines de investigación, las etapas aguda, subaguda y crónica son
o de salud mental.8 etapas basadas en el tiempo útiles para clasificar las condiciones del
paciente y tomar decisiones de tratamiento. En parte, definen la etapa
Componente 2111 de curación: en la fase aguda, el estado suele ser más irritable; en la
La evaluación diferencial de los hallazgos clínicos musculoesqueléticos fase subaguda, la condición a menudo muestra irritabilidad moderada;
se utiliza para determinar las deficiencias físicas más relevantes las condiciones crónicas a menudo tienen un menor grado de
asociadas con las limitaciones de actividad informadas por el paciente y irritabilidad. Hay casos en los que la alineación de la irritabilidad y la
el diagnóstico médico. Los grupos de estos hallazgos clínicos, que duración de los síntomas no coinciden, lo que requiere que los médicos
comúnmente coexisten en los pacientes, se describen como patrones emitan juicios al aplicar los resultados de la investigación basada en el
de deterioro en la literatura de fisioterapia.4 y para el dolor de cuello se tiempo paciente por paciente. Irritabilidad es un término utilizado por
clasifican de acuerdo con la(s) deficiencia(s) clave de la función corporal, los médicos de rehabilitación para reflejar la capacidad del tejido para
junto con la característica y distribución del dolor asociado con esa manejar el estrés físico,142
clasificación. Los códigos ICD-10 y ICF primario y secundario asociados y presumiblemente está relacionado con el estado físico y el grado de
con el dolor de cuello se proporcionan en la GPC de dolor de cuello actividad inflamatoria que está presente. La evaluación de la irritabilidad del
basada en ICF de 2008.29 Estas clasificaciones son útiles para determinar tejido se basa en el juicio clínico y es importante para guiar las decisiones
intervenciones centradas en normalizar las deficiencias clave de la clínicas con respecto a la frecuencia, intensidad, duración y tipo de
función corporal, que a su vez se esfuerzan por mejorar el movimiento y tratamiento, con el objetivo de hacer coincidir la dosis óptima de tratamiento
la función del paciente y disminuir o aliviar el dolor y/o las limitaciones con el estado del tejido que se está tratando. Hay otros elementos
de la actividad. Los hallazgos clínicos clave para diferenciar las biopsicosociales que pueden relacionarse con la estadificación de la afección,
clasificaciones se muestran en laFIGURA. Además, cuando se trata de incluidos, entre otros, el nivel de discapacidad informado por el paciente, el
dolores de cabeza relacionados con el cuello, se anima a los médicos a grado de interrupción del sueño, la dosis de medicación y la evitación de
consultar la Clasificación Internacional de Trastornos por Dolor de actividades.34
Cabeza.83 para obtener una lista más inclusiva de tipos/clasificaciones de
dolores de cabeza (https://www.ichd-3.org/how-to-use-the- Componente 4
classification/), y al Instituto Nacional para la Excelencia en Salud y Las intervenciones se enumeran por categoría de dolor de cuello y se
Atención149 para signos, síntomas y condiciones adicionales que se ordenan por etapa (aguda/subaguda/crónica). Debido a que el nivel de
deben considerar en pacientes que presentan dolor de cabeza además irritabilidad a menudo refleja la capacidad del tejido para aceptar el estrés
del dolor de cuello. En general, la clasificación es fundamental para físico, los médicos deben adaptar las estrategias de intervención más
hacer coincidir la estrategia de intervención que es más probable que apropiadas al nivel de irritabilidad de la condición del paciente.34,45,110,111
brinde el resultado óptimo para la condición de un paciente. Sin Además, los médicos deben prestar atención a las influencias de la
embargo, es importante que los médicos entiendan que los pacientes psicosocial86 y elementos de procesamiento del dolor alterados151 en pacientes
con con condiciones en todas las etapas de recuperación.

Intervenciones
La literatura sobre intervenciones no quirúrgicas para el dolor de cuello en los ensayos controlados aleatorios están ostensiblemente ausentes.
rara vez describe poblaciones de sujetos con términos sinónimos con No obstante, los médicos deben aplicar un beneficio para el protocolo
las 4 categorías de la GPC de dolor de cuello de 200829 y llevado de detección de daños, como el marco IFOMPT para la evaluación de
adelante en esta revisión. Como tal, los resultados de la literatura rara riesgos,177 antes de realizar cualquier intervención.
vez se pueden aplicar exclusiva y exhaustivamente a estas categorías
separadas. Además, la evidencia es muy débil con respecto a la
efectividad diferencial de muchas intervenciones para el dolor de cuello DOLOR DE CUELLO CON DÉFICIT DE MOVILIDAD
según las subpoblaciones (p. ej., edad, sexo, etnia). El informe de la Recomendaciones 2008
dosis de intervención en términos de intensidad, duración y frecuencia Los análisis de la literatura de intervención no se alinearon
es variable y puede no permitir una traducción segura a la práctica. Un específicamente con las categorías de dolor de cuello, pero se
método para llegar a una posible dosificación de intervención es hicieron recomendaciones para movilización/manipulación cervical,
combinar las descripciones originales de dosificación de prueba con el movilización/manipulación torácica, ejercicios de estiramiento y
juicio clínico, incluidos los principios del ejercicio, el movimiento y la ejercicios de coordinación, fortalecimiento y resistencia.
ciencia del dolor, y las preferencias del paciente.
Se identificaron 43 revisiones sistemáticas que investigaron intervenciones de

Esta GPC intenta diferenciar los efectos de las fisioterapia en pacientes que podrían clasificarse como pacientes con dolor
intervenciones según se puedan aplicar a las categorías de de cuello con déficit de movilidad. Los niveles de evidencia asignados a las
cervicalgia. Cuando esté disponible, la información sobre el revisiones sistemáticas en esta sección se evaluaron de acuerdo conTABLA 1.
estadio (aguda, menos de 6 semanas; subaguda, 6 a 12 Las fuentes primarias fueron generalmente de calidad metodológica alta o
semanas; o crónica, más de 12 semanas), grupo de moderada con bajo riesgo de sesgo, pero tenían un número de participantes
comparación y seguimiento (inmediato, dentro de 1 día; a que se consideró pequeño. Esto resultó en la disminución de la fuerza de la
corto plazo, más cercano a 4 semanas; plazo intermedio, evidencia en 1 o 2 niveles debido a la imprecisión y la franqueza limitada (
más cercano a 6 meses; y largo plazo, más cercano a 12 TABLA 1).63 TABLA 7 detalla los niveles de evidencia de los estudios incluidos
meses). Los conceptos de seguimiento inmediato, a corto, con declaraciones de evidencia subyacentes. Se consideraron las
intermedio y largo plazo son períodos basados en compensaciones entre las consecuencias deseables y las indeseables
investigaciones y no representan la duración de la (eventos adversos importantes). Los eventos adversos o los efectos
atención, pero proporcionan una estimación de la duración secundarios rara vez se informaron en los estudios y, cuando se informaron,
de los efectos del tratamiento. De manera similar, los fueron menores, transitorios y de corta duración. Para la terapia manual o el
conceptos de etapas aguda, subaguda y crónica ejercicio, el único problema informado consistentemente fue una leve
representan períodos desiguales, exacerbación transitoria de los síntomas.36,93 Para la manipulación, en ninguno
de los ensayos se informaron eventos adversos raros pero graves, como
Las recomendaciones de intervención de 2008 y las síntesis de la literatura no accidente cerebrovascular o déficits neurológicos graves. Se sabe que
se alinearon específicamente con las categorías de dolor de cuello basadas ocurren eventos adversos serios pero raros por la manipulación.23 graham y
en ICF, pero se puede obtener alguna orientación a este respecto de TABLA 4 otros68 informaron eventos adversos leves iguales en los grupos de
de ese documento.29 En esta revisión, las tablas que presentan la actualización tratamiento y placebo, incluidos cansancio, náuseas, dolor de cabeza y
de la evidencia están organizadas primero por tipo de intervención (p. ej., aumento del dolor después del tratamiento con láser.
terapia manual, ejercicio, multimodal, educación y agentes físicos), luego por
etapa (p. ej., aguda, subaguda y crónica) y finalmente por grupo de
comparación y efecto (p. ej., beneficio en comparación con el control, Las siguientes son opiniones de expertos del grupo
beneficio en comparación con un tratamiento alternativo, ningún beneficio
en comparación con el control y ningún beneficio en comparación con un
V elaborador de GPC:
• Los médicos deben integrar la recomendación
tratamiento alternativo). En general, las intervenciones que se describen a siguientes con la consideración de los resultados de la evaluación del
continuación tienen un perfil de bajo riesgo de causar eventos adversos. Si paciente (p. ej., impedimentos físicos más relacionados con la
bien los eventos adversos importantes pueden ocurrir y ocurren paciente por limitación de actividad informada por el paciente o inquietudes,
paciente, como lo demuestran los informes de casos y los documentos gravedad e irritabilidad de la afección, valores del paciente y factores
médico-legales, los informes de eventos graves motivadores).

Evidencia de intervención para el dolor de cuello con deficiencias de movilidad

TABLA 7 por tipo de intervención, etapa, nivel de evidencia, evidencia de beneficio
o ningún beneficio, y comparación
Terapia manual
Etapa / Nivel Estudio Declaración de evidencia
Agudo
III Brown y col.21 Para los pacientes con dolor de cuello agudo con déficit de movilidad, hubo una beneficio en comparación con el control de
cruz et al41 el uso de múltiples sesiones de manipulación torácica para reducir el dolor a corto y corto plazo.
Furlan et al.64 21,41,64,72,92,93,182 Este hallazgo fue consistente a medio plazo, pero la magnitud del efecto fue pequeña para
bruto y otros72 el dolor, la función y la calidad de vida.72
Huisman et al.92
Hurwitz et al.93
Scholten-Peeters y otros182
IV Coronado et al.36 Para los pacientes con dolor de cuello agudo con déficit de movilidad, hubo una beneficio en comparación con el control de
bruto y otros73 usar de 1 a 4 sesiones de una sola manipulación cervical para reducir el dolor a corto plazo pero no a
bruto y otros72 corto plazo.36,72,73
IV bruto y otros72 Para los pacientes con dolor de cuello agudo y crónico con déficit de movilidad, existe evidencia contradictoria sorber-
portando el uso de múltiples sesiones de manipulación cervical como una terapia independiente.72
Yo claro y otros30 Para los pacientes con dolor de cuello agudo y crónico con déficit de movilidad, hubo sin beneficio comparado
Furlan et al.64 a la movilización cervical, en el uso de múltiples sesiones de manipulación cervical para reducir el dolor y
bruto y otros72 mejorar la función, la calidad de vida, el efecto global percibido y la satisfacción del paciente a corto,
Hurwitz et al.93 mediano y corto plazo.30,64,72,93,229
Vincent y col.229
III Leaver et al.119 Para los pacientes con dolor de cuello agudo a subagudo con déficit de movilidad, hubo un beneficio en comparación con
usando solo manipulación cervical o solo usando movilización cervical, en el uso de combinaciones de terapias
manuales para proporcionar beneficios analgésicos a corto plazo.119
III bruto y otros72 Para los pacientes con dolor de cuello agudo a subagudo con déficit de movilidad, hubo un beneficio en comparación con
Vincent y col.229 combinaciones variadas de medicamentos orales (analgésico oral, analgésico opiáceo, AINE, relajante
muscular), en el uso de sesiones múltiples de manipulación cervical para reducir el dolor y mejorar la función a
largo plazo.72,229
IV Furlan et al.64 Para los pacientes con dolor de cuello agudo a subagudo con déficit de movilidad, hubo un beneficio Cuando comparado
vernon et al.226 para controlar, mediante el uso de la movilización cervical y la manipulación cervical ipsilateral, pero no
contralateral, para reducir el dolor a corto plazo. 64,226
Subagudo
IV Furlan et al.64 Para los pacientes con dolor de cuello subagudo con déficit de movilidad, hubo una beneficio en comparación con
Huisman et al.92 control, en el uso de:
joven y otros244 • Una sola sesión de manipulación torácica para reducir el dolor y mejorar el ROM en el corto
término92,244
• Una única sesión de manipulación torácica para reducir la discapacidad a corto plazo64
III cruz et al41 Para los pacientes con dolor de cuello subagudo a crónico con déficit de movilidad, hubo sin beneficio, Cuándo
en comparación con un control, en el uso de una sola sesión de manipulación torácica para reducir el dolor a
corto plazo.41
IV Coronado et al.36 Para los pacientes con dolor de cuello subagudo a crónico con déficit de movilidad, hubo sin beneficio, Cuándo
en comparación con un control, en el uso de una sola sesión de manipulación cervical para reducir el dolor a
corto plazo.36
III Leaver et al.119 Para los pacientes con dolor de cuello subagudo a crónico con déficit de movilidad, hubo sin beneficio en usar 2 semanas
de manipulación cervical en comparación con 2 semanas de movilización cervical (baja velocidad, movimientos pasivos
oscilantes) para mejorar la función o reducir el dolor, la discapacidad o los días hasta la recuperación percibida.119
III Hurwitz et al.93 Para los pacientes con dolor de cuello subagudo a crónico con déficit de movilidad, hubo sin beneficio en usar
manipulación cervical sola o con asesoramiento y ejercicios domiciliarios, en comparación con movilización
cervical y ejercicios de fortalecimiento, o manipulación instrumentada, para reducir el dolor y la discapacidad a
corto o largo plazo.93
IV Furlan et al.64 Para los pacientes con dolor de cuello subagudo a crónico con déficit de movilidad, hubo sin beneficio en usar
movilización cervical, en comparación con la atención habitual, para reducir el dolor a medio plazo.64


o Sin beneficio, y comparación (continuación)
Terapia manual
Crónico
III Furlan et al.64 Para los pacientes con dolor de cuello crónico con déficit de movilidad, hubo una beneficio, cuando se compara con un
bruto y otros73 control, en el uso de una sola sesión de manipulación torácica sobre el dolor en el plazo inmediato.64,73,93
Hurwitz et al.93
IV cruz et al41 Para los pacientes con dolor de cuello crónico con déficit de movilidad, hubo una beneficio, cuando se compara con un
Damgaard et al. 44 control en el uso
Furlan et al.64 • Una única sesión de manipulación torácica supina sobre el dolor en el plazo inmediato41,64,73,92,93,119,182,231
bruto y otros73 • 8 sesiones de manipulación torácica, para la reducción del dolor y la incapacidad a corto y medio
Huisman et al.92 plazo44,92,229
Hurwitz et al.93
Leaver et al.119
Scholten-Peeters y otros182
Vincent y col.229
Walser et al.231
IV bruto y otros72 Para los pacientes con dolor de cuello crónico con déficit de movilidad, hubo una beneficio en el uso de lo siguiente
joven y otros244 tecnicas:
• Manipulación torácica superior, en comparación con la manipulación cervical, para reducir el dolor a
corto plazo244
• 12 sesiones durante 4 semanas de procedimientos de movimiento accesorio unilateral anterior-posterior, en comparación
con procedimientos de movimiento accesorio rotacional o transversal, para reducir el dolor en el plazo inmediato72
III Furlan et al.64 Para los pacientes con dolor de cuello crónico con déficit de movilidad, hubo sin beneficio en el uso de la manipulación cervical
bruto y otros72 lación, en comparación con la medicación (NSAID, Celebrex, Paracetamol) para reducir el dolor o mejorar
la función a corto plazo.64,72
IV bruto y otros72 Para los pacientes con dolor de cuello crónico con déficit de movilidad, hubo sin beneficio en el uso de la movilización cervical
zación, en comparación con el ejercicio, el láser, el ultrasonido pulsado, la acupuntura y el masaje para
reducir el dolor, mejorar la función y mejorar la calidad de vida en el plazo inmediato a intermedio.72
IV bruto y otros72 Para los pacientes con dolor de cuello crónico con déficit de movilidad, hubo sin beneficio en el uso de lo siguiente
técnicas de movilización:
• Movilización en el segmento más sintomático en comparación con la movilización en un segmento elegido
al azar
• Técnica de movilización del movimiento accesorio pasivo de la AP central en comparación con las AP aleatorias en el mismo
segmento
• AP ipsilaterales en comparación con AP seleccionadas al azar en el mismo segmento
• Movilización perpendicular al plano facetario en el segmento más sintomático en comparación con la
misma movilización 3 niveles por encima, para reducir el dolor a corto plazo72
Ejercicio
Agudo
III Bertozzi et al.10 Para los pacientes con dolor de cuello agudo a crónico con déficits de movilidad, hubo un beneficio, Cuando comparado
bruto y otros71 a un control, en el uso del fortalecimiento escapulotorácico y de las extremidades superiores para reducir el dolor a corto
kay y otros109 plazo.10,71,109
III bruto y otros71 Para los pacientes con dolor de cuello agudo a crónico con déficits de movilidad, hubo un beneficio, Cuando comparado
kay y otros109 a un control, usando lo siguiente:
O'Riordan et al.157 • Entrenamiento de resistencia escapulotorácica y de las extremidades superiores para reducir el dolor inmediato
término71.109.157.247
Southerst et al.190
Zronek et al.247 • Ejercicios de estiramiento más educación para reducir el dolor y la discapacidad y mejorar la calidad de vida a corto
plazo190


Ejercicio
IV Bertozzi et al.10 Para los pacientes con dolor de cuello agudo a crónico con déficits de movilidad, hubo un beneficio, Cuando comparado
kay y otros109 a un control, en el uso de:
bruto y otros71 • Entrenamiento físico general para reducir el dolor a corto y corto plazo.10,71,109
• Reclutamiento profundo de los flexores del cuello combinado con ejercicios de fortalecimiento/resistencia de las extremidades
superiores para reducir el dolor a corto plazo.71
III Southerst et al.190 Para los pacientes con dolor de cuello agudo a subagudo con déficit de movilidad, hubo un beneficio en el uso de una casa
Zronek et al.247 programa de ejercicios de ejercicios diarios de ROM cervical, educación y asesoramiento, en comparación con la
medicación, para reducir el dolor y la discapacidad a medio plazo.190,247
III Schroeder et al.184 Para los pacientes con dolor de cuello agudo con déficit de movilidad, hubo una beneficio en el uso de estiramiento, fuerza-
ejercicios de relajación, ROM/flexibilidad y ejercicios de relajación, en comparación con la movilización de tejidos blandos y
articulaciones cervicales más coordinación, estabilización y ejercicio postural.184
IV Schroeder et al.184 Para los pacientes con dolor de cuello agudo a subagudo con déficit de movilidad, hubo sin beneficio en el uso de un
Southerst et al.190 programa de ejercicios en el hogar de ejercicios diarios de ROM cervical, educación y asesoramiento, en
Zronek et al.247 comparación con la manipulación cervical y torácica, para reducir el dolor o mejorar la función en el inmediato y
a largo plazo.184.190.247
Subagudo
III Hurwitz et al.93 Para los pacientes con dolor de cuello subagudo a crónico con déficit de movilidad, hubo sin beneficio en el uso del cuello
y ejercicios de resistencia del hombro, en comparación con ejercicios de fortalecimiento del cuello y el hombro,
para reducir el dolor o mejorar la función o el efecto general percibido a corto y largo plazo.93
Crónico
III Bertozzi et al.10 Para los pacientes con dolor de cuello crónico con déficit de movilidad, hubo una beneficio, cuando se compara con un
bruto y otros71 control, en el uso de lo siguiente:
kay y otros109 • Ejercicio neuromuscular (p. ej., propiocepción, coordinación ojo-cabeza-cuello) para reducir el
Leaver et al.119 dolor y mejorar la función a corto plazo, pero no a medio o largo plazo, y para mejorar el efecto
Monticone y col.141 global percibido a medio plazo109,119,141

Nunes y Moita152 • Estiramiento y fortalecimiento del cuello uterino para reducir el dolor y mejorar la función a
Southerst et al.190 corto y medio plazo109.190
Verhagen et al.221 • Estiramiento y fortalecimiento combinado cervical y escapulotorácico para reducir el dolor y mejorar la
función a mediano y largo plazo.71,109 Sin embargo, existe evidencia contradictoria cuando estos ejercicios
se combinan con otros elementos del ejercicio.152,221
• Fortalecimiento isométrico de los flexores profundos del cuello para reducir el dolor y la discapacidad a corto y corto
plazo10
IV bruto y otros71 Para los pacientes con dolor de cuello crónico con déficit de movilidad, hubo una beneficio, cuando se compara con un
kay y otros109 control, en el uso de lo siguiente:
Lee y col.120 • Una combinación de estiramiento, fortalecimiento, entrenamiento de resistencia y ejercicios de equilibrio/
O'Riordan et al.157 coordinación y acondicionamiento aeróbico, con un ejercicio de componente cognitivo/afectivo (Qigong) para
Southerst et al.190 reducir el dolor y mejorar la función a corto, mediano y corto plazo.71.109.120.190 Resultados contradictorios informados
por Lee et al.120 se deben a una combinación de diferentes fuentes primarias
• Ejercicio postural e isométrico agregado al uso de una almohada cervical para reducir el dolor y
mejorar la función a corto y corto plazo71,109
• Ejercicio isométrico de flexión del cuello, además de fortalecimiento y estiramiento de las extremidades superiores para
reducir el dolor y mejorar la función a corto plazo157
• Ejercicio grupal de entrenamiento cardiovascular para todo el cuerpo con ejercicios de coordinación y
extensibilidad para reducir el dolor a corto plazo109
III Hurwitz et al.93 Para los pacientes con dolor de cuello crónico con déficit de movilidad, hubo una beneficio en el uso de fortalecimiento
ejercicios solos o en combinación con manipulación, en comparación con la manipulación sola, para
reducir el dolor y la discapacidad a largo plazo93


Ejercicio
IV Damgaard et al.44 Para los pacientes con dolor de cuello crónico con déficit de movilidad, hubo una beneficio en el uso de lo siguiente:
Haines et al.79 • Estiramiento combinado con fortalecimiento de la parte superior del cuerpo y el cuello para el dolor, en comparación con un
kay y otros108 programa de manipulación, masaje y microcorriente simulada, a largo plazo125,184,229
Macaulay et al.125 • Estiramiento y fortalecimiento del cuello uterino, en comparación con el ejercicio de Qigong, para mejorar la función
Monticone y col.141 a medio plazo190
Nunes y Moita152 • Un programa de ejercicios en el hogar de 1 año de 3 veces por semana ejercicios de resistencia a la flexión del cuello,
O'Riordan et al.157 además de fortalecimiento y estiramiento de las extremidades superiores, en comparación con el ejercicio aeróbico, para
Schroeder et al.184 reducir el dolor y mejorar la función y la calidad de vida relacionada con la salud a corto plazo44,157,247
Southerst et al.190 • Estiramiento, fortalecimiento o resistencia del cuello uterino, en comparación con un programa de manejo del
Verhagen et al.221 estrés, para reducir el dolor a corto plazo, pero no a largo plazo.152
Vincent y col.229 • Programas de ejercicios supervisados de fortalecimiento y estiramiento del cuello y la parte superior del cuerpo, en
Zronek et al.247 comparación con un programa de ejercicios en el hogar individualizado de movilización, asesoramiento y educación del cuello
y los hombros, para reducir el dolor y mejorar el efecto global percibido a corto y largo plazo.44.157.190
• Métodos para aumentar la actividad física en el trabajo y el tiempo libre (p. ej., ir en bicicleta al trabajo, subir escaleras,
ejercicios generales de fortalecimiento y acondicionamiento, y consejos), en comparación con ejercicios específicos (p. ej.,
ejercicios posturales, ejercicios de fortalecimiento para el cuello y los hombros, conciencia corporal entrenamiento), para
reducir el dolor a corto plazo.221 No hubo diferencia para la función, o en el dolor y la función a largo plazo221
• Reclutamiento y fortalecimiento de los flexores profundos del cuello, en comparación con la radiación
infrarroja y consejos, para reducir el dolor a corto plazo. No hubo efecto sobre la función a corto plazo, ni
sobre el dolor o la función a medio plazo157
• Programas de ejercicios domiciliarios individualizados de estabilización, relajación y control postural, en
comparación con consejos escritos para mantenerse activo, para reducir el dolor y mejorar la función a mediano
plazo, pero no a largo plazo.79.108.141.157
• Yoga en grupo supervisado, en comparación con un programa de ejercicios en el hogar no supervisado de ejercicios
posturales y estiramiento y fortalecimiento del cuello y los hombros, para reducir el dolor y la discapacidad a corto plazo.190
III Bertozzi et al.10 Para los pacientes con dolor de cuello crónico con déficit de movilidad, hubo sin beneficio, cuando se compara con un
bruto y otros71 control, en el uso de ejercicios de fortalecimiento de las extremidades superiores y del tronco,10,71,157 y estiramiento de las
Leaver et al.119 extremidades superiores y entrenamiento de resistencia,71 y acondicionamiento aeróbico,119 para reducir el dolor y mejorar la
O'Riordan et al.157 función a corto, largo y corto plazo.
IV Bertozzi et al.10 Para los pacientes con dolor de cuello crónico con déficit de movilidad, hubo sin beneficio, cuando se compara con un
kay y otros109 • Un componente de fortalecimiento agregado a un programa de estiramiento en el hogar para reducir el dolor y la
Leaver et al.119 discapacidad, a largo plazo157
O'Riordan et al.157 • Ejercicios de respiración para reducir el dolor y mejorar la función y la calidad de vida a corto
plazo71
• Estiramiento/ROM de McKenzie más ejercicios dinámicos de estabilización para reducir el dolor y la discapacidad desde el
inmediato hasta el largo plazo71,109,119
• Ejercicio de estiramiento antes o después de una manipulación para reducir el dolor y mejorar la función a
corto plazo71,109
• Entrenamiento general de resistencia, flexibilidad, coordinación y conciencia postural (Feldenkrais) para
reducir el dolor a corto y largo plazo10,109
• Combinación de ejercicios de fortalecimiento, estiramiento, resistencia, postura y coordinación no
específicos del cuello, para reducir el dolor a corto plazo10,109
• Fortalecimiento general para reducir el dolor y mejorar la función o la calidad de vida a largo plazo157


Ejercicio
IV bruto y otros71 Para los pacientes con dolor de cuello crónico con déficit de movilidad, hubo sin beneficiot en el uso de:
McCaskey et al.134 • ROM activo, estabilización y ejercicios posturales específicos para el cuello, en comparación con ejercicios
O'Riordan et al.157 generalizados para el cuerpo, para reducir la discapacidad a corto plazo190
Southerst et al.190 • Entrenamiento de resistencia de cuello y extremidades superiores más estiramiento, en comparación con
acondicionamiento aeróbico más estiramiento, para reducir el dolor y mejorar la función a corto plazo, y para
mejorar el efecto global percibido a largo plazo157
• Entrenamiento general de resistencia, flexibilidad, coordinación y conciencia postural (Feldenkrais), en comparación con la
intervención de fisioterapia (estabilización lumbopélvica, fortalecimiento de todo el cuerpo, coordinación, ejercicios de
resistencia y flexibilidad, asesoramiento y programa de ejercicios en el hogar), para reducir el dolor a largo plazo71
• Entrenamiento propioceptivo, en comparación con ejercicios de estiramiento y fortalecimiento sobre el dolor y la función a
corto plazo134
• Entrenamiento profundo de los flexores del cuello con biorretroalimentación de presión, en comparación con el entrenamiento de fuerza
de los músculos flexores del cuello con pesas, para reducir el dolor y la discapacidad a corto plazo157
Multimodal: Ejercicio y Terapia Manual

Agudo No se identificó evidencia actualizada No
Subagudo se identificó evidencia actualizada
Crónico
III bruto y otros75 Para pacientes con dolor de cuello crónico con déficit de movilidad, con o sin dolor irradiado, y con o
sin dolor de cabeza hubo un beneficio, en comparación con el control, en el uso de movilización o
manipulación combinada con estiramiento y fortalecimiento para reducir el dolor a corto y largo plazo y la
función a largo plazo.75
III Miller y col.140 Para los pacientes con dolor de cuello crónico con déficit de movilidad, hubo una beneficio en el uso de una combinación
de ejercicio más manipulación o movilización, en comparación con manipulación o movilización sola,

para reducir el dolor y mejorar la calidad de vida a largo plazo.140
III McCaskey et al.134 Para los pacientes con dolor de cuello crónico con déficit de movilidad, hubo una beneficio en el uso de un multimodal
intervención que incluye elementos propioceptivos, en comparación con ninguna intervención, para reducir el
dolor a corto plazo.134
Educación
Agudo No se identificaron pruebas actualizadas
Subagudo
IV Monticone y col.141 Para los pacientes con dolor de cuello subagudo con déficit de movilidad, hubo una beneficio en el comportamiento cognitivo
terapia para reducir el dolor y mejorar la discapacidad, en comparación con manipulación y movilización más
ejercicio más asesoramiento a largo plazo, pero la diferencia no fue clínicamente significativa.141
Crónico No se identificaron pruebas actualizadas
Agentes físicos


Agentes físicos
Crónico
III Cagnie et al.22 Para los pacientes con dolor de cuello crónico con déficit de movilidad, hubo una beneficio, cuando se compara con un
Damgaard et al.44 control, en el uso de lo siguiente:
graham y otros68 • Punción seca para reducir el dolor inmediato113,124 y corto22,124 término
bruto y otros74 • Láser de 830 nm para reducir el dolor y mejorar la función, el efecto global percibido y la calidad de
Kadhim-Saleh et al.104 vida a corto, mediano y corto plazo44,68,74,104
Kietrys et al.113 • Ultrasonido pulsado para reducir el dolor, pero fue inferior a la movilización en el plazo inmediato68
Liu et al.124 • Tracción mecánica del tipo intermitente, pero no del tipo continuo, para reducir el dolor a corto
plazo68
• Una variedad de enfoques de tratamiento con agujas insertadas sin inyección para reducir el dolor a corto o corto
plazo68
III graham y otros68 Para los pacientes con dolor de cuello crónico con déficit de movilidad, hubo una beneficio, cuando se compara con un
Nunes y Moita152 • Láser para reducir el dolor en el inmediato74 y corto plazo,74,152, pero no en el término medio.152 bruto y
otros74 informó que el tipo de tecnología de impulso láser de superpulso puede mejorar los resultados
en pacientes con síndrome de dolor miofascial crónico
• TENS y estimulación magnética repetitiva para reducir el dolor a corto y corto plazo.68
• TENS combinado con infrarrojos, compresas calientes/ejercicio y collar/ejercicio/intervenciones

analgésicas para reducir el dolor y la discapacidad, y mejorar la función a corto y corto plazo68
• Electroestimulación muscular para reducir el dolor a medio plazo68
IV Cagnie et al.22 Para los pacientes con dolor de cuello crónico con déficit de movilidad, hubo una beneficio, en el uso de punción seca
en comparación con otro tratamiento, a corto plazo:
• Punción seca sin punto gatillo para reducir el dolor y mejorar la función22
• Acupuntura estándar para reducir el dolor y mejorar la función22
III Liu et al.124 Para los pacientes con dolor de cuello crónico con déficit de movilidad, hubo sin beneficio, en el uso de punción seca
en comparación con la punción húmeda para reducir el dolor en el plazo inmediato o intermedio. Sin embargo, la punción
húmeda mostró un beneficio sobre la punción seca a corto plazo.124
IV graham y otros68 Para los pacientes con dolor de cuello crónico con déficit de movilidad, hubo sin beneficio, cuando se compara con un
Kroeling et al.118 control, en el uso de un collar magnético estático para reducir el dolor en el plazo inmediato68,118
IV Cagnie et al.22 Para los pacientes con dolor de cuello crónico con déficit de movilidad, hubo sin beneficio, en el uso de punción seca
en comparación con otro tratamiento, a corto plazo:
• Punción con minibisturí para reducir el dolor22
• Inyección de lidocaína para reducir el dolor22
• Lidocaína en la reducción del dolor, pero igual en términos de mejora de la calidad de vida22
• Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) para la calidad de vida22
IV Liu et al.124 Para los pacientes con dolor de cuello crónico con déficit de movilidad, hubo sin beneficio, en el uso de punción seca
en comparación con la punción húmeda para reducir el dolor a medio plazo124
IV graham y otros68 Para los pacientes con dolor de cuello crónico con déficits de movilidad asociados con la osteoartritis, hubo
evidencia contradictoria de beneficio, en comparación con un control, por usar un campo electromagnético pulsado
para reducir el dolor a corto plazo.68
III Ong y Claydon156 Para los pacientes con dolor de cuello crónico con déficit de movilidad, hubo sin beneficio en el uso de punción seca en
puntos gatillo miofasciales en comparación con las inyecciones de lidocaína, para reducir el dolor en el
plazo inmediato e intermedio y para mejorar la función en el plazo inmediato.156


Agentes físicos
III graham y otros68 Para los pacientes con dolor de cuello crónico con déficit de movilidad, hubo sin beneficio en el uso de lo siguiente:
Kietrys et al.113 • Punción seca (siempre que provoque una respuesta de contracción localizada), en comparación con la inyección de lidocaína
para reducir el dolor a corto plazo. Sin embargo, las inyecciones de lidocaína fueron más efectivas que la punción seca para
reducir el dolor a corto plazo.113
• Una compresa caliente, en comparación con la movilización, la manipulación o la estimulación muscular eléctrica,
para reducir el dolor y mejorar la función a medio plazo68
• Luz infrarroja, en comparación con TENS simulado, para reducir el dolor y mejorar la función a corto plazo68
IV graham y otros68 Para los pacientes con dolor de cuello crónico con déficit de movilidad, hubo sin beneficio en el uso de lo siguiente:
Parreira et al.161 • Estimulación muscular eléctrica, en comparación con la terapia manual, TENS o calor para reducir el dolor
a medio plazo68
• Aerosol de enfriamiento por evaporación y estiramiento, en comparación con el control activo, el placebo o el
tratamiento activo (calor, educación o ejercicio), para el dolor a corto plazo68
• TENS, en comparación con la terapia manual o la ecografía, para reducir el dolor de forma inmediata y a corto
plazo68
• Kinesio Tape en comparación con la manipulación cervical sobre el dolor a corto plazo161
Abreviaturas: AINE, fármaco antiinflamatorio no esteroideo; PA, posterior a anterior; ROM, rango de movimiento; TENS, estimulación nerviosa eléctrica
transcutánea.
• Los médicos deben utilizar un enfoque multimodal en el manejo de Para los pacientes con dolor de cuello subagudo con
pacientes con dolor de cuello con déficit de movilidad.
• En la etapa subaguda a crónica, el beneficio de la terapia manual
C déficit de movilidad, los médicos pueden proporcionar
manipulación torácica y manipulación y/o movilización
parece disminuir. La manipulación puede no ofrecer ningún cervical.
beneficio sobre la movilización y puede estar asociada con
molestias transitorias. Crónico
• El ejercicio dirigido a las regiones cervical y escapulotorácica es un Para los pacientes con dolor de cuello crónico con déficit de
componente necesario del manejo de pacientes con dolor de cuello
subagudo y crónico con déficit de movilidad.
B movilidad, los médicos deben proporcionar un enfoque
multimodal de:
• Estrategias de adherencia disponibles (p. ej., McLean et al.136) para • Manipulación torácica y manipulación o movilización
la adopción y el mantenimiento del ejercicio domiciliario deben cervical
integrarse para maximizar el beneficio clínico a largo plazo. • Ejercicio mixto para las regiones cervical/escapulotorácica: ejercicio
neuromuscular (p. ej., coordinación, propiocepción y entrenamiento
postural), estiramiento, fortalecimiento, entrenamiento de
Recomendaciones 2017 resistencia, acondicionamiento aeróbico y elementos cognitivos
Agudo afectivos
Para los pacientes con dolor de cuello agudo con déficit de • Punción seca, láser o tracción intermitente
B movilidad, los médicos deben proporcionar manipulación
torácica, un programa de ejercicios de ROM del cuello y Para los pacientes con dolor de cuello crónico con déficit de
ejercicios de estiramiento y fortalecimiento escapulotorácico y de las
extremidades superiores para mejorar la adherencia al programa.
C movilidad, los médicos pueden proporcionar enfoques de
ejercicios de resistencia del cuello, la cintura escapular y el tronco
y estrategias de educación y asesoramiento del paciente que promuevan un
Para pacientes con dolor de cuello agudo con déficit de estilo de vida activo y aborden los factores cognitivos y afectivos.
C movilidad, los médicos pueden proporcionar manipulación

y/o movilización cervical.
DOLOR DE CUELLO CON ALTERACIONES EN
Subagudo LA COORDINACIÓN DEL MOVIMIENTO
Para los pacientes con dolor de cuello subagudo con déficit de Recomendación de 2008
B movilidad, los médicos deben proporcionar ejercicios de

resistencia del cuello y la cintura escapular.
Los análisis de la literatura de intervención de GPC de dolor de cuello de 2008
no se alinearon específicamente con las categorías de dolor de cuello o

estadificación, pero se hicieron recomendaciones para ejercicios de centrarse en identificar los factores de riesgo de cronicidad y predecir el
coordinación, fortalecimiento y resistencia, ejercicios de estiramiento y curso de recuperación más probable para ese paciente. Este subgrupo de
educación y asesoramiento del paciente que (1) promueva el regreso pronóstico brilla por su ausencia en muchos ECA evaluados para estas
temprano a las actividades normales, no provocativas previas a la guías, pero tiene sentido clínico. Si bien la intervención temprana puede
lesión, y (2) brinde tranquilidad al paciente de que el buen pronóstico y impedir la recuperación en el grupo de recuperación rápida y temprana,
la recuperación completa comúnmente ocurre. probablemente sea más apropiada para el grupo grave y no recuperado.
La evidencia disponible proporciona poca orientación para las
Actualización de evidencia recomendaciones de tratamiento basadas en trayectorias anticipadas. A la
Se identificaron 27 revisiones sistemáticas que investigaron intervenciones de luz de esta brecha en el conocimiento, respaldamos la evaluación y el
fisioterapia en pacientes que podrían clasificarse como pacientes con dolor pronóstico tempranos e informados basados en el riesgo a partir de los
de cuello con alteraciones de la coordinación del movimiento. Todos los cuales las recomendaciones de tratamiento deben fluir de forma natural.
estudios en esta sección fueron sobre WAD. Los niveles de evidencia Es poco probable que una búsqueda agresiva del "tejido culpable" que
asignados a las revisiones sistemáticas en esta sección se evaluaron de genera el dolor sea productiva en la etapa aguda de la lesión.
acuerdo conTABLA 1. Las fuentes primarias fueron generalmente de calidad
metodológica alta o moderada con bajo riesgo de sesgo, pero tenían un
número de participantes que se consideró pequeño. Esto resultó en la Bajo riesgo de cronicidad/Recuperación rápida y temprana esperada
disminución de la fuerza de la evidencia en 1 o 2 niveles debido a la Como se menciona en la sección Curso clínico de estas pautas, una
imprecisión y la franqueza limitada (TABLA 1).63 parte significativa de los clientes con dolor de cuello agudo con
TABLA 8 detalla los niveles de evidencia de los estudios incluidos con problemas de coordinación de movimientos debe esperar una
declaraciones de evidencia subyacentes. Se consideraron las recuperación significativa dentro de los primeros 2 a 3 meses. Para
compensaciones entre las consecuencias deseables y las indeseables aquellos clientes cuya condición se percibe como de bajo riesgo de
(eventos adversos importantes). Los eventos adversos o los efectos progresar a la cronicidad, los médicos deben brindar asesoramiento,
secundarios rara vez se informaron en los estudios y, cuando se educación y asesoramiento tempranos que incluyan la tranquilidad del
informaron, fueron menores, transitorios y de corta duración. curso esperado de recuperación, el estímulo para permanecer activos a
un nivel similar al anterior al actual. episodio y entrenamiento en
En una revisión sistemática de GPC de 2015, Wong et al.240 ejercicios caseros para mantener/mejorar el movimiento del cuello
III encontró todas las pautas para recomendar educación y

ejercicio en el manejo del WAD agudo, y la mayoría de
dentro de un rango cómodo. Se puede encontrar información útil en un
sitio web patrocinado por el gobierno australiano.193
las pautas también recomiendan educación y ejercicio para las
etapas subaguda y crónica. Los componentes de la educación Un programa de ejercicio supervisado (mínimo 1 sesión y 1 sesión
fueron: énfasis en mantenerse activo, asesoramiento sobre manejo de seguimiento) es preferible a un programa no supervisado
y afrontamiento, tranquilidad sobre el pronóstico y metas de (instrucción verbal o folleto). No se recomiendan los programas
mejora funcional. Además, esta revisión encontró intensivos de ejercicio o trabajo duro en las fases tempranas
recomendaciones para la movilización o manipulación, un enfoque agudas o subagudas.
multimodal y recomendaciones en contra del uso de un collarín
cervical.240 Riesgo incierto de cronicidad/recuperación de moderada a lenta,
con deficiencias persistentes esperadas
Las siguientes son opiniones de expertos del grupo Es posible que se requiera un examen repetido o continuo para realizar
una evaluación informada, que debe utilizarse para orientar las
decisiones de gestión. El tratamiento basado en la deficiencia debe fluir
siguientes con la consideración de los resultados de la evaluación del de forma natural a partir de los hallazgos de la evaluación. Este grupo
paciente (p. ej., impedimentos físicos más relacionados con la es más adecuado para responder a un programa no quirúrgico más
limitación de actividad informada por el paciente o inquietudes, intensivo combinado con fármacos de bajo nivel. Los clientes deben ser
gravedad e irritabilidad de la afección, valores del paciente y factores monitoreados de cerca. El momento y el logro de resultados favorables
motivadores). definidos a menudo son indeterminados e impredecibles.
• La evidencia existente indica que es más probable que la recuperación del
dolor de cuello con deficiencias en la coordinación del movimiento siga 1
de 3 trayectorias: recuperación rápida y temprana, recuperación moderada Alto riesgo de cronicidad/recuperación deficiente,
a lenta con deficiencias persistentes y recuperación deficiente con con expectativa de discapacidad grave
discapacidad grave.172 El curso de recuperación de un paciente dentro y Teniendo en cuenta los factores discutidos en "Riesgo, pronóstico y
entre las trayectorias puede no ser fijo, ya que hay muchos factores que curso clínico" y en "Imágenes", se puede percibir que algunos pacientes
pueden influir en el curso de la recuperación. La evaluación adecuada del tienen un mayor riesgo de desarrollar problemas crónicos y una
paciente con lesión aguda debe recuperación funcional deficiente. Para esos pacientes, más

Evidencia de intervención para el dolor de cuello con coordinación de movimientos

TABLA 8 Deficiencias por tipo de intervención, etapa, nivel de evidencia,
Evidencia de Beneficio o No Beneficio, y Comparación
Terapia manual
Agudo No se identificó evidencia de actualización No
Subagudo se identificó evidencia de actualización No se
Crónico identificó evidencia de actualización
Ejercicio
Agudo
III Drescher et al.49 Para los pacientes con dolor de cuello agudo con alteraciones de la coordinación del movimiento, hubo una beneficio en usar
ejercicio postural/de estabilización del cuello, en comparación con el uso de un collarín cervical, para reducir el dolor a
corto y largo plazo.49
IV Teasell et al.204 Para los pacientes con dolor de cuello agudo con alteraciones de la coordinación del movimiento, hubo una beneficio en usar
Verhagen et al.223 ejercicio supervisado (resistencia, estiramiento, estabilización, coordinación), en comparación con el ejercicio no
supervisado, para reducir el dolor y la discapacidad, y mejorar la autoeficacia a corto pero no intermedio
término.204,223
IV Conlin et al.33 Para los pacientes con dolor de cuello agudo con alteraciones de la coordinación del movimiento, hubo sin beneficio en usar
Drescher et al.49 ejercicio kinestésico y de coordinación del cuello, en comparación con consejos para mantenerse activo, para reducir el
dolor a corto y mediano plazo.33,49
Subagudo
IV Teasell et al.204 Para los pacientes con dolor de cuello subagudo con alteraciones de la coordinación del movimiento, hubo sin beneficio en usar
Verhagen et al.223 fortalecimiento de los músculos cervicales y de los hombros, o ejercicios de equilibrio y posturales, en comparación
con un control, para reducir el dolor o mejorar la capacidad para realizar actividades laborales, a corto y largo plazo
término.204,223
Crónico
IV
Damgaard et al.44 Para pacientes con dolor de cuello crónico con alteraciones de la coordinación del movimiento, en comparación con un control,
bruto y otros71 hubo un beneficio en el uso de lo siguiente:
Kabisch103 • Un programa de ejercicios submáximos progresivos e individualizados y educación sobre el dolor que incluye ejercicios de
kay y otros109 fortalecimiento, resistencia, flexibilidad, coordinación, ejercicios aeróbicos y funcionales utilizando los principios de la terapia
O'Riordan et al.157 cognitiva conductual, para reducir el dolor y mejorar la función a corto plazo, pero no a largo plazo.44,71,103,109,157,190,205
Southerst et al.190 • Rehabilitación vestibular para mejorar las puntuaciones del Dizziness Handicap Inventory, pero no para reducir el dolor, a
Teasell et al.205 corto plazo71,205
• Ejercicio de coordinación ojo-cabeza-cuello para mejorar la precisión del reposicionamiento de la cabeza a corto plazo. Se observó una
mejora en el dolor, pero la magnitud del efecto es cuestionable dadas las diferencias de grupo en las puntuaciones iniciales de
dolor.71,205
IV Teasell et al.205 Para los pacientes con dolor de cuello crónico con alteraciones de la coordinación del movimiento, hubo sin beneficio en usar
el entrenamiento de fuerza con rotación cervical, en comparación con el entrenamiento de resistencia, para reducir el dolor,
mejorar la fuerza muscular y mejorar las puntuaciones de función física del SF-36 a corto plazo.205
Agudo
IV kay y otros108 Para los pacientes con dolor de cuello agudo con alteraciones de la coordinación del movimiento, hubo una beneficio en el uso de un
programa domiciliario que consiste en ejercicios de ADM cervical, asesoramiento, agentes físicos y uso limitado de collares, en
comparación con un control, para reducir el dolor a corto plazo.108


evidencia de beneficio o sin beneficio y comparación (continuación)
III Conlin et al.33 Para los pacientes con dolor de cuello agudo con alteraciones de la coordinación del movimiento, hubo una beneficio en el uso de la
Drescher et al.49 siguiente:
Hurwitz et al.93 • Programa intensivo de fisioterapia (que incluye terapia manual, ROM cervical y ejercicio de fortalecimiento isométrico, asesoramiento
kay y otros109 y agentes físicos), en comparación con 1 sesión de fisioterapia que consiste en instrucción y asesoramiento de ejercicios en el hogar,
Miller y col.140 para reducir el dolor y los días de trabajo perdidos, y mejorar el beneficio autopercibido, en el mediano plazo. Estas diferencias
Shaw et al.186 fueron estadísticamente significativas pero de pequeña magnitud y, por lo tanto, posiblemente no sean clínicamente relevantes.
Sutton et al.200 200,245
Teasell et al.203 • Movilización o manipulación cervical combinada con ejercicio de ADM cervical activo en comparación con reposo, uso de
Verhagen et al.223 un collar y/o medicamentos analgésicos y/o consejos, para reducir el dolor,140 pero no hubo diferencia
Yu et al.245 en función, a corto plazo33,49,93,109,140,186,203,223

IV Kabisch103 Para los pacientes con dolor de cuello agudo con alteraciones de la coordinación del movimiento, hubo una beneficio en el uso de la
Teasell et al.203 siguiente:
• Masaje, ejercicio activo y resistido del cuello y el hombro, y calor, en comparación con el uso del collar,
para reducir el dolor y la discapacidad a medio plazo203
• Movilización cervical más ejercicio activo cinestésico, postural y ROM de baja intensidad, en comparación con un
programa de educación y ejercicio autoadministrado, para reducir el dolor y la discapacidad, en el período inmediato.
término103,205
IV Haines et al.79 Para los pacientes con dolor de cuello agudo con alteraciones de la coordinación del movimiento, hubo sin beneficio en usar
Hurwitz et al.93 masaje más movilización más ejercicios de ROM activos, en comparación con el uso de collares o consejos para mantenerse
Teasell et al.203 activo, para afectar la discapacidad del dolor, la capacidad de trabajo y la calidad de vida a largo plazo.79,93,203
IV kay y otros108 Para pacientes con dolor de cuello agudo con alteraciones de la coordinación del movimiento que recibieron
Verhagen et al.223 fisioterapia modal, un mayor porcentaje informó síntomas después de 2 años, en comparación con los
que recibieron una sola sesión de fisioterapia que consistía en ejercicios y consejos de ROM cervical activo en el
hogar.108,223
Subagudo No se identificaron pruebas actualizadas
Crónico
IV Kabisch103 Para los pacientes con dolor de cuello crónico con alteraciones de la coordinación del movimiento, hubo una beneficio en usar
movilización cervical combinada con activación muscular cervical y escapular de baja carga y entrenamiento
cinestésico, en comparación con un folleto sobre educación y ejercicio, para reducir el dolor y mejorar la función
a corto plazo.103
Educación
Agudo
III bruto y otros76 Para los pacientes con dolor de cuello agudo con alteraciones de la coordinación del movimiento, hubo una beneficio en el uso de un
bruto y otros70 video educativo, en comparación con lo siguiente:

• Ningún tratamiento, para reducir el dolor a corto, mediano y largo plazo76
• Control, para mejorar la activación muscular a medio plazo pero no a largo plazo70
III Meeus et al.138 Para los pacientes con dolor de cuello agudo con alteraciones de la coordinación del movimiento, hubo una beneficio en el uso de la
Teasell et al.203 siguiente:
• Instrucciones para disminuir el uso de collarín cervical, mejorar la postura y realizar ejercicios de movilización,
en comparación con recibir solo reposo y analgésicos, para aumentar el ROM y disminuir el dolor, a mediano
plazo138
• Consejos para actuar como de costumbre, en comparación con el uso de un collarín blando, para reducir el dolor a medio y largo
plazo203


evidencia de beneficio o sin beneficio y comparación (continuación)
Educación
IV Meeus et al.138 Para los pacientes con dolor de cuello agudo con alteraciones de la coordinación del movimiento, hubo sin beneficio en usar
bruto y otros76 la siguiente:
• Educación verbal sobre el mecanismo de la lesión para reducir el miedo y la incertidumbre, y consejos para permanecer activo, en
comparación con el uso de un collar semirrígido o movilización activa, para reducir el dolor de cuello, la discapacidad por dolor
de cabeza y mejorar la capacidad de trabajo a largo plazo. término138
• Instrucciones para disminuir el uso de collarín cervical, mejorar la postura y realizar ejercicios de movilización,
en comparación con la fisioterapia activa, para mejorar el ROM cervical y reducir la intensidad del dolor a
medio plazo138
• Consejos para actuar como de costumbre, en comparación con el uso de un collar Filadelfia más terapia manual más ejercicio, para
mejorar el dolor, la función o la calidad de vida a largo plazo76

• Folleto de latigazo cervical que se centra en la actividad, en comparación con una hoja de información genérica, en la reducción del
dolor o la mejora de la función a corto plazo76
IV bruto y otros70 Para los pacientes con dolor de cuello agudo con alteraciones de la coordinación del movimiento, hubo sin beneficio en el uso de un
folleto centrado en la actividad, en comparación con la información genérica proporcionada en el servicio de
urgencias, para reducir el dolor o mejorar la función a corto plazo.70
Crónico
IV Meeus et al.138 Para los pacientes con dolor de cuello crónico con alteraciones de la coordinación del movimiento, hubo una beneficio en usar
educación verbal centrada en el pronóstico, el estímulo, la seguridad y la actividad integrada con el ejercicio, en
comparación con un control, para reducir el dolor y la discapacidad a corto plazo.138
IV bruto y otros76 Para los pacientes con dolor de cuello crónico con alteraciones de la coordinación del movimiento, hubo sin beneficio al agregar
desde el entrenamiento cognitivo conductual hasta un programa de fisioterapia, para reducir el dolor o mejorar la discapacidad a
corto plazo.76
Agentes físicos
Agudo
IV bruto y otros76 Para los pacientes con dolor de cuello agudo con alteraciones de la coordinación del movimiento, hubo una beneficio en usar
Parreira et al.161 Kinesiotape en comparación con Kinesio Tape simulado para reducir el dolor a corto plazo. La diferencia fue
vanti et al.216 pequeña y posiblemente no clínicamente significativa.76,161,216
IV graham y otros68 Para los pacientes con dolor de cuello agudo con alteraciones de la coordinación del movimiento, hubo sin beneficio, Cuándo
en comparación con un control, utilizando lo siguiente:
• Láser para la reducción del dolor a corto o medio plazo68
• Ultrasonido pulsado sobre función o efecto global percibido a corto plazo68
• Iontoforesis para reducir el dolor a corto plazo68
IV graham y otros68 Para los pacientes con dolor de cuello agudo con alteraciones de la coordinación del movimiento, hubo sin beneficio en usar
iontoforesis, en comparación con la corriente interferencial, y fue inferior a un tratamiento
multimodal de tracción, ejercicio y masaje, para reducir el dolor a corto plazo.68
Crónico
IV graham y otros68 Para los pacientes con una duración no especificada del dolor de cuello con alteraciones de la coordinación del movimiento, hubo un
beneficio, en comparación con un control, en el uso de la estimulación nerviosa eléctrica transcutánea para reducir el
dolor a corto plazo.68
Abreviaturas: ROM, rango de movimiento; SF-36, Estudio de resultados médicos Encuesta de salud de formato corto de 36 elementos.

estaría indicado un programa concertado de tratamiento fortalecimiento, resistencia, flexibilidad y coordinación,

multimodal que pudiera incluir consulta médica y psicológica. utilizando los principios de la terapia cognitiva conductual
• DIEZ
• Estrategias de adherencia disponibles (p. ej., McLean et al.136) para
la adopción y mantenimiento del ejercicio domiciliario debe DOLOR DE CUELLO CON DOLOR DE CABEZA
integrarse para maximizar el beneficio clínico a largo plazo Recomendación de 2008

Los análisis de la literatura de intervención no se alinearon específicamente
Recomendación 2017 con las categorías o la estadificación del dolor de cuello, pero se hicieron
Agudo recomendaciones para ejercicios de coordinación, fortalecimiento y
Para pacientes con agudo dolor de cuello con alteraciones de la resistencia para reducir el dolor de cuello y el dolor de cabeza.
coordinación del movimiento (incluyendo WAD):
Los médicos deben proporcionar lo siguiente: 1. Se identificaron 17 revisiones sistemáticas que investigaron las
B Educación del paciente para

• Regreso a la normalidad, preaccidente no provocativo
intervenciones de fisioterapia para el dolor de cuello con cefalea
cervicogénica. Los niveles de evidencia asignados a las revisiones
actividades lo antes posible sistemáticas en esta sección se evaluaron de acuerdo conTABLA 1. Las fuentes
• Minimice el uso de un collarín cervical primarias fueron generalmente de calidad metodológica alta o moderada, es
• Realizar ejercicios posturales y de movilidad para disminuir el dolor decir, con bajo riesgo de sesgo, pero tenían un número de participantes que
y aumentar el ROM se consideró pequeño. Esto resultó en la disminución de la fuerza de la
2. Asegurar al paciente que se espera que se recupere dentro evidencia en 1 o 2 niveles debido a la imprecisión y la franqueza limitada (
de los primeros 2 a 3 meses. TABLA 1).63 TABLA 9 detalla los niveles de evidencia de los estudios incluidos
con declaraciones de evidencia subyacentes. Se consideraron las

Los médicos deben utilizar un enfoque de intervención compensaciones entre las consecuencias deseables y las indeseables
B multimodal que incluya técnicas de movilización manual

más ejercicio (p. ej., fortalecimiento, resistencia,
(eventos adversos importantes). Los eventos adversos o efectos secundarios
se informaron de manera deficiente en los estudios y, cuando se informaron,
ejercicios de flexibilidad, posturales, de coordinación, aeróbicos y fueron menores, transitorios y de corta duración. Para la terapia manual o el
funcionales) para aquellos pacientes que se espera que experimenten una ejercicio, el único problema informado consistentemente fue malestar local o
recuperación de moderada a lenta con deficiencias persistentes. mareos. Para la manipulación, en ninguno de los ensayos se informaron
eventos adversos raros pero graves, como accidente cerebrovascular o
Los médicos pueden proporcionar a los pacientes cuya déficits neurológicos graves. Se sabe que ocurren eventos adversos serios
C condición se percibe como de bajo riesgo de progresar hacia

la cronicidad:
pero raros por la manipulación.23
• Una sola sesión que consiste en consejos tempranos, instrucción de

ejercicios y educación. Las siguientes son opiniones de expertos del grupo
• Un programa integral de ejercicios (que incluye fuerza y/o
resistencia con/sin ejercicios de coordinación)
• DIEZ siguientes con la consideración de los resultados de la evaluación del
paciente (p. ej., impedimentos físicos más relacionados con la
Los médicos deben controlar el estado de recuperación en un intento limitación de actividad informada por el paciente o inquietudes,
F de identificar a los pacientes que experimentan una recuperación
retrasada y que pueden necesitar una recuperación más intensiva.

gravedad e irritabilidad de la afección, valores del paciente y factores
motivadores).
rehabilitación y un programa de educación temprana sobre el dolor. • Con pacientes en esta categoría, los médicos deben seguir los
procedimientos de detección y evaluación descritos en el
Crónico marco IFOMPT antes de implementar las intervenciones.
Para pacientes con crónico dolor de cuello con alteraciones de la • Los tratamientos para subgrupos de pacientes que tienen dolor de cuello con
coordinación del movimiento (incluyendo WAD): dolor de cabeza necesitan más investigación, incluidos los pacientes después de
una conmoción cerebral y los pacientes que experimentan síntomas relacionados
Los médicos pueden proporcionar lo siguiente: con la articulación temporomandibular.
C • Educación y asesoramiento del paciente centrados en

la tranquilidad, el estímulo, el pronóstico y el control
• El entrenamiento de fuerza craneocervical puede ser de particular
beneficio.
del dolor. • Estrategias de adherencia disponibles (p. ej., McLean et al.136) para
• Movilización combinada con un programa de ejercicio submáximo la adopción y el mantenimiento del ejercicio domiciliario deben
progresivo e individualizado que incluye ejercicios cervicotorácicos integrarse para maximizar el beneficio clínico a largo plazo.

Evidencia de intervención para el dolor de cuello con dolor de cabeza

TABLA 9 por tipo de intervención, etapa, niveles de evidencia,
evidencia de beneficio o sin beneficio y comparación
Terapia manual
Agudo No se identificaron pruebas actualizadas
Subagudo
III Chaibi y Russell28 Para los pacientes con dolor de cuello subagudo a crónico con dolor de cabeza, hubo un beneficio, Cuándo
Fernández-de-las-Peñas et al59 en comparación con un control, en el uso de manipulación y movilización cervical para reducir el dolor de cuello, la intensidad
Hurwitz et al.93 del dolor de cabeza y la frecuencia del dolor de cabeza desde el inmediato hasta el largo plazo.28,59,93,163
Racicki et al.163
Crónico
III Bronfort et al.20 Para los pacientes con dolor de cuello crónico con dolor de cabeza, hubo un beneficio en el uso de lo siguiente:
Chaibi y Russell28 • Manipulación cervical realizada 3 o 4 veces por semana durante 12 a 18 sesiones, en comparación con
Fernández-de-las-Peñas et al59 manipulaciones cervicales realizadas 1 vez por semana durante 3 a 8 sesiones, para reducir el dolor de
bruto y otros72 cabeza y la frecuencia a corto plazo.21,57 Este beneficio no se mantuvo durante el período intermedio.
Racicki et al.163 término28,72
• Múltiples sesiones de manipulación cervical o cervicotorácica, en comparación con múltiples

sesiones de masaje o tratamientos con placebo, para reducir el dolor y mejorar la función a corto y
mediano plazo28,59,163
• Manipulación cervical, en comparación con la movilización cervical, para reducir el dolor, en el
inmediato, pero no en el corto plazo20
III Bronfort et al.20 Para los pacientes con dolor de cuello crónico con dolor de cabeza, hubo sin beneficio en el uso de lo siguiente:
Chaibi y Russell28 • La manipulación y movilización cervical, en comparación con el ejercicio solo o la manipulación más ejercicio,
bruto y otros72 afectan la intensidad, frecuencia y duración del dolor de cuello y del dolor de cabeza a largo plazo.20,93,220 Sin
Hurwitz et al.93 embargo, otras 2 revisiones informaron una pequeña ventaja en el uso de la terapia manual y el ejercicio,
Macaulay et al.125 en comparación con la manipulación sola, para reducir el dolor y mejorar la función, con una ventaja del 69
Racicki et al.163 % en el efecto global percibido a largo plazo.71,125
Varatharajan et al.220 • Manipulación cervical sola, en comparación con láser y masaje, para reducir la intensidad o la duración
del dolor de cabeza, en el plazo inmediato28.163
Ejercicio
Agudo
III bruto y otros76 Para los pacientes con latigazo cervical agudo con dolor de cuello con dolor de cabeza, hubo una beneficio para mo-
ejercicio de movilidad (instrucción proporcionada por el fisioterapeuta, luego ejercicio en el hogar), en
comparación con el uso del collar, para reducir el dolor y la discapacidad a corto plazo, y el dolor a medio
plazo.76
IV bruto y otros71 Para los pacientes con dolor de cuello agudo a subagudo con dolor de cabeza, hubo un beneficio, cuando com-
kay y otros109 comparado con un control, en C1-2 self-SNAG para reducir el dolor y la intensidad del dolor de cabeza163 sobre el corto
Racicki et al.163 y largo plazo.71.109.163.247

Zronek et al.247
Crónico
III bruto y otros75 Para los pacientes con dolor de cuello crónico con dolor de cabeza, hubo un beneficio, cuando se compara con un
bruto y otros71 control, en el uso de ejercicios de resistencia y fortalecimiento cervicoscapular, incluido el entrenamiento
kay y otros109 de flexión craneocervical con biorretroalimentación de presión para reducir el dolor y la función, y
Racicki et al.163 mejorar el efecto percibido global, a largo plazo.71,75,109,163,220
Varatharajan et al.220
III Bronfort y col.19 Para los pacientes con dolor de cuello crónico con dolor de cabeza, hubo sin beneficio en el uso de la resistencia, iso-
bruto y otros71 ejercicio métrico y de estiramiento, en comparación con la manipulación, para reducir el dolor, la frecuencia del
kay y otros109 dolor de cabeza o la duración del dolor de cabeza, a corto y largo plazo.19,71,109

Evidencia de intervención para el dolor de cuello con dolor de cabeza

TABLA 9 por tipo de intervención, etapa, niveles de evidencia,
Evidencia de Beneficio o Sin Beneficio y Comparación (continuación)
Crónico
III Bronfort et al.20 Para los pacientes con dolor de cuello crónico con dolor de cabeza, hubo un beneficio, cuando se compara con un
Chaibi y Russell28 control, en el uso de movilización, manipulación y ejercicio (estiramiento, fortalecimiento y

Fernández-de-las-Peñas et al59 resistencia), para reducir el dolor, la frecuencia del dolor de cabeza, la intensidad del dolor de
bruto y otros75 cabeza y mejorar la función y el efecto global percibido, a corto y largo plazo.20,28,59,75,93,140,163,167
Hurwitz et al.93
Miller y col.140
Racicki et al.163
Reid y Rivett167
III bruto y otros75 Para pacientes con dolor de cuello mecánico, con o sin dolor irradiado, y con o sin
dolor de cabeza había un beneficio, en comparación con el control, en el uso de movilización o
manipulación combinada con estiramiento y fortalecimiento para reducir el dolor a corto y largo
plazo, y mejorar la función a largo plazo.75
IV Chaibi y Russell28 Para pacientes con dolor de cuello crónico con dolor de cabeza que también reportan al menos 1 signo de temporomanía.
disfunción dibular (p. ej., dolor en el área de la mandíbula [o la cara, o la oreja], un chasquido o un chasquido que se
escucha al abrir o cerrar la boca, restricciones o desviaciones del movimiento de la mandíbula, o dolor en los
músculos de la masticación), había a beneficio, en comparación con la terapia manual y los ejercicios centrados en la
región craneocervical, en el uso de intervenciones de terapia manual y ejercicios centrados en la articulación
temporomandibular, para reducir el dolor y mejorar la función a corto y mediano plazo.28
Abreviaturas: SNAG, deslizamiento apofisario natural sostenido.

Recomendación 2017 ejercicios de estiramiento, fortalecimiento y resistencia de la cintura

Agudo escapular y el cuello.
Para los pacientes con dolor de cuello agudo con dolor de
B cabeza, los médicos deben proporcionar instrucción supervisada

en ejercicios de movilidad activa. DOLOR DE CUELLO CON DOLOR IRRADIANTE
Recomendación de 2008
Los médicos pueden utilizar el ejercicio de deslizamiento Los médicos deben considerar el uso de procedimientos de
C apofisario natural autosostenido C1-2 (self-SNAG).

B movilización nerviosa y del cuarto superior para reducir el
dolor y la discapacidad en pacientes con cuello y brazo.
Subagudo dolor.
Para los pacientes con dolor de cuello subagudo con dolor
B de cabeza, los médicos deben proporcionar manipulación y Los movimientos o procedimientos repetidos específicos para
movilización cervical. C promover la centralización no son más beneficiosos para reducir
la discapacidad en comparación con otras formas de
Los médicos pueden proporcionar ejercicio de auto-SNAG C1-2. intervenciones.
C Los médicos deben considerar el uso de tracción

Crónico
Para los pacientes con dolor de cuello crónico con dolor de
B cervical intermitente mecánica, combinada con otras
intervenciones como la terapia manual y la fuerza.
B cabeza, los médicos deben proporcionar manipulación o
movilizaciones cervicales o cervicotorácicas combinadas con
ejercicios de entrenamiento, para reducir el dolor y la discapacidad en pacientes
con dolor de cuello y brazo relacionado con el cuello.

Evidencia de intervención para el dolor de cuello con dolor irradiado

TABLA 10 por tipo de intervención, etapa, nivel de evidencia,
evidencia de beneficio o sin beneficio y comparación
Terapia manual
Agudo
IV Boyles et al.17 Para los pacientes con dolor de cuello agudo o crónico con dolor irradiado, hubo sin beneficio de usar lo siguiente:
deslizamientos laterales cervicales combinados, movilizaciones torácicas y procedimientos de movilización nerviosa para el nervio
mediano, en comparación con el fortalecimiento general, para reducir el dolor y la discapacidad, en el plazo inmediato17
Crónico
IV Zhu et al.246 Para los pacientes con dolor de cuello crónico con dolor irradiado, hubo una beneficio en el uso de la manipulación cervical en
dolor, en comparación con la tracción mecánica en el plazo inmediato.246
Ejercicio
Agudo
IV Southerst et al.190 Para los pacientes con dolor de cuello agudo con dolor irradiado, hubo una beneficio, en comparación con un control, en
kay y otros109 el uso de ejercicios de movilización y estabilización del cuello uterino para reducir el dolor, pero no para mejorar la
sal y otros178 función a corto plazo. El beneficio para el alivio del dolor no se mantuvo a corto190 o intermedio
término.71.109.178.247
bruto y otros71
Zronek et al.247
IV Southerst et al.190 Para los pacientes con dolor de cuello agudo o subagudo con dolor irradiado, hubo sin beneficio en el uso de cuello uterino
sal y otros178 ejercicios de estiramiento y fortalecimiento, en comparación con el uso de un collarín cervical semirrígido, para
reducir el dolor y mejorar la función a corto, mediano y corto plazo.178.190
Subagudo No se identificó evidencia actualizada No
Crónico se identificó evidencia actualizada

Crónico
III bruto y otros75 Para pacientes con dolor de cuello mecánico, con o sin dolor irradiado y con o sin dolor de cabeza, hay
era un beneficio, en comparación con un control, en el uso de movilización o manipulación combinada con
ejercicios de estiramiento y fortalecimiento para reducir el dolor a corto y largo plazo y para mejorar la función a
largo plazo.75
III sal y otros178 Para los pacientes con dolor de cuello crónico con dolor irradiado, hubo sin beneficio en el uso de la terapia manual más
ejercicio, en comparación con el asesoramiento más ecografía simulada, o en comparación con la terapia manual, o en
comparación con el ejercicio solo, para reducir el dolor o mejorar la función, a corto y largo plazo.178
IV sal y otros178 Para los pacientes con dolor de cuello crónico con dolor irradiado, hubo sin beneficio en el uso de la terapia manual más
Boyles et al.17 ejercicio, en comparación con collarín rígido o blando, o en comparación con cirugía, para reducir el dolor o
mejorar la función, a corto y largo plazo.17,178
Educación
Crónico
III sal y otros178 Para los pacientes con dolor de cuello crónico con dolor irradiado, hubo una beneficio, en comparación con un control, por
utilizar la educación y el asesoramiento del paciente que fomenten el ejercicio y las actividades físicas moderadas a intensas
relacionadas con el trabajo, para reducir el dolor, pero no para mejorar la función o reducir la discapacidad a largo plazo.178

Evidencia de intervención para el dolor de cuello con dolor irradiado

TABLA 10 por tipo de intervención, etapa, nivel de evidencia,
Evidencia de Beneficio o Sin Beneficio y Comparación (continuación)
Educación
IV Varatharajan Para los pacientes con dolor de cuello crónico con dolor irradiado, hubo sin beneficio, en comparación con un control, por
y otros219 agregar educación sobre el estrés laboral a las intervenciones ergonómicas para reducir el dolor, el riesgo ergonómico o el estrés
laboral, o para mejorar la función, a mediano y largo plazo.219
Agentes físicos
Agudo
IV graham y otros68 Para los pacientes con dolor de cuello agudo con dolor irradiado, hubo una beneficio, en comparación con un control, en
bruto y otros76 usando lo siguiente:
Kadhim-Saleh • Láser de 905 nm para reducir el dolor, mejorar la función, el efecto global percibido y la calidad de vida a corto y medio
y otros104 plazo.68,76,104 graham y otros68 informaron eventos adversos leves iguales en los grupos de tratamiento y placebo,
Thomes et al.208 incluidos cansancio, náuseas, dolor de cabeza y aumento del dolor después del tratamiento con láser
• Un collarín cervical para reducir el dolor en el brazo a corto pero no a medio plazo76,208
IV Rhee et al.169 Para el dolor de cuello con dolor irradiado y un diagnóstico de mielopatía cervical leve, hubo un beneficio, comparado
a la cirugía, en el uso de un tratamiento no quirúrgico multimodal (uso intermitente de collarín o reposo en cama, medicamentos y
modificación de la actividad) para mejorar la velocidad de la marcha a largo plazo, pero sin diferencias en el estado neurológico o el
desempeño de las actividades de la vida diaria en comparación con el tratamiento quirúrgico.169 Rhee et al.169
también recomendó encarecidamente que la tracción, como parte del tratamiento no quirúrgico, no se prescriba de forma
rutinaria para pacientes con mielopatía cervical de moderada a grave.
IV bruto y otros76 Para los pacientes con dolor de cuello agudo con dolor irradiado, hubo sin beneficio, en comparación con un control, en
usando un collar semirrígido para mejorar la función a corto, mediano o largo plazo.76
III graham y otros68 Para los pacientes con dolor de cuello agudo y crónico con dolor irradiado, hubo sin beneficio, Cuando comparado
Thomes et al.208 a un control, en el uso de tracción continua para reducir el dolor o la discapacidad en el plazo inmediato,
corto e intermedio.68,208
IV
Thomes et al.208 Para los pacientes con dolor de cuello agudo y crónico con dolor irradiado, hubo sin beneficio en el uso de un collar, cuando
en comparación con la fisioterapia multimodal, para reducir el dolor a corto plazo.208
Crónico
III graham y otros68 Para los pacientes con dolor de cuello crónico con dolor irradiado, hubo una beneficio, en comparación con un control, en
utilizando tracción intermitente para reducir el dolor a corto plazo.68
IV graham y otros68 Para los pacientes con dolor de cuello crónico con dolor irradiado, hubo sin beneficio, en comparación con un control,
en el uso de estimulación muscular eléctrica o corriente galvánica modificada para reducir el dolor a corto
plazo.68
Actualización de evidencia los eventos o efectos secundarios se informaron de manera deficiente en los
Se identificaron 15 revisiones sistemáticas que investigaron las estudios y, cuando se informaron, fueron menores, transitorios y de corta duración.
intervenciones de fisioterapia para el dolor de cuello con dolor irradiado. Los

niveles de evidencia asignados a las revisiones sistemáticas en esta sección se Las siguientes son opiniones de expertos del grupo
evaluaron de acuerdo conTABLA 1. Las fuentes primarias fueron V elaborador de GPC:
• Los médicos deben integrar las recomendaciones
generalmente de calidad metodológica alta o moderada, es decir, con bajo
riesgo de sesgo, pero tenían un número de participantes que se consideró a continuación con la consideración de los resultados de la evaluación
pequeño. Esto resultó en la disminución de la fuerza de la evidencia en 1 o 2 del paciente (p. ej., deficiencias relacionadas, gravedad e irritabilidad
niveles debido a la imprecisión y la franqueza limitada (TABLA 1).63 TABLA 10 de la afección y valores). Los médicos tienen la responsabilidad de
detalla los niveles de evidencia de los estudios incluidos con declaraciones de hacer las referencias adecuadas si los signos y síntomas no se
evidencia subyacentes. Se consideraron las compensaciones entre las resuelven o empeoran.
consecuencias deseables y las indeseables (eventos adversos importantes). • Desde la GPC de dolor de cuello de 2008, ha habido pocos
Adverso avances en nuestro conocimiento sobre cómo tratar

tratar el dolor de cuello con dolor irradiado. Si bien 1 metanálisis

Recomendación 2017
mostró el beneficio de la terapia manual y el ejercicio en una
Agudo
población que incluía una combinación de categorías de dolor de
Para los pacientes con dolor de cuello agudo con dolor que se
cuello, otros estudios que fueron selectivos para el dolor de cuello
con dolor irradiado no pudieron mostrar beneficios similares con este C irradia, los médicos pueden utilizar ejercicios de movilización y
estabilización, láser y el uso a corto plazo de un cuello uterino.
enfoque.
collar.
• Los médicos deben controlar la irritabilidad de los síntomas y
ajustar el tratamiento en consecuencia, al aplicar la terapia Crónico
manual y los enfoques de ejercicios aplicados a pacientes con Para los pacientes con dolor de cuello crónico con dolor
dolor radicular.
• Debido a los efectos perjudiciales del uso prolongado, los
B irradiado, los médicos deben proporcionar tracción cervical
intermitente mecánica, combinada con otras medidas.
collares deben restringirse a un tiempo limitado solo en la intervenciones tales como ejercicios de estiramiento y
fase aguda, y solo en personas que no obtengan alivio con fortalecimiento más movilización/manipulación cervical y torácica.
otros tratamientos.
• Estrategias de adherencia disponibles (p. ej., McLean et al.136) para Los médicos deben proporcionar educación y asesoramiento
B
la adopción y el mantenimiento del ejercicio domiciliario deben para fomentar la participación en actividades ocupacionales
integrarse para maximizar el beneficio clínico a largo plazo. y de ejercicio.

Limitaciones de esta GPC
1. Las estimaciones de la prevalencia del dolor de cuello varían tanto, el proceso de diagnóstico y la ejecución de la intervención. Además, los
con respecto a las definiciones y estimaciones asociadas, que es detalles específicos de la intervención (p. ej., posición, dosis) con
probable que sea imposible informar la prevalencia real. frecuencia se describen de manera deficiente, lo que complica aún más
la comparación entre estudios. Es posible que el médico tenga que
2. Las revisiones de la investigación clínica musculoesquelética volver a los artículos originales en un intento de determinar la dosis
con frecuencia sacan conclusiones algo vagas que solo son basada en la evidencia.
parcialmente útiles para la práctica clínica. Esto dificulta el
desarrollo de recomendaciones o directrices absolutas o 7. La guía recomienda intervenciones predominantemente por su
firmes en este momento. efecto sobre el dolor y, por lo tanto, el lector puede tener la
impresión de que los autores han ignorado otros síntomas
3. La investigación en el cuidado de la salud no da cuenta de la comunes asociados con los trastornos del cuello, como
naturaleza dinámica o individualizada de los diagnósticos menos aturdimiento y falta de equilibrio/mareos (que son síntomas
definidos, como los que aquejan a los pacientes con dolor de comunes). en personas con latigazo e incluso cefalea
cuello, las soluciones a esos problemas o la duda permanente cervicogénica).
asociada con la solución a un determinado problema. problema se
ha alcanzado después de la aplicación del tratamiento. 8. La guía aborda el problema principal de la naturaleza
recurrente del dolor de cuello y la transición a la cronicidad.
4. El signo comparable, una respuesta del paciente altamente Las recomendaciones se basan en evidencia de alto nivel que
adaptable a una prueba clínica específica, parece no estar consideró el alivio de un episodio de dolor.
presente en la literatura científica. Esto puede complicar los
intentos de incorporar los hallazgos científicos a la práctica clínica. 9. La guía no revisa una gran cantidad de investigaciones sobre las
deficiencias neuromusculares y sensoriomotoras en los trastornos
5. La investigación en atención médica intenta clasificar y de dolor de cuello. En muchos casos, la evidencia disponible no
cuantificar los aspectos científicos de la atención al paciente, alcanzó nuestro umbral de inclusión.
pero no puede capturar suficientemente el proceso intuitivo y
receptivo asociado con tanta frecuencia a los procesos de 10. La guía se posiciona dentro de la CIF, pero no considera el
evaluación y gestión. Esto, en cierta medida, por supuesto, contexto biopsicosocial que informa las estrategias de
limitará la aplicabilidad de las GPC en ciertos escenarios. evaluación, pronóstico y teranóstica paciente por
paciente. Con el tiempo y con más investigación, se
6. La comparación entre artículos científicos es problemática cuando anticipa que esta información se combinará, si no se
existen discrepancias en la experiencia y el dominio de refinará, utilizando criterios de inclusión estrictos.
Conflicto de intereses, divulgaciones y contribuciones de los autores
Los miembros del grupo de desarrollo de la guía declararon para evaluación Se proporcionó financiación parcial al equipo de
relaciones y desarrollaron un plan de manejo de conflictos que desarrollo de GPC para viajes y gastos de capacitación y desarrollo
incluía enviar un formulario de Conflicto de intereses a la Sección de GPC; el contenido de esta guía no fue influenciado por este
de Ortopedia, APTA, Inc. Los artículos que fueron escritos por un financiamiento. El equipo de desarrollo de GPC mantuvo la
miembro del grupo fueron asignados a un miembro alternativo independencia editorial.

AFILIACIONES Y CONTACTOS
AUTORES Eric Robertson, PT, DPT Profesor La Universidad Estatal de Ohio Sacramento, CA
Peter R. Blanpied, PT, PhD Asistente Clínico Departamento Columbus, OH [email protected]
Profesor de Fisioterapia Universidad de [email protected]
Departamento de Fisioterapia Texas-El Paso El Paso, TX EDITORES DE LAS DIRECTRICES
Universidad de Rhode Island Amanda Ferland, DPT Christine M. McDonough, PT, PhD
Kinston, RI [email protected] Facultad Clínica Práctica clínica basada en ICF
[email protected] Grupo/División de Rehabilitación de Intech Editor de directrices
REVISORES de Biokinesiología y Sección Ortopédica, APTA, Inc
Anita R. Gross, PT, MSc Dr. Roy Altman Fisioterapia La Crosse, WI
Profesora clínica asociada Profesor de medicina Fisioterapia Ortopédica y
Ciencias de la rehabilitación División de Reumatología y Residencia Profesor Asistente Clínico Adjunto
Universidad McMaster Inmunología Universidad del Sur de California Departamento de Ortopedia
Hamilton, Ontario, Canadá Escuela de Medicina David Geffen Los Ángeles, CA Cirugía
[email protected] Universidad de California en Los Ángeles y Escuela de Medicina Geisel en
Los Ángeles, CA Beca de Rehabilitación de la Columna Dartmouth
James M. Elliott, PT, PhD [email protected] Vertebral Beijing, China Médico de Dartmouth-Hitchcock
Profesor asociado [email protected] Centrar

Departamento de Fisioterapia y Paul Beattie, PT, PhD Líbano, NH
Ciencias del movimiento Profesor clínico Timothy Flynn, PT, PhD y
humano Feinberg School of Programa de Doctorado en Fisioterapia Profesor Profesor Asistente de Investigación
Medicine Northwestern University Departamento de Ciencias del Ejercicio Escuela de Fisioterapia Investigación en Salud y Discapacidad
Chicago, IL Arnold School of Public Health University South College Instituto

[email protected] of South Carolina Knoxville, TN Escuela de la Universidad de Boston de
Columbia, SC [email protected] Salud pública

Laurie Lee Devaney, PT, MSc [email protected] Boston, MA
Instructora clínica Sandra Kaplan, PT, PhD [email protected]

Programa de Terapia Física Eugene R. Boeglin, Pautas de práctica clínica
Departamento de Kinesiología director de DPT Coordinador Joseph J. Godges, DPT, MA
Universidad de Connecticut Físico ortopédico y deportivo de Milton Academia de Terapia Pediátrica, Práctica clínica basada en ICF
Storrs, CT Terapia, PC APTA, Inc. Editor de directrices
[email protected] Milton, MA y Sección Ortopédica, APTA, Inc
[email protected] Profesor La Crosse, WI
Derek Clewley, DPT Programas de Doctorado en Física y
Profesor asistente John Childs, PT, PhD, MBA Profesor Terapia Profesor Asociado Adjunto
División de Fisioterapia de la Asociado y Director de Universidad Rutgers División de Fisioterapia Clínica

Universidad de Duke Investigar Newark, Nueva Jersey de Biokinesiología y
Durham, Carolina del Norte Escuela de Fisioterapia [email protected] Terapia física
[email protected] South College Escuela de Odontología Herman
Knoxville, TN Dr. David Killoran Ostrow Universidad del Sur de
David M. Walton, PT, PhD [email protected] Representante del paciente/consumidor California Los Ángeles, CA
Profesor asociado para las guías de práctica clínica basadas [email protected]
Escuela de Terapia Física Joshua Cleland, PT, PhD en la ICF
Universidad de Western Ontario Profesor Sección Ortopédica, APTA, Inc Chico. G. Simoneau, PT, PhD, FAPTA
Londres, Ontario, Canadá Programa de Doctorado en Fisioterapia La Crosse, WI Práctica clínica basada en ICF
[email protected] Franklin Pierce University y Editor de directrices
Manchester, NH Profesor Emeritus Sección Ortopédica, APTA, Inc
Cheryl Sparks, PT, PhD [email protected] Universidad Loyola Marymount La Crosse, WI
Directora Los Ángeles, CA y
Centro de Rehabilitación de John Dewitt, DPT [email protected] Profesor
Pericia Director Departamento de Terapia Física
Atención médica OSF Fisioterapia Deporte y Leslie Torburn, DPT Universidad de Marquette
Peoria, IL Residencias y becas Director y consultor Milwaukee, WI
[email protected] ortopédicas Silhouette Consulting, Inc. [email protected]
EXPRESIONES DE GRATITUD: Los autores desean reconocer y agradecer gentilmente a P. Lina Santaguida y a los miembros de la Colaboración
Internacional sobre Dolor de Cuello (ICON) por su ayuda y compartir su trabajo. Además, los autores desean agradecer a Christine
McDonough y Joseph Godges por su valiosa orientación y ayuda en la edición de los borradores.

REFERENCIAS 17. Boyles R, Toy P, Mellon J, Jr., Hayes M, Hammer B. Efectividad de la fisioterapia
manual en el tratamiento de la radiculopatía cervical: una revisión sistemática. J
1. Ackelman BH, Lindgren U. Validez y confiabilidad de una versión modificada del índice Man Manip Ther. 2011;19:135-142. https://doi.org/10.1179/204261
de discapacidad del cuello. J rehabilitación med. 2002;34:284-287. https: // doi. org/ 8611Y.0000000011
10.1080/165019702760390383
18. Brattberg G, Thorslund M, Wikman A. La prevalencia del dolor en una población
2. Amenta PS, Ghobrial GM, Krespan K, Nguyen P, Ali M, Harrop JS. Mielopatía cervical general. Los resultados de una encuesta postal en un condado de Suecia.Dolor.
espondilótica en adultos jóvenes: una revisión de la literatura y los criterios de 1989;37:215-222. https://doi.org/10.1016/0304-3959(89)90133-4
diagnóstico clínico en un grupo demográfico poco común.Clin Neurol Neurosurg.

19 Bronfort G, Haas M, Evans R, Leininger B, Triano J. Efectividad de las terapias manuales: el
2014;120:68-72. https://doi.org/10.1016/j.clinuro.2014.02.019
informe de evidencia del Reino Unido. Chiropr Osteopat. 2010;18:3. https://doi.org/
3. Colegio Americano de Radiología. Criterios de idoneidad. Disponible en: https:// 10.1186/1746-1340-18-3
www.acr.org/Quality-Safety/Appropriateness-Criteria. Consultado el 2 de diciembre

20. Bronfort G, Nilsson N, Haas M, et al. Tratamientos físicos no invasivos para el dolor
de 2015.
de cabeza crónico/recurrente.Syst Rev de la base de datos Cochrane.
4. Asociación Estadounidense de Terapia Física. Guía para la práctica del 2004:CD001878. https://doi.org/10.1002/14651858.CD001878.pub2
fisioterapeuta. Segunda edicion.Phys Ther. 2001; 81:9-746. 21 Brown K, Luszeck T, Nerdin S, Yaden J, Young JL. La efectividad de la
5. Andelic N, Johansen JB, Bautz-Holter E, Mengshoel AM, Bakke E, Roe C. Vinculación de manipulación de empuje cervical versus torácica para mejorar el dolor, la
problemas funcionales autodeterminados de pacientes con dolor de cuello a la discapacidad y el rango de movimiento en pacientes con dolor de cuello
Clasificación Internacional de Funcionamiento, Discapacidad y Salud (ICF). El paciente mecánico.Phys Ther Rev. 2014;19:381-391. https://doi.org/10.1179/1743288X1
prefiere la adherencia. 2012;6:749-755. https://doi.org/10.2147/PPA. S36165 4Y.0000000155
22. Cagnie B, Castelein B, Pollie F, Steelant L, Verhoeyen H, Cools A. Evidencia del
6. Anderson SE, Boesch C, Zimmermann H, et al. ¿Existen hallazgos de la columna cervical uso de compresión isquémica y punción seca en el tratamiento de los puntos
en la RM que sean específicos de la lesión por latigazo cervical sintomática aguda? Un gatillo del trapecio superior en pacientes con dolor de cuello: una revisión
estudio prospectivo controlado con cuatro lectores cegados experimentados. sistemática. Soy J Phys Med Rehabil. 2015;94:573-583. https: // doi. org/
Radiología. 2012;262:567-575. https://doi.org/10.1148/radiol.11102115 10.1097/PHM.0000000000000266
7. Andersson Hola. La epidemiología del dolor crónico en una zona rural sueca.Qual
23. Carlesso LC, MacDermid JC, Santaguida PL, Thabane L. Determinación de
Life Res. 1994;3 suplemento 1:S19-S26. https://doi.org/10.1007/BF00433371

eventos adversos en pacientes con dolor de cuello que reciben fisioterapia
manual ortopédica: un estudio piloto y de viabilidad. Physiother Can.
2013;65:255-265. https://doi.org/10.3138/ptc.2012-28
8. Bergbom S, Boersma K, Overmeer T, Linton SJ. Relación entre el catastrofismo
24. Carroll LJ, Hogg-Johnson S, Côté P, et al. Curso y factores pronósticos para el dolor de cuello
del dolor, el estado de ánimo depresivo y los resultados de los tratamientos de
en los trabajadores: resultados de la Década de huesos y articulaciones 2000-2010
fisioterapia.Phys Ther. 2011;91:754-764. https://doi.org/10.2522/ptj.20100136
Grupo de trabajo sobre dolor de cuello y sus trastornos asociados.
Columna vertebral (Phila Pa 1976). 2008;33:S93-S100. https://doi.org/10.1097/

9. Bergström C, Jensen I, Hagberg J, Busch H, Bergström G. Eficacia de diferentes BRS.0b013e31816445d4
intervenciones mediante la asignación de un subgrupo psicosocial en pacientes con
25. Carroll LJ, Hogg-Johnson S, van der Velde G, et al. Evolución y factores
dolor crónico de cuello y espalda: un seguimiento de 10 años. Rehabilitación de
pronósticos de la cervicalgia en la población general: resultados del Bone and
discapacitados. 2012;34:110-118. https://doi.org/10.3109/09638288.2011.607218
Grupo de trabajo conjunto de la década 2000-2010 sobre el dolor de cuello y sus
10. Bertozzi L, Gardenghi I, Turoni F, et al. Efecto del ejercicio terapéutico sobre el dolor y trastornos asociados. J Physiol Ther manipulativo. 2009;32:S87-S96. https: // doi.
la discapacidad en el tratamiento del dolor de cuello crónico inespecífico: revisión org/10.1016/j.jmpt.2008.11.013
sistemática y metanálisis de ensayos aleatorizados.Phys Ther. 2013;93:1026-1036.
26. Carroll LJ, Holm LW, Hogg-Johnson S, et al. Curso y factores pronósticos para el dolor de
https://doi.org/10.2522/ptj.20120412
cuello en los trastornos asociados con el latigazo cervical (WAD): resultados del grupo
11. Bono CM, Ghiselli G, Gilbert TJ, et al. Una guía clínica basada en la evidencia de trabajo Bone and Joint Decade 2000-2010 sobre dolor de cuello y sus trastornos
para el diagnóstico y tratamiento de la radiculopatía cervical por trastornos asociados.Columna vertebral (Phila Pa 1976). 2008;33:S83-S92. https: // doi. org/
degenerativos.Columna J. 2011;11:64-72. https://doi.org/10.1016/j. 10.1097/BRS.0b013e3181643eb8
espina.2010.10.023
27. Casey PP, Feyer AM, Cameron ID. Curso de recuperación de los trastornos asociados al
12. Borghouts JA, Koes BW, Bouter LM. El curso clínico y los factores pronósticos latigazo cervical en un entorno de compensación.Lesión. 2015;46:2118-2129. https://
del dolor de cuello inespecífico: una revisión sistemática.Dolor. 1998;77:1-13. doi.org/10.1016/j.injury.2015.08.038
https://doi.org/10.1016/S0304-3959(98)00058-X
28. Chaibi A, Russell MB. Terapias manuales para la cefalea cervicogénica: una
13 Borghouts JA, Koes BW, Vondeling H, Bouter LM. Costo de la enfermedad del dolor de revisión sistemática.J Dolor de cabeza. 2012;13:351-359. https://doi.org/
cuello en los Países Bajos en 1996.Dolor. 1999;80:629-636. https: // doi. org/ 10.1007/s10194-012-0436-7
10.1016/S0304-3959(98)00268-1
29. Childs JD, Cleland JA, Elliott JM, et al. Dolor de cuello: guías de práctica clínica
14. Borloz S, Trippolini MA, Ballabeni P, Luthi F, Deriaz O. Adaptación transcultural, vinculadas a la Clasificación Internacional de Funcionamiento, Discapacidad
confiabilidad, consistencia interna y validación de Spinal Function Sort (SFS) y Salud de la Sección Ortopédica de la American Physical
para pacientes de habla francesa y alemana con problemas de espalda. J Asociación de Terapia. J Orthop Sports Phys Ther. 2008;38:A1-A34. https://
Occup Rehabil. 2012;22:387-393. https://doi.org/10.1007/ s10926-012-9356-2 doi.org/10.2519/jospt.2008.0303
30. Clar C, Tsertsvadze A, Court R, Hundt GL, Clarke A, Sutcliffe P. Efectividad clínica de la
15. Bot SD, van der Waal JM, Terwee CB, et al. Incidencia y prevalencia de las terapia manual para el manejo de afecciones musculoesqueléticas y no
molestias del cuello y las extremidades superiores en la práctica general. musculoesqueléticas: revisión sistemática y actualización del informe de evidencia
Ann Rheum Dis. 2005;64:118-123. https://doi.org/10.1136/ard.2003.019349 del Reino Unido. Terapia de hombre Chiropr. 2014; 22:12. https: // doi. org/
10.1186/2045-709X-22-12
dieciséis. Bovim G, Schrader H, Sand T. Dolor de cuello en la población general. Columna vertebral
(Phila Pa 1976). 1994; 19:1307-1309. 31. Cleland JA, Childs JD, Fritz JM, Whitman JM, Eberhart SL. Desarrollo

de una regla de predicción clínica para guiar el tratamiento de un subgrupo de viene para pacientes con diagnósticos ortopédicos comunes. J Orthop Sports
pacientes con dolor de cuello: uso de manipulación de la columna torácica, ejercicio y Phys Ther. 1998;27:219-230. https://doi.org/10.2519/jospt.1998.27.3.219
educación del paciente. Phys Ther. 2007;87:9-23. https://doi.org/10.2522/ptj.20060155
49. Drescher K, Hardy S, MacLean J, Schindler M, Scott K, Harris SR. Eficacia de los ejercicios
32. Coffey F, Hewitt S, Stiell I, et al. Validación de la regla canadiense c-spine en el entorno de estabilización postural y del cuello para personas con trastornos agudos
del departamento de emergencias del Reino Unido.Emerg Med J. 2011;28:873-876. asociados al latigazo cervical: una revisión sistemática.Physiother Can.
https://doi.org/10.1136/emj.2009.089508 2008;60:215-223. https://doi.org/10.3138/fisio.60.3.215
33. Conlin A, Teasell R, Bhogal S, Sequeira K. Tratamiento de los trastornos asociados al 50. Elliott J, Jull G, Noteboom JT, Darnell R, Galloway G, Gibbon WW. Infiltración grasa en
latigazo cervical: parte I: intervenciones no invasivas. Pain Res Manag. 2005;10:21-32. los músculos extensores cervicales en trastornos persistentes asociados al
https://doi.org/10.1155/2005/503704 latigazo cervical: un análisis de imágenes por resonancia magnética.Columna
vertebral (Phila Pa 1976). 2006;31:E847-E855. https://doi.org/10.1097/01.
34. Cocinero CE. Terapia manual ortopédica: un enfoque basado en la evidencia. Upper
brs.0000240841.07050.34
Saddle River, Nueva Jersey: Prentice Hall; 2007.
51. Elliott J, Jull G, Noteboom JT, Galloway G. Estudio de resonancia magnética del área
35. Cook CE, Wilhelm M, Cook AE, Petrosino C, Isaacs R. Pruebas clínicas para la detección y el
transversal de la musculatura extensora cervical en pacientes con trastornos
diagnóstico de la mielopatía de la columna cervical: una revisión sistemática. J Physiol
persistentes asociados al latigazo cervical (WAD). Hombre Ther. 2008;13:258-265.
Ther manipulativo. 2011;34:539-546. https://doi.org/10.1016/j. jmpt.2011.08.008
https://doi.org/10.1016/j.math.2007.01.012
52. Elliott J, Pedler A, Kenardy J, Galloway G, Jull G, Sterling M. El desarrollo temporal de

36. Coronado RA, Bialosky JE, Cook CE. Efectos temporales de una sola sesión de
infiltrados grasos en los músculos del cuello después de una lesión por latigazo
manipulación de empuje de alta velocidad y baja amplitud en sujetos con dolor de
cervical: una asociación con el dolor y el estrés postraumático. Más uno.
columna.Phys Ther Rev. 2010;15:29-35. https://doi.org/10.1179/17432881
2011;6:e21194. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0021194
0X12647087218712
53. Elliott J, Sterling M, Noteboom JT, Darnell R, Galloway G, Jull G. El infiltrado graso en los
37. Côté P, Cassidy JD, Carroll L. Los factores asociados con el dolor de cuello y su
músculos extensores cervicales no es una característica del dolor de cuello crónico de
discapacidad relacionada en la población de Saskatchewan. Columna vertebral (Phila
inicio insidioso. Clin Radiol. 2008;63:681-687. https://doi.org/10.1016/j.
Pa 1976). 2000;25:1109-1117.
cuna.2007.11.011
38. Côté P, Cassidy JD, Carroll L. Encuesta de salud y dolor de espalda de Saskatchewan.
54. Elliott JM, Courtney DM, Rademaker A, Pinto D, Sterling MM, Parrish TB. La
La prevalencia del dolor de cuello y la discapacidad relacionada en adultos de
degeneración rápida y progresiva del multífido cervical en el latigazo cervical: un
Saskatchewan.Columna vertebral (Phila Pa 1976). 1998;23:1689-1698.

estudio de resonancia magnética de la infiltración grasa.Columna vertebral (Phila Pa
39. Côté P, Cassidy JD, Carroll LJ, Kristman V. La incidencia anual y el curso del dolor de cuello 1976). 2015;40:E694-E700. https://doi.org/10.1097/BRS.0000000000000891
en la población general: un estudio de cohorte basado en la población. Dolor. 2004;
55. Elliott JM, O'Leary S, Sterling M, Hendrikz J, Pedler A, Jull G. Hallazgos en imágenes de
112: 267-273. https://doi.org/10.1016/j.pain.2004.09.004
resonancia magnética de infiltrado graso en los flexores cervicales en el latigazo
40. Croft PR, Lewis M, Papageorgiou AC, et al. Factores de riesgo para el dolor de cervical crónico. Columna vertebral (Phila Pa 1976). 2010;35:948-954. https: // doi.
cuello: un estudio longitudinal en la población general.Dolor. 2001;93:317-325. org/10.1097/BRS.0b013e3181bb0e55
https://doi.org/10.1016/S0304-3959(01)00334-7
56. Elliott JM, Pedler AR, Jull GA, Van Wyk L, Galloway GG, O'Leary SP. Existen cambios
41. Cross KM, Kuenze C, Grindstaff TL, Hertel J. La manipulación de empuje de la columna diferenciales en la composición muscular en el dolor de cuello traumático y no
torácica mejora el dolor, el rango de movimiento y la función autoinformada en traumático.Columna vertebral (Phila Pa 1976). 2014;39:39-47. https://doi.org/10.1097/
pacientes con dolor de cuello mecánico: una revisión sistemática. J Orthop Sports Phys BRS.0000000000000033
Ther. 2011;41:633-642. https://doi.org/10.2519/jospt.2011.3670
57. Elnaggar IM, Nordin M, Sheikhzadeh A, Parnianpour M, Kahanovitz N. Efectos de los ejercicios de
42. Curatolo M, Bogduk N, Ivancic PC, McLean SA, Siegmund GP, Winkelstein BA. El papel flexión y extensión de la columna sobre el dolor lumbar y la movilidad de la columna en
del daño tisular en los trastornos asociados al latigazo cervical: documento de debate pacientes con dolor lumbar mecánico crónico. Columna vertebral (Phila Pa 1976). 1991;
1.Columna vertebral (Phila Pa 1976). 2011;36:S309-S315. https: // doi. org/10.1097/ 16:967-972.
BRS.0b013e318238842a
58. Fairbairn K, May K, Yang Y, Balasundar S, Hefford C, Abbott JH. Asignación de
43. Daenen L, Nijs J, Raadsen B, Roussel N, Cras P, Dankaerts W. Disfunción motora cervical y elementos de la escala funcional específica del paciente (PSFS) alClasificación
su valor predictivo para la recuperación a largo plazo en pacientes con trastornos internacional de funcionamiento, discapacidad y salud (CIF). Phys Ther.
agudos asociados al latigazo cervical: una revisión sistemática. J rehabilitación med. 2012;92:310-317. https://doi.org/10.2522/ptj.20090382
2013;45:113-122. https://doi.org/10.2340/16501977-1091
59. Fernández-de-las-Peñas C, Alonso-Blanco C, Cuadrado ML, Pareja JA.
44. Damgaard P, Bartels EM, Ris I, Christensen R, Juul-Kristensen B. Evidencia de Terapia de manipulación espinal en el tratamiento de la cefalea
intervenciones de fisioterapia para pacientes con dolor de cuello crónico: una cervicogénica.Dolor de cabeza. 2005;45:1260-1263. https: // doi. org/
revisión sistemática de ensayos controlados aleatorios. ISRN Dolor. 10.1111/j.1526-4610.2005.00253_1.x
2013;2013:567175. https://doi.org/10.1155/2013/567175
60. Ferreira ML, Borges BM, Rezende IL, et al. ¿Son compatibles las escalas y cuestionarios
45. Delitto A, George SZ, Van Dillen LR, et al. Dolor lumbar.J Orthop Sports Phys de dolor de cuello con la clasificación internacional de funcionamiento, discapacidad y
Ther. 2012; 42: A1-A57. https://doi.org/10.2519/jospt.2012.42.4.A1 salud? Una revisión sistemática.Rehabilitación de discapacitados. 2010;32:1539-1546.
https://doi.org/10.3109/09638281003611045
46. De Pauw R, Coppieters I, Kregel J, De Meulemeester K, Danneels L, Cagnie
B. ¿Cambia la morfología muscular en pacientes con dolor crónico de cuello? – Una 61. Fillingim RB, Loeser JD, Baron R, Edwards RR. Evaluación del dolor crónico:
revisión sistemática.Hombre Ther. 2016; 22: 42-49. https://doi.org/10.1016/j. dominios, métodos y mecanismos.J dolor. 2016;17:T10-T20. https://
matemáticas.2015.11.006 doi.org/10.1016/j.jpain.2015.08.010
47. Detsky ME, McDonald DR, Baerlocher MO, Tomlinson GA, McCrory 62. Fritz JM, Brennan GP. Examen preliminar de un sistema de clasificación basado en el
DC, Booth CM. ¿Este paciente con cefalea tiene migraña o necesita tratamiento propuesto para pacientes que reciben intervenciones de fisioterapia
neuroimagen?JAMA. 2006;296:1274-1283. https://doi.org/10.1001/ para el dolor de cuello.Phys Ther. 2007;87:513-524. https: // doi. org/10.2522/
jama.296.10.1274 ptj.20060192
48. Di Fabio RP, Boissonnault W. Fisioterapia y servicios relacionados con la salud 63. Furlan AD, Malmivaara A, Chou R, et al. Guía de método actualizada de 2015-

línea para revisiones sistemáticas en el Grupo Cochrane de Espalda y Cuello. 2009:CD005106. https://doi.org/10.1002/14651858.CD005106.pub3
Columna vertebral (Phila Pa 1976). 2015;40:1660-1673. https://doi.org/10.1097/
80. Haldeman S, Carroll L, Cassidy JD. Hallazgos de la Década de Huesos y Articulaciones
BRS.0000000000001061
2000 a 2010 Grupo de trabajo sobre el dolor de cuello y sus trastornos asociados.J
64. Furlan AD, Yazdi F, Tsertsvadze A, et al. Una revisión sistemática y un metanálisis de Ocupar Medio Ambiente. 2010;52:424-427. https://doi.org/10.1097/
la eficacia, la rentabilidad y la seguridad de la medicina alternativa y JOM.0b013e3181d44f3b
complementaria seleccionada para el dolor de cuello y espalda. Complemento

81. Hall T, Briffa K, Hopper D, Robinson K. Estabilidad a largo plazo y cambio mínimo
basado en Evid Alternat Med. 2012;2012:953139. https: // doi. org/
detectable de la prueba de flexión-rotación cervical. J Orthop Sports Phys Ther.
10.1155/2012/953139
2010;40:225-229. https://doi.org/10.2519/jospt.2010.3100
sesenta y cinco. George SZ, Beneciuk JM, Bialosky JE y col. Desarrollo de una herramienta de
82. Hall TM, Robinson KW, Fujinawa O, Akasaka K, Pyne EA. Confiabilidad entre
detección de revisión de sistemas para fisioterapeutas ortopédicos: resultados de la
evaluadores y validez diagnóstica de la prueba de flexión-rotación cervical.J
cohorte de detección óptima para la predicción de referencias y resultados (OSPRO).J
Physiol Ther manipulativo. 2008;31:293-300. https://doi.org/10.1016/j.
Orthop Sports Phys Ther. 2015; 45: 512-526. https: // doi. org / 10.2519 /
jmpt.2008.03.012
jospt.2015.5900
83. Comité de Clasificación de Cefaleas de la Sociedad Internacional de
66. Goldsmith R, Wright C, Bell SF, Rushton A. Hiperalgesia fría como factor pronóstico en
Cefaleas. The International Classification of Headache Disorders, 3.ª
los trastornos asociados al latigazo cervical: una revisión sistemática. Hombre Ther.
edición (versión beta).Cefalea. 2013;33:629-808. https: // doi. org/
2012;17:402-410. https://doi.org/10.1016/j.math.2012.02.014
10.1177/0333102413485658
67. Goode AP, Freburger J, Carey T. Prevalencia, patrones de práctica y evidencia 84. Hjermstad MJ, Fayers PM, Haugen DF, et al. Estudios que comparan escalas de
del dolor de cuello crónico. Arthritis Care Res (Hoboken). 2010;62:1594-1601. calificación numérica, escalas de calificación verbal y escalas analógicas visuales
https://doi.org/10.1002/acr.20270 para la evaluación de la intensidad del dolor en adultos: una revisión sistemática de
68. Graham N, Gross AR, Carlesso LC, et al. Una descripción general de ICON sobre las la literatura.J Manejo de síntomas de dolor. 2011;41:1073-1093. https://doi.org/
modalidades físicas para el dolor de cuello y los trastornos asociados.Abrir Orthop 10.1016/j. jpainsymman.2010.08.016
J. 2013;7:440-460. https://doi.org/10.2174/1874325001307010440 85. Hoffman JR, Wolfson AB, Todd K, Mower WR. Radiografía selectiva de la
69. Griffith B, Kelly M, Vallee P, et al. Detección de TC de la columna cervical en el columna cervical en trauma cerrado: metodología del Estudio Nacional de
servicio de urgencias, fase 2: una evaluación prospectiva del uso.AJNR Am J Utilización de Radiografía X de Emergencia (NEXUS).Ann Emerg Med.
1998;32:461-469. https://doi.org/10.1016/S0196-0644(98)70176-3
Neuroradiol. 2013;34:899-903. https://doi.org/10.3174/ajnr.A3306
70. Gross A, Forget M, St George K, et al. Educación del paciente para el dolor de 86. Hogg-Johnson S, van der Velde G, Carroll LJ, et al. La carga y los determinantes del dolor
de cuello en la población general: resultados del Grupo de Trabajo de la Década de los
cuello.Syst Rev de la base de datos Cochrane. 2012:CD005106. https: // doi.
Huesos y las Articulaciones 2000-2010 sobre el dolor de cuello y sus trastornos
org/10.1002/14651858.CD005106.pub4
asociados.J Physiol Ther manipulativo. 2009;32:S46-S60. https: // doi. org/10.1016/
71. Gross A, Kay TM, Paquin JP, et al. Ejercicios para trastornos mecánicos del cuello.
j.jmpt.2008.11.010
Syst Rev de la base de datos Cochrane. 2015;1:CD004250. https: // doi. org/
87. Holly LT, Matz PG, Anderson PA, et al. Evaluación de resultados funcionales
10.1002/14651858.CD004250.pub5
para la enfermedad degenerativa cervical.J Neurosurg Spine.
72. Gross A, Langevin P, Burnie SJ, et al. Manipulación y movilización para el 2009;11:238-244. https://doi.org/10.3171/2009.2.SPINE08715
dolor de cuello frente a un control inactivo u otro tratamiento activo.Syst

88. Holmstrom EB, Lindell J, Moritz U. Dolor lumbar y de cuello/hombro en trabajadores de la
Rev de la base de datos Cochrane. 2015:CD004249. https: // doi. org/
construcción: carga de trabajo ocupacional y factores de riesgo psicosocial. Parte 2:
10.1002/14651858.CD004249.pub4
Relación con el dolor de cuello y hombro.Columna vertebral (Phila Pa 1976). 1992;
73. Gross A, Miller J, D'Sylva J, et al. Manipulación o movilización para el dolor de cuello: 17:672-677.
una revisión Cochrane.Hombre Ther. 2010;15:315-333. https: // doi. org/10.1016/
89. Horn KK, Jennings S, Richardson G, van Vliet D, Hefford C, Abbott JH. La escala
j.math.2010.04.002
funcional específica del paciente: psicometría, clinimetría y aplicación como
74. Gross AR, Dziengo S, Boers O, et al. Terapia con láser de bajo nivel (LLLT) para el medida de resultado clínico.J Orthop Sports Phys Ther. 2012;42:30-42.
dolor de cuello: una revisión sistemática y una metarregresión.Abrir Orthop J. https://doi.org/10.2519/jospt.2012.3727
2013;7:396-419. https://doi.org/10.2174/1874325001307010396
90. Hoving JL, Gross AR, Gasner D, et al. Una evaluación crítica de artículos de revisión sobre la
75. Gross AR, Goldsmith C, Hoving JL, et al. Manejo conservador de los efectividad del tratamiento conservador para el dolor de cuello.Columna vertebral (Phila Pa
trastornos mecánicos del cuello: una revisión sistemática.J Rheumatol. 1976). 2001;26:196-205.
2007;34:1083-1102.
91. Hoy DG, Protani M, De R, Buchbinder R. La epidemiología del dolor de
76. Gross AR, Kaplan F, Huang S, et al. Atención psicológica, educación del paciente, cuello. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2010;24:783-792. https: // doi.
ortesis, ergonomía y estrategias de prevención del dolor de cuello: una actualización org/10.1016/j.berh.2011.01.019
general sistemática como parte del proyecto ICON.Abrir Orthop J. 2013;7:530-561.
92. Huisman PA, Speksnijder CM, de Wijer A. El efecto de la manipulación de la columna torácica sobre
https://doi.org/10.2174/1874325001307010530
el dolor y la discapacidad en pacientes con dolor de cuello inespecífico: una revisión sistemática.
77. Guyatt G, Oxman AD, Akl EA, et al. Pautas GRADE: 1. Introducción: perfiles de Rehabilitación de discapacitados. 2013;35:1677-1685. https://doi.org/10.
evidencia GRADE y tablas de resumen de hallazgos.J Clin Epidemiol. 3109/09638288.2012.750689
2011;64:383-394. https://doi.org/10.1016/j.jclinepi.2010.04.026
93. Hurwitz EL, Carragee EJ, van der Velde G, et al. Tratamiento del dolor de cuello:
78. Guzmán J, Hurwitz EL, Carroll LJ, et al. Un nuevo modelo conceptual de dolor de intervenciones no invasivas: resultados del grupo de trabajo sobre dolor de
cuello: vinculando el inicio, el curso y la atención: el grupo de trabajo sobre dolor cuello y trastornos asociados de la década de huesos y articulaciones 2000-2010.
de cuello y trastornos asociados de la década 2000-2010 sobre huesos y Columna vertebral (Phila Pa 1976). 2008;33:S123-S152. https://doi.org/10.1097/
articulaciones.J Physiol Ther manipulativo. 2009;32:S17-S28. https://doi.org/ BRS.0b013e3181644b1d
10.1016/j. jmpt.2008.11.007
94. Hush JM, Lin CC, Michaleff ZA, Verhagen A, Refshauge KM. El pronóstico del dolor de
79. Haines T, Gross A, Burnie SJ, Goldsmith CH, Perry L. Educación del paciente para el dolor cuello idiopático agudo es malo: una revisión sistemática y un metanálisis.Arch Phys
de cuello con o sin radiculopatía. Syst Rev de la base de datos Cochrane. Med Rehabil. 2011;92:824-829. https://doi.org/10.1016/j.apmr.2010.12.025

95. Hutting N, Scholten-Peeters GG, Vijverman V, Keesenberg MD, Verhagen AP. Precisión prescripción de tratamiento en el dolor de cuello: una revisión sistemática. Práctica de la
diagnóstica de las pruebas de inestabilidad de la columna cervical superior: una ciencia del músculo esquelético. 2017;27:155-164. https://doi.org/10.1016/j.math.2016.10.066
revisión sistemática.Phys Ther. 2013;93:1686-1695. https://doi.org/10.2522/

113. Kietrys DM, Palombaro KM, Azzaretto E, et al. Efectividad de la punción seca
ptj.20130186
para el dolor miofascial del cuarto superior: una revisión sistemática y un
96. Ichihara D, Okada E, Chiba K, et al. Estudio de resonancia magnética longitudinal en metanálisis.J Orthop Sports Phys Ther. 2013;43:620-634. https: // doi. org/
pacientes con lesión por latigazo cervical: seguimiento mínimo de 10 años.J Orthop Sci. 10.2519/jospt.2013.4668
2009;14:602-610. https://doi.org/10.1007/s00776-009-1378-z
114. Kim HJ, Tetreault LA, Massicotte EM, et al. Diagnóstico diferencial de la mielopatía
97. Jacobsson L, Lindgarde F, Manthorpe R. Las molestias reumáticas más cervical espondilótica: revisión de la literatura.Columna vertebral (Phila Pa 1976).
comunes de más de seis semanas de duración en un período de doce meses 2013;38:S78-S88. https://doi.org/10.1097/BRS.0b013e3182a7eb06
en una población sueca definida. Prevalencias y relaciones.Scan J Reumatol.
115. Kirpalani D, Mitra R. Disfunción de la articulación facetaria cervical: una revisión. Arch
1989; 18:353-360.
Phys Med Rehabil. 2008;89:770-774. https://doi.org/10.1016/j.apmr.2007.11.028
98. Jette AM, Smith K, Haley SM, Davis KD. Episodios de fisioterapia de atención a
116. Krakenes J, Kaale BR. Evaluación de imágenes de resonancia magnética de ligamentos y
pacientes con dolor lumbar.Phys Ther. 1994;74:101-110; discusión 110-115.
membranas craneovertebrales después de un traumatismo por latigazo cervical. Columna
99. Jette DU, Jette AM. Fisioterapia y resultados de salud en pacientes con alteraciones de la vertebral (Phila Pa 1976). 2006;31:2820-2826. https://doi.org/10.1097/01.
columna vertebral.Phys Ther. 1996;76:930-941; discusión 942-945. brs.0000245871.15696.1f
100. Johansson MP, Baann Liane MS, Bendix T, Kasch H, Kongsted A. ¿La cifosis cervical 117. Krakenes J, Kaale BR, Moen G, Nordli H, Gilhus NE, Rorvik J. Evaluación de resonancia
se relaciona con los síntomas posteriores a una lesión por latigazo cervical? magnética de los ligamentos alares en la última etapa de la lesión por latigazo
Hombre Ther. 2011;16:378-383. https://doi.org/10.1016/j.math.2011.01.004 cervical: un estudio de anomalías estructurales y acuerdo del observador.
Neurorradiología. 2002;44:617-624. https://doi.org/10.1007/s00234-002-0799-6
101. Kaale BR, Krakenes J, Albrektsen G, Wester K. Posición de la cabeza y dirección del impacto en
lesiones por latigazo cervical: asociaciones con lesiones verificadas por resonancia magnética 118. Kroeling P, Gross A, Graham N, et al. Electroterapia para el dolor de cuello.
de ligamentos y membranas en la columna cervical superior. J Neurotrauma. Syst Rev de la base de datos Cochrane. 2013:CD004251. https: // doi. org/
2005;22:1294-1302. https://doi.org/10.1089/neu.2005.22.1294 10.1002/14651858.CD004251.pub5
102. Kaale BR, Krakenes J, Albrektsen G, Wester K. Clasificación de deterioro de los 119. Leaver AM, Refshauge KM, Maher CG, McAuley JH. Las intervenciones conservadoras
trastornos asociados al latigazo cervical: puntuación del índice de discapacidad del brindan alivio a corto plazo para el dolor de cuello inespecífico: una revisión
cuello según la gravedad de los hallazgos de IRM de ligamentos y membranas en la sistemática.J Physiother. 2010;56:73-85. https://doi.org/10.1016/
columna cervical superior. J Neurotrauma. 2005;22:466-475. https://doi.org/10.1089/ S1836-9553(10)70037-0
neu.2005.22.466
120. Lee MS, Pittler MH, Ernst E. qigong interno para condiciones de dolor: una revisión
103. Kabisch N. [Comparación de los efectos de las modalidades de tratamiento sistemática. J dolor. 2009;10:1121-1127.e14. https://doi.org/10.1016/j.
fisioterapéutico y alternativo en el caso de problemas crónicos asociados al jpain.2009.03.009
latigazo cervical]. manuelletherapie. 2008;12:216-225. https: // doi. org/10.1055/
121. Lees F, Turner JW. Historia natural y pronóstico de la espondilosis cervical. Br
s-2008-1027973
Med J. 1963;2:1607-1610.
104. Kadhim-Saleh A, Maganti H, Ghert M, Singh S, Farrokhyar F. ¿Es efectiva la
122. Li Q, Shen H, Li M. Los cambios en la señal de resonancia magnética de los ligamentos

terapia con láser de bajo nivel para aliviar el dolor de cuello? Revisión
alares y transversos no se correlacionan con los trastornos asociados con el latigazo
sistemática y metaanálisis.Rheumatol Int. 2013;33:2493-2501. https://doi.org/
cervical: un metanálisis de estudios de casos y controles. Eur Spine J. 2013;22:14-20.
10.1007/ s00296-013-2742-z
https://doi.org/10.1007/s00586-012-2490-x
105. Kamper SJ, Rebbeck TJ, Maher CG, McAuley JH, Sterling M. Curso y factores
123. Linton SJ, Ryberg M. ¿Se replican los resultados epidemiológicos? La prevalencia y las
pronósticos del latigazo cervical: revisión sistemática y metanálisis.
consecuencias económicas para la salud del dolor de cuello y espalda en la población
Dolor. 2008;138:617-629. https://doi.org/10.1016/j.pain.2008.02.019
general.Eur J Pain. 2000;4:347-354. https://doi.org/10.1053/eujp.2000.0190
106. Karadimas SK, Erwin WM, Ely CG, Dettori JR, Fehlings MG. Fisiopatología e
historia natural de la mielopatía cervical espondilótica.Columna vertebral (Phila
124. Liu L, Huang QM, Liu QG, et al. Efectividad de la punción seca para los puntos
Pa 1976). 2013;38:S21-S36. https://doi.org/10.1097/BRS.0b013e3182a7f2c3
gatillo miofasciales asociados con el dolor de cuello y hombro: una revisión
107. Karlsson A, Leinhard OD, Åslund U, et al. Una investigación de la infiltración de grasa del
sistemática y un metanálisis.Arch Phys Med Rehabil. 2015;96:944-955.
músculo multífido en pacientes con síntomas severos en el cuello asociados con un
https://doi.org/10.1016/j.apmr.2014.12.015
trastorno asociado al latigazo cervical crónico.J Orthop Sports Phys Ther.
2016;46:886-893. https://doi.org/10.2519/jospt.2016.6553
125. Macaulay J, Cameron M, Vaughan B. La efectividad de la terapia manual para el
dolor de cuello: una revisión sistemática de la literatura. Phys Ther Rev.
108. Kay TM, Gross A, Goldsmith C, Santaguida PL, Hoving J, Brønfort G. Ejercicios para
2007;12:261-267. https://doi.org/10.1179/108331907X223038
trastornos mecánicos del cuello. Syst Rev de la base de datos Cochrane.
2005:CD004250. https://doi.org/10.1002/14651858.CD004250.pub3 126. MacDermid JC, Walton DM, Bobos P, Lomotan M, Carlesso L. Una descripción cualitativa
del dolor de cuello crónico tiene implicaciones para la evaluación y clasificación de los
109. Kay TM, Gross A, Goldsmith CH, et al. Ejercicios para trastornos mecánicos del
resultados. Abrir Orthop J. 2016;10:746-756. https: // doi. org/
cuello.Syst Rev de la base de datos Cochrane. 2012:CD004250. https: // doi. org/
10.2174/1874325001610010746
10.1002/14651858.CD004250.pub4
127. MacDermid JC, Walton DM, Costa P, Santaguida PL, Gross A, Carlesso
110. Kelley MJ, McClure PW, Leggin BG. Hombro congelado: evidencia y
L. Uso de medidas de resultado en el manejo del dolor de cuello: una encuesta
propuesta de modelo orientador de la rehabilitación.J Orthop Sports
multidisciplinaria internacional. Abrir Orthop J. 2013;7:506-520. https: // doi. org/
Phys Ther. 2009;39:135-148. https://doi.org/10.2519/jospt.2009.2916
10.2174/1874325001307010506
111. Kelley MJ, Shaffer MA, Kuhn JE, et al. Hombro doloroso y déficit de movilidad:
128. Mäkela M, Heliövaara M, Sievers K, Impivaara O, Knekt P, Aromaa A.
capsulitis adhesiva.J Orthop Sports Phys Ther. 2013;43:A1-A31. https://doi.org/
Prevalencia, determinantes y consecuencias del dolor crónico de cuello en
10.2519/jospt.2013.0302
Finlandia. Soy J Epidemiol. 1991; 134: 1356-1367. https://doi.org/10.1093/
112. Kelly J, Ritchie C, Sterling M. Reglas de predicción clínica para el pronóstico y oxfordjournals.aje.a116038

129. March L, Smith UE, Hoy DG, et al. Carga de discapacidad debida a trastornos 145. Myran R, Kvistad KA, Nygaard OP, Andresen H, Folvik M, Zwart JA. Evaluación de
musculoesqueléticos (MSK).Best Pract Res Clin Rheumatol. 2014;28:353-366. imágenes de resonancia magnética de los ligamentos alares en lesiones por latigazo
https://doi.org/10.1016/j.berh.2014.08.002 cervical: un estudio de casos y controles.Columna vertebral (Phila Pa 1976).

2008;33:2012-2016. https://doi.org/10.1097/BRS.0b013e31817bb0bd
130. Matheson LN, Matheson ML, Grant J. Desarrollo de una medida de la
capacidad funcional percibida. J Occup Rehabil. 1993; 3:15-30. https: // doi. 146. Myran R, Zwart JA, Kvistad KA, et al. Características clínicas, dolor e incapacidad en relación con
los hallazgos de la resonancia magnética del ligamento alar.Columna vertebral (Phila Pa 1976).
org/10.1007/BF01076739
2011;36:E862-E867. https://doi.org/10.1097/BRS.0b013e3181ff1dde
131. Matsumoto M, Ichihara D, Okada E, et al. Área transversal de los músculos
147. Nakashima H, Yukawa Y, Suda K, Yamagata M, Ueta T, Kato F. Hallazgos anormales
extensores posteriores de la columna cervical en pacientes con lesión por latigazo
en imágenes de resonancia magnética de la columna cervical en 1211 sujetos
cervical versus voluntarios sanos: estudio de RM de seguimiento de 10 años.Lesión.
asintomáticos. Columna vertebral (Phila Pa 1976). 2015;40:392-398. https://doi.org/
2012;43:912-916. https://doi.org/10.1016/j.injury.2012.01.017
10.1097/BRS.0000000000000775
132. Matsumoto M, Ichihara D, Okada E, et al. Cambios moderados de la columna
148. Cámara de compensación nacional de directrices. Criterios de idoneidad del ACR: sospecha de
cervical en pacientes con lesión por latigazo cervical: un estudio de
traumatismo raquídeo. Disponible en: https://www.guideline.gov/summaries/summary/37931?
seguimiento prospectivo de 11 años.Lesión. 2013;44:819-824. https://doi.org/
Consultado el 30 de marzo de 2012.
10.1016/j. lesión.2012.12.001
149. Instituto Nacional de Excelencia en Salud y Atención. Dolores de cabeza en mayores de
133. Maxwell S, Sterling M. Una investigación sobre el uso de una escala numérica de calificación del
12 años: diagnóstico y manejo. Disponible en: https://www.nice.org.uk/guidance/
dolor con aplicación de hielo en el cuello para determinar la hiperalgesia por frío. Hombre Ther.
cg150. Consultado el 5 de octubre de 2012.

150. Neo M, Fujibayashi S, Takemoto M, Nakamura T. Resultados clínicos y

134. McCaskey MA, Schuster-Amft C, Wirth B, Suica Z, de Bruin ED. Efectos de los ejercicios
satisfacción del paciente con laminoplastia cervical por compresión
propioceptivos sobre el dolor y la función en la rehabilitación del dolor crónico de
considerable del cordón umbilical con mielopatía leve. Eur Spine J.
cuello y espalda baja: una revisión sistemática de la literatura.Trastorno
2012;21:340-346. https://doi.org/10.1007/s00586-011-2050-9
musculoesquelético del BMC. 2014;15:382. https://doi.org/10.1186/1471-2474-15-382
151. Nijs J, Van Houdenhove B, Oostendorp RA. Reconocimiento de la sensibilización
135. McGinn TG, Guyatt GH, Wyer PC, Naylor CD, Stiell IG, Richardson WS. Guías
central en pacientes con dolor musculoesquelético: aplicación de la neurofisiología
de uso de la literatura médica: XXII: cómo utilizar artículos sobre reglas de
del dolor en la práctica de la terapia manual.Hombre Ther. 2010;15:135-141. https://
decisión clínica. Grupo de Trabajo de Medicina Basada en Evidencia.JAMA.
doi.org/10.1016/j.math.2009.12.001
2000;284:79-84. https://doi.org/10.1001/jama.284.1.79
152. Nunes AM, Moita JP. Eficacia de las técnicas físicas y de rehabilitación para
136. McLean SM, Burton M, Bradley L, Littlewood C. Intervenciones para mejorar
reducir el dolor en la mialgia crónica del trapecio: una revisión sistemática y
la adherencia a la fisioterapia: una revisión sistemática. Hombre Ther.
un metanálisis.Int J Osteopath Med. 2015;18:189-206. https: // doi. org/
10.1016/j.ijosm.2015.03.004
137. McLean SM, May S, Klaber-Moffett J, Sharp DM, Gardiner E. Factores de riesgo para la
153. Nygren A, Berglund A, von Koch M. Dolor de cuello y hombro, un problema creciente.
aparición de dolor de cuello inespecífico: una revisión sistemática. J Epidemiol
Estrategias para utilizar material de seguros para seguir las tendencias.Scand J Rehabil
Community Health. 2010;64:565-572. https://doi.org/10.1136/jech.2009.090720
Med Suplemento. 1995;32:107-112.
154. Oesch PR, Hilfiker R, Kool JP, Bachmann S, Hagen KB. Capacidad funcional
138. Meeus M, Nijs J, Hamers V, Ickmans K, Oosterwijck JV. La eficacia de la educación del
percibida evaluada con el tipo de función espinal: ¿es válido para entornos
paciente en los trastornos asociados al latigazo cervical: una revisión sistemática.
de rehabilitación europeos en pacientes con dolor lumbar no específico no
Médico del dolor. 2012;15:351-361. agudo?Eur Spine J. 2010;19:1527-1533. https://doi.org/10.1007/
139. Michaleff ZA, Maher CG, Verhagen AP, Rebbeck T, Lin CW. Precisión de la regla s00586-010-1429-3
canadiense C-spine y NEXUS para detectar lesiones de la columna cervical clínicamente 155. Ogince M, Hall T, Robinson K, Blackmore AM. La validez diagnóstica de la prueba de
importantes en pacientes después de un trauma cerrado: una revisión sistemática. flexión-rotación cervical en la cefalea cervicogénica relacionada con C1 / 2.
CMAJ. 2012;184:E867-E876. https://doi.org/10.1503/cmaj.120675 Hombre Ther. 2007;12:256-262. https://doi.org/10.1016/j.math.2006.06.016
140. Miller J, Gross A, D'Sylva J, et al. Terapia manual y ejercicio para el dolor de cuello: 156. Ong J, Claydon LS. El efecto de la punción seca para los puntos gatillo
una revisión sistemática.Hombre Ther. 2010;15:334-354. https: // doi. org/10.1016/ miofasciales en el cuello y los hombros: una revisión sistemática y un
j.math.2010.02.007 metanálisis.J Bodyw Mov Ther. 2014;18:390-398. https://doi.org/10.1016/j.
jbmt.2013.11.009
141. Monticone M, Ambrosini E, Cedraschi C, et al. Tratamiento cognitivo-conductual
para el dolor de cuello subagudo y crónico: una revisión Cochrane. Columna 157. O'Riordan C, Clifford A, Van De Ven P, Nelson J. Dolor de cuello crónico e
vertebral (Phila Pa 1976). 2015;40:1495-1504. https://doi.org/10.1097/ intervenciones de ejercicio: principio de frecuencia, intensidad, tiempo y tipo.
BRS.0000000000001052 Arch Phys Med Rehabil. 2014;95:770-783. https://doi.org/10.1016/j.
apmr.2013.11.015
142. Müller MJ, Maluf KS. Adaptación de los tejidos al estrés físico: una "teoría del estrés
físico" propuesta para guiar la práctica, la educación y la investigación de los 158. Paksaichol A, Janwantanakul P, Purepong N, Pensri P, van der Beek AJ. Factores de
fisioterapeutas.Phys Ther. 2002;82:383-403. riesgo de los trabajadores de oficina para el desarrollo de dolor de cuello inespecífico:
una revisión sistemática de estudios de cohortes prospectivos.Occup Environ Med.
143. Murray CJ, Barber RM, Foreman KJ, et al. Años de vida ajustados por discapacidad
2012;69:610-618. https://doi.org/10.1136/oemed-2011-100459
(AVAD) a nivel mundial, regional y nacional para 306 enfermedades y lesiones y
esperanza de vida saludable (HALE) para 188 países, 1990-2013: cuantificación de la 159. Palmer KT, Walker-Bone K, Griffin MJ, et al. Prevalencia y asociaciones ocupacionales
transición epidemiológica.Lanceta. 2015;386:2145-2191. https: // doi. org/10.1016/ del dolor de cuello en la población británica.Salud del entorno laboral de Scand J.
S0140-6736(15)61340-X 2001; 27:49-56.
144. Murray CJ, Vos T, Lozano R, et al. Años de vida ajustados por discapacidad (AVAD) para 160. Panacek EA, Mower WR, Holmes JF, Hoffman JR. Rendimiento de la prueba de los
291 enfermedades y lesiones en 21 regiones, 1990-2010: un análisis sistemático para criterios de detección clínica de bajo riesgo NEXUS individuales para lesiones de la
el Estudio de la carga mundial de enfermedades 2010.Lanceta. 2012;380:2197-2223. columna cervical.Ann Emerg Med. 2001; 38:22-25. https://doi.org/10.1067/
https://doi.org/10.1016/S0140-6736(12)61689-4 mem.2001.116499

161. Parreira PC, Costa LC, Hespanhol Junior LC, Lopes AD, Costa LO. La evidencia 177. Rushton A, Rivett D, Carlesso L, Flynn T, Hing W, Kerry R. Marco internacional
actual no respalda el uso de Kinesio Taping en la práctica clínica: una revisión para el examen de la región cervical para el potencial de disfunción arterial
sistemática.J Physiother. 2014;60:31-39. https://doi.org/10.1016/j. cervical antes de la intervención de terapia manual ortopédica. Hombre Ther.
jphys.2013.12.008 2014;19:222-228. https://doi.org/10.1016/j.math.2013.11.005
162. Pransky G, Benjamin K, Hill-Fotouhi C, et al. Resultados en las lesiones de las 178. Salt E, Wright C, Kelly S, Dean A. Una revisión sistemática de la literatura sobre la
extremidades superiores y de la espalda baja relacionadas con el trabajo: efectividad de la terapia no invasiva para el dolor cervicobraquial. Hombre Ther.
resultados de un estudio retrospectivo.Am J Ind Med. 2000;37:400-409. https:// 2011;16:53-65. https://doi.org/10.1016/j.math.2010.09.005
doi.org/10.1002/ (SICI)1097-0274(200004)37:4<400::AID-AJIM10>3.0.CO;2-C
179. Santaguida PL, Keshavarz H, Carlesso LC, et al. Una descripción de la metodología
163. Racicki S, Gerwin S, DiClaudio S, Reinmann S, Donaldson M. Manejo de utilizada en una descripción general de las revisiones para evaluar la evidencia sobre
fisioterapia conservadora para el tratamiento de la cefalea cervicogénica: una el tratamiento, los daños, el diagnóstico/clasificación, el pronóstico y los resultados
revisión sistemática. J Man Manip Ther. 2013;21:113-124. https: // doi. org/ utilizados en el tratamiento del dolor de cuello.Abrir Orthop J. 2013;7:461-472. https://
10.1179/2042618612Y.0000000025 doi.org/10.2174/1874325001307010461
164. Raney NH, Petersen EJ, Smith TA, et al. Desarrollo de una regla de predicción clínica 180. Schellingerhout JM, Heymans MW, Verhagen AP, de Vet HC, Koes BW, Terwee CB.
para identificar pacientes con dolor de cuello que puedan beneficiarse de la tracción Propiedades de medición de versiones traducidas de cuestionarios específicos para el
cervical y el ejercicio.Eur Spine J. 2009;18:382-391. https: // doi. org/10.1007/ cuello: una revisión sistemática.Método BMC Med Res. 2011;11:87. https://doi.org/
10.1186/1471-2288-11-87
s00586-008-0859-7
181. Schellingerhout JM, Verhagen AP, Heymans MW, Koes BW, de Vet HC, Terwee CB.
165. Rao R. Dolor de cuello, radiculopatía cervical y mielopatía cervical:
Propiedades de medición de cuestionarios específicos de la enfermedad en pacientes
fisiopatología, historia natural y evaluación clínica. Cirugía de articulación ósea
con dolor de cuello: una revisión sistemática.Qual Life Res. 2012;21:659-670. https://
J. 2002;84-A:1872-1881.
doi.org/10.1007/s11136-011-9965-9
166. Rebbeck T, Moloney N, Azoory R, et al. Las calificaciones clínicas de la sensibilidad al
182. Scholten-Peeters GG, Thoomes E, Konings S, et al. ¿Es la terapia de manipulación más
dolor se correlacionan con medidas cuantitativas en personas con dolor de cuello
efectiva que la manipulación simulada en adultos: una revisión sistemática y un
crónico y controles sanos: estudio transversal.Phys Ther. 2015;95:1536-1546. https://
metanálisis?Terapia de hombre Chiropr. 2013; 21:34. https: // doi. org/
doi.org/10.2522/ptj.20140352
10.1186/2045-709X-21-34
167. Reid SA, Rivett DA. Tratamiento de terapia manual del mareo cervicogénico: una
183. Schomacher M, Suess O, Kombos T. Osteocondromas de la columna cervical
revisión sistemática.Hombre Ther. 2005; 10:4-13. https://doi.org/10.1016/j.

en ubicación atípica. Acta Neurochir (Viena). 2009;151:629-633; discusión 633.
matemáticas.2004.03.006
https://doi.org/10.1007/s00701-009-0235-3
168. Rempel DM, Harrison RJ, Barnhart S. Trastornos traumáticos acumulativos
184. Schroeder J, Kaplan L, Fischer DJ, Skelly AC. Los resultados de la terapia de manipulación
relacionados con el trabajo de la extremidad superior. JAMA. 1992;267:838-842.
o movilización en comparación con la fisioterapia o el ejercicio para el dolor de cuello:
https: // doi. org/10.1001/jama.1992.03480060084035
una revisión sistemática.Cuidado de la columna basado en Evid J. 2013;4:30-41. https://
169. Rhee JM, Shamji MF, Erwin WM, et al. Manejo no quirúrgico de la mielopatía doi.org/10.1055/s-0033-1341605
cervical: una revisión sistemática.Columna vertebral (Phila Pa 1976).
185. Red Escocesa de Directrices Intercolegiales. Valoración crítica: notas y listas de control.
2013;38:S55-S67. https://doi.org/10.1097/BRS.0b013e3182a7f41d
Disponible en: http://www.sign.ac.uk/methodology/checklists. html. Consultado el 23
170. Ritchie C, Hendrikz J, Jull G, Elliott J, Sterling M. Validación externa de una regla de de diciembre de 2015.
predicción clínica para predecir la recuperación total y la discapacidad moderada/
186. Shaw L, Descarreaux M, Bryans R, et al. Una revisión sistemática del manejo
grave en curso después de una lesión aguda por latigazo cervical. J Orthop Sports
quiropráctico de adultos con trastornos asociados al latigazo cervical:
recomendaciones para avanzar en la práctica y la investigación basadas en la
171. Ritchie C, Hendrikz J, Kenardy J, Sterling M. Derivación de una regla de predicción clínica para evidencia.Trabajo. 2010;35:369-394. https://doi.org/10.3233/WOR-2010-0996
identificar tanto la discapacidad crónica moderada/grave como la recuperación completa

187. Shea BJ, Grimshaw JM, Wells GA, et al. Desarrollo de AMSTAR: una
después de una lesión por latigazo cervical. Dolor. 2013;154:2198-2206. https: // doi. org/
herramienta de medición para evaluar la calidad metodológica de las
10.1016/j.pain.2013.07.001
revisiones sistemáticas.Método BMC Med Res. 2007; 7: 10. https: // doi. org /
172. Ritchie C, Sterling M. Vías de recuperación y pronóstico después de una lesión por 10.1186 / 1471-2288-7-10
latigazo cervical. J Orthop Sports Phys Ther. 2016;46:851-861. https: // doi. org/
188. Siegmund GP, Winkelstein BA, Ivancic PC, Svensson MY, Vasavada A. Anatomía
10.2519/jospt.2016.6918
y biomecánica de las lesiones agudas y crónicas por latigazo cervical. Traffic
173. Robinson KA, Chou R, Berkman ND, et al. Doce recomendaciones para Inj Anterior. 2009;10:101-112. https://doi.org/10.1080/15389580802593269
integrar revisiones sistemáticas existentes en nuevas revisiones: 189. Snodgrass SJ, Cleland JA, Haskins R, Rivett DA. La utilidad clínica del rango de
orientación EPC.J Clin Epidemiol. 2016;70:38-44. https://doi.org/10.1016/j. movimiento cervical en el diagnóstico, pronóstico y evaluación de los efectos
jclinepi.2015.05.035 de manipulación: una revisión sistemática. Fisioterapia. 2014;100:290-304.
174. Robinson KA, Whitlock EP, Oneil ME, et al. Integración de revisiones sistemáticas https://doi.org/10.1016/j.fisio.2014.04.007
existentes en nuevas revisiones: identificación de necesidades de orientación.Syst 190. Southerst D, Nordin MC, Côté P, et al. ¿Es el ejercicio eficaz para el tratamiento del
Rev. 2014;3:60. https://doi.org/10.1186/2046-4053-3-60 dolor de cuello y los trastornos asociados o los trastornos asociados al latigazo
cervical? Una revisión sistemática de la Colaboración del Protocolo de Ontario para
175. Rubinstein SM, Pool JJ, van Tulder MW, Riphagen, II, de Vet HC. Una revisión
el Manejo de Lesiones de Tránsito (OPTIMa).Columna J. 2016;16:1503-1523. https://
sistemática de la precisión diagnóstica de las pruebas de provocación del
doi.org/10.1016/j.spinee.2014.02.014
cuello para diagnosticar la radiculopatía cervical.Eur Spine J. 2007;16:307-319.
https://doi.org/10.1007/s00586-006-0225-6 191. Spitzer WO, Skovron ML, Salmi LR, et al. Monografía científica del Grupo de trabajo de Quebec
sobre trastornos asociados al latigazo cervical: redefiniendo el "latigazo cervical"

176. Rubio-Ochoa J, Benítez-Martínez J, Lluch E, Santacruz-Zaragozá S, Gómez-
y su gestión. Columna vertebral (Phila Pa 1976). 1995;20:1S-73S.
Contreras P, Cook CE. Pruebas de examen físico para la detección y el
diagnóstico de la cefalea cervicogénica: una revisión sistemática.Hombre 192. Stanton TR, Leake HB, Chalmers KJ, Moseley GL. Evidencia de alteración de la
Ther. 2016;21:35-40. https://doi.org/10.1016/j.math.2015.09.008 propiocepción en el dolor de cuello idiopático crónico: revisión sistemática y

metaanálisis. Phys Ther. 2016;96:876-887. https://doi.org/10.2522/ 208. Thoomes EJ, Scholten-Peeters W, Koes B, Falla D, Verhagen AP. La efectividad
ptj.20150241 del tratamiento conservador para pacientes con radiculopatía cervical: una
revisión sistemática.Clin J Pain. 2013;29:1073-1086. https: // doi. org/10.1097/
193. Autoridad Reguladora de Seguros del Estado. Pautas para el manejo de los trastornos
AJP.0b013e31828441fb
asociados al latigazo cervical agudo para profesionales de la salud. Sídney, Australia:
Autoridad Reguladora de Seguros del Estado; 2014. 209. Trippolini MA, Dijkstra PU, Geertzen JH, Reneman MF. Propiedades de medición
del tipo de función espinal en pacientes con trastornos asociados al latigazo
194. Sterling M, Hendrikz J, Kenardy J. Presentación de reclamos de compensación y trayectorias de
cervical subagudo.J Occup Rehabil. 2015;25:527-536. https: // doi. org/10.1007/
desarrollo de resultados de salud después de una lesión por latigazo cervical:
s10926-014-9559-9
un estudio prospectivo. Dolor. 2010;150:22-28. https://doi.org/10.1016/j.
dolor.2010.02.013 210. Tschiesner U, Linseisen E, Baumann S, et al. Evaluación del funcionamiento en
pacientes con cáncer de cabeza y cuello según la Clasificación Internacional de
195. Sterling M, Kenardy J, Jull G, Vicenzino B. El desarrollo de cambios psicológicos
Funcionamiento, Discapacidad y Salud (ICF): un estudio multicéntrico.
después de una lesión por latigazo cervical. Dolor. 2003; 106: 481-489. https://
Laringoscopio. 2009;119:915-923. https://doi.org/10.1002/lary.20211
doi.org/10.1016/j.pain.2003.09.013
211. Tseng YL, Wang WT, Chen WY, Hou TJ, Chen TC, Lieu FK. Predictores para los
196. Stiell IG, Clement CM, Grimshaw J, et al. Implementación de la Regla
respondedores inmediatos a la manipulación cervical en pacientes con dolor de cuello.
Canadiense C-Spine: ensayo prospectivo aleatorizado de grupos de 12
Hombre Ther. 2006;11:306-315. https://doi.org/10.1016/j.math.2005.08.009
centros.BMJ. 2009;339:b4146. https://doi.org/10.1136/bmj.b4146
212. Turk DC, Fillingim RB, Ohrbach R, Patel KV. Evaluación del impacto psicosocial y
197. Stiell IG, Wells GA, Vandemheen KL, et al. La regla canadiense de la columna C para la
funcional del dolor crónico.J dolor. 2016;17:T21-T49. https: // doi. org/10.1016/

radiografía en pacientes traumatizados en estado de alerta y estables.JAMA.
j.jpain.2016.02.006
2001;286:1841-1848. https://doi.org/10.1001/jama.286.15.1841
213. Ulbrich EJ, Anderson SE, Busato A, et al. Mediciones del área del músculo cervical en
198. Sullivan MJ, Bishop SR, Pivik J. The Pain Catastrophizing Scale: desarrollo y pacientes con latigazo cervical agudo y controles.Imágenes de resonancia magnética
validación. Evaluación psicológica. 1995;7:524-532. https: // doi. org/ J. 2011;33:668-675. https://doi.org/10.1002/jmri.22446
10.1037/1040-3590.7.4.524
214. Van Damme S, Crombez G, Bijttebier P, Goubert L, Van Houdenhove B. Un
199. Sullivan MJ, Thibault P, Simmonds MJ, Milioto M, Cantin AP, Velly AM. Dolor, análisis factorial confirmatorio de la Escala de catastrofización del dolor:
injusticia percibida y persistencia de síntomas de estrés postraumático estructura factorial invariable en poblaciones clínicas y no clínicas. Dolor.
durante el curso de rehabilitación por lesiones por latigazo cervical.Dolor.
2002;96:319-324. https://doi.org/10.1016/S0304-3959(01)00463-8
2009;145:325-331. https://doi.org/10.1016/j.pain.2009.06.031
215. van der Donk J, Schouten JS, Passchier J, van Romunde LK, Valkenburg HA. Las
200. Sutton DA, Côté P, Wong JJ, et al. ¿Es eficaz la atención multimodal para el tratamiento de asociaciones de dolor de cuello con anomalías radiológicas de la columna
pacientes con trastornos asociados al latigazo cervical o dolor de cuello y trastornos cervical y rasgos de personalidad en una población general.J Rheumatol.
asociados? Una revisión sistemática de la Colaboración del Protocolo de Ontario para 1991;18:1884-1889.
el Manejo de Lesiones de Tránsito (OPTIMa).Columna J. 2016;16:1541-1565. https://
216. Vanti C, Bertozzi L, Gardenghi I, Turoni F, Guccione AA, Pillastrini P. Efecto del
doi.org/10.1016/j.spinee.2014.06.019
vendaje sobre el dolor espinal y la discapacidad: revisión sistemática y
201. Takala EP, Viikari-Juntura E, Tynkkynen EM. ¿La gimnasia grupal en el lugar de trabajo metanálisis de ensayos aleatorios. Phys Ther. 2015;95:493-506. https: // doi.
ayuda en el dolor de cuello? Un estudio controlado.Scand J Rehabil Med. 1994; org/10.2522/ptj.20130619

26:17-20.
217. van Trijffel E, Anderegg Q, Bossuyt PM, Lucas C. Fiabilidad entre examinadores de la
202. Takasaki H, May S. Mechanical Diagnosis and Therapy tiene efectos similares sobre el evaluación pasiva del movimiento intervertebral en la columna cervical y lumbar: una
dolor y la discapacidad como "esperar y ver" y otros enfoques en personas con dolor revisión sistemática. Hombre Ther. 2005;10:256-269. https: // doi. org/10.1016/
de cuello: una revisión sistemática. J Physiother. 2014;60:78-84. https://doi.org/ j.math.2005.04.008
10.1016/j.jphys.2014.05.006
218. van Tulder M, Furlan A, Bombardier C, Bouter L. Pautas de método actualizadas
203. Teasell RW, McClure JA, Walton D, et al. Una síntesis de investigación de intervenciones para revisiones sistemáticas en el Grupo de revisión posterior de la Colaboración
terapéuticas para el trastorno asociado al latigazo cervical (WAD): parte 2: Cochrane. Columna vertebral (Phila Pa 1976). 2003;28:1290-1299. https: // doi.
intervenciones para WAD agudo.Pain Res Manag. 2010;15:295-304. https: // doi. org/ org/10.1097/01.BRS.0000065484.95996.AF
10.1155/2010/640164
219. Varatharajan S, Côté P, Shearer HM, et al. ¿Son eficaces las intervenciones de prevención de
204. Teasell RW, McClure JA, Walton D, et al. Una síntesis de investigación de intervenciones discapacidades laborales para el tratamiento del dolor de cuello o los trastornos de las
terapéuticas para el trastorno asociado al latigazo cervical (WAD): parte 3: extremidades superiores? Una revisión sistemática de la Colaboración del Protocolo de Ontario
intervenciones para WAD subagudo.Pain Res Manag. 2010;15:305-312. https://doi.org/ para el Manejo de Lesiones de Tránsito (OPTIMa).J Occup Rehabil. 2014;24:692-708. https://
10.1155/2010/108685 doi.org/10.1007/s10926-014-9501-1
205. Teasell RW, McClure JA, Walton D, et al. Una síntesis de investigación de intervenciones 220. Varatharajan S, Ferguson B, Chrobak K, et al. ¿Son eficaces las intervenciones no
terapéuticas para el trastorno asociado al latigazo cervical (WAD): parte 4: invasivas para el tratamiento de las cefaleas asociadas a la cervicalgia? Una
intervenciones no invasivas para el WAD crónico.Pain Res Manag. 2010;15:313-322. actualización del Grupo de Trabajo de la Década de Huesos y Articulaciones sobre
https://doi.org/10.1155/2010/487279 Dolor de Cuello y sus Trastornos Asociados por parte de la Colaboración del
Protocolo de Ontario para el Manejo de Lesiones de Tráfico (OPTIMa).Eur Spine J.
206. Tetreault LA, Dettori JR, Wilson JR, et al. Revisión sistemática de las características de
las imágenes de resonancia magnética que afectan la toma de decisiones de
tratamiento y predicen el resultado clínico en pacientes con mielopatía cervical 221. Verhagen AP, Bierma-Zeinstra SM, Burdorf A, Stynes SM, de Vet HC, Koes BW.
espondilótica.Columna vertebral (Phila Pa 1976). 2013;38:S89-S110. https: // doi. Intervenciones conservadoras para el tratamiento de las molestias relacionadas con
org/10.1097/BRS.0b013e3182a7eae0 el trabajo del brazo, el cuello o el hombro en adultos.Syst Rev de la base de datos
Cochrane. 2013:CD008742. https://doi.org/10.1002/14651858.CD008742.pub2
207. Thoomes EJ, Scholten-Peeters GG, de Boer AJ, et al. Falta de criterios de diagnóstico
uniformes para la radiculopatía cervical en estudios de intervención conservadora: 222. Verhagen AP, Lewis M, Schellingerhout JM, et al. ¿Los pacientes con latigazo cervical se
una revisión sistemática.Eur Spine J. 2012;21:1459-1470. https: // doi. org/10.1007/ diferencian de otros pacientes con dolor de cuello inespecífico en cuanto al dolor, la
s00586-012-2297-9 función o el pronóstico?Hombre Ther. 2011;16:456-462. https://doi.org/10.1016/j.

matemáticas.2011.02.009 prueba de umbral de dolor de presión cal en personas con y sin dolor de
cuello agudo. J Orthop Sports Phys Ther. 2011;41:644-650. https: // doi.
223. Verhagen AP, Scholten-Peeters GG, van Wijngaarden S, de Bie RA, Bierma-Zeinstra SM.
org/10.2519/jospt.2011.3666
Tratamientos conservadores para el latigazo cervical.Syst Rev de la base de datos
Cochrane. 2007:CD003338. https://doi.org/10.1002/14651858. CD003338.pub3 237. Whitlock EP, Lin JS, Chou R, Shekelle P, Robinson KA. Uso de
revisiones sistemáticas existentes en sistemas complejos.
críticas áticas. Ann Intern Med. 2008;148:776-782. https: // doi.
224. Vernon H. Las propiedades psicométricas del índice de discapacidad del cuello. Arch Phys
org/10.7326/0003-4819-148-10-200805200-00010
Med Rehabil. 2008;89:1414-1415; respuesta del autor 1415-1416. https: // doi. org/
10.1016/j.apmr.2008.05.003 238. Williams MA, McCarthy CJ, Chorti A, Cooke MW, Gates S. Una revisión
sistemática de los estudios de confiabilidad y validez de los métodos para
225. Vernon H, Mior S. The Neck Disability Index: un estudio de confiabilidad y
medir el rango de movimiento cervical activo y pasivo. J Physiol Ther
validez. J Physiol Ther manipulativo. 1991; 14:409-415.
manipulativo. 2010;33:138-155. https://doi.org/10.1016/j.jmpt.2009.12.009
226. Vernon HT, Humphreys BK, Hagino CA. Una revisión sistemática de los
239. Wilson JR, Barry S, Fischer DJ, et al. Frecuencia, momento y predictores de
tratamientos conservadores para el dolor de cuello agudo no debido a un
disfunción neurológica en el paciente no mielopático con compresión de la
latigazo cervical.J Physiol Ther manipulativo. 2005;28:443-448. https://doi.org/
médula espinal cervical, estenosis del canal y/u osificación del ligamento
10.1016/j. jmpt.2005.06.011
longitudinal posterior.Columna vertebral (Phila Pa 1976). 2013;38:S37-S54.
227. Vetti N, Kråkenes J, Ask T, et al. Imágenes de RM de seguimiento de los ligamentos alares y
https://doi.org/10.1097/BRS.0b013e3182a7f2e7
transversos después de una lesión por latigazo cervical: un estudio prospectivo controlado. AJNR
240. Wong JJ, Côté P, Shearer HM, et al. Guías de práctica clínica para el manejo de
Am J Neuroradiol. 2011;32:1836-1841. https://doi.org/10.3174/ajnr. A2636
condiciones relacionadas con colisiones de tránsito: una revisión sistemática de la
Colaboración OPTIMa.Rehabilitación de discapacitados. 2015;37:471-489. https://
228. Vetti N, Kråkenes J, Eide GE, Rørvik J, Gilhus NE, Espeland A. MRI de los ligamentos
doi.org/10.3109/09638288.2014.932448
alares y transversos en trastornos asociados al latigazo cervical (WAD) grados 1-2:
cambios de señal alta por edad, género, evento y tiempo desde el trauma. 241. Organización Mundial de la Salud. CIE-10: Clasificación Estadística Internacional de
Neurorradiología. 2009;51:227-235. https://doi.org/10.1007/s00234-008-0482-7 Enfermedades y Problemas de Salud Relacionados: Décima Revisión. Ginebra, Suiza:
Organización Mundial de la Salud; 2005.
229. Vincent K, Maigne JY, Fischhoff C, Lanlo O, Dagenais S. Revisión sistemática de 242. Organización Mundial de la Salud. Clasificación Internacional de Funcionamiento,
terapias manuales para el dolor de cuello inespecífico. Columna vertebral articular. Discapacidad y Salud: ICF. Ginebra, Suiza: Organización Mundial de la Salud; 2009.
2013;80:508-515. https://doi.org/10.1016/j.jbspin.2012.10.006
230. Vos T, Flaxman AD, Naghavi M, et al. Años vividos con discapacidad (AVD) por 1160 243. Wright A, Mayer TG, Gatchel RJ. Resultados de los trastornos incapacitantes de la columna cervical
secuelas de 289 enfermedades y lesiones 1990-2010: un análisis sistemático para el en las lesiones por compensación. Una comparación prospectiva con la respuesta de
Estudio de la carga mundial de enfermedades 2010.Lanceta. 2012;380:2163-2196. rehabilitación terciaria para los trastornos crónicos de la columna lumbar.Columna vertebral
https://doi.org/10.1016/S0140-6736(12)61729-2 (Phila Pa 1976). 1999;24:178-183.
231. Walser RF, Meserve BB, Boucher TR. La eficacia de la manipulación de la 244. Young JL, Walker D, Snyder S, Daly K. Manipulación torácica versus
columna torácica para el tratamiento de afecciones musculoesqueléticas: una movilización en pacientes con dolor de cuello mecánico: una revisión
sistemática. J Man Manip Ther. 2014;22:141-153. https://doi.org/
revisión sistemática y un metanálisis de ensayos clínicos aleatorios.J Man

Manip Ther. 2009;17:237-246. https://doi.org/10.1179/106698109791352085 10.1179/204261861 3Y.0000000043
232. Walton D. Una revisión de las definiciones de "recuperación" utilizadas en los estudios de 245. Yu H, Côté P, Southerst D, et al. ¿La educación estructurada del paciente mejora la
pronóstico sobre el latigazo cervical utilizando un marco ICF. Rehabilitación de discapacitados. recuperación y los resultados clínicos de los pacientes con dolor de cuello? Una
2009;31:943-957. https://doi.org/10.1080/09638280802404128 revisión sistemática de la Colaboración del Protocolo de Ontario para el Manejo de
Lesiones de Tráfico (OPTIMa).Columna J. 2016;16:1524-1540. https: // doi. org/
233. Walton DM, Carroll LJ, Kasch H, et al. Una descripción general de las revisiones sistemáticas sobre
10.1016/j.spinee.2014.03.039
los factores pronósticos en el dolor de cuello: resultados del proyecto de la Colaboración
internacional sobre el dolor de cuello (ICON).Abrir Orthop J. 2013;7:494-505. https://doi.org/ 246. Zhu L, Wei X, Wang S. ¿La manipulación de la columna cervical reduce el dolor en
10.2174/1874325001307010494 personas con radiculopatía cervical degenerativa? Una revisión sistemática de
la evidencia y un metanálisis.Clin Rehabil. 2016;30:145-155. https://doi.org/
234. Walton DM, Levesque L, Payne M, Schick J. Prueba clínica del umbral del dolor por
10.1177/0269215515570382
presión en el dolor de cuello: comparación de protocolos, capacidad de respuesta y
asociación con variables psicológicas. Phys Ther. 2014;94:827-837. https://doi.org/ 247. Zronek M, Sanker H, Newcomb J, Donaldson M. La influencia de los programas de
10.2522/ptj.20130369 ejercicios en el hogar para pacientes con dolor de cuello inespecífico o específico:
Una revisión sistemática de la literatura. J Man Manip Ther. 2016;24:62-73.
235. Walton DM, MacDermid JC, Giorgianni AA, Mascarenhas JC, West SC, Zammit CA.
https://doi.org/10.1179/2042618613Y.0000000047
Factores de riesgo para problemas persistentes después de una lesión aguda por
latigazo cervical: actualización de una revisión sistemática y metanálisis.J Orthop
@
Sports Phys Ther. 2013;43:31-43. https://doi.org/10.2519/jospt.2013.4507
236. Walton DM, MacDermid JC, Nielson W, Teasell RW, Chiasson M, Marrón
MÁS INFORMACIÓN
L. Confiabilidad, error estándar y cambio mínimo detectable de clínica. WWW.JOSPT.ORG

APÉNDICE A
ESTRATEGIAS DE BÚSQUEDA neuralgia* O 'neuritis cervicobraquial' O neuralgia cervicobraquial*

A continuación se muestra un ejemplo de estrategia de búsqueda de EMBASE para O dolor de cuello* O lesión en el cuello* O neuropatía del plexo
artículos relacionados con la sección Agentes físicos de Intervenciones. braquial* O 'neuritis del plexo braquial' O monorradículo* O
monorradículo* O tortícolis O 'síndrome del desfiladero torácico' O
Modalidades =#1 'distonía cervical' O (dolor de cabeza* Y cuello uterino*)
'terapia de modalidad combinada'/de OR 'terapia de
electroestimulación'/exp OR 'electroestimulación'/de OR problemas de disco =#5
'terapia de tracción'/exp OR 'fototerapia'/exp OR 'dislocación de vértebras'/exp O 'enfermedad del disco intervertebral'/

'fisioterapia'/exp OR 'rehabilitación'/exp OR 'terapia de exp O (('disco intervertebral'/exp O discos O disco O discos O disco) Y
ultrasonido' /exp OR 'láser'/ de OR 'crioterapia'/exp OR (hernia* O deslizamiento O prolapso* O desplazamiento* O
'crioanestesia'/de OR 'hielo'/de OR 'acupuntura'/exp OR degeneración* O protuberancia O abultado O abultado))
Modalit* OR 'estimulación eléctrica' OR 'estimulación
eléctrica' OR electroterapia OR tens OR 'estimulación enfermedades =#6
nerviosa eléctrica transcutánea' O electroacupuntura O 'radiculopatía'/exp O 'trastorno de la articulación

acupuntura O agujas O calor O frío O tracción O láser O temporomandibular'/ de O 'dolor miofascial'/de O 'enfermedad
láseres O rehabilitación O 'terapia física' O ultrasonido O musculoesquelética'/exp O 'neuritis'/exp O radiculopatía* O
ultrasonidos O crioterapia O hipertermia O 'spray de radiculitis O temporomandibular O (dolor miofascial NEAR/3*)
vaporefrigerante' O crioanestesia O hielo O farádica O O (síndrome del desfiladero torácico*) O 'osteofitosis espinal' O
tracción O iontoforesis O fonoforesis O fototerapia O neuritis O espondilosis O esplondilitis O espondilolistesis O
hidroterapia O 'terapia de luz' O diatermia O ultravioleta O espondilolisis O artritis O osteoartritis O espondiloartritis O

infrarrojo O ((activador* Oseco) y aguja*) fibromialgia O esguince* O torcedura*
anatomía del cuello =#2 rehabilitación de enfermedades =#7
'cuello'/exp OR 'plexo cervical'/de OR 'columna cervical'/de OR 'radiculopatía'/exp/dm_rh O 'trastorno de la articulación

'articulación atlantoaxial'/de OR 'articulación atlantooccipital'/ temporomandibular'/dm_rh O 'dolor miofascial'/dm_rh O 'enfermedad
de OR 'raíz espinal'/de OR 'plexo braquial'/de OR 'atlas '/de OR musculoesquelética'/exp/dm_rh O 'neuritis'/exp/dm_rh
'eje'/ de OR 'columna torácica'/de OR (plexo braquial NEAR/3)

OR cuello OR (torácica NEAR/3 columna vertebral) OR (torácica rehabilitación del dolor de cuello =#8
NEAR/3 salida) OR (torácica NEAR/3 vértebra* ) O trapecio O 'dislocación atlantoaxial'/dm_rh O 'dolor de cuello'/dm_rh O
odontoides* O occip* O atlante* O ((cervical O cervico*) NO 'neuropatía del plexo braquial'/dm_rh O 'lesión en el cuello'/
('enfermedad ginecológica'/exp O 'útero'/exp O útero O cuello exp/ dm_rh O 'síndrome de salida del tórax'/dm_rh O
uterino)) 'tortícolis'/ dm_rh
dolor =#3 Filtro de revisión sistemática =#9

'dolor'/exp O dolor* O dolor* O dolor* O rigidez* O 'metaanálisis'/de OR 'metaanálisis (tema)'/de OR 'revisión
malestar O lesión* O neuropatía* O neuralgia* O sistemática'/de OR 'revisión sistemática (tema)'/de OR
neurodinia* Metaanálisis* OR metaanálisis* OR metaanálisis* OR Revisión
sistemática* OR sistemática resumen* O Cochrane O embase
dolor de cuello =#4 O psyclit O psychlit O psycinfo O psychinfo O cinahl O cinhal O
'dislocación atlantoaxial'/de O 'dolor de cuello'/de O 'neuropatía del índice de citas científicas O ofertas O cancerlit O 'web of
plexo braquial'/de O 'lesión en el cuello'/exp O 'síndrome de salida science' O Lista de referencias* O bibliografía* O búsqueda
del tórax'/de O 'tortícolis'/de O 'dolor cervical' O dolor de cuello* O manual* O 'revistas relevantes' O manual búsqueda* O
dolor de cuello* O latigazo cervical O cervicodinia* O cervicalgia* O (('criterios de selección' O datos NEAR/3 extracto*) Y (revisión O
braquialgia* O 'neuritis braquial' O revisiones))

APÉNDICE A
Resultados de la sesión Embe
Número Consulta resultados
1 'terapia de modalidad combinada'/de OR 'terapia de electroestimulación'/exp OR 'electroestimulación'/de OR 1647419

'terapia de tracción'/exp OR 'fototerapia'/exp OR 'fisioterapia'/exp OR 'rehabilitación'/exp OR 'terapia de
ultrasonido' /exp OR 'láser'/de OR 'crioterapia'/exp OR 'crioanestesia'/de OR 'hielo'/de OR 'acupuntura'/exp OR
modalit* OR 'estimulación eléctrica' OR 'estimulación eléctrica' OR electroterapia OR tens OR 'estimulación
nerviosa eléctrica transcutánea' O electroacupuntura O acupuntura O agujas O calor O frío O láser O láseres O
rehabilitación O 'fisioterapia' O ultrasonido O ultrasonidos O crioterapia O hipertermia O 'spray de
vaporefrigerante' O crioanestesia O hielo O farádica O tracción O iontoforesis O fonoforesis O fototerapia O
hidroterapia O 'terapia de luz' O diatermia O ultravioleta O infrarrojo O (gatillo* O seco Y aguja*)Y [inglés]/lim
Y ([embase]/lim O [embase clásico]/lim)
2 'cuello'/exp OR 'plexo cervical'/de OR 'columna cervical'/de OR 'articulación atlantoaxial'/de OR 'articulación atlantooccipital'/de 1467424
OR 'raíz espinal'/de OR 'plexo braquial'/de OR 'atlas '/de OR 'axis'/de OR 'columna torácica'/de OR braquial NEAR/3 plexo OR
cuello OR torácica NEAR/3 columna vertebral OR torácica NEAR/3 salida OR torácica NEAR/3 vértebra* OR trapecio OR
odontoides* OR occip * O atlant* O (cervical O cervico* NO ('enfermedad ginecológica'/exp O 'útero'/exp O útero O cuello
uterino))
3 'dolor'/exp O dolor* O dolor* O dolor* O rigidez* O malestar O herida* O neurópata* O neuralgia* O 3295582
neurodinia*
4 'dislocación atlantoaxial'/de O 'dolor de cuello'/de O 'neuropatía del plexo braquial'/de O 'lesión en el cuello'/exp O 22970
'síndrome de salida del tórax'/de O 'tortícolis'/de O 'dolor cervical' O dolor de cuello* O cuello Y dolor* O latigazo
cervical O cervicodinia* O cervicalgia* O braquialgia* O 'neuritis braquial' O braquial Y neuralgia* O 'neuritis

cervicobraquial' O cervicobraquial Y neuralgia* O cuello Y dolor* O cuello Y lesión* O braquial Y plexo Y neurópata* O
'neuritis del plexo braquial' O monorradicular* O monoradical* O tortícolis O 'síndrome de salida torácica' O 'distonía
cervical' O (dolor de cabeza* Y cuello uterino*)
5 'dislocación de vértebras'/exp O 'enfermedad del disco intervertebral'/exp O ('disco intervertebral'/exp O discos O disco O discos O disco 46463
Y (hernia* O deslizamiento O prolapso* O desplazamiento* O degeneración* O protuberancia O protuberancia O abultado))
6 'radiculopatía'/exp O 'trastorno de la articulación temporomandibular'/de O 'dolor miofascial'/de O 'enfermedad 2801790

musculoesquelética'/exp O 'neuritis'/exp O radiculopatía* O radiculitis O temporomandibular O dolor miofascial

NEAR/3* O (torácica Y salida Y síndrome*) O 'osteofitosis espinal' O neuritis O espondilosis O esplondilitis O
espondilolistesis O espondilolisis O artritis O osteoartritis O espondiloartritis O fibromialgia O esguince* O torcedura*
7 'radiculopatía'/exp/dm_rh O 'trastorno de la articulación temporomandibular'/dm_rh O 'dolor miofascial'/dm_rh O 20066

'enfermedad musculoesquelética'/exp/dm_rh O 'neuritis'/exp/dm_rh
8 'luxación atlantoaxial'/dm_rh O 'dolor de cuello'/dm_rh O 'neuropatía del plexo braquial'/dm_rh O 'lesión en el cuello'/ exp/ 644
dm_rh O 'síndrome de salida del tórax'/dm_rh O 'tortícolis'/dm_rh
9 'metaanálisis'/de OR 'metaanálisis (tema)'/de OR 'revisión sistemática'/de OR 'revisión sistemática (tema)'/de OR meta 75731
AND análisis* OR metaanálisis* OR meta AND análisis* OR revisión sistemática AND * O sistemático Y resumen* O
cochrane O embase O psyclit O psychlit O psycinfo O psychinfo O cinahl O cinhal O ciencia Y cita Y índice O ofertas O
cancerlit O 'web of science' O referencia Y lista* O bibliografía* O mano Y búsqueda * O 'revistas relevantes' O manual
Y búsqueda* O ('criterios de selección' O extracto de datos NEAR/3* Y (revisión O revisiones))
10 #1Y#2Y#3 71583
11 #1Y#4 4332
12 #1Y#2Y#5 1956
13 #1Y#2Y#6 31349
14 #2Y#7 2689
15 # 8 O # 10 O # 11 O # 12 O # 13 O # 14 83564
dieciséis # 9 Y # 15 979
17 # 16 Y [inglés]/lim Y ([embase]/lim O [embase clásico]/lim) 957
18 # 17 Y (2010:py O 2011:py O 2012:py O 2013:py O 2014:py) 500

APÉNDICE A
A continuación se muestra un ejemplo de búsqueda en Medline-OVID de artículos 46. (vértebras torácicas adj3).mp.
relacionados con las intervenciones. Solo utilizamos artículos publicados entre 47. cuello.mp.
enero de 2007 y agosto de 2016. 48. (columna torácica adj3).mp.
49. (salida torácica adj3).mp.
1. Dolor de cuello/ 50. trapecio.mp.
2. exp Neuropatías del plexo braquial/ 51. cervical.mp.
3. exp lesiones en el cuello/ o exp lesiones por latigazo cervical/ 52. cérvico*.mp.
4. dolor cervical.mp. 53. 51 o 52
5. dolor de cuello.mp. 54. exp enfermedades genitales femeninas/
6. latigazo cervical.mp. 55. enfermedad genital*.mp.
7. cervicodinia.mp. 56. exp *Útero/
8. cervicalgia.mp. 57. 54 o 55 o 56
9. braquialgia.mp. 58. 53 no 57
10. neuritis braquial.mp. 59. 29 o 30 o 31 o 32 o 33 o 34 o 35 o 36 o 37 o 38 o 39 o
11. neuralgia braquial.mp. 40 o 41 o 42 o 43 o 44 o 45 o 46 o 47 o 48 o 49 o 50
12. dolor de cuello.mp. o 58
13. lesión en el cuello*.mp. 60. dolor exp/
14. neuropatía del plexo braquial*.mp. 61. lesiones exp/
15. neuritis del plexo braquial.mp. 62. dolor.mp.
16. Síndrome de la salida torácica/ o síndrome de la costilla cervical/ 63. dolor.mp.

17. Tortícolis/ 64. dolor.mp.
18. exp neuropatías del plexo braquial/ o exp neuritis del 65. rígido.mp.
plexo braquial/ 66. incomodidad.mp.
19. neuralgia cervicobraquial.ti,ab. 67. lesionar*.mp.
20. Neuralgia cervicobraquial.ti,ab. 68. neuropatía*.mp.
21. (monoradículo* o monoradículo*).tw. 69. o/60-68
22. o/1-21 70, 59 y 69

23. dolor de cabeza exp/ y cuello uterino*.tw. 71. Radiculopatía/
24. exp enfermedades genitales femeninas/ 72. exp trastornos de la articulación temporomandibular/ o exp síndrome
25. enfermedad genital*.mp. de disfunción de la articulación temporomandibular/
26. o/24-25 73. Síndromes de dolor miofascial/
27. 23 no 26 74. exp “Esguinces y distensiones”/
28. 22 o 27 75. exp Osteofitosis espinal/
29. cuello/ 76. Exp Neuritis/
30. músculos del cuello/ 77. Polirradiculopatía/
31. exp plexo cervical/ 78. exp Artritis/
32. exp vértebras cervicales/ 79. Fibromialgia/
33. articulación atlanto-axial/ 80. espondilitis/ o discitis/
34. articulación atlanto-occipital/ 81. espondilosis/ o espondilolisis/ o espondilolistesis/
35. Atlas Cervicouterino/ 82. radiculopatía.mp.
36. raíces nerviosas espinales/ 83. radiculitis.mp.
37. exp plexo braquial/ 84. temporomandibular.mp.
38. (odontoides* o cervical u occip* o atlant*).tw. 85. Síndrome de dolor miofascial*.mp.
39. eje/ o proceso odontoides/ 86. síndrome del desfiladero torácico*.mp.
40. Vértebras torácicas/ 87. osteofitosis espinal.mp.
41. vértebras cervicales.mp. 88. neuritis.mp.
42. plexo cervical.mp. 89. espondilosis.mp.
43. columna cervical.mp. 90. espondilitis.mp.
44. (cuello adj3 músculos).mp. 91. espondilolistesis.mp.
45. (plexo braquial adj3).mp. 92. o/71-91

APÉNDICE A
93, 59 y 92 141. Tortícolis/rh

94. exp cuello/ 142. exp neuropatías del plexo braquial/rh o exp neuritis del
95. exp vértebras cervicales/ plexo braquial/rh
96. Vértebras torácicas/ 143. 137 o 138 o 139 o 140 o 141 o 142
97. cuello.mp. 144. Radiculopatía/rh
98. (vértebras torácicas adj3).mp. 145. exp trastornos de la articulación temporomandibular/rh o exp
99. cervical.mp. síndrome de disfunción de la articulación temporomandibular/rh
100. cérvico*.mp. 146. Síndromes de dolor miofascial/rh
101. 99 o 100 147. exp “Esguinces y distensiones”/rh
102. exp enfermedades genitales femeninas/ 148. exp Osteofitosis espinal/rh
103. enfermedad genital*.mp. 149. exp Neuritis/rh
104. exp *Útero/ 150. Polirradiculopatía/rh
105. o/102-104 151. exp Artritis/rh

106. 101 no 105 152. Fibromialgia/rh
107. (columna torácica adj3).mp. 153. espondilitis/rh o discitis/rh
108. columna cervical.mp. 154. espondilosis/rh o espondilolisis/rh o espondilolistesis/rh
109. 94 o 95 o 96 o 97 o 98 o 106 o 107 o 108
110. Disco intervertebral/ 155. o/144-154
111. (disco o discos).mp. 156, 59 y 155
112. (disco o discos).mp. 157. exp Terapia de Modalidad Combinada/

113. 110 o 111 o 112 158. Ejercicio/
114. 109 y 113 159. Esfuerzo físico/
115. hernia*.mp. 160. exp Terapia de ejercicios/
116. deslizado.mp. 161. exp Terapia de estimulación eléctrica/
117. prolapso*.mp. 162. Estimulación nerviosa eléctrica transcutánea/
118. desplazar*.mp. 163. campo electromagnético pulsado.mp.
119. degenerado*.mp. 164. campo electromagnético pulsado.tw.

120. (bulto o abultado o abombado).mp. 165. Campos electromagnéticos/
121. 115 o 116 o 117 o 118 o 119 o 120 166. Terapia de campo magnético/
122. 114 y 121 167. Estimulación eléctrica/
123. degeneración del disco intervertebral/ o desplazamiento del 168. exp Dispositivos ortopédicos/
disco intervertebral/ 169. kinesiotaping.tw.
124. Desplazamiento del disco intervertebral.mp. 170. grabación.tw.
125. Desplazamiento del disco intervertebral.mp. 171. férulas bucales.tw.
126. degeneración del disco intervertebral.mp. 172. Férulas oclusales/
127. degeneración del disco intervertebral.mp. 173. almohada?.tw.
128. 123 o 124 o 125 o 126 o 127 174. collar?.tw.
129. 109 y 128 175. Tracción/
130. 28 o 70 o 93 o 122 o 129 176. tracción.tw.
131. animales/ no (animales/ y humanos/) 177. exp Terapia Láser/
132. 130 no 131 178. terapia con láser.tw.
133. exp *neoplasias/ 179. exp Rehabilitación/
134. exp *heridas, penetrantes/ 180. Terapia ultrasónica/
135. 133 o 134 181. exp Fototerapia/
136. 132 no 135 182. Láseres/
137. Dolor de cuello/rh [Rehabilitación] 183. exp Modalidades de Fisioterapia/
138. exp Neuropatías del plexo braquial/rh 184. estimulación magnética repetitiva.tw.
139. exp lesiones de cuello/rh o exp lesiones de latigazo cervical/rh 185. exp Crioterapia/
140. síndrome de la salida torácica/rh o síndrome de la 186. Hidroterapia/
costilla cervical/rh 187. exp Hipertermia, inducida/

APÉNDICE A
188. spray vaporefrigerante.mp. 215. exp metanálisis como tema/

189. Crioanestesia/ 216. (metaanálisis* o metaanálisis* o metanálisis* o
190. Hielo/ metaanálisis*).tw.
191. corrección de postura*.mp. 217. revisar la literatura como tema/
192. Feldenkrais.mp. 218. (investigación colaborativa o revisión colaborativa* o
193. (alexander adj (técnica o método)).tw. resumen colaborativo*).tw.
194. Terapia de relajación/ 219. (investigación integradora o revisión integradora* o visión
195. Biorretroalimentación, Psicología/ general integradora*).tw.
196. estimulación farádica.mp. 220. (cuantitativo adj3 (investigación o revisión* o descripción general*)).tw.
197. o/157-196 221. (integración de la investigación o resumen de la investigación*).tw.
198. 136 y 197 222. (sistemático* adj3 (revisión* o resumen*)).tw.

199. 143 o 156 o 198 223. (metodológico* adj3 (revisión* o resumen*)).tw.
200. animales/ no (animales/ y humanos/) 224. exp evaluación de tecnología biomédica/

201. 199 no 200 225. (hta o thas o evaluación de tecnología*).tw.
202. directrices como tema/ 226. ((búsqueda adj2 manual*) o (búsqueda adj* manual*)).tw.
203. guías de práctica como tema/ 227. ((base de datos electrónica adj*) o (base de datos
204. directriz.pt. bibliográfica* adj*)).tw.
205. guía práctica.pt. 228. ((datos adj2 resumen*) o (datos adj2 extracto*)).tw.
206. (directriz? o guía o recomendaciones).ti. 229. (analys* adj3 (pool o pooled o pooling)).tw.
207. consenso.ti. 230. chimenea haenszel.tw.

208. o/202-207 231. (cohrane o pubmed o pub med o medline o embase
209, 201 y 208 o psycinfo o psyclit o psychinfo o psychlit o cinahl o
210. 136 y 208 science citation indes).ab.
211. 209 o 210 232. o/214-231
212. límite 211 a yr=”2006 -Actual” 233. 201 y 232
213. límite 211 a año=”1902 - 2005” 234. límite 233 a yr=”2006 -Actual”
214. metanálisis/ 235. límite 233 a año=”1902 - 2005”
A continuación se muestra un ejemplo de búsqueda en MEDLINE-OVID de 16. Síndrome de la salida torácica/ o síndrome de la costilla cervical/
artículos relacionados con la terapia manual. Solo se utilizaron artículos 17. Tortícolis/
publicados entre enero de 2007 y agosto de 2016. Última actualización: 21 de 18. exp neuropatías del plexo braquial/ o exp neuritis del
abril de 2012. plexo braquial/
19. neuralgia cervicobraquial.ti,ab.
1. Dolor de cuello/ 20. Neuralgia cervicobraquial.ti,ab.
2. exp Neuropatías del plexo braquial/ 21. (monoradículo* o monoradículo*).tw.
3. exp lesiones en el cuello/ o exp lesiones por latigazo cervical/ 22. o/1-21
4. dolor cervical.mp. 23. dolor de cabeza exp/ y cuello uterino*.tw.
5. dolor de cuello.mp. 24. exp enfermedades genitales femeninas/
6. latigazo cervical.mp. 25. enfermedad genital*.mp.
7. cervicodinia.mp. 26. o/24-25
8. cervicalgia.mp. 27. 23 no 26
9. braquialgia.mp. 28. 22 o 27
10. neuritis braquial.mp. 29. cuello/
11. neuralgia braquial.mp. 30. músculos del cuello/
12. dolor de cuello.mp. 31. exp plexo cervical/
13. lesión en el cuello*.mp. 32. exp vértebras cervicales/
14. neuropatía del plexo braquial*.mp. 33. articulación atlanto-axial/
15. neuritis del plexo braquial.mp. 34. articulación atlanto-occipital/

APÉNDICE A
35. Atlas Cervicouterino/ 82. radiculopatía.mp.

36. raíces nerviosas espinales/ 83. radiculitis.mp.
37. exp plexo braquial/ 84. temporomandibular.mp.
38. (odontoides* o cervical u occip* o atlant*).tw. 85. Síndrome de dolor miofascial*.mp.
39. eje/ o proceso odontoides/ 86. síndrome del desfiladero torácico*.mp.
40. Vértebras torácicas/ 87. osteofitosis espinal.mp.
41. vértebras cervicales.mp. 88. neuritis.mp.
42. plexo cervical.mp. 89. espondilosis.mp.
43. columna cervical.mp. 90. espondilitis.mp.
44. (cuello adj3 músculos).mp. 91. espondilolistesis.mp.
45. (plexo braquial adj3).mp. 92. o/71-91
46. (vértebras torácicas adj3).mp. 93, 59 y 92
47. cuello.mp. 94. exp cuello/

48. (columna torácica adj3).mp. 95. exp vértebras cervicales/
49. (salida torácica adj3).mp. 96. Vértebras torácicas/
50. trapecio.mp. 97. cuello.mp.
51. cervical.mp. 98. (vértebras torácicas adj3).mp.
52. cérvico*.mp. 99. cervical.mp.
53. 51 o 52 100. cérvico*.mp.
54. exp enfermedades genitales femeninas/ 101. 99 o 100

55. enfermedad genital*.mp. 102. exp enfermedades genitales femeninas/
56. exp *Útero/ 103. enfermedad genital*.mp.

57. 54 o 55 o 56 104. exp *Útero/
58. 53 no 57 105. o/102-104
59. 29 o 30 o 31 o 32 o 33 o 34 o 35 o 36 o 37 o 38 o 39 o 106. 101 no 105
40 o 41 o 42 o 43 o 44 o 45 o 46 o 47 o 48 o 49 o 50 107. (columna torácica adj3).mp.
o 58 108. columna cervical.mp.

60. dolor exp/ 109. 94 o 95 o 96 o 97 o 98 o 106 o 107 o 108
61. lesiones exp/ 110. Disco intervertebral/
62. dolor.mp. 111. (disco o discos).mp.
63. dolor.mp. 112. (disco o discos).mp.
64. dolor.mp. 113. 110 o 111 o 112
65. rígido.mp. 114. 109 y 113
66. incomodidad.mp. 115. hernia*.mp.
67. lesionar*.mp. 116. deslizado.mp.
68. neuropatía*.mp. 117. prolapso*.mp.
69. o/60-68 118. desplazar*.mp.
70, 59 y 69 119. degenerado*.mp.
71. Radiculopatía/ 120. (bulto o abultado o abombado).mp.
72. exp trastornos de la articulación temporomandibular/ o exp síndrome 121. 115 o 116 o 117 o 118 o 119 o 120
de disfunción de la articulación temporomandibular/ 122. 114 y 121
73. Síndromes de dolor miofascial/ 123. degeneración del disco intervertebral/ o desplazamiento del
74. exp “Esguinces y distensiones”/ disco intervertebral/
75. exp Osteofitosis espinal/ 124. Desplazamiento del disco intervertebral.mp.
76. Exp Neuritis/ 125. Desplazamiento del disco intervertebral.mp.
77. Polirradiculopatía/ 126. degeneración del disco intervertebral.mp.
78. exp Artritis/ 127. degeneración del disco intervertebral.mp.
79. Fibromialgia/ 128. 123 o 124 o 125 o 126 o 127
80. espondilitis/ o discitis/ 129. 109 y 128
81. espondilosis/ o espondilolisis/ o espondilolistesis/ 130. 28 o 70 o 93 o 122 o 129

APÉNDICE A
131. animales/ no (animales/ y humanos/) 173. técnica de energía muscular*.tw.

132. 130 no 131 174. punto gatillo.tw.
133. exp *neoplasias/ 175. Facilitación neuromuscular propioceptiva*.tw.
134. exp *heridas, penetrantes/ 176. Cyriax fricción.tw.
135. 133 o 134 177. (lomilomi o lomi-lomi o trager).tw.
136. 132 no 135 178. patrón aston.tw.
137. Dolor de cuello/rh, th [Rehabilitación, Terapia] 179. (tensión adj contratensión).tw.
138. exp Neuropatías del plexo braquial/rh, th 180. (terapia craneosacral* o terapia craneosacral*).tw.
139. exp lesiones en el cuello/rh, th o exp lesiones por latigazo cervical/rh, th 181. (amma o munición o effleuurage o petrissage o
140. síndrome del desfiladero torácico/rh, th o síndrome de la costilla hacking o tapotment).tw.
cervical/rh, th 182. Terapias Complementarias/
141. Tortícolis/rh, th 183. ((complemento* o alternat* u osteopthic*) adj
142. exp neuropatías del plexo braquial/rh, th o exp neuritis (terapia* o medicina)).tw.
del plexo braquial/rh, th 184. (Tui Na o Tuina).tw.
143. o/137-142 185. o/157-184
144. Radiculopatía/rh, th 186. 136 y 185
145. exp trastornos de la articulación temporomandibular/rh, th o exp 187. 143 o 156 o 186
síndrome de disfunción de la articulación temporomandibular/rh, 188. animales/ no (animales/ y humanos/)
th 189. 187 no 188
146. Síndromes de dolor miofascial/rh, th 190. Exp ensayos controlados aleatorios como tema/
147. exp “Esguinces y distensiones”/rh, th 191. ensayo controlado aleatorizado.pt.
148. exp osteofitosis espinal/rh, th 192. ensayo clínico controlado.pt.
149. exp Neuritis/rh, th 193. (aleatorio* o falso o placebo*).tw.
150. Polirradiculopatía/rh, th 194. placebos/
151. exp Artritis/rh, th 195. asignación aleatoria/
152. Fibromialgia/rh, th 196. método simple ciego/
153. espondilitis/rh, th o discitis/rh, th 197. método doble ciego/

154. espondilosis/rh, th o espondilolisis/rh, th o 198. ((simple* o doble* o triple* o triple*) adj25 (ciego* o
espondilolistesis/rh, th mudo* o máscara*)).ti,ab.
155. o/144-154 199. (rct o rcts).tw.
156, 59 y 155 200. (control* adj2 (estudio o estudios o ensayo*)).tw.
157. acupuntura/ o quiropráctica/ 201. o/190-200
158. exp Manipulaciones musculoesqueléticas/ 202. 189 y 201
159. masaje.tw. 203. límite 202 a yr=”2006 -Actual”
160. movilización.tw. 204. límite 202 a yr=”1902 -Actual”
161. Terapia de acupuntura/ 205. límite 202 a año = "1902 -2005"
162. (acupuntura o acupuntura o punción o acupresión 206. directrices como tema/
o mox?bustión).tw. 207. Guías de práctica como tema/
163. ((cuello o columna vertebral o espinal o cervical o quiropráctica* 208. directriz.pt.
o musculoesquelético* o musculoesquelético*) adj3 (ajustar* 209. guía práctica.pt.
o manipular* o mobiliz* o mobilis*)).tw. 210. (directriz? o guía o recomendaciones).ti.
164. (terapia adj manual*).tw. 211. consenso.ti.
165. (manipulati* adj (terapia* o medicina)).tw. 212. o/206-211
166. (massag* o reflexolog* o rolfing o zone therap*).tw. 213. 189 y 212
167. Nimmo.mp. 214. límite 213 a yr=”2006 -Actual”
168. exp Vibración/tu [Uso Terapéutico] 215. límite 213 a año=”1902 -2005”
169. (vibración adj5 (terapia* o tratamiento*)).tw. 216. metanálisis/
170. (Chih Ya o Shiatsu o Shiatzu o Zhi Ya).tw. 217. exp metanálisis como tema/
171. (flexión adj2 distracción*).tw. 218. (metaanaly* o metaanaly* o metanaly* o
172. (adj miofascial3 (liberación o terapia*)).tw. metanaly*).tw.

APÉNDICE A
219. revisar la literatura como tema/ 234. o/216-233

220. (investigación colaborativa o revisión colaborativa* o 235, 189 y 234
resumen colaborativo*).tw. 236. límite 235 a yr=”2006 -Actual”
221. (investigación integradora o revisión integradora* o 237. límite 235 a año=”1902 -2005”
descripción general integradora*).tw. 238. (ae o to o po o co).fs.
222. (cuantitativo adj3 (investigación o revisión* o 239. (seguro o seguro o inseguro).tw.
descripción general*)).tw. 240. (efecto secundario* o evento secundario*).tw.
223. (integración de la investigación o resumen de la investigación*).tw. 241. ((adverso o indeseable o daño* o perjudicial o grave o
224. (sistemático* adj3 (revisión* o resumen*)).tw. tóxico) adj3 (efecto* o evento* o reacción* o
225. (metodológico* adj3 (revisión* o resumen*)).tw. incidente* o resultado*)).tw.
226. exp evaluación de tecnología biomédica/ 242. (anormalidad* o toxicidad* o complicación* o
227. (hta o thas o evaluación de tecnología*).tw. consecuencia* o nocivo o tolerabilidad*).tw.
228. ((búsqueda adj2 manual*) o (búsqueda adj* manual*)).tw. 243. o/238-242

229. ((base de datos electrónica adj*) o (base de datos 244. 189 y 243
bibliográfica* adj*)).tw. 245. límite 244 a yr=”2006 -Actual”
230. ((resumen de datos adj2*) o (extracto de datos adj2*)).tw. 246. límite 244 a año=”1902 -2005”
231. (analys* adj3 (pool o pooled o pooling)).tw. 247. límite 202 a ed=20100701-20120321
232. chimenea haenszel.tw. 248. límite 213 a ed=20100701-20120321
233. (cohrane o pubmed o pub med o medline o embase 249. límite 235 a ed=20100701-20120321
o psycinfo o psyclit o psychinfo o psychlit o cinahl 250. límite 245 a ed=20100701-20120321

o science citation indes).ab.

APÉNDICE B
BUSCAR FECHAS Y RESULTADOS

25 de agosto de 2016
Base de datos Plataforma Años cubiertos Fecha de realización resultados
MEDLINE OVID 2014-agosto 2016 25-8-16 835

CINAHL EBSCO 2014-agosto 2016 25-8-16 40
Web de la Ciencia Web del conocimiento 2014-agosto 2016 25-8-16 …
Cochrane Wiley 2014-agosto 2016 25-8-16 27
Embase 2014-agosto 2016 25-8-16 161
Total 1063
Con duplicados eliminados 177
25 de abril de 2014: Modalidades de dolor de cuello
MEDLINE OVID 2010-2014 4-21-14 153

CINAHL EBSCO 2010-2014 4-21-14 92
Web de la Ciencia Web del conocimiento 2010-2014 4-21-14 235
Cochrane Wiley 2010-2014 4-21-14 57

Embase 2010-2014 4-25-14 500
Total 1037
29 de mayo de 2015: actualización hasta noviembre de 2014

MEDLINE OVID 2014 5-29-15 31

CINAHL EBSCO 2014 5-29-15 11
Web de la Ciencia Web del conocimiento 2014 5-29-15 52
Cochrane Wiley 2014 5-29-15 13
Embase 2014 5-29-15 47
Total 154
29 de septiembre de 2014: Educación*
MEDLINE OVID 2010-actual 9-29-14 34

CINAHL EBSCO 2010-actual 9-29-14 15
Web de la Ciencia Web del conocimiento 2010-actual 9-29-14 33
Cochrane Wiley 2010-actual 9-29-14 10
Embase 2010-actual 9-29-14 26
Total 118
* Cierta superposición con ICON, cuya búsqueda fue de 2000 a 2010.

APÉNDICE B
29 de septiembre de 2014: Ortesis cervical*
MEDLINE OVID 2010-actual 9-29-14 43

CINAHL EBSCO 2010-actual 9-29-14 17
Web de la Ciencia Web del conocimiento 2010-actual 9-29-14 46
Cochrane Wiley 2010-actual 9-29-14 10
Embase 2010-actual 9-29-14 32
Total 148
* Cierta superposición con ICON, cuya búsqueda fue de 2000 a 2010.

APÉNDICE C
CRITERIOS DE INCLUSIÓN Y EXCLUSIÓN DE - terapia manual

ESTUDIOS DE INTERVENCIONES - ejercicio
- tratamientos de fisioterapia multimodal
Se revisaron revisiones sistemáticas y metanálisis publicados en revistas
- educación del paciente
revisadas por pares.
- agentes físicos
Exclusiones: ensayos experimentales y cuasiexperimentales, cohortes, series de • calor y frío
casos y estudios transversales, resúmenes de reuniones, comunicados de prensa, • modalidades electroterapéuticas
tesis, artículos de revisión no sistemática, informes de casos y artículos que no se • láser
pudieron recuperar en inglés. • técnicas de aguja insertada (revisiones claramente identificadas
como punción seca)
Criterios de inclusión • tracción

• cribado/diagnóstico diferencial • ultrasonido
O • ortesis (collarines)
• diagnóstico / clasificación
O Criterio de exclusión
• medidas de resultado informadas por el paciente relacionadas con el dolor de cuello. Se excluyeron los artículos que informaban sobre lo siguiente:
O • principalmente bebés, niños o adolescentes (<18 años)

• propiedades de medición de las deficiencias físicas o de la limitación de la • dolor de cuello posquirúrgico
actividad/restricción de la participación utilizando datos de una muestra de • fractura vertebral cervical

pacientes con dolor de cuello • dolor de cuello no musculoesquelético:
Y - referencia visceral o vascular

• adultos (≥18 años) - tegumentario

Y • temas fuera del alcance de la práctica del fisioterapeuta (p.
• intervenciones dentro del ámbito de la práctica del fisioterapeuta para el dolor de

ej., cirugía)
cuello, que incluyen:

• intervenciones farmacológicas

APÉNDICE D
DIAGRAMA DE FLUJO DE ARTÍCULOS QUE CONDUCEN A RECOMENDACIONES DE INTERVENCIÓN

Identificación
Registros identificados mediante Literatura gris y adicional Actualizar búsqueda, n = 1457 Actualizar búsqueda 2, n = 1063
búsqueda en base de datos, registros identificados
n = 10059 de otras fuentes, n = 234
Registros después de eliminar los duplicados, n = 3874

Poner en pantalla
Registros examinados, n = 3874 Exclusión de título y resumen, n = 3126

Artículos de texto completo excluidos, n = 513
• Tipo de publicación incorrecto, n = 121

Artículos de texto completo evaluados para elegibilidad, n = 748
• Ninguna/intervención incorrecta, n = 241
Elegibilidad
• Población incorrecta, n = 76
• Imposible obtener PDF, n = 3
• Incapaz de traducir, n = 3
Artículos utilizados en las recomendaciones de intervención (algunos artículos • Otro, n = 69
contribuido a más de 1 categoría), n = 72
Artículos utilizados en otras Secciones, n = 163

Incluido
Terapia manual, Ejercicio, n = 43 Educación, n = 7 Agentes físicos, Otro, n = 4

n = 38 n = 15

APÉNDICE E
ARTÍCULOS INCLUIDOS EN RECOMENDACIONES Trastornos J Ocupar Medio Ambiente. 2010;52:424-427. https: // doi.
POR TEMA org/10.1097/JOM.0b013e3181d44f3b
Holmstrom EB, Lindell J, Moritz U. Dolor lumbar y de cuello/hombro

DIAGNÓSTICO BASADO EN DETERIORO/FUNCIÓN en trabajadores de la construcción: carga laboral y factores de riesgo
psicosocial. Parte 2: Relación con el dolor de cuello y hombro.Columna
Predominio
vertebral (Phila Pa 1976). 1992; 17:672-677.
Andersson Hola. La epidemiología del dolor crónico en un sueco
área rural. Qual Life Res. 1994;3 suplemento 1:S19-S26. https: // doi. Hoving JL, Gross AR, Gasner D, et al. Una valoración crítica de la revisión.
org/10.1007/BF00433371 artículos sobre la efectividad del tratamiento conservador para el dolor de cuello.
Columna vertebral (Phila Pa 1976). 2001;26:196-205.

Borghouts JA, Koes BW, Bouter LM. El curso clínico y el pronóstico
factores tic del dolor de cuello no específico: una revisión sistemática. Dolor. Hoy DG, Protani M, De R, Buchbinder R. La epidemiología del cuello
1998;77:1-13. https://doi.org/10.1016/S0304-3959(98)00058-X dolor. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2010;24:783-792. https://
doi.org/10.1016/j.berh.2011.01.019
Borghouts JA, Koes BW, Vondeling H, Bouter LM. Costo de la enfermedad de
dolor de cuello en los Países Bajos en 1996. Dolor. 1999;80:629-636. Jacobsson L, Lindgarde F, Manthorpe R. La enfermedad reumática más común
https://doi.org/10.1016/S0304-3959(98)00268-1 quejas de más de seis semanas de duración en un período de doce

meses en una población sueca definida. Prevalencias y relaciones. Scan
Bot SD, van der Waal JM, Terwee CB, et al. Incidencia y prevalencia
J Reumatol. 1989; 18:353-360.
de quejas del cuello y extremidades superiores en la práctica
general. Ann Rheum Dis. 2005;64:118-123. https://doi.org/ Jette DU, Jette AM. Fisioterapia y resultados de salud en los pacientes
10.1136/ard.2003.019349 con alteraciones de la columna. Phys Ther. 1996;76:930-941; discusión
942-945.
Bovim G, Schrader H, Sand T. Dolor de cuello en la población general.
Columna vertebral (Phila Pa 1976). 1994; 19:1307-1309.

Jette AM, Smith K, Haley SM, Davis KD. Episodios de fisioterapia de
Atención a pacientes con dolor lumbar. Phys Ther. 1994;74:101-110;
Brattberg G, Thorslund M, Wikman A. La prevalencia del dolor
discusión 110-115.
en una población general. Los resultados de una encuesta postal
Linton SJ, Ryberg M. ¿Se replican los resultados epidemiológicos? El preva-
en un condado de Suecia.Dolor. 1989;37:215-222. https: // doi. org/
Lencia y consecuencias económicas para la salud del dolor de cuello y
10.1016/0304-3959(89)90133-4
espalda en la población general. Eur J Pain. 2000;4:347-354. https: // doi.
Côté P, Cassidy JD, Carroll L. Los factores asociados con el dolor de cuello
org/10.1053/eujp.2000.0190
y su discapacidad relacionada en la población de Saskatchewan. Columna vertebral
Mäkela M, Heliövaara M, Sievers K, Impivaara O, Knekt P, Aromaa
(Phila Pa 1976). 2000;25:1109-1117.

A. Prevalencia, determinantes y consecuencias del dolor crónico de
Côté P, Cassidy JD, Carroll L. La salud y la espalda de Saskatchewan
cuello en Finlandia. Soy J Epidemiol. 1991; 134: 1356-1367. https: // doi.
Encuesta de dolor. La prevalencia del dolor de cuello y la discapacidad relacionada en
org/10.1093/oxfordjournals.aje.a116038
adultos de Saskatchewan.Columna vertebral (Phila Pa 1976). 1998;23:1689-1698.
March L, Smith UE, Hoy DG, et al. Carga de discapacidad debida a
Côté P, Cassidy JD, Carroll LJ, Kristman V. La incidencia anual y Trastornos del aparato locomotor (MSK). Best Pract Res Clin Rheumatol.
curso del dolor de cuello en la población general: un estudio de cohorte basado
2014;28:353-366. https://doi.org/10.1016/j.berh.2014.08.002
en la población. Dolor. 2004; 112: 267-273. https://doi.org/10.1016/j.
Murray CJ, Vos T, Lozano R, et al. Años de vida ajustados por discapacidad
dolor.2004.09.004
(AVAD) para 291 enfermedades y lesiones en 21 regiones, 1990-2010:
Croft PR, Lewis M, Papageorgiou AC, et al. Factores de riesgo para el dolor de cuello: un análisis sistemático para el Estudio de la carga mundial de
un estudio longitudinal en la población general. Dolor. morbilidad 2010. Lanceta. 2012;380:2197-2223. https://doi.org/
2001;93:317-325. https://doi.org/10.1016/S0304-3959(01)00334-7 10.1016/ S0140-6736(12)61689-4
Di Fabio RP, Boissonnault W. Fisioterapia y tratamientos relacionados con la salud Murray CJ, Barber RM, Foreman KJ, et al. mundial, regional y
resultados para pacientes con diagnósticos ortopédicos comunes. J Años de vida ajustados en función de la discapacidad (AVAD) nacionales
Orthop Sports Phys Ther. 1998;27:219-230. https://doi.org/10.2519/ para 306 enfermedades y lesiones y esperanza de vida sana (EVAS) para
jospt.1998.27.3.219 188 países, 1990-2013: cuantificación de la transición epidemiológica.
Elnaggar IM, Nordin M, Sheikhzadeh A, Parnianpour M, Kahanovitz N. Lanceta. 2015;386:2145-2191. https://doi.org/10.1016/
Efectos de los ejercicios de flexión y extensión de la columna sobre el dolor lumbar y la S0140-6736(15)61340-X
movilidad de la columna en pacientes con dolor lumbar mecánico crónico. Columna Nygren A, Berglund A, von Koch M. Dolor de cuello y hombro, un
vertebral (Phila Pa 1976). 1991; 16:967-972. problema creciente. Estrategias para utilizar material de seguros para seguir
Goode AP, Freburger J, Carey T. Prevalencia, patrones de práctica y las tendencias.Scand J Rehabil Med Suplemento. 1995;32:107-112.
evidencia de dolor de cuello crónico. Arthritis Care Res (Hoboken). Palmer KT, Walker-Bone K, Griffin MJ, et al. Prevalencia y ocupación
2010;62:1594-1601. https://doi.org/10.1002/acr.20270 asociaciones nacionales de dolor de cuello en la población británica. Salud del
Haldeman S, Carroll L, Cassidy JD. Hallazgos del hueso y la articulación entorno laboral de Scand J. 2001; 27:49-56.
Década 2000 a 2010 Grupo de trabajo sobre dolor de cuello y sus asociados Pransky G, Benjamin K, Hill-Fotouhi C, et al. Resultados

APÉNDICE E
en las lesiones de las extremidades superiores y la espalda baja relacionadas (Fila Pa 1976). 2008;33:S83-S92. https://doi.org/10.1097/
con el trabajo: resultados de un estudio retrospectivo. Am J Ind Med. BRS.0b013e3181643eb8
2000;37:400-409. https://doi.org/10.1002/
Casey PP, Feyer AM, Cameron ID. Curso de recuperación de latigazos
(SICI)1097-0274(200004)37:4<400::AID-AJIM10>3.0.CO;2-C
Trastornos asociados a las pestañas en un entorno de compensación. Lesión.
Rempel DM, Harrison RJ, Barnhart S. Trauma acumulativo relacionado con el trabajo 2015;46:2118-2129. https://doi.org/10.1016/j.injury.2015.08.038
ma trastornos de la extremidad superior. JAMA. 1992;267:838-842. Daenen L, Nijs J, Raadsen B, Roussel N, Cras P, Dankaerts W. Cervi-
https://doi.org/10.1001/jama.1992.03480060084035 disfunción motora cal y su valor predictivo para la recuperación a largo plazo
Takala EP, Viikari-Juntura E, Tynkkynen EM. hace gimnasia en grupo en pacientes con trastornos agudos asociados al latigazo cervical: una
en el lugar de trabajo ayuda en el dolor de cuello? Un estudio controlado.Scand J revisión sistemática. J rehabilitación med. 2013;45:113-122. https: // doi. org/
Rehabil Med. 1994; 26:17-20. 10.2340/16501977-1091
van der Donk J, Schouten JS, Passchier J, van Romunde LK, Valken- Goldsmith R, Wright C, Bell SF, Rushton A. Hiperalgesia fría como
Burg HA. Las asociaciones de dolor de cuello con anomalías factor pronóstico en los trastornos asociados al latigazo cervical: una revisión
radiológicas de la columna cervical y rasgos de personalidad en una sistemática. Hombre Ther. 2012;17:402-410. https://doi.org/10.1016/j.
población general.J Rheumatol. 1991;18:1884-1889. matemáticas.2012.02.014
Vos T, Flaxman AD, Naghavi M, et al. Años vividos con discapacidad Guzmán J, Hurwitz EL, Carroll LJ, et al. Un nuevo modelo conceptual de
(YLD) para 1160 secuelas de 289 enfermedades y lesiones 1990-2010: un dolor de cuello: vinculando el inicio, el curso y la atención: el grupo de trabajo
análisis sistemático para el Estudio de carga global de enfermedad 2010. sobre dolor de cuello y sus trastornos asociados de la década 2000-2010 sobre
Lanceta. 2012;380:2163-2196. https://doi.org/10.1016/ huesos y articulaciones. J Physiol Ther manipulativo. 2009;32:S17-S28. https://
S0140-6736(12)61729-2 doi.org/10.1016/j.jmpt.2008.11.007
Hush JM, Lin CC, Michaleff ZA, Verhagen A, Refshauge KM. Pronóstico
Wright A, Mayer TG, Gatchel RJ. Resultados de la discapacidad de la columna cervical
trastornos en la compensación de lesiones. Una comparación prospectiva con la del dolor de cuello idiopático agudo es deficiente: una revisión
respuesta de rehabilitación terciaria para los trastornos crónicos de la columna sistemática y un metanálisis. Arch Phys Med Rehabil. 2011;92:824-829.
lumbar.Columna vertebral (Phila Pa 1976). 1999;24:178-183. https://doi.org/10.1016/j.apmr.2010.12.025
Kamper SJ, Rebbeck TJ, Maher CG, McAuley JH, Sterling M. Curso
Factores de riesgo
y factores pronósticos del latigazo cervical: una revisión sistemática y un
McLean SM, May S, Klaber-Moffett J, Sharp DM, Gardiner E. Riesgo fac- metanálisis. Dolor. 2008;138:617-629. https://doi.org/10.1016/j.
factores para la aparición de dolor de cuello inespecífico: una revisión

dolor.2008.02.019
sistemática. J Epidemiol Community Health. 2010;64:565-572. https: // doi. Kelly J, Ritchie C, Sterling M. Reglas de predicción clínica para prog-
org/10.1136/jech.2009.090720 nosis y prescripción de tratamiento en el dolor de cuello: una revisión
sistemática. Práctica de la ciencia del músculo esquelético. 2017;27:155-164.

Paksaichol A, Janwantanakul P, Purepong N, Pensri P, van der Beek
https: // doi. org/10.1016/j.math.2016.10.066
AJ. Factores de riesgo de los trabajadores de oficina para el desarrollo de dolor
de cuello inespecífico: una revisión sistemática de estudios de cohortes Manchikanti L, Boswell MV, Singh V, et al. Evidencia completa-
prospectivos. Occup Environ Med. 2012;69:610-618. https://doi.org/10.1136/ Directrices basadas en técnicas de intervención en el tratamiento del
oemed-2011-100459 dolor lumbar crónico. Médico del dolor. 2009;12:699-802.
Maxwell S, Sterling M. Una investigación del uso de un dolor numérico
Curso Clínico y Pronóstico Clínico escala de calificación con aplicación de hielo en el cuello para determinar la
Ackelman BH, Lindgren U. Validez y confiabilidad de una versión modificada hiperalgesia por frío. Hombre Ther. 2013;18:172-174. https://doi.org/10.1016/j.
sión del índice de discapacidad del cuello. J rehabilitación med. matemáticas.2012.07.004
2002;34:284-287. https://doi.org/10.1080/165019702760390383 Rao R. Dolor de cuello, radiculopatía cervical y mielopatía cervical:

Borghouts JA, Koes BW, Bouter LM. El curso clínico y el pronóstico fisiopatología, historia natural y evaluación clínica. Cirugía de
factores tic del dolor de cuello no específico: una revisión sistemática. Dolor. articulación ósea J. 2002;84-A:1872-1881.
1998;77:1-13. https://doi.org/10.1016/S0304-3959(98)00058-X Rebbeck T, Moloney N, Azoory R, et al. Calificaciones clínicas de la sensibilidad al dolor
Carroll LJ, Hogg-Johnson S, van der Velde G, et al. Curso y programa La actividad se correlaciona con medidas cuantitativas en personas con
Factores nsticos para el dolor de cuello en la poblacin general: resultados dolor de cuello crónico y controles sanos: estudio transversal. Phys Ther.
del grupo de trabajo sobre dolor de cuello y trastornos asociados de la 2015;95:1536-1546. https://doi.org/10.2522/ptj.20140352
dcada 2000-2010 sobre huesos y articulaciones. J Physiol Ther manipulativo. Ritchie C, Hendrikz J, Kenardy J, Sterling M. Derivación de una clínica
2009;32:S87-S96. https://doi.org/10.1016/j.jmpt.2008.11.013 regla de predicción para identificar tanto la discapacidad crónica moderada/grave
como la recuperación completa después de una lesión por latigazo cervical. Dolor.
Carroll LJ, Holm LW, Hogg-Johnson S, et al. Curso y programa
2013;154:2198-2206. https://doi.org/10.1016/j.pain.2013.07.001
factores nósticos para el dolor de cuello en los trastornos asociados con el latigazo
cervical (WAD): resultados de la Década de huesos y articulaciones 2000-2010 Grupo de Ritchie C, Sterling M. Vías de recuperación y pronóstico después del latigazo.
trabajo sobre dolor de cuello y sus trastornos asociados. Columna vertebral lesión de pestañas. J Orthop Sports Phys Ther. 2016;46:851-861. https: //

APÉNDICE E
doi.org/10.2519/jospt.2016.6918 regla en el entorno del departamento de emergencias del Reino Unido. Emerg
Med J. 2011;28:873-876. https://doi.org/10.1136/emj.2009.089508

Spitzer WO, Skovron ML, Salmi LR, et al. Monografía científica de
el grupo de trabajo de Quebec sobre trastornos asociados al latigazo cervical: Cook CE, Wilhelm M, Cook AE, Petrosino C, Isaacs R. Clinical tests for
redefiniendo el "latigazo cervical" y su manejo. Columna vertebral (Phila Pa 1976). detección y diagnóstico de la mielopatía de la columna cervical: una
1995;20:1S-73S. revisión sistemática. J Physiol Ther manipulativo. 2011;34:539-546. https://
Sterling M, Hendrikz J, Kenardy J. Presentación de reclamo de compensación doi.org/10.1016/j.jmpt.2011.08.008
y trayectorias de desarrollo de resultados de salud después de una lesión por Curatolo M, Bogduk N, Ivancic PC, McLean SA, Siegmund GP,
latigazo cervical: un estudio prospectivo. Dolor. 2010;150:22-28. https: // doi. Winkelstein BA. El papel del daño tisular en los trastornos
org/10.1016/j.pain.2010.02.013 asociados al latigazo cervical: documento de debate 1.Columna
Sullivan MJ, Bishop SR, Pivik J. La escala catastrofista del dolor: vertebral (Phila Pa 1976). 2011;36:S309-S315. https://doi.org/
desarrollo y validación. Evaluación psicológica. 1995;7:524-532. 10.1097/BRS.0b013e318238842a
https://doi.org/10.1037/1040-3590.7.4.524 Detsky ME, McDonald DR, Baerlocher MO, Tomlinson GA, McCrory
Sullivan MJ, Thibault P, Simmonds MJ, Milioto M, Cantin AP, Velly AM. CC, Stand CM. ¿Este paciente con cefalea tiene migraña o necesita
Dolor, injusticia percibida y persistencia de síntomas de estrés neuroimagen?JAMA. 2006;296:1274-1283. https: // doi. org/
postraumático durante el curso de rehabilitación por lesiones por 10.1001/jama.296.10.1274
latigazo cervical. Dolor. 2009;145:325-331. https://doi.org/10.1016/j. George SZ, Beneciuk JM, Bialosky JE y col. Desarrollo de una revisión-
dolor.2009.06.031 herramienta de detección de sistemas para fisioterapeutas
Thoomes EJ, Scholten-Peeters W, Koes B, Falla D, Verhagen AP. El ortopédicos: resultados de la cohorte de detección óptima para la
efectividad del tratamiento conservador para pacientes con predicción de remisión y resultado (OSPRO). J Orthop Sports Phys
radiculopatía cervical: una revisión sistemática. Clin J Pain. Ther. 2015; 45: 512-526. https://doi.org/10.2519/jospt.2015.5900
2013;29:1073-1086. https://doi.org/10.1097/AJP.0b013e31828441fb Haldeman S, Carroll L, Cassidy JD. Hallazgos del hueso y la articulación
Van Damme S, Crombez G, Bijttebier P, Goubert L, Van Houdenhove Década 2000 a 2010 Grupo de trabajo sobre dolor de cuello y sus trastornos
B. Un análisis factorial confirmatorio de la Pain Catastrophizing asociados. J Ocupar Medio Ambiente. 2010;52:424-427. https: // doi. org/
Scale: estructura factorial invariable en poblaciones clínicas y no 10.1097/JOM.0b013e3181d44f3b
clínicas. Dolor. 2002;96:319-324. https://doi.org/10.1016/ Hoffman JR, Wolfson AB, Todd K, Mower WR. cérvicouterino selectivo
S0304-3959(01)00463-8 radiografía de columna en trauma cerrado: metodología del
Vernon H, Mior S. The Neck Disability Index: un estudio de confiabilidad y Estudio Nacional de Utilización de Radiografía X de Emergencia
validez. J Physiol Ther manipulativo. 1991; 14:409-415. (NEXUS). Ann Emerg Med. 1998;32:461-469. https://doi.org/
Walton D. Una revisión de las definiciones de "recuperación" utilizadas en el pronóstico

10.1016/ S0196-0644(98)70176-3
estudios sobre el latigazo cervical utilizando un marco ICF. Rehabilitación de Hogg-Johnson S, van der Velde G, Carroll LJ, et al. La carga y
discapacitados. 2009;31:943-957. https://doi.org/10.1080/09638280802404128 determinantes del dolor de cuello en la población general: resultados de la
Walton DM, Carroll LJ, Kasch H, et al. Una visión general de la revisión sistemática
Década 2000-2010 de huesos y articulaciones Grupo de trabajo sobre dolor
puntos de vista sobre los factores pronósticos en el dolor de cuello: resultados del
de cuello y sus trastornos asociados. J Physiol Ther manipulativo.
proyecto de la Colaboración Internacional sobre el Dolor de Cuello (ICON). Abrir 2009;32:S46-S60. https://doi.org/10.1016/j.jmpt.2008.11.010
Orthop J. 2013;7:494-505. https://doi.org/10.2174/1874325001307010494 Hutting N, Scholten-Peeters GG, Vijverman V, Keesenberg MD, Ver-
Walton DM, MacDermid JC, Giorgianni AA, Mascarenhas JC, Oeste Hagen AP. Precisión diagnóstica de las pruebas de inestabilidad de la columna
SC, Zammit CA. Factores de riesgo para problemas persistentes después de cervical superior: una revisión sistemática.Phys Ther. 2013;93:1686-1695.
una lesión aguda por latigazo cervical: actualización de una revisión https://doi.org/10.2522/ptj.20130186
sistemática y metanálisis.J Orthop Sports Phys Ther. 2013;43:31-43. https: // Karadimas SK, Erwin WM, Ely CG, Dettori JR, Fehlings MG. Pato-
doi. org/10.2519/jospt.2013.4507 Fisiología e historia natural de la mielopatía cervical espondilótica.
Columna vertebral (Phila Pa 1976). 2013;38:S21-S36. https://doi.org/
10.1097/BRS.0b013e3182a7f2c3
Características anatomopatológicas/Diagnóstico diferencial
Amenta PS, Ghobrial GM, Krespan K, Nguyen P, Ali M, Harrop JS. Kim HJ, Tetreault LA, Massicotte EM, et al. Diagnóstico diferencial
Mielopatía cervical espondilótica en adultos jóvenes: una revisión de la para la mielopatía cervical espondilótica: revisión de la literatura.
literatura y los criterios de diagnóstico clínico en un grupo demográfico Columna vertebral (Phila Pa 1976). 2013;38:S78-S88. https://doi.org/
poco común. Clin Neurol Neurosurg. 2014;120:68-72. https: // doi. org/ 10.1097/BRS.0b013e3182a7eb06
10.1016/j.clineuro.2014.02.019 Kirpalani D, Mitra R. Disfunción de la articulación facetaria cervical: una revisión. Arco
Colegio Americano de Radiología. Criterios de idoneidad. Disponible Rehabilitación física médica. 2008;89:770-774. https://doi.org/10.1016/j.
en: https://www.acr.org/Quality-Safety/Appropriateness-Criteria. Consultado apmr.2007.11.028
el 2 de diciembre de 2015. Myran R, Zwart JA, Kvistad KA, et al. Características clínicas, dolor,
Coffey F, Hewitt S, Stiell I, et al. Validación del c-spine canadiense y discapacidad en relación con los hallazgos de resonancia magnética del ligamento alar. Columna vertebral

APÉNDICE E
(Fila Pa 1976). 2011;36:E862-E867. https://doi.org/10.1097/ lectores ciegos experimentados. Radiología. 2012;262:567-575. https://
BRS.0b013e3181ff1dde doi.org/10.1148/radiol.11102115
Instituto Nacional de Excelencia en Salud y Atención. dolores de cabeza en más De Pauw R, Coppieters I, Kregel J, De Meulemeester K, Danneels
12s: diagnóstico y manejo. Disponible en: https://www.nice. org.uk/ L, Cagnie B. ¿Cambia la morfología muscular en pacientes con dolor de
guidance/cg150. Consultado el 5 de octubre de 2012. cuello crónico? – Una revisión sistemática.Hombre Ther. 2016; 22: 42-49.
Neo M, Fujibayashi S, Takemoto M, Nakamura T. Resultados clínicos de https://doi.org/10.1016/j.math.2015.11.006
y satisfacción del paciente con laminoplastia cervical por compresión Elliott J, Jull G, Noteboom JT, Darnell R, Galloway G, Gibbon WW.
considerable del cordón umbilical con mielopatía leve. Eur Spine J. Infiltración grasa en los músculos extensores cervicales en trastornos
2012;21:340-346. https://doi.org/10.1007/s00586-011-2050-9 persistentes asociados al latigazo cervical: un análisis de imágenes por
Panacek EA, Mower WR, Holmes JF, Hoffman JR. Prueba de rendimiento resonancia magnética. Columna vertebral (Phila Pa 1976). 2006;31:E847-E855.
de los criterios individuales de cribado clínico de bajo riesgo NEXUS para https: // doi. org/10.1097/01.brs.0000240841.07050.34
lesiones de la columna cervical. Ann Emerg Med. 2001; 38:22-25. https: // doi. Elliott J, Sterling M, Noteboom JT, Darnell R, Galloway G, Jull G.
org/10.1067/mem.2001.116499 El infiltrado graso en los músculos extensores cervicales no es una
Rushton A, Rivett D, Carlesso L, Flynn T, Hing W, Kerry R. Internacional característica del dolor de cuello crónico de inicio insidioso. Clin Radiol.
marco para el examen de la región cervical en busca de 2008;63:681-687. https://doi.org/10.1016/j.crad.2007.11.011
disfunción arterial cervical antes de la intervención de terapia Elliott JM, O'Leary S, Sterling M, Hendrikz J, Pedler A, Jull G. Mag-
manual ortopédica. Hombre Ther. 2014;19:222-228. https: // hallazgos de resonancia magnética de infiltrado graso en los flexores
doi. org/10.1016/j.math.2013.11.005 cervicales en el latigazo cervical crónico. Columna vertebral (Phila Pa 1976).
Schomacher M, Suess O, Kombos T. Osteocondromas del cuello uterino 2010;35:948-954. https://doi.org/10.1097/BRS.0b013e3181bb0e55
columna en localización atípica. Acta Neurochir (Viena). 2009;151:629-633;

Elliott J, Jull G, Noteboom JT, Galloway G. Estudio de resonancia magnética de la cruz-

discusión 633. https://doi.org/10.1007/s00701-009-0235-3 área seccional para la musculatura extensora cervical en pacientes con
Siegmund GP, Winkelstein BA, Ivancic PC, Svensson MY, Vasa- trastornos persistentes asociados al latigazo cervical (WAD). Hombre
vada A. La anatomía y la biomecánica de la lesión por latigazo Ther. 2008;13:258-265. https://doi.org/10.1016/j.math.2007.01.012

cervical aguda y crónica. Traffic Inj Anterior. 2009;10:101-112. Elliott JM, Pedler AR, Jull GA, Van Wyk L, Galloway GG, O'Leary SP.
https: // doi. org/10.1080/15389580802593269 Existen cambios diferenciales en la composición muscular en el dolor de cuello
Stiell IG, Clement CM, Grimshaw J, et al. Implementación del Ca- traumático y no traumático. Columna vertebral (Phila Pa 1976). 2014;39:39-47.
Regla C-Spine de nadian: ensayo aleatorio prospectivo de 12 centros por https://doi.org/10.1097/BRS.0000000000000033

conglomerados. BMJ. 2009;339:b4146. https://doi.org/10.1136/bmj.b4146 Elliott J, Pedler A, Kenardy J, Galloway G, Jull G, Sterling M. The tem-
Stiell IG, Wells GA, Vandemheen KL, et al. La columna C canadiense desarrollo poral de infiltrados grasos en los músculos del cuello después de
regla para la radiografía en pacientes traumatizados alertas y estables. una lesión por latigazo cervical: una asociación con dolor y estrés
JAMA. 2001;286:1841-1848. https://doi.org/10.1001/jama.286.15.1841 postraumático. Más uno. 2011;6:e21194. https://doi.org/10.1371/journal.

teléfono.0021194
Tetreault LA, Dettori JR, Wilson JR, et al. Revisión sistemática de ma-
características de resonancia magnética nuclear que afectan la toma de Griffith B, Kelly M, Vallee P, et al. TAC de exploración de la columna cervical en el
decisiones de tratamiento y predicen el resultado clínico en pacientes con servicio de urgencias, fase 2: una evaluación prospectiva de uso.
mielopatía cervical espondilótica. Columna vertebral (Phila Pa 1976). AJNR Am J Neuroradiol. 2013;34:899-903. https: // doi. org/
2013;38:S89-S110. https://doi.org/10.1097/BRS.0b013e3182a7eae0 10.3174/ajnr.A3306
Thoomes EJ, Scholten-Peeters GG, de Boer AJ, et al. falta de uniforme Haldeman S, Carroll L, Cassidy JD. Hallazgos del hueso y la articulación
criterios diagnósticos para radiculopatía cervical en estudios de Década 2000 a 2010 Grupo de trabajo sobre dolor de cuello y sus trastornos
intervención conservadora: una revisión sistemática. Eur Spine J. asociados. J Ocupar Medio Ambiente. 2010;52:424-427. https: // doi. org/
2012;21:1459-1470. https://doi.org/10.1007/s00586-012-2297-9 10.1097/JOM.0b013e3181d44f3b
Wilson JR, Barry S, Fischer DJ, et al. Frecuencia, tiempo y predicción Ichihara D, Okada E, Chiba K, et al. Resonancia magnética longitudinal
factores de disfunción neurológica en el paciente no mielopático con estudio de imagen en pacientes con lesión por latigazo cervical: seguimiento
compresión de la médula espinal cervical, estenosis del canal y/u mínimo de 10 años. J Orthop Sci. 2009;14:602-610. https://doi.org/10.1007/
osificación del ligamento longitudinal posterior. Columna vertebral s00776-009-1378-z
(Phila Pa 1976). 2013;38:S37-S54. https://doi.org/10.1097/ Johansson MP, Baann Liane MS, Bendix T, Kasch H, Kongsted A.
BRS.0b013e3182a7f2e7 ¿La cifosis cervical se relaciona con los síntomas posteriores a una lesión por
latigazo cervical? Hombre Ther. 2011;16:378-383. https://doi.org/10.1016/j.
Estudios de imagen
Anderson SE, Boesch C, Zimmermann H, et al. ¿Hay cervicales? Kaale BR, Krakenes J, Albrektsen G, Wester K. Posición de la cabeza e im-
hallazgos de la columna vertebral en la RM que son específicos de la lesión por dirección del pacto en lesiones por latigazo cervical: asociaciones con lesiones de ligamentos y
latigazo cervical sintomática aguda? Un estudio prospectivo controlado con cuatro ex- membranas verificadas por resonancia magnética en la columna cervical superior.

APÉNDICE E
J Neurotrauma. 2005;22:1294-1302. https://doi.org/10.1089/ las espinas cervicales en 1211 sujetos asintomáticos. Columna
neu.2005.22.1294 vertebral (Phila Pa 1976). 2015;40:392-398. https://doi.org/
Kaale BR, Krakenes J, Albrektsen G, Wester K. Asociado a latigazo cervical 10.1097/BRS.0000000000000775
Clasificación de deterioro de trastornos: puntaje del índice de discapacidad del cuello Cámara de compensación nacional de directrices. Criterios de idoneidad del ACR:
de acuerdo con la gravedad de los hallazgos de IRM de ligamentos y membranas en la sospecha de traumatismo en la columna. Disponible en: https://www.guideline.gov/
columna cervical superior. J Neurotrauma. 2005;22:466-475. https://doi.org/10.1089/ summaries/summary/37931? Consultado el 30 de marzo de 2012.
neu.2005.22.466 Stiell IG, Wells GA, Vandemheen KL, et al. La columna C canadiense
Karlsson A, Leinhard OD, Åslund U, et al. Una investigación de la grasa regla para la radiografía en pacientes traumatizados alertas y estables.
infiltración del músculo multífido en pacientes con síntomas severos JAMA. 2001;286:1841-1848. https://doi.org/10.1001/jama.286.15.1841
en el cuello asociados con un trastorno asociado al latigazo cervical Ulbrich EJ, Anderson SE, Busato A, et al. Medición del área del músculo cervical
crónico. J Orthop Sports Phys Ther. 2016;46:886-893. https: // doi. org/ seguros en pacientes con latigazo cervical agudo y controles. Imágenes de
10.2519/jospt.2016.6553 resonancia magnética J. 2011;33:668-675. https://doi.org/10.1002/jmri.22446
Krakenes J, Kaale BR. Evaluación de imágenes por resonancia magnética Vetti N, Kråkenes J, Ask T, et al. Imágenes de RM de seguimiento de la ala y
de ligamentos y membranas craneovertebrales después de un traumatismo por ligamentos transversos después de una lesión por latigazo cervical: un estudio
latigazo cervical. Columna vertebral (Phila Pa 1976). 2006;31:2820-2826. https: // prospectivo controlado. AJNR Am J Neuroradiol. 2011;32:1836-1841. https://
doi. org/10.1097/01.brs.0000245871.15696.1f doi.org/10.3174/ajnr.A2636
Krakenes J, Kaale BR, Moen G, Nordli H, Gilhus NE, Rorvik J. MRI Vetti N, Kråkenes J, Eide GE, Rørvik J, Gilhus NE, Espeland A. MRI
evaluación de los ligamentos alares en la última etapa de la lesión por latigazo de los ligamentos alares y transversos en los trastornos asociados al latigazo
cervical: un estudio de anomalías estructurales y acuerdo del observador. cervical (WAD) grados 1-2: cambios de señal alta por edad, género, evento y
Neurorradiología. 2002;44:617-624. https://doi.org/10.1007/s00234-002-0799-6 tiempo desde el trauma. Neurorradiología. 2009;51:227-235. https://doi.org/
10.1007/s00234-008-0482-7
Li Q, Shen H, Li M. Cambios en la señal de resonancia magnética

de ligamentos alares y transversos no correlacionados con trastornos EXAMEN
asociados al latigazo cervical: un metanálisis de estudios de casos y
Medidas de resultado
controles. Eur Spine J. 2013;22:14-20. https://doi.org/10.1007/
Bono CM, Ghiselli G, Gilbert TJ, et al. Una clínica basada en la evidencia
s00586-012-2490-x guía para el diagnóstico y tratamiento de la radiculopatía cervical
Matsumoto M, Ichihara D, Okada E, et al. Área de sección transversal de por trastornos degenerativos. Columna J. 2011;11:64-72. https://
los músculos extensores posteriores de la columna cervical en pacientes con lesión doi.org/10.1016/j.spinee.2010.10.023
por latigazo cervical versus voluntarios sanos: estudio de RM de seguimiento de 10 Ferreira ML, Borges BM, Rezende IL, et al. Son escalas de dolor de cuello
años. Lesión. 2012;43:912-916. https://doi.org/10.1016/j. lesión.2012.01.017 y cuestionarios compatibles con la clasificación internacional de
funcionamiento, discapacidad y salud? Una revisión sistemática.
Matsumoto M, Ichihara D, Okada E, et al. Cambios módicos de la Rehabilitación de discapacitados. 2010;32:1539-1546. https: // doi.
columna cervical en pacientes con lesión por latigazo cervical: un estudio de org/10.3109/09638281003611045
seguimiento prospectivo de 11 años. Lesión. 2013;44:819-824. https: // doi. org/ Fairbairn K, May K, Yang Y, Balasundar S, Hefford C, Abbott JH.
10.1016/j.injury.2012.12.001 Asignación de elementos de la escala funcional específica del paciente
Michaleff ZA, Maher CG, Verhagen AP, Rebbeck T, Lin CW. Exactitud (PSFS) al Clasificación internacional de funcionamiento, discapacidad y
de la regla canadiense C-spine y NEXUS para detectar lesiones de la columna salud (ICF). Phys Ther. 2012;92:310-317. https://doi.org/10.2522/
cervical clínicamente importantes en pacientes después de un trauma cerrado: ptj.20090382
una revisión sistemática. CMAJ. 2012;184:E867-E876. https: // doi. org/10.1503/ Fillingim RB, Loeser JD, Baron R, Edwards RR. Evaluación de la crónica
cmaj.120675 dolor: dominios, métodos y mecanismos. J dolor. 2016;17:T10-
Myran R, Kvistad KA, Nygaard OP, Andresen H, Folvik M, Zwart T20. https://doi.org/10.1016/j.jpain.2015.08.010
JA. Evaluación de imágenes de resonancia magnética de los ligamentos alares en Hjermstad MJ, Fayers PM, Haugen DF, et al. Los estudios que comparan Nu-
lesiones por latigazo cervical: un estudio de casos y controles.Columna vertebral escalas de calificación numéricas, escalas de calificación verbal y escalas analógicas
(Phila Pa 1976). 2008;33:2012-2016. https://doi.org/10.1097/ visuales para la evaluación de la intensidad del dolor en adultos: una revisión
BRS.0b013e31817bb0bd sistemática de la literatura. J Manejo de síntomas de dolor. 2011;41:1073-1093.
Myran R, Zwart JA, Kvistad KA, et al. Características clínicas, dolor, https://doi.org/10.1016/j.jpainsymman.2010.08.016
y discapacidad en relación con los hallazgos de resonancia magnética del ligamento Holly LT, Matz PG, Anderson PA, et al. Resultados funcionales como-
alar. Columna vertebral (Phila Pa 1976). 2011;36:E862-E867. https://doi.org/10.1097/ Sesment para la enfermedad degenerativa del cuello uterino. J Neurosurg
BRS.0b013e3181ff1dde Spine. 2009;11:238-244. https://doi.org/10.3171/2009.2.SPINE08715
Nakashima H, Yukawa Y, Suda K, Yamagata M, Ueta T, Kato Horn KK, Jennings S, Richardson G, van Vliet D, Hefford C, Abbott
F. Hallazgos anormales en imágenes de resonancia magnética de J H. La escala funcional específica del paciente: psicometría, clínica

APÉNDICE E
métricas y aplicación como medida de resultado clínico. J Orthop de la prueba de flexión-rotación cervical en la cefalea cervicogénica
Sports Phys Ther. 2012;42:30-42. https://doi.org/10.2519/ relacionada con C1/2. Hombre Ther. 2007;12:256-262. https://doi.org/10.1016/
jospt.2012.3727 j. matemáticas.2006.06.016
MacDermid JC, Walton DM, Costa P, Santaguida PL, Gross A, Carlesso Rubinstein SM, Pool JJ, van Tulder MW, Riphagen, II, de Vet HC. A
L. Uso de medidas de resultado en el manejo del dolor de cuello: una revisión sistemática de la precisión diagnóstica de las pruebas de
encuesta multidisciplinaria internacional. Abrir Orthop J. provocación del cuello para el diagnóstico de radiculopatía cervical. Eur
2013;7:506-520. https://doi.org/10.2174/1874325001307010506 Spine J. 2007;16:307-319. https://doi.org/10.1007/s00586-006-0225-6
Schellingerhout JM, Heymans MW, Verhagen AP, de Vet HC, Koes BW, Snodgrass SJ, Cleland JA, Haskins R, Rivett DA. La utilidad clínica de
Terwee CB. Propiedades de medición de versiones traducidas de rango de movimiento cervical en el diagnóstico, pronóstico y evaluación
cuestionarios específicos para el cuello: una revisión sistemática.Método BMC de los efectos de la manipulación: una revisión sistemática. Fisioterapia.
Med Res. 2011;11:87. https://doi.org/10.1186/1471-2288-11-87 2014;100:290-304. https://doi.org/10.1016/j.fisio.2014.04.007
Schellingerhout JM, Verhagen AP, Heymans MW, Koes BW, de Vet HC, van Trijffel E, Anderegg Q, Bossuyt PM, Lucas C. Inter-examinador
Terwee CB. Propiedades de medición de cuestionarios específicos de la fiabilidad de la evaluación pasiva del movimiento intervertebral en la
enfermedad en pacientes con dolor de cuello: una revisión sistemática.Qual columna cervical y lumbar: una revisión sistemática. Hombre Ther.
Life Res. 2012;21:659-670. https://doi.org/10.1007/s11136-011-9965-9 2005;10:256-269. https://doi.org/10.1016/j.math.2005.04.008
Turk DC, Fillingim RB, Ohrbach R, Patel KV. Evaluación de psico- Walton DM, MacDermid JC, Nielson W, Teasell RW, Chiasson M,
Impacto social y funcional del dolor crónico. J dolor. 2016;17:T21- Brown L. Confiabilidad, error estándar y cambio mínimo detectable
T49. https://doi.org/10.1016/j.jpain.2016.02.006 de las pruebas clínicas de umbral de dolor por presión en personas
Vernon H. Las propiedades psicométricas del índice de discapacidad del cuello. con y sin dolor de cuello agudo. J Orthop Sports Phys Ther.
Arch Phys Med Rehabil. 2008;89:1414-1415; respuesta del autor 1415- 2011;41:644-650. https://doi.org/10.2519/jospt.2011.3666
1416. https://doi.org/10.1016/j.apmr.2008.05.003 Walton DM, Levesque L, Payne M, Schick J. Dolor clínico por presión
pruebas de umbral en el dolor de cuello: comparación de protocolos,
Medidas de Limitación de Actividad y Restricción de Participación capacidad de respuesta y asociación con variables psicológicas. Phys
Borloz S, Trippolini MA, Ballabeni P, Luthi F, Deriaz O. Transcultural Ther. 2014;94:827-837. https://doi.org/10.2522/ptj.20130369
adaptación, fiabilidad, consistencia interna y validación del Spinal Williams MA, McCarthy CJ, Chorti A, Cooke MW, Gates S. Un sistema
Function Sort (SFS) para pacientes de habla francesa y alemana con Revisión temática de estudios de confiabilidad y validez de métodos para
problemas de espalda. J Occup Rehabil. 2012;22:387-393. https:// medir el rango de movimiento cervical activo y pasivo. J Physiol Ther
doi.org/10.1007/s10926-012-9356-2 manipulativo. 2010;33:138-155. https://doi.org/10.1016/j.

Matheson LN, Matheson ML, Grant J. Desarrollo de una medida jmpt.2009.12.009
de la capacidad funcional percibida. J Occup Rehabil. 1993; 3:15-30.

https://doi.org/10.1007/BF01076739 Diagnóstico/Clasificación
Oesch PR, Hilfiker R, Kool JP, Bachmann S, Hagen KB. Percibido Asociación Estadounidense de Terapia Física. Guía del fisioterapeuta
capacidad funcional evaluada con el tipo de función espinal: ¿es válido práctica. Segunda edicion.Phys Ther. 2001; 81:9-746.
para los entornos de rehabilitación europeos en pacientes con dolor Bergbom S, Boersma K, Overmeer T, Linton SJ. Relación entre
lumbar inespecífico no agudo? Eur Spine J. 2010;19:1527-1533. https://
catastrofización del dolor, estado de ánimo deprimido y resultados en los
doi.org/10.1007/s00586-010-1429-3
tratamientos de fisioterapia. Phys Ther. 2011;91:754-764. https://doi.org/
Trippolini MA, Dijkstra PU, Geertzen JH, Reneman MF. Medición 10.2522/ptj.20100136
propiedades del tipo de función espinal en pacientes con trastornos
Bergström C, Jensen I, Hagberg J, Busch H, Bergström G. Efectivo-
asociados al latigazo cervical subagudo. J Occup Rehabil.
ness de diferentes intervenciones utilizando una asignación de subgrupo psicosocial
en pacientes con dolor crónico de cuello y espalda: un seguimiento de 10 años.
Rehabilitación de discapacitados. 2012;34:110-118. https://doi.org/10.310
Medidas de discapacidad física 9/09638288.2011.607218
Hall T, Briffa K, Hopper D, Robinson K. Estabilidad a largo plazo y Cleland JA, Childs JD, Fritz JM, Whitman JM, Eberhart SL. Desarrollo
cambio mínimo detectable de la prueba de flexión-rotación cervical. J oment de una regla de predicción clínica para guiar el tratamiento de un
Orthop Sports Phys Ther. 2010;40:225-229. https: // doi. org/10.2519/ subgrupo de pacientes con dolor de cuello: uso de manipulación de la columna
jospt.2010.3100 torácica, ejercicio y educación del paciente. Phys Ther. 2007;87:9-23. https://
Hall TM, Robinson KW, Fujinawa O, Akasaka K, Pyne EA. Intertester doi.org/10.2522/ptj.20060155
fiabilidad y validez diagnóstica de la prueba de flexión-rotación Childs JD, Cleland JA, Elliott JM, et al. Dolor de cuello: práctica clínica
cervical. J Physiol Ther manipulativo. 2008;31:293-300. https: // doi. directrices vinculadas a la Clasificación Internacional de Funcionamiento,
org/10.1016/j.jmpt.2008.03.012 Discapacidad y Salud de la Sección de Ortopedia de la Asociación
Ogince M, Hall T, Robinson K, Blackmore AM. La validez diagnóstica Americana de Fisioterapia. J Orthop Sports Phys Ther.

APÉNDICE E
2008;38:A1-A34. https://doi.org/10.2519/jospt.2008.0303 12s: diagnóstico y manejo. Disponible en: https://www.nice. org.uk/
Cocinero CE. Terapia manual ortopédica: un enfoque basado en la evidencia. guidance/cg150. Consultado el 5 de octubre de 2012.
Upper Saddle River, Nueva Jersey: Prentice Hall; 2007. Nijs J, Van Houdenhove B, Oostendorp RA. Reconocimiento de centrales
Delitto A, George SZ, Van Dillen LR, et al. Dolor lumbar.J Orthop sensibilización en pacientes con dolor musculoesquelético: aplicación de la
Fisioterapia Deportiva. 2012; 42: A1-A57. https://doi.org/10.2519/ neurofisiología del dolor en la práctica de la terapia manual. Hombre Ther.
jospt.2012.42.4.A1 2010;15:135-141. https://doi.org/10.1016/j.math.2009.12.001
Fritz JM, Brennan GP. Examen preliminar de un tratamiento propuesto. Raney NH, Petersen EJ, Smith TA, et al. Desarrollo de una clínica
sistema de clasificación basado en el tratamiento para pacientes que reciben regla de predicción para identificar a los pacientes con dolor de cuello que
intervenciones de fisioterapia para el dolor de cuello. Phys Ther. probablemente se beneficien de la tracción cervical y el ejercicio. Eur Spine J.
2007;87:513-524. https://doi.org/10.2522/ptj.20060192 2009;18:382-391. https://doi.org/10.1007/s00586-008-0859-7
Guzmán J, Hurwitz EL, Carroll LJ, et al. Un nuevo modelo conceptual de Sterling M. Aspectos físicos y psicológicos del latigazo cervical: importancia
dolor de cuello: vinculando el inicio, el curso y la atención: el grupo de trabajo Consideraciones importantes para la evaluación de la atención primaria, parte 2:
sobre dolor de cuello y sus trastornos asociados de la década 2000-2010 sobre estudios de casos. Hombre Ther. 2009;14:e8-e12. https://doi.org/10.1016/j.
huesos y articulaciones. J Physiol Ther manipulativo. 2009;32:S17-S28. https:// matemáticas.2008.03.004
doi.org/10.1016/j.jmpt.2008.11.007 Sterling M, Kenardy J, Jull G, Vicenzino B. El desarrollo de la psi-

Comité de Clasificación de Cefaleas de la International Headache Cambios psicológicos después de una lesión por latigazo cervical. Dolor.
Sociedad. The International Classification of Headache Disorders, 3.ª 2003;106:481-489. https://doi.org/10.1016/j.pain.2003.09.013
edición (versión beta).Cefalea. 2013;33:629-808. https://doi.org/ Stewart M, Maher CG, Refshauge KM, Bogduk N, Nicholas M.
10.1177/0333102413485658 Capacidad de respuesta del dolor y medidas de discapacidad para el latigazo
Hogg-Johnson S, van der Velde G, Carroll LJ, et al. La carga y cervical crónico. Columna vertebral (Phila Pa 1976). 2007;32:580-585. https: // doi.
determinantes del dolor de cuello en la población general: resultados de la org/10.1097/01.brs.0000256380.71056.6d
Década 2000-2010 de huesos y articulaciones Grupo de trabajo sobre dolor Takasaki H, May S. Mechanical Diagnosis and Therapy tiene un efecto similar.
de cuello y sus trastornos asociados. J Physiol Ther manipulativo. efectos sobre el dolor y la discapacidad como "esperar y ver" y otros enfoques
2009;32:S46-S60. https://doi.org/10.1016/j.jmpt.2008.11.010 en personas con dolor de cuello: una revisión sistemática. J Physiother.
Horn KK, Jennings S, Richardson G, van Vliet D, Hefford C, Abbott 2014;60:78-84. https://doi.org/10.1016/j.jphys.2014.05.006
J H. La escala funcional específica del paciente: psicometría, Tseng YL, Wang WT, Chen WY, Hou TJ, Chen TC, Lieu FK. Predic-
clinimetría y aplicación como medida de resultado clínico.J Orthop tores para los respondedores inmediatos a la manipulación cervical en
Sports Phys Ther. 2012;42:30-42. https://doi.org/10.2519/ pacientes con dolor de cuello. Hombre Ther. 2006;11:306-315. https: // doi.
jospt.2012.3727 org/10.1016/j.math.2005.08.009
Jacobson GP, Ramadan NM, Aggarwal SK, Newman CW. el henry Verhagen AP, Lewis M, Schellingerhout JM, et al. hacer latigazo cervical pa-
Inventario de Discapacidad por Dolor de Cabeza del Hospital Ford (HDI).
¿Los pacientes difieren de otros pacientes con dolor de cuello inespecífico en
Neurología. 1994;44:837-842. https://doi.org/10.1212/WNL.44.5.837
cuanto al dolor, la función o el pronóstico? Hombre Ther. 2011;16:456-462.
Kelley MJ, McClure PW, Leggin BG. Hombro congelado: evidencia y https://doi.org/10.1016/j.math.2011.02.009
una propuesta de modelo orientador de la rehabilitación. J Orthop Sports
INTERVENCIONES
Kelley MJ, Shaffer MA, Kuhn JE, et al. Dolor de hombro y problemas de movilidad. Childs JD, Cleland JA, Elliott JM, et al. Dolor de cuello: práctica clínica
icits: capsulitis adhesiva. J Orthop Sports Phys Ther. 2013;43:A1-A31. directrices vinculadas a la Clasificación Internacional de
https://doi.org/10.2519/jospt.2013.0302 Funcionamiento, Discapacidad y Salud de la Sección de Ortopedia
Kelly J, Ritchie C, Sterling M. Reglas de predicción clínica para prog- de la Asociación Americana de Fisioterapia. J Orthop Sports Phys
nosis y prescripción de tratamiento en el dolor de cuello: una revisión Ther. 2008;38:A1-A34. https://doi.org/10.2519/jospt.2008.0303
sistemática. Práctica de la ciencia del músculo esquelético. 2017;27:155-164.
Rushton A, Rivett D, Carlesso L, Flynn T, Hing W, Kerry R. Internacional
https: // doi. org/10.1016/j.math.2016.10.066
marco para el examen de la región cervical en busca de
McGinn TG, Guyatt GH, Wyer PC, Naylor CD, Stiell IG, Richardson disfunción arterial cervical antes de la intervención de terapia
WS. Guías de uso de la literatura médica: XXII: cómo utilizar artículos manual ortopédica. Hombre Ther. 2014;19:222-228. https: //
sobre reglas de decisión clínica. Grupo de Trabajo de Medicina Basada doi. org/10.1016/j.math.2013.11.005
en Evidencia.JAMA. 2000;284:79-84. https://doi.org/10.1001/
jama.284.1.79
Dolor de cuello con déficit de movilidad
Müller MJ, Maluf KS. Adaptación de los tejidos al estrés físico: un pro- Bertozzi L, Gardenghi I, Turoni F, et al. Efecto del ejercicio terapéutico
planteó la "Teoría del estrés físico" para guiar la práctica, la educación y sobre el dolor y la discapacidad en el tratamiento del dolor de cuello
la investigación del fisioterapeuta. Phys Ther. 2002;82:383-403. inespecífico crónico: revisión sistemática y metanálisis de ensayos
Instituto Nacional de Excelencia en Salud y Atención. dolores de cabeza en más aleatorios. Phys Ther. 2013;93:1026-1036. https://doi.org/10.2522/

APÉNDICE E
ptj.20120412 Gross A, Langevin P, Burnie SJ, et al. Manipulación y movilización
Brown K, Luszeck T, Nerdin S, Yaden J, Young JL. La efectividad de para el dolor de cuello contrastado con un control inactivo u otro
manipulación de empuje cervical versus torácica para la mejora del tratamiento activo. Syst Rev de la base de datos Cochrane.
2015:CD004249. https://doi.org/10.1002/14651858.CD004249.pub4
dolor, la discapacidad y el rango de movimiento en pacientes con dolor
de cuello mecánico. Phys Ther Rev. 2014;19:381-391. https://doi.org/10. Gross A, Miller J, D'Sylva J, et al. Manipulación o movilización para
1179/1743288X14Y.0000000155 dolor de cuello: una revisión Cochrane. Hombre Ther.
Cagnie B, Castelein B, Pollie F, Steelant L, Verhoeyen H, Cools
A. Evidencia del uso de compresión isquémica y punción seca en Gross AR, Dziengo S, Boers O, et al. Terapia con láser de bajo nivel
el manejo de los puntos gatillo del trapecio superior en (LLLT) para el dolor de cuello: una revisión sistemática y
pacientes con dolor de cuello: una revisión sistemática. Soy J metarregresión. Abrir Orthop J. 2013;7:396-419. https: // doi.
Phys Med Rehabil. 2015;94:573-583. https://doi.org/10.1097/ org/10.2174/1874325001307010396
PHM.0000000000000266 Gross AR, Goldsmith C, Hoving JL, et al. Tratamiento conservador
Carlesso LC, MacDermid JC, Santaguida PL, Thabane L. Determinación de los trastornos mecánicos del cuello: una revisión sistemática. J Rheumatol.
eventos adversos en pacientes con dolor de cuello que reciben 2007;34:1083-1102.
fisioterapia manual ortopédica: un estudio piloto y de factibilidad. Haines T, Gross A, Burnie SJ, Goldsmith CH, Perry L. Paciente
Physiother Can. 2013;65:255-265. https://doi.org/10.3138/ptc.2012-28 educación para el dolor de cuello con o sin radiculopatía. Syst
Clar C, Tsertsvadze A, Court R, Hundt GL, Clarke A, Sutcliffe P. Rev de la base de datos Cochrane. 2009:CD005106. https: // doi.
Eficacia clínica de la terapia manual para el tratamiento de afecciones org/10.1002/14651858.CD005106.pub3
musculoesqueléticas y no musculoesqueléticas: revisión sistemática y Huisman PA, Speksnijder CM, de Wijer A. El efecto de la columna torácica
actualización del informe de evidencia del Reino Unido. Terapia de hombre
manipulación sobre el dolor y la discapacidad en pacientes con dolor de cuello

Chiropr. 2014; 22:12. https://doi.org/10.1186/2045-709X-22-12 inespecífico: una revisión sistemática. Rehabilitación de discapacitados.
Coronado RA, Bialosky JE, Cook CE. Efectos temporales de un solo 2013;35:1677-1685. https://doi.org/10.3109/09638288.2012.750689
sesión de manipulación de empuje de alta velocidad y baja amplitud en Hurwitz EL, Carragee EJ, van der Velde G, et al. tratamiento de cuello
sujetos con dolor de columna. Phys Ther Rev. 2010;15:29-35. https:// dolor: intervenciones no invasivas: resultados de la Década 2000-2010 de
doi.org/10.1179/174328810X12647087218712 huesos y articulaciones Grupo de trabajo sobre dolor de cuello y sus trastornos
Cross KM, Kuenze C, Grindstaff TL, Hertel J. Empuje de columna torácica asociados. Columna vertebral (Phila Pa 1976). 2008;33:S123-S152. https: // doi.
org/10.1097/BRS.0b013e3181644b1d
la manipulación mejora el dolor, el rango de movimiento y la función
autoinformada en pacientes con dolor de cuello mecánico: una revisión Kadhim-Saleh A, Maganti H, Ghert M, Singh S, Farrokhyar F. Es bajo
sistemática. J Orthop Sports Phys Ther. 2011;41:633-642. https: // doi. org/ nivel de la terapia con láser en el alivio del dolor de cuello eficaz?
10.2519/jospt.2011.3670 Revisión sistemática y metaanálisis.Rheumatol Int.
2013;33:2493-2501. https://doi.org/10.1007/s00296-013-2742-z
Damgaard P, Bartels EM, Ris I, Christensen R, Juul-Kristensen
B. Evidencia de intervenciones de fisioterapia para pacientes con dolor Kay TM, Gross A, Goldsmith C, Santaguida PL, Hoving J, Brønfort
de cuello crónico: una revisión sistemática de ensayos controlados G. Ejercicios para trastornos mecánicos del cuello. Syst Rev de la base
aleatorios. ISRN Dolor. 2013;2013:567175. https: // doi. org/ de datos Cochrane. 2005:CD004250. https://doi.org/10.1002/14651858.
10.1155/2013/567175 CD004250.pub3
Furlan AD, Yazdi F, Tsertsvadze A, et al. Una revisión sistemática y me- Kay TM, Gross A, Goldsmith CH, et al. Ejercicios para cuello mecanico
ta-análisis de la eficacia, la rentabilidad y la seguridad de la medicina trastornos.Syst Rev de la base de datos Cochrane. 2012:CD004250.
complementaria y alternativa seleccionada para el dolor de cuello y espalda https://doi.org/10.1002/14651858.CD004250.pub4
baja.Complemento basado en Evid Alternat Med. 2012;2012:953139. https:// Kietrys DM, Palombaro KM, Azzaretto E, et al. Efectividad de seco
doi.org/10.1155/2012/953139 punción para el dolor miofascial en el cuarto superior: una revisión
Furlan AD, Malmivaara A, Chou R, et al. 2015 método actualizado sistemática y un metanálisis.J Orthop Sports Phys Ther. 2013;43:620-634.
guía para revisiones sistemáticas en el Grupo Cochrane de Espalda y Cuello. https://doi.org/10.2519/jospt.2013.4668
Columna vertebral (Phila Pa 1976). 2015;40:1660-1673. https: // doi. org/ Kroeling P, Gross A, Graham N, et al. Electroterapia para el dolor de cuello.
10.1097/BRS.0000000000001061 Syst Rev de la base de datos Cochrane. 2013:CD004251. https: //
Graham N, Gross AR, Carlesso LC, et al. Un ICONO sobre- doi. org/10.1002/14651858.CD004251.pub5
punto de vista sobre las modalidades físicas para el dolor de cuello y los Leaver AM, Refshauge KM, Maher CG, McAuley JH. Conservador
trastornos asociados. Abrir Orthop J. 2013;7:440-460. https: // doi. org/ Las intervenciones brindan alivio a corto plazo para el dolor de cuello
10.2174/1874325001307010440 inespecífico: una revisión sistemática. J Physiother. 2010;56:73-85. https: // doi.
Gross A, Kay TM, Paquin JP, et al. Ejercicios para disfunciones mecánicas del cuello org/10.1016/S1836-9553(10)70037-0
pedidos. Syst Rev de la base de datos Cochrane. 2015;1:CD004250. Lee MS, Pittler MH, Ernst E. Qigong interno para condiciones de dolor: una
https://doi.org/10.1002/14651858.CD004250.pub5 revisión sistemática. J dolor. 2009;10:1121-1127.e14. https: // doi.

APÉNDICE E
org/10.1016/j.jpain.2009.03.009 trastornos asociados? Una revisión sistemática de la Colaboración del Protocolo
Liu L, Huang QM, Liu QG, et al. Eficacia de la punción seca para de Ontario para el Manejo de Lesiones de Tránsito (OPTIMa).Columna J.
Puntos gatillo miofasciales asociados con dolor de cuello y hombro: 2016;16:1503-1523. https://doi.org/10.1016/j.spinee.2014.02.014
una revisión sistemática y metanálisis. Arch Phys Med Rehabil. Verhagen AP, Bierma-Zeinstra SM, Burdorf A, Stynes SM, de Vet
2015;96:944-955. https://doi.org/10.1016/j.apmr.2014.12.015 HC, Koes BW. Intervenciones conservadoras para el tratamiento de las
McCaskey MA, Schuster-Amft C, Wirth B, Suica Z, de Bruin ED. Ef- molestias relacionadas con el trabajo del brazo, el cuello o el hombro en
Efectos de los ejercicios propioceptivos sobre el dolor y la función en la adultos. Syst Rev de la base de datos Cochrane. 2013:CD008742. https: // doi.
rehabilitación del dolor crónico de cuello y espalda baja: una revisión sistemática de org/10.1002/14651858.CD008742.pub2
la literatura. Trastorno musculoesquelético del BMC. 2014;15:382. https: // doi. org/ Vincent K, Maigne JY, Fischhoff C, Lanlo O, Dagenais S. System-
10.1186/1471-2474-15-382 revisión atic de terapias manuales para el dolor de cuello inespecífico.
Macaulay J, Cameron M, Vaughan B. La efectividad de Columna vertebral articular. 2013;80:508-515. https://doi.org/10.1016/j.
Terapia manual para el dolor de cuello: una revisión sistemática de jbspin.2012.10.006

la literatura. Phys Ther Rev. 2007;12:261-267. https: // doi. org/ Vernon HT, Humphreys BK, Hagino CA. Una revisión sistemática de con-
10.1179/108331907X223038 tratamientos conservadores para el dolor de cuello agudo no debido a un
McLean SM, Burton M, Bradley L, Littlewood C. Intervenciones para latigazo cervical. J Physiol Ther manipulativo. 2005;28:443-448. https: //
mejorar la adherencia a la fisioterapia: una revisión sistemática. doi. org/10.1016/j.jmpt.2005.06.011
Hombre Ther. 2010;15:514-521. https://doi.org/10.1016/j. Walser RF, Meserve BB, Boucher TR. La eficacia de la torácica
matemáticas.2010.05.012 manipulación de la columna vertebral para el manejo de afecciones
Miller J, Gross A, D'Sylva J, et al. Terapia manual y ejercicio para musculoesqueléticas: una revisión sistemática y metanálisis de ensayos
dolor de cuello: una revisión sistemática. Hombre Ther. clínicos aleatorios. J Man Manip Ther. 2009;17:237-246. https: // doi. org/
2010;15:334-354. https://doi.org/10.1016/j.math.2010.02.007 10.1179/106698109791352085
Monticone M, Ambrosini E, Cedraschi C, et al. Cognitivo-conductual Young JL, Walker D, Snyder S, Daly K. Manipulación torácica versus
tratamiento para el dolor de cuello subagudo y crónico: una revisión movilización en pacientes con dolor de cuello mecánico: una revisión
Cochrane. Columna vertebral (Phila Pa 1976). 2015;40:1495-1504. https: // sistemática. J Man Manip Ther. 2014;22:141-153. https://doi.org/10.117
doi. org/10.1097/BRS.0000000000001052 9/2042618613Y.0000000043
Nunes AM, Moita JP. Eficacia de las técnicas físicas y de rehabilitación. Zronek M, Sanker H, Newcomb J, Donaldson M. La influencia
técnicas para reducir el dolor en la mialgia crónica del trapecio: una de programas de ejercicios en el hogar para pacientes con dolor de cuello
revisión sistemática y un metanálisis. Int J Osteopath Med. inespecífico o específico: una revisión sistemática de la literatura. J Man
2015;18:189-206. https://doi.org/10.1016/j.ijosm.2015.03.004 Manip Ther. 2016;24:62-73. https://doi.org/10.1179/204261861
3Y.0000000047
O'Riordan C, Clifford A, Van De Ven P, Nelson J. Dolor de cuello crónico
e intervenciones de ejercicio: frecuencia, intensidad, tiempo y tipo de
principio. Arch Phys Med Rehabil. 2014;95:770-783. https: // doi. org/ Dolor de cuello con alteraciones de la coordinación del movimiento
10.1016/j.apmr.2013.11.015 Conlin A, Teasell R, Bhogal S, Sequeira K. Tratamiento del latigazo cervical-
Ong J, Claydon LS. El efecto de la punción seca para la activación miofascial trastornos asociados - parte I: intervenciones no invasivas. Pain Res
Puntos de ger en el cuello y los hombros: una revisión sistemática y Manag. 2005;10:21-32. https://doi.org/10.1155/2005/503704
metanálisis. J Bodyw Mov Ther. 2014;18:390-398. https: // doi. org/ Damgaard P, Bartels EM, Ris I, Christensen R, Juul-Kristensen
10.1016/j.jbmt.2013.11.009 B. Evidencia de intervenciones de fisioterapia para pacientes con dolor
Parreira PC, Costa LC, Hespanhol Junior LC, Lopes AD, Costa LO. de cuello crónico: una revisión sistemática de ensayos controlados
La evidencia actual no respalda el uso de Kinesio Taping en la aleatorios. ISRN Dolor. 2013;2013:567175. https: // doi. org/
práctica clínica: una revisión sistemática. J Physiother. 10.1155/2013/567175

2014;60:31-39. https://doi.org/10.1016/j.jphys.2013.12.008 Drescher K, Hardy S, MacLean J, Schindler M, Scott K, Harris SR.
Scholten-Peeters GG, Thoomes E, Konings S, et al. es manipular- Eficacia de los ejercicios de estabilización postural y del cuello para personas
Terapia preventiva más eficaz que la manipulación simulada en adultos: con trastornos agudos asociados al latigazo cervical: una revisión
una revisión sistemática y un metanálisis. Terapia de hombre Chiropr. sistemática. Physiother Can. 2008;60:215-223. https://doi.org/10.3138/
2013; 21:34. https://doi.org/10.1186/2045-709X-21-34 fisio.60.3.215
Schroeder J, Kaplan L, Fischer DJ, Skelly AC. Los resultados de la manipulación Furlan AD, Malmivaara A, Chou R, et al. 2015 método actualizado
terapia de movilización o modulación en comparación con fisioterapia o ejercicio guía para revisiones sistemáticas en el Grupo Cochrane de Espalda y Cuello.
para el dolor de cuello: una revisión sistemática. Cuidado de la columna basado en Columna vertebral (Phila Pa 1976). 2015;40:1660-1673. https: // doi. org/
Evid J. 2013;4:30-41. https://doi.org/10.1055/s-0033-1341605 10.1097/BRS.0000000000001061
Southerst D, Nordin MC, Côté P, et al. ¿Es efectivo el ejercicio para el Graham N, Gross AR, Carlesso LC, et al. Un ICONO sobre-
Manejo del dolor de cuello y trastornos asociados o latigazo cervical. punto de vista sobre las modalidades físicas para el dolor de cuello y la asociación

APÉNDICE E
Trastornos áticos. Abrir Orthop J. 2013;7:440-460. https: // doi. org/ Shaw L, Descarreaux M, Bryans R, et al. Una revisión sistemática de chi-
10.2174/1874325001307010440 manejo ropráctico de adultos con trastornos asociados al latigazo cervical:
Gross A, Forget M, St George K, et al. Educación del paciente para el cuello. recomendaciones para avanzar en la práctica y la investigación basadas en la
dolor. Syst Rev de la base de datos Cochrane. 2012:CD005106. https: // doi. evidencia. Trabajo. 2010;35:369-394. https://doi.org/10.3233/WOR-2010-0996
org/10.1002/14651858.CD005106.pub4
Gross A, Kay TM, Paquin JP, et al. Ejercicios para disfunciones mecánicas del cuello Southerst D, Nordin MC, Côté P, et al. ¿Es efectivo el ejercicio para el
pedidos. Syst Rev de la base de datos Cochrane. 2015;1:CD004250. manejo del dolor de cuello y trastornos asociados o trastornos asociados al
https://doi.org/10.1002/14651858.CD004250.pub5 latigazo cervical? Una revisión sistemática de la Colaboración del Protocolo de

Ontario para el Manejo de Lesiones de Tránsito (OPTIMa).Columna J.
Gross AR, Kaplan F, Huang S, et al. Atención psicológica, paciente
2016;16:1503-1523. https://doi.org/10.1016/j.spinee.2014.02.014
educación, órtesis, ergonomía y estrategias de prevención del
dolor de cuello: una actualización general sistemática como parte Sutton DA, Côté P, Wong JJ, et al. ¿La atención multimodal es efectiva para el
del proyecto ICON. Abrir Orthop J. 2013;7:530-561. https: // doi. manejo de pacientes con trastornos asociados al latigazo cervical o dolor de
org/10.2174/1874325001307010530 cuello y trastornos asociados? Una revisión sistemática de la Colaboración del

Protocolo de Ontario para el Manejo de Lesiones de Tránsito (OPTIMa).
Haines T, Gross A, Burnie SJ, Goldsmith CH, Perry L. Paciente
Columna J. 2016;16:1541-1565. https://doi.org/10.1016/j. espina.2014.06.019
educación para el dolor de cuello con o sin radiculopatía. Syst
Rev de la base de datos Cochrane. 2009:CD005106. https: // doi.
org/10.1002/14651858.CD005106.pub3 Teasell RW, McClure JA, Walton D, et al. Una síntesis de investigación de la terapia
intervenciones peuticas para el trastorno asociado al latigazo cervical (WAD):
Hurwitz EL, Carragee EJ, van der Velde G, et al. tratamiento de cuello
parte 2: intervenciones para el WAD agudo. Pain Res Manag. 2010;15:295-304.
dolor: intervenciones no invasivas: resultados de la Década 2000-2010 de
https://doi.org/10.1155/2010/640164
huesos y articulaciones Grupo de trabajo sobre dolor de cuello y sus trastornos
asociados. Columna vertebral (Phila Pa 1976). 2008;33:S123-S152. https: // doi. Teasell RW, McClure JA, Walton D, et al. Una síntesis de investigación de
org/10.1097/BRS.0b013e3181644b1d intervenciones terapéuticas para el trastorno asociado al latigazo cervical

(WAD): parte 3: intervenciones para el WAD subagudo. Pain Res Manag.
Kabisch N. [Comparación de los efectos de la fisioterapia y al-
2010;15:305-312. https://doi.org/10.1155/2010/108685
modalidades alternativas de tratamiento en el caso de problemas crónicos
asociados al latigazo cervical]. manuelletherapie. 2008;12:216-225. https:// Teasell RW, McClure JA, Walton D, et al. Una síntesis de investigación de
doi.org/10.1055/s-2008-1027973 intervenciones terapéuticas para el trastorno asociado al latigazo cervical

(WAD): parte 4: intervenciones no invasivas para el WAD crónico. Pain Res
Kay TM, Gross A, Goldsmith C, Santaguida PL, Hoving J, Brønfort
Manag. 2010;15:313-322. https://doi.org/10.1155/2010/487279

G. Ejercicios para trastornos mecánicos del cuello. Syst Rev de la base
de datos Cochrane. 2005:CD004250. https://doi.org/10.1002/14651858. Vanti C, Bertozzi L, Gardenghi I, Turoni F, Guccione AA, Pillastrini P.
CD004250.pub3 Efecto del vendaje sobre el dolor espinal y la discapacidad: revisión
sistemática y metanálisis de ensayos aleatorios. Phys Ther.
Kay TM, Gross A, Goldsmith CH, et al. Ejercicios para cuello mecanico
2015;95:493-506. https://doi.org/10.2522/ptj.20130619
trastornos.Syst Rev de la base de datos Cochrane. 2012:CD004250.
https://doi.org/10.1002/14651858.CD004250.pub4 Verhagen AP, Scholten-Peeters GG, van Wijngaarden S, de Bie RA,
Bierma-Zeinstra SM. Tratamientos conservadores para el latigazo
McLean SM, Burton M, Bradley L, Littlewood C. Intervenciones para
cervical. Syst Rev de la base de datos Cochrane. 2007:CD003338.
mejorar la adherencia a la fisioterapia: una revisión sistemática.
https: // doi. org/10.1002/14651858.CD003338.pub3
Hombre Ther. 2010;15:514-521. https://doi.org/10.1016/j.
matemáticas.2010.05.012 Wong JJ, Côté P, Shearer HM, et al. Guías de práctica clínica para
la gestión de las condiciones relacionadas con las colisiones de tráfico: una revisión
Meeus M, Nijs J, Hamers V, Ickmans K, Oosterwijck JV. La eficacia de
sistemática de la Colaboración OPTIMa. Rehabilitación de discapacitados.
educación del paciente en trastornos asociados al latigazo cervical: una revisión
2015;37:471-489. https://doi.org/10.3109/09638288.2014.932448
sistemática. Médico del dolor. 2012;15:351-361.
Miller J, Gross A, D'Sylva J, et al. Terapia manual y ejercicio para Yu H, Côté P, Southerst D, et al. ¿La educación estructurada del paciente
dolor de cuello: una revisión sistemática. Hombre Ther. mejorar la recuperación y los resultados clínicos de los pacientes con dolor de
2010;15:334-354. https://doi.org/10.1016/j.math.2010.02.007 cuello? Una revisión sistemática de la Colaboración del Protocolo de Ontario
para el Manejo de Lesiones de Tráfico (OPTIMa).Columna J. 2016;16:1524-1540.
O'Riordan C, Clifford A, Van De Ven P, Nelson J. Dolor de cuello crónico
https://doi.org/10.1016/j.spinee.2014.03.039
e intervenciones de ejercicio: frecuencia, intensidad, tiempo y tipo de
principio. Arch Phys Med Rehabil. 2014;95:770-783. https: // doi. org/
10.1016/j.apmr.2013.11.015 Dolor de cuello con dolor de cabeza
Parreira PC, Costa LC, Hespanhol Junior LC, Lopes AD, Costa LO. Bronfort G, Haas M, Evans R, Leininger B, Triano J. Efectividad de
terapias manuales: el informe de evidencia del Reino Unido. Chiropr
La evidencia actual no respalda el uso de Kinesio Taping en la
práctica clínica: una revisión sistemática. J Physiother. Osteopat. 2010;18:3. https://doi.org/10.1186/1746-1340-18-3
2014;60:31-39. https://doi.org/10.1016/j.jphys.2013.12.008 Bronfort G, Nilsson N, Haas M, et al. Tratamiento físico no invasivo

APÉNDICE E
medicamentos para el dolor de cabeza crónico/recurrente. Syst Rev de la base de https://doi.org/10.1016/j.math.2010.02.007

datos Cochrane. 2004:CD001878. https://doi.org/10.1002/14651858.
Racicki S, Gerwin S, DiClaudio S, Reinmann S, Donaldson M.
CD001878.pub2
Manejo de fisioterapia conservadora para el tratamiento de la
Carlesso LC, MacDermid JC, Santaguida PL, Thabane L. Determinación cefalea cervicogénica: una revisión sistemática. J Man Manip
eventos adversos en pacientes con dolor de cuello que reciben Ther. 2013;21:113-124. https://doi.org/10.1179/204261861
fisioterapia manual ortopédica: un estudio piloto y de factibilidad. 2Y.0000000025
Physiother Can. 2013;65:255-265. https://doi.org/10.3138/ptc.2012-28 Reid SA, Rivett DA. Tratamiento de terapia manual del mareo cervicogénico.
Chaibi A, Russell MB. Terapias manuales para la cefalea cervicogénica: una ness: una revisión sistemática. Hombre Ther. 2005; 10:4-13. https: //
revisión sistemática. J Dolor de cabeza. 2012;13:351-359. https: // doi. doi. org/10.1016/j.math.2004.03.006
org/10.1007/s10194-012-0436-7 Varatharajan S, Ferguson B, Chrobak K, et al. ¿Son intervenciones no invasivas?
Fernández-de-las-Peñas C, Alonso-Blanco C, Cuadrado ML, Pareja ¿Qué tratamientos son efectivos para el tratamiento de los dolores de cabeza
JA. Terapia de manipulación espinal en el tratamiento de la cefalea asociados con el dolor de cuello? Una actualización del Grupo de Trabajo de la
cervicogénica.Dolor de cabeza. 2005;45:1260-1263. https: // doi. org/ Década de Huesos y Articulaciones sobre Dolor de Cuello y sus Trastornos
10.1111/j.1526-4610.2005.00253_1.x Asociados por parte de la Colaboración del Protocolo de Ontario para el Manejo de
Furlan AD, Malmivaara A, Chou R, et al. 2015 método actualizado Lesiones de Tráfico (OPTIMa).Eur Spine J. 2016;25:1971-1999. https://doi.org/
guía para revisiones sistemáticas en el Grupo Cochrane de Espalda y Cuello. 10.1007/ s00586-016-4376-9
Columna vertebral (Phila Pa 1976). 2015;40:1660-1673. https: // doi. org/ Zronek M, Sanker H, Newcomb J, Donaldson M. La influencia
10.1097/BRS.0000000000001061 de programas de ejercicios en el hogar para pacientes con dolor de cuello
Gross A, Kay TM, Paquin JP, et al. Ejercicios para disfunciones mecánicas del cuello inespecífico o específico: una revisión sistemática de la literatura. J Man
pedidos. Syst Rev de la base de datos Cochrane. 2015;1:CD004250. Manip Ther. 2016;24:62-73. https://doi.org/10.1179/204261861
https://doi.org/10.1002/14651858.CD004250.pub5 3Y.0000000047
Gross A, Langevin P, Burnie SJ, et al. Manipulación y movilización

para el dolor de cuello contrastado con un control inactivo u otro Dolor de cuello con dolor irradiado
tratamiento activo. Syst Rev de la base de datos Cochrane. Boyles R, Toy P, Mellon J, Jr., Hayes M, Hammer B. Efectividad de
2015:CD004249. https://doi.org/10.1002/14651858.CD004249.pub4 fisioterapia manual en el tratamiento de la radiculopatía cervical:
una revisión sistemática. J Man Manip Ther. 2011;19:135-142.
Gross AR, Goldsmith C, Hoving JL, et al. Tratamiento conservador
https://doi.org/10.1179/2042618611Y.0000000011
de los trastornos mecánicos del cuello: una revisión sistemática. J Rheumatol.
2007;34:1083-1102. Furlan AD, Malmivaara A, Chou R, et al. 2015 método actualizado

guía para revisiones sistemáticas en el Grupo Cochrane de Espalda y Cuello.
Gross AR, Kaplan F, Huang S, et al. Atención psicológica, paciente
Columna vertebral (Phila Pa 1976). 2015;40:1660-1673. https: // doi. org/
educación, órtesis, ergonomía y estrategias de prevención del
10.1097/BRS.0000000000001061
dolor de cuello: una actualización general sistemática como parte
del proyecto ICON. Abrir Orthop J. 2013;7:530-561. https: // doi. Graham N, Gross AR, Carlesso LC, et al. Un ICONO sobre-
org/10.2174/1874325001307010530 punto de vista sobre las modalidades físicas para el dolor de cuello y los
trastornos asociados. Abrir Orthop J. 2013;7:440-460. https: // doi. org/
Hurwitz EL, Carragee EJ, van der Velde G, et al. tratamiento de cuello
10.2174/1874325001307010440
dolor: intervenciones no invasivas: resultados de la Década 2000-2010 de
huesos y articulaciones Grupo de trabajo sobre dolor de cuello y sus trastornos Gross A, Kay TM, Paquin JP, et al. Ejercicios para disfunciones mecánicas del cuello
asociados. Columna vertebral (Phila Pa 1976). 2008;33:S123-S152. https: // doi. pedidos. Syst Rev de la base de datos Cochrane. 2015;1:CD004250.
org/10.1097/BRS.0b013e3181644b1d https://doi.org/10.1002/14651858.CD004250.pub5
Kay TM, Gross A, Goldsmith CH, et al. Ejercicios para cuello mecanico Gross A, Langevin P, Burnie SJ, et al. Manipulación y movilización
trastornos.Syst Rev de la base de datos Cochrane. 2012:CD004250. para el dolor de cuello contrastado con un control inactivo u otro
https://doi.org/10.1002/14651858.CD004250.pub4 tratamiento activo. Syst Rev de la base de datos Cochrane.
McLean SM, Burton M, Bradley L, Littlewood C. Intervenciones para 2015:CD004249. https://doi.org/10.1002/14651858.CD004249.pub4
mejorar la adherencia a la fisioterapia: una revisión sistemática. Gross AR, Goldsmith C, Hoving JL, et al. Tratamiento conservador
Hombre Ther. 2010;15:514-521. https://doi.org/10.1016/j. de los trastornos mecánicos del cuello: una revisión sistemática. J Rheumatol.
matemáticas.2010.05.012 2007;34:1083-1102.
Macaulay J, Cameron M, Vaughan B. La efectividad de Gross AR, Kaplan F, Huang S, et al. Atención psicológica, paciente
Terapia manual para el dolor de cuello: una revisión sistemática de educación, órtesis, ergonomía y estrategias de prevención del
la literatura. Phys Ther Rev. 2007;12:261-267. https: // doi. org/ dolor de cuello: una actualización general sistemática como parte
10.1179/108331907X223038 del proyecto ICON. Abrir Orthop J. 2013;7:530-561. https: // doi.
Miller J, Gross A, D'Sylva J, et al. Terapia manual y ejercicio para org/10.2174/1874325001307010530
dolor de cuello: una revisión sistemática. Hombre Ther. 2010;15:334-354. Kadhim-Saleh A, Maganti H, Ghert M, Singh S, Farrokhyar F. Es bajo

APÉNDICE E
nivel de la terapia con láser en el alivio del dolor de cuello eficaz? para la Colaboración en la Gestión de Lesiones de Tráfico (OPTIMa). Columna
Revisión sistemática y metaanálisis.Rheumatol Int. J. 2016;16:1503-1523. https://doi.org/10.1016/j.spinee.2014.02.014
2013;33:2493-2501. https://doi.org/10.1007/s00296-013-2742-z Thoomes EJ, Scholten-Peeters W, Koes B, Falla D, Verhagen AP. El
Kay TM, Gross A, Goldsmith CH, et al. Ejercicios para cuello mecanico efectividad del tratamiento conservador para pacientes con
trastornos.Syst Rev de la base de datos Cochrane. 2012:CD004250. radiculopatía cervical: una revisión sistemática. Clin J Pain.
https://doi.org/10.1002/14651858.CD004250.pub4 2013;29:1073-1086. https://doi.org/10.1097/AJP.0b013e31828441fb
McLean SM, Burton M, Bradley L, Littlewood C. Intervenciones para Varatharajan S, Côté P, Shearer HM, et al. ¿Se previenen las incapacidades laborales?
¿Son eficaces las intervenciones para el tratamiento del dolor de cuello o de los
mejorar la adherencia a la fisioterapia: una revisión sistemática.
trastornos de las extremidades superiores? Una revisión sistemática de la
Hombre Ther. 2010;15:514-521. https://doi.org/10.1016/j.
Colaboración del Protocolo de Ontario para el Manejo de Lesiones de Tránsito
(OPTIMa). J Occup Rehabil. 2014;24:692-708. https://doi.org/10.1007/
Rhee JM, Shamji MF, Erwin WM, et al. Manejo no operatorio de
s10926-014-9501-1
mielopatía cervical: una revisión sistemática. Columna vertebral (Phila Pa 1976).
Zhu L, Wei X, Wang S. ¿La manipulación de la columna cervical reduce el dolor?

2013;38:S55-S67. https://doi.org/10.1097/BRS.0b013e3182a7f41d
en personas con radiculopatía cervical degenerativa? Una
Salt E, Wright C, Kelly S, Dean A. Una revisión sistemática de la literatura revisión sistemática de la evidencia y un metanálisis.Clin Rehabil
sobre la eficacia de la terapia no invasiva para el dolor . 2016;30:145-155. https://doi.org/10.1177/0269215515570382
cervicobraquial. Hombre Ther. 2011;16:53-65. https://doi.org/
Zronek M, Sanker H, Newcomb J, Donaldson M. La influencia
10.1016/j. matemáticas.2010.09.005
de programas de ejercicios en el hogar para pacientes con dolor de cuello
Southerst D, Nordin MC, Côté P, et al. ¿Es efectivo el ejercicio para el inespecífico o específico: una revisión sistemática de la literatura. J Man
manejo del dolor de cuello y trastornos asociados o trastornos asociados Manip Ther. 2016;24:62-73. https://doi.org/10.1179/204261861
al latigazo cervical? Una revisión sistemática del Protocolo de Ontario 3Y.0000000047


APÉNDICE F
PROCEDIMIENTOS PARA LA ASIGNACIÓN DE NIVELES DE PRUEBA utilizando el sistema GRADE y los métodos descritos en el texto. Las fuentes que
• Los niveles de evidencia se asignaron con base en el diseño del estudio, la recibieron una calificación de muy baja no se utilizaron en esta guía.
calidad del estudio y la calidad de las fuentes primarias (si el estudio es - Sistema de GRADO77
• El estudio comienza con una calificación "alta"
una revisión sistemática o metanálisis), utilizando la tabla Niveles de
• Degradar al menos 1 nivel por violaciones de
evidencia (TABLA 1).
- Riesgo de sesgo
• La calidad de las revisiones sistemáticas (o revisión de revisiones) se evaluó mediante una
- Precisión
herramienta de evaluación crítica (AMSTAR, o el SIGN II estrechamente relacionado), y
- franqueza
se asignó a la revisión 1 de 4 calificaciones generales de calidad según los resultados de
- el sesgo de publicación
la evaluación crítica:
• Resultados en 4 niveles de calidad de la evidencia
- Puntaje alto, AMSTAR o SIGN de 8 o mejor
- Alto
- Puntuación aceptable, AMSTAR o SIGN de 6 o 7
- moderado
- Puntuación baja, AMSTAR o SIGN de 4 o 5
- Bajo
- Muy bajo, puntuación AMSTAR o SIGN inferior a 4 (las revisiones con una puntuación
- muy bajo
muy baja no se utilizaron en esta revisión) - Sistema PEDro (http://abiebr.com/set/1-introduction-
• La calidad de las fuentes primarias se calibró en una escala de 4 niveles. Si la andmethodology/determining-levels-evidence)
calidad de las fuentes primarias no estaba disponible en la revisión sistemática, • Alto, puntaje de 9 o mejor
o si la herramienta de evaluación de la calidad era única o no estaba • moderado, puntuación de 6 a 8
familiarizada con los autores de la guía, o si las calificaciones de calidad diferían • Bajo, puntaje de 4 o 5
entre las revisiones, los autores de la guía calificaron la fuente primaria. • Muy bajo, puntaje de 3 o menos

APÉNDICE G
PUNTUACIONES AMSTAR*
Estudio 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 Calidad†
Artículos incluidos
Bertozzi et al.10 Y Y Y Y norte Y Y Y Y Y norte Alto

Boyles et al.17 Y Y Y norte Y Y Y Y N/A norte norte Aceptable
Bronfort et al.20 Y Y Y Y Y Y Y Y N/A norte norte Alto
Bronfort y col.19 Y norte Y norte norte norte Y Y N/A norte norte Bajo
Brown y col.21 Y Y Y Y norte Y Y Y N/A norte Y Alto
Cagnie et al.22 Y Y Y Y norte Y Y Y norte norte Y Alto
Chaibi y Russell28 Y norte norte norte norte Y Y Y N/A N/A norte Bajo
claro y otros30 Y Y Y norte norte Y Y Y N/A norte norte Aceptable
Conlin et al.33 Y norte Y norte norte Y Y Y Y norte norte Aceptable

Coronado et al.36 Y norte norte norte norte Y Y Y N/A norte norte Bajo
cruz et al41 Y Y Y norte norte Y Y Y N/A norte norte Aceptable
Damgaard et al.44 Y Y Y Y Y Y Y Y norte norte Y Alto
Drescher et al.49 Y Y Y Y norte Y Y Y N/A norte norte Aceptable
Fernández-de-las-Peñas Y norte Y norte norte Y Y Y N/A norte norte Bajo
y otros59
Ferreira et al.60 Y Y Y Y norte norte norte N/A N/A norte norte Bajo
Furlan et al.64 Y Y Y Y norte Y Y Y Y norte norte Alto
graham y otros68 Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Alto
bruto y otros75 Y Y Y Y norte Y Y Y Y norte norte Alto
bruto y otros73 Y Y Y Y Y Y Y Y Y norte norte Alto
Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Alto
bruto y otros70
bruto y otros74 Y Y Y Y norte Y Y Y Y Y Y Alto

bruto y otros76 Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Alto
bruto y otros71 Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y norte Alto
bruto y otros72 Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y norte Alto
Haines et al.79 Y Y Y Y Y Y Y Y Y norte norte Alto
acebo y otros87 Y norte Y norte norte Y Y Y N/A norte norte Bajo
Horn y col.89 Y Y Y Y norte Y Y Y N/A norte norte Aceptable
Huisman et al.92 Y norte Y norte Y Y Y Y N/A norte norte Aceptable
Hurwitz et al.93 Y norte norte Y norte Y Y Y N/A norte norte Bajo
Kabisch103 Y norte Y norte norte Y Y Y Y norte norte Aceptable
Kadhim-Saleh et al.104 Y Y Y Y norte Y Y Y Y Y norte Alto
kay y otros108 Y Y Y Y Y Y Y Y Y norte norte Alto
kay y otros109 Y Y Y Y Y Y Y Y Y norte norte Alto
kelly y otros112 Y Y Y Y norte Y Y Y N/A norte norte Aceptable
Kietrys et al.113 Y Y Y Y norte Y Y Y Y norte Y Alto
Kroeling et al.118 Y Y Y Y Y Y Y Y Y norte Y Alto
Leaver et al.119 Y Y Y norte norte Y Y Y Y norte norte Aceptable
Lee y col.120 Y Y Y Y Y Y Y Y N/A norte norte Alto
Liu et al.124 Y Y Y Y norte Y y Y Y Y norte Alto
Macaulay et al.125 Y norte Y norte norte Y Y Y N/A norte norte Bajo

APÉNDICE G
PUNTUACIONES AMSTAR* (CONTINUACIÓN)
Estudio 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 Calidad†
MacDermid et al.127 Y Y Y norte norte Y Y Y N/A norte norte Aceptable

McCaskey et al.134 Y norte Y Y norte Y Y Y N/A Y Y Alto
McLean et al.136 Y Y Y Y norte Y Y Y N/A norte norte Aceptable
Meeus et al.138 Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y norte Alto
Miller y col.140 Y Y Y Y norte Y Y Y Y norte norte Alto
Monticone y col.141 Y Y Y Y norte norte Y Y Y norte norte Aceptable
Nunes y Moita152 Y Y Y Y norte Y Y Y Y norte Y Alto
Ong y Claydon156 Y Y Y Y norte Y Y Y Y Y Y Alto
O'Riordan et al.157 Y Y Y Y Bajo
norte norte norte norte N/A norte norte
Parreira et al.161 Y Y Y Y norte Y Y Y Y Y norte Alto

Racicki et al.163 Y norte Y norte Y Y Y norte N/A norte norte Bajo
Reid y Rivett167 Y norte Y norte norte Y Y Y N/A norte norte Bajo
Rhee et al.169 Y Y Y Y norte Y Y Y Y norte norte Alto
Rubio-Ochoa et al.176 Y Y Y Y norte Y Y Y N/A norte norte Aceptable
sal y otros178 Y Y Y Y norte Y Y Y Y norte norte Alto
Schellingerhout et al.180 Y Y Y norte norte Y Y Y N/A norte norte Aceptable

Schellingerhout et al.181 Y Y Y norte norte Y Y Y N/A norte norte Moderar
Scholten-Peeters y otros182 Y Y Y Y norte Y Y Y Y Y norte Alto
Shaw et al.186 Y Y Y norte norte Y Y Y N/A norte norte Aceptable
Snodgrass y col.189 Y Y Y Y norte Y Y Y N/A Y Y Alto
Southerst et al.190 Y Y Y norte norte Y Y norte N/A norte norte Bajo
Stanton et al.192 Y Y Y Y norte Y Y Y Y Y Y Alto

Sutton et al.200 Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Alto
Takasaki y mayo202 Y Y Y Y norte Y Y Y Y norte Y Alto
Teasell et al.203 Y norte Y norte norte Y Y Y N/A norte norte Bajo
Thomes et al.208 Y Y Y Y norte Y Y Y Y norte norte Alto
vanti et al.216 Y Y Y Y Y Y Y Y Y norte norte Alto
van Trijffel et al.217 Y Y norte Y norte Y Y Y N/A norte norte Aceptable
Varatharajan et al.219 Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Alto
Varatharajan et al.220 Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y norte Alto
Verhagen et al.223 Y Y Y norte Y Y Y Y Y norte norte Alto
Verhagen et al.221 Y Y Y norte Y Y Y Y Y norte norte Alto
vernon et al.226 Y norte Y norte norte Y Y Y N/A norte norte Bajo
Vincent y col.229 Y norte Nr norte norte Y Y Y N/A norte norte Bajo
Walser et al.231 Y norte Y Y norte Y Y Y Y norte norte Aceptable
Williams y col.238 Y norte Y norte norte norte Y Y N/A norte Y Bajo
Wong y col.240 Y Y Y Y Y Y Y Y N/A norte norte Alto
joven y otros244 Y norte Y Y norte Y Y Y N/A norte norte Aceptable
Yu et al.245 Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Alto
Zhu et al.246 Y norte Y Y norte Y Y Y Y norte Y Alto

APÉNDICE G
PUNTUACIONES AMSTAR* (CONTINUACIÓN)
Estudio 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 Calidad†
Zronek et al.247 Y Y Y Y Y Y Y Y norte norte norte Alto

Artículos excluidos
Ainpradub et al. Y norte Y Y norte Y Y Y Y Y Y Alto

Ambrosio et al. Y norte Y Y norte Y Y Y Y Y norte Alto
Bervoets et al. Y Y Y Y norte Y Y Y Y norte Y Alto
arcilla y otros Y Y Y Y norte y Y Y Y Y Y Alto
Ernst et al. Y Y Y Y norte Y Y Y norte norte norte Aceptable
Ernst et al. Y norte Y norte norte Y norte norte norte norte norte Muy bajo
Fernández-de-las-Peñas Y Y Y Y Bajo
norte norte norte norte N/A norte norte
y otros
Francia y otros Y Y Y Y norte Y Y Y N/A Y Y Alto

Franke et al. Y Y Y Y Y Y Y Y Y norte Y Alto
Furlan et al. Y Y Y Y norte Y Y Y Y norte norte Alto
García et al. Y norte Y Y norte Y norte norte N/A norte Y Bajo
abrazo y otros Y norte Y Y Y Y norte norte norte norte norte Bajo
Jang y otros Y Y norte Y norte Y Y Y Y Y Y Alto

Kim y col. Y Y Y Y norte Y Y norte N/A norte Y Aceptable
Kroeling et al. Y Y Y Y Y Y Y Y norte Y norte Alto
Lee y col. norte norte norte Y norte norte Y Y norte norte norte Muy bajo
Lu y otros Y Y Y Y norte Y Y Y Y norte norte Alto

MacPherson et al. Y norte Y norte norte Y norte norte Y norte norte Bajo
Mao et al. norte norte norte norte norte norte norte norte norte norte norte Muy bajo
Misailidou et al. Y norte Y norte norte norte norte norte N/A norte norte Muy bajo
Moon et al Y Y Y Y norte Y Y Y N/A Y Y Alto

Murphy y otros Y Y Y norte norte norte norte norte N/A norte norte Muy bajo
Rodine et al. Y norte norte norte norte Y norte N/A N/A norte norte Muy bajo
Ruston et al. Y Y Y Y norte Y Y Y Y norte Y Alto

Schroeder et al. norte norte norte norte norte Y norte norte norte norte Y Muy bajo
Sihawong et al. Y Y norte norte Y Y Y Y N/A norte norte Aceptable

Trinh et al. Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Alto
vernon et al. Y norte norte norte norte Y norte norte N/A norte norte Muy bajo
Wanderley et al. Y Y Y Y norte Y Y Y N/A norte norte Aceptable

Yuan et al. Y norte Y norte norte Y Y Y Y Y norte Aceptable
Wei et al. Y Y Y Y norte Y Y Y N/A norte Y Alto
Wiangkham et al. Y Y Y Y norte y y Y Y norte norte Alto
Zarghooni et al. Y norte norte norte norte norte norte norte N/A norte norte Muy bajo
Abreviaturas: N, no; NA, no aplica; Sí, sí.

*Sí No. Ítems: 1, el estudio aborda una pregunta de investigación claramente definida; 2, al menos dos personas deben seleccionar estudios y extraer datos; 3, se realiza una búsqueda
bibliográfica exhaustiva; 4, los autores declaran claramente si limitaron su revisión por tipo de publicación o cómo lo hicieron; 5, se enumeran los estudios incluidos y excluidos; 6, se
proporcionan las características de los estudios incluidos; 7, se evalúa y documenta la calidad científica de los estudios incluidos; 8, se evaluó adecuadamente la calidad científica de los
estudios incluidos; 9, se utilizan métodos apropiados para combinar los resultados de los estudios individuales; 10, se evalúa la probabilidad de sesgo de publicación; 11, se declaran los
conflictos de interés.
† Calificación de calidad: 8 o superior, alta; 6 o 7, aceptable; 5 o 4, bajo; 3 o menos, muy bajo.

APÉNDICE H
CONDICIONES DE IMÁGENES PARA SOSPECHA DE TRAUMA DE COLUMNA DEL AMERICAN COLLEGE

DE LOS CRITERIOS DE ADECUACIÓN DE LA RADIOLOGÍA
¿Algún factor de alto riesgo?
• Envejecer ≥65 años, o
• Mecanismo peligroso
(A), o
• La extremidad superior
parestesia
No
sí
Cualquier factor de bajo riesgo que permita
Rango de movimiento
¿evaluación?
• Colisión simple de vehículo
motorizado por detrás (B), o No
• Posición sentada en rotación Imágenes (D)
externa, o
• Ambulatorio en cualquier
momento, o
• Dolor de cuello de aparición tardía
(C), o
• Ausencia de sensibilidad en la línea
media de la columna cervical

No
sí
Capaz de rotar el cuello 45° a la izquierda
y verdad?
sí
Sin imágenes (D)
(A) Mecanismo Peligroso = Caída desde ≥3 pies/5 escalones, carga axial, MVC a >60 mph o vuelco o expulsión, accidente de vehículo recreativo motorizado,
colisión de bicicleta.
(B) El MVC trasero simple excluye empujado hacia el tráfico que se aproxima, atropellado por un autobús o camión grande, volcadura, atropellado por un vehículo de alta velocidad
(C) Dolor de cuello de aparición tardía = Sin aparición inmediata después del trauma
(D) En el momento de la derivación, se eligió la radiografía. Ahora, el Colegio Americano de Radiología recomienda la tomografía computarizada, si los criterios son
positivos.
Reproducido de Elliott JM, Dayanidhi S, Hazle C, et al. Avances en la tecnología de imágenes: ¿son (o serán) equivalentes a los avances en nuestro conocimiento
de la recuperación en el latigazo cervical?J Orthop Sports Phys Ther. 2016;46:862-873. https://doi.org/10.2519/jospt.2016.6735
Sensibilidad, especificidad y valores predictivos negativos de las reglas canadienses de la columna cervical y los criterios de bajo riesgo de NEXUS para 162 casos de
lesiones "clínicamente importantes" en 7438 pacientes32,85,160,196,197

APÉNDICE H
Regla Canadiense de la Columna Cervical Criterios de bajo riesgo de NEXUS
Regla de decisión sí No sí No
Positivo 161 3995 147 4599
Negativo 1 3281 15 2677
Sensibilidad, %* 99,4 (96, 100) 90,7 (85, 94)
Especificidad, %* 45.1 (44, 46) 36.8 (36, 88)
Valor predictivo negativo,% 100,0 99,4

Abreviatura: NEXUS, Estudio Nacional de Utilización de Radiografía X de Emergencia.
*Los valores entre paréntesis son intervalos de confianza del 95%.
Los intereses que se revelaron incluyen intereses financieros e intereses secundarios (p. ej., personales, académicos, políticos).
Autor Conflicto de intereses Divulgaciones
Pedro Blanpied Ninguno conocido Ninguno conocido
anita bruta ICON - International Collaboration on Neck - Soy líder y revisor Ninguno conocido
dentro de este cuerpo de trabajo.

COG - Grupo de revisión cervical que contribuye a una serie de revisiones
sistemáticas para el dolor de cuello en la Colaboración Cochrane: soy el

coordinador y revisor de las revisiones sistemáticas primarias sobre este tema.
James Elliott JOSPT - Junta Directiva - Miembro Asesor Propiedad parcial/interés de inversión en Pain
JOSPT - Consejo Editorial Internacional ID, LLC (una nueva empresa de consultoría
Spine - Miembro del Consejo Asesor médica).
Ciencia y práctica musculoesquelética (anteriormente terapia manual)
- Junta Asesora Internacional
NIHR01HD079076 - NICHD/NCMRR
laurie devaney Ninguno conocido Ninguno conocido
Derek Clewley Ninguno conocido Ninguno conocido
David Walton ICON - Consenso internacional sobre el dolor de cuello, revisor principal de la sección Dueño/Operador - David Walton Rehabilitation
Pronóstico Education, Consulting and Research
Journal of Musculoskeletal Science and Practice (anteriormente
Manual Therapy) - Editor asociado
JOSPT - Editor Internacional
Asociación Internacional para el Estudio del Dolor - Secretaría del Grupo
de Interés Especial en Educación
Cheryl Sparks Ninguno conocido Ninguno conocido
eric robertson Ninguno conocido Ninguno conocido
Peter Blanpied coordinó la revisión de la GPC sobre el dolor de cuello, aseguró una financiación limitada, coordinó y cotejó búsquedas y resultados de búsqueda, organizó la
recuperación de artículos, los artículos seleccionados y evaluados, extrajo datos de los artículos, analizó e interpretó datos, proporcionó una evaluación metodológica, clínica
y final. perspectiva del usuario, y escribió la revisión.
Anita Gross coordinó y cotejó las búsquedas y los resultados de las búsquedas, organizó la recuperación de artículos, revisó y evaluó artículos, extrajo
datos de artículos, analizó e interpretó datos, proporcionó una perspectiva metodológica, clínica y del usuario final, y escribió la revisión.
James Elliott examinó y evaluó los artículos, extrajo datos de los artículos, analizó e interpretó los datos, proporcionó una perspectiva metodológica, clínica y
del usuario final, y escribió la revisión.

APÉNDICE H
Laurie Devaney examinó y evaluó los artículos, extrajo datos de los artículos, analizó e interpretó los datos, proporcionó una perspectiva metodológica, clínica
y del usuario final, y escribió la revisión.
Derek Clewley examinó y evaluó los artículos, extrajo datos de los artículos, analizó e interpretó los datos, proporcionó una perspectiva metodológica, clínica y
David Walton examinó y evaluó los artículos, extrajo datos de los artículos, analizó e interpretó los datos, proporcionó una perspectiva metodológica, clínica y
Cheryl Sparks examinó y evaluó los artículos, extrajo datos de los artículos, analizó e interpretó los datos, proporcionó una perspectiva metodológica, clínica y
Eric Robertson evaluó y evaluó los artículos, extrajo datos de los artículos, analizó e interpretó los datos, proporcionó una perspectiva metodológica,
clínica y del usuario final, y escribió la revisión.

Este artículo ha sido citado por:
1. Kwangil Kang, Kerrie Evans, Milena Simic, Paulo Ferreira, Aila Nica Bandong, Sonia Coates, Darren Beales, Trudy Rebbeck.
2022. Impacto de un taller interactivo en la práctica de fisioterapeutas especialistas al implementar una nueva vía clínica de
atención a personas con patología musculoesquelética.Práctica y ciencia musculoesquelética 57, 102466. [Crossref]
2. Seth Peterson. 2022. Práctica y pago de fisioterapia digital durante la pandemia de COVID-19: una serie de casos. Teoría y
práctica de la fisioterapia 4, 1-10. [Crossref]
3. Janey Prodoehl, Steven Kraus, Amy Buros Stein. 2022. Predicción del número de visitas de fisioterapia y satisfacción del
paciente en personas con trastorno temporomandibular: un estudio de cohorte.Revista de rehabilitación oral 49:1, 22-36. [
Crossref]
4. Érika Patrícia Rampazo, Cintia Cristina Santi Martignago, Marcos Noronha, Richard Eloin Liébano. 2022.
Estimulación eléctrica transcutánea en el dolor de cuello: una revisión sistemática y metanálisis.Revista europea del
dolor 26:1, 18-42. [Crossref]
5. Petros Voulgarakis, Paris Iakovidis, Dimitrios Lytras, Ioanna P. Chatziprodromidou, Anastasios Kottaras, Thomas Apostolou. 2021.
Efectos de la movilización articular frente a la acupuntura sobre el dolor y la capacidad funcional en personas con dolor de cuello
crónico: un ensayo controlado aleatorio de eficacia comparativa.Revista de acupuntura y estudios de meridianos 14:6, 231-237. [
Crossref]
6. Gabriella de Almeida Tolentino, Lidiane Lima Florencio, Carina Ferreira Pinheiro, Fabíola Dach, César Fernández-delas-Peñas, Débora
Bevilaqua-Grossi. 2021. Efectos de la combinación de terapia manual, ejercicios musculares del cuello y educación terapéutica en
neurociencia del dolor en pacientes con migraña: un protocolo de estudio para un ensayo clínico aleatorizado.Neurología BMC 21: 1. . [
Crossref]
7. Martin Weigl, Josefine Letzel, Félix Angst. 2021. Factores pronósticos para la mejora del dolor y la discapacidad tras la rehabilitación
multidisciplinar en pacientes con cervicalgia crónica.Trastornos musculoesqueléticos del BMC 22: 1. . [Crossref]
8. Karthik V. Hariharan, Michael G. Timko, Christopher G. Bise, Meenakshi Sundaram, Michael J. Schneider. 2021. Estudio de
confiabilidad entre exámenes de los procedimientos de examen físico para evaluar la columna cervical.Quiropráctica y terapias
manuales 29: 1. . [Crossref]
9. Fatemeh Abadiyan, Malihe Hadadnezhad, Zohre Khosrokiani, Amir Letafatkar, Haniyeh Akhshik. 2021. Agregar una aplicación para teléfonos
inteligentes a la reeducación postural global para mejorar el dolor de cuello, la postura, la calidad de vida y la resistencia en personas con
dolor de cuello inespecífico: un ensayo controlado aleatorio.Ensayos 22: 1. . [Crossref]
10. Zhen Gao, Tao Yin, Lei Lan, Dehua Li, Ruirui Sun, Guodong Ha, Caili Jiang, Xin Shao, Zhaoxuan He, Laixi Ji, Fang Zeng. 2021. Eficacia y
mecanismo central del tratamiento de acupuntura en pacientes con dolor de cuello: protocolo de estudio para un ensayo
controlado aleatorio.Ensayos 22: 1. . [Crossref]
11. Lucas de Melo Castro Deligne, Maria Clara Brant Rocha, Deborah Carvalho Malta, Mohsen Naghavi, Valéria Maria de Azeredo
Passos. 2021. La carga del dolor de cuello en Brasil: estimaciones del estudio de la carga mundial de la enfermedad 2019.
Trastornos musculoesqueléticos del BMC 22: 1. . [Crossref]
12. Anders Galaasen Bakken, Andreas Eklund, Anna Warnqvist, Søren O'Neill, Iben Axén. 2021. El efecto de dos semanas de terapia de
manipulación espinal y ejercicios de estiramiento en el hogar sobre el dolor y la discapacidad en pacientes con dolor de cuello persistente o
recurrente; un ensayo controlado aleatorio.Trastornos musculoesqueléticos del BMC 22: 1. . [Crossref]
13. Renaud Hage, Christine Detrembleur, Frédéric Dierick, Jean-Michel Brismée, Nathalie Roussel, Laurent Pitance. 2021. Rendimiento
sensoriomotor en el dolor de cuello inespecífico agudo-subagudo: un ensayo clínico prospectivo no aleatorizado con intervención.
14. Nicola R. Heneghan, Jenna Jagodzinska, Isaak Tyros, Wendy Johnson, Madeleine Nazareth, Euson Yeung, Jackie Sadi, Heather Gillis,
Alison Rushton. 2021. Mentoría electrónica de telesalud en la educación de posgrado en fisioterapia musculoesquelética:
Un estudio de caso de métodos mixtos. Práctica y ciencia musculoesquelética 56, 102448. [Crossref]
15. Brian T. Swanson, Douglas Creighton. 2021. Degeneración del disco cervical: consideraciones importantes para el
terapeuta manual.Revista de terapia manual y manipulativa 40, 1-15. [Crossref]
16. Yong-Hui Zhang, Hao-Yu Hu, Yuan-Chang Xiong, Changgeng Peng, Li Hu, Ya-Zhuo Kong, Yu-Ling Wang, Jia-Bao Guo,
Sheng Bi, Tie-Shan Li, Li-Juan Ao , Chu-Huai Wang, Yu-Long Bai, Lei Fang, Chao Ma, Lin-Rong Liao, Hao
Liu, Yi Zhu, Zhi-Jie Zhang, Chun-Long Liu, Guo-En Fang, Xue-Qiang Wang. 2021. Ejercicio para el dolor neuropático: revisión
sistemática y consenso de expertos.Fronteras en Medicina 8. . [Crossref]
17. José Edson França da Silva Júnior, Almir Vieira Dibai-Filho, Gabriela Nascimento de Santana, Aron Charles Barbosa da Silva, Fabiano
Politti, Daniela Aparecida Biasotto-Gonzalez, Cid André Fidelis de Paula Gomes. 2021. Asociación de terapia de fotobiomodulación y
ejercicios terapéuticos en relación con la intensidad del dolor y la discapacidad del cuello en personas con dolor de cuello crónico:
una revisión sistemática de ensayos aleatorios.Láseres en la ciencia médica 392. . [Crossref]
18. Natalie Dnes, Bridget Coley, Kaitlyn Frisby, Anna Keller, Jezreel Suyom, Cindy Tsui, Gillian Grant, Kyle Vader, Judith Hunter. 2021. "Un
poco de orientación y un poco de apoyo grupal": un estudio cualitativo de preferencias, barreras y facilitadores para participar en
oportunidades de ejercicio basadas en la comunidad entre adultos que viven con dolor crónico.Discapacidad y rehabilitación 43:23,
3347-3356. [Crossref]
19. Chad E. Cook, Megan Donaldson, Elaine Lonnemann. 2021. 'Próximos pasos' para investigar la terapia manual ortopédica.
Revista de terapia manual y manipulativa 29:6, 333-336. [Crossref]
20. Aleksander Chaibi, Knut Stavem, Michael Bjørn Russell. 2021. Terapia de manipulación espinal para el dolor de cuello
agudo: una revisión sistemática y un metanálisis de ensayos controlados aleatorios.Revista de medicina clínica 10:21, 5011.
[Crossref]
21. Parque Gun-Woo, Jungae An, Sang-Woo Kim, Byoung-Hee Lee. 2021. Efectos del ejercicio torácico activo basado en cabestrillo sobre el dolor,
la función y la calidad de vida en pacientes mujeres con dolor de cuello: un ensayo controlado aleatorio.Cuidado de la salud 9:11, 1514. [
Crossref]
22. Ross Fargnoli, Joseph Moffa, Michael Steimling, Won Sung. 2021. Terapia física manual dirigida a la columna torácica para
promover la centralización para pacientes con radiculopatía cervical: una serie de casos.Casos JOSPT 1:4, 222-230. [
Abstracto] [Texto completo] [PDF]
23. Kathleen Geist, Elizabeth Frierson, Olivia Hudson, Sarah Lavin, Maddy Myers, Leda McDaniel, Vincent Carter. 2021. La utilización de
punción seca y un programa de ejercicio de las extremidades superiores para personas con dolores de cabeza cervicogénicos:
Un estudio piloto. CRANIO® 18, 1-11. [Crossref]
24. Mostafa El-Hussien Ibrahem, Mostafa Saied El-Mohandes, Mohamed Tarek El-Wakad, Sherif A. Sami. Diseño y
análisis de un collarín dinámico 236-240. [Crossref]
25. Sarah Stephen, Corlia Brandt, Benita Olivier. 2021. Dolor de cuello y discapacidad: ¿están relacionados con la respiración
disfuncional y el estrés?.Fisioterapia Canadá 47. . [Crossref]
26. Joel E Bialosky, Josh A Cleland, Paul Mintken, Jason M Beneciuk, Mark D Bishop. 2021. El buffet sanitario:
preferencias en la toma de decisiones clínicas para pacientes con dolor musculoesquelético.Revista de terapia
manual y manipulativa 17, 1-10. [Crossref]
27. Clovis Varangot-Reille, Ferran Cuenca-Martínez, Alberto Arribas-Romano, Rodrigo Bertoletti-Rodríguez, Álvaro Gutiérrez-Martín,
Fernando Mateo-Perrino, Luis Suso-Martí, María Blanco-Díaz, Joaquín Calatayud, José Casaña. 2021. Eficacia de las técnicas de
movilización neural en el tratamiento de los trastornos musculoesqueléticos del cuello con síntomas relacionados con los nervios:
una revisión sistemática y un metanálisis con un informe de mapeo.Medicina para el dolor 368. . [Crossref]
28. Łukasz Oleksy, Renata Kielnar, Anna Mika, Agnieszka Jankowicz-Szymańska, Dorota Bylina, Jarosław Sołtan, Błażej Pruszczyński,
Artur Stolarczyk, Aleksandra Królikowska. 2021. Impacto de la rehabilitación de la columna cervical en el funcionamiento de la
articulación temporomandibular en pacientes con dolor de cuello idiopático.BioMed Research International 2021, 1-13. [Crossref]
29. Jin-Feng Huang, Xuan-Qi Zheng, Dong Chen, Jia-Liang Lin, Wen-Xian Zhou, Hui Wang, Zongshi Qin, Ai-Min Wu. 2021. ¿Puede
la acupuntura mejorar el dolor espinal crónico? Revisión sistemática y metaanálisis.Revista Global Spine 11:8, 1248-1265. [
Crossref]
30. Firas Mourad, Giovanni Lopez, Fabio Cataldi, Filippo Maselli, Leonardo Pellicciari, Mattia Salomon, Hendrikus Kranenburg, Roger
Kerry, Alan Taylor, Nathan Hutting. 2021. Evaluación de los nervios craneales en la práctica de la fisioterapia: hallazgos de una
encuesta transversal e implicaciones para la práctica clínica.Cuidado de la salud 9:10, 1262. [Crossref]
31. Yu-Hua Xie, Man-Xia Liao, Mao-Yuan Wang, WC Hewith A. Fernando, Yue-Ming Gu, Xue-Qiang Wang, Lin-Rong Liao. 2021. Ejercicios
tradicionales chinos para la mente y el cuerpo para el dolor de cuello: un metanálisis de ensayos controlados aleatorios.
Investigación y manejo del dolor 2021, 1-10. [Crossref]
32. Sarah J. Plachinski, Jordan A. Gliedt, Raphael Sacho, Michael J. Schneider, Jeffrey A. King. 2021. Terapia de manipulación espinal y
disección de la arteria cervical: una comparación retrospectiva con etiologías espontáneas, traumáticas e iatrogénicas en un solo
centro médico académico.Neurología clínica y neurocirugía 209, 106941. [Crossref]
33. Lorenzo Bonatesta, Juan D. Ruiz-Cárdenas, Luis Fernández-Azorín, Juan J. Rodríguez-Juan. 2021. Educación científica del
dolor más terapia de ejercicios en el dolor espinal crónico inespecífico: una revisión sistemática y metanálisis de ensayos
clínicos aleatorizados.El diario del dolor 34. . [Crossref]
34. Addison Lerner-Lentz, Bryan O'Halloran, Megan Donaldson, Joshua A. Cleland. 2021. Aplicación pragmática de manipulación versus
movilización a los segmentos superiores de la columna cervical más ejercicio para el tratamiento del dolor de cabeza
cervicogénico: un ensayo clínico aleatorizado.Revista de terapia manual y manipulativa 29:5, 267-275. [Crossref]
35. Giorgio Zeppieri, Steven Z. George, Joel Bialosky, Trevor A. Lentz. 2021. Resultados centrados en el paciente: la importancia del
dominio predice el uso de la atención médica después de la fisioterapia.PM&R 98. . [Crossref]
36. Henriette Jahre, Margreth Grotle, Kaja Smedbråten, Kåre Rønn Richardsen, Anders Bakken, Britt Elin Øiestad. 2021. El dolor
de cuello y hombro en adolescentes rara vez ocurre solo: resultados de la encuesta noruega Ungdata.Revista europea del
dolor 25:8, 1751-1759. [Crossref]
37. Demont Anthony, Martin Sébastien, Chaumeil Théo. 2021. Synthèse des recommandations de traitements
kinésithérapiques pour la prise en charge depatients présentant une pathologie impliquant de la douleur.Douleurs :
Evaluación - Diagnóstico - Tratamiento 22:4, 163-174. [Crossref]
38. Zachary R. Stearns, Marissa L. Carvalho, Jason M. Beneciuk, Trevor A. Lentz. 2021. Detección de banderas amarillas
en fisioterapia ortopédica: un marco clínico.Revista de fisioterapia ortopédica y deportiva 51:9, 459-469. [Abstracto]
[Texto completo] [PDF] [PDF Plus]
39. Nathan Hutting, Roger Kerry, Rik Kranenburg, Firas Mourad, Alan Taylor. 2021. Evaluación de la función vascular en pacientes con
dolor de cuello, dolor de cabeza y/o dolor orofacial: parte de la descripción del trabajo de todos los fisioterapeutas. Revista de
fisioterapia ortopédica y deportiva 51:9, 418-421. [Abstracto] [Texto completo] [PDF] [PDF Plus]
40. Anna Marcuzzi, Kerstin Bach, Anne Lovise Nordstoga, Gro Falkener Bertheussen, Ilya Ashikhmin, Nora Østbø Boldermo, Else-Norun
Kvarner, Tom Ivar Lund Nilsen, Gunn Hege Marchand, Solveig Osborg Ose, Lene Aasdahl, Silje Lill Kaspersen, Ellen Marie Bardal,
Janne-Birgitte Børke, Paul Jarle Mork, Sigmund Gismervik. 2021. Intervención basada en una aplicación de autocuidado
personalizada (selfBACK) versus una intervención basada en la web de autocuidado (e-Help) o atención habitual en personas con
dolor lumbar y de cuello derivadas a atención secundaria: protocolo para un estudio clínico aleatorizado de múltiples brazos juicio.
BMJ Abierto 11:9, e047921. [Crossref]
41. A. Chalimourdas, Z. Dimitriadis, E. Kapreli, N. Strimpakos. 2021. Prueba: vuelva a probar la confiabilidad y la validez concurrente del rango de
movimiento activo cervical en adultos jóvenes asintomáticos que utilizan un nuevo dispositivo de unidad de medición inercial.Revisión experta de
dispositivos médicos 2013, 1-9. [Crossref]
42. Martijn S. Stenneberg, Gwendolyne GM Scholten-Peeters, Carlien S. den Uil, Margreet E. Wildeman, Emiel van Trijffel, Rob A. de Bie.
2021. Las características clínicas difieren entre pacientes con dolor de cuello no traumático, pacientes con trastornos asociados al
latigazo cervical e individuos sin dolor.Teoría y práctica de la fisioterapia 97, 1-11. [Crossref]
43. Joana Marques, Lauta Borges, Rosa Andias, Anabela G. Silva. 2021. Caracterización y evaluación de las aplicaciones móviles más populares diseñadas
para el autocontrol del dolor de cuello: una búsqueda sistemática en las tiendas de aplicaciones.Cuidado musculoesquelético 15. . [Crossref]
44. Ali M. Alshami, Abrar I. AlSadiq. 2021. Resultados de la movilización escapulotorácica en pacientes con dolor de cuello y discinesia escapular:
un ensayo clínico aleatorizado.Revista de Ciencias Médicas de la Universidad de Taibah dieciséis:4, 540-549. [Crossref]
45. EA Pacheco-Carroza. 2021. Dolor visceral, mecanismos e implicaciones en la práctica clínica musculoesquelética.Hipótesis
Médicas 153, 110624. [Crossref]
46. KN Lam, A. Rushton, E. Thoomes, M. Thoomes-de Graaf, NR Heneghan, D. Falla. 2021. Dolor de cuello con radiculopatía:
una revisión sistemática de los sistemas de clasificación.Práctica y ciencia musculoesquelética 54, 102389. [Crossref]
47. Belén Díaz-Pulido, Yolanda Pérez-Martín, Daniel Pecos-Martín, Isabel Rodríguez-Costa, Milagros Pérez-Muñoz, Victoria
Calvo-Fuente, María Félix Ortiz-Jiménez, Ángel Asúnsolo-del Barco. 2021. Eficacia de la terapia manual y la estimulación
nerviosa eléctrica transcutánea en la movilidad y resistencia cervical en el dolor de cuello subagudo y crónico:
Un ensayo clínico aleatorizado. Revista de medicina clínica 10:15, 3245. [Crossref]
48. Kuan-Yin Lin, Yi-Ju Tsai, Po-Yao Hsu, Cheng-Shin Tsai, Yi-Liang Kuo. 2021. Efectos del ejercicio con cabestrillo para el dolor de cuello:
una revisión sistemática y un metanálisis.Terapia física 101: 8. . [Crossref]
49. Alexandre Nunes, Kristian Petersen, Margarida España, Lars Arendt-Nielsen. 2021. Sensibilización en oficinistas con
cervicalgia crónica en diferentes estados e intensidades de dolor.Diario escandinavo del dolor 21:3, 457-473. [Crossref]
50. Julia Cheván, Amy E. Heath. 2021. Desarrollo de principios básicos de educación para profesionales de la rehabilitación en respuesta a la
crisis de los opiáceos: un ejemplo de la educación en fisioterapia.Discapacidad y rehabilitación 43:15, 2227-2232. [Crossref]
51. Amy W. McDevitt, Joshua A. Cleland, Daniel I. Rhon, Rebecca AK Altic, Drew J. Courtney, Paul E. Glynn, Paul E. Mintken. 2021.
Manipulación de empuje de la columna torácica para personas con dolor de cabeza cervicogénico: un ensayo clínico aleatorizado
cruzado.Revista de terapia manual y manipulativa 45, 1-18. [Crossref]
52. Jean-Philippe Paquin, Yannick Tousignant-Laflamme, Jean-Pierre Dumas. 2021. Efectos de la movilización SNAG combinada con un
ejercicio casero auto-SNAG para el tratamiento del dolor de cabeza cervicogénico: un estudio piloto.Revista de terapia manual y
manipulativa 29:4, 244-254. [Crossref]
53. Suhn-Yeop Kim, Chang-Man An, Yoon-Sang Cha, Dae-Hyun Kim. 2021. Efectos de la terapia manual basada en cabestrillo en la
unión cervicotorácica en pacientes con dolor de cuello y postura de la cabeza hacia adelante: un ensayo clínico aleatorizado.Revista
de terapias corporales y de movimiento 27, 447-454. [Crossref]
54. Daniela Faustino, Adriane Vieira, Cláudia Tarragô Candotti, Emanuelle Francine Detogni Schmit, Morgana Franciele Rios Xavier,
Victória Alcantara Lunelli, Jefferson Fagundes Loss. 2021. Repetibilidad y reproducibilidad de la unidad de biorretroalimentación a
presión.Revista de terapias corporales y de movimiento 27, 560-564. [Crossref]
55. Amanda Rodrigues, Lidiane Lima Florencio, Jaqueline Martins, Marcela Mendes Bragatto, César Fernández‐de‐las‐Peñas,
Fabiola Dach, Débora Bevilaqua‐Grossi. 2021. Prueba de flexión craneocervical en pacientes con migraña: validez
discriminativa y precisión.Revista internacional de práctica clínica 75: 7. . [Crossref]
56. Alister J. du Rose, Jonathan Branney, Alan C. Breen. 2021. Asociación de la terapia de manipulación espinal con cambios en las
interacciones del segmento de movimiento cervical en pacientes con dolor de cuello: un estudio observacional con controles
asintomáticos emparejados.Revista de terapéutica manipulativa y fisiológica 44:6, 475-486. [Crossref]
57. Rutger MJ de Zoete, Nigel R Armfield, James H McAuley, Kenneth Chen, Michele Sterling. 2021. Efectividad comparativa de las
intervenciones de ejercicio físico para el dolor de cuello crónico no específico: una revisión sistemática con metanálisis en red de 40
ensayos controlados aleatorios.Revista británica de medicina deportiva 55:13, 730-742. [Crossref]
58. Simon Lafrance, Philippe Ouellet, Reda Alaoui, Jean-Sébastien Roy, Jeremy Lewis, David Høyrup Christiansen, Blaise Dubois, Pierre
Langevin, François Desmeules. 2021. Ejercicios de control motor en comparación con ejercicios de fortalecimiento para trastornos
musculoesqueléticos de las extremidades superiores e inferiores: una revisión sistemática con metanálisis de ensayos controlados
aleatorios.Terapia física 101: 7. . [Crossref]
59. Érika Patrícia Rampazo, Viviane Ribeiro da Silva, Ana Laura Martins de Andrade, Cláudio Gregório Nuernberg Back, Pascal
Madeleine, Lars Arendt-Nielsen, Richard Eloin Liébano. 2021. Características sensoriales, motoras y psicosociales de las personas
con dolor de cuello crónico: un estudio de casos y controles.Terapia física 101: 7. . [Crossref]
60. Kyle Vader, Tom Doulas, Rupa Patel, Jordan Miller. 2021. Experiencias, barreras y facilitadores para participar en actividad
física y ejercicio en adultos que viven con dolor crónico: un estudio cualitativo.Discapacidad y rehabilitación 43:13,
1829-1837. [Crossref]
61. Luiz Fernando Approbato Selistre, Cristiane de Sousa Melo, Marcos Amaral de Noronha. 2021. Confiabilidad y validez de las pruebas
clínicas para medir la fuerza o la resistencia de los músculos cervicales: una revisión sistemática y un metanálisis. Archivos de
Medicina Física y Rehabilitación 102:6, 1210-1227. [Crossref]
62. Eszter Toth, Alessandro Pesce, Giorgio Tartaglia, Giacomo Maria Russo, Maurizio Inghilleri, Riccardo Caruso. 2021. El efecto
beneficioso de la fisioterapia en la movilidad de la columna cervical de pacientes con ACDF e individuos sanos: un protocolo de
investigación de comparación de cohortes observacional original.Neurocirugía Interdisciplinaria 24, 101058. [Crossref]
63. L. López-López, MJ Ariza-Mateos, J. Rodríguez-Torres, I. Cabrera-Martos, M. Granados-Santiago, I. Torres-Sánchez,

MC Valenza. 2021. Resultados de un programa de autocuidado añadido a la fisioterapia estándar en la cervicalgia crónica.
Educación y asesoramiento para pacientes 104:6, 1438-1444. [Crossref]
64. Gemma V. ESPÍ-LÓPEZ, Marta AGUILAR-RODRÍGUEZ, Manuel ZARZOSO, Pilar SERRA-AÑÓ, José M. MARTÍNEZ
DE LA FUENTE, Marta INGLÉS, Elena MARQUES-SULE. 2021. Eficacia de un método propioceptivo
programa de ejercicios en pacientes con dolor de cuello inespecífico: un ensayo controlado aleatorio. Revista Europea de Medicina
Física y Rehabilitación 57: 3. . [Crossref]
65. Mark Gugliotti, Jessica Tau, Kelly Gallo, Natalina Sagliocca, Michael Horan, Nicole Sussman, Robert Wisnewski. 2021. Confiabilidad
entre semanas del dispositivo de rango de movimiento cervical (CROM) para la rotación cervical superior.Revista de terapia manual
y manipulativa 29:3, 176-180. [Crossref]
66. Alex Bengtsson, Lance M. Mabry. 2021. Síntomas encefálicos que conducen al diagnóstico de mielopatía cervical.Casos JOSPT 1:2,
87-91. [Abstracto] [Texto completo] [PDF]
67. Yoon Jae Lee, Me-riong Kim, Eun-Jung Lee, Eun-Jung Kim, Dongwoo Nam, Bo-Hyoung Jang, Jae-Heung Cho, Min-
Seok Oh, Yun-Yeop Cha, Yun Kyung Song, Byung- Cheul Shin, Sungchul Kim, Myeong Soo Lee, In-Hyuk Ha. 2021.
Un enfoque basado en la evidencia para el desarrollo de una guía de práctica clínica para el tratamiento del dolor de cuello utilizando la
medicina tradicional coreana. Revista europea de medicina integrativa 17, 101337. [Crossref]
68. Richard E. Vail, Stephen DR Harridge, Peter D. Hodkinson, Nicholas DC Green, Marousa Pavlou. 2021. Un enfoque biopsicosocial
novedoso para el dolor de cuello en tripulaciones aéreas de helicópteros militares.Medicina Aeroespacial y Desempeño Humano 92
:5, 333-341. [Crossref]
69. Gracia M Gallego-Sendarrubias, Lennard Voogt, José Luis Arias-Buría, Joel Bialosky, César Fernández-de-las-Peñas. 2021. ¿Pueden las
expectativas del paciente modular los efectos a corto plazo de la punción seca en los resultados de sensibilidad en pacientes con dolor de
cuello mecánico? Un ensayo clínico aleatorizado.Medicina para el dolor 98. . [Crossref]
70. Gamze Yalcinkaya, Yesim Salik Sengul, Seher Ozyurek, Muge Kirmizi, Orhan Kalemci. 2021. ¿El umbral de presión del dolor está
relacionado con el transverso del abdomen en mujeres con dolor de cuello crónico?: un informe preliminar.Investigación
somatosensorial y motora 38:2, 133-139. [Crossref]
71. AK Akodu, CA Nwanne, OA Fapojuwo. 2021. Eficacia de la estabilización del cuello y los ejercicios de Pilates sobre el dolor, los
trastornos del sueño y la kinesiofobia en pacientes con dolor de cuello crónico inespecífico: un ensayo controlado aleatorio.Revista
de terapias corporales y de movimiento 26, 411-419. [Crossref]

72. G. Simoni, M. Bozzolan, S. Bonnini, A. Grassi, A. Zucchini, C. Mazzanti, D. Oliva, F. Caterino, A. Gallo, M. Da Roit. 2021. Efectividad de
la fisioterapia cervical estándar más la terapia manual del diafragma sobre el dolor en pacientes con dolor de cuello crónico: un
ensayo controlado aleatorio.Revista de terapias corporales y de movimiento 26, 481-491. [Crossref]
73. Caitlin Jones, Michele Sterling. 2021. Clinimetría: Índice de discapacidad del cuello.Revista de fisioterapia 67:2, 144. [Crossref]
74. Maaike Kragting, Stefan F. Schuiling, Lennard Voogt, Annelies L. Pool‐Goudzwaard, Michel W. Coppieters. 2021. Uso de la manipulación de
retroalimentación visual en realidad virtual para influir en el rango de movimiento sin dolor en personas con dolor de cuello inespecífico.
Práctica del dolor 21:4, 428-437. [Crossref]
75. Junior V Fandim, Leonardo OP Costa, Tiê P Yamato, Lisandra Almeida, Christopher G Maher, Blake Dear, Steven J Kamper, Bruno T
Saragiotto. 2021. Telerehabilitación para el dolor de cuello.Base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas 98. . [Crossref]
76. Juan Antonio Valera‐Calero, Jesús Guodemar‐Pérez, Joshua A. Cleland, Cristina Ojedo‐Martín, Gracia María Gallego‐ Sendarrubias.
2021. Actitud y opinión del fisioterapeuta sobre la exploración de la columna cervical: una encuesta nacional española. Revista
internacional de práctica clínica 75: 3. . [Crossref]
77. Erik Thoomes, Marloes Thoomes-de Graaf, Joshua Cleland, Alessio Gallina, Deborah Falla. 2021. Momento de las intervenciones no
quirúrgicas basadas en la evidencia como parte de las pautas de tratamiento multimodal para el manejo de la radiculopatía cervical: un
protocolo de estudio Delphi.BMJ Abierto 11:3, e043021. [Crossref]
78. Joo-Hee Park, Hye-Seon Jeon, Ji-hyun Kim, Ye Jin Kim, Gyeong Ah Moon, One-bin Lim. 2021. Efectos del ejercicio de flexión de cuello profundo
basado en biorretroalimentación sobre el dolor de cuello: metanálisis.Fisioterapia Corea 28:1, 18-26. [Crossref]
79. César Fernández-De-Las-Peñas, Gustavo Plaza-Manzano, Jorge Sanchez-Infante, Guido F Gómez-Chiguano, Joshua A
Cleland, José L. Arias-Buría, Ibai López-de-Uralde-Villanueva, Marcos J. Navarro-Santana. 2021. ¿Es efectiva la punción seca
cuando se combina con otras terapias para los puntos gatillo miofasciales asociados con los síntomas del dolor de cuello?
Revisión sistemática y metaanálisis. Investigación y manejo del dolor 2021, 1-24. [Crossref]
80. Paul A. Ullucci, Andrew Kalach, Brian Reis, Soleil Avena, Rebecca Hinckley, Karlee Picard, Sandra Gibson. 2021. Test de flexión-
rotación cervical sentado equivalente a supino para identificar disfunción cervical en pacientes con mareos/vértigo. Práctica e
Investigación de Fisioterapia 41:2, 171-176. [Crossref]
81. Jason M. Beneciuk, Steven Z. George. 2021. Adición del deterioro físico a la estratificación del riesgo Mejoró la predicción de
resultados en el dolor lumbar.Terapia física 101: 1. . [Crossref]
82. Bradley J. Myers, Deborah Davey, Chad E. Cook. 2021. Factores asociados con la disfunción arterial cervical: una encuesta de
educadores de fisioterapeutas en los Estados Unidos.Revista de terapia manual y manipulativa 29:1, 33-39. [Crossref]
83. Hayden Jinright, Natalie Kassoff, Clay Williams, Charles Hazle. 2021. Test de Spurling – inconsistencias en la práctica clínica.
84. Lidiane Lima Florencio, Anamaria Siriani de Oliveira, Tenysson Will-Lemos, Carina Ferreira Pinheiro, Jene Carolina da Silva
Marçal, Fabiola Dach, César Fernandéz-de-las-Peñas, Débora Bevilaqua-Grossi. 2021. Resistencia muscular y actividad
electromiográfica cervical durante esfuerzos submáximos en mujeres con y sin migraña.Biomecánica clínica 3, 105276. [
Crossref]
85. Arianne P. Verhagen. 2021. Manejo fisioterapéutico del dolor de cuello.Revista de fisioterapia 67:1, 5-11. [Crossref]
86. 2021. Internationale Studienergebnisse. fisiopraxis 19:01, 18-22. [Crossref]
87. Dina Karvounides, Maya Marzouk, Alexandra C. Ross, Juliana H. VanderPluym, Christina Pettet, Ali Ladak, Jason Ziplow,
Carlyn Patterson Gentile, Scott Turner, Marissa Anto, Rebecca Barmherzig, Madeline Chadehumbe, Jocelyn Kalkbrenner,
Carrie P. Malavolta , Michelle A. Clementi, Trevor Gerson, Christina L. Szperka. 2021. La intersección de COVID-19, la
escuela y los dolores de cabeza: problemas y soluciones.Dolor de cabeza: el diario del dolor de cabeza y rostro 61:1,
190-201. [Crossref]
88. Shouq Althobaiti, Alison Rushton, Deborah Falla, Nicola R Heneghan. 2021. Medidas de la fuerza muscular del tronco y sus
propiedades de medición: un protocolo para una revisión sistemática y síntesis narrativa de medidas clínicas.BMJ Abierto 11:1,
e041499. [Crossref]
89. Germán Cánovas-Ambit, José A. García-Vidal, Rodrigo Martín-San Agustín, Aurelio Arenas Dalla-Vecchia, Mariana Sánchez-
Barbadora, Francesc Medina-Mirapeix. 2021. Validez y confiabilidad de Veloflex para medir el rango de movimiento cervical
activo en sujetos asintomáticos y sintomáticos.PeerJ 9, e11228. [Crossref]

90. Jacobo Rodríguez-Sanz, Miguel Malo-Urriés, María Orosia Lucha-López, Carlos López-de-Celis, Albert Pérez-Bellmunt, Jaime
Corral-de-Toro, César Hidalgo-García. 2021. Comparación de un programa de ejercicios con y sin terapia manual para
pacientes con dolor crónico de cuello y restricción de rotación cervical superior. Ensayo controlado aleatorio. PeerJ 9,
e12546. [Crossref]
91. Junior V Fandim, Renato Nitzsche, Zoe A Michaleff, Leonardo Oliveira Pena Costa, Bruno Saragiotto. 2021. El manejo
contemporáneo del dolor de cuello en adultos.El manejo del dolor 11:1, 75-87. [Crossref]
92. Camilla Kapitza, Kerstin Lüdtke, Brigitte Tampin, Nikolaus Ballenberger. 2020. Aplicación y utilidad de un marco clínico para
el dolor de cuello y brazo referido a la columna: un protocolo de estudio transversal y longitudinal.MÁS UNO 15:12,
e0244137. [Crossref]
93. Hendrikus Antonius (Rik) Kranenburg, Maarten A. Schmitt, Emilio J. Puentedura, Cees P. van der Schans, Nicola R. Heneghan,
Nathan Hutting. 2020. Creencias de los terapeutas manuales y uso de la manipulación de la articulación de empuje espinal.Revista
europea de fisioterapia 2015, 1-8. [Crossref]
94. VA Golovacheva, AA Golovacheva, OE Zinovyeva. 2020. El dolor de cuello como problema de nuestro tiempo.Meditsinskiy sovet =
Consejo Médico :19, 14-20. [Crossref]
95. Kelly Hardesty, Zachary Walston, Lindsay Walston, Dale Yake, Tye Marr. 2020. Tratamiento de la conmoción cerebral no relacionada con el
deporte en adolescentes siguiendo un enfoque algorítmico de irritabilidad: una serie de casos.Teoría y práctica de la fisioterapia dieciséis,
1-9. [Crossref]
96. Andréia Cristina de Oliveira Silva, Mariane Megliorini Godinho, Daniela Aparecida Biasotto Gonzalez, Fabiano Politti. 2020. El efecto
de la lengua y la liberación de los músculos suprahioideos en el tratamiento del dolor de cuello crónico no específico: protocolo de
estudio para un ensayo controlado aleatorio.Revista internacional de medicina osteopática 38, 25-30. [Crossref]
97. Marloes Thoomes-de Graaf, Erik Thoomes, Deborah Falla, César Fernández-de-las-Peñas, Francois Maissan, Joshua A. Cleland. 2020.
¿La percepción del paciente y del médico de un rango restringido de movimiento cervical está de acuerdo con la cuantificación
objetiva del movimiento en personas con dolor de cuello? ¿Y los clínicos están de acuerdo en su interpretación?.Práctica y ciencia
musculoesquelética 50, 102226. [Crossref]
98. Nicola R. Heneghan, Emilio J. Puentedura, Isabel Arranz, Alison Rushton. 2020. Manipulación de la articulación de empuje torácico: una
encuesta internacional de la práctica y el conocimiento actuales en los países miembros de IFOMPT.Práctica y ciencia musculoesquelética 50,
102251. [Crossref]
99. Michelle M. Ramírez, Gerard P. Brennan. 2020. Uso del paradigma de la atención basada en el valor para comparar el acceso a la fisioterapia con los
modelos de atención en la radiculopatía de la columna cervical: informe de un caso.Teoría y práctica de la fisioterapia 36:12, 1476-1484. [Crossref]
100. Zhen Gao, Gao-Feng Liu, Jing Zhang, Lai-Xi Ji. 2020. Acupuntura para el dolor de cuello causado por espondilosis cervical: una
revisión sistemática y un protocolo de metanálisis.BMJ Abierto 10:12, e038455. [Crossref]
101. Carrie Ritchie, Ashley Smith, Michele Sterling. 2020. Uso de servicios médicos y relacionados con la salud durante períodos agudos y crónicos posteriores
a la lesión en personas con lesiones por latigazo cervical.Investigación de BMC Health Services 20: 1. . [Crossref]
102. Mariana Tedeschi Benatto, Lidiane Lima Florencio, Marcela Mendes Bragatto, Fabíola Dach, César Fernández-delas-Peñas, Débora Bevilaqua-
Grossi. 2020. Ejercicio de fortalecimiento específico del cuello en comparación con ultrasonido simulado cuando se agrega al ejercicio de
estiramiento en el hogar en pacientes con migraña: protocolo de estudio de un ensayo controlado aleatorio de dos brazos, grupos
paralelos.Quiropráctica y terapias manuales 28: 1. . [Crossref]
103. Shriya Joshi, Ganesh Balthillaya, YV Raghava Neelapala. 2020. Efectos inmediatos de la movilización de la unión cervicotorácica
versus la manipulación torácica sobre el rango de movimiento y el dolor en el dolor de cuello mecánico con disfunción de la unión
cervicotorácica: un ensayo piloto controlado aleatorizado.Quiropráctica y terapias manuales 28: 1. . [Crossref]
104. Jin-Feng Huang, Zhou Meng, Xuan-Qi Zheng, Zongshi Qin, Xiao-Lei Sun, Kai Zhang, Hai-Jun Tian, Xiao-Bing Wang, Ze Gao, Yan
Michael Li, Ai-Min Wu. 2020. Evidencia del mundo real en el uso de medicamentos recetados entre adultos estadounidenses con
dolor de cuello.Dolor y terapia 9:2, 637-655. [Crossref]
105. Kinley Dorji, Nadine Graham, Luciana Macedo, Janelle Gravesande, Charles H. Goldsmith, Geoffrey Gelley, Maureen Rice, Patricia
Solomon. 2020. El efecto de la ecografía o la fonoforesis como tratamiento adyuvante para el dolor de cuello inespecífico: revisión
sistemática de ensayos controlados aleatorios.Discapacidad y rehabilitación 11, 1-7. [Crossref]
106. Mark P. Wilhelm, Megan Donaldson, David Griswold, Kenneth E. Learman, Alessandra N. García, Shane M. Learman, Joshua A.
Cleland. 2020. Los efectos de la dosis de ejercicio sobre el dolor y la discapacidad relacionados con el cuello: una revisión
sistemática con metanálisis.Revista de fisioterapia ortopédica y deportiva 50:11, 607-621. [Abstracto] [Texto completo] [PDF] [PDF
Plus]
107. Heidi Ojha, Michael Masaracchio, Matthew Johnston, Ralph J. Howard, William E. Egan, Kaitlin Kirker, Todd E. Davenport.
2020. Utilización mínima de fisioterapia en comparación con una mayor utilización de fisioterapia para pacientes con dolor
lumbar: una revisión sistemática.Teoría y práctica de la fisioterapia 36:11, 1179-1200. [Crossref]
108. Joanna Kuć, Małgorzata Żendzian-Piotrowska. 2020. Evaluación de las Necesidades de Tratamiento Fisioterapéutico Cervical,
Ergonomía Laboral y Necesidad de Actividad Física en Estudiantes de Odontología de una Universidad Médica. Un estudio piloto.
Fronteras en psicología 11. . [Crossref]
109. Marie B. Corkery, Craig P. Hensley, Christopher Cesario, Sheng-Che Yen, Kevin Chui, Carol Courtney. 2020. Uso de manipulación de
articulaciones de empuje por parte de estudiantes de fisioterapia en los Estados Unidos durante experiencias de educación clínica.
110. Nicola R. Heneghan, Ciprian Pup, Konstantinos Koulidis, Alison Rushton. 2020. Eventos adversos torácicos después de la terapia de
manipulación espinal: una revisión sistemática y una síntesis narrativa.Revista de terapia manual y manipulativa 28:5, 275-286. [
Crossref]
111. Marloes Thoomes-de Graaf, Erik Thoomes, César Fernández-de-las-Peñas, Gustavo Plaza-Manzano, Joshua A. Cleland. 2020.
Valores normativos del rango de movimiento cervical para niños y adultos: una revisión sistemática.Práctica y ciencia
112. Cheryl Hawk, Wayne Whalen, Ronald J. Farabaugh, Clinton J. Daniels, Amy L. Minkalis, David N. Taylor, Derek Anderson,
Kristian Anderson, Louis S. Crivelli, Morgan Cark, Elizabeth Barlow, David Paris, Richard Sarnat , Juan Semanas. 2020.
Mejores prácticas para el manejo quiropráctico de pacientes con dolor musculoesquelético crónico: una guía de práctica
clínica.La revista de medicina alternativa y complementaria 26:10, 884-901. [Crossref]
113. Elizabeth Bailey, Nicola R Heneghan, Natasha J Cassidy, Deborah Falla, Alison B Rushton. 2020. Efectividad clínica de las
intervenciones de manipulación y movilización para el tratamiento del dolor de cuello inespecífico: protocolo para una revisión
sistemática y metanálisis.BMJ Abierto 10:10, e037783. [Crossref]
114. Marcos J. Navarro-Santana, Jorge Sánchez-Infante, César Fernández-de-las-Peñas, Joshua A. Cleland, Patricia Martín-Casas, Gustavo
Plaza-Manzano. 2020. Efectividad de la punción seca para los puntos gatillo miofasciales asociados con los síntomas del dolor de
cuello: una revisión sistemática actualizada y un metanálisis.Revista de medicina clínica 9:10, 3300. [Crossref]
115. Irene Cabrera-Martos, Janet Rodríguez-Torres, Laura López-López, Esther Prados-Román, María Granados-Santiago, Marie Carmen
Valenza. 2020. Efectos de una intervención activa basada en la liberación miofascial y la neurodinámica en pacientes con dolor de
cuello crónico: un ensayo controlado aleatorio.Teoría y práctica de la fisioterapia 40, 1-8. [Crossref]
116. Katrin Michalk, Thomas Schöttker-Königer, Annette Probst, Kerstin Lüdtke. 2020. Entwicklung eines Konsenses zu wichtigen
Zielgrößen in der Physiotherapie bei Nackenschmerzen – Eine Delphi-Studie.fisiociencia dieciséis:03, 111-120. [Crossref]
117. Fernanda Saltiel, Ana Paula Gonçalves Miranda-Gazzola, Rayane Oliveira Vitória, Rosana Ferreira Sampaio, Elyonara Mello
Figueiredo. 2020. Vinculación de la terminología de la función muscular del suelo pélvico con la Clasificación internacional de
funcionamiento, discapacidad y salud.Terapia física 100:9, 1659-1680. [Crossref]
118. Reshmina Chandni Clara D'souza, Rahul Nambiar, John Joseph S Martis, Shubha N Rao, Manish Singh. 2020. La incidencia
de la cervicalgia persistente entre los estudiantes y los factores de riesgo que contribuyen a ella.IP Indian Journal of
Anatomy and Surgery of Head, Neck and Brain 6:2, 49-52. [Crossref]
119. Firas Mourad, Alberto Patuzzo, Andrea Tenci, Gianni Turcato, Agostino Faletra, Gianluca Valdifiori, Massimiliano Gobbo, Filippo
Maselli, Giuseppe Milano. 2020. Manejo del trastorno asociado al latigazo cervical en el departamento de emergencia italiano: la
viabilidad de un curso de desarrollo profesional continuo basado en evidencia proporcionado por fisioterapeutas. Discapacidad y
rehabilitación 12, 1-8. [Crossref]
120. Rob AB Oostendorp, JW Hans Elvers, Emiel Trijffel van. 2020. Análisis conceptual del razonamiento clínico en la práctica del
fisioterapeuta.Terapia física 100:8, 1353-1356. [Crossref]
121. Monika Becker, Katharina Strunk, Niels Buschhaus, Stefanie Bühn, Dawid Pieper. 2020. Calidad metodológica de las pautas
de fisioterapia y su idoneidad para la adaptación: una revisión de alcance.Terapia física 100:8, 1296-1306. [Crossref]
122. Fábio Franciscatto Stieven, Giovanni Esteves Ferreira, Matheus Wiebusch, Francisco Xavier de Araújo, Luis Henrique Telles
da Rosa, Marcelo Faria Silva. 2020. La punción seca combinada con la fisioterapia basada en las pautas proporciona
Sin beneficio adicional en el tratamiento del dolor de cuello crónico: un ensayo controlado aleatorio. Revista de fisioterapia
ortopédica y deportiva 50:8, 447-454. [Abstracto] [Texto completo] [PDF] [PDF Plus]
123. Francisco Gómez, Pablo Escribá, Jesús Oliva-Pascual-Vaca, Roberto Méndez-Sánchez, Ana Silvia Puente-González. 2020.
Efectos inmediatos y a corto plazo de la manipulación cervical superior de alta velocidad y baja amplitud en el control
postural de pie y la movilidad cervical en el dolor de cuello crónico inespecífico: un ensayo controlado aleatorio.Revista de
medicina clínica 9:8, 2580. [Crossref]
124. Manuel Rodríguez-Huguet, Pablo Rodríguez-Huguet, Rafael Lomas-Vega, Alfonso Javier Ibáñez-Vera, Daniel Rodríguez-Almagro.
2020. Dispositivo de terapia miofascial al vacío para el dolor de cuello inespecífico. Un ensayo clínico aleatorizado simple ciego.
Terapias complementarias en medicina 52, 102449. [Crossref]
125. Raúl Romero del Rey, Manuel Saavedra Hernández, Cleofás Rodríguez Blanco, Luis Palomeque del Cerro, Raquel Alarcón Rodríguez. 2020.
Efectos a corto plazo de la manipulación de la articulación de empuje espinal en el balanceo postural en pacientes con dolor de cuello
mecánico crónico: un ensayo controlado aleatorio.Discapacidad y rehabilitación 1-7. [Crossref]
126. Mariama Hiestand-Saho, Penda Sidibeh, Markus Josef Ernst. 2020. Dolor y limitación funcional entre portadoras de carga en la
cabeza de mujeres rurales de Gambia un estudio transversal.Revista europea de fisioterapia 9, 1-6. [Crossref]
127. Saad Alfawaz, Everett Lohman, Mansoor Alameri, Noha Daher, Hatem Jaber. 2020. Efecto de agregar estiramiento a los procedimientos
estandarizados en el rango de movimiento cervical, el dolor y la discapacidad en pacientes con dolor de cuello mecánico no específico: un
ensayo clínico aleatorizado.Revista de terapias corporales y de movimiento 24:3, 50-58. [Crossref]
128. Ward Willaert, Anneleen Malfliet, Iris Coppieters, Dorine Lenoir, Robby De Pauw, Lieven Danneels, Nathalie Roussel, Mira Meeus,
Barbara Cagnie, Jo Nijs, Jeroen Kregel. 2020. ¿La educación en neurociencia del dolor y el entrenamiento de control motor dirigido
a la cognición mejoran la producción motora cervical? Análisis secundario de un ensayo clínico aleatorizado.Práctica del dolor 20:6,
600-614. [Crossref]
129. Yan Zhang, Sining Li, Ying Zhou, Jian Liu. 2020. Evaluación de la función motora de las extremidades inferiores basada en la red
neuronal convolucional TensorFlow y el análisis del componente de entropía del núcleo: alineación del espacio tangente local.
Avances en ingeniería mecánica 12:7, 168781402094265. [Crossref]
130. Jonathan Price, Alison Rushton, Isaak Tyros, Vasileios Tyros, Nicola R. Heneghan. 2020. Eficacia y dosis óptima de
entrenamiento físico para el dolor de cuello crónico no específico: una revisión sistemática con una síntesis narrativa.MÁS
UNO 15:6, e0234511. [Crossref]
131. Iluminada Corvillo, Francisco Armijo, Antonio Álvarez-Badillo, Onica Armijo, Enrique Varela, Francisco Maraver. 2020. Eficacia de la
terapia acuática para el dolor de cuello: una revisión sistemática.Revista Internacional de Biometeorología 64:6, 915-925. [Crossref]
132. Ibai López-de-Uralde-Villanueva, Irene Tostado-Haro, Beatriz Noval-Granda, Raúl Ferrer-Peña, Tamara Del Corral. 2020. Deterioro
generalizado de la agudeza espacial táctil y el control sensoriomotor en pacientes con dolor de cuello crónico inespecífico con
características neuropáticas.Práctica y ciencia musculoesquelética 47, 102138. [Crossref]
133. Richard Yarznbowicz, Matt Wlodarski, Jonathan Dolutan. 2020. Clasificación por patrón de dolor para pacientes con radiculopatía de
columna cervical.Revista de terapia manual y manipulativa 28:3, 160-169. [Crossref]
134. Rafael Vicente. 2020. La Técar thérapie à l'heure de la pratique factuelle : une revue exploratoire.Kinésithérapie, la Revue
20:221, 10-19. [Crossref]

135. Renato Andrade, Rogério Pereira, Robert van Cingel, J Bart Staal, João Espregueira-Mendes. 2020. ¿Cómo deben los médicos rehabilitar a los
pacientes después de la reconstrucción del LCA? Una revisión sistemática de las guías de práctica clínica (GPC) con un enfoque en la
evaluación de la calidad (AGREE II).Revista británica de medicina deportiva 54:9, 512-519. [Crossref]
136. Jonathan Price, Alison Rushton, Vasileios Tyros, Nicola R Heneghan. 2020. Consenso sobre las variables de ejercicio y dosificación de
un programa de entrenamiento físico para el dolor de cuello crónico no específico: protocolo para un estudio internacional e-
Delphi.BMJ Abierto 10:5, e037656. [Crossref]
137. Laurie Lee Devaney, Craig R. Denegar, Charles A. Thigpen, Adam S. Lepley, Cory Edgar, Lindsay J. DiStefano. 2020. La movilidad del cuello en
la pretemporada se asocia con lesiones en el hombro y el codo relacionadas con el lanzamiento, dolor y discapacidad en los lanzadores de
béisbol universitarios.Revista ortopédica de medicina deportiva 8:5, 232596712092055. [Crossref]
138. Anke Langenfeld, Jörg E. Bohlender, Jaap Swanenburg, Meike Brockmann-Bauser. 2020. Discapacidad de la columna cervical en
correlación con la discapacidad subjetiva de la voz en pacientes con trastornos de la voz: un análisis retrospectivo.Diario de voz 34
:3, 371-379. [Crossref]
139. Lauren Giustti Mazzei, Cristiane de Cássia Bergamaschi, Marcus Tolentino Silva, Silvio Barberato Filho, Izabela Fulone,
Mariana Del Grossi Moura, Caio Guimaraes, Luciane Cruz Lopes. 2020. Uso de dominios IMMPACT en ensayos clínicos de
acupuntura para el dolor crónico: una encuesta metodológica.MÁS UNO 15:4, e0231444. [Crossref]
140. Catherine C. Quatman-Yates, Airelle Hunter-Giordano, Kathy K. Shimamura, Rob Landel, Bara A. Alsalaheen, Timothy
A. Hanke, Karen L. McCulloch, Roy D. Altman, Paul Beattie, Kate E. Berz, Bradley Bley, Amy Cecchini, John Dewitt, Amanda
Ferland, Isabelle Gagnon, Kathleen Gill-Body, Sandra Kaplan, John J. Leddy, Shana McGrath, Geraldine L. Pagnotta, Jennifer
Reneker, Julie Schwertfeger, Noah Silverberg. 2020. Evaluación y tratamiento de fisioterapia después de una conmoción
cerebral/lesión cerebral traumática leve.Revista de fisioterapia ortopédica y deportiva 50:4, CPG1-CPG73. [Abstracto] [Texto
completo] [PDF] [PDF Plus] [Material suplementario]
141. Angela V. Dieterich, Utku Şükrü Yavuz, Frank Petzke, Antoine Nordez, Deborah Falla. 2020. Rigidez muscular del cuello
medida con elastografía de onda cortante en mujeres con dolor de cuello crónico inespecífico.Revista de fisioterapia
ortopédica y deportiva 50:4, 179-188. [Abstracto] [Texto completo] [PDF] [PDF Plus]
142. Sandro Groisman, Tais Malysz, Luciano de Souza da Silva, Tamara Rocha Ribeiro Sanches, Karoline Camargo Bragante, Franciele
Locatelli, Cleder Pontel Vigolo, Simone Vaccari, Cristina Homercher Rosa Francisco, Simone Monteiro Steigleder, Geraldo Pereira
Jotz. 2020. El tratamiento de manipulación osteopática combinado con ejercicio mejora el dolor y la discapacidad en personas con
dolor de cuello crónico inespecífico: un ensayo controlado aleatorio pragmático.Revista de terapias corporales y de movimiento 24
:2, 189-195. [Crossref]
143. Maryam Ghodrati, Zahra Mosallanezhad, Mohsen Shati, Mehdi Noroozi, Afsun Nodehi Moghadam, Mohamad Rostami, Mohammad
(Reza) Nourbakhsh. 2020. Agregar tratamientos de la articulación temporomandibular a la fisioterapia de rutina para pacientes con
dolor de cuello crónico inespecífico: un estudio clínico aleatorizado.Revista de terapias corporales y de movimiento 24:2, 202-212. [
Crossref]
144. R. Peters, MA Schmitt, AP Verhagen, AL Pool-Goudzwaard, J.-HAM Mutsaers, BW Koes. 2020. Comparación de la gama de
terapias musculoesqueléticas aplicadas por fisioterapeutas con títulos de posgrado en terapia manual en pacientes con
dolor de cuello inespecífico con guías y recomendaciones internacionales: un estudio observacional. Práctica y ciencia
145. Lucy Thomas, Julia Treleaven. 2020. ¿Debemos abandonar las pruebas posicionales de insuficiencia vertebrobasilar?.
Práctica y ciencia musculoesquelética 46, 102095. [Crossref]
146. Paolo Bizzarri, Andrea Foglia. Terapia Manual: ¿Arte o Ciencia? . [Crossref]
147. Emmanuel Yung, Cheongeun Oh, Michael Wong, Jason K. Grimes, Erica Mae Barton, Muhammad I. Ali, Allison Breakey. 2020. Las
manipulaciones cervicales sin empuje reducen el dolor a corto plazo y disminuyen la presión arterial sistólica durante la
intervención en el dolor de cuello mecánico: un ensayo clínico aleatorizado.Revista de terapia manual y manipulativa 28:2, 82-93. [
Crossref]
148. Rosa Andías, Anabela G. Silva. 2020. Variables psicosociales y sueño asociado con dolor de cuello en adolescentes: una
revisión sistemática.Terapia física y ocupacional en pediatría 40:2, 168-191. [Crossref]
149. Nicholas B. Washmuth, Sarah Ross, Andrea N. Bowens. 2020. Efecto de la instrucción asistida por la teoría del aprendizaje motor frente a la
demostración tradicional en el aprendizaje de los estudiantes sobre la manipulación de la articulación espinal.Educación en Profesiones de la Salud 6:1,
72-84. [Crossref]
150. L. Bijker, MLS Sleijser-Koehorst, MW Coppieters, P. Cuijpers, GGM Scholten-Peeters. 2020. Cuestionarios autoadministrados
preferidos para evaluar depresión, ansiedad y somatización en personas con dolor musculoesquelético –
Un estudio Delphi modificado. El diario del dolor 21:3-4, 409-417. [Crossref]
151. Kyle Vader, Rupa Patel, Tom Doulas, Jordan Miller. 2020. Promoción de la participación en la actividad física y el ejercicio entre las personas
que viven con dolor crónico: un estudio cualitativo de las estrategias utilizadas por las personas con dolor y sus recomendaciones para los
proveedores de atención médica.Medicina para el dolor 21:3, 625-635. [Crossref]
152. Nicola R Heneghan, Svein M Lokhaug, Isaak Tyros, Sigurd Longvastøl, Alison Rushton. 2020. Marco de razonamiento clínico para la
prescripción de ejercicios de la columna torácica en el deporte: una revisión sistemática y una síntesis narrativa.Medicina deportiva y del
ejercicio BMJ Open 6:1, e000713. [Crossref]
153. Craig C. Kage, Mohsen Akbari-Shandiz, Mary H. Foltz, Rebekah L. Lawrence, Taycia L. Brandon, Nathaniel E. Helwig, Arin M.
Ellingson. 2020. Validación de un algoritmo automatizado de coincidencia de forma para osteocinemática de columna radiográfica
biplana y cuantificación de error de análisis radioestereométrico.MÁS UNO 15:2, e0228594. [Crossref]
154. Dimitrios E. Lytras, Evaggelos I. Sykaras, Kosmas I. Christoulas, Ioannis S. Myrogiannis, Eleftherios Kellis. 2020. Efectos del
ejercicio y un programa integrado de técnicas de inhibición neuromuscular en el tratamiento del dolor de cuello mecánico
crónico: un ensayo controlado aleatorio.Revista de terapéutica manipulativa y fisiológica 43:2, 100-113. [Crossref]
155. Waleed S. Mahmoud, Ehab M. Kamel, Mustafa Z. Mahmoud, Ahmed S. Ahmed. 2020. La respuesta hemodinámica de la
arteria vertebral a 3 duraciones de tiempo del ejercicio de estiramiento estático en la posición final de rotación cervical
contralateral.Revista de terapéutica manipulativa y fisiológica 43:2, 152-159. [Crossref]
156. Manuel Rodríguez-Huguet, Daniel Rodríguez-Almagro, Pablo Rodríguez-Huguet, Rocío Martín-Valero, Rafael Lomas-Vega.
2020. Tratamiento del dolor de cuello con terapias miofasciales: un ensayo controlado aleatorio simple ciego. Revista de
terapéutica manipulativa y fisiológica 43:2, 160-170. [Crossref]
157. Renaud Hage, Christine Detrembleur, Frédéric Dierick, Laurent Pitance, Laurent Jojczyk, Wesley Estievenart, Fabien Buisseret. 2020.
DYSKIMOT: un sensor inercial de costo ultrabajo para evaluar la cinemática rotacional de la cabeza en adultos durante la prueba
Didren-Laser.Sensores 20:3, 833. [Crossref]
158. Elliot W. Yoo, Eve Kennedy-Spaien, Mark Lueck. Enfoques de rehabilitación para el cuidado de la columna vertebral:
fisioterapia, terapia ocupacional y terapia acuática 453-460. [Crossref]
159. Jason Zafereo. Fisioterapia para el manejo del dolor 427-460. [Crossref]
160. Marloes Thoomes-de Graaf, César Fernández-De-Las-Peñas, Joshua A Cleland. 2020. El contenido y la validez de construcción de la
escala funcional específica del paciente modificada (PSFS 2.0) en personas con dolor de cuello.Revista de terapia manual y
manipulativa 28:1, 49-59. [Crossref]
161. Philip C. Dale, Jacob C. Thomas, Charles R. Hazle. 2020. Razonamiento clínico del fisioterapeuta e inconsistencias de clasificación en
los trastornos de dolor de cabeza: una encuesta de los Estados Unidos.Revista de terapia manual y manipulativa 28:1, 28-40. [
Crossref]
162. William H. Kolb, Amy Wallace McDevitt, Jodi Young, Eric Shamus. 2020. La evolución de la educación en terapia manual: ¿a
qué estamos esperando?.Revista de terapia manual y manipulativa 28:1, 1-3. [Crossref]
163. Érika Patrícia Rampazo, Ana Laura Martins de Andrade, Viviane Ribeiro da Silva, Cláudio Gregório Nuernberg Back, Richard Eloin
Liébano. 2020. Terapia de fotobiomodulación y estimulación nerviosa eléctrica transcutánea en pacientes con dolor crónico de
cuello.Medicamento 99:8, e19191. [Crossref]
164. Yan Zhang, Sining Li, Jian Liu, Qi Fan, Ying Zhou. 2020. Un modelo de clasificación basado en CDBN-LSTM y finalización de matriz de rango
bajo combinado para la función de movimiento de las extremidades inferiores.Acceso IEEE 8, 205436-205443. [Crossref]
165. Korupalli V Rajesh Kumar, Susan Elias. Banda para el cuello inteligente para la rehabilitación de trastornos musculoesqueléticos 47-52. [
Crossref]
166. Alejandro Anoro-Hervera, Adrián Lafuente-Pérez, Gonzalo Navarro-Fernández, Daniel Muñoz-García, Sergio Lerma-Lara, Héctor Beltrán-
Alacreu. 2019. Fiabilidad intraevaluador e interevaluador del rango de movimiento activo cervical en adultos jóvenes asintomáticos que
utilizan sensores inerciales.Revisión experta de dispositivos médicos dieciséis:12, 1071-1077. [Crossref]
167. Diana Moghaddas, Rutger Marinus Johannes de Zoete, Suzi Edwards, Suzanne J. Snodgrass. 2019. Diferencias en la
cinemática de la columna cervical y torácica durante el movimiento funcional en personas con o sin dolor de cuello crónico:
una revisión sistemática.Fisioterapia 105:4, 421-433. [Crossref]
168. Lucia Domingues, Fernando Manuel Pimentel-Santos, Eduardo Brazete Cruz, Ana Cristina Sousa, Ana Santos, Ana Cordovil,
Anabela Correia, Laura Sa Torres, Antonio Silva, Pedro Soares Branco, Jaime Cunha Branco. 2019. ¿Es más eficaz un
programa combinado de terapia manual y ejercicio que los cuidados habituales en pacientes con cervicalgia crónica
inespecífica? Un ensayo controlado aleatorio.Rehabilitación clínica 33:12, 1908-1918. [Crossref]
169. Pulak Parikh, Pasqualina Santaguida, Joy Macdermid, Anita Gross, Arshia Eshtiaghi. 2019. Comparación de GPC para el diagnóstico,
pronóstico y manejo de la cervicalgia inespecífica: una revisión sistemática.Trastornos musculoesqueléticos del BMC 20: 1. . [
Crossref]
170. Louise Keating, Caroline Treanor, Julie Sugrue, Dara Meldrum, Ciaran Bolger, Catherine Doody. 2019. Un ensayo controlado aleatorizado de
fisioterapia multimodal versus asesoramiento para radiculopatía cervical dolorosa de aparición reciente: el protocolo de ensayo PACeR.
171. Pierre Langevin, Philippe Fait, Pierre Frémont, Jean-Sébastien Roy. 2019. Rehabilitación cervicovestibular en adultos con lesión
cerebral traumática leve: un protocolo de ensayo controlado aleatorio.BMC Ciencias del Deporte, Medicina y Rehabilitación 11: 1. . [
Crossref]
172. Rob Sillevis, Kathy Swanick. 2019. Ultrasonido musculoesquelético y razonamiento clínico en el manejo de un paciente con
cefalea cervicogénica: reporte de un caso.Teoría y práctica de la fisioterapia 22, 1-11. [Crossref]
173. Wayne Whalen, Ronald J. Farabaugh, Cheryl Hawk, Amy L. Minkalis, William Lauretti, Louis S. Crivelli, Larry Wyatt, Michael
Sheppard, Sheryl A. Walters. 2019. Recomendaciones de mejores prácticas para el manejo quiropráctico de pacientes con
dolor de cuello.Revista de terapéutica manipulativa y fisiológica 42:9, 635-650. [Crossref]
174. Shriya Joshi, Ganesh Balthillaya, YV Raghava Neelapala. 2019. Postura torácica y movilidad en la población con dolor de cuello
mecánico: una revisión de la literatura.Diario de la columna asiática 13:5, 849-860. [Crossref]
175. Eva Belinha Teixeira, Maria João Santos, Bruno Ramos, Jorge Machado, Maria Begoña Criado. 2019. Efecto agudo de la acupuntura
manual coreana sobre el dolor de cuello: un estudio preliminar controlado aleatorio.Revista europea de medicina integrativa 31,
100954. [Crossref]
176. Marc Campo, Matthew Hyland, Derrick Sueki, Evangelos Pappas. 2019. Dolor de muñeca y mano en fisioterapeutas ortopédicos: un
estudio de métodos mixtos.Práctica y ciencia musculoesquelética 43, 26-36. [Crossref]
177. Sean P. Riley, Jason K. Grimes, Paul A. Ullucci, Elizabeth Boyle, Brian Kuruc, Tyler Naef. 2019. Fiabilidad de la extensión del codo, la respuesta
sensorial y la diferenciación estructural de la prueba A de tensión de las extremidades superiores en una población sana y asintomática.
Práctica e Investigación de Fisioterapia 40:2, 95-104. [Crossref]
178. Cato A. Basson, Benita Olivier, Alison Rushton. 2019. Dolor de cuello en Sudáfrica: una descripción general de la
prevalencia, evaluación y manejo para el médico contemporáneo.Revista Sudafricana de Fisioterapia 75: 1. . [Crossref]
179. Kristen Dragotta, Byoungjoon Jang, Brianna Quinzi, Anthony Bosco, Derek Clewley. 2019. Manejo de fisioterapia del dolor
de cuello pediátrico y adolescente: un llamado a la acción.Reseñas de fisioterapia 24:5, 208-215. [Crossref]
180. Richard W. Willy, Lisa T. Hoglund, Christian J. Barton, Lori A. Bolgla, David A. Scalzitti, David S. Logerstedt, Andrew
D. Lynch, Lynn Snyder-Mackler, Christine M. McDonough. 2019. Dolor patelofemoral.Revista de fisioterapia ortopédica y
deportiva 49: 9, CPG1-CPG95. [Abstracto] [Texto completo] [PDF] [PDF Plus] [Material suplementario]
181. Vincent Dewitte, Robby De Pauw, Lieven Danneels, Katie Bouche, Arne Roets, Barbara Cagnie. 2019. La confiabilidad entre
evaluadores de una clasificación basada en mecanismos de dolor para pacientes con dolor de cuello inespecífico.Revista Brasileña
de Fisioterapia 23:5, 437-447. [Crossref]
182. Taweewat Wiangkham, Sureeporn Uthaikhup, Alison B. Rushton. 2019. Ensayo piloto, doble ciego, aleatorizado, pragmático y de
viabilidad de una intervención de fisioterapia conductual activa para el dolor de cuello agudo no específico: un protocolo de
métodos mixtos.BMJ Abierto 9:9, e029795. [Crossref]
183. Richard Yarznbowicz, Minjing Tao. 2019. Construcciones de preferencia direccional para el dolor de cuello de los pacientes en
ausencia de centralización.Revista de terapia manual y manipulativa 27:4, 229-236. [Crossref]
184. Frank Tudini, Bradley Myers, Richard Bohannon. 2019. Confiabilidad y validez de las mediciones de la fuerza de retracción
cervical obtenidas con un dinamómetro manual.Revista de terapia manual y manipulativa 27:4, 222-228. [Crossref]
185. Michele Sterling, Rutger MJ de Zoete, Iris Coppieters, Scott F. Farrell. 2019. Mejor rehabilitación de evidencia para el dolor crónico
Parte 4: dolor de cuello.Revista de medicina clínica 8:8, 1219. [Crossref]
186. Renaud Hage, Fabien Buisseret, Laurent Pitance, Jean-Michel Brismée, Christine Detrembleur, Frédéric Dierick. 2019. Los movimientos de
rotación de la cabeza y el cuello con la prueba láser DidRen indican un rendimiento más bajo en niños y adultos mayores.MÁS UNO 14:7,
187. Dimitrios Lytras, Evaggelos Sykaras, Kosmas Christoulas, Ioannis Myrogiannis, Eleftherios Kellis. 2019. Efectos de un programa
integrado de técnicas de inhibición neuromuscular sobre la fuerza y la resistencia de los músculos del cuello en personas con
dolor de cuello mecánico crónico.Revista de terapias corporales y de movimiento 23:3, 643-651. [Crossref]
188. Carmen Martin-Gomez, Rebeca Sestelo-Diaz, Victor Carrillo-Sanjuan, Marcos Jose Navarro-Santana, Judit Bardon-Romero, Gustavo
Plaza-Manzano. 2019. Control motor mediante ejercicios de flexión craneocervical versus otros tratamientos para el dolor de cuello
crónico inespecífico: una revisión sistemática y un metanálisis.Práctica y ciencia musculoesquelética 42, 52-59. [Crossref]
189. I. Callejas-Marcos, A. Torrijos-Bravo, B. Torres-Chica, RM Ortiz-Gutiérrez. 2019. Eficacia de la punción seca en la cervicalgia
en comparación con otras técnicas de fisioterapia: una revisión sistemática.Rehabilitación 53:3, 189-197. [Crossref]
190. Scott F. Farrell, Ashley D. Smith, Mark J. Hancock, Alexandra L. Webb, Michele Sterling. 2019. Hallazgos de la columna cervical en la resonancia
magnética en personas con dolor de cuello en comparación con controles sin dolor: una revisión sistemática y metanálisis.Journal of
Magnetic Resonance Imaging 49:6, 1638-1654. [Crossref]
191. Pankaj Garg. 2019. Atención domiciliaria de tracción del cuello para un paciente con dolor de cuello y síntomas de radiculopatía cervical:
reporte de un caso.Revista de medicina quiropráctica 18:2, 127-130. [Crossref]
192. Ian A. Young, Federico Pozzi, James Dunning, Richard Linkonis, Lori A. Michener. 2019. Efectos inmediatos y a corto plazo
de la manipulación de la columna torácica en pacientes con radiculopatía cervical: un ensayo controlado aleatorio. Revista
de fisioterapia ortopédica y deportiva 49:5, 299-309. [Abstracto] [Texto completo] [PDF] [PDF Plus]
193. Lidiane Lima Florencio, Iuri Valoti de Oliveira, Samuel Straceri Lodovichi, Marcela Mendes Bragatto, Mariana Tedeschi
Benatto, Fabíola Dach, César Fernández-de-las-Peñas, Débora Bevilaqua-Grossi. 2019. Rendimiento de resistencia muscular
cervical en mujeres con y sin migraña.Revista de fisioterapia ortopédica y deportiva 49:5, 330-336. [Abstracto] [Texto
completo] [PDF] [PDF Plus]
194. Érica CN Vieira, Ney AM Meziat-Filho, Arthur S. Ferreira. 2019. Variables fotogramétricas utilizadas por
fisioterapeutas para detectar el dolor de cuello y derivar para intervención fisioterapéutica: un estudio transversal.
Revista de terapéutica manipulativa y fisiológica 42:4, 254-266. [Crossref]
195. Sook-Hyun Lee, Jinho Lee, Yoon Jae Lee, Me-riong Kim, Jae Heung Cho, Koh-Woon Kim, In-Hyuk Ha. 2019. Efectividad y
rentabilidad de la acupuntura con la terapia Doin para el dolor crónico de cuello: un protocolo de estudio para un ensayo
clínico controlado aleatorio multicéntrico.BMJ Abierto 9:5, e026632. [Crossref]
196. Cody J. Mansfield, Lucas Vanetten, Richard Willy, Stephanie di Stasi, Robert Magnussen, Matthew Briggs. 2019. Los efectos
de las terapias con agujas en la producción de fuerza muscular: una revisión sistemática y un metanálisis.Revista de
fisioterapia ortopédica y deportiva 49:3, 154-170. [Abstracto] [Texto completo] [PDF] [PDF Plus]
197. Rosa Andías, Anabela G. Silva. 2019. Una revisión sistemática con metanálisis sobre los cambios funcionales asociados con el dolor de cuello
en adolescentes.Cuidado musculoesquelético 17:1, 23-36. [Crossref]
198. Jason A. Hugentobler, Catherine Quatman-Yates, Nathan K. Evanson, Andrea Paulson, Caitlin Chicoine, Barynia Backeljauw,
Christina L. Santia, Brad G. Kurowski. 2019. Rehabilitación activa después de una lesión cerebral traumática leve en niños y
adolescentes: una revisión narrativa e implicaciones en la práctica clínica.Informes actuales de medicina física y
rehabilitación 7:1, 15-22. [Crossref]
199. Qiang Gao, Weipeng Gao, Qing Xia, Chunyu Xie, Jian Ma, Liangzhen Xie. 2019. Efectividad de estrategias terapéuticas para pacientes
con dolor de cuello.Medicamento 98:11, e14890. [Crossref]
200. Michael Masaracchio, Kaitlin Kirker, Rebecca States, William J. Hanney, Xinliang Liu, Morey Kolber. 2019. Manipulación de la
columna torácica para el tratamiento del dolor de cuello mecánico: una revisión sistemática y un metanálisis.MÁS UNO 14:2,
201. KKN Ho, PH Ferreira, MB Pinheiro, D. Aquino Silva, CB Miller, R. Grunstein, M. Simic. 2019. Intervenciones del sueño
para la osteoartritis y el dolor espinal: una revisión sistemática y metanálisis de ensayos controlados aleatorios.
Artrosis y cartílago 27:2, 196-218. [Crossref]
202. Nicola R. Heneghan, S. Gormley, C. Hallam, Alison Rushton. 2019. Manejo del dolor y la disfunción de la columna torácica: una
encuesta de práctica clínica en el Reino Unido.Práctica y ciencia musculoesquelética 39, 58-66. [Crossref]
203. Brian T. Swanson, Michael B. Gans, Ashten Cullenberg, E. Kelton Cullenberg, Ryan Cyr, Larry Risigo. 2019. Confiabilidad y precisión
diagnóstica de las pruebas de diferenciación cervicotorácica y descarga regional para identificar mejoras después de la
manipulación torácica en personas con dolor de cuello.Práctica y ciencia musculoesquelética 39, 80-90. [Crossref]
204. Mohamed M. Ragab, Salah Eldin B. Elsayed, Neveen A. Abdel-Raoo, Enji H. Elsawy. 2019. Eficacia de agregar un
enfoque cognitivo conductual a la fisioterapia para la radiculopatía cervical crónica.Revista de Ciencias Médicas 19
:2, 75-80. [Crossref]
205. Hiroshi Ishida, Tadanobu Suehiro, Susumu Watanabe. 2019. Actividades electromiográficas de los músculos cervicales mientras se
usa una hoja oscilante sostenida en la boca: influencia de diferentes oscilaciones.Revista de Medio Oriente de Rehabilitación y
Salud En prensa:En prensa. . [Crossref]
206. Kim Dunleavy, Amy Kubo Slowik. Libro de trabajo de columna 487-601. [Crossref]
207. Firas Mourad, James Dunning, Andrea Zingoni, Raffaele Iorio, Raymond Butts, Noah Zacharko, César Fernándezde-las-
Peñas. 2019. Sonidos de cavitación unilaterales y múltiples durante la manipulación de la columna lumbosacra.Revista de
terapéutica manipulativa y fisiológica 42:1, 12-22. [Crossref]
208. Kenneth A. Weber II, Tor D. Wager, Sean Mackey, James M. Elliott, Wen-Ching Liu, Cheryl L. Sparks. 2019. Evidencia de disminución
de la activación de la firma del dolor neurológico después de la manipulación de la columna torácica en voluntarios sanos y
participantes con dolor de cuello.NeuroImage: Clínica 24, 102042. [Crossref]
209. Yikang He, Wudong Sun, Xianghu Zhao, Ming Ma, Zengbin Zheng, Liang Xu. 2019. Efectos del ejercicio de estabilidad central para pacientes
con dolor de cuello.Medicamento 98:46, e17240. [Crossref]
210. Paul A. Ullucci, Frank Tudini, Matthew F. Moran. 2019. Confiabilidad de la inclinometría de teléfonos inteligentes para medir el rango de
movimiento cervical superior.Revista de rehabilitación deportiva 28: 1. . [Crossref]
211. Adham A. Mohamed, Wael S. Shendy, Moataz Semary, Husam S. Mourad, Kadrya H. Battecha, Elsadat S. Soliman, Shereen H. EL
Sayed, Ghada I. Mohamed. 2019. Uso combinado de técnicas de enganche de cefalea cervical y media rotación de enganche
cervical en el tratamiento de la cefalea cervicogénica.Revista de Ciencias de la Terapia Física 31:4, 376-381. [Crossref]
212. Mateus Aimi, Emanuelle Francine Detogni Schmit, Rafael Paiva Ribeiro, Cláudia Tarragô Candotti. 2019. Postura,
resistencia muscular y ROM en individuos con y sin dolor de cuello.Fisioterapia em Movimento 32. . [Crossref]
213. Renaud Hage, Frédéric Dierick, Nathalie Roussel, Laurent Pitance, Christine Detrembleur. 2019. El rendimiento cinemático relacionado con la
edad debe tenerse en cuenta durante la tarea objetivo de rotación rápida de cabeza y cuello en personas de 8 a 85 años. PeerJ 7, e7095. [
Crossref]
214. Åsa Dedering, Anneli Peolsson, Joshua A. Cleland, Marie Halvorsen, Mikael A. Svensson, Marie Kierkegaard. 2018. Los efectos del
entrenamiento específico para el cuello frente a la actividad física prescrita sobre el dolor y la discapacidad en pacientes con
Radiculopatía: un ensayo controlado aleatorio. Archivos de Medicina Física y Rehabilitación 99:12, 2447-2456. [
Crossref]
215. Maryse Fortin, Nikola Wilk, Octavian Dobrescu, Philippe Martel, Carlo Santaguida, Michael H. Weber. 2018. Relación entre la
morfología del músculo cervical evaluada por resonancia magnética, la fuerza muscular cervical y los resultados funcionales en
pacientes con mielopatía cervical degenerativa.Práctica y ciencia musculoesquelética 38, 1-7. [Crossref]
216. Kirsten Strudwick, Megan McPhee, Anthony Bell, Melinda Martin-Khan, Trevor Russell. 2018. Artículo de revisión: Manejo de mejores prácticas
del dolor de cuello en el departamento de emergencias (parte 6 de la serie de revisión rápida de lesiones musculoesqueléticas).Medicina de
Emergencia Australasia 30:6, 754-772. [Crossref]
217. Maggie E. Horn, Julie M. Fritz. 2018. Momento de la consulta de fisioterapia sobre la utilización y los costos de atención médica de 1 año en pacientes
que buscan atención por dolor de cuello: una cohorte retrospectiva.Investigación de BMC Health Services 18: 1. . [Crossref]
218. Nicola R. Heneghan, Sally E. Davies, Emilio J. Puentedura, Alison Rushton. 2018. Conocimiento y examen de manipulación de
empuje espinal pretorácico: una encuesta de la práctica actual en el Reino Unido.Revista de terapia manual y manipulativa 26:5,
301-309. [Crossref]
219. Daniel García-Pérez-Juana, César Fernández-de-las-Peñas, José L. Arias-Buría, Joshua A. Cleland, Gustavo Plaza-Manzano, Ricardo
Ortega-Santiago. 2018. Cambios en la sensibilidad cinestésica cervicocefálica, la sensibilidad generalizada al dolor por presión y el
dolor de cuello después de la manipulación del empuje cervical en pacientes con dolor de cuello mecánico crónico: un ensayo
clínico aleatorizado.Revista de terapéutica manipulativa y fisiológica 41:7, 551-560. [Crossref]
220. Zeljka Mihajlovic, Sinisa Popovic, Karla Brkic, Kresimir Cosic. 2018. Un sistema para ejercicios de rehabilitación cabeza-cuello basado
en juegos serios y realidad virtual.Herramientas y aplicaciones multimedia 77:15, 19113-19137. [Crossref]
221. Derek Clewley, Dan Rhon, Timothy Flynn, Shane Koppenhaver, Chad Cook. 2018. Comportamiento de búsqueda de salud como predictor de
utilización de atención médica en una población de pacientes con dolor de columna.MÁS UNO 13:8, e0201348. [Crossref]
222. Rafael Raya, Rodrigo García-Carmona, Cristina Sánchez, Eloy Urendes, Oscar Ramírez, Álvaro Martín, Abraham Otero. 2018. Una
solución de medición del rango de movimiento cervical económica y fácil de usar mediante sensores inerciales.Sensores 18:8,
2582. [Crossref]
223. Tarcisio F de Campos, Chris G Maher, Daniel Steffens, Joel T Fuller, Mark J Hancock. 2018. Los programas de ejercicio pueden ser
efectivos para prevenir un nuevo episodio de dolor de cuello: una revisión sistemática y un metanálisis.Revista de fisioterapia 64:3,
159-165. [Crossref]
224. Jasper D Bier, Wendy GM Scholten-Peeters, J Bart Staal, Jan Pool, Maurits W van Tulder, Emmylou Beekman, Jesper Knoop,
Guus Meerhoff, Arianne P Verhagen. 2018. Guía de práctica clínica para la evaluación y tratamiento de fisioterapia en
pacientes con dolor de cuello inespecífico.Terapia física 98:3, 162-171. [Crossref]
225. David S. Logerstedt, David A. Scalzitti, Kim L. Bennell, Rana S. Hinman, Holly Silvers-Granelli, Jay Ebert, Karen Hambly, James
L. Carey, Lynn Snyder-Mackler, Michael J. Axe, Christine M .McDonough. 2018. Dolor de rodilla y problemas de movilidad:
revisión de lesiones de menisco y cartílago articular 2018.Revista de fisioterapia ortopédica y deportiva 48:2, A1-A50. [
Abstracto] [Texto completo] [PDF] [PDF Plus]
226. Joanna Sterling, Annick Maujean, Michele Sterling. 2018. Necesidades de información de los pacientes con trastornos asociados al latigazo cervical: un
estudio Delphi sobre las creencias de los pacientes.Práctica y ciencia musculoesquelética 33, 29-34. [Crossref]
227. Zemadanis Konstantinos. 2018. Los efectos a corto y mediano plazo del concepto Mulligan en pacientes con dolor de cuello
mecánico crónico.Revista de fisioterapia y rehabilitación novedosa 47, 022-035. [Crossref]
228. Mohammad Azizkhani, Fereshteh Ghorat, Sayed Mohammad Ali Soroushzadeh, Mehrdad Karimi, Saeed Yekaninejad. 2017. El efecto
de la terapia con ventosas en el dolor de cuello no específico: una revisión sistemática y un metanálisis.Revista Médica de la Media
Luna Roja Iraní 20: 7. . [Crossref]
229. David S. Logerstedt, David Scalzitti, May Arna Risberg, Lars Engebretsen, Kate E. Webster, Julian Feller, Lynn Snyder-Mackler,
Michael J. Axe, Christine M. McDonough. 2017. Deterioro de la estabilidad de la rodilla y la coordinación del movimiento: Revisión
del esguince del ligamento de la rodilla 2017.Revista de fisioterapia ortopédica y deportiva 47:11, A1-A47. [Abstracto] [Texto
completo] [PDF] [PDF Plus]
230. 2017. Pautas para el dolor de cuello: revisión de 2017. Revista de fisioterapia ortopédica y deportiva 47:7, 511-512. [Abstracto] [
Texto completo] [PDF] [PDF Plus]

Guía Clínica Dolor Cervical

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Guía Clínica Dolor Cervical

Cargado por

Información del documento

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Guía Clínica Dolor Cervical

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Traducido del inglés al español - www.onlinedoctranslator.

Guías de práctica clínica

Clasificación Internacional de Funcionamiento,

J Orthop Sports Phys Ther. 2017;47(7):A1-A83. doi:10.2519/jospt.2017.0302

RESUMEN DE RECOMENDACIONES . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .A2

AFILIACIONES Y CONTACTOS DEL AUTOR/REVISOR . . . . . .A44

• Dolor de cuello con dolor irradiado (radicular)

B Los médicos deben proporcionar manipulación torácica, un programa de

A Los médicos deben utilizar las pautas existentes y los criterios de

Para pacientes con subagudo Dolor de cuello con déficit de movilidad:

cambios relacionados con el dolor, la función, la discapacidad y el funcionamiento

manipulación y/o movilización cervical.

EXAMEN – LIMITACIONES DE ACTIVIDAD Y Crónico

F Los médicos deben utilizar medidas de limitación de la actividad y

• Ejercicio mixto para las regiones cervical/escapulotorácica: ejercicio

prueba de flexión-rotación cervical y la prueba de movilidad segmentaria

• Educación del paciente para

a2 | julio 2017 | volumen 47 | número 7 | revista de ortopediaY fisioterapia deportiva

Resumen de recomendaciones* (continuado)

B Los médicos deben proporcionar un enfoque de intervención

Los médicos deben proporcionar manipulación y

rehabilitación más intensiva y un programa temprano de educación sobre el dolor.

pares (incluyendo WAD):

C Los médicos pueden proporcionar lo siguiente:

fortalecimiento más movilización/movilización cervical y torácica.

* Estas recomendaciones y guías de práctica clínica se basan en la

ACRO: Colegio Americano de Radiología AMSTAR: cromo: rango de movimiento cervical

evaluación de múltiples revisiones sistemáticas CONNECTICUT: tomografía computarizada

CALIFICACIÓN: Calificación de la evaluación, desarrollo y

clínica ICF: Clasificación internacional de funcionamiento,

revista de ortopedia Y fisioterapia deportiva | volumen 47 | número 7 | julio 2017 |a3

lista de abreviaciones (continuado)

Índice de probabilidad de movimiento

resonancia magnética MVC: colisión de vehículos de corto de 36 ítems

NEXO: Estudio Nacional de Utilización de Radiografía X de

PAIVM: movimiento intervertebral accesorio pasivo cervical

OBJETIVO DE LAS DIRECTRICES • Proporcionar información para pacientes, pagadores y

Los propósitos de estas guías clínicas son: DECLARACIÓN DE INTENCIONES

a4 | julio 2017 | volumen 47 | número 7 | revista de ortopediaY fisioterapia deportiva

clasificación, el examen y las estrategias de intervención para el dolor de cuello de

acuerdo con la guía anterior. métodos de desarrollo relacionados con la clasificación

tratamientos de comparación, y usó al menos 1 propiedad de medición de una

medida de resultado en pacientes adultos con dolor de cuello o afecciones

postratamiento inmediato hasta el seguimiento a largo plazo. Los diseños de los

revista de ortopedia Y fisioterapia deportiva | volumen 47 | número 7 | julio 2017 |a5

), y el equipo de CPG calibró estas calificaciones en calidad alta, moderada,

Las revisiones sistemáticas individuales, los metanálisis y las revisiones

TABLA 1 Niveles de evidencia*

Anatomía Patológica/Riesgo/ Diagnóstico/ Prevalencia de

Nivel Intervención / Prevención Diagnóstico Diferencial Exactitud Trastorno Resultados

• Hallazgos consistentes de más de 1 ECA • Estudio de resultados o estudio • Retroceso consecutivo

La tabla continúa en la página A7.

a6 | julio 2017 | volumen 47 | número 7 | revista de ortopediaY fisioterapia deportiva

TABLA 1 Niveles de evidencia* (continuación)

Anatomía Patológica/Riesgo/ Diagnóstico/ Prevalencia de

Nivel Intervención / Prevención Diagnóstico Diferencial Exactitud Trastorno Resultados

fuentes primarias moderadas, o • Estudio transversal de alta estudios de diagnostico al estudio

• Hallazgos en su mayoría consistentes de 1 calidad • No consecutivos

calidad moderada grupo