NOTA

PRUEBA DE LOGRO DE LAS COMPETENCIAS ESPECÍFICAS

IX CICLO
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA
Duración: 60 minutos

Apellidos y Firma del

Yury Smith Diaz Silva Semestre 2021 – I
nombres estudiante
Escuela Profesional de Enfermería
Docente
Turno Fecha 30.06.2021
responsable Gloria Gallegos

Instrucciones:
 Desarrolle toda la prueba con lapicero.
 Ante cualquier intento de plagio se anulará el examen.

CRITERIO TEMÁTICO
I. Analice el caso clínico y de respuesta a cada una de las preguntas enunciadas. (2
puntos)

Analice el siguiente Caso 1:

El señor Rodríguez, de 50 años de edad, ingresa a emergencia con diagnóstico médico de

diabetes mellitus tipo 2, sepsis severa y neumonía lobar derecha. A la valoración, se observa
un paciente de contextura robusta en estado crítico, bajo efectos de sedación y relajación,
con TOT con apoyo mecánico ventilatorio por vía aérea comprometida, abundantes
secreciones por tubo tráqueo bronquial purulentas, a la auscultación pulmonar presencia de
estertores. Hemodinámicamente inestable con apoyo de Noradrenalina a 10 cc/hora, la cual
se perfunde por vía central en la vena subclavia derecha. Peso: 70Kg
FV: T: 38°C FC: 150 FR: 16 programados en el ventilador FiO2: 50%
SaO2: 92%
Glucosa: 328 mg/dl Urea: 38 Creatinina: 1.9 Na: 132 meq/L K: 2.8 meq/L
Leucocitos: 14,800
Gasometría Arterial: PH: 7.2 PCO2: 10 mmHg HCO3 12 meq/L Lactato: 2.2
mmol/L
Perfusión Renal: 250 ml/hora
Tratamiento Médico: Omeprazol 40 mg I.V. c/12 hrs. Metamizol 1 gr.
PRN
Gluconato de calcio 1gr. I.V. c/8hrs Meropenem 1gr.
c/8hrs.
Clindamicina 600 mg IV c/6 hora Enoxaparina 60mg
SC c/24 horas

La hija refiere que su padre tiene antecedentes de diabetes por vía paterna y materna. Tiene
3 años de separado; es padre de dos hijos, una mujer y un varón. Vive en zona urbana. Sus
hábitos alimenticios son deficientes desde la separación con su esposa; no lleva un control
dietético pues vive solo. Ella, el fin de semana, al visitarlo, lo encontró muy enfermo por lo
que fue traído a esta unidad de salud. Además, padece diabetes mellitus de 10 años de
evolución, consume alcohol desde su juventud; pero ahora lo hace cada ocho días, hasta
llegar a la embriaguez, al término de su trabajo en construcción civil.

1
1.1 Registrar en el recuadro los datos significativos del caso clínico N° 1.

DATOS SIGNIFICATIVOS

 Se observa al paciente de contextura robusta en estado crítico, bajo efectos

de sedación y relajación.
 Presencia de abundantes secreciones por tubo traqueo bronquial
purulentas, a la auscultación pulmonar presencia de estertores.
 Hija refiere que su padre después de divorciarse sus “hábitos alimenticios
son deficientes y no lleva un control dietético”.
 Hija refiere que su padre “consume alcohol desde su juventud; pero ahora
lo hace cada ocho días, hasta llegar a la embriaguez”

1.2 Agrupe los datos significativos y realice el análisis respectivo.

Agrupación de datos significativos Análisis

 Se observa al paciente de Paciente llegó al servicio de emergencia
contextura robusta en estado a causa de una sobredosis de alcohol.
crítico, bajo efectos de sedación y
relajación.

Paciente se a complicado a nivel

 Presencia de abundantes respiratorio derivando a una neumonía,
secreciones por tubo traqueo colocándole el apoyo de un tubo
bronquial purulentas, a la traqueo bronquial.
auscultación pulmonar presencia
de estertores.

Paciente se siente deprimido, no pudo

afrontar bien la separación con su
 Hija refiere que su padre después cónyuge, por el cual no tiene un control
de divorciarse sus “hábitos en la alimentación.
alimenticios son deficientes y no
lleva un control dietético”.

Paciente no es consciente de la
 Hija refiere que su padre enfermedad que padece y no lleva un
“consume alcohol desde su plan terapéutico de la diabetes.
juventud; pero ahora lo hace

2
 cada ocho días, hasta llegar a la
embriaguez”

1.3 Registre 02 diagnósticos de enfermería, considerando los datos significativos.

DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA

Limpieza ineficaz de vías aéreas r/c Infección respiratoria (Neumonía) e/p

abundantes secreciones por tubo tráqueo bronquial purulentas

Riesgo de nivel de glucemia inestable r/c conocimientos deficientes sobre el manejo

de la diabetes

II. Elabore el Plan de cuidado de enfermería del Sr. Rodríguez, considerando lo

siguiente (2 puntos)

2.1 De los 02 diagnósticos realizados, seleccione un diagnóstico de enfermería.

DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA

Limpieza ineficaz de vías aéreas r/c Infección respiratoria (Neumonía) e/p

abundantes secreciones por tubo tráqueo bronquial purulentas

2.2 Elabore el Plan de cuidado de enfermería del Sr. Rodríguez, considerando lo

siguiente:

OBJETIVOS/ INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA (4) EVALUACIÓN

CRITERIO
DE
RESULTADO
Paciente recuperó
Paciente  Vigilar la frecuencia, ritmo, profundidad y la
recupera la esfuerzo de las respiraciones. permeabilidad de
permeabilidad las vías
de las vías respiratorias
respiratorias.  Anotar el movimiento torácico, mirando
simetría, utilización de los músculos
accesorios y retracciones de músculos
intercostales y supraclaviculares.

 Controlar el esquema de respiración:

bradipnea, taquipnea, hiperventilación,
3
 respiraciones de Kussmaul, respiraciones de
Cheyne-Stokes, Biot y esquemas atáxicos.

 Observar si hay disnea y sucesos que la

mejoran o empeoran
 Fisioterapia respiratoria
 Aspiración de vías áreas
 Cambio de posición

III. Encierre en un círculo la respuesta correcta. La práctica de los valores morales en

el cuidado de enfermería se evidencia en: (0.5 punto)

1. Preocupación por los días de hospitalización.

2. Respeto por la dignidad humana.
3. Solidaridad ante el estado de salud.
4. Relación de dependencia afectiva con sus pacientes.
5. Defensa de los derechos del paciente y de su familia.

Son verdaderas:

a) 1, 2,3 b) 1, 3,5 c) 2, 3,5 d) 3, 4,5

IV. Analice el siguiente Caso 2:

La enfermera Carmen labora en una comunidad de la sierra de Perú, se encuentra realizando el despistaje
de tuberculosis en pacientes sintomáticos respiratorio y ha detectado un caso. La paciente es la Sra.
Justina quien es quechua hablante, está acompañada de su hijo, un adolescente de 15 años que habla el
quechua y español con claridad. La enfermera Carmen debe explicar y realizar la toma de la muestra de
esputo, a la Sra. Justina ya que tiene tos por más de 15 días y además debe explicarle la importancia de
este examen para determinar si tiene o no la enfermedad de la tuberculosis.

4.1. Fundamente dos técnicas de comunicación efectiva que se debe aplicar en el caso
referido. (1 puntos)

1. La comunicación visual: Esta técnica la aplicaría para enseñarle a realizar la

toma de muestra de esputo paso a paso, usando imágenes, símbolos, dibujos
a colores en un rotafolio.
2. La comunicación escrita: Es eficaz para explicarle la importancia del
examen, con la ayuda de su hijo colocaría las palabras en quechua, de esa
forma reforzaría el mensaje.

4.2 Mencione los pasos que aplicaría en la consejería para motivar a la Sra. Justina a
recibir el tratamiento. (1 puntos)

1. Saludar amablemente en quechua a la señora y a su hijo.

4
 2. Iniciar la consejería con la comunicación visual, mediante el rotafolio y
los pasos para que realice la muestra.
3. Explicarle la importancia con palabras en quechua y que su hijo pueda
decirlas en voz alta.
4. Realizar un ejercicio de toma de muestra donde participe la señora.

V. Encierre en un círculo la respuesta correcta. Aplicación del método científico: (2

puntos)

V.1 La hipótesis que se plantea en una investigación se caracteriza por:

a) la reproducción del fenómeno de estudio.

b) el control y operacionalización de las variables
c) dar respuestas certeras a los objetivos del estudio.
d) ser un supuesto a la situación planteada o problema.

V.2 La construcción del marco teórico se fundamenta en:

a) crear condiciones conceptuales necesarias.
b) el planteamiento del problema.
c) las probables hipótesis del problema.
d) guiar la investigación de forma ilimitada

V.3 En el presente trabajo de investigación: Influencia de la calidad del cuidado de

enfermería en la satisfacción del usuario hospitalizado en emergencia del Hospital
San Gerónimo - 2020. la calidad del cuidado y la satisfacción del usuario son
variables:
a) independiente - dependiente
b) dependiente - control
c) dependiente – exploratoria
d) independiente – exploratoria

5.4 De las siguientes opciones, identifique las variables cuantitativas continuas de un

problema de investigación:
a) peso, edad, talla.
b) número de hijos, número de eritrocitos
c) temperatura, Hb en sangre
d) número de leucocitos

VI. Plantee algunos aspectos de su proyecto de investigación. (1 puntos)

6.1 Título de su proyecto de tesis:

_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________

6.2 Explique la situación problemática

5
 ……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………
………………………….

6.3 Elabore el objetivo general

……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
………………………

6.4 Elabore los objetivos específicos

……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
…………………………….

VII. Analice el siguiente Caso 3:

En el semestre académico 2019 II, se realizó un convenio de integración entre Aldeas SOS
y la UCV, con el objetivo de realizar actividades de salud con los niños, madres, cuidadoras
y personal de dicha institución. En el marco de la experiencia curricular de Enfermería en
Salud del Niño, se realizó la valoración del crecimiento y desarrollo de los niños (as) pre-
escolares albergados en esta institución (tiempo promedio de 8 horas), encontrándose que
más del 50% de ellos tenían parasitosis.

7.1. Del caso presentado, realice la planificación de una sesión educativa. (1.5 puntos)
- Datos Generales:
……………………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………..

-
Problema:
………………………………………………………………………………………
……..
- Competencias
………………………………………………………………………………………
……..
……………………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………..

6
 …………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………..

- Actitudes……………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
……………
- Estrategia Metodológica

- Anexo

VIII. Analice y responda a las interrogantes del caso siguiente:

Analice el siguiente Caso 4:

La Corporación Calderón es un grupo empresarial de vidrios para la construcción, que

inició sus actividades en 1950.
Los dueños, luego de una serie de problemas de clima laboral, iniciaron, hace tres años, los
círculos de calidad; pese a que las mejoras se van incrementando, aún existen problemas de
productividad, tiempo de entrega, incremento de costos y de tiempo de producción, debido
a que el personal se encuentra insatisfecho y hay incremento significativo de descansos
médicos.
El comité ejecutivo cree que estos “Círculos de calidad” es una pérdida de tiempo y que
solo fomenta el chisme y la insubordinación.

VIII.1 Identificar dos problemas administrativos. (1 punto)

________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________

8.2 Del problema administrativo seleccionado por Usted, proponga 02 estrategias de

mejora para fortalecer el clima organizacional de la empresa. (1 puntos)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
____________