Plexo Cervical

ANATOMIA HUMANA
 El plexo cervical controla principalmente las

funciones motoras del cuello y es el plexo
nervioso más superior en el sistema nervioso
periférico
 Se encuentra a lo largo de las primeras
cuatro vértebras cervicales, anterolateral al
músculo elevador de
la escápula y escaleno medio, y en la profundidad
del músculo esternocleidomastoideo.1
Inervación cuello, la parte superior

de los hombros y del
tórax, y parte de la piel y
los músculos de la cabeza
 El plexo cervical es una estructura que se encuentra en el
cuello, conformado por cuatro nervios espinales, los nervios
cervicales. Estos nervios están implicados en la transmisión de
estimulación sensorial y también el control de varios músculos
situados en la cara y en el tórax superior.
 El plexo cervical es una estructura formada C1, C2, C3 y C4.
 Las raíces de estos cuatro nervios se unen por delante de las
apófisis transversas de las tres primeras vértebras cervicales,
formando tres arcos.
 El plexo está limitado por los músculos paravertebrales y el
paquete vascular medialmente, mientras que de forma lateral
lo delimita el músculo elevador de la escápula y el músculo
esternocleidomastoideo.
 El plexo cervical tiene dos tipos de ramos, los superficiales que serán sensitivos, y los
profundos que serán motores largos,2 que están organizados de la siguiente forma:
 Superficiales
 Occipital menor: Se origina en C2, e inerva la piel de la parte posterior del cuero cabelludo.2
 Auricular mayor: Se origina de C2 y C3, inerva la piel que va del ángulo de la mandíbula a la
apófisis mastoides, la glándula parótida y la piel que la cubre, y la cara posterior del pabellón
auricular.1
 Cervical transverso: Se origina de C2 y C3, inerva la piel del triángulo anterior del cuello.12
 Supraclavicular: Se origina de C3 y C4, inervan la piel del hombro.12
 Profundos
 Asa cervical: Se origina por ramos de C1, C2 y C3, inerva los músculos infrahioideos del triángulo
anterior del cuello.12
 Frénico: Se origina principalmente de C4 pero tiene ramos de C3 y C5, da la totalidad de la
inervación motora del diafragma y la sensibilidad de su porción central.12
De tipo sensitivo. Estas ramas superficiales emergen a la altura del tercio medio del
borde posterior del músculo esternocleidomastoideo, y son visibles en el triángulo
posterior. Se reúnen sobre el músculo esternocleidomastoideo, formando el plexo
cervical superficial.
 El plexo cervical superficial es una modalidad que recoge la sensibilidad de parte
de la cabeza, el cuello y la parte superior del tórax. Esto lo consigue gracias a la
existencia de los ramos sensitivos, o cutáneos, que se ubican en estas partes. Dentro
de las ramas superficiales se pueden encontrar los siguientes nervios:
 1. Nervio occipital menor (C2)
Se deriva de la raíz de C2, aunque en algunos individuos también recibe parte de las
raíces de C3. Se encarga de otorgar sensación cutánea del cuero cabelludo
posterosuperior.
 2. Gran nervio auricular (C2 y C3)
 Su rama anterior inerva la piel del rostro sobre la glándula parótida, que se comunica
con el nervio facial. La rama posterior del gran nervio auricular inerva la piel sobre el
mastoideo y la parte posterior lo hace con la del pabellón auricular.
 3. Nervio transverso del cuello
 Sus ramas ascendentes se elevan llegando a la región submandibular. Aquí forma un
plexo con la rama cervical del nervio facial debajo del platisma.
 Las ramas descendentes perforan esa platisma y se distribuyen, de forma anterolateral,
a la parte inferior del esternón.
 4. Nervios supraclaviculares (C3 y C4)
 Estos nervios pasan por la parte posterior del esternocleidomastoideo, encargándose de
la sensibilidad de la piel en la fosa supraclavicular y la parte superior del tórax.
Ramas profundas
Las ramas profundas mayormente motor, a excepción del nervio frénico que contiene
algunas fibras sensitivas. Está conformado de la siguiente manera:
 Ramas mediales: inervan el músculo largo de la cabeza y del cuello.
 Ramas laterales (C3-C4): músculo elevador de la escápula y romboides.
 Ramas ascendentes: músculos recto anterior menor y recto lateral de la cabeza.
 Ramas descendentes: unión de las raíces de C1, C2 y C3.
 Dentro de las ramas descendentes podemos destacar dos estructuras, que son las
más importantes del plexo cervical profundo: el asa cervical y el nervio frénico
1. Asa cervical
 La asa cervical se origina por ramos de C1, C2 y C3, y consta de dos raíces,
una superior y otra inferior.
 La primera alcanza el nervio hipogloso a medida que va descendiendo hacia
el cuello. La segunda desciende lateralmente a la vena yugular, luego se
dobla hacia adelante y se anastomosa con la raíz superior.
 El asa cervical actúa sobre los músculos infrahioideos, los cuales deprimen el
hueso hioide, una acción fundamental para tragar y hablar. Estos músculos
son:
 Músculo omohioideo.
 Músculo esternohioideo.
 Músculo esternotiroideo.
 Músculo tirohioideo.
2. Nervio frénico
 Se origina, principalmente, a partir del C4, pero tiene también ramos de

C3 y C5.
 El nervio frénico nace sobre la porción superior del borde lateral del
escaleno anterior, a la altura del borde superior del cartílago tiroideo.
Luego, desciende oblicuamente por el cuello, pasando por delante del
músculo escaleno anterior.
 Del lado derecho pasa por delante de la segunda porción de la arteria
subclavia, y por el lado izquierdo cruza la primera porción de esa misma
arteria.
medico
 En cirugía se utiliza la técnica del bloqueo de plexo cervical para

proporcionar las condiciones adecuadas para llevar a cabo
intervenciones sobre la glándula paratiroides sin recurrir a la anestesia
general. Esta técnica anestésica favorece el alta temprana de los
pacientes que son intervenidos de exéresis de la glándula paratiroides.
 Pese a sus ventajas, cabe decir que presenta, aunque escasos, efectos
adversos. Entre ellos se encuentran parálisis ipsilateral del nervio frénico, lo
cual causa parálisis en el diafragma, síndrome de Horner y parálisis del
nervio facial. De forma accidental se puede inyectar el anestésico en el
espacio epidural o intradural, provocando la anestesia espinal total.

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