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    Amputaciones Nivel Inferior

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    Citlaly Gpe. Hernandez Sobrevilla
    Este documento describe diferentes tipos de amputaciones de la extremidad inferior, incluyendo amputaciones de dedos del pie, del medio pie, de Lisfranc, de Chopart, de Pirogoff, Syme, transtibial, supracondílea y de cadera. Explica las características de cada tipo de amputación y los componentes necesarios para la adaptación protésica.

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    Este documento describe diferentes tipos de amputaciones de la extremidad inferior, incluyendo amputaciones de dedos del pie, del medio pie, de Lisfranc, de Chopart, de Pirogoff, Syme, transtibial, supracondílea y de cadera. Explica las características de cada tipo de amputación y los componentes necesarios para la adaptación protésica.

    Descripción original:

    Tipos de amputaciones del nivel inferior según su nivel anatomico- Sistema osteomuscular

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    Este documento describe diferentes tipos de amputaciones de la extremidad inferior, incluyendo amputaciones de dedos del pie, del medio pie, de Lisfranc, de Chopart, de Pirogoff, Syme, transtibial, supracondílea y de cadera. Explica las características de cada tipo de amputación y los componentes necesarios para la adaptación protésica.

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    de 3

    Estas se consideran las amputaciones más importantes debido a que su

    incidencia es del 85% de todas las amputaciones realizadas.


    En cuanto a su causa: 85% son debidas a enfermedad vascular periférica
    con o sin Diabetes 0-12% son de origen traumático y un 3-5% son de otra
    índole.
    Mientras más distal se realice la amputación habrá mayor posibilidad de
    conseguir una rehabilitación satisfactoria. Por lo cual siempre se preferirá
    amputar al nivel más distal posible.
    AMPUTACIONES DE LA EXTREMIDAD INFERIOR
    TIPO DE AMPUTACION CARACTERISTICAS
    • La amputación de un único dedo generalmente no produce
    alteraciones durante la marcha y la bipedestación. Salvo en el
    caso de amputación del dedo gordo, que en ocasiones
    aparece en el paciente una ligera cojera al correr o caminar
    rápidamente, producto de la pérdida del empuje normal que
    ofrece este dedo.
    • La amputación del segundo dedo frecuentemente es seguida
    Dedos Del Pie de hallux valgus debida a que el dedo gordo tiende a
    desviarse hacia el tercero para rellenar el espacio dejado por
    la amputación.
    • La amputación de todos los dedos produce una escasa
    alteración en el paso lento ordinario, pero es incapacitante
    para la marcha rápida y cuando se requiere del pie una cierta
    aceleración y elasticidad. Además, interfiere con la posición en
    cuclillas y el acto de ponerse de puntillas. Habitualmente no se
    requiere más prótesis que un relleno para el calzado.
    Se conocen más de doce niveles de amputación
    diferentes en la zona del pie. Varían desde una
    Parcial Del Pie amputación de dedo, pasando por una amputación del
    medio pie y hasta llegar a una amputación en la zona
    del tarso. Para una protetización se pueden usar prótesis
    de silicona.
    AMPUTACIONES DEL MEDIO PIE
    Casi no se utiliza porque causa deformidad equina del
    Amputación De Lisfranc pie
    (Desarticulación Tarso
    Metatarsiana)

    Causa una severa deformidad equino varo. Regularizar


    Amputación De Chopart los bordes de astrágalo y calcáneo. Tenotomía de
    (Mediotarsianas) Aquiles inmovilizar en dorsiflexión.

    En ella se secciona el calcáneo a la mitad anterior (se


    Amputación De Pirogoff deja inserción del tendón de Aquiles), se rota hacia
    delante para fusionarlo con la tibia. Deformidad equina
    del calcáneo.

    Amputaciones Del • Desarticulación del tobillo conservando la piel y la


    Retropié Y Tobillo Syme: grasa del talón para formar el muñón.
    • Excelente transmisión de carga del muñón.
    • Permite realizar actividades domésticas sin necesidad
    de ortesis.
    • En el caso de una amputación Transtibial, que es una
    amputación en la parte inferior de la pierna, se cortan
    la tibia y el peroné.
    • Para la adaptación protésica se necesitan un pie
    protésico, adaptadores y elementos de unión con el
    encaje protésico. El encaje es el componente que
    Amputación Transtibial une la prótesis con el muñón.
    • Los amputados Transtibiales tienen velocidad de
    marcha un poco por debajo de la de las personas sin
    amputación (80 versus 71m/min), con un consumo de
    oxígeno muy similar entre ambos.
    • Conserva la rodilla.
    • Excelente rehabilitación.
    • Dejar 2.5 cm de hueso por cada 30 cm de altura. -
    acortar el peroné de 0.5 a 3 cm.
    • La carga protésica se concentra en la zona isquiática.
    Amputación • La prótesis de la rodilla debe quedar al mismo nivel de
    Supracondílea la rodilla del lado sano.
    • Se secciona el fémur a la altura de la unión del tercio
    medio distal.
    • En una desarticulación tradicional de cadera, se
    Desarticulación De extirpa la parte superior del fémur y se desarma la
    Cadera cabeza y la fosa de la cadera. Se quita todo el fémur,
    incluida la cabeza, y se conserva la fosa.
    • Para la adaptación protésica se necesitan un pie
    protésico, una articulación de rodilla, una articulación
    de cadera, adaptadores y elementos de unión con el
    encaje protésico. El encaje es el componente que
    une la prótesis con el muñón.
    • Lo que se conoce con el nombre de 'funda
    cosmética' puede ponerse sobre una prótesis para
    hacerla discreta visualmente.

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