 La palabra

endocrinología
proviene del
griego y significa
ciencia de las
secreciones
internas, en donde
las hormonas
cumplirían el rol de
mensajeros
químicos.
 El Sistema Endocrino (SE), comprende
el conjunto de órganos y tejidos que
forman las hormonas. Las glándulas
endocrinas son todos los órganos o
tejidos, con cierta individualidad
anatómica, que secretan una o varias
hormonas. El término hormona
proviene del griego que significa
excitar o estimular.
 No hay relación anatómica entre las
diversas glándulas endocrinas, pero
existen ciertas relaciones hormonales
de interdependencia, control o
servomecanismos, por lo que se habla
de ejes endocrinos, (por ejemplo,
sistema nervioso central [SNC]-
hipotálamohipófisis-gónadas).
 Conjunto de órganos y tejidos del
organismo que liberan un tipo de
sustancias llamado hormonas.

 Las hormonas secretadas por las

glándulas endocrinas regulan el
crecimiento, desarrollo y las funciones
de muchos tejidos, y coordinan los
procesos metabólicos del organismo
 Red de comunicación celular que
responde a los estímulos liberando
hormonas y es el encargado de diversas
funciones metabólicas del organismo

 Está íntimamente ligado al sistema

nervioso(HIPOTALAMO)
 Hormona : sustancia que viaja a través
de la sangre para actuar a nivel de una
célula blanco. Molécula altamente
especializada que regula y coordina las
acciones biológicas del organismo
 Son los mensajeros químicos del cuerpo.

 Viajan a través del torrente sanguíneo

hacia los tejidos y órganos.

 Surten su efecto lentamente y con el

tiempo afectan muchos procesos distintos
como son:
• Crecimiento y desarrollo
• Metabolismo
• Función sexual
• Reproducción
• Estado de animo
 Localizadas en glándulas de secreción
interna o endocrina o también en
células epiteliales e intersticiales, las
hormonas son mayormente segregadas
por células especializadas.

 Todos los organismos multicelulares

producen hormonas, siendo las más
estudiadas aquellas producidas por las
glándulas endocrinas.
 Receptor hormonal : proteínas capaces
de reconocer y unir específicamente a
una hormona , transmitiendo la
información al interior de la célula
permitiendo su acción fisiológica
determinada.
 Existen hormonas sintéticas y hormonas
naturales, ambas suelen ser empleadas
con recurrencia a la hora de tratar
algunos trastornos, casi siempre cuando
es necesario compensar su falta o bien
aumentar sus niveles en caso que sean
menores a los valores normales
 Pertenecen al grupo de los llamados
mensajeros químicos, los cuales incluyen
también a los neurotransmisores. De
acuerdo a la naturaleza química que
ostentan hay dos grandes tipos de
hormonas, peptídicas y lipídicas.
 Las primeras son derivados de los
aminoácidos, oligopéptidos o polipéptidos,
y no están capacitadas para atravesar la
membrana plasmática de la célula diana,
las segundas son esteroides y
contrariamente a las anteriores pueden
atravesar la mencionada membrana.
 Las categorías químicas de hormonas
incluyen: esteroides, aminas,
polipéptidos y glucoproteínas.

 La estructura química de las hormonas

secretadas por diferentes glándulas
endocrinas varía ampliamente.
 Todas las hormonas pueden dividirse
en algunas clases químicas:
1. Aminas: Son hormonas derivadas de los
aminoácidos tirosina y triptófano.
Incluyen las hormonas secretadas por la
médula suprarrenal, la tiroides y la
glándula pineal.
2. Polipéptidos y proteínas: Las proteínas
son polipéptidos grandes, de modo que la
distinción entre ambas categorías es un
poco arbitraria. Ej: la hormona
antidiurética es un polipéptido con ocho
aminoácidos, y es demasiado pequeña
como para que se le denomine
atinadamente una proteína.
3. Glucoproteínas: Estas moléculas
consisten en una proteína unida a uno o
más grupos de carbohidrato. Los ejemplos
son la hormona estimulante del folículo
(FSH) y la hormona luteinizante (LH).
 4. Esteroides: Las hormonas esteroides
se derivan del colesterol después de
que una enzima corta de la cadena
anexa al carbono 5 del anillo "D". Las
hormonas esteroides incluyen la
testosterona, el estradiol, la
progesterona y el cortisol.
 La reproducción de hormonas está
ligado en muchos casos por un sistema
de retroalimentación o feedback
negativo, que hace que el exceso de
una hormona vaya seguido de una
disminución en su producción.
 La liberación de hormonas está
regulada por señales neuronales y
hormonales jerarquizadas.
 Los niveles variables de hormonas
especificas regulan procesos celulares
específicos, pero el sistema nervioso
central recibe señales de muchos
sensores internos y externos y orquesta la
producción de señales hormonales
apropiadas por parte de los tejidos
endocrinos.
 Para una respuesta más completa, es
necesario considerar los sistemas de
producción de hormonas del cuerpo
humano y algunas de sus interacciones
funcionales, el sistema endocrino (SE) y
el sistema nervioso (SN), interactúan de
manera dinámica con el fin de
mantener la constancia del medio
interno del organismo.
 Las glándulas endocrinas se encargan
de secretar hormonas, estas no tienen
conducto hacia el exterior y las
hormonas pasan directamente a la
sangre. La mayoría de las glándulas
endocrinas trabajan bajo la influencia
de una glándula maestra o hipófisis.
 El SE desempeña funciones de integración,
regulación y coordinación en el organismo
humano, conjuntamente con el sistema
nervioso central (SNC) y el sistema inmunitario
(SI).

 Así como hay interrelaciones entre el SNC y el

SE, surgen otras entre el SE y el SI, con
influencias mutuas estimulantes y reguladoras,
para que las reacciones fisiológicas no se
extralimiten por exceso o por defecto, surge el
concepto de EJE NEUROINMUNOENDOCRINO
 Las hormonas son sustancias orgánicas
producidas por las glándulas y tejidos
endócrinos que, por lo general, pasan a
la circulación general y ejercen su
acción en otros tejidos distantes del
lugar de secreción. Las hormonas son
auténticos mensajeros químicos
 De forma individual, algunas hormonas
poseen funciones vitales de acción
inmediata, en horas, como la insulina, o
más tardía, en días, como el cortisol.

 También intervienen en la regulación de

crecimiento y el desarrollo, mientras que
otras participan en funciones de la vida de
relación, reacción y defensa. En los
humanos, las hormonas son fundamentales
para la vida sexual y, por lo tanto, para la
reproducción
 HIPOTALAMO - HIPOFISIS
› Control sobre glándulas endocrinas
› Sistema nervioso- sistema endocrino
 Regulador de funciones Autónomas y Endocrinas
 Región nuclear, forma parte del diencefalo,
debajo del Tálamo.
 Limites:
› Delante. Lamina terminal (lamina supraóptica)
› Detrás. Plano frontal, detrás de tubérculos mamilares del
fórnix (trígono)
› Lateralmente. Capsulas internas
› Piso. Quiasma óptico, tallo hipofisario, tubérculos
mamilares, cintilla óptica
 Anterior, a cada lado línea media
› Supraópticos Somas neuronas Vasopresina
› paraventriculares peptidérgicas Oxitócica

Eminencia media
Grosso modo

NEURONAL VASCULAR EPITELIAL

T. neuronas
Conformado Cel.
peptidérgicas
por red capilar Adenohipofisiarias
primaria y hormonas TSH y LH
-TRH
plexo venoso
-GnRH
-CRH
-Somatostatina
-Terminales
bioaminérgicos-
DOPAMINA
 NEUROHIPOFISIS- lóbulo posterior de la hipófisis
 Origen neural
› Evaginación del Hipotálamo ventral y tercer ventrículo
 Axones y terminales nerviosas– cuerpos celulares--núcleos
supraópticos y ventriculares

 ADENOHIPOFISIS- lóbulo anterior de la Hipófisis

 Bolsa de Rathke, evaginación ectodérmica de orofaringe -
emigra para unirse a la neurohipófisis.
 Base del cráneo--- “Silla Turca”
 Rodeada de Duramadre
› Techo formado por proyección de duramadre, insertada en apófisis
clinoide– Diafragma de la Silla Turca.---- Tallo de hipófisis , vasos
sanguíneos.
 Paredes laterales: senos cavernosos
 Quiasma óptico por arriba del diafragma--- anterior al tallo
hipofisario.
 IRRIGACIÓN
ADENOHIPOFISIS. Circulación portal eminencia media hipotálamo

ART. CARÓTIDA INTERNA

ARTERIAS HIPOFISIARIAS ARTERIAS HIPOFISIARIAS ARTERIAS HIPOFISIARIAS
SUPERIORES MEDIAS INFERIORES
Red capilar
Eminencia media
TALLO HIPOFISIARIO
Venas portales largas
NEUROHIPOFISIS
Drenan lóbulo anterior

Red capilar

Conductos venosos
DRENAJE VENOSO HIPOFISIARIO
Adenohipófisis alcanza circulación
sistémica
 Variable
 Venas --- seno cavernoso direcc. posterior
Bulbo y vena yugular Senos petrosos
superior e inferior

Neurohipófisis axones terminan en capilares

Circulación Venas del lóbulo

Senos cavernosos
general posterior
GLANDULAS EXOCRINAS
 Carecen de conductos excretores

 Presencia de red vascular extensa

 Células parenquimatosas distribuidas en cordones cortos,

folículos o cúmulos.
HIPOFISIS
 Envuelta por capsula de tejido conjuntivo y subdividida en 4
partes constitutivas.

a) Pars distalis
a) Celulas crómofilas
a) Células acidófilas
somatotrofina, y prolactina
a) Células basófilas
TSH, FSH, LH, ACTH, MSH
b) Celulas crómofobas

b) Pars intermedia

c) Pars nervosa y tallo infundibular

Pituicitos– sostén de cel. amielinicas
Axones– NS,PV– terminales
Cuepos de Herring –oxitocina ADH

a) Pars tuberalis. Cel cubicas

Sintetizan y secretan hormonas y neurotransmisores
 Regulación de adenohipófisis – secretados en los vasos porta
hipofisarios
› Estimulación de su función
› Inhibición de su función

 Neurohipófisis : ejercen su acción a distancia – circulación

general
 HORMONA FUNCIÓN

Reabsorbe agua en riñón, contrae v asos

VASOPRESINA (AVP ADH)
sanguíneos, estimula ACTH

Contrae el miometrio
OXITOCINA
Desencadena el parto

HORMONA LIBERADORA DE HORMONA DE

Estimula la Hormona del Crecimiento (GH)
CRECIMIENTO (GRH)

Inhibe la hormona de Crecimiento (GH )y

SOMATOSTATINA (GRIH)
Hormona Estimulante de la Tiroides (TSH)

DOPAMINA Inhibe la prolactina (PRL)

Estimula la Hormona Estimulante de la

HORMONA LIBERADORA DE TIROTROPINA(TRH)
Tiroides (TSH) y estimula Prolactina (PRL)

HORMONA LIBERADORA DE CORTICOTROPINA Estimula hormona Adrenocorticotropica

(CRH) (ACTH)

HORMONA LIBERADORA DE Estimula Hormona Luteinizante (LH) y

GONADOTROPINA (GcRH) Hormona Foliculoestimulante (FSH)
 Considerada una prolongación del hipotálamo y entra en
contigüidad con la adenohipófisis.

 Axones y terminales de neuronas– somas están en ventrículos

supraópticos y paraventriculares

 Fabrican péptidos con acción hormonal a distancia al

vaciarse a la circulación general
 OXITOCINA
 VASOPRESINA
 El epitelio glandular tiene 5 tipos de células secretoras de
hormonas

Célula Hormona Producida

Somatotrópica Hormona del Crecimiento

Lactotropica Prolactina

Adrenocorticotropina, Pro-
Corticotrópica opiomelacortina y fragmentos
(MSH-β-LPH)

Tirotrópica Tirotropina

Hormona foliculoestimulante
Gonadotrópica
(FSH), Hormona Luteinizante (LH)
 Comunicación autocrina
› Mensajeros en liquido intersticial y actúan en
células que las secretaron.
 Comunicación neuronal
› A través de uniones sinápticas
 Comunicaciones paracrinas
› Mensajeros en liquido intersticial a células
adyacentes
 Comunicación endocrina
› A través de hormonas circulantes
 Formas de comunicación por mensajeros químicos: a) comunicación endocrina, b)
neurotransmisión, d) comunicación paracrina, f) comunicación autocrina.
 Despolarización
H.N = somas de
neuronal, gránulos en H.H. : neuronas
neuronas de N.
circulación. H. arqueadas, gpos.
supraótico y
transportadas a hipotalámicos
paraventriculares
distancias

Adenohipófisis, regula
Despolarización
función, estimulando o
neuronal, circulación
inhibiendo
porta hipofisiario,
secreciones
bajan
hormonales
El Eje Hipotálamo-Hipófisirario

 El hipotálamo, la adenohipófisis y el glandula endocrina

constituyen un eje neuroendocrino.

 El hipotálamo sintetiza hormonas hipofisotrópicas , a través

del sistema porta hipofisario – adenohipófisis -- promueve la
secreción de hormonas trópicas -- vierten a la circulación --
sus acciones sobre el glándulas endocrinas.
 Los hormonas producidos por glándulas
endocrinas -- inhiben secreción-- de
hormonas hipofosiotrópicas a nivel
hipotalámico --- hormonas tropicas a
nivel hipofisario.
El funcionamiento del sistema endocrino se realiza
mediante retroalimentación negativa o retroinhibición (Feed
back negativo):

1. La glándula recibe la información para la secreción de la

hormona.

2. La glándula libera la hormona.

3. La hormona actúa en el órgano o célula blanco, lo que

produce un cambio en el medio interno.

4. El cambio en el medio interno es detectado por la glándula

secretora e inhibe la secreción de la hormona hasta que se
reciba nueva orden de secreción.
 Feedback largo:
› Sustratos metabólicos regulan secreción hipofisiaria de
hormonas

 Feedback ultralargo:
› Sustratos metabólicos regulan secreción hipotalámica de
hormonas liberadoras

 Feedback corto:
› Hormonas adenohipofisiarias regulan secreción de
hormonas liberadoras hipotalámicas
 Feedback ultracorto:
› Una hormona liberadora puede inhibir su propia secreción
o estimular la secreción de una hormona inhibidora
 La glándula pineal es un estructura de línea media en forma
de cono de pino.
 Evaginación de las células ependimales que constituyen la
región dorso-caudal del techo del tercer ventrículo cerebral.
 Proyección del techo del diencefalo
› Estructuras cuadrigemino superiores, el rodete del cuerpo calloso.
› Techo posterior del tercer ventrículo, se conecta a través del pedúnculo
corto

 Recibe inervación simpática del ganglio cervical superior y

parasimpática del ganglio ótico y pterigopalatino
Tej.conjuntivo de piamadre envía trabéculas y tabiques al
interior y la subdivide en lobulillos incompletos.
El parénquima se compone de pinealocitos

Célula Descripción
PINEALOCITOS Producen y secretan melatonina, de forma alargada
compuestos con un cuerpo celular con 4 o 6 procesos
emergentes, procesos citoplasmicos que se extienden
hasta los tabiques conectivos y vasos sanguíneos
CÉLULAS INTERTICIALES Ubicadas entre pinealocitos, núcleos alargados

FAGOCITOS Situados cerca de vasos sanguíneos. Células

PERIVASCULARES presentadoras de antígenos

NEURONAS PINEALES Presentes en vertebrados superiores

CÉLULAS SIMILARES A En algunas especies, relacionadas con una función

NEURONAS PEPTIDÉRGICAS paracrina
 Melatonina circula unida a la albumina.

 Su actividad responde
› Estimulos luminicos (tipo neural)
› Estimulos hormonales de tej. Perifericos

 El control de los ritmos circadianos se lleva a cabo por medio

de los núcleos supraquismáticos.
 Sincronizados con el ambiente a través de impulsos lumínicos
(receptores retinianos).
 Su respuesta consiste en secretar melatonina y múltiples
péptidos cuya cantidad en la circulación aumenta mucho
durante el periodo de oscuridad de un ciclo diario de 24
horas.

Cumple un ciclo de secreción que varía

en función de la alternancia de
luz/oscuridad
 Mejora la predisposición del sueño y la consolida
 Resincroniza el ciclo de sueño y vigilia

 Péptidos y aminas bioactivas

› TRH
› Somatostatina
› GnRH
› Noradrenalina

 Interviene en la maduración desarrollo puberal

 Modular la respuesta inmune innata y adaptativa por medio
de:
› Aumento de peso de los órganos de la inmunidad.
› Estimula los macrófagos, neutrófilos, células NK, linfocitos B y T
TIROIDES
 3 y5 SDG. Proliferación de epitelio proveniente
del endodermo sobre el piso faríngeo en la base de
la lengua.

 Forma de una mariposa-- color gris rosada

 Compuesta por dos lóbulos -- lóbulo derecho -- lóbulo

izquierdo conectados por el istmo.

 Situada en parte frontal del cuello a la altura de

las vértebras C5 y T1, junto al cartílago tiroides, yace sobre
la tráquea .
 Recubierta cara anterior por los músculos infrahioideos --
lateralmente por el músculo esternocleidomastoideo --cara
posterior el músculo cricofaríngeo por medio de un
engrosamiento de la aponeurosis que forma el ligamento
suspensorio de Berry.
IRRIGACION
 Arteria tiroidea superior-- arteria carótida externa
 Arteria tiroidea inferior -- tronco tirocervical, que se deriva de
la arteria subclavia.
 3 venas drenan la tiroides. Las venas tiroideas superior, media
e inferior que desembocan en la venas yugulares internas.
INERVACION
 Simpática. Proviene del simpático cervical.
 Parasimpática. Nervios laríngeo superior y laríngeo
recurrente, procedentes del nervio vago.
HORMONAS
La tiroxina o tetrayodotironina (T4) y triyodotironina (T3)

 Provienen de mol. Glucoproteíca--- Tiroglobulina

 Secreción depende de la acción que ejerce la hormona

estimulante del tiroides (TSH) liberada desde la
adenohipófisis.

 La secreción de la TSH está en función tanto del nivel

circulante de hormonas tiroideas, como de la acción
estimulante ejercida por la hormona de tirotropina (TRH)
producida por el hipotálamo
FUNCIONES

 Controlar la producción de energía en el cuerpo,

› intervienen en el metabolismo:
 Glúcidos, lípidos y proteínas

 Aumentan la cantidad de oxígeno que las células usan.

 Contribuyen a regular los procesos de crecimiento celular y
diferenciación de los tejidos.
 Intervienen en la secreción de hormona del crecimiento
(GH).
 Afecta la reproducción.
 Fundamentales en el desarrollo y la maduración normal del
SN.
 La calcitonina disminuye la concentración del ion calcio en
la sangre y favorece su depósito en los huesos, con lo que
evita que éstos se descalcifiquen.
 Las glándulas paratiroides situadas en el cuello, por detrás de
los lóbulos tiroides.
 Hay cuatro glándulas paratiroides,
› 2 superiores:
› 2 inferiores:
IRRIGACIÓN
 La paratiroides superior arteria tiroidea superior
 La paratiroides inferior de la arteria tiroidea inferior.
3 venas drenan la paratiroides. Las venas tiroideas superior,
media e inferior que desembocan en la venas yugulares
internas.
 Recubierta cara anterior por los músculos infrahioideos --
lateralmente por el músculo esternocleidomastoideo --cara
posterior el músculo cricofaríngeo por medio de un
engrosamiento de la aponeurosis que forma el ligamento
suspensorio de Berry.
IRRIGACION
 Arteria tiroidea superior-- arteria carótida externa
 Arteria tiroidea inferior -- tronco tirocervical, que se deriva de
la arteria subclavia.
 3 venas drenan la tiroides. Las venas tiroideas superior, media
e inferior que desembocan en la venas yugulares internas.
INERVACION
 Simpática. Proviene del simpático cervical.
 Parasimpática. Nervios laríngeo superior y laríngeo
recurrente, procedentes del nervio vago.
 Capsula
› Tej. Conjuntivo colágeno --- tabiques --- lobulillos

 Células parenquimatosas
› Forman folículos con coloide
 Células foliculares (epitelio simple cubico)
 Células parafoliculares (Células claras) producen
hormona calcitonina--- metabolismo del calcio

 Tejido conjuntivo– delgado, sustenta vasos sanguíneos

abundantes
HORMONAS
La tiroxina o tetrayodotironina (T4) y triyodotironina (T3)

 Provenien de mol. Glucoproteíca--- Tiroglobulina

 Secreción depende de la acción que ejerce la hormona

estimulante del tiroides (TSH) liberada desde la
adenohipófisis.

 La secreción de la TSH está en función tanto del nivel

circulante de hormonas tiroideas, como de la acción
estimulante ejercida por la hormona de tirotropina (TRH)
producida por el hipotálamo
FUNICIONES

 Controlar la producción de energía en el cuerpo,

› intervienen en el metabolismo:
 Glúcidos, lípidos y proteínas

 Aumentan la cantidad de oxígeno que las células usan.

 Contribuyen a regular los procesos de crecimiento celular y
diferenciación de los tejidos.
 Intervienen en la secreción de hormona del crecimiento
(GH).
 Afecta la reproducción.
 Fundamentales en el desarrollo y la maduración normal del
SN.
 La calcitonina disminuye la concentración del ion calcio en
la sangre y favorece su depósito en los huesos, con lo que
evita que éstos se descalcifiquen.
 Las glándulas paratiroides situadas en el cuello, por detrás de
los lóbulos tiroides.
 Hay cuatro glándulas paratiroides,
› 2 superiores:
› 2 inferiores:
IRRIGACIÓN
 La paratiroides superior arteria tiroidea superior
 La paratiroides inferior de la arteria tiroidea inferior.
3 venas drenan la paratiroides. Las venas tiroideas superior,
media e inferior que desembocan en la venas yugulares
internas.
INERVACIÓN
 Ganglio cervical medio
 Ganglio cervical inferior

HISTOLOGÍA
 Rodeadas de una cápsula
 Formadas por tres tipos de células
› Células principales encargadas de la producción
de hormona paratiroidea(PTH)
› Las células oxífilas
› Las células acuosas de las que se desconoce su función.
FUNCIÓN
PARATHORMONA

 Facilita absorción del calcio, vitamina D y fosfato;

conjuntamente en el intestino

 Aumenta resorción de calcio de los huesos

› Mediante producción de osteoclastos a partir de las células madre
mesenquimatosas de la médula ósea, retrasando la conversión de estas
en osteoblastos.

 Reduce la excreción renal de calcio y aumenta la excreción

renal de fosfato, provocando la excreción urinaria en mayor
concentración
 Aumenta la resorción del calcio en el intestino.
› Induce un incremento en la formación del 1,25-dihidroxicolecalciferol a
partir del 25-hidroxicolecalciferol en los riñones
› la vitamina D3 luego actúa a nivel del epitelio intestinal aumentando la
absorción del calcio, aumentando así los niveles de calcio plasmáticos.
 TODO AUMENTO
DE VOLUMEN DE
LA TIROIDES SE
LLAMA BOCIO.

 Ej: bocio
multinodular
 Nerviosismo, palpitaciones, baja de peso
con apetito conservado, intolerancia al
calor y síntomas neuromusculares
(temblores, calambres, etc).

 En ancianos puede presentarse sólo con

apatía, baja de peso y depresión con
signos cardiovasculares.
 PUEDE SER DE

1. ORIGEN TIROIDEO

2. SECUNDARIO A FALLA DE LA HIPÓFISIS

 HIPOTIROIDISMO INFANTIL : CRETINISMO

 HIPOTIROIDISMO ADULTO : MIXEDEMA

 HIPOTIROIDISMO PRIMARIO (falla la
tiroides) – Radioyodo, cirugía,
autoinmune, drogas
 HIPOTIROIDISMO SECUNDARIO (falla la
hipófisis) – Todas las causas de
hipopituitarismo
 HIPOTIROIDISMO TERCIARIO (falla el
hipotálamo) – Enfermedades
hipotalámicas
 Hiposecreción de hormonas tiroideas
durante la vida fetal

 SINTOMAS: Enanismo y
 retraso mental
 Por hipotiroidismo extremo en lactancia
e infancia. Falta de crecimiento.
 Causas:
- Ausencia congénita de glándula.
- Insuficiencia de glándula.
- Falta de Yodo.
- Niño obeso, fornido y bajo. Lengua muy
grande. Retraso mental.
 Insuficiencia del esqueleto para crecer y
madurar

 Falla del cerebro para desarrollarse por

completo
 La pausa en el crecimiento de la altura es
evidente en el primer año de vida. La estatura
adulta varía de 1 a 1,6 metros sin tratamiento,
según la gravedad de la enfermedad, el sexo
y otros factores genéticos.

 En los adultos, el cretinismo ocasiona deterioro

mental, hinchazón de la piel, pérdida de agua
y cabello. La maduración ósea y la pubertad
están muy retrasadas. En las mujeres, la
ovulación está impedida y la infertilidad es
común.
 El deterioro neurológico puede ser leve con
una reducción del tono muscular y la
coordinación. Puede ser tan grave que la
persona no puede pararse o caminar. El
deterioro cognitivo también puede variar de
leve a tan grave que la persona se vuelve no
verbal y depende de otros para la atención
básica. Sus pensamientos y reflejos se vuelven
más lentos. Otros signos pueden incluir piel
engrosada, lengua agrandada o abdomen
sobresaliente. Los cretinismos periódicos y
genéticos son el resultado del desarrollo
anormal o la función de la glándula tiroides
fetal.
 Responsable de la maduración de linfocitos

 Pubertad maximo crecimiento– atrofia– tej. Adiposo- conectivo

areolar

 Órgano bilobulado

 Mediastino anterosuperior -- delante de los grandes vasos.

› Cara anterior -- los músculos infrahioideos y con el tejido celular

y la piel del cuello
› La cara posterior -- tráquea y su bifurcación-- cara anterior de
las aurículas y terminación de la cava superior.
IRRIGACION
 2 arterias tímico superiores: arteria tiroidea inferior
 2 arterias tímico laterales: arteria torácica interna

VENAS drenan --- venas torácicas internas, pericardiofrenicas,

tiroidea inferior, o en la vena braquiocefálica izquierda

INERVACION
 Provienen de simpáticos cervical, así como del nervio vago.
 Constituido
› lobulillos tímicos– envoltura
 Substancia cortical– formada por celulas estrellas– cel
en division.
 Substancia medular-- células degeneradas que forman
capas concéntricas como las de una cebolla y
constituyen los corpúsculos de Hassall

Las células del timo:

 Timocitos morfológicamente similares a los linfocitos de
sangre
 Células fagocíticas del retículo
 Células epiteliales reticulares.
Funciones
 Secreta hormonas y otros factores solubles
› Controlan la producción y maduración de linfocitos T
› Regulan la actividad de los linfocitos T en tejido periféricos
› Influir en el desarrollo de las glándulas sexuales

HORMONAS
 Timopoyetina: produce la diferenciación de las células
primitivas linfoides a linfocitos T

 Timosina: Linfocitopoiesis, restauración de la competencia

inmunológica en los tejidos linfáticos incrementa la función
de las células T
 Polos renales superiores

 Glándula derecha
› Forma de pirámide
› Anterior – parte de lob. Hepático derecho– cava inferio

 Glándula Izquierda
› Semiluna-- + grande
› Parte de estomago, páncreas
IRRIGACION
 Arterias suprarrenales superiores: Art. Frénicas inferiores
 Arteria suprarrenal media: Aorta abdominal
 Arterias suprarrenales inferiores: Arterias renales

Drenaje venoso:
› Vena suprarrenal derecho– vena cava inferior
› Vena suprarrenal izquierda– vena renal izquierda

INERVACION
 Sistema nervioso autonomo
 Formado
› Corteza suprarrenal
› Medula suprarrenal

Medula suprarrenal
Células cromafines– Hormona
 Conversión de tirosina en catecolamina (adrenalina,
noradrenalina) – respuesta a situaciones de estrés–
incorporadas en sangre

 Adrenalina: Aumento FC, vasoconstriccion,

broncodilatacion, aumento del metabolismo
Corteza suprarrenal

 Rodeando circunferencia de G. suprarrenal

 Regula componentes del metabolismo– produciendo
mineralocorticoides, glucocorticoides (cortisol, aldosterona)
 Lugar secundario de síntesis de andrógenos

 3 capas diferentes de tejidos

› Zona glomerular: Producción de mineralocorticoides, sobre

todo, aldosterona.

› Zona fascicular: Producción de glucocorticoides, principalmente cortisol,

cerca del 95%.

› Zona reticular: Producción de andrógenos, incluyendo testosterona.

Zona Glomerular
 Secreta mineralocorticoides (aldosterona)---respuesta a
disminución de niveles de K-- Descenso de flujo de sangre
en riñones.

› ALDOSTERONA- liberada en sangre, conforma sistema

Renina- Angiotensina- aldosterona

 Regula concentración de electrolitos en sangre (K- Na)

actuando en tubulo contorneado distal de nefrona de
riñon
 Aumentando la excreción de potasio.
 Aumentando la reabsorción de sodio.

REGULA PRESION OSMÓTICA DEL ORGAMISMO

Zona fascicular

 Cel. Hileras separadas por tabiques y capilares—

ESPONGIOCITOS, voluminosas con gránulos claros dando
aspecto de esponja

 Secretan glucocorticoides (cortisol, hidrocortisona o

cortisona)
› Son estimuladas por hormona adrenocorticotropica (ACTH) en hipofisis--
respuesta a factor hipotalámico estimulante de corticotropina CRH.
EJE HIPOTALAMO HIPOFISARIO SUPRARRENAL.
CORTISOL
Aumenta disponibilidad de energía y concentraciones de
glucosa en sangre, mediante varios mecanismos:

› Estimula la proteólisis- romper proteínas para la

producción de aminoácidos.
› Estimula la lipólisis- romper triglicéridos (grasa) para
formar ácido grasos libres y glicerol.
› Estimula la gluconeogénesis, a partir de nuevas fuentes
como los aminoácidos y el glicerol.
› Actúa como antagonista de la insulina e inhiben su
liberación, produce una disminución de la captación de
glucosa por los tejidos.
 Tiene propiedades antiinflamatorias, regulan las respuestas
inmunitarias a través del llamado eje inmunosuprarrenal.

 Efectos sobre la regulación del agua corporal, retrasa

entrada de este líquido del espacio extracelular al
intracelular. favorece la eliminación renal de agua.

 El cortisol inhibe la secreción de la propiomelanocortina

(precursor de ACTH), de la CRH y de la vasopresina.
Zona reticular
 Más interna, células dispuestas en cordones entrecruzados o
anastomosados, segregan esteroides sexuales - estrógenos y
andrógenos.

Las células producen una fuente secundaria de andrógenos

como testosterona, dihidrotestosterona (DHT), androstendiona
y dehidroepiandrosterona (DHEA). Aumentan la masa muscular,
estimulan el crecimiento celular, y ayudan al desarrollo de
los caracteres sexuales secundarios.
TESTICULOS
3 Tipos de tejidos
 Tej. Intersticial: macrófagos, vasos sanguíneos, linfáticos, cels. Leyding-
responden a estímulos de LH, implicadas en síntesis de andrógenos

 Zona tubular: túbulos seminíferos, células de Sertoli, envolviendo células

germinales, responden FSH produciendo proteína de unión e inhibina.

 Tunicas: células mieloides, contracciones rítmicas que ayudan a movilizar

espermatozoides y líquidos seminales, estimulada por oxitócin
 a, serotonina, prostaglandinas.
FUNCION
Durante el periodo de formación de espermatozoides, las
células de Sertoli les proporcionan soporte y alimento. En el
tejido que rodea los tubos seminíferos se localizan las principales
células productoras de hormonas, las células intersticiales o
células de Leyding
 Andrógenos– testosterona– colesterol– metabolitos activos,
dihidrotestosterona y estradiol
› Diferenciación y crecimiento de órganos genitales y órganos reproductores
internos
› Esteroides gonadales: cambios anatómico y funcionales en la pubertad

LH actua en cel. Intesticiales– testosterona

FSH actua en cel. sertoli – desarrollo de espermatozoides
Aumenta testosterona en sangre– dihidrotestosterona—efecto
inhibidor sobre hipotálamo, hipófisis.
OVARIOS
 Túnica albugínea- mesotelio simple o plano
OVARIO
 Corteza (con foliculos ovaricos abundantes)
 Medula (estroma de tej. Conjuntivo vascular)

CORTEZA
Contiene oogonios – oocitos– rodeado de cel. Foliculares–
forman folículo ovárico– factores primarios y FSH- capsula y
maduran.
› FOLICULO OVARICO
 Folículo primordial
 Folículo primario. Zona pelucida- teca interna
 Foliculo secundario. Liquido folicular- teca interna y externa
 Foliculo de Graff
FUNCION
ESTROGENOS– progesterona- estradiol

Secreción de gonadotropinas, “FSH”, promueve el crecimiento

del folículo ovárico (fase folicular) Las células de la teca interna
responsables de la liberación de estrógenos en esta fase.
La elevada secreción de estrógenos regenera el endometrio y
dispara secreción de la LH la cual produce la rotura del folículo
y la ovulación.

El folículo roto, se convierte por acción de la LH en cuerpo lúteo

(fase luteínica).

El cuerpo lúteo libera gran cantidad de progesterona y se

mantiene la secreción de estrógenos.

Niveles elevados ejercen una retroalimentación negativa que

inhibe la producción de la GnRH hipotalámica y en
consecuencia desciende la liberación de FSH y LH de la
hipófisis.
No fecundacion– niveles bajos de FSH y LH producen
degeneración de cuerpo luteo– descenso de estrogenos y
progesterona- desprende endometrio, liberación de
gonadotropinas.

Fecundacion: niveles de estrogenos y progesterona se elevan

durante embarazo.

 ESTROGENOS – Desarrollo y mantenimiento de los órganos

reproductores femeninos, así como la aparición de los
caracteres sexuales secundarios
PANCREAS

La digestión no solo depende

de las secreciones químicas del
ID, sino de 3 estructuras
accesorias a la digestión:
páncreas, hígado y vesícula
biliar
 MEDIDAS: 12.5 LARGO X 2.5 CM GRUESO
 ATRÁS DE LA CURVATURA DEL ESTOMAGO
 CONECTADO HACIA DUODENO
 3 REGIONES
 CONDUCTO: WIRSUNG
 IMPULSA HACIA DUODENO: AMPULA DE
VATER
 EXOCRINA. 99% DE LAS CELULAS:
ACINOS PANCREATICOS (JUGO:
ENZIMAS)

 ENDOCRINA: 1% ISLOTES PANCREATICOS

(LANGERHANS) –HORMONAS-
 4 tipos de células: A, B, D y F–
› α: Glucagón 20%
› β: Insulina 60 -75%
› δ: Somatostatina
› F: polipéptido pancreático
 24 HRS: 1200 A 1500 ml JUGO
PANCREATICO:
 AMILASA, LIPASA, TRIPSINA,
QUIMIOTRIPSINA, PEPTIDASA, NUCLEASA
PANCREATICA, BICARBONATO
 pH= 7.1 – 8.2
 SISTEMA NERVIOSO Y HORMONAL
 FASE CEFALICA: IMPULSOS
PARASIMPATICOS VIAJAN POR EL
NERVIO VAGO (X) Y ESTIMULAN LA
SECRECION DE HORMONAS
PANCREATICAS, JUGO PANCREATICO
(ENZIMAS DIGESTIVAS)
 COMO RESPUESTA AL QUIMO (ACIDO)
QUE INGRESA, LA MUCOSA GASTRICA
SECRETA SECRETINA Y COLECISTOCININA
(POR LA ENTRADA DE GRASAS Y
PROTEINAS)
 1 MILLON DE ISLOTES (3 TIPOS DE CEL)
 Polipeptido- 2 cadenas de aa. En lazadas por puentes
disulfuro
 Brazo corto, Cr 11
 1er peptido es pre- proinsulina– RER se pliega x 2 puentes
disulfuro = proinsulina. Golgi– membrana alrededor–
granulos-- membrana plasmatica a traves de microtubulos,
se fusionan a membrana y su contenido es expulsado x
exocitosis. Insulina y peptido C cruzan lamina basal cel B,
capilar vecino– corrriente sanguinea
METABOLISMO
Semivida en circulación de 5 min
Se une a receptores que le corresponde y parte es internalizda.
Destruida Proteasas en desmosomas

EFECTOS DE LA INSULINA
 De largo alcance, acciones rápida, intermedia y tardía.

RAPIDA (SEGUNDOS)
+ transporte de glucosa, aa, k en cel. Sensibles a insulina

INTERMEDIAS (MINUTOS)

Estimulación de las síntesis de proteínas

Inhibición de la desintegración de proteínas

Activación de enzimas glucolíticas y la glucógenos sintasa

Inhibición de la fosforilasa y de enzimas gluconeogénicas

TARDIASN(HORAS)

Aumento en la contracción de mRNA para las enzimas lipógenicas

y de otro tipo
TRANSPORTADORES DE GLUCOSA
 Musculo, grasa y otros tejidos– insulina estimula ingreso de
glucosa a célula mediante incremento de numero de
transportadores en la membrana.

 7 transportadores de glucosa. GLUT 4

Cel. Insulinosensible– vesículas citoplasma – PT– membrana

celular, fusión– se insertan transportadores a membrana. Cesa
acción insulinica– endocitosis en zona de membrana con
transportadores y vesículas nueva exposición– hormonas
regulan la fosforilación de la glucosa dentro de la cel. (cortisol-
hormona de crecimiento)
RECEPTORES DE INSULINA
Tretamero – 2 subunidades α y 2 glucoproinas β.
Se sintetizan en 1 mRNA.
subunidades α se unen a la insulina, son extracelulares y
subunidades β se situan en lo ancho de la membrana- tienen
actividad tirosin cinasa, que se activa con union a insulina,
produciendo autofosforilacion– insulina ejerce efectos
biologicos.

REGULACION DE SECRECION DE INSULINA

Glucosa penetra cel-- transportadores, fosforilada,
metabolizada hasta obtener piruvato– entra a la mitocondria,
metabolizado por ciclo de acido cítrico– ATP formado por
fosoforilación oxidativa inhibe conductos de K sensibles a ATP t
aminora salida del ion– despolariza membrana, aumenta
entrada de calcio– est. Liberación de insulina por exocitosis. Se
forma glutamato– prepara gránulos secreterores y prepara para
exocitosis
cAMP
 ARGININA, LEUCINA, AA estimulan secreción de aa---
generan ATP metabolización. Cierran conductos de K
sensibles al ATP de cel B.

 Adrenérgicos B, glucagón, inhibidores de fosfodiesterasa

incrementan los valores de cAMP e intensifican secreción

 Catecolaminas tienen efecto doble (noradrenalina,

adrenalina)
› α2 adrenérgicos inhiben secreción
› Β adrenérgicos estimulan
NERVIOS SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO
 Neumogastrico derecho– islotes pancreaticos – activación
de vía– estimula insulina– receptores M4
› Atropina bloque respuesta
› Acetilcolina estimula

 Nervios simpáticos impiden secreción de insulina

(noradrenalina) actúa en receptores a2 y aumenta secreción
de insulina por receptores β2

HORMONAS INTESTINALES
Glucagón., secretina, colecistocinina, gastrina y péptido
inhibidor gástrico estimulan la secreción
Polipéptido lineal- células A de islotes, y porción alta de Vía
gastrointestinal.
29 residuos aa
Preproglucagon – cel A, células L en tubo digestivo y cerebro.
Células A-transformado en glucagón y Proglucagón mayor.
Células L modificado en glicentina, péptidos glucagonoides 1 y
2–--- oxitomodulina y en cel A y L queda polipéptido similar a
glicentina.

Cerebro– peptido glucagoniode relacionado con diminución

en ingestión de alimentos.
Oxitomodulina inhibe secrecion de acido en estomago
ACCIONES
Sustancia glucogenolìtica, gluconeogènica, lipolìtica y
cetògena.
En higado estimulan adenilciclasa e incrementa la cifra de
cAMPi ntracelular--- proteina cinasa activa fosforilasa y se
intensifica desintegración de glucogeno y aumenta glucosa
plasmática.

Glucagón incrementa gluconeogenesis en músculos a partir de

aa disponibles y aumenta el metabolismo
Aumenta concentraciones de cuerpos cetónicos al disminuir
concentraciones de manoli CoA en higado

Acción lipolítica – mayor cetoacidosis

Acción termógena
Glucagón exógenos, dosis altas efecto inotropico +
METABOLISMO
Semivida 5-10 min
Degradado en tejidos– hígado
Degradado en vena porta y en circulación general cifras
pequeñas

REGULACION
Al haber hiperinsulinemia se activa GABA e inhibe secreción de
glucagón.
Estimulación simpática mediado por receptores adrenérgico y
por AMPc
Receptores B adrenèrgicos intensifica
A adrenergicos, se inhibe
Estimulo vagal intensifica
Proteína y AA aumentan secreción
Ácidos grasos libres y las cetonas inhibe secreción
SOMATOSTATINA
 En neuronas del SNC, intestino y células δ de la mucosa
gástrica, intestinal, del colon y de los islotes de Langerhans

 La prohormona, pro-somatostatina-- sometida a un proceso

de post-traducción diferencial y tejido específico que
condiciona su expresión.
 La localización de la somatostatina ha sugerido que esta
hormona juega un rol en la homeostasis de nutrientes

 La glucosa estimula su secreción con una relación dosis-

respuesta, = aminoácidos y cuerpos cetónicos.
 Las enterohormonas (gastrina, colecistokinina, GIP y
secretina) estimulan la secreción.
 Glucagón la inhibe.
 Los agentes colinérgicos y ß adrenérgicos la estimulan y los α
2 adrenérgicos, la inhiben.
La relación de la endocrinología con las ciencias forenses se
basa en que las glándulas endocrinas no funcionan
adecuadamente, se ocasionan cambios o variantes en la
personalidad del individuo, sin embargo no puede considerarse
a la endocrinología en forma aislada, como factor dela
criminalidad. Una disfunción orgánica no puede explicar por si
sola la delincuencia pues se llegaría a pensar que al combatir la
anomalía constitucional, se eliminaría el rasgo criminal.