Leal Viterbo Act4.

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UNIVERSIDAD AUTONOMA DE
GUERRERO
FACULTAD DE ODONTOLOGIA

TEMA: ZAPATILLA DISTAL Y APARATO PARA HABITO DE DEDO

CATEDRATICO: Maria Elena Sanchez Montiel.

ALUMNA: Maria Dolores Leal Viterbo


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ZAPATILLA DISTAL
• La zapatilla distal está formada por una banda o corona de acero cromado
colocada en el primer molar temporal, la cual tiene soldada un alambre que se
une a una extensión distal subgingival que se localiza en la superficie mesial de
la primera molar permanente sin erupcionar.

• Para que el intraalveolar sea efectivo, la extensión distal debe extenderse dentro
del proceso alveolar en contacto con la superficie de la primera molar
permanente, aproximadamente 1 mm por debajo del reborde medialuna vez que
la molar haya erupcionado la zapatilla distal debe reemplazarse por una banda y
ansa.

• Son diversos los aparatos diseñados para cumplir con este objetivo y entre ellos
el mantenedor de espacio intra-alveolar-zapatilla distal resulta ser el mejor
indicado de fabricación sencilla y es fácilmente aceptado por los niños.

INDICACIONES
• Perdida prematura de dientes temporales por patología pulpar, periapical o
traumatismo.
• Ausencia congénita de dientes temporales.
• Para conservar el espacio del primer molar de la segunda dentición, esto cuando
se ha perdido de manera prematura el segundo molar temporal.
• Guía para el primer molar permanente cuando este aún no ha erupcionado.
CONTRAINDICACIONES
• Cuando se ha dejado pasar mucho tiempo desde la pérdida del diente temporal,
debido a la disminución de espacio.
• Erupción retardada de los dientes permanentes.
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MATERIAL
 Yeso piedra.
 Espátula para yeso.
 Taza de hule.
 Banda prefabricada.
 Alambre de calibre 0.036
 Soldadura de plata.
 Flux soplete
 Pinzas del #139

ELABORACION
1. Se toma la radiografía periapical para observar la localización del primer molar
permanente.
2. Tallar el diente y adaptar la corona de acero perforada(primer molar decidua).
3. Tomar una impresión de arrastre de la corona perforada.
4. Tomar una radiografía periapical de la pieza pilar con la corona.
5. Con la ayuda de la radiografía anterior se mide la distancia de la pared del
diente pilar a la pared mesial del 1er° molar permanente y esta medida se lleva al
modelo de trabajo.
6. Esta radiografía también nos ayuda para determinar la profundidad de la zapata
distal, la cual se mide de la superficie oclusal del diente pilar 1-2 mm de la
superficie oclusal del primer molar permante.
7. Realizar sondaje y pulido del aparato.
8. Cementar el mantenedor de espacio
9. Controlar a los cuatro días para observar si la herida sigue el proceso de
cicatrización.
10. Controlar clínica y radiográficamente cada 4 meses.
11. Cuando el primer molar permanente a erupcionado, se cambia este mantenedor
por una banda –ansa, hasta la erupción del segundo premolar.
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APARATO PARA HABITO DE DEDO

El hábito más común es la succión digital, ya sea de uno o más dedos o del pulgar. Las
consecuencias son una mordida abierta anterior y una posición más atrás de la
mandíbula, provocada por la presión que ejerce la mano y el brazo.
Suelen considerarse reacciones automáticas que pueden manifestarse en momentos de
estrés, fatiga, frustración o aburrimiento, así como también por falta de atención de los
padres al niño, tensiones en el entorno familiar, inmadurez emocional.

La succión digital comprende tres etapas:

Etapa 1: Succión normal del pulgar (no significativa).


Etapa 2: succión normal del pulgar (significativa).
Etapa 3: succión del pulgar (no tratada).

INDICACIONES
• En succión digital.
• Succión de labios
• En mordedura de labios
• Para impedir empuje o succión de la lengua.
• Impide la interposición o protrusión digital entre la zona incisiva mordidas.
• Para el tratamiento de deglución atípica infantil.

CONTRAINDICACIONES
• Pacientes no colaboradores.
• Pacientes con alto riesgo de caries.
• Pacientes respiradores orales.
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MATERIAL
• Segueta
• Banda de acuerdo a la pieza dental.
• Alambre de 0.09 mm.
• Flux.
• Soplete.
ELABORACION
1. Adaptar las bandas de ortodoncia a los primeros molares superiores, se marca el
cuello de las piezas dentales y se elimina el yeso (gingival) por debajo de esta
marca, elimina el yeso en el espacio interproximal utilizando la segueta,
selecciona la banda que logre abarcar el diámetro de la pieza dental en su
totalidad y se ajusta la banda.

2. Confección de la rejilla palatina con alambre de calibre 0.09mm, dobla el


alambre en zigzag creando una especie de trampa que impedirá que el paciente
se chupe el dedo, confecciona los brazos del aparato, que van desde los extremos
de la trampa/rejilla hasta las bandas, verifica que las extensiones de la trampa no
conecte con ninguna estructura de la mandíbula, logra el contacto entre los
brazos del aparato y las bandas, recorta los excesos del alambre, fija la base de la
trampa para evitar movimientos no deseados Sobre la soldadura.

3. Soldadura de la trampa a las bandas de ortodoncia, proteja el alambre con papel


húmedo para evitar que la llama del soplete lo queme y debilite, aplica el flux
sobre la cara palatina de la banda y se suelda utilizando el soplete con la
soldadura de plata.

4. Introduce el modelo en una copa de agua para enfriarlo y retira con cuidado el
aparato del modelo.

5. Por último, utilizamos la piedra para pulido y disco de goma para alisar la
superficie y una felpa para darle.
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BIBLIOGRAFIA

lazo, R. (202). Mantenedor de espacio-intraalveolar;tipo zapatilla distal. reporte de casos, 5.

Maria E, S.-E. (2017). Succion digital: persecusion y tratamiento , 10.

Marin, N. G. (2014). utilizacion de zapatilla distal debido a perdida prematura de una segunda
molar temporal. En reporte de caso (pág. 9). costa rica .

mendoza A, s. E. (2001). Mantenimiento de espacio. odontopediatria barcelona Ed masson.,


20.

palacios, e. (2017). https://expertdent.pe/blog/detalle/habitos-orales-habito-de-succion-


digital-nid-11.

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