Actividad 1 Taller

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REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

UNIVERSIDAD DEL ZULIA


FACULTAD DE CIENCIAS ECONÓMICAS Y SOCIALES FACES C.A.
DIPLOMADO GERENCIA DE LA SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL

Módulo Medicina ocupacional II


Actividad 1: TALLER

Profesora: Yasmila Matheus de albornoz

Participante: Kenneth D. Olivero Beleño

C.I No. V.- 26.780.313

Maracaibo,FEBRERO, 2022
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1. Concepto de radiaciones, y descripción del tipo de agente, Fuentes de


Exposición, Vías de Ingreso, Efectos Biológicos y Clínica, Dosis Máximas
permisibles anuales, Índice Biológico, Vigilancia, Control Higiénico,
Requisito de examen de ingreso y contraindicaciones para el trabajo.

Definición.
El fenómeno de la radiación es la propagación de energía en forma de ondas
electromagnéticas o partículas subatómicas a través del vacío o de un medio
material. Existen diferentes formas de radiación con propiedades y efectos distintos.

Descripción del Tipo de Agente.

Radiación gamma y Rayos X: Ambos son fototes (energía


electromagnética) y no poseen ni masa ni carga, por estas razones su probabilidad
de interacción con la materia es muy pequeña y por lo tanto su poder de penetración
en la materia es muy grande. Estas radiaciones ionizantes constituyen el riesgo
externo más importantes ya que ellas pueden alcanzar a los individuos aún cuando
se hallen a distancias relativamente grandes y pueden penetrar profundamente y
atravesar el cuerpo humano, por lo cual no hay ningún órgano o tejido que este a
salvo de ellas.

Fuentes de Exposición

Todo lugar de trabajo u operación en que se manipulen o utilicen fuentes


radiactivas o equipos generadores de radiaciones ionizantes. A modo de ejemplo
se mencionan las siguientes.

Empleo de rayos X y fuentes de rayos gamma en medicina.

- Salas o servicios de radiología diagnostica.

- Salas o servicios de roentgeneterapia.

- Unidad de teleterapia con fuentes de cobalto-60 o Cesi- 137


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- Servicios de radiumterapia con dispositivos de radium-226 o cesio-137

Empleo de rayos X y fuentes de rayos gamma en la industria e


investigación:

- Radiografías y gammagrafias industriales

- Unidades de difracción de rayos X

- Control automático de procesos

- Control de espesores

- Control de densidades

- Control de niveles, etc.

Empleo de sustancias radiactivas en:

- Diagnóstico y tratamiento de enfermedades

- Lucha contra insectos y plagas

- producción y sanidad pecuarias

- Estudios de fertilidad de suelos

- Fitotecnia

- Conservación de alimentos

- Hidrología

- Estudios sobre contaminación ambiental

- Demostraciones y prácticas con fines de enseñanza, etc.

Misceláneas:

- Operación de reactores nucleares y laboratorios anexos

- Operación de aceleradores de partículas

- procesos de la minería de sustancias radiactivas.


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Vías de Ingreso

La vía cutánea y la ocular reciben las radiaciones de fuentes externas, a saber,


rayos X, radiaciones gamma y beta y neutrones.

Efectos Biológicos:

Según la intensidad del año, las radiaciones ionizantes pueden matar las
células impedir su reproducción o alterar su reproducción que pueden llegar a ser
anormal. Las células afectadas son las somáticas y las germinales (ovarios y
testículos). En salud ocupacional se consideran fundamentales.

a) Daños somáticos por destrucción de tejidos y órganos, generalmente


por dosis muy altas de radiaciones ionizantes localizadas o generalidades.
b) Daños somáticos por reproducción de células anormales,
generalmente debidas a dosis altas y crónicas de radiaciones ionizantes
localizadas, que aumentan la incidencia de alteraciones mutágenos (leucemia,
anemia aplástica, cánceres). En el nombre o en la mujer y alteración congénita
del feto especialmente en los primeros meses de embarazo de la trabajadora.

Clínica:

El cuadro clínico dependerá de si la fuente es externa o interna, de la dosis de


su cantidad, velocidad (aguda o crónica), superficie (generalizada o localizada) y de
la sensibilidad del tejido.

- Síndrome Agudo generalizado: caracterizado de los accidentes de los


reactores nucleares por exposición a altas dosis con muerte por daño hematológico,
digestivo, cuatáneo, etc. En dosis entre 100 a 700 rems puede presentarse
supervivencia y recuperación, pero es de esperar complicaciones futuras.

- Síndrome Agudo Localizado: por aplicaciones indiscriminas de rayos X se


producen quemaduras cutáneas y destrucción de partes profundas (manos). Casos
excepcionales de contacto corporal con capsulas de radionúclidos se inician con
síndrome localizado para pasar a generalizado y muerte.
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- Síndrome Crónico Generalizado: Por exposición a fuentes externas (rayos


X y gamma) se han producido leucemias y anemias aplástica por altas dosis.
En grado menor se han presentado leucopenia, púrpura trombocitopénico y
poliglobulia. No existe un cuadro específico de irradiación crónica en el cual se
presentará adinamia, cansancio, cefalea y otros síntomas.

- Síndrome Crónico Localizado:

- Dermatosis crónica de las manos, de grado variable, no reversible en


médicos y trabajadores que se exponen sin protección a los haces directos de
Rayos X.

- Cáncer cutáneo que complica la dermatosis crónica de las manos y


eventualmente de la cara.

- Cataratas por acción de neutrones

- Probabilidad de esterilidad por deficiencia u oligoespermia.

Dosis Máximas permisibles anuales:

ÓRGANO D.M.P. ANUAL

Irradiación uniforme del cuerpo entero, 5 rem (*) (5.000 mrem)


de las gónadas o médula ósea roja.

Tiroide, hueso y piel del cuerpo 30 rem (30.000 mrem)


(excluyendo la piel de las manos,
antebrazos, pies y tobillo.

Manos, antebrazos, pies y tobillos 75 rem (75.000 mrem)


(incluyendo su piel y huesos)

Cualquier órgano individual (excluyendo 15 rem (15.000 mrem)


gónadas, médula ósea roja. Huesos,
toroide y piel del cuerpo)
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(*) Para fines de control y diseño, esta dosis equivaldría a 100 mrem por
semana (50 semanas en un año)

En todos los casos para el cálculo de las dosis a los trabajadores, se


considerará la suma de la irradiación externa durante las horas de trabajo y las dosis
provenientes de la contaminación interna.

Sexo y Edad: normalmente la exposición gonádica es inferior en mujeres por


la localización anatómica de los de los ovarios. La exposición gonádica de los
jóvenes es genéticamente significativa.

Mujer ocupacionalmente expuesta: para la mujer en edad de procrear, la


irradiación al abdomen se reducirá al mínimo posible, no sobrepasando 1.25 rem
trimestrales. No existe una norma de prohibición de exposición después de los
primeros 14 días del ciclo menstrual. (Regla de los 10 días para los exámenes
radiológicos en mujeres fértiles).

Índices Biológicos: No existen índices fidedignos específicos como metabolitos


que se hayan observado en irradiaciones agudas generalizadas accidentales o
terapéuticas (leucemias).

Vigilancia: El examen hematológico, aunque no es específico, puede ser usado


anualmente como índice biológico. Sin embargo, debido a las fluctuaciones
personales y las variaciones técnicas se recomienda que:

a) El examen debe hacerse en lo posible antes del ingreso al riesgo para


tener un valor de referencia.

b) Los exámenes deben ser hechos en laboratorios confiables, con fórmulas


basadas por lo menos en el examen de 200 leucocitos, con frotis homogéneos
y seguridad en los recuentos. El valor crítico de leucocitos puede estimarse en
4.000, pero es preferible usar el criterio de que Todo descenso mayor de 2.000
leucocitos respecto al nivel de referencia individual es más objetivo. Respecto
a los tipos de leucocitos pueden usarse los criterios de valores absolutos o
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relativos, para considerar la neutropenia y los linfocitos. El nivel de anemia o


poliglobulia debe evaluarse de acuerdo a la tendencia que muestra el
seguimiento.

Control Higiénico

Control Personal; para la protección contra la irradiación externa del


personal en el campo de radio diagnóstico médico y dental se puede recurrir a los
siguientes medios o elementos:

- Casetas de control

- Biombos de protección

- Delantales y guantes plomados

Tanto las casetas de control como los biombos de protección deben constar
con blindaje primario del 1mm, de plomo como mínimo o su equivalente. Las mirillas
de vidrio plomado deben tener un espesor equivalente a 1,2mm de plomo como
mínimo.

Los delantales y guantes plomados deben tener una capacidad de blindaje


equivalente a 0,25mm de plomo como mínimo.

Requisitos de examen de ingreso y Contradicciones para el trabajo.

Examen de ingreso: examen clínico general y especializado y examen


hematológico completo incluido tiempo de coagulación y sangría. Antecedentes de
exposición profesional y terapéutica.

Contraindicaciones: como ejemplo se puede citar

- Personas anémicas confirmadas, especialmente mujeres.

- Leucopenias bajo 4.000 leucocitos


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- Los menores de 18 años

- Antecedentes de neoplasias

2. RADIACIONES NO IONIZANTES

Agente y Definición: son fuentes naturales y artificiales de energía


electromagnéticas. Estas radiaciones se denominan no ionizantes (R. Nº1) porque
no producen ionizantes en la materia, pero si pueden provocar efectos de excitación
y polarización.

Descripción: son radiaciones del tipo electromagnético que se caracterizan


por su longitud de onda y su frecuencia. Pertenecen al espectro electromagnético y
su orden energético creciente es:

- Microondas (M.O)

- Radiación Infrarroja (I.R)

- Radiación Ultravioleta (R.U)

Vías de Ingreso: Todas las radiaciones no ionizantes penetran en el


organismo a través de la piel y de los ojos.

3. MICROONDAS

Agente y Definición: las microondas (M.C) ocupan una región del espectro
electromagnético dentro de las ondas de radiocomunicación y que la limitan con las
ondas infrarrojas.

Descripción del tipo de agente:

Características generales: las longitudes de ondas y frecuencias de las MO


son:

Longitud de onda de 1m a 1mm

Frecuencia de 300 MHz a 300GHz


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Fuentes de exposición de microondas:

- Antenas de microondas (transmisión)

- Radar

- Hornos de microondas

- Diatermia

Clínica:

Efectos Térmicos:

Generales: las frecuencias de 10.000 MHz o más alta energía pueden


producir calor generalizado.

Localizados: Son propias de las frecuencias del rango 150 a 10.000 MHz en
que la frecuencia es absorbida sin sensación de calor y afecta los siguientes
órganos: a) Cristalino; opacidad y catarata (rango crítico de 1.00 a 10.000 MHz). b)
Testicular: daño gonadal (esterilidad) por hipertermia. c) Sistema nervioso central:
hipertermia del cerebro con alteración funcional, especialmente región de la base e
hipotálamo, d) Órganos abdominales: acción muy discutida (apendicitis), e) placas
metálicas de osteosíntesis: calentamiento y quemaduras.

Efectos demoduladores: alteración de la transmisión nerviosa normal con


alteración del electroencefalograma (E.E.G) y del electrocardiograma (E.C.G)

Índices Biológicos:

- Para los términos generalizados, la medición de temperatura corporal.

- Para los efectos de moduladores, las alteraciones de E.C.G y E.E.G.

Control Higiénico:

- Control Personal: a) instrucción obligatoria de los manipuladores de


microondas de los riesgos y medidas de protección, b) Uso de elementos de
protección personal: Protección ocular, gafas especiales de vidrio metalizado,
protección de piel: ropa de tela metalizada, protección gonadal; protección de la tela
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metalizada, c) Uso de pantallas protectoras, d) Uso de criterio de la distancia


respecto de la fuente emisora, e) Limitación del tiempo de exposición de los
trabajadores cuando existan niveles riesgosos de radiación.

4. RADIACIONES INFRARROJA

Agente: Radiación Infrarroja (I.R)

Definición

Radiación electromagnética cuya longitud de onda esta entre 1nm a 700 nm


con frecuencia de 300 GHz a 425.000 GHz.

Descripción del tipo de Agente:

Generalidades: todos los cuerpos sólidos cuya temperatura es mayo r que


cero absolutos irradian una cierta cantidad de energía infrarroja y su temperatura
absoluta tiene un valor superior a 3.500 ºK. es por esta razón que la radiación
infrarroja es denominada frecuentemente radiación térmica o rayos calóricos.

Fuentes de Exposición:

Fuente Natural: radiación solar

Fuentes Artificiales: Hornos de fusión y soplado de vidrio, soldadura al arco


y oxiacetileno, colado de metal fundido, hornos en general, generación de láser,
lámparas infrarrojas de uso industrial y médico.

Vías de ingreso: la I.F penetra al organismo a través de la piel o de los oídos.

Efectos Biológicos: la I.R produce calor según la intensidad puede llegar a la


destrucción tisular.

Clínica:
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Cutánea: la absorción de I.R produce calor por sus ondas largas, pero las
más cortas por debajo de 1.400nm pueden producir quemaduras.

Oculares: lesiones agudas de la córnea, iris y hasta de la retina, según dosis.


En exposiciones crónicas, especialmente por las ondas más cortas, se describe
cataratas.

5. RADIACIONES ULTRAVIOLETA

Agente: radiación Ultravioleta

Definición: Radiación electromagnética cuya longitud de onda está entre 400nm a 200nm
y con una frecuencia de 750.00 GHz a 1.500.000GHZ.

Fuentes de Exposición:

Fuente Natural: La radiación solar.

Fuentes Artificiales: lámparas de descarga de baja y alta presión, lámparas


incandescentes, lámparas fluorescentes de luz solar y luz negra, arco eléctrico de soldadura
y de carbón, generación de soldadura oxiacetilénica, arcos de xenón a alta presión, soplete
de plasma.

Vías de Ingreso la R.U Penetra al organismo a través de la piel o de los ojos.

Efectos Biológicos: la R.U actúa según su longitud de onda.

Efecto Cutáneo. Eritematoso desde 265 nm de acción mínima a 300nm de acción


máxima. Tolerancia adquirida.

Efecto Ocular: con nivel crítico a 288 nm. No hay tolerancia adquirida.

Efecto Carcinógeno: en exposición crónica a la luz solar, y experimentalmente con


fuentes artificiales de 275 a 380nm.

Fotosencibilidad: se presenta en el rango de la R.U, pero es producida por agentes


fotosensibilizadores como vegetales (higos), drogas, alquitranes, lupues y alteraciones
metabólicas (porfiria), bajo exposición a dosis de luz solar que no provoca alteraciones en
la población general.
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Clínica.

Piel: estema de grado variable según la exposición a la luz solar que puede ser
generalizado con quemaduras. Mayor resistencia de la piel morena. Carcinoma cutáneo en
el cuello, cara y brazos en marineros, agricultores y albañiles. Manifestaciones de
fotosensibilidad: urticarias, eritemas y edemas a bajas exposiciones de luz solar.

Ocular: conjuntivitis y queratitis de grado variable que pueden ser localmente


intensos (úlceras corneales).

Índices Biológicos: n o están descritos. Respecto a los niveles permisibles de potencia


que inician el daño se citan.

Efecto cutáneo – eritematoso: dosis mínima para la piel blanca 0.03J/cm2.

Efecto ocular: Dosis mínima para producir conjuntivitis 0.015 J/cm2

Vigilancia.

Vigilancia Médica:

Efectos Cutáneos: observación clínica periódica.

Efectos Oculares: Observación clínica periódica

Vigilancia ambiental: medición de niveles de dosis en superficie de trabajo y a diferentes


distancias de la fuente: para realizar estas medidas se recomienda el instrumento J-225 nm
a 270nm. El otro instrumento es el J-221 para longitudes, verificar condiciones seguras de
trabajo, de equipos e implementos de protección.

Control Higiénico

Control Personal: a) Instrucción de los trabajadores con R,U de los riesgos y


medidas de protección, b) Uso de elementos de protección personal: Protección ocular;
gafas especiales de vidrio o plástico, Protección facial; máscaras para soldadores al arco,
caretas especiales de vidrio o plástico, protección de la piel; ropa densamente afranelada
o tejido sintético, c) uso de pantallas protectoras, d) Uso de cremas absorbentes y/o
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reflectantes en la cara y cuello, e) Uso del criterio de la distancia respecto de la fuente


emisora, f) Limitación del tiempo de exposición de los trabajadores a niveles riesgosos de
radiación.

Tratamiento: sintomático de las quemaduras cutáneas y oculares. Especializado en los


carcinomas. Fundamentalmente preventivo en los casos de fotosensibilidad

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