Sesion 1

IMAGENOLOGIA
FISICA DE LOS RAYOS X
DR. HECTOR SERRANO GARCIA

❑ MEDICO CIRUJANO
❑ ESPECIALISTA EN RADIOLOGIA.
❑ MAESTRO EN SALUD PUBLICA.
❑ DOCTORANDO EN MEDICINA.
❑ PROFESOR DE PRE Y POST GRADO.
CONTENIDO:
• CONOCER LAS PRODUCCION Y PROPIEDADES DE LOS RAYOS X.
• DETERMINAS LA FORMACION DE LA IMAGEN RADIOLOGICA.
• CONOCER LAS PRINCIPALES TECNICAS RADIOLOGICAS.
• CONOCER LOS PRINCIPARES EFECTOS BIOLOGICOS.
• CONOCER LOS PRINCIPIOS DE RADIOPROTECCION.
• Los rayos X fueron descubiertos de forma
accidental El 8 de noviembre de 1895 por el físico
HISTORIA alemán Wilhelm Conrad Roentgen mientras
estudiaba los rayos catódicos en un tubo de
descarga gaseosa de alto voltaje. Universidad de
Wiirzburg.
• A pesar de que el tubo estaba dentro de una caja
de cartón negro, Roentgen vio que una pantalla
de platinocianuro de bario, que casualmente
estaba cerca, emitía luz fluorescente siempre que
funcionaba el tubo.
• Tras realizar experimentos adicionales, determinó
que la fluorescencia se debía a una radiación
invisible más penetrante que la radiación
ultravioleta.
• Roentgen llamó a los rayos invisibles “rayos X”
por su naturaleza desconocida. Posteriormente,
los rayos X fueron también denominados rayos
Roentgen en su honor.
LOS RAYOS X
HISTORIA…
REALIZÓ LA PRIMERA
RADIOGRAFIA EL 22 DE
DICIEMBRE DE 1895 Y LA
PUBLICÓ AL AÑO
SIGUIENTE.
EN 1901 RECIBE EL PREMIO
NOBEL DE FISICA
RAYOS X
-SON UN TIPO DE RADIACIÓN

ELECTROMAGNÉTICA,
SIMILAR A LA LUZ VISIBLE
PERO CON MENOR LONGITUD
DE ONDA SE ORIGINAN EN
LAS ORBITAS DE LOS
ELECTRONES.
-SE ORIGINA CUANDO LOS

ELECTRONES CON MUY
ALTA VELOCIDAD, CHOCAN
SOBRE LA MATERIA Y SON
FRENADOS
REPENTINAMENTE
Naturaleza de los rayos X
PROPIEDADES DE LOS RAYOS X
1. Capacidad atravesar materia orgánica

2. Efecto fotográfico sobre emulsión fotosensible
3. Efectos de fluorescencia
4. Ionización
5. Efectos químicos por alteración de la Estructura
Atómica (p. ejemp. Sal → Amarilla.
6. Producción de calor (э Dispositivos de
Enfriamiento en el tubo de Rayos X.
7. Efecto Biológico.
APARATO DE RAYOS X
Función : Tubo de Rayos X :
Proporcionar una
intensidad suficiente
y controlada del flujo
de electrones para
producir un haz de
rayos X de cantidad
y calidad deseadas.
Catodo
Anodo
Anodo Giratorio
Tubo de
rayos x
Produccion de Rayos X
Los rayos X se generan al hacer colisionar electrones contra un
material blanco, debido al efecto Bremsstrahlung
Radiacion de frenado
Radiacion Caracteristica
EFECTO FOTOELÉCTRICO
EFECTO COMPTON
RADIOLOGIA DIGITAL
SISTEMA DE RADIOGRAFIA
COMPUTARIZADA (CR)
Placa
fosforescente
Lector CR
VENTAJAS DE LA DIGITALIZACION
 Disminuye la dosis de radiación al paciente.
 Puede tratarse , almacenarse y difundirse igual que cualquier

otro archivo informático.
 Posibilidad de modificar “a posteriori” las características de la

imagen, principalmente la densidad y el contraste, sin
necesidad de repetir el examen.
 Mayor resolución de contraste (4 veces mayor). RX

convencional es mayor la fracción de dispersión de Compton
del Haz de RX que forma la imagen y disminuye la resolución
de contraste.
 Disminuye los costos del servicio de radiodiagnóstico a largo

plazo luego de una importante inversión inicial.
DESVENTAJA DE LA DIGITALIZACION
 Una relativa menor resolución espacial (1/3) respecto a

la placa convencional, lo que hace mas difícil detectar
detalles muy finos, como neumotórax o
microcalcificaciones. Esto se esta corrigiendo con las
ultimas generaciones de paneles planos.
Sistema De Archivo Y Transmisión
De Imágenes
• El PACS mejora la
interpretación, el
procesado, la
visualización, el
almacenamiento y la
revisión de las
imágenes.
PACS – VENTAJAS
 Menos espacio físico para almacenar estudios.

 Ficheros digitales:
 Mas fáciles y rápidos de localizar.
 Menos perdidas.
 Manipulación , realce, contraste: información.
 No químicos para revelado masivo de películas.
 Tantas copias como se quiera sin perder calidad.
RADIOLOGIA DIGITAL
DICOM ( digital imaging communication on
medicine)
RADIOBIOLOGIA
• es la ciencia que estudia los efectos que se producen en los seres

vivos tras la exposición a energía procedente de las radiaciones
ionizantes.
Efectos biológicos de la rayos x
Electrones despedidos se producen por:
1. Absorción.
2. Dispersión.
IONIZACIÓN
Altera estructura y
propiedades de la materia.
DAÑO CELULAR
- Ruptura de
cadena.
- Alteración de
las bases.
- Alteración de
azúcares.
Reparación o adaptación a la
injuria.
Escisión y resíntesis / Reparación
postreplicativa.
DAÑO CELULAR RADIOINDUCIDO
EFECTOS BIOLÓGICOS
RADIOINDUCIDOS
Efectos probabilísticos
• Leucemia, tiroides, mama, pulmón y
gastrointestinal.
EFECTOS DETERMINÍSTICOS
• Tiene que producirse la muerte de un número
importante de células.
TEMPRANOS Y TARDÍOS
(Renovación tisular)
Clasificación de efectos
PROTECCION
RADIOLÓGICA
CRITERIOS DE RADIOPROTECCION
•Permanecer a mayor distancia de la fuente
•Permanecer el menor tiempo posible
•Mantenerse protegido con blindajes
9 mR/hour = 0.09 mSy/hour

ROPA DE PROTECCIÓN
• Pantalla plomadas
suspendidas en el techo
• Cortina
En radiología intervencionista y
fluoroscopía
SEÑALIZACIÓN DE LAS ÁREASRADIOACTIVAS
IMAGENOLOGIA
BASES FISICAS DE LA ECOGRAFIA,
TOMOGRAFIA Y RESONANCIA
INTRODUCCION
La Ecografía ha sido y es un método útil para visualizar el

cuerpo humano durante muchos años.
Para conseguir el máximo de beneficio se requiere un

adecuado conocimiento de los principios físicos entorno al
ultrasonido y conocer los métodos e instrumentación que
se utilizan para producir y mejorar la imagen obtenida
VENTAJAS
Ausencia de radiación
ionizante
Exploración en tiempo real
Capacidad multiplanar
Excelente resolución
Estudios con equipo portátil
Bajos costos
Principio de la ecografía
• Utiliza la técnica del eco pulsado : pulsar un cristal y enviar paquetes de energía dentro del
paciente, un pequeño porcentaje es reflejado en las diferentes interfases y llega al tranductor el
cual traduce a pequeño voltaje , el mayor porcentaje de energía atraviesa las diversas interfases y
penetra en regiones mas profundas.
• Las interfases son limites entre medios de diferentes impedancias.

Impedancia acústica
En la actualidad todos los aparatos de US con aplicaciones
diagnosticas se fundamentan en la detección y
representación del sonido reflejado o ecos
ECOS: Es un fenómeno
acústico que se produce
cuando un sonido choca
contra una superficie que lo
refleja, este sonido reflejado
es lo que denominamos Eco
para que se produzca eco
debe existir una interfase
reflectora.
FRECUENCIA ↓ LONGITUD MEJOR PENETRACION
ALTA DE ONDA RESOLUCION BAJA
FRECUENCIA ↑ LONGITUD MENOR PENETRACION

BAJA DE ONDA RESOLUCION ALTA
• Transductor : Es cualquier aparato que transforma una
forma de energía en otra para el caso del ultrasonido el
transductor es capaz de convertir energía eléctrica en
energía mecánica y viceversa
• El transductor actúa como emisor y receptor
Transductor de Energía Energía

ultrasonido eléctrica acústica
Transductor de Energía Energía

ultrasonido acústica eléctrica
Los transductores del

US
Utilizan el efecto
piezoeléctrico
FENOMENO PIEZOELECTRICO
• Fue descubierto por los hermanos Curie (1880).
• Consiste en que determinados cristales (cuarzo, turmalina, blenda, titanio de bario, nylon,
poliurea,) sometidos a campos electricos pùeden modificar su forma, asi como generar
potenciales electricos cuando son comprimidos.
• Así pues los cambios de polaridad aplicados al transductor producen cambios en el espesor del
cristal piezoelectrico que es deformado dilatándose y contrayéndose
• Ello genera ondas de presión mecánica que pueden ser transmitidas al organismo
• Así también genera pequeños potenciales que atraviesan el transductor cuando es alcanzado por
los ecos de retorno
• Efecto piezo eléctrico (modo receptor)
tiene efecto cuando una presión comprime la superficie del cristal en
el transductor y lo hace liberar un voltaje en su superficie.
• Efecto piezoeléctrico inverso (modo emisor) ocurre cuando se aplica

un voltaje a la superficie del cristal del transductor produciendo una
expansión del cristal
• La intensidad del pulso de corriente eléctrica que actúa sobre el cristal
es de 1-300v y dura menos de 1 mseg. equivalente para producir 2-3
longitudes de onda lo que equivale a 5.6 mseg aprox. Quedando en
silencio el tiempo necesario para recibir los ecos producidos para
seguidamente emitir el siguiente pulso.
• La mayoría de equipos de US emiten en promedio de 1000 pulsos/seg.
COMPONENTES DE UN ECOGRAFO
TOMOGRAFIA
TOMOGRAFIA COMPUTADA
•Su creador fue el Doctor Godfrey

Hounsfield.
La técnica de rayos X permitía la visualización en
dos dimensiones, con el problema de que unas
imágenes se superponían a otras, por lo que se
perdía gran parte de la información.
• La tomografía computada, permite observar cortes del cuerpo
humano con una resolución de hasta 1 mm., con lo cual hay muy
pocas estructuras que quedan fuera de observación utilizando esta
técnica.
• Se trata de una técnica de visualización por rayos X.
• Podríamos decir que es una radiografía de una fina
rodaja obtenida tras cortar un objeto.
• El método permite también la medición

de la densidad de las diferentes
estructuras estudiadas lo que a su vez
favorece el diagnóstico
TC: VENTANAS Y
DESVENTAJAS
• VENTAJAS
• Es una técnica fácilmente disponible en la mayoría de hospitales de
segundo y tercer nivel.
• Es un examen muy rápido ya que solo se requieren 2 a 3 minutos
para su realización.
• VENTAJAS
• Es una técnica altamente sensible para detectar calcificaciones y
hemorragias agudas.
• Permite una excelente visualización de estructuras óseas.
• Puede ser utilizada en personas con implantes ferromagnéticos
(marcapasos, prótesis)
• VENTAJAS
• Es útil en pacientes críticos que requieren observación directa y de
equipos de soporte vital dentro de la sala de estudio.
• VENTAJAS
• Permite guiar procedimientos como biopsias, drenajes, y otros.
• DESVENTAJAS
• La TC emite radiación, por lo que constituye una contraindicación
relativa durante el embarazo.
• Aunque en caso necesario, se deberá utilizar un delantal de plomo,
para disminuir los efectos de la radiación sobre el feto.
• DESVENTAJAS
• La TC tiene poca resolución al estudiar la fosa posterior.
• Los infartos localizados en esta zona solo se observan en el 5% de
los casos.
• DESVENTAJAS
• Es necesario la colaboración del paciente, en equipos
convencionales.
• En equipos helicoidales, el tiempo del examen es corto y no necesita
inmovilizar.
• DESVENTAJAS
• Existe interferencia con estructuras de alta densidad (Bario en
abdomen).
• Metálicas como balas, válvulas, marcapasos.
• DESVENTAJAS
• Existen las molestias relacionadas con alergia al
medio de contraste.
Resonancia
magnetica
DEFINICIÓN
• Es un fenómeno físico por el cual ciertas partículas como los electrones, protones y los núcleos
atómicos con un número impar de protones (Z) y/o un número impar de neutrones (N) pueden
absorber selectivamente energía de radiofrecuencia al ser colocados bajo un potente campo
magnético.
VENTAJAS
• Su capacidad multiplanar, con la posibilidad de
obtener cortes o planos primarios en cualquier
dirección del espacio
• Su elevada resolución de contraste, que es cientos de

veces mayor que en cualquier otro método de imagen
• La ausencia de efectos nocivos conocidos al no

utilizar radiaciones ionizantes
• La amplia versatilidad para el manejo del contraste

DIFERENCIAS RM Y TC
• a) Ventajas con respecto a TC :
• mejor visualización de la fosa posterior y para valorar el
tiempo de la hemorragia cerebral
• Ausencia de radiación ionizante,
• Alta sensibilidad al flujo sanguíneo,
• Capacidad de producir imágenes tomográficas en
cualquier dirección del espacio, con campos de visión
variables y situados en cualquier punto del organismo,
• Alta sensibilidad a la acumulación de hierro en los
tejidos
• Alta resolución de contraste de los tejidos blandos
• Alta sensibilidad a los tejidos edematizados.
DIFERENCIAS RM Y TC
• B) Desventajas frente a la TC incluyen:
• Poca disponibilidad en hospitales comunitarios, debido
a su alto costo
• Reacciones de claustrofobia de algunos pacientes. Este
factor junto con prótesis metálicas y otros aparatos
portátiles obligatorios pueden excluir hasta un 14% de
pacientes referidos para este estudio
• Es menos eficaz que la TC para detectar calcificaciones,
alteraciones óseas y articulares, y hemorragia
subaracnoidea aguda
CONTRAINDICACIONES DE RM
▪ Marcapasos
▪ Claustrofobia
▪ Prótesis valvulares cardiacas antiguas
▪ Clips metálicos en cabeza, en el S.N.C.
▪ Partículas de metralla en los ojos (ej. Soldadores)
▪ Prótesis metálicas
GRACIAS

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IMAGENOLOGIA

FISICA DE LOS RAYOS X

DR. HECTOR SERRANO GARCIA

-SON UN TIPO DE RADIACIÓN

-SE ORIGINA CUANDO LOS

1. Capacidad atravesar materia orgánica

 Disminuye la dosis de radiación al paciente.

 Puede tratarse , almacenarse y difundirse igual que cualquier

 Posibilidad de modificar “a posteriori” las características de la

 Mayor resolución de contraste (4 veces mayor). RX

 Disminuye los costos del servicio de radiodiagnóstico a largo

 Una relativa menor resolución espacial (1/3) respecto a

 Menos espacio físico para almacenar estudios.

• es la ciencia que estudia los efectos que se producen en los seres

Electrones despedidos se producen por:

16 mR/hour = 0.16 mSy/hour

36 mR/hour = 0.36 mSy/hour

144 mR/hour = 1.44 mSy/hour

La Ecografía ha sido y es un método útil para visualizar el

Para conseguir el máximo de beneficio se requiere un

Exploración en tiempo real

Estudios con equipo portátil

• Las interfases son limites entre medios de diferentes impedancias.

FRECUENCIA ↑ LONGITUD MENOR PENETRACION

Transductor de Energía Energía

Transductor de Energía Energía

Los transductores del

• Efecto piezoeléctrico inverso (modo emisor) ocurre cuando se aplica

•Su creador fue el Doctor Godfrey

• El método permite también la medición

• Su elevada resolución de contraste, que es cientos de

• La ausencia de efectos nocivos conocidos al no

• La amplia versatilidad para el manejo del contraste

▪ Prótesis valvulares cardiacas antiguas

▪ Clips metálicos en cabeza, en el S.N.C.

▪ Partículas de metralla en los ojos (ej. Soldadores)

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